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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-06-30 16:58 标签： 喉咙不舒服
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2型糖尿病患者清3-硝基酪氨酸水平及其与膳食的关系研究.pdf 67页
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2型糖尿病患者清3-硝基酪氨酸水平及其与膳食的关系研究
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军事医学科学院硕士研究生毕业论文
2型糖尿病患者血清3．硝基酪氨酸水平及其与膳食
的关系研究
目的：以2型糖尿病患者和非糖尿病患者为研究对象，观察两组人群血清
3．硝基酪氨酸(3．NT)水平的差异；探讨糖尿病患者血糖控制与体内蛋白质硝基
化的关系；探讨糖尿病患者心血管疾病的危险因素与血清3．NT水平之间的关系；
分析糖尿病患者不同类别的食物选择和消费数量与血清3柳水平的关系，通过
回归分析找出与3．NT关系最为密切的食物类别和营养素摄入量，为探讨糖尿病
抗硝基化损伤进而防治其并发症提供基础研究依据。
分组和观察指标：单盲随机病例对照研究。筛选2型糖尿病患者109例，与
其匹配的非糖尿病对照人群57例，对入选的糖尿病患者和对照人群进行膳食调
查、人体测量、血生化检测和血清3．NT水平的测定。膳食调查采用“食物频率
询问法(FFQ)”，回顾年限为1年。人体测量指标包括身高、体重、B~Ⅱ等：血
生化指标包括空腹血糖、GsP、H1)Alc、血浆胰岛素、TC、TG和载脂蛋白。
人体测量采用TZ．1型身高体重秤和中体同方体育科技有限公司生产的
BCA_2A人体成份分析仪测定；空腹血生化指标采用日立7600全自动生化分析
3．NT检测：血清3．NT检测采用ELISA试剂盒(Hycuhbiotechnolo舒bV，
k皑：5822k19)，按试剂盒操作说明进行。血样均为新鲜血清，稀释25倍。每个
样品均设平行样，Unic0Uv-2000紫外分光光度计测量450nm吸收光值。
质量控制：膳食调查时，提供食物模型，作为膳食调查的参考。对于主食米、
面、蛋类、奶类、水果、食用油及酒和茶的量化估计，提供量具，并有实物参考。
所有调查员均经统一培训，由专人进行计算机录入。
统计方法：数据统计采用SPSSl3．O进行。两组之间比较采用t检验，单因
素多水平资料采用方差分析，相关分析采用多元线性逐步回归方法。
T2DM患者血清3姗水平显著高于非糖尿病对照人群，且3．NT在男性糖
尿病组高于男性对照组，在女性T2DM组高于女性对照组◇&0．05)；随着B~Ⅱ
的增加，T2DM患者的血清3．NT水平有逐渐增高的趋势；男性T2DM患者中，
军事医学科学院硕士研究生毕业论文
T2DM患者，其血清3．NT水平显著低于正常TC的T2DM患者(砗O．05)。
两组人群的脂肪产能比均高于推荐产能比，T2DM患者的日均脂肪摄入量明
显高于非糖尿病对照组，碳水化合物产能比较推荐产能比低；T2DM组患者的日
均主食量显著低于对照组，奶类和豆类以及食盐的日均摄入量显著高于对照组
量高于对照组：全部受试者平均每日VitC摄入量、钠、铁、锰、铜、磷摄入量
均高于对盯，非糖尿病组的VitA、Vi毋l、钙摄入量显著低于砌虹；T2DM患者
归关系；男性T2DM患者中，与血清3小rr水平相关性最大的是Ap0AⅡ和Ap0C3；
女性T2DM患者中，与血清3．NT水平相关性最大的是GsP和Hb舢c；在血糖
高于6．1咖oI几的T2DM患者中，与血清3．Nr水平相关性最大的是TG和
者血清3一NT水平与每日钠、钾、铁的摄入量有线性回归关系。
T2DM患者血清3．NT水平显著高于正常人。此结果再次证明了T2DM患者
体内硝基化损伤的存在，为抗硝基化预防和治疗T2DM及并发症奠定了理论基
础：血糖控制不好的T2DM患者其血清3．NT水平较高，为T2DM患者控制血
糖提供了新的理论依据；超重和肥胖的T2DM患者其血清3．NT水平较高，为饮
食干预控制体重以防治T2DM心血管并发症奠定了理论基础：3．NT与糖尿病心
血管并发症危险因素的关系如下：血清LDI广c、TC与3加呈显著负相关，ApoC3
在血糖控制不好的T2DM患者中，与3．NT呈负相关。可能的机制是血清3艄
高的T2DM患者体内过氧化损伤也大量存在，导致了TC和载脂蛋白的过氧化损
伤。所以控制体内的过氧化损伤、减少3．NT的生成对糖尿病患者并发心血管并
发症有显著意义；配DM患者血清3小盯与膳食摄入Vi毋l、Vi忸2呈负相
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