彻底治疗胆囊炎吃什么药好？慢性胆囊炎怎么治疗？胆囊炎的危害如题 谢谢了_百度知道
彻底治疗胆囊炎吃什么药好？慢性胆囊炎怎么治疗？胆囊炎的危害如题 谢谢了
,胆囊炎有哪些治疗方法,慢性胆囊炎怎么治疗彻底治疗胆囊炎吃什么药好
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最好是选择手术治疗，目前皆以切除胆囊疗效最好、复方胆通胶囊。消炎利胆的药物很多;>，可以保守治疗。
查看原帖>，最好是请临床医生具体斟酌用药的、舒胆片等，急性的话。症状轻微的话急、慢性胆囊炎。 保守治疗可选择利胆素
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出门在外也不愁胆囊炎吃什么药？哪种消炎药口服效果好？
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时间： 09:50:17
健康咨询描述：
几年前我体检时查出有轻症胆囊炎,后来经治疗,在此检查,已经恢复,没有胆囊炎了.昨日,吃了不少很油腻和糯米的食物,夜里上腹痛,肚脐周围也疼,腰疼,右肩部疼,且反酸嗝气,很象消化不良,有点低烧,又退烧了.很像是胆囊炎的症状,我现在在吃消炎利胆片和头孢氨苄,刚吃了2次,效果还不明显,请问专家我的情况是胆囊炎复发了吗?我吃的药正确吗?请问胆囊炎消炎是吃头孢类的效果好还是吃氟哌酸效果好呢?
想得到怎样的帮助：请专家仔细回答,万分感谢!（感谢医生为我——该。）
第一次补充提问
我吃了1天的头孢氨苄和消炎利胆片,腹疼好些了,还有点隐隐的疼,还是嗝气发酸,夜里腹胀着疼,还是嗝气反酸,请问专家这怎么治疗呀?可以吃吗丁啉吗?另外头孢氨苄和左氧氟沙星,氟哌酸哪种口服消炎好?我吃了消炎利胆片和头孢氨苄（或左氧氟沙星,氟哌酸）,还要再吃甲硝唑吗?
发表于 9:45:31
第二次补充提问
我吃了1天的头孢氨苄和消炎利胆片,腹疼好些了,还有点隐隐的疼,还是嗝气发酸,夜里腹胀着疼,还是嗝气反酸,请问专家这怎么治疗呀?可以吃吗丁啉吗?另外头孢氨苄和左氧氟沙星,氟哌酸哪种口服消炎好?我吃了消炎利胆片和头孢氨苄（或左氧氟沙星,氟哌酸）,还要再吃甲硝唑吗?
发表于 9:45:38
第三次补充提问
恳请专家回答吃哪种消炎药好?是头孢氨苄好还是氟哌酸或左氧氟沙星好呀?另外还需要再加服甲硝唑吗?消炎利胆片和胆酸钠,胆益宁哪种好呀?
发表于 10:49:31
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病情分析：应该选用那些在胆汁中溶解度比较高的,又对于常见的导致胆囊炎发生的细菌(如大肠杆菌,产气杆菌,绿脓杆菌,葡萄球菌或厌氧菌)比较敏感的药物(如头孢类抗生素如菌必治西力欣等,灭滴灵等). 胆囊炎是常见急腹症之一,可分为单纯性及化脓性两种,多见于成年人,发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关.在中医学中属于痛证——胁痛范畴.主要病因病机：一为气机久郁,气滞血瘀,胆腑气阻络痹；二为湿热久蕴,交蒸肝胆,胆腑疏泄不利；三为胆汁久滞,热邪煎熬成石,胆道痹阻；四为湿热炽盛,气滞血瘀,胆汁滞而不通而致胁痛.指导意见：小芩连汤是为单纯性慢性胆囊炎及急性发作者而拟,立法,拟方,用药,皆有独到之处,是经数十年验证的经验方,有较好的疗效.该方既注重清利蕴结薰蒸肝胆之湿热从小便而去,使痛邪有所出路；又重视理气通络,调和肝胆气血,恢复疏泄条达功能,促使浊汁得清,滞气得降,以达通则不痛
帮助网友：169522称赞：5347
病情分析：你的这种情况应是胆囊炎的情况指导意见：这种情况是可以继续的用点消炎利胆片进行治疗就行了 另外就是还应注意从饮食上进行改变这样的情况才行的 建议低盐低脂的饮食
注意继续的进行观察就行了
必要的情况是可以进行手术治疗的
帮助网友：19902称赞：2729
病情分析：急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊. 指导意见： ⒈ 一般治疗：卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. ⒉ 解痉,镇痛药物治疗：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡. ⒊ 抗菌治疗：氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. ⒋ 利胆：舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. ⒌ 外科治疗：发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘. 生活护理：在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆,果子汁,素菜汤,浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉,鸡肉,鱼肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低胆固醇半流质食物.同时应多饮水,促进胆汁的排出.
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病情分析：你好,你吃了不少很油腻和糯米的食物,夜里上腹痛,肚脐周围也疼,腰疼,右肩部疼,且反酸嗝气,很象消化不良,有点低烧,应该是慢性胆囊炎急性发作.指导意见：一般治疗：卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 可以用下列抗生素：氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.头孢类效果好副作用更小.利胆：舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 根治只能切除胆囊了.
抗感染一般头孢氨苄（或左氧氟沙星,氟哌酸）加甲硝唑是可以的,两联用药.舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 保守治疗效果不佳要考虑手术治疗了.
副主任医师
看你的情况很像是胆囊炎表现.胆囊炎一般右上腹疼痛,向右侧肩部后背部放散,而且你有高脂饮食诱因.要是方便的话做一下B超,可以明确.如果不方便可以先口服药物治疗.胆囊炎治疗原则,一是利胆,二是消炎.利胆选择消炎利胆片就可以,消炎是用喹诺酮类药物,在胆汁胆囊中分布浓度大,利于炎症消退,比如左氧氟沙星片,氟哌酸也可以,是喹诺酮类药物低端产品,还要选用甲硝唑,对厌氧菌感染有效.总之吃三种药就可以,左氧氟沙星片,甲硝唑,消炎利胆片.如果口服药物不能控制早期到医院输液治疗.另外饮食也要注意,清淡为主,勿油腻.祝早日康复.
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病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女. 指导意见：（一）一般疗法 急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 1,非手术疗法： 亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. 2,手术疗法 1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除. 3,饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下： (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）. (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇. (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食. (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给. (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. (7) 忌用刺激性食物和酒类. （二）急性胆囊炎 ⒈ 一般治疗：卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. ⒉ 解痉,镇痛药物治疗：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；维生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡. ⒊ 抗菌治疗：氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. ⒋ 利胆：舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. ⒌ 外科治疗：发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘. （三） 慢性胆囊炎 ⒈ 手术治疗：慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿. ⒉ 综合治疗：低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等；应用熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸,消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗. 3.中医疗法：中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热,疏泄失常所致.当以清利肝胆,疏肝行气,调理气机为治.中医辨证食治,一般分为以下几型： 饮食停滞型 ：主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑.当以理气消食,和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方. 1.山楂山药饼：山楂,山药,白糖各适量.将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂. 2,干姜胡椒砂仁肚：干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陈皮各3克,猪肚1个,调料适量.将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂. 肝气犯胃型 ：主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦.当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方. 1.陈皮槟榔：陈皮20克,槟榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.将诸药洗净,放入锅中.加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮；煮至药液干后,停火候冷.待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用.每次饭后含服少许. 2.丹参田鸡汤：丹参30克,大枣10克,田鸡250克.将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净.加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐,味精等调服,每日1剂. 肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数.当以疏肝泄热,行气止痛为治,可选用下列饮食治疗方. 1.牛蒡炒肉丝：牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量.将牛蒡子水煎取汁备用.猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味.锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂. 2.金币竹叶粥：金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量.将金币草,竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5～10分钟后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成.每日1剂. 生活护理： (1)选择鱼,瘦肉,奶类,豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝,肾,脑或鱼子等食品摄入. (2)保证新鲜蔬菜,水果的供给.绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证.酸奶,山植,糙米等食物也对病人有利. (3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油摄入比例. (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,浓茶.
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病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女. 指导意见：（一）一般疗法 急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 1,非手术疗法： 亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. 2,手术疗法 1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除. 3,饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下： (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）. (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇. (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食. (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给. (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. (7) 忌用刺激性食物和酒类.
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病情分析： （一）非手术疗法：亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. （二）手术疗法 1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除. （三）饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下： (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）. (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.指导意见： (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食. (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给.
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吃头孢类的效果好,您这种情况可服用先锋Ⅳ胶囊：一日4次,每次0.25～0.5g.备用 利胆药,在发病时服用胆通和胆益宁.如果症状越来越重,就应去医院就诊.
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病情分析：你好,慢性的炎症一般来说没有发作时不需要用消炎药的指导意见：,消炎药对慢性炎症没有太好的作用了,应该注意控制饮食,不能吃过于油腻的食物.
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时间： 09:50:17
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几年前我体检时查出有轻症胆囊炎,后来经治疗,在此检查,已经恢复,没有胆囊炎了.昨日,吃了不少很油腻和糯米的食物,夜里上腹痛,肚脐周围也疼,腰疼,右肩部疼,且反酸嗝气,很象消化不良,有点低烧,又退烧了.很像是胆囊炎的症状,我现在在吃消炎利胆片和头孢氨苄,刚吃了2次,效果还不明显,请问专家我的情况是胆囊炎复发了吗?我吃的药正确吗?请问胆囊炎消炎是吃头孢类的效果好还是吃氟哌酸效果好呢?
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我吃了1天的头孢氨苄和消炎利胆片,腹疼好些了,还有点隐隐的疼,还是嗝气发酸,夜里腹胀着疼,还是嗝气反酸,请问专家这怎么治疗呀?可以吃吗丁啉吗?另外头孢氨苄和左氧氟沙星,氟哌酸哪种口服消炎好?我吃了消炎利胆片和头孢氨苄（或左氧氟沙星,氟哌酸）,还要再吃甲硝唑吗?
发表于 9:45:31
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我吃了1天的头孢氨苄和消炎利胆片,腹疼好些了,还有点隐隐的疼,还是嗝气发酸,夜里腹胀着疼,还是嗝气反酸,请问专家这怎么治疗呀?可以吃吗丁啉吗?另外头孢氨苄和左氧氟沙星,氟哌酸哪种口服消炎好?我吃了消炎利胆片和头孢氨苄（或左氧氟沙星,氟哌酸）,还要再吃甲硝唑吗?
发表于 9:45:38
第三次补充提问
恳请专家回答吃哪种消炎药好?是头孢氨苄好还是氟哌酸或左氧氟沙星好呀?另外还需要再加服甲硝唑吗?消炎利胆片和胆酸钠,胆益宁哪种好呀?
发表于 10:49:31
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病情分析：应该选用那些在胆汁中溶解度比较高的,又对于常见的导致胆囊炎发生的细菌(如大肠杆菌,产气杆菌,绿脓杆菌,葡萄球菌或厌氧菌)比较敏感的药物(如头孢类抗生素如菌必治西力欣等,灭滴灵等). 胆囊炎是常见急腹症之一,可分为单纯性及化脓性两种,多见于成年人,发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关.在中医学中属于痛证——胁痛范畴.主要病因病机：一为气机久郁,气滞血瘀,胆腑气阻络痹；二为湿热久蕴,交蒸肝胆,胆腑疏泄不利；三为胆汁久滞,热邪煎熬成石,胆道痹阻；四为湿热炽盛,气滞血瘀,胆汁滞而不通而致胁痛.指导意见：小芩连汤是为单纯性慢性胆囊炎及急性发作者而拟,立法,拟方,用药,皆有独到之处,是经数十年验证的经验方,有较好的疗效.该方既注重清利蕴结薰蒸肝胆之湿热从小便而去,使痛邪有所出路；又重视理气通络,调和肝胆气血,恢复疏泄条达功能,促使浊汁得清,滞气得降,以达通则不痛
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病情分析：你的这种情况应是胆囊炎的情况指导意见：这种情况是可以继续的用点消炎利胆片进行治疗就行了 另外就是还应注意从饮食上进行改变这样的情况才行的 建议低盐低脂的饮食
注意继续的进行观察就行了
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病情分析：急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊. 指导意见： ⒈ 一般治疗：卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. ⒉ 解痉,镇痛药物治疗：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡. ⒊ 抗菌治疗：氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. ⒋ 利胆：舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. ⒌ 外科治疗：发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘. 生活护理：在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆,果子汁,素菜汤,浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉,鸡肉,鱼肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低胆固醇半流质食物.同时应多饮水,促进胆汁的排出.
帮助网友：1364称赞：214
病情分析：你好,你吃了不少很油腻和糯米的食物,夜里上腹痛,肚脐周围也疼,腰疼,右肩部疼,且反酸嗝气,很象消化不良,有点低烧,应该是慢性胆囊炎急性发作.指导意见：一般治疗：卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 可以用下列抗生素：氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.头孢类效果好副作用更小.利胆：舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 根治只能切除胆囊了.
抗感染一般头孢氨苄（或左氧氟沙星,氟哌酸）加甲硝唑是可以的,两联用药.舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 保守治疗效果不佳要考虑手术治疗了.
副主任医师
看你的情况很像是胆囊炎表现.胆囊炎一般右上腹疼痛,向右侧肩部后背部放散,而且你有高脂饮食诱因.要是方便的话做一下B超,可以明确.如果不方便可以先口服药物治疗.胆囊炎治疗原则,一是利胆,二是消炎.利胆选择消炎利胆片就可以,消炎是用喹诺酮类药物,在胆汁胆囊中分布浓度大,利于炎症消退,比如左氧氟沙星片,氟哌酸也可以,是喹诺酮类药物低端产品,还要选用甲硝唑,对厌氧菌感染有效.总之吃三种药就可以,左氧氟沙星片,甲硝唑,消炎利胆片.如果口服药物不能控制早期到医院输液治疗.另外饮食也要注意,清淡为主,勿油腻.祝早日康复.
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病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女. 指导意见：（一）一般疗法 急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 1,非手术疗法： 亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. 2,手术疗法 1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除. 3,饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下： (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）. (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇. (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食. (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给. (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. (7) 忌用刺激性食物和酒类. （二）急性胆囊炎 ⒈ 一般治疗：卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. ⒉ 解痉,镇痛药物治疗：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；维生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡. ⒊ 抗菌治疗：氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. ⒋ 利胆：舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. ⒌ 外科治疗：发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘. （三） 慢性胆囊炎 ⒈ 手术治疗：慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿. ⒉ 综合治疗：低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等；应用熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸,消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗. 3.中医疗法：中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热,疏泄失常所致.当以清利肝胆,疏肝行气,调理气机为治.中医辨证食治,一般分为以下几型： 饮食停滞型 ：主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑.当以理气消食,和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方. 1.山楂山药饼：山楂,山药,白糖各适量.将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂. 2,干姜胡椒砂仁肚：干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陈皮各3克,猪肚1个,调料适量.将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂. 肝气犯胃型 ：主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦.当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方. 1.陈皮槟榔：陈皮20克,槟榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.将诸药洗净,放入锅中.加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮；煮至药液干后,停火候冷.待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用.每次饭后含服少许. 2.丹参田鸡汤：丹参30克,大枣10克,田鸡250克.将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净.加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐,味精等调服,每日1剂. 肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数.当以疏肝泄热,行气止痛为治,可选用下列饮食治疗方. 1.牛蒡炒肉丝：牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量.将牛蒡子水煎取汁备用.猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味.锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂. 2.金币竹叶粥：金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量.将金币草,竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5～10分钟后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成.每日1剂. 生活护理： (1)选择鱼,瘦肉,奶类,豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝,肾,脑或鱼子等食品摄入. (2)保证新鲜蔬菜,水果的供给.绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证.酸奶,山植,糙米等食物也对病人有利. (3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油摄入比例. (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,浓茶.
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病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女. 指导意见：（一）一般疗法 急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 1,非手术疗法： 亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. 2,手术疗法 1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除. 3,饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下： (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）. (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇. (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食. (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给. (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. (7) 忌用刺激性食物和酒类.
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病情分析： （一）非手术疗法：亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. （二）手术疗法 1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除. （三）饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下： (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）. (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.指导意见： (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食. (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给.
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吃头孢类的效果好,您这种情况可服用先锋Ⅳ胶囊：一日4次,每次0.25～0.5g.备用 利胆药,在发病时服用胆通和胆益宁.如果症状越来越重,就应去医院就诊.
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病情分析：你好,慢性的炎症一般来说没有发作时不需要用消炎药的指导意见：,消炎药对慢性炎症没有太好的作用了,应该注意控制饮食,不能吃过于油腻的食物.
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