&宫颈癌有什么前兆，跟宫颈糜滥有关系吗？
宫颈癌有什么前兆，跟宫颈糜滥有关系吗？
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宫颈癌有什么前兆，跟宫颈糜滥有关系吗？
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
擅长：中医动态疗法治疗肿瘤，通过中药消除肿瘤，调整阴阳平衡，提高免疫力，防止复发。
你好,宫颈癌变前期最好采用手术切除,手术后采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,防止复发和转移,有效的控制病情,达到彻底康复的目的
擅长：化疗、肿瘤
　　你好！宫颈糜烂与宫颈癌没有直接的联系，没有宫颈糜烂的妇女也有宫颈癌的风险。宫颈癌症状多有腹痛，腰骶部痛，阴道出血，多在性生活、排便、活动、检查后出血，白带增多。一定要到肿瘤专科医院进行详细检查治疗。治疗以手术，放射治疗和化疗为主，吃中药无法根治宫颈癌，要早期诊断，抓紧治疗，早期治疗会有较好的效果，或可以根治。另外，可以服用硒维康含硒麦芽辅助治疗或者预防，硒麦芽是天然的“抗癌之王”，具有抗癌防瘤，增强身体机能，提高免疫力，遏制癌细胞的生长，可以有效的防止癌细胞的复发和转移。祝健康！
向医生提问看看我上周写的科普文章：&br&原文在：&a href=&///?target=http%3A//blog.china-obgyn.net/redirect.aspx%3Fgo%3Dlog%26userid%3D3258%26id%3D12221& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&blog.china-obgyn.net/re&/span&&span class=&invisible&&direct.aspx?go=log&userid=3258&id=12221&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&br&宫颈糜烂——一个过时的疾病&br&&br&&br&&br&&br&【专业名词】&br&&br&曾经有人把这个翻译为“cervical
erosion”，但是很遗憾，你翻遍国外权威的妇产科教材，你居然是找不到“cervical erosion”的诊断。然后找wikipedia，自动地转到了“cervical ectropion”这个词上面去了，看来维基百科还挺智能，知道这个chinenglish的翻译想要说明什么问题。&br&&br&&br&&br&&br&【什么是宫颈糜烂】&br&&br&宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。&br&&br&要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。 例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。所以从那个时候开始，国内是应该要取消“宫颈糜烂”这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。
&br&&br&宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。&br&&br&&br&&br&&br&【病生理机制】&br&&br&那好，说一下，宫颈糜烂为什么过去被错误地认为是一种异常的疾病了。&br&&br&看下下面的示意图，&br&&br&&figure&&img src=&/cd0f8d6f21bed7f_b.jpg& data-rawheight=&349& data-rawwidth=&680& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&680& data-original=&/cd0f8d6f21bed7f_r.jpg&&&/figure&&br&&br&图1. 宫颈示意图&br&&br&&br&&br&&br&正常的图1是人体子宫和阴道连接部位的冠状切面图，如果做妇科检查，医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分，即是宫颈的外观（图3）。在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，如图2所示，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞（Squamous cell），而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞（columnar cell）。两种上皮在外观上表现是不同的，来看下图3，那个在妇科检查下所见到的宫颈外观。在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了以后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡，有点类似打仗起来的僵持区，这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”，这个区域也是宫颈癌的好发区域（宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的相关性，下文分解）。鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口在检查的时候发现，在绝经了以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，因此到时候检查“糜烂”也就看不见了。所以，本质上上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻（cervical ectropion）。&br&&br&&figure&&img src=&/d82ee0b53c448d590be9f6_b.jpg& data-rawheight=&178& data-rawwidth=&554& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&554& data-original=&/d82ee0b53c448d590be9f6_r.jpg&&&/figure&&br&&br&图2 宫颈组织学的结构&br&&br&&br&&br&&br&&figure&&img src=&/edff30d5dda37e2fca0c5_b.jpg& data-rawheight=&375& data-rawwidth=&500& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&500& data-original=&/edff30d5dda37e2fca0c5_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&br&&br&图3. 正常宫颈的外观&br&&br&&br&&br&&br&
在过去的医学教科书上，还有宫颈糜烂的所谓分度诊断，称之为轻度、中度和重度，见图4，认为范围的大小是炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/3-2/3是中度，超过2/3是重度，如果理解我前面所提到的所谓的“宫颈糜烂”的真正机制，就很好理解了，这个其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同，都是正常的生理现象。&br&&br&&figure&&img src=&/0f966aa4f4d896d_b.jpg& data-rawheight=&340& data-rawwidth=&652& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&652& data-original=&/0f966aa4f4d896d_r.jpg&&&/figure&&br&&br&图4 宫颈非糜烂，是柱状上皮外翻的程度不同而已&br&&br&&br&&br&&br&【临床表现】&br&&br&
正常的生理现象，没有什么特殊的临床表现。&br&&br&有些人可能会有接触性出血的表现，但是只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者嘴巴出点血，是可以理解的。&br&&br&
这里需要提一下宫颈炎，如果有白带增多、发黄，有异味的情况，这些是宫颈炎症的表现，是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。&br&&br&【需要治疗吗】&br&&br&
如果理解了前面提出的内容，就不难理解所谓的“宫颈糜烂”，其实是正常的生理现象，不需要进行任何的治疗，现在如果一上网查询到诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。&br&&br&
同时顺便提一下，对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗的。具体的治疗方法需要根据不同的医院来定，但是通常情况下，急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了，慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。&br&&br&【需要定期检查吗】&br&&br&
宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。&br&&br&【不治疗会发展为癌症吗】&br&&br&宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些HPV的所谓的高危型HPV，在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。&br&&br&【对生育有影响吗】&br&&br&
理解宫颈糜烂是生理现象的话，也就意味着这不会对生育造成影响的。&br&&br&【为什么那么多的医院还在治疗宫颈糜烂】&br&&br&
如前所说，国内对于宫颈糜烂的观念的改变是08年以后正式写入教材的，但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念，还在诊断和治疗宫颈糜烂。&br&&br&
现在社会上令人气愤的是，不少不良医院，用宫颈糜烂这个来作为吸引病人来妇科门诊的招牌，让健康人去一查一个宫颈糜烂，紧接着就是上药、输液，甚至LEEP、激光都上，动不动治疗费上千上万，成为典型的过度治疗的手段。我们希望有更多的公众意识到这个问题，避免被过度治疗。&br&&br&
如果是医生想要了解新知识，建议听下如下的两个讲座：&br&&br&
复旦大学附属妇产科医院周先荣教授 子宫颈病理学诊断在临床实践中的合理应用，地址：&u&&a href=&///?target=http%3A//www.china-obgyn.net/expert/.html& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&china-obgyn.net/expert/&/span&&span class=&invisible&&.html&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/u&；&br&&br&北京朝阳医院 宋学红教授 常见宫颈细胞学筛查异常的处理流程与CIN诊治规范 &u&&a href=&///?target=http%3A//www.china-obgyn.net/expert/.html& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&china-obgyn.net/expert/&/span&&span class=&invisible&&.html&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/u&
看看我上周写的科普文章： 原文在： 宫颈糜烂——一个过时的疾病 【专业名词】 曾经有人把这个翻译为“cervical
erosion”，但是很遗憾，你翻遍国外权威的妇产科教材，你居然是找不到“cervical erosion”的诊断。然后找wikipedia，自…
好问题！&br&网上已经有很多关于宫颈糜烂的科普文章了，我在&a href=&/question//answer/& class=&internal&&「宫颈糜烂」不是病，为何还在治？&/a&里也做过一点解释。但是从网络评论和病人的反应来看，好像医生的解释和患者的理解之间，还是有一定距离的。&br&有些专业问题，医生的理解是&b&A&/b&，然后解释给病人听，说出来的可能已经变成了&b&a&/b&，然后病人根据自己的经验，加工理解过之后，就变成了&b&α，&/b&看上去差不多，实际上有差异。因为有些东西，在医生看来，是再通俗平常不过的了，于是解释的时候就省略了，而对于非专业的患者来说，那可能也是需要普及一下的。&br&&br&先说一下什么是病。关于疾病的定义，就像健康一样，还是很难下的。根据《中国大百科全书（现代医学分册）》上的说法：&br&&blockquote&疾病是一定原因造成的生命存在的一种状态，在这种状态下，人体的形态和/或功能发生一定的变化，正常的生命活动受到限制或破坏，或早或迟的表现出可觉察的症状，这种状态的结局可以是康复（恢复正常）或长期残存，甚至导致死亡。&/blockquote&所以，疾病应该包含几个要素：&br&&ul&&li&它是有别于“正常”或者说“健康”的，要有形态功能上的变化。这里就涉及到什么是“正常”了。现代医学对人体各种生物指标进行测量，然后进行统计发现，测量数值基本上服从正态分布，于是，就把95%健康的个体所在的范围，称为“正常”，或者我们称其为“生理状态”，这个范围以外的，就是“异常”。&b&疾病，应该是在这个“异常”的范畴内的。&/b&但是，人体的个体差异很大，如果身高2米是“正常范围”的上限的话，很多NBA球员就都是异常的；如果心跳60次/分是“正常范围”的下限的话，很多运动员静息状态下四五十次的心跳也都是异常的。&br&&/li&&li&所以，异常不一定就是病，疾病还应该有另外的一个要素，就是，&b&它的结局，可以导致死亡或残疾&/b&。如果能够明确，人体的某种不良结局，是跟某个特定的“异常”相对应的，那么这个异常应该就是一种疾病。而相反的，有些“异常”不会造成不良结局，那么也就不能算是疾病。&/li&&li&疾病还有个特点，就是能够被观察到，要有相应的症状、体征，就是说会使人有“&b&痛苦&/b&”感。癌症之所以恶，一个很大原因就是，它的早期默默无闻，人体没有任何不适，于是你就没有办法发现它。而相应的，有些“痛苦”的经历可能并不是疾病，比如说分娩的疼痛，因为所有女性分娩时都痛，而又没有一个人被“痛死”，于是分娩的疼痛也就是“正常”，而不认为是一种疾病。当然，这种不是疾病的痛苦，在过去并不被重视，现在有说法把疼痛也要算作生命体征的一部分，于是出现了分娩镇痛，这种针对非疾病的治疗。所以，&b&不是说不是病就不用治疗，如果有痛苦，那么也是应该尽量缓解痛苦的。&/b&&/li&&/ul&介绍完疾病，再来看看处理。&br&医生的工作是“治病”，所以，总是有了“疾病”了，才需要医生的处理。病人来找医生了，总是有他的原因的。医生经过自己的判断，不管病人是有病还是没病，也都会给出一些处理。这里的处理，也有很多种，不是说看病就是开刀吃药，像改变生活方式、随访观察，甚至仅仅是做个解释工作，这些也都是处理。&br&&br&我们说宫颈糜烂不是病，是因为很多女性有宫颈糜烂样的表现，就是宫颈口外观变红，有颗粒感，就像是粘膜糜烂的样子。而大部分所谓的宫颈糜烂，在组织学上，仅仅是宫颈的柱状上皮外移，并不会给生命健康带来不良结局，所以说，宫颈糜烂不是病。&br&宫颈糜烂是什么，它是一种体征表现。做一个简单的类比可能有助于理解。&br&比方说阴道流血。一个成年妇女去做体检，医生发现有阴道流血，然后就非常紧张大惊小怪的对病人说，你流血了耶！你很危险啦！流血一直流一直流会死人的！这时候，这位女性朋友可能会满脸黑线的回答：“这是月经啊，亲！”&br&这里的阴道流血就是一种表现，如果是每个月都有的阴道流血，那是月经，是一种生理表现，是不需要治疗的。但是并不是说所有的阴道流血都不用治疗，因为还是有一些疾病，也是以阴道流血的形式表现出来的。所以，发生阴道流血不是要先马上治疗，而是先查清楚原因，针对疾病进行治疗。&br&&br&所以，宫颈糜烂不是一种疾病，它只是一种体征表现。大部分人是生理性的，但也有些疾病，是以宫颈糜烂的形式表现出来的，比方说宫颈炎甚至宫颈癌。所以，&b&要治疗的也不是宫颈糜烂，而是以宫颈糜烂为表现的相应疾病。&/b&&br&&br&那么宫颈糜烂怎么处理呢？因为前面说了，有些疾病是以宫颈糜烂的形式表现出来的，所以如果发现宫颈糜烂，应该先排除疾病的可能。如果是疾病的话，总不会仅仅有这么一种表现，它还会同时伴有其他情况。比如宫颈炎症，应该有炎症的表现，有相应的症状，宫颈病原学检查应该是阳性；而宫颈癌或者宫颈上皮内瘤变，进行细胞学检查应该有阳性发现。所以，发现宫颈糜烂，应该先进性进一步检查，而不是马上进行治疗。如果检查出来是哪种宫颈的疾病了，那么应该针对这种疾病进行治疗。如果检查发现没有问题，那么就不需要任何治疗。&br&&br&最后解释一下问题说明里的，性生活时疼痛，一般不会是宫颈的问题，因为宫颈上没有痛觉的神经，最多有牵连感不适。宫颈糜烂是不会让你性生活疼痛的。而感到痛的，大多是阴道上的感觉。所以，如果有阴道炎，简单局部用药大多数可以治愈。宫颈糜烂，排除相应疾病的话，不需要特殊处理。&br&要强调的是，宫颈糜烂是现在过度医疗的重灾区，有很多针对宫颈糜烂的不规范治疗。还是那句话，治疗的是宫颈糜烂为表现的相应的宫颈疾病，如果宫颈没有疾病，宫颈糜烂是不需要治疗的。
好问题！ 网上已经有很多关于宫颈糜烂的科普文章了，我在里也做过一点解释。但是从网络评论和病人的反应来看，好像医生的解释和患者的理解之间，还是有一定距离的。 有些专业问题，医生的理解是A，然后解释给病人听，说出…
先从您的问题开始回答吧。&br&痛经目前并没有良好的解决办法，最好的办法是不来月经。文章编号38。&br&宫颈糜烂从08年起就退出教科书了，也就是说已经不是病了，更无需治疗。文章编号69。&br&盆腔炎的问题归根结底还是炎症，那么治疗炎症是当务之急。文章编号61。&br&&br&关于其他疾病，您可以看看下面的文章列表。&br&&p&1.医生，不要再拿盆腔积液吓唬老娘啦！链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D7f0fe2d02e7e9f58f419ac%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=7f0fe2d02e7e9f58f419ac#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&主要是讲解盆腔积液的问题，正确认识盆腔积液，才能在面对检查结果的时候不必惊慌。&/p&&br&&p&2.喂，不要再出血了，真的很烦呐！链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D91b81d42646fb53dde9cae%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=91b81d42646fb53dde9cae#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&主要讲的是排卵期出血的问题。&/p&&br&&p&3.你知道如何选择适合自己的卫生巾吗？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dfac2dbeb83f%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=fac2dbeb83f#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&4.必须要警惕的可能怀上畸形儿的11种情况，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D3df4ddaa16b60a84c986a681a5c4a6b3%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=3df4ddaa16b60a84c986a681a5c4a6b3#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&5.【老公牢记系列】剖宫产术后饮食秘笈，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D9cc0c44fb253a119777ecbe481b286d1%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=9cc0c44fb253a119777ecbe481b286d1#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&6.优生优育四项，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D2ce30eaa6d750a0eecb49%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=2ce30eaa6d750a0eecb49#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&7.姑娘们，去医院检查之前请先读完下面的话，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D2bf50f191ed3a0ccea0e5e704c8ff9b1%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=2bf50f191ed3a0ccea0e5e704c8ff9b1#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&让各位可以提前了解一些常规的妇科检查。&/p&&br&&p&8.高医生，怎样才能不得宫外孕？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D5c6ecac6cc5b150%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=5c6ecac6cc5b150#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&9.先把这些准备做好之后再讨论怀孕的事吧！链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Daf04ad04ff2a7fa5f703%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=af04ad04ff2a7fa5f703#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&10.姑娘，你都怀孕了还不知道吗？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dc5aa1594c%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=c5aa1594c#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&11.【真相】原来情感不顺是因为乳腺增生，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dfbee4e89cbc973039dbd42fe267c4753%23rd& class=& external& 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class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&18.生孩子，对于女性是获益还是牺牲？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dbfb73a7f65b9fd9f1274ae%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=bfb73a7f65b9fd9f1274ae#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&19.【死理性】到底哪种检查对胎儿辐射最大？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D6a6ca523faacafbf0e83bdea%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=6a6ca523faacafbf0e83bdea#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&20.初谈孕酮（我实在想不出什么更加通俗易懂的题目了），链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D33ee99a79d6e174ac00ee91df3f553b9%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=33ee99a79d6e174ac00ee91df3f553b9#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&21.只好跨界来管管乳腺的事了，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dfd0cb56d20eef9ad68cc37%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=fd0cb56d20eef9ad68cc37#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&22.艾滋病暴露后的九天，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D72d3a9cc599dfabac6e0c706c17dd8e3%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=72d3a9cc599dfabac6e0c706c17dd8e3#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&23.知道了这些，你还让丈夫进产房吗？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dc9c8eca746cbc70a42c933a6edcd1a27%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=c9c8eca746cbc70a42c933a6edcd1a27#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&24.内分泌失调后这个世界会变成什么样子？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D6077ca7caa61e4685584adce69b0209d%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=6077ca7caa61e4685584adce69b0209d#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&25.论创可贴的正确使用方法，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dfcce88fa0f925%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=fcce88fa0f925#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&26.【谣言粉碎】顺产的初产妇100%都要侧切？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D641a7cefbe865ead89fe%23rd& class=& 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class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&33.让你知道了这些骗局，我才安心，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D5a675e989d966c66c7c0e91f8fb0f891%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=5a675e989d966c66c7c0e91f8fb0f891#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&34.谈谈引起不孕的七宗罪，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D01536dbdffb56c60b87b7acb%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=01536dbdffb56c60b87b7acb#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&35.暗流涌动的内分泌系统（壹），链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D228fbac7b4ad86099c9df%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=228fbac7b4ad86099c9df#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&36.暗流涌动的内分泌系统（贰），链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dbee1412db%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=bee1412db#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&37.紧急避孕药的360度无死角解析，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dd0c82b1a67d71e976d28d6413764eeb3%23rd& class=& external& 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class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&42.女孩应该知道的妇科常识（二）链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dd6deac550b75d16d6e342ba92c6e3bbe%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=d6deac550b75d16d6e342ba92c6e3bbe#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&43.女孩应该知道的妇科常识（三）链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3De372db540ca%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=e372db540ca#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&44.产科医生的最高境界，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Deb47e16d79acb9a68f7e23%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=eb47e16d79acb9a68f7e23#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&45.论我为什么总是摆臭脸，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D2daee48e92c17b708ddcd2ddbc37ed24%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=2daee48e92c17b708ddcd2ddbc37ed24#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&46.论我为什么总是摆臭脸（治疗篇），链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Ddf22d56e9beef444dfdc24%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=df22d56e9beef444dfdc24#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&47.聊聊“今天人流，明天上班”的荒唐事儿，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D2caa2ed4f23dd944a723af%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=2caa2ed4f23dd944a723af#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&48.怀孕后，身体会不断提醒你要当妈妈了，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D64a1de668cc262c9b06bb055e96b1829%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=64a1de668cc262c9b06bb055e96b1829#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&49.“尖尖”真的那么可怕吗？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D4bb3a3864%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=4bb3a3864#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&50.治疗“豆腐渣”还是要依靠规范医疗，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D9de6e6f5ed873eea1e8a329d96e56596%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=9de6e6f5ed873eea1e8a329d96e56596#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&51.不要用恐惧的眼神看待激素类药物，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D89c503706dfe6d3aa848cdc0brd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=89c503706dfe6d3aa848cdc0b5998c12#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&52.要知道这些用药误区真的需要注意，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D55a7f722a655950ece1c%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=55a7f722a655950ece1c#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&53.只有教会你们如何选择好医生我才会安心，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dffe571de62102%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=ffe571de62102#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&54.这是一个“小雨伞”节日的深夜，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dfc9f771eef7a8aecb8d8%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=fc9f771eef7a8aecb8d8#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&55.到底要顺产还是剖腹产？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D3aac3de8bf72f9%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=3aac3de8bf72f9#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&56.经前期综合症通道，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dde283f7b34cdef56b4ee2a%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=de283f7b34cdef56b4ee2a#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&57.你的那个他，应该为你做些什么？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D3cb9a7e7cddf0e76a9e5798%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=3cb9a7e7cddf0e76a9e5798#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&58.讨论一下HPV疫苗的事情吧！链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D7bcf0f9b9ae8a16c966c5cb8eb365c58%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=7bcf0f9b9ae8a16c966c5cb8eb365c58#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&59.药物到底要怎么用？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D4cf874ee%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=4cf874ee#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&60.这个夏天，过得可好？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D133ba40e3290c4ecf42fdf530d5b59d0%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=133ba40e3290c4ecf42fdf530d5b59d0#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&61.盆腔炎症通道，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D324d3415fffdrd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=324d3415fffdc#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&62.性腺六项通道，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D872b72ffed710cdab00d009crd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=872b72ffed710cdab00d009c3610482b#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&63.关于宫颈炎你至少要明白的一些事情，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dd5f82e16e2f998a933e60da7c45e7590%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=d5f82e16e2f998a933e60da7c45e7590#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&64.今天来谈谈我们需要什么样的就诊体验？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D14ea3b47f218f24a27eec656a109a92c%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=14ea3b47f218f24a27eec656a109a92c#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&65.现在看来如何挑选就诊医院显得尤为重要，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Daf308f1ec7e6e9c8e7958d%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=af308f1ec7e6e9c8e7958d#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&66.性腺六项通道，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dcdbaea422bdf754626fac%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=cdbaea422bdf754626fac#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&67.当你躺在检查床上，妇科医生在干什么？链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D79dd1cccc3bb2edrd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=79dd1cccc3bb2ed901141#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&68.月经不调通道，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D26d99babb66b6761c4fa%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=26d99babb66b6761c4fa#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&69.宫颈糜烂通道，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dde2cf696c0cbbde9b8d993c932d7d00a%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=de2cf696c0cbbde9b8d993c932d7d00a#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&70.白带异常通道，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dd862a926aa768crd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=d862a926aa768c557270#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&71.外阴瘙痒通道，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3De428a0fda91af7c58b8b%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=e428a0fda91af7c58b8b#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&额外的内容：&/p&&br&&p&1.【通知】妇科门诊第十一诊室“会员制”服务细则，链接：&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D6eerd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=6ee8295f9#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&2.如果画画也是正经事儿，&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA4OTk1MTczMA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D10bb9d063503cfbc014fccf58c3a4ede%23rd& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&mp./s?&/span&&span class=&invisible&&__biz=MzA4OTk1MTczMA==&mid=&idx=1&sn=10bb9d063503cfbc014fccf58c3a4ede#rd&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&br&&p&更多文章可以关注微信公众号：妇科门诊第十一诊室。&/p&
先从您的问题开始回答吧。 痛经目前并没有良好的解决办法，最好的办法是不来月经。文章编号38。 宫颈糜烂从08年起就退出教科书了，也就是说已经不是病了，更无需治疗。文章编号69。 盆腔炎的问题归根结底还是炎症，那么治疗炎症是当务之急。文章编号61。 关…
记得曾经有知友私信问过相关的问题，这个问题要回答的方面还是挺多的。&br&
先说说关于“宫颈糜烂”的说法。我上学用的教材是十年前的版本，那时候的教科书上有“宫颈糜烂”明确的词条，认为宫颈糜烂是一种&strong&病理学改变&/strong&。刚工作的时候，开始有提法，说宫颈糜烂&strong&也存在于生理性&/strong&的情况，比方说妊娠期和分娩前后，不属于病理改变，不用处理。但是，对于很多宫颈糜烂，还是在&strong&积极&/strong&治疗。4年前的教材里，宫颈糜烂这个词消失了，也就是没有明确说处理原则，临床上的处理其实改变不多。2年前最新版教材里，明确提出了“宫颈糜烂样改变”的说法，明确指出“宫颈糜烂”这种说法不恰当，在处理上也有了改变。&br&&br&
关于“宫颈糜烂”的处理，我想这应该是回答这个问题里最有用的地方。现在认为，宫颈糜烂的提法并不恰当，不建议继续应用了，而是改用宫颈糜烂样改变，不过习惯上还是直接单说宫颈糜烂。宫颈糜烂这个名字取得确实不好，“糜烂”听着太吓人了，而且过去有很多说法，说宫颈糜烂就代表着生活糜烂，洁身自好的女人不会宫颈糜烂，这是错误的。&strong&宫颈糜烂是一种体征&/strong&，还是比较广泛存在的，根据很多病理学的检查，目前认为，大部分的宫颈糜烂是属于&strong&生理性&/strong&的，是一种宫颈管的柱状上皮异位。本来宫颈阴道部的上皮应该是鳞状上皮，但是有些人变成了柱状上皮，外观呈红色颗粒状，但是在病理上没有什么病理性的改变，所以说这是正常的。&br&
但不是说现在宫颈糜烂都不用治疗了。前面说了，宫颈糜烂是一种体征，大部分是生理性的，但也有病理性的。比方说，有些宫颈炎症，就以宫颈糜烂的形式表现出来，还有些宫颈内瘤变甚至宫颈癌，也是以宫颈糜烂的形式表现出来。而且，即使是生理性的，有些宫颈糜烂的患者有严重的症状，那么也是需要处理的。所以说，发现宫颈糜烂以后，不能笼统的说要不要治疗，而应该进一步询问病史和进一步检查，如果症状严重或者是病理性的问题，就需要治疗了。检查包括病原学检查和宫颈细胞学检查，如果细胞学检查有问题，那么就需要进一步的阴道镜检查。治疗上，包括针对病原体的药物抗感染治疗，或者针对症状的物理治疗，对于有病理学依据的宫颈内瘤变甚至宫颈癌，则需要手术甚至放化疗治疗了。&br&&strong&所以，治疗的不是宫颈糜烂，而是以宫颈糜烂为体征表现的相应疾病。&/strong&&br&&br&
最后还要提一下，目前关于宫颈糜烂的治疗，还是存在比较严重的过度医疗的。像前边说的，没有症状、感染，没有病理学改变的宫颈糜烂，其实是不用处理的，只要定期复查就可以了。但是，还是有很多医院在进行各种花样的治疗，这在很大程度上是因为利益驱动的。比方说，我在网络上或者电视上，看到很多相关的广告，说宫颈糜烂多么可怕，多么需要治疗，所用理论还停留在十年以前，明显是一种利益驱动而非专业治疗。这种问题，普通患者不具备专业判断能力，是没办法发现的了的，这就需要监管部门，控制类似广告的发放，并且尽早制定相关诊疗规范，利用保险或者其他监管手段，控制这种过度医疗。&br&
记得曾经有知友私信问过相关的问题，这个问题要回答的方面还是挺多的。 先说说关于“宫颈糜烂”的说法。我上学用的教材是十年前的版本，那时候的教科书上有“宫颈糜烂”明确的词条，认为宫颈糜烂是一种病理学改变。刚工作的时候，开始有提法，说宫颈糜烂也…
以前我读高中的时候，2004年吧，陪一个朋友去那种所谓的女子医院，她是阴道痒，医生说她有阴道炎和宫颈糜烂，给她做蓝光，红光，雾化，上药，吊瓶。有时候还要做一个很贵的什么玩意一次就300. 一个疗程差不多7天，一天花费平均500-700块。 这个疗程做完，叫你月经结束之后3天再来检查，检查一般是炎症好了，宫颈糜烂还没好，于是给你一堆宫颈高度糜烂的照片，吓唬你要是没有治疗会变成癌症以后不能生孩子。周而复始，她去医院去了2年，花费了近10w元。期间她男朋友一直劝她不要去治疗了，看会不会自己好。她都义无反顾的听信医生的话，也不肯去正规医院，当时她还只是个十七岁的姑娘。钱是她男朋友出的。&br&多年之后2007年？我也患了炎症，去了杭州市妇幼保健院（当时还没合并），医生给我开了二十几块钱块钱的药，一瓶洁尔阴和一片药。至今记得非常清楚。我问医生炎症会不会导致宫颈糜烂，医生说我只是炎症，象人总是要感冒，宫颈糜烂一般不需要治疗。只要有性生活基本上存在。&br&今天我看了&a href=&/question/?rf=& class=&internal&&「宫颈糜烂」不是病，为何还在治？&/a&&br&才知道那只是一种视觉错觉。&br&如果你女朋友还非要去，我只能说她经历过才知后悔。&br&那件事情后，我非常痛恨那些披着羊皮的私人医院的妇科医生，这些人完全没有任何职业道德，只看哪些人好骗，就骗之到底。她去的医院是福建省南安市五洲医院，前身是南安市生殖保健中心。这个医院至今屹立在那里，每每看到有人进去受骗，我就心痛。去的人往往是农村一些比较没有文化的中年妇女以及一些尚在读书的未知少女。
以前我读高中的时候，2004年吧，陪一个朋友去那种所谓的女子医院，她是阴道痒，医生说她有阴道炎和宫颈糜烂，给她做蓝光，红光，雾化，上药，吊瓶。有时候还要做一个很贵的什么玩意一次就300. 一个疗程差不多7天，一天花费平均500-700块。 这个疗程做完，叫…
女性健康其实是一个很重要的领域，由于女性特殊的生理结构，让女性在一些疾病的抵抗能力上更加劣势，尽管大家对女性健康也表现出十分的关心，但由于信息不对称和相关知识普及受限，让女性时常很受伤。一个很典型的例子就是曾经红遍国内大江南北的伪疾病“宫颈糜烂”。 &/p&&figure&&img data-rawheight=&318& data-rawwidth=&480& src=&/323c66051ffb2e46e62bd_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/323c66051ffb2e46e62bd_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&strong&“宫颈糜烂”反复发作的秘密&/strong&&/p&&p&
在百度里面搜索宫颈糜烂可以看到很多人在寻求“宫颈糜烂”的治疗方案，事实上很多女性都会有“宫颈糜烂”的情况，这个也造成很多宣称能治疗“宫颈糜烂”的小广告小诊所的泛滥，而由于“宫颈糜烂”本质是一种“宫颈柱状上皮异位”的生理现象，也不会因为药物而“治好”，所以反复出现是正常的，这倒给人留下“不好治” 、“反复发作”的印象，很多人为治“宫颈糜烂”不知道花了多少冤枉钱。 &/p&&figure&&img data-rawheight=&283& data-rawwidth=&480& src=&/ae69c5a17fbd_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/ae69c5a17fbd_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&strong&避孕药导致“宫颈糜烂”&/strong&&/p&&p&
在女性宫颈的部位，存在着两种不同类型的细胞，一为鳞状上皮细胞（Squamous cell），整体外观表现光滑；一为柱状上皮细胞（columnar cell），整体外观发红呈皮肤湿疹状。而在两类细胞在宫颈部分所呈一种动态平衡——在雌激素分泌旺盛时，柱状上皮更多朝外侧发展，呈糜烂状，在雌激素分泌较少时，柱状上皮退回内侧，呈正常状。所以人们口中常说的“宫颈糜烂”其实就是女性体内雌激素含量变化的外在表现，学术上称为“宫颈柱状上皮异位”。这也同时解释了为什么长期服用避孕药会导致“宫颈糜烂”（很多避孕药含雌激素）。 &/p&&figure&&img data-rawheight=&156& data-rawwidth=&449& src=&/b27fcbad2fe3c95c33feff5_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&449& data-original=&/b27fcbad2fe3c95c33feff5_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&p&&strong&医生为何也会诊断“宫颈糜烂”并治疗？&/strong&&/p&&p&
在过去的医学认知体系里，
包括医学教科书认为“宫颈糜烂”的现象意味着炎症的存在，如不治疗宫颈部位长期炎症可能会给女性身体带来包括不孕、宫颈癌等各种伤害。以前的医生是这样被
教育的，在医院也是这样诊断的，通常会给出消炎药物或激光、冷冻等手术治疗，但这些手段其实是用来治疗宫颈炎的，宫颈糜烂并不是宫颈炎的判断依据。直至2008年中国医学本科教材第7版《妇产科学》中指出医学知识要更新，与国际接轨，取消“宫颈糜烂”病名，很多已经参加工作多年的医生如不注意知识更新，给出“宫颈糜烂”的诊断也就不难理解了。 &/p&&figure&&img data-rawheight=&240& data-rawwidth=&480& src=&/28edba5a747cf86d959f_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/28edba5a747cf86d959f_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&strong&女性该如何保障自身健康？&/strong&&/p&&p&
正常情况下的“宫颈柱状上皮异位”，也就上文说的“宫颈糜烂”是不需要治疗的。如果还有其他如白带增多、发黄、异味等症状，医生通过宫颈细胞学检查，组织学诊断，判断问题的严重程度来采取相应治疗手段。另外需要提到的是最近国内很流行的赴港接种HPV疫苗来预防宫颈癌，其实这个疫苗在女性年轻无性生活的时候接种是最好的，但是该疫苗也不能100%预防宫颈癌，宫颈癌在中国女性高发疾病，在国际上最好的预防手段是定期进行TCT宫颈癌筛查，推荐大家采用此法。对于宫颈癌预防详情可见&a href=&///?target=http%3A///OPoEwb& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&马丁医生：宫颈癌疫苗打不打？国际上最有效的预防宫颈癌办法女生都该知道&i class=&icon-external&&&/i&&/a&。 &/p&
女性健康其实是一个很重要的领域，由于女性特殊的生理结构，让女性在一些疾病的抵抗能力上更加劣势，尽管大家对女性健康也表现出十分的关心，但由于信息不对称和相关知识普及受限，让女性时常很受伤。一个很典型的例子就是曾经红遍国内大江南北的伪疾病“宫…
参考我的公众号文章 “宫颈糜烂”不是病——“长的丑也不是它的错啊！” &br&公众号：郭大夫科普时间欢迎你的关注&br&&p&再次提到“宫颈糜烂”，是因为感觉这个问题怎么反复强调，总是还有人去走弯路。&/p&&p&“宫颈糜烂”不是病，只是一种外貌，一种长相而已。长的丑，又不是它的错，为什么要让它这么无辜的接受烙铁的酷刑，甚至被残忍的割掉！&/p&&p&“宫颈糜烂”是什么？这次我换种语言风格给大家解释这个名词，希望能让更多人搞明白它。&/p&&p&宫颈糜烂是一个古老的名词。在组织学研究不够深入的情况下，医学界错误的对宫颈看似鲜红、粗糙的这种外观，使用了“cervical erosion”这个单词进行定义。而erosion这个单词，在中文被翻译为了“糜烂”的意思。根据常人的理解，那就是宫颈“烂”掉了，如同口腔溃疡般的烂掉了。然而事实真的如此吗？现在的研究发现，所谓的“宫颈糜烂”并没有真的“烂掉”，只不过是宫颈管的正常黏膜，在生育期女性活跃的雌激素刺激下，生长比较旺盛一些，占领了宫颈阴道部的黏膜。而宫颈阴道部的黏膜，由于是复层鳞状上皮，外观很光滑，且没有腺体，看起来会比鼻头还要光滑好看，而宫颈管的黏差别非常大，它是单层柱状上皮，甚至还有腺体，低下的毛细血管透过单层的细胞，使宫颈的外观显得鲜红，而颗粒状的腺管开口，使宫颈显得粗糙。肉眼观，这种“糜烂”的景像就如此产生了。如果还不能理解，它为什么是“糜烂”，请对着镜子，张开你的嘴，把舌头翘起来，看看你舌头底下的黏膜，那里虽然是复层鳞状上皮，但是由于非常菲薄，而且底下不平整、富含血管，外观也不是那么好看。其不好看的原因，和“宫颈糜烂”是相似的。现在有了更专业的名词来形容这种现象，叫“宫颈移行带外移”。&/p&&p&所以“糜烂”只是过去我们给它取了一个名不副实的代号，并不是它真的烂了。就好像我们小时候可能被父母叫做“二狗”，难不成我们真就是“狗”了？“宫颈糜烂”只是它过去的叫法，就如同我们小时候可能被叫做“二狗”一样。&/p&&p&有关“宫颈糜烂”，还有各式的治疗手段，更是令人瞠目结舌。什么微波、激光、冷冻、LEEP锥切……层出不穷。过去，我们都认为这是对的。但是，现在，我们已经深刻的认识到这么做不对了。这些所谓的微波、激光、冷冻、LEEP刀，现在都应该是治疗宫颈癌前病变的手段，和宫颈“糜烂”与“不糜烂”毫无关联。所以说，如果有人想要做宫颈的微波、激光、冷冻、LEEP刀等治疗，一定首先要搞清楚，自己有没有明确宫颈癌前病变，有没有按照宫颈癌筛查的标准流程去走，去做？&/p&&p&宫颈癌的筛查，和“宫颈糜烂”是没有任何相关性的。我们从来不会以“宫颈糜烂”来衡量这个女性是否应该或者不应该做宫颈癌的筛查。宫颈癌的筛查，是每个21岁以上，有性生活的的女性都应该做的事情。并且每个女性都应该建立有自己的宫颈癌筛查档案，并装订成册，否则您都不知道你的冤枉钱是怎么花出去的。&/p&&p&临床上，我所接触过的宫颈癌前病变，和宫颈原位癌，绝大多数都没有明显的宫颈“糜烂样外观”。她们的宫颈甚至看起来非常光滑。而还有更多的，在门诊因为“宫颈重度糜烂”想做手术的女性，被发现宫颈是那么的健康。最离谱的一次，好几年前，一个宫颈CIN2-3累腺（癌前病变）的病人（由于当时宫颈癌筛查的标准流程，在我院许多前辈的观念里还没建立），直接要求做子宫全切术，术前检查宫颈也并不明显的糜烂，术中却被发现已经是宫颈癌浸润了。幸好是术中发现，没有单纯做子宫全切，而是当即改成了宫颈癌根治术，要是术后再发现，病人损失就大了，因为要是没切够范围，术后是很难补救的。（文章后附上宫颈癌标准筛查流程）&/p&&p&我第一篇关于“宫颈糜烂”的科普文章已经发布好几年，然而直到现在，每次接诊到专程来看“宫颈糜烂”的病人，我还是会在做妇科检查前，耗费大量口水，给她讲解，宫颈怎么就“不是糜烂”了。每次她都好像听懂了。但是当我给她做妇科检查的时候，她又会问“医生，你看我宫颈糜烂严重吗？”&/p&&p&Duang！Duang！Duang！&/p&&p&看来“宫颈糜烂”这个词，实在是太深入人心了。正如我小时候在老家被叫“二狗”十多年，直到现在，都奔四的人了，回老家居然还有人这么叫我。叫我“二狗”不要紧啊，因为我长得并不像狗是吧。所以不会有歧义。但是“糜烂”这个词太要命了，因为宫颈它长得像（糜烂）啊！“宫颈移行带外移”这个名词又显得拗口，很难流行起来，所以以后我们能不能换个好听的说法，比如叫“宫颈花粒”、或者“成熟宫颈”（因成年女性才会出现）如何？&/p&&p&所以亲们，就因为宫颈出现“成熟”后的表现，长得不好看，我们就要用“烙铁”去烙它，用电刀去切它么？太残忍了吧！翘起你的舌头，看着底下不好看，你会想着把它“烙”一“烙”吗？想着一定特别疼吧。我觉得，你们就是欺负宫颈这个器官不知道疼。（宫颈是个内脏器官，对针刺、刀切、电烙，都不会觉得疼。）&/p&&p&郭铭川原创，转载请注明作者信息！&/p&&p&（郭大夫小时候并不叫“二狗”，这只是一个比方。）&/p&&p&宫颈癌的标准筛查流程&/p&&p&一、常规筛查间隔：&/p&&p&21~29岁：对21--29岁妇女推荐TCT检查，筛查间隔不超过3年。不推荐常规做HPV检查。&/p&&p&30--65岁：对30--65岁妇女推荐联合应用TCT和高危型HPV检测作为初筛，筛查间隔不超过5年。如果单用TCT，筛查间隔不超过3年。&/p&&p&年龄大于65岁：对65岁以上既往筛查结果正常（既往10年内连续3次TCT结果阴性或连续2次联合筛查结果阴性，且最近一次筛查应在5年内）且无CIN病史的妇女，可不必进行常规宫颈筛查，有临床症状或体征者除外。如不满足免筛条件，常规筛查方法同30-65岁。&/p&&p&二、TCT异常的处理&/p&&p&这里就不具体说什么样的异常了，因为专业词汇大家也记不住，就根据异常程度轻重来说吧。&/p&&p&1.异常程度轻的，可以查高危型HPV，高危型HPV阳性，照程度重的处理；高危型HPV阴性，3-6个月后复查TCT.&/p&&p&2.异常程度重的，直接同时做高危型HPV+阴道镜下活检+宫颈管搔刮。（这是最简单的思维方式，个人总结的）&/p&&p&三、活检出来的结果处理&/p&&p&1. 活检结果正常，进入常规筛查流程；&/p&&p&2. 宫颈活检CIN1,可以再随访，复查，但是如果TCT高危的，还是考虑谨慎一点。&/p&&p&a) 12个月后联合筛查（细胞学+HPV检测）。&/p&&p&b) TCT细胞学检查为ASC-H、HSIL或AGC-NOS者&/p&&p&i. 若阴道镜检查满意且宫颈管搔刮阴性，12个月后联合筛查一次，至少2年；若HPV阳性或细胞学异常（HSIL除外）应再次行阴道镜检查；若任何一次细胞学检查再次提示HSIL,建议切除治疗；连续两次随诊阴性，可3年后复查；&/p&&p&ii. 若阴道镜检查不满意可考虑宫颈诊断性锥切（妊娠期及年轻女性除外）。&/p&&p&iii. 也可先复核细胞学、组织病理学及阴道镜检查结果，如有修订案修订后结果处理。&/p&&p&c) 如果物理治疗，必须满足以下条件：必须是阴道镜检查满意，且细胞学诊断为ASCUS或LSIL者，才能考虑实施物理治疗；治疗前宫颈管搔刮术有助于发现隐匿型宫颈侵润癌。&/p&&p&d) 下列情况可以考虑宫颈切除：&/p&&p&i. 细胞学检查为ASC-H、HSIL或AGC-NOS 且 阴道镜检查不满意者（妊娠期及年轻女性除外&/p&&p&ii. CIN1经治疗后复发&/p&&p&iii. CIN1持续2年以上&/p&&p&3. 宫颈CIN2/CIN3的处理：&/p&&p&a) 随诊观察限于：妊娠期或年轻女性（21-24岁）的CIN2/3患者。&/p&&p&b) 物理治疗前提：1. 阴道镜检查满意；2. 治疗前宫颈管搔刮术未发现隐匿型宫颈侵润癌。&/p&&p&物理治疗的禁忌：1. 细胞学检查提示有可以癌细胞；2. 阴道镜检查怀疑有早侵癌现象；3. 病变延伸至颈管或颈管取样为CIN2/3；4. 复发性CIN2/3；5. 有腺上皮异常者。&/p&&p&c) 切除治疗：推荐行冷刀锥切。&/p&&p&（解释：为什么要做冷刀锥切，因为宫颈活检只取了几个点，并不能代表整个宫颈的病变，如果还有更严重的病变存留在宫颈上，那对于那些直接做子宫全切的人，手术就做错了，范围没切够。只有冷刀锥切，把整个宫颈切下来检查，才能知道病变到底如何。）&/p&&p&d) 腔内放疗：仅限于年龄大且有手术禁忌症的CIN2/3患者，可行腔内放疗（剂量30Gy/5次）。&/p&&p&4. 高危型HPV持续阳性怎么办？&/p&&p&高危型HPV持续阳性，是指连续两次检查高危型HPV，间隔12个月，都显示阳性。（注意，HPV的检查间隔时间，不要少于12个月）&/p&&p&这时候如果检查TCT仍然正常，还是要建议做阴道镜下活检。&/p&&p&郭大夫总结：给大家一个简单的宫颈癌筛查到诊治的思维流程&/p&&p&TCT结果异常→联合高危型HPV→阴道镜下活检+宫颈管搔刮→宫颈物理治疗或者冷刀锥切→子宫全切或者宫颈癌根治术（必要时+放化疗）。&/p&&p&顺序可不能乱来。那些检查出宫颈CIN2或者CIN3直接就想做子宫全切的人注意了，没有先做宫颈冷刀锥切，你根本就不知道你病变严重到什么程度，可不要偷懒节省这个重要的步骤哦！&/p&&p&郭铭川原创，首发于郭大夫科普时间。转载请征求作者意见，并注明作者信息及来源！&/p&
参考我的公众号文章 “宫颈糜烂”不是病——“长的丑也不是它的错啊！” 公众号：郭大夫科普时间欢迎你的关注 再次提到“宫颈糜烂”，是因为感觉这个问题怎么反复强调，总是还有人去走弯路。“宫颈糜烂”不是病，只是一种外貌，一种长相而已。长的丑，又不…
&p&简单的给你科普一下：&/p&&p&子宫颈糜烂是妇科门诊的常见问题，其实糜烂是从英文直译过来，即破皮之意。子宫颈破皮与发炎或感染无关，有90%女性是因为性行为摩擦所致，一段时间就会复原，但性行为后又可能再次破皮、造成轻微出血。一般子宫颈破皮不需治疗，除非破皮情况严重，稍微走路或活动就会流血。我们常说的宫颈糜烂只是一种生理现象，不是病，这个在这里就不多讲了。值得注意的是，虽然正常的子宫颈破皮一般不需处理，不过，癌症也会导致子宫颈糜烂与出血，透过器械或棉棒轻碰可发现糜烂较严重及出血量多，此时的子宫颈糜烂不可等闲视之，必须进行切片，排除子宫颈病变。 &/p&&p&这是我写的有关宫颈的文章 &a href=&/p/& class=&internal&&不要让妇科宫颈炎，使你难以启齿 - 知乎专栏&/a&&/p&&br&&p&要是有问题，可以问我。&/p&
简单的给你科普一下：子宫颈糜烂是妇科门诊的常见问题，其实糜烂是从英文直译过来，即破皮之意。子宫颈破皮与发炎或感染无关，有90%女性是因为性行为摩擦所致，一段时间就会复原，但性行为后又可能再次破皮、造成轻微出血。一般子宫颈破皮不需治疗，除非破…
宫颈糜烂是一个已经取消的叫法。&br&称呼：宫颈鳞状上皮外翻，或者宫颈柱状上皮异位，比较合理&br&由于糜烂两个字看起来就很恐怖，所以会吓到很多女孩子。&br&她执着于此也可能就是吓到了。&br&&br&引发这个症状的原因有很多&br&1、炎症，原因请查明&br&2、避孕套刺激&br&3、感染HPV病毒&br&4、体内激素水平变化引发，过了生育年龄就好了&br&如何避免炎症？请注意清洁，尤其是性生活前后。但是也不能够过度清洁，破坏下体微酸环境。&br&避孕套？戴上最好，如果因为套套外翻了就不用管他&br&HPV？性事请单纯，伴侣的性事也要单纯&br&激素？不用管&br&综上，要了解自己的宫颈上皮为什么外翻，如果不是炎症和HPV病毒，那就不用理会&br&&br&其实要获得一个比较好的诊断结果，你作为男朋友也有责任。比如你可以坚持一下一两个月不要和她有性生活吗？没有性行为，再去复查的话，很多人的外翻就会恢复正常，尤其是避孕套刺激的话更容易外翻。当然了不用避孕套也不对。如果她的身体安静的月经循环两个月之后再去检查还是有症状，那换一个靠谱的医院再查查外翻的原因，也是对的。因为炎症也可能导致这个症状啊。&br&&br&你有被科普到宫颈糜烂不一定是病，这样很好。但是也不是说这个症状你可以完全忽视它。她去检查自然是自己有不舒适的感觉吧？分泌物增多？腹痛？你一味的告诉她这个没关系，但是她的症状如果没有消失，还是会很闹心的吧？&br&&br&说服不是重点，关心她为什么要去检查，是否有不适才是重点。&br&&br&很多男孩子好像都比较喜欢看了一个科普的点之后就去强力倾轧式教育女朋友嘛～但是由于你们对这个症状的前因后果了解的并不足够，并不能够支持你宁可信其无哦。&br&说实话，身体不适没在你身上，付出耐心和陪伴就是最好的，协助她认识自己身体现在的状态是否正常。要阻止她做进一步的夸张的过度的治疗，首先就是要禁欲，让身体自然的恢复一下，大概两个月以后去复检，正常了就可以彻底安心了。
宫颈糜烂是一个已经取消的叫法。 称呼：宫颈鳞状上皮外翻，或者宫颈柱状上皮异位，比较合理 由于糜烂两个字看起来就很恐怖，所以会吓到很多女孩子。 她执着于此也可能就是吓到了。 引发这个症状的原因有很多 1、炎症，原因请查明 2、避孕套刺激 3、感染HPV…
&figure&&img src=&/bd41fb99dfd92a_b.png& data-rawheight=&1440& data-rawwidth=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1080& data-original=&/bd41fb99dfd92a_r.png&&&/figure&&br&我曾经也是盆腔患者，刚开始检查出的时候内心挺着急，医生开的药物点滴都很配合，但是到后来炎症没有减弱，加上药费还不低前后几次看2000左右了。回想医院医生只知道检查 吃药 挂点滴，叮嘱不能吃辣 腥味的 注意休息，而且态度又差，又不负责任，有点收刮钱的赶脚。我想自己试试中医方法，我自己买了一本妇科的书，里面妇科的的病状都有。当然也有针对盆腔炎，用了一段时间起效果了，每天早上一蹲厕所就拉了，其实就是毒素在肚子里面没有排除没过一个月就不痛了（期间我还服了牛黄解毒片，我也没有忌口吃超辣就肚子痛，后来吃多了就不痛了，到后期病就好了）&figure&&img src=&/09b65e579a266c5f977b72f2981fcd01_b.png& da