儿童鞘膜积液需要治疗吗
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月儿童鞘膜积液需要治疗吗
想得到怎样的帮助：儿童鞘膜积液需要治疗吗（感谢医生为我——该。）
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你好,宝宝鞘膜积液就是水疝,是要积极治疗的,减少并发症,传统的中医药疗法,纯中药外用可以治愈的.
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病情分析：睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体.鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液.其发生和发展都较缓慢.病人可无症状.由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液.它常具有原发病灶的症状.　　鞘膜积液分为四个类型：睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液.其中睾丸鞘膜积液最为常见,其又可分为原发性和继友性,后着由炎症,外伤,肿瘤,丝虫病等引起.鞘膜腔内液体积留过多,即成鞘膜积液.它是一种常见疾病,可见于各种年龄.胎儿早期睾丸在腹膜后,7～9月时经腹股沟管下降进入阴囊,附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突.出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台.睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜,正常的鞘膜腔内仅有少量浆液,当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时,可引起期膜积液.鞘突在不同部位闭合不全,又可形成各种类型四鞘膜积液.鞘膜积液由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能.膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,少量积液可无症状.若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍,阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,如为交通性鞘膜积液,则称之为鞘膜积液.则肿块大小可随体位的改变而改变.鞘膜积液中医理论诊断为水疝,多因肾气不足,肾阳虚衰,或饮食不节,湿热内生,下注肾子,或肾子外伤,水液不能气化,或脾气万虚,脾阳虚冷,运化乏力,水湿潴留,瘀血阻塞水道所致.指导意见：你好,鞘膜积液是小儿阴囊部最常见的疾患之一,常出现单侧阴囊逐渐肿大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,可有坠胀不适,用手电筒照射肿物有透明感.　　鞘膜最初是腹膜的一部分,在胚胎时期,睾丸开始位于腹腔内,随着胚胎的发育,睾丸带着两层腹膜逐渐下降,至第7～9个月时降到阴囊.两层腹膜分别形成睾丸的两层鞘膜,鞘膜与腹膜相连的小管称为腹膜鞘突.胎儿出生前或出生后不久,腹膜鞘突很快关闭,睾丸的两层鞘膜之间形成的鞘膜囊不再与腹腔相通.在正常情况下,鞘膜囊内含有少量液体,鞘膜的渗出与吸收维持相对的平衡状态.小儿的鞘膜积液,大多与先天因素有关,如果出生后腹膜鞘突发生部分闭塞或不完全闭塞,形成一个细小管道与腹膜相通,腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液.　　婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症,而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能.但如果1岁以后仍然存在,可考虑手术根治,时间可选择在两岁以后至上学前.但由于有相当多患儿的鞘膜积液可以自愈,或经非手术疗法后痊愈,所以一般情况下,不必急于做手术,可先随诊观察,在此间应特别注意防护,不要伤到孩子的睾丸,以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会.
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病情分析：睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液.其发生和发展都较缓慢病人可无症状.由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液称为继发性鞘膜积液.它常具有原发病灶的症状.指导意见：婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔,它导致液体的积聚,扩张而形成梨形的腔囊.长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,严重的可能引起睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力.但婴幼儿的生长变化快,随着淋巴系统的发育完善,大多数患儿的鞘膜积液能自行吸收,所以3岁内孩子的鞘膜积液如果不严重时,一般无需特殊治疗,重要的是注意观察或采用卧床休息,阴囊托带固定,局部湿热敷等方法促进积液的吸收.对于个别积液严重且不能自行吸收的患儿,可采用穿刺抽液的方法治疗,单纯抽液的方法虽然简单,痛苦小,但容易复发.对于超过年龄,积液仍未见消退或症状反而逐渐加重的孩子,应考虑实行鞘膜切开翻转缝合手术.
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病情分析：儿童鞘膜积液需要治疗吗指导意见：1,初生婴儿　　不用急于治疗,睾丸鞘膜积液,常在两岁前自行消失.如果两岁后尚不消失,则行穿刺抽液.多数经抽吸后,不再复发.这种方法不适用于成年人.成年人抽液后均在短期又长大如初.　　2,注射治疗　　在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁,鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连.以消灭鞘膜腔.此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液.给手术治疗带来更多的困难.目前使用较少.　　3,手术治疗　　行天性鞘膜积液不能用上两法治疗.以手术治疗为主.手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.以下的疝囊可不处理.　　精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除.如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术.睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术.　　婴幼儿患鞘膜积液,是先天性的,加长不需要太着急,随着年龄的增长,可以自行观察.治疗期间减少活动,加以食物调理,在短时间内可以尽快康复.
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鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高，可影响睾丸的血运和温度调节，引起患侧睾丸萎缩。根据鞘状突闭合的位置不同，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液...
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儿子去年做了精索鞘膜积液术，国庆带来复查能找您吗？_鞘...
状态：就诊前
您好， 可以带孩子过来看看，挂泌尿外科的号，他们更专业。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
因为我们住关外，当天来的话能挂上号并做检查么？如不能的话请问有其它方法可以提前预约么？因为平时我们都得上班只有国庆假期几天时间，所以请您帮帮忙希望能在国庆期间过来能检查一下
泌尿外科的专科号不太好挂。网络预约：.cn（深圳市儿童医院）电话预约：打通按0人工台，现场预约：门诊一楼预约服务处。
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状态：就诊前
因为没有预约上您那儿专科号，所以就还是到去年做手术的医院做了B超复查了一下，下面我发一下B超单显示内容想请麻医生帮忙看看，因为就算要做手术，我们了不打算还在那里做了不太放心，超声描术：站立位探查，左腹股沟见一疝囊，疝囊口前后径5MM，下端抵阴囊根部，内为不规则条索状高回声，可上下移动，内未见明显肠管回声，其下方见少许无回声区，双侧睾丸，附睾丸大小如常，回声均匀，未见异常回声，CDFI：实质内血流未见异常，双侧睾丸鞘膜囊均未见无回声区，超声提示：左腹股沟斜疝（内容物以系膜为主）双侧睾丸，附睾丸未见异常。以上是全部B超单内容麻烦麻大夫帮忙看看给点意见，如真需再次手术应采用什么手术方式，是传统还是微创，我们希望给孩子选择更好的手术方式，必竟去年刚做过手术，真是很担心，因为他很爱哭，不太配合医生，上次手术都是我抱着他进手术室，打了屁股针睡着了才交给医生的，不然真是推不进去，多啰嗦了麻烦您了！
您好，应该就是疝气，如果还是上次做手术的那一侧最好采用腹腔镜微创手术，损伤小一些。手术室是不让家长进去的，只能到手术室门口。这个年龄是可以手术了。
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状态：就诊前
小孩子怎么会愿意进去呢？他上次也是吓都吓死了，想想都有点受不了，我们家这个哭得断气那样哭，请问一下麻医生那你们那可不可以也先打那个屁股针让孩子睡着了再送进手术室呢？实在不好意思我是个麻烦的家长请您理解一下
状态：就诊前
还有我想问一下如果想预约您主刀手术我怎么预约呢？因为打算明年的暑期再给他做，我要提前多久找你预约？谢谢麻大夫的细心回复
您好，我理解您，但您的这些要求要和麻醉医生讲，具体操作还是麻醉医生完成。如果明年暑假做可以在暑假前提前两个月带孩子过来找我，确诊后就可以预约啦。别客气。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢麻大夫的耐心回答，那明年就提前过来找您预约了，还有我有个疑问，因为孩子两岁多的时候做的是精索鞘膜积液传统手术，现在快4岁了复查为什么又是疝气呢？ 两者有啥关系呢？我一直认为即然上次做了鞘膜积液手术就算没做好那这次出现的应该也是积液吧，为啥变成疝气了呢？
鞘膜积液和疝气都是由于鞘状突没有闭合，孔小是鞘膜积液，孔变大了就成了疝气，二者的原理是一样的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
麻晓鹏大夫通知停诊:各位家长，因今天临时通知我下午有公事要办理，不能按时出下午的门诊了，下午的门诊由任锋医生替我出诊，有什么问题可以向他咨询，我的手术也同样可以找任锋医生预约。不便之处敬请谅解！
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麻晓鹏大夫通知停诊:各位家长，因本人要外出学习，从10月23日至11月8日停诊，不便之处敬请谅解！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
麻晓鹏大夫通知停诊:各位家长，因本人休假，本月29日停诊一天，不便之处敬请谅解！
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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新生儿外科、普外科、小儿微创腔镜外科
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大夫叫手术我们是右侧交通性鞘膜积液，干燥。送上去，运动大了，就感觉有水似的，可血项高，就会掉下来，软软的，生气，哭，还不能手术
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