上海市闵行区卫生公共产品目录《健康伴我行》——四、传染病防治篇（上）
8、传染病处置
&&&传染病处置之一——病毒性肝炎
【产品简介】病毒性肝炎（Viral
Hepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。具有传染性强、型别多、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点，是《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病。闵行区疾病预防控制中心和各社区卫生服务中心常年对本区病毒性肝炎发病情况及发展趋势实施监控，一旦接到传染病报告，将及时为患者及其家属提供疾病预防与控制服务。
【服务对象】各类病毒性肝炎患者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】
◆ 病例访视——为肝炎患者提供基本预防知识咨询、发放宣传资料。
◆ 疫点消毒处理——为肝炎病家提供消毒药物，并指导病人家庭消毒。
◆ 密切接触者医学观察——对肝炎患者的密切接触者进行医学观察，若发现有感染状况及时提醒其就诊，并提供相应咨询服务。
◆ 密切接触者乙肝疫苗接种——对肝炎患者的密切接触者中乙肝两对半阴性的，提供免费的乙肝疫苗接种。
【服务单位】闵行区各社区卫生服务中心
【服务流程】社区医生对肝炎患者访视—→疫点消毒处理—→密切接触者医学观察及乙肝疫苗接种（乙肝两对半阴性）。
【服务经费】政府出资，个人免费。
& &&传染病处置之二——细菌性痢疾☆
【产品简介】细菌性痢疾简称“菌痢”，是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见、多发传染病。闵行区疾病预防控制中心和各社区卫生服务中心常年对我区细菌性痢疾发病情况及发展趋势实施监控，一旦接到传染病报告，将及时为患者及其家属提供疾病预防与控制服务。
【服务对象】各类细菌性痢疾患者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】
◆ 病例访视——为菌痢患者提供基本预防知识咨询、发放宣传资料。
◆ 疫点消毒处理——为菌痢病家提供消毒或根据病家需求提供消毒药物、指导病家消毒。
◆菌痢病原菌复查采样——社区医生上门提供细菌性痢疾病人的病原菌复查采样服务。
◆ 密切接触者医学观察——对菌痢患者密切接触者进行医学观察，若发现有感染状况及时提醒其就诊，并提供相应咨询服务。
【服务单位】闵行区各社区卫生服务中心
【服务流程】社区医生对菌痢患者访视—→疫点消毒处理、病人病原菌复查采样及密切接触者医学观察。
【服务经费】政府出资，个人免费。
&&传染病处置之三——重症、聚集性手足口病
【产品简介】手足口病（Hand-foot-mouth disease,
HFMD）是由多种肠道病毒（常见柯萨奇A16和肠道病毒71型）引起的常见传染病，亦列为法定报告的丙类传染病，以婴幼儿发病为主。闵行区疾病预防控制中心和各社区卫生服务中心常年对我区手足口病发病情况及发展趋势实施监控，一旦接到重症手足口病报告或发现手足口病聚集性暴发，将及时为患者及其家属、集体单位提供疾病预防与控制服务。
【服务对象】重症手足口病患者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口；发生手足口病聚集性暴发的集体单位。
【服务内容】
◆ 病例访视——为重症手足口病患者提供基本预防知识咨询、发放宣传资料。
◆ 密切接触者医学观察——对重症手足口病患者的密切接触者进行医学观察，若发现有感染状况及时提醒其就诊，并提供相应咨询服务。
消毒隔离指导——为重症手足口病病家提供消毒或根据病家需求提供消毒药物，指导病家消毒。集体单位发生聚集性手足口病，辖区社区卫生服务中心将提供消毒药物并指导消毒隔离和采取相应的预防控制措施。
【服务单位】闵行区疾病预防控制中心、各社区卫生服务中心。
【服务流程】闵行区疾病预防控制中心负责重症、聚集性手足口病患者的流行病学调查，确定密切接触者—→社区医生访视患者—→密切接触者医学观察、集体单位或病家消毒隔离指导。
【服务经费】政府出资，个人及单位免费。
传染病处置之四——其他传染病
【产品简介】在我们的生活环境中，存在着各种各样的微生物和寄生虫，其中，能够使人体发病的微生物和寄生虫在医学上称为病原体。当病原体进入人体后，可以通过不同的形式使人生病，这种由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物、或人与动物之间相互传播的一类疾病叫做传染病。闵行区疾病预防控制中心和各社区卫生服务中心常年对我区各类传染病发病情况及发展趋势实施监控，一旦接到传染病报告，将及时为患者及其密切接触者提供疾病预防与控制服务。
【服务对象】各类传染病（主要包括流脑、麻疹、腮腺炎、猩红热、伤寒、疟疾、登革热、乙脑等）患者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】
为传染病病家提供消毒药物、指导病人家庭消毒，提供预防知识咨询、发放宣传资料。
为符合接种要求的麻疹、腮腺炎、流脑等病人的密切接触者提供相应的疫苗接种。
为疟疾、登革热、乙脑、流行性出血热等传染病患者提供其家庭周围环境灭蚊（鼠）三天。
【服务单位】闵行区各社区卫生服务中心
【服务流程】社区医生对传染病（主要包括流脑、麻疹、腮腺炎、猩红热、伤寒、疟疾、登革热、乙脑等）患者访视—→确定密切接触者—→密切接触者疫苗接种、指导病家消毒和灭蚊（鼠）。
【服务经费】政府出资，个人免费。
9、结核病防治
结核病防治之一——肺结核可疑症状者免费检查※
【产品简介】肺结核是由结核分支杆菌侵入人体肺部后引起的呼吸道传染病。痰涂片检查结果阳性的肺结核病人，能够通过咳嗽、打喷嚏或大声说话喷出的飞沫传播病菌，成为传染源。得了肺结核如果不能及时、正规治疗会对健康造成严重危害，而且痰涂片检查阳性的病人还会传染他人。为了及早发现可疑症状者中的肺结核病人，减少肺结核病的传播，保障百姓健康，闵行区从2008年起，在全区开展肺结核可疑症状者免费检查。
【服务对象】肺结核可疑症状者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】胸部X线摄片检查（简称拍胸片）、痰找结核菌检查（简称查痰）。
【服务流程】肺结核可疑症状者到闵行区结核病定点医院门诊接受检查。
【服务经费】政府出资，个人免费。
【咨询电话】
【小贴士】肺结核可疑症状者是指有咳嗽、咳痰两周以上，或有血痰、咯血等症状的人，另外，肺结核其它常见的症状还有胸痛、盗汗、午后低烧、全身疲乏、食欲减退等。
闵行区结核病定点医院基本服务信息一览表
门 诊 时 间
上海市第五人民医院
瑞丽路128号
周一至周五上午8:00～11:30，下午13:30～16:30
闵行区吴泾医院
剑川路155号
周一至周六 8:00～17:00
闵行区中心医院
莘松路170号
周一、三、五上午 8:00～12:00，下午13:30～17:00；
周二、四上午 8:00～12:00
龙柏社区卫生服务中心
航东路608号
周一、周五上午8:00～11:00
结核病防治之二——肺结核患者密切接触者免费筛查※
【产品简介】肺结核是通过呼吸道传播的慢性传染病，痰涂片阳性肺结核病人是主要的传染源。与痰涂片阳性病人密切接触的人群极易受传染和发病，接触的时间越长，造成接触者感染的危险性也就越大。对痰涂片阳性肺结核病人的密切接触者进行检查和必要的宣传教育，以早期发现病人并给予彻底治疗，是预防和控制结核病的主要措施之一。
【服务对象】肺结核患者的密切接触者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】胸部X线透视。
【服务单位】闵行区各社区卫生服务中心
【服务时间】根据社区医生预约的时间。
【服务流程】肺结核病患者确诊—→社区医生访视、确定密切接触者—→与密切接触者预约—→密切接触者接受检查。
【服务经费】政府出资，个人免费。
【小贴士】肺结核患者密切接触者，是指与痰找结核菌检查（查痰）阳性的肺结核病患者生活在一起或者在同一宿舍、同一办公室的人。
结核病防治之三——肺结核重点人群免费检查
【产品简介】对肺结核重点人群免费检查，是指对易患肺结核的人群（高危人群）或一旦发病易引起广泛传播的人群（重点行业人群）进行检查，从中筛选、发现肺结核病人。老年人由于身体抵抗力相对较低，更易于感染发病；流动人口由于大多正处于结核病高发年龄段，且绝大多数来自结核病流行比较严重的农村地区，进入大城市后因环境改变、精神紧张、劳累、居住拥挤等因素的影响，发病和被传染的机会较多，甚至容易造成结核病暴发和大范围传播。为了实现结核病控制的关口前移，有效、及时发现肺结核患者，闵行区每年组织本区户籍60岁以上老人和流动人口进行肺结核重点人群免费检查。
【服务对象】居住在本区的60岁以上户籍老人和外来流动人口。
【服务内容】胸部X线摄片。
【服务单位】闵行区各社区卫生服务中心
【服务地址】根据各社区预约地址（社区将根据服务人群就近安排）。
【服务时间】根据各社区预约时间（社区根据工作进度自行安排）。
【服务流程】略（各社区工作安排不同，服务流程不同）。
【服务经费】政府出资，个人免费。
【小贴士】
肺部异影：指肺部X线检查后报告诊断为肺部有实质性病变者，包括肺炎、肺部阴影、肺不张、肺部占位病变等情况。凡被发现肺部有异影者，应进一步明确诊断。凡诊断为疑似肺结核的患者应转诊至结核病定点医院进一步检查。
结核病防治之四——肺结核政府减免治疗
【产品简介】为推进我区对肺结核病人帮困工作，确保肺结核病人的全程规范治疗，控制肺结核的流行和传播，2003年我区在全市范围内率先开展肺结核政府减免治疗，并不断增加财政投入，扩大减免范围，为辖区肺结核患者提供了更好的优惠政策。2005年起成为全市唯一一个实施肺结核住院减免政策的区县。
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结核病定点医院减免治疗
【服务对象】肺结核患者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】胸部X线摄片检查（简称拍胸片）、痰找结核菌检查、抗结核药物、肝功能检查（直接胆红素、总胆红素、谷丙转氨酶）、保肝药物。
【服务单位】闵行区结核病定点医院、各社区卫生服务中心、区疾病预防控制中心。
【服务地址】由结核病定点医院及各社区卫生服务中心医生预约地点。
【服务时间】由结核病定点医院、各社区卫生服务中心医生预约时间。&
【服务经费】参加城保、居保、镇保、少儿基金（少儿医保）或合作医疗的居民，肺结核诊疗费用中居民自付部分给予减免；未参加基本医疗保险的居民，相关费用政府出资，个人免费。
【咨询电话】
【小贴士】
（1）居民在治疗过程中先自己垫付所有的费用，治疗结束后再报销相关费用。
（2）居民治疗结束后，应将定点医院出具的减免疾病诊断证明书、与社区签订的减免协议书的回执单、社区医生访视时记录的《上海市肺结核全程督导治疗记录卡》、上海市加强项目证明单以及诊疗费用单交社区结核病管理医生。
&（3）居民领取报销费用时的注意事项：本人领取需携带身份证，如非本人领取还需携带代领人的身份证。
闵行区结核病定点医院住院减免治疗特色服务
【服务对象】在闵行区吴泾医院住院的肺结核患者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】住院期间与肺结核诊断、治疗相关的费用全免。
【服务单位】闵行区吴泾医院。
【服务地址】剑川路155号
【服务时间】患者住院期间。
【服务流程】居民至闵行区结核病定点医院门诊就诊—→医生开具住院证明（闵行区吴泾医院肺科病房）—→病人住院诊断治疗—→病情好转出院进行门诊治疗。
【服务经费】患者住院期间，除城保、居保、镇保、少儿基金（少儿医保）或合作医疗报销部分外，结核病诊断与治疗相关费用的病人自付部分给予减免。未参加基本医疗保险的居民，结核病诊断与治疗相关的费用给予全免。
【咨询电话】
【小贴士】闵行区吴泾医院享受减免治疗的结核病住院指征如下：①各型急重症肺结核；②有严重并发症：如咯血、自发性气胸等；③合并肺外结核：如合并结核性脑膜炎、结核性腹膜炎等；④对抗结核药物过敏和（或）有严重药物毒副反应者；⑤传染期肺结核患者。
&& &结核病防治之五——肺结核患者督导访视
【产品简介】对肺结核患者实施有效的治疗和管理是结核病治疗成败的关键。患者治疗期间社区医生每月至少1次对肺结核患者进行访视，了解患者病情变化，掌握患者服药情况和效果，并积极宣传结核病防治相关信息，确保患者规律治疗。
【服务对象】肺结核患者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】在访视的过程中提供健康教育与咨询、指导患者服药和复查、与患者或家属签定减免协议书、为流动人口肺结核患者发放饮食和交通补助费等。
【服务单位】闵行区各社区卫生服务中心
【服务地址】在结核病患者家或由社区医生预约地点。
【服务时间】由社区医生与患者预约时间。
【服务经费】政府出资，个人免费。
结核病防治之六——疑似肺结核患者追踪落实☆
【产品简介】由社区医生对各级医疗机构胸部X线检查发现的疑似肺结核患者实施追踪随访，督促患者至结核病定点医院做进一步检查，明确诊断，以便早期发现、早期治疗肺结核，减少疾病的传播。
【服务对象】各级医疗机构胸部X线检查发现的疑似肺结核患者，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】在访视的过程中提供健康教育与咨询、督促患者至结核病定点医院做进一步检查，明确诊断。
【服务单位】闵行区各社区卫生服务中心
【服务地址】在患者家或由社区医生预约地点。
【服务时间】由社区医生与患者预约时间。
【服务经费】政府出资，个人免费。
10、艾滋病防治
&&&艾滋病防治之一——艾滋病自愿咨询检测
【产品简介】艾滋病自愿咨询和检测（Voluntary Counseling and
Testing，VCT），是为曾经发生过与艾滋病病毒（HIV）感染有关的高危行为的人群提供咨询、HIV抗体快速初筛检查和健康宣教的服务，以“自愿”和“保密”为基本原则。
【服务对象】曾经发生过与艾滋病病毒（HIV）感染有关的高危行为的人群，包括居住在本区的常住人口和外来流动人口。
【服务内容】
检测前咨询——①确保检测是完全自愿和知情的；②帮助求询者正确接受检测结果，包括阴性、阳性和不确定的结果；③无论是否进行检测，均向求询者提供减少危险行为的知识和策略。
HIV快速检测——静脉抽血（无需空腹）快速检测。如无特殊情况，检测后半小时告知检测结果。
检测后咨询——①为求询者提供检测结果；②帮助求询者理解和应对结果；③如果有必要，可为求询者提供进一步的信息咨询；④如果有必要，可转介求询者去其他医疗服务机构；⑤与求询者讨论减少HIV 传播的策略。
【服务单位】闵行区疾病预防控制中心
【服务地址】中谊路965号
【服务时间】周一、三、五上午8：30～11：00，下午13：30～16：00
【服务经费】政府出资，个人免费。
【咨询电话】
【小贴士】
（1）与艾滋病病毒感染有关的高危行为是指：①男男同性性行为；②未使用安全套的同性或者异性性行为；③娱乐场所从业经历；④常年出差/出国；⑤非法采血点有偿/无偿献血者；⑥接受过血液和血液制品；⑦接受过器官移植或捐献的精子；⑧静脉吸毒者共用注射器或者针头；⑨纹身。建议在发生高危行为三个月后，即感染艾滋病病毒的“窗口期”过后，到闵行区疾病预防控制中心接受检测。
（2）感染艾滋病病毒（HIV）的窗口期：是指人体感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间，目前国际公认的窗口期为3个月。
（3）HIV抗体初筛阳性需复检时，请提供本人有效身份证件。
艾滋病防治之二——艾滋病健康宣教与行为干预☆
【产品简介】以“政府主导，多部门合作”的原则，依托重点场所和社区，针对艾滋病、性病高危人群及重点人群实施健康宣传及行为干预，传播艾滋病、性病防治的基本知识及相关信息，促进艾滋病相关高危行为改变，提高人们预防艾滋病、性病的健康意识，倡导健康的行为方式，降低我区艾滋病、性病的发病风险，保障人民健康。
【服务对象】艾滋病、性病的高危人群和重点人群。
【服务内容】
针对娱乐场所从业人员——根据娱乐场所类型的不同，采取不同的方式和频率进行宣传教育和安全套推广。
针对流动人口——在集贸市场、流动人口集聚地、建筑工地等场所利用宣传版面、黑板报进行宣传，并发放宣传资料及安全套推广。
针对企业外来务工人员——开展大型工厂企业艾滋病宣传干预，利用宣
传栏和黑板报普及宣传，并利用讲座、咨询、宣传资料发放、录像、同伴教育、
小组活动、安全套技能培训和发放等形式开展干预工作。
针对社区居民——居委会黑板报及横幅展示，社区健康咨询服务点发放艾滋病、性病健康教育处方等。
针对重点场所——宾馆和旅店推广放置安全套，不间断提供宣传资料和免费安全套。
【服务单位】闵行区各社区卫生服务中心
【服务经费】政府出资，个人免费。
艾滋病防治之三——艾滋病病毒感染者和艾滋病患者随访管理
【产品简介】艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者随访管理，指在本区各级医疗机构发现的HIV抗体初筛阳性者，经确认后提供疾病属地化管理，定期给予CD4检测、随访管理和抗病毒治疗。
【服务对象】艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。
【服务内容】
◆ HIV感染者发现——采集HIV抗体初筛阳性者第二份血样，同时填写艾滋病相关信息附卡，送闵行区疾病预防控制中心进行复检，复检阳性血样送上海市艾滋病监测中心进行确认，确认阳性后填写传染病报告单，同时网络直报。预约HIV感染者至闵行区疾病预防控制中心进行第一次随访，当面告知阳性结果，调查流行病学相关信息，告知权利和义务等相关内容，身份资料备份存档，预约肺结核筛查。
◆ HIV感染者CD4检测及免费抗病毒治疗——闵行区疾病预防控制中心负责为每位HIV感染者免费提供一年两次CD4检测。当HIV感染者CD4＜350时，建议其至上海市公共卫生临床中心就诊（地址为上海市虹口区同心路921号，开诊时间为周四、周六上午）。根据临床医生的诊断结果确定是否进行抗病毒治疗。闵行区疾病预防控制中心按照国家及上海市的有关工作要求，为辖区内管理的上海市户籍及符合一定条件的非上海市户籍AIDS病人办理免费抗病毒治疗手续。
◆ HIV感染者和AIDS病人随访——对HIV感染者每六个月随访一次，填写个案随访表；对AIDS病人每三个月随访一次，填写个案随访表，记录病人在上海市公共卫生中心检测的CD4数值和检测日期；提供管理对象每年一次免费肺结核筛查；提供感染者家属、配偶或性伴每年一次免费HIV抗体检测。
【服务单位】闵行区疾病预防控制中心
【服务地址】中谊路965号
【服务经费】政府出资，个人免费。
【咨询电话】
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共有309,366位患者送出577,853件礼物，下一个是你么?
患者看病经验
就诊大夫：
所患疾病：乙肝
看病过程：对病人耐心，态度很好，是值得信赖的好医生。...&
就诊大夫：
所患疾病：艾滋病
看病过程：沈医生你好.我每天按时服药(齐多夫定.早晚各一粒.依非韦伦.拉米夫定每晚各服一粒.).情况有很大好转.比较稳定.*******...&
就诊大夫：
所患疾病：肝硬化
看病过程：肖医生 感谢您在我患病住院期间 对我无私的关怀 特此感谢...&
就诊大夫：
所患疾病：艾滋病
看病过程：态度和蔼，细心，周到！对病人非常关心，！！！！...&王介非&&主任医师 教授
本站已经通过实名认证，所有内容由王介非大夫本人发表
上海市公共卫生临床中心重症肝炎ICU科
通知：上海市公共卫生临床中心血液透析中心（巿区门诊）日开始正式运作，目前收治伴有梅毒或HIV的维持性透析患者，如有需要血液透析的传染病患者可转至该院接受治疗。地址：上海市虹口区同心路921号，电话：2...，6628。
由上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心重症肝炎ICU科以王介非主任领衔的专业医师团队。今年三月我科全班人马搬回市区，即原上海市传染病总院的位置，经过重新装修，现在原病房大楼七楼、八楼开设了重症监护病房（ICU）、普通肝病病房、高标准的等级病房、设备精良的现代化手术室，主要收治肝衰竭、各种急慢性肝炎、自身免疫性肝炎、肝肿瘤等患者。我们具备有着丰富内科临床经验的医疗团队，我们除了能给病人内科、重症监护生命支持等治疗措施外，还有人工肝、介入、手术等救治方法，具备各种专长的医务人员相互之间的密切配合，能造福更多的患者，那病人少走弯路，可以从真正意义上实现以病人为中心，以病人利益最大化的服务理念，这种医疗服务的方式不单提升了我们的医疗服务的水平。
王介非大夫的文章
王介非大夫的患友咨询区
(已帮助1875位患者)
大夫上次在线： 15:02
在此简单描述病情，向王介非大夫提问
王介非的咨询范围：
乙、丙型肝炎抗病毒治疗、对传染性疑难危重病人的急救，尤其是对由病毒、药物、孕产妇等引起肝衰竭的内科综合和人工肝的救治。
王介非大夫收到的礼物
国庆花篮(1个)
中秋祝福(1个)
心想事橙(1个)
长寿面(1个)
感恩花篮(4个)
端午节快乐(1个)
感恩花篮(7个)
鲜花(31个)
花束(32个)
王介非大夫的停诊公告
病友们：本人每年一次的年休假，将安排在今年的3月5日~3月28日，所以在这段时间内的门诊全部停诊，需住院人或有紧急情况的病将有钱志平主任代管和负责。必要时钱志平主任会与我通过微信、电脑、电话等工具沟通，共同商讨安排、处理患者的一切事项。钱主任一般均在水电路56号七楼的ICU病房。
王介非大夫的信息
1、乙、丙型肝炎抗病毒治疗的优化优选和管理
2、对重型肝炎（肝衰竭）患者的集束化救治策略应用
3、孕前后咨...
主任医师 硕士研究生导师
现任上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心肝病中心常务副主任、重症肝病...
王介非大夫电话咨询
王介非大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
近期通话：
孕晚期抗病毒服
我于1994年
我中考的时候查
肝功能不正常，
第一次得知自己
王主任，我是苏
王主任您好，我
一直在您处就诊
总胆红素620
王介非大夫的门诊时间
出诊提示：
星期一上午特需咨询门诊市区门诊部
挂号按特需门诊收...
预约王介非大夫门诊加号
以下病情患者，可在好大夫网站预约我的门诊加号：
1、乙丙肝抗病毒治疗的时机和药物选择。2、孕前准备咨询及全程肝脏监护。3、疑难危重肝病。4、肝移植后高胆红素血症
已有 209位患者预约就诊成功；
王介非大夫的患者投票
王介非大夫的患友会
(已开通7个小组)
王介非大夫个人网站统计
总 访 问：1,072,334次
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心意礼物：84个
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看病过程：患者；刘淑珍，从2008年到现在一直在张主任的治疗下，病情一直很稳定，他的医术高，对病人很热情，还经常随访，是我们值得信赖的好大夫。...&
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看病过程：吴老师，新年好！当年在八病区给我留下深刻印象，和蔼可亲！
祝长寿！如意！