抗癌药代理人陆勇联系方式 陆勇购药渠道
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陆勇在看守所接受记者采访
冰冷的手铐，在陆勇的腕间，绝了很多人的希望，1月20日，已是第二次被押进湖南省益阳市沅江市看守所的陆勇，再三叮嘱前来采访的中国青年报记者一定转告他的母亲蔡珠凤，&就说我在这里还好，请她老人家不要挂念&，此前一天，蔡珠凤委托一位北京律师代理了儿子的案子。
&我相信法院一定会让他出来，因为我们没有拿钱。&蔡珠凤说，从一开始她就不支持儿子给病友帮忙代购药品，很担心可能惹上麻烦，却不料这份担心成为现实。
在很多患者眼里，&格列卫&就是命
2002年，意外被检查出患有白血病的陆勇感觉&心沉到了海底&，&怎么从医院回家的都不记得了，整晚无法入眠，就想着还能有多长时间&。
家住江苏省无锡市的陆勇时年34岁，是一家外贸企业的负责人，他的父亲管理着一家小五金厂，家境殷实。
突如其来的噩耗瞬间改变了陆家的命运。
白血病是造血组织即骨髓的恶性肿瘤。依据细胞类型和疾病进展速度，分为急性白血病和慢性白血病，后者又分为慢性髓细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。陆勇身患的是慢粒白血病。　　这种疾病的患者在国内目前有近10万人，每年还会新增1万多人。
医生推荐陆勇服用瑞士诺华生产的药品&格列卫&。该药2001年上市，当时进入中国不到一年。据称，&格列卫&的出现使慢粒白血病患者的十年生存率从以前的不到50%增加到了现在的90%左右，且绝大多数患者可以正常工作和。　　陆勇当时一边服药，一边在做骨髓配对。
然而，不幸的是，全家没有一个人和陆勇配型成功。当时中华骨髓库中只有两万例可以配型，检索其中所有库存，都没有给陆勇带来福音。
吃药的成本似乎比骨髓移植要更高。服用&格列卫&一个月为一个疗程，需花费2.35万元，一年就需28万多元，而且是要终身服用。
由于白血病治疗费用不在医保范围内，很多患者为续命而家徒四壁。&就像吸毒，钱完了，人也就走了。& 1月24日，长沙慢粒白血病患者唐某告诉记者，他知道的一些人都是在没有办法的时候才买 &格列卫&。白血病可慢粒白血病患者一旦进入加速期甚至急变期，即使服用&格列卫&也无法维系。
转机出现在2004年。那时，陆勇已经为&格列卫&花去60万元。
据陆勇介绍，当年6月，他在网上看到韩国一篇讲述慢粒白血病人治疗的文章，说韩国的患者在印度买到了&格列卫&的仿制药，价格只有原版药的1/8，折合人民币不到4000元一个疗程。　　这让陆勇欣喜若狂。
他急切地委托韩国那边的朋友打听此事。得到的反馈是，情况属实。
随后，陆勇在网上搜索到日本有一家药店在售这种仿制药。2004年9月，陆勇托人买了一盒带回无锡。此举遭到了母亲蔡珠凤的反对，她认为从来药是&一分钱，一分货&，儿子可能会因&假药&吃大亏。
为了观察仿制药的疗效，陆勇开始了小心翼翼地尝试&每日服用4颗&格列卫&的陆勇，采取了每期多替换一颗药，一个月把4颗全部换完。
一次骨髓穿刺的检查让陆勇看到了希望真的来临：换药数月后，各项指标均正常.
每个月都有一两个病友的灯灭了
陆勇把好消息告诉了QQ病友群的成员。在他2004年建这个病友群里，100个人中只有他和一个杭州病友吃得起正版的&格列卫&。
其他人服用的化疗药物，虽然副作用很大，但一个月只需100多元，如果再加上其他治疗费用，每个月只需2000元左右，而且化疗药物医保是可以报销的。
只是，这一&廉价&的方式无法续命。
陆勇回忆，2004年左右，QQ群里&每个月都有一两个病友的灯灭了&，有国企员工，有街头小贩，也有公务员。
印度仿制药的消息让很多患者点燃了生的希望，常有人来无锡看陆勇的身体情况，观察仿制药是否可靠。这些沟通让陆勇心情越发沉重，他决定帮病友打通这条救命之路。
药物说明书上有印度厂家的联系方式。陆勇用传真与印度厂家联系，获悉如果直接从药厂买，一个疗程只要人民币3000元。
但是，个人跨境购买药品非常复杂，首先要到银行购买美元，用英文填写购汇申请单、国际电汇单，向印度方面打款，再把打款凭证发给印度公司，钱到账之后，对方才把药发过来。　　陆勇常年做外贸生意，英语很好，但也颇费周折。陆勇将购买方法告诉了病友，并做了一个模板，让大家打印后如法炮制。
有些人买到这种药觉得效果好后，就告诉周边的病友。陆勇的名气直线上升，原来的一个QQ病友群发展到了5个群，加起来有几千人。
大量的中国患者购药，让印度厂家看到了商机。同时，随着2013年正版&格列卫&的专利截止期临近，瑞士公司也采取了买药随赠的方式，这导致印度公司仿制药的药价骤降。到2014年，如果一次购买一定数量，即便算上邮费等，平均每个疗程就只需要花200元了，不到正版&格列卫&专利期间药价的百分之一。
由于海淘印度仿制药的方式很麻烦，2011年，印度制药公司派人到中国开立一些银行账户，方便中国白血病人汇款。但因为网银的安全问题，银行卡经常需要升级，印度那边需要经常派人到中国开户行来处理，很麻烦。印度公司提出，能不能借用中国病人的个人账户来转款。
尽管帮助了许多病友，但陆勇从未使用自己的银行卡为大家办理转账。
他在接受中国青年报记者采访时称，这是考虑到购买印度仿制药是自己设法开通的渠道，如果用自己名下的户头开办转账业务，会引起病友的猜忌，误会他从中牟利，给自己带来风险。　　云南两个病友提出可以提供自己的银行账户来帮忙，印度药厂则每个月给这两个病友提供免费药物。可时间一长，那两个病友担心交易额度太大，会给自己带来风险和麻烦，拒绝继续为大家提供账户。
这一下，很多人面临&断炊&的危险。
因&妨害信用卡管理&和&销售假药罪&被捕
因为陆勇是国内最早跟他们联系的病人，印度药厂就给他打电话，希望他能提供一些收款账户。
陆勇告诉中国青年报记者，他曾和中国红十字基金会的一位志愿者前往该药厂考察过，对该厂的研发和生产能力有深刻印象。他一直希望对方能继续仿制出&格列卫&的第二代药和第三代药，为像自己这样的患者带来福音。
从2012年开始，他在一家网店上花500元购买了三张信用卡，选择了其中一张可以激活的卡，为网友转账代购药物。
此举让陆勇进入了警方的视线。　　沅江市公安局政委曾华告诉中国青年报记者，2013年8月下旬，沅江市公安局网安大队民警在例行网络巡查时，发现一个从事银联卡买卖的网站，专门从事银行卡、卡、身份证贩卖活动。获知这一线索后，沅江市公安局迅速向湖南省公安厅、益阳市公安局汇报。此案上报公安部后被列为公安部督办案件。
日，沅江市公安局成立由政委曾华任指挥长的&8&25妨害信用卡管理案&专案组，抽调全局数十名业务骨干全力开展侦查，最终确定该犯罪窝点在上海。
警方经过近3个月的不懈努力，辗转北京、广东等十几个省市开展侦查，成功侦破湖南省首起特大妨害信用卡管理案，抓获犯罪嫌疑人16名，现场收缴涉案身份证达1.1万余张，各类银行卡、手机卡5000余张。
专案组成员、沅江市公安局某派出所教导员曹佩田介绍说，陆勇的案情就是在那时被他们发现：一是陆勇非法购买了3张卡，二是卡上的现金流转额非常大。&如果买卡持有不用只是违法行为，但这么大的流转金额，我们怀疑他是从事某种犯罪行为。&曹佩田说，对于陆勇辩称是为了帮助病友购药之说，他觉得动机不会如此简单。
理由是，如果受托帮忙，一般只需要大概记录下经过即可。但他们发现，陆勇数据中，每笔来往的账目过程、金额数字都非常清晰，怀疑可能是&提成结算之用&。另外，该非法卡上的资金与陆勇母亲蔡珠凤的银行卡有交易。
1月21日，记者就此电话询问了蔡珠凤。蔡坚决否认了警方的指控，称&没有一分钱进入陆勇的口袋&。
看守所中的陆勇对此也作了解释：病友往卡上打钱，印度公司收款，自己没有赚取任何差价，也没有收取过任何手续费或劳务费。
他说，要说获利，可能就是印度公司每个月给他免费提供药物，但现在这个药每个月只需要花200元，从2010年至今，总计也只提供1万多元免费药物。自己的公司已经走上正轨、再加上父亲去世后留下的厂子，一年收入上百万元。他不可能为了这点免费药而去&摊上大事&。　　2014年7月，陆勇被沅江市人民检察院起诉，案由为&妨害信用卡管理&和&销售假药罪&。随后，陆勇被取保候审。
日晚，陆勇和病友从无锡飞抵北京，本打算接受媒体的采访，结果陆勇在机场被北京警方抓获。
沅江市公安局政工科负责人就此表示，抓捕陆勇并非因为他接受媒体采访。陆勇进入诉讼程序，已与公安局没有了直接联系。陆勇被网上追逃，是因为法院要审理案件作出的决定。
情与法的困境
陆勇的被捕引起了社会舆论的广泛关注。600多名白血病患者曾联名向检察机关写信，认为陆勇因&好心&涉罪，请求对陆勇免予刑事处罚。网络实名签名的《为争取白血病患者基本生存权的集体自救行为的非罪化而呐喊》一文中，痛陈了在法律边缘的生存不易。
湖南慢粒白血病患者胡女士说，陆勇被捕后，很多人就断药了，因为他们找不到正常的渠道去买这个药，而且印度那边全是用英文沟通，他们沟通有困难。长沙慢粒患者唐某则在湖南红网上发帖称，国内有数万名慢粒白血病患者，从没有看到患者得到任何组织的关注，病友自救却遭打压，今后的出路又何在？为何不能让人有尊严地活下去？
湖南万和联合律师事务所高级律师李健指出，廉价的印度版&格列卫&并没有在中国药监部门注册，按照法律规定，没有注册的药物，就是&假药&。根据刑法修正案第八条：&只要有主观故意生产、销售假药的行为，即构成犯罪，不管是否牟利，是否发生实际人身伤害。& 因此才出现本案的尴尬和争议。
一边是知识产权对药品生产和销售的保护，一边是迫于经济压力购买廉价仿制药品的白血病患者，陆勇和众多慢粒白血病患者所遭遇的，正是司法与伦理的困境。
2014年11月，最高人民法院与最高人民检察院联合发布了《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》，其中新增的第11条规定：销售少量根据民间传统配方私自加工的药品，或者销售少量未经批准进口的国外、境外药品，没有造成他人伤害后果或者延误诊治，情节显著轻微危害不大的，不认为是犯罪。
一直关注药品&特保&的律师罗秋林认为，这一司法解释在操作中仍有不明之处，比如&少量&是以多少来计量？像陆勇这样的行为是否属于&危害不大&，甚至&有益&？
负责起诉陆勇案的沅江市人民检察院检察员罗剑在接受媒体采访时也表露出了&两难&&从公安机关侦查的证据来说，作为销售&假药&的共犯，陆勇的确涉嫌犯罪；但从普通百姓角度看，陆勇的行为在某种程度上是&英雄式&的。
关在看守所的陆勇则认为，解决慢粒白血病病人治病难，国家层面可以采取行动以谈判让&格列卫&降价、将其纳入医保、社会组织予以帮助等，但目前患者举步维艰。在国内，相似的难处，丙肝病人等群体都在经历。
陆勇说，如果自己这场官司能让此类问题得到社会关注，也算对社会的贡献。
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三门峡之窗
代购抗癌假药的无奈与现实:买不起正版
发布时间： 16:07:00来源：
&海外代购抗癌假药的无奈与现实
看着父亲的身体一天天衰弱，出租车司机王强(化名)决定&铤而走险&，自己动手加工抗癌药。
他的原料非常简单：一台花120元钱买来的精密天平，数粒蓝白相间的胶囊壳，以及一份网购的非法加工的药物原料。他准备以每粒4克的剂型，为父亲自制抗癌药物。相比正规药物一个疗程上万元的价格，这种&山寨胶囊&将减少2/3的成本。
&我知道这是违法的，但实在没办法了。&这位东北汉子无奈地说。作为生活在黑龙江绥化的普通农民，他身患肺癌的父亲，没有太多收人。此前，这位病人一直服用儿子网络代购自印度的抗癌药物，价格只有原版药物的1/10甚至更低。
不过，根据国家食品药品监督管理总局发布的&网络购药消费提示&，王强的做法风险极大。这份发布于5月7日的提示指出：&网上声称代购外国抗癌药等处方药的，其采购渠道十分可疑，药品真假和质量毫无保证，正规网上药店不会设立这种业务。根据地方药监部门既往查办案件取得的经验，网上代购境外抗癌药约有75%被证实是假冒药品，轻则贻误病情，重则造成更大伤害。因此，网上代购境外药品是完全不可信、不可取的。&
&我其实是在赌博。&王强对中国青年报记者说，&对于许多像我一样付不起医药费的家庭来说，这几乎是最后一条路。&
分子靶向治疗药物是某些癌症病人的特效药，但王强的家人连一盒正版药都买不起
与一年前被确诊患癌相比，王强60多岁的父亲病情已经有所好转。他咳嗽减少了，&也愿意和人说话了&。在王强看来，这些改变都归功于一种名叫&易瑞沙&的抗癌药。
作为分子靶向治疗药物，易瑞沙通过作用于肿瘤生长所必需的特定分子靶点来阻止癌细胞生长。与传统的化疗药物不同，这种药物不会在杀死肿瘤细胞的同时，误伤正常组织的细胞。近10年来，分子靶向治疗药物逐渐成为癌症治疗的新宠。
北京军区总医院肿瘤科原主任刘端祺告诉中国青年报记者，易瑞沙等分子靶向治疗药物是某些符合条件的肺癌病人的特效药。&对于有的病人，易瑞沙甚至有立竿见影的效果，在不同程度上延长病人的生命。&他说。
与神奇疗效相对应的是高昂的药价。据了解，目前我国出售的分子靶向药物基本为进口药物。以易瑞沙为例，其生产商是英国制药公司阿斯利康，目前服用一个月、每天一粒的费用为15000元。
对于王强一家来说，这无疑是个天文数字。
他父亲的收入来源，是9亩农田所带来的1万元年收入。2013年，他在黑龙江省肿瘤医院被确诊为肺腺癌晚期、合并肝转移和淋巴转移时，这个家庭的全部积蓄只有5万元。
当医生建议先化疗再手术时，王强忍痛拒绝了。除了担心父亲经不起手术折腾，他坦言，更重要的原因是无力承担6万元的手术费。
但癌细胞并没有停止攻势。从医院回来，老王的身体迅速垮下来，&今天还能走两步，明天就不行了&。去年秋天，王强自己来北京求医。一位医生语焉不详地告诉他，&试试易瑞沙&。
攥着医生手写的字条，王强几乎跑遍了附近的药房，都没有发现这种药。直到上网查询，他才发现除了从医院药房购买正版药，还有一种来自印度的仿制药在私下销售。
一般来说，由于药品研发的高额成本，医药公司在新药上市前都会申请专利。根据世界贸易组织的规定，其成员国都应该遵守专利制度相关规定。但印度直到2005年才开始承认专利保护制度，并且保护范围十分有限，类似易瑞沙就不在保护范围内。这就给了当地制药公司可乘之机&&500元一粒的易瑞沙，印度山寨版的价格只有50元。
根据我国《药物管理法》的规定，这种山寨药物没有取得有关部门的许可，应被视为假药而禁止销售。但在巨大的价格差异面前，一条印度仿制药流入国内的渠道还是被打通了。
王强说，当他在北京灯光昏暗的网吧里发现了这一网购业务时，&就像是黑暗中看到了一缕光& 。
&正版易瑞沙我一盒也买不起。&这个东北汉子叹了口气。自从父亲被诊断为癌症，他们家没有添过一件新衣服，买菜都挑最便宜的买。
在网上搜集资料、学习研究了9天之后，王强决定试试这种假药。按说，分子靶向药物针对特定的发生基因突变的病人有效。服用之前，病人应该做基因检测。但王强放弃了这个步骤，理由是&基因检测太贵了&。
有可能买到的只是未经批准注册意义上的假药，也有可能买到货真价实的假药
王强的经历绝不是个案。家住山东潍坊的高风霞2011年被发现患有肺腺癌。去年9月，一位深圳的病友给她寄来了印度版易瑞沙。在服用仿制药将近一年后，高风霞感觉自己&和常人没有什么两样&。如今，女儿通过淘宝网给她购买的药会定时寄到家里来。
四川人老齐则谨慎小心。为了给患乳腺癌的妻子买靶向药物&赫赛汀&，他自己乘坐飞机到香港。那是他第一次去香港。由于担心液体不能托运，他去的时候特意把一瓶没有喝完的农夫山泉放在包里，顺利登机后才放心购买。
王强说，在一个有200人的讨论癌症的QQ群中，所有人都声称服用过仿制抗癌药。一位大夫也告诉记者，他所接触的病人中，因价格昂贵而无法接受正规渠道靶向药物治疗的高达90%以上。
&病人为了求生，在经济情况有限、无路可走的情况下买这种有一定疗效的境外药，我认为可以理解，但这给卫生管理部门出了一个难题，怎么处理这些既有一定疗效、同时又违法的药品?&当了46年医生的刘端祺说。
在癌症汹涌袭来的今天，这意味着一个庞大的群体陷入困境。根据《2012中国肿瘤登记年报》，全国每6分钟就有一人被确诊为癌症，每天有8550人成为癌症患者。预计到2020年，中国每年的癌症死亡总数将达300万人，患病总数将达660万人。
&作为医生，我们面临一种尴尬&&如何面对病人咨询买假药的问题。一头是病人的生命可能得以延长，一头是法律的尊严遭到亵渎，这让医生如何选择?这个现实问题应该正视，有一个说法。&刘端祺告诉中国青年报记者。
一位来自深圳检察院负责查处假药的检察员提醒说，印度是世界上最大的假药来源国之一，因此即使在当地购买也难以确保你不买到假药。他认为：&代购海外药品有点像在赌大小，你有可能买到的只是未经批准注册意义上的假药，也有可能买到的是货真价实的假药。&
王强并不是没有考虑到这种风险。&刚开始在QQ群和论坛发帖询问，每条都有两三个人找上门来，但我根本不敢买，&他说，&毕竟是救命的东西!&后来，经过好几个病友的推荐，他才找到了一个代购者，价格为1000元一盒，包装里附带一份发货当天印度的报纸。
在不受法律保护的代购药品交易中，那张报纸只是&验明正身&的手段之一。记者通过网络搜索找到的一家店铺，甚至提供视频，展示&工作人员在印度的药店里为您代购的全部过程&。在印度人拿货开药的同时，还会在每一段视频中展示一张写着代购者名字、品种和日期的凭证。
许多该进医保的药没有进，病人为了求生不得不通过非法途径去撞大运
即使选择价格低廉的印度版易瑞沙，高风霞说自己的积蓄也所剩无几。在潍坊的一个商场里，这个40岁的女人和丈夫守着一个3平方米的摊位，经营袜子和内衣等，&每个月收入最多三四千元&。
她还是觉得自己很幸运。3年前被确诊为肺腺癌Ⅳ期时，医生告诉她，&顶多能活三个月&。如今，她奇迹般地挺过了12次化疗。
而她的姐夫&&一个家住农村的肺癌病人&&因无力承担医药费而放弃了治疗，在家中靠止疼片维持，直至病故。
为了能有医疗保障和退休保障，高氏夫妇参加了当地劳动保障部门的社保计划，每年缴纳7000元。因为自己治病，老伴那笔钱今年已经缴不起了。
让高风霞难以理解的是，像她这样的癌症病人，靶向药物明明是最后的救命药，为什么不能进入医保?
&医保的药吃了没用，有用的药又不进入医保。&王强也说。如今，他参与了&新型农村合作医疗&的父亲，在服用仿制易瑞沙外，还自费买点&护肝和护心的药物&。
&我国医保制度有很大的改善空间，许多该进医保的药没有进，导致病人为了求生不得不通过非法途径去撞大运。&刘端琪告诉记者。他指出，对于有适用标准的中晚期癌症病人来说，只有相应的靶向药物有可能延长生命，没有其他有效的替代方案。据了解，目前我国只有3个城市把分子靶向药物纳入了医保范围。
如今，由于耐药性的问题，王强父亲又出现了咳嗽、胸口疼等症状。王强不得不给父亲试试另一种靶向药物。但这种药物在大陆并未上市，距离最近的购买渠道在台湾，售价约为11000元人民币一盒。
他不得不再冒一次险，自己制药。&我也知道这违法，而且纯度肯定不够，但这对我是一个诱惑，只有这样才能延续父亲的生命。&王强说。
最近，来自印度的&假药&销售在打击之下受到影响，以往可以搜索到的淘宝店铺，或是改头换面，或是干脆消失。这让说话爽朗的王强有些犹豫。他拒绝向记者透露自己加工药物的名称，担心被曝光后购买渠道被严查。
&那样，我就真的只能看着父亲等死了。&王强说，&我爱我的父亲，比所有人都爱。&
【编辑 加宁】
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理发店里能买到劣质性药 通过非正规渠道低价购进
信息来源：
　　记者日前从新北区检察院获悉，去年来，农村销售伪劣性保健药品的案件有所抬头。仅去年9月，该院就办理销售伪劣性保健药品案件十件，遍布新北孟河、西夏墅、春江等乡镇，具体售卖地点有烟花爆竹店、烟酒店、茶叶店甚至理发店。　　保健品店销售伪劣性药，进价一元卖十元　　去年，食品药品监督管理部门会同新北警方联合执法，执法人员来到罗溪一家性保健用品店调查，在该店内大堂柜台内发现数十盒各种品牌性药品。对上述药品进行清点、查扣后，执法人员在该店内查获待销售的“鹿鞭回春”“超霸1号”“黑蚂蚁”等字样产品共计884粒。后经药品检验部门鉴定，这些药品成分均不合格，系假药。　　经审查，嫌疑人张某（化姓）经营的保健品店无药品销售资质，性药也是通过非正规渠道低价购进的。据交代，张某从2012年开始售卖伪劣性保健药品，曾被公安机关查处过，2014年1月重操旧业。“我拿这些药的价格都很低，有的是20多元一盒，有的10元，一两元一粒，送货的基本一个月来两次。我卖的价格是5元甚至10元一粒，有的人买得多就是四十元一盒。大概卖出去几百盒，但具体记不清楚了。”张某对检察官说。后新北检察院以涉嫌销售假药罪，对犯罪嫌疑人张某提起公诉。　　记者了解到，被查处的保健品店中，大部分都是销售的伪劣性药，成本都极低，销量都不小。　　明知是假药，藏在柜台下偷偷卖　　询问所有嫌疑人，检察官了解到，他们都知道自己进的这些便宜货都是假药。　　“我知道这些药都是假的，因为正规的药品肯定是在医院或者药店里出售，不会私人来店里推销。这些药卖给我不过一两元一粒，成本价肯定更加低，虽然包装盒上写含有藏红花、鹿鞭等成分，可以治疗很多男性疾病，还表明用法用量和服用的注意事项，但这些都是编造的。”一名沈姓嫌疑人说，因为知道这些药是假的，所以她都是放在店里柜台玻璃下面密封的柜子里。平时，有人问了要买，她才从柜子里拿出来卖。“抱着一种侥幸心理，这些假药治不好病，也吃不死人。”　　伪劣性药在农村市场需求大，危害不小　　检察官说，在农村及城乡结合部地区，销售伪劣性药的多为各类小商店，“在我们办理的部分案件中，有的在烟花爆竹店，有的在茶叶店、副食品店甚至理发店，这些农村小店均无药品销售资质，经营者也压根不懂药品，不知道假药的危害。此外，高额利润让农村小店主们不惜铤而走险。”　　“伪劣性药市场需求很大，因成本价更低，吸引很多农村中老年男子。”检察官表示，这些男子缺乏性保健、性卫生的常识，遇到性方面的问题难以启齿，更不会去正规医院治疗，通常都是贪图便宜，偷偷找小店买假药。　　医药专家介绍，一般性药的主要成分是西地那非，该成分对男性性功能有一定帮助，但发生过中风和心脏病发作、低血压或某些罕见的遗传性眼病者都禁用西地那非。而假性药都不是由正规的厂家生产，也没有生产批号，西地那非的用量也很随意，即便对男性疾病有一定的疗效，长期过量服用危险很大。患有高血压的中老年人吃假性药后会使血压升高，还容易诱发脑血管、心脑血管疾病，长时间服用还会有依赖性，劣质性药可能会致人心脏衰竭而死亡。　　检察官认为，　　另一个关键之处是要提高消费者防范意识　　“虽然危害不小，但制售假性药却是执法监管的盲区，制售假性药犯罪已经形成生产、储藏、运输、销售一条龙的成熟产业链。”检察官说。　　制售伪劣性药，打击监管均存难度　　据多名嫌疑人交代，一些卖家常开车在农村地区沿途向各类小店铺推销兜售。检察官说，因为这些人在各地流窜，很难追踪他们的轨迹。警方进行查处，可以使一些售卖的小店不敢心存侥幸，却很难打掉制假的源头，“因为利润可观，会有其他小店继续铤而走险。”　　也有部分小店店主从网上进货，网上卖家非实名制，物流公司较少核实发货人真实身份。有时警方破获案件，也会因为网络与物流监管缺失导致办案的取证与认定难度加大。例如，宋某（化姓）销售假药一案中，其店中的假性药均是私人开着面包车上门推销。事先，宋某和对方商量好假药的价格和数量，然后直接交易，整个过程就在十分钟左右。另一位犯罪嫌疑人秦某（化姓）则是从网上购买假性药，而秦某的网上的卖家认证居然一家“模具厂”，极具迷惑性。　　此外，这些售卖假性药的农村小店，大多位于城乡结合部。该类区域外来流动人口居多、人口相对集中、地点比较隐蔽，相关部门执法检查较少，是药品监督的薄弱环节。对于被查获的售假店主处罚力度也不够，嫌疑人大多是被罚过之后继续卖。　　提高消费者防范意识，打击压缩假药市场　　“大多数购买伪劣性药的消费者，对假性药的危害都认识得不够深。我们曾经询问过受害者，他们都表示，知道小店里卖的药品质量不过关，但称也吃不坏。”检察官说，需要通过社区、医院、药店等渠道加大宣传，提高农村消费者对假性药的防范意识，避免因贪图便宜购买假药延误病情或危害生命健康。“也就是说，最大程度地压缩假药的市场。”　　检察官建议各部门加强对农村小店的监督管理，一方面要对农村小店主加强教育监管，使其充分认识到销售假性药对个人和社会的危害性。另一方面，加大处罚力度，对销售此类药品的店主形成不敢再犯的震慑力。北京部分药店虚设执业药师&人证分离成潜规则
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拖着病重的身子去药店买药，谁都希望能有个专业药师给些建议指导。按照相关规定，开办药店至少需配备一名执业药师为购药者提供服务。但是，记者连日来的调查却发现，北京很多药店虚挂“执业药师证”，而想见到药师的“庐山真面”难上加难。
业内人士告诉记者，药店里悬挂的“执业药师证”有很大一部分是租来的，而出租执业证的“挂证族”不用来药房坐班，每月就可轻松拿到不菲的收入。
来自国家食品药监局公布的数字显示，目前全国具有资质的执业药师有20余万，全国的零售药店有40余万家，执业药师的缺口达到了一半左右。
冒充执业药师给患者开药
家住通州的张女士前段时间感冒发烧，到梨园附近的一家药店买药，“我说了我的症状，吐绿痰，嗓子痒，但药店里的人就说了句‘现在都这样’，就随便给我拿了两样药，结果回家吃了也没见好转。”张女士郁闷地跟记者抱怨。
几天后，记者随张女士再次来到该药店买药。按照国家相关规定，药店内需配备有执业药师，为市民提供指导。这一次，张女士进店就问：“您这有执业药师么？”听到张女士问，药店内一男一女两位工作人员互看了一眼，略显迟疑地说：“你问这干吗？”
“我想找执业药师开药啊，上回你们给我拿的药就没吃好，想找药师给看看。”听张女士这么说，男性工作人员接话：“我就是执业药师，你说说情况，我给你开药。”
在张女士开药期间，记者在这家药店的墙上注意到一张“执业药师证”，但上面的照片不是这位自称是执业药师的工作人员。“这执业药师证上的照片好像不是你？”在记者的追问下，男性工作人员改口：“确实不是，证上那人现在不在。”“那他什么时候在啊？”记者追问，“他回家了，暂时来不了。”“你有执业药师证么？”记者又问，“我没有。”男性工作人员一边开药一边小声回答。
执业药师“经常休息”
而在崇文门、北京站、通州土桥附近的多家药店内，记者同样只看到了墙上的一纸“执业药师证”，却没在店内看到相对应的人。
问及是否有“驻店执业药师”，店内销售人员多用“有事”“休息”、“兼职”等回应。
在崇文门、北京站等地的药店内，记者接连去过两天，工作人员都表示，“执业药师今天休息。”而在通州土桥附近今年新开的一家药店内，记者问起有没有执业药师，工作人员称执业药师都是兼职。“现在执业药师这么火，不可能在我们一家店呆着，肯定轮换着来，不一定什么时候能到我们店。”
这名工作人员坦言，“人证分离”已经是行业内的潜规则了，市民来买药也没有多少专门找执业药师的。
无处方购得处方药
在多家药店，记者询问了买药的顾客，多数顾客并不知道“执业药师”。有的顾客表示，即使知道，也没有见到过。“就听销售人员的呗，自己也不懂，相信卖药的总比我们普通人懂得多点。”
在通州一家药店，记者在买了几样非处方药后，又把目光转向了处方药，表示希望购买几盒处方消炎药，但是没有医院的处方，“平时不过敏吧，看你总来买，卖给你吧。”就这样，记者在没有执业药师的情况下，也购得了处方药。
招聘导药师不需执业证
在走访的多家药店内，记者都表示嗓子有些痛痒、干涩，发现售药员推荐了几乎相同的药品，有双黄连口服液、黄芩口服液、鲜竹沥口服液、金银花等一些清热去火的中成药。售药人员简单询问，是否有痰等症状，并根据症状推荐具有消炎作用的西药。虽然推荐的药品品牌有差别，但功效基本相同，都是清热解毒、去火。
一位药店的售药人员表示，来药店买药的都是一些头疼脑热的常见病，以感冒发烧、咳嗽、咽痛等症状为主。“来药店的都是来买药的，又不是来看病的，这些药都卖了几十年，天天干这个，什么症状吃什么药还能不知道。”不过记者询问几种药的差别，得到的答复都是“这几种都行，差不多”。
记者发现，这些穿着白大褂、主动询问顾客买什么药的店员一般都只是售药人员，而非持证的执业药师。但他们同样承担了指导顾客买什么药品的职能。而网站上一些药店招聘“导药师”的要求是“有售药经验，懂药的高手”，但并未要求有执业药师资格证。
“挂证族”月入千元
执业药师是否真的有事没来上班？业内人士告诉记者，实际上很多药店里悬挂的“执业药师证”都是租来的，而出租执业证的“挂证族”不用来药房坐班，每月就可轻松拿到不菲的收入。
大学医药专业毕业的吴克（化名）参加工作后考上了事业单位，没在医药圈内工作，最近吴克准备报名参加执业药师考试，给自己增加点“收入”。据他透露，如果考下了执业药师证，出租给药店，每个月不用去上班，也能赚到1000元左右的收入。
“租证的特别多，只要新开药店都想办法租证，因为聘请执业药师店里至少得开元的工资，很多药店觉得不划算。”
记者百度搜索“执业药师证出租”，相关消息达30多万条，“寻求租证和出租”的帖子随处可以看到，且时间跨度很长，早在2000年初，相关的“寻租帖”就已经出现，直至今日，仍不断有后继者加入。
记者注意到，咨询报名执业药师考试的帖子也异常火爆，催生了培训辅导、提供考题、办假证等一系列产业，甚至有网友发帖称“花钱办执业药师证被骗”。
而这种“人证分离”的潜规则，虽然有市场需求等因素的影响，但在业内人士看来，还是让人担忧。
资格考试通过率低
北京金象大药房医药连锁有限责任公司副总经理叶真告诉记者，即便是像金象这样的大型连锁药店，要达到标准要求也是有一定难度的。因为药店所需配备的执业药师与各大医院药房的药师不同。
“医院药房的药师是走职称序列，而药店的药师想要取得执业资格必须要参加每年10月的全国统考，即执业药师资格考试。考试通过后，再找到相关药店工作，才能成为一名注册的执业药师。”叶真说，考试有一定难度，药学及相关专业人员才有资格参加考试，要考四门专业课还要考法规和实际操作。由于参加考试的在职人员精力有限，考试的一些内容例如药物分析、药物化学等实体药店中一般都接触不到，而且目前考试周期定在两年内，也就是说必须在两年之中考过这六门课程才能通过。基于上述种种原因，执业药师资格考试全国统考的通过率很低。这本身就是药店要配备执业药师在执行层面的一大难度。
执业药师缺口一半
据国家食品药监局公布的数字显示，目前全国具有资质的执业药师有20余万，其中注册的只有8万左右，而全国的零售药店有40余万家。执业药师的缺口达到了一半左右。
事实上，在欧美等发达国家，每800至1500人就配有一名执业药师，而我国，平均1.3万人才有一名执业药师。
根据2012年国务院出台的《药品安全十二五规划》，到2015年末，所有零售药店法人代表或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药，否则取消售药资格。
叶真说，由于目前国家政策对于医院药房并没有要求一定要配备执业药师，那部分药房的药师可以参加本市或者部委组织的职称考试，走职称晋升的序列，所以在没有硬性规定的政策前提下，不一定每个人都会考执业药师资格的全国统考。即便是考上了，也很少人愿意到零售药店工作。
另外，目前就业环境层面，药学专业的毕业生几乎都抢着去大医院，很多大医院的招聘门槛已经从本科生提高到了研究生甚至更高学历，而零售药店想要留住本科生都有难度。
鼓励企业培养执业药师
依据国家的政策规定，零售药店只要是开业经营的状态，就要有执业药师在场。药师的作用主要是两方面，一是药品的质量管理，二是提供药学的专业服务。执业药师不在场，零售药店要挂牌不能出售处方药，这与香港澳门等地的做法是一致的。也就是说正在营业的药店必须常驻至少一名执业药师。
据叶真介绍，作为企业，他们首先很鼓励员工去积极报考执业药师资格考试。由于考上后每年还要参加继续教育，因此金象都会在假期上对参加考试和培训的员工予以保障。考试费用也会给予报销。
另外，由于执业药师的供需数量不平衡，很多零售药店都在抢人力资源，金象也是一年365天都在多个渠道发布招聘信息，包括通过猎头介绍等。同时，企业也在挖掘潜力，自己培养一批执业药师。
顶层设计需整体统筹规划
叶真认为，要想解决目前的难题，首先需要政府从顶层设计层面做好规划。“执业药师的问题不是仅靠一家企业能干出来的，需要整体的统筹规划。”叶真说。
根据国家药品安全“十二五”规划，到2015年末要实现零售药店全部配备执业药师这一目标。业内人士普遍认为就目前现状来看，这一目标实现难度很大。国家食品药监局也曾多次召开业内的讨论会，研究如何在短期内来解决这一问题，目前还没有实质性的操作出台。
从业内人士角度，叶真也提出了一些想法。例如未来是否可以考虑延长执业药师资格考试的周期，例如从目前的两年期限变为三年。考试的门槛是否可以适当降低一些，例如从考生资格角度来讲，报考人员的从业时间是否能调整缩短一些等。考试的科目和内容是否能更加贴近实体药店的实际工作，一些平时工作接触少不必要的内容能否调整或删减。这样将有助于在一定程度上降低考试难度，提高考试的通过率。
新开药店负责人
应为执业药师
市药监局介绍，本市2012年新修订了《北京市开办药品零售企业暂行规定》，对企业药学人员配备做出了详细要求，要求企业必须配备一定数量的执业药师或药学技术人员，从事质量管理、处方审核、药学服务等工作。
根据规定的要求，新开办的经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业，除质量负责人必须为执业药师并应有1年以上药品经营质量管理工作经验外，还需配备2名相当于药师或以上职称的药学技术人员；经营乙类非处方药的，需配备至少1名具备相当于药师或以上职称的药学技术人员，并要求从事质量管理的人员不得兼职，要在职在岗。
同时，按照国家有关规定中有关加强药品监管的要求，下一步，药监局将探索建立药品经营许可分级、分类的管理模式，对于新开办的药品零售法人企业，要求企业法定代表人或企业负责人必须为执业药师。
目前本市药品零售企业配备了执业药师、从业药师、药师等依法经过资格认定的药学技术人员为公众提供包括处方审核、用药咨询与信息、指导合理用药等方面的药学服务。公众购药时，如发现有药品零售企业在药学技术人员不在岗时销售处方药和甲类非处方药，（注：OTC标记为红色，是只能在具有《药品经营许可证》配备执业药师或药师以上技术人员的社会药店、医疗机构药房零售的非处方药），可拨打药监局便民热线12331或向企业所在地药监分局进行投诉举报。
还有哪些挂证族？
有这样一批人，他们不用上班，通过出租个人职业资格证，就能轻轻松松赚钱。
据媒体报道，这些挂证族包括：一级建造师、注册岩土工程师、注册电气工程师、爆破工程师等，各种证明码标价，从培训辅导到中介介绍到“挂证”行业，形成了完整的利益链条。“人证分离”由此引发了人们的担忧。
据报道，一级建造师挂证到一家建筑公司，一年可拿10万元。一级注册结构工程师3年可拿20万元。注册电气工程师3年可拿45万元。
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(责编：关腾飞、连品洁)
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