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阳痿(勃起功能障碍)
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阳痿有哪些表现及如何诊断？
　　【症 状】
　　1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。
　　2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。
　　3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。
　　4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。
　　5、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。
　　【诊 断】
　　需要强调的是,正常男性的性功能也存在着生理性的波动。当性功能在精神、情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的&阳痿&,这种偶然现象不能视为病态。只有在排除上述诸因素的影响,在正常性刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿。如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机。
　　对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。
　　1、了解病史是医生诊断阳痿的重要环节。患者往往只知道自己&不行&,至于为什么不行,则不甚明了。在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内进行。且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解。作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面、更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗。医生应遵守职业道德,为患者严格保密,维护患者的隐私权。
　　询问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度、能力,阳痿情况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因,有何顾虑,妻子的反应如何。文化、教育、经济状况,居住条件等。有何疾病,服用何药,过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。有无自慰习惯,有无吸烟、酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史,有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史,有无服用影响性功能的药物史等。通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。
　　2、患者应配合医生查体,查体时需了解的的全身情况如血压、营养及健康状况,第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等。还应重点检查有无睾丸,睾丸的大小质地变化;阴囊及阴囊内有无异常;阴茎有无畸形、包茎、龟头炎、包皮炎等,是否做过包皮手术;阴茎有无结节或弯曲,硬度如何。直肠指检会仔细检查前列腺的大小、质地及结节,以了解有无良性肥大、癌肿或前列腺炎。正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌变时可触及,患这些病时精囊壁变厚,而且质地坚韧,淋病性、结核性、或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿。对下肢的检查主要可提供生殖器血供情况的资料,如由于血管阻塞阴茎血流梗阻而引起的勃起障碍等。对股动脉、N动脉、足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血情况。此外,应在阴茎不勃起时在其两侧触诊,直接了解阴茎动脉的搏动情况。
　　3、实验室检查除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE)、促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步检查其他激素。性腺功能下者,睾丸酮值下降。若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH、LH、PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常。体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化。性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关。血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下。患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低。怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。
　　4、特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量、阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
　　阳萎的诊断要点如下：
　　(1)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚，致使不能行房事，此为本病的主要临床表现。
　　(2)阳萎有原发性和继发性两种，又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交，继发性阳萎则有过性交，但后发生障碍。
　　器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起，既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时)，亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起，但临房勃起又失败。
　　(3)本病绝大多数由精神心理因素所致。
　　因此，患者都不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等精神状态中。
　　(4)本病的患者，有部分是由干缺乏正常的性知识，因此有必要询问病人有关其房事等问题，以弄清病因。
　　(5)排除功能性的阳萎，应结合其他体征，追踪原发病。
　　如因糖尿病继发者，应做血、尿糖试验检查。
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阳痿的症状
　　阳痿的症状　　在试图性交时有50%以上的概率出现下面情况之一：一是阴茎无法勃起，不能进行性交;二是可以勃起但是插不进去，也就是可以勃起但是不够硬;三是可以插进去但觉得用不上劲，同时可能伴随早泄、射精太快;四是可以勃起但不想去进行房事，这种叫做性欲望下降、性冷淡，这种情况时间长了会导致阳痿。阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿，阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。　　阳痿的早期表现　　早期表现为阴茎能自主勃起、但勃起不坚不久。器质性早期阳痿发病多较缓，呈进行性加重，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。精神性早期阳痿初期表现为阴茎有自发的勃起，发病较急。夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时有痿软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。　　阳痿的早中晚期分级　　早期阳痿的表现：阴茎能自主勃起、但勃起不坚不久。中期阳痿的表现：阴茎不能自主勃起、性欲缺乏、性冲动不强、行交中途痿软。晚期阳痿的表现：阴茎痿缩、无性欲、阴茎完全不能勃起。但是上面的分级在每个患者身上不是固定的。如果患者身体状况不佳，过度疲劳，心境恶劣或是行事时环境较差等，会加重阳痿的分级。反之则有一定的改善。
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> 轻度阳痿、中度阳痿、重度阳痿分别有哪些症状呢？
轻度阳痿、中度阳痿、重度阳痿分别有哪些症状呢？
摘要：通过自慰，阴茎委曲勃起;房事时阴茎经常不能勃起，或虽能勃起却不能持久;房事时阴茎不能进入阴道;勃起角度不到90°，且硬度极差;房事频率明显减少，性快感显着减退。这些都是阳痿的症状。
　　专家介绍，由患者不同的疾病发现，在很多时候，不同的疾病是有不同的状态的。是什么原因导致的呢？为什么会出现这几种状况呢？男性轻度阳痿、中度阳痿、重度阳痿分别有哪些症状呢？具体是有着怎样的症状呢？
　　男性轻度阳痿有哪些症状呢？
　　该类型的男性阳痿的症状主要为性要求基本正常;受到异性性刺激后能较快勃起;自慰可引起勃起;房事频率减少等。
　　男性中度阳痿有哪些症状呢？
　　通过自慰，阴茎委曲勃起;房事时阴茎经常不能勃起，或虽能勃起却不能持久;房事时阴茎不能进入阴道;勃起角度不到90&，且硬度极差;房事频率明显减少，性快感显着减退。这些都是阳痿的症状。
　　男性重度阳痿分别有哪些症状呢？
　　性欲消失，接受异性性刺激，还是自慰，阴茎均无勃起反应;房事时阴茎不能勃起，不能进入阴道;阴茎无勃起角度和硬度;房事活动基本停止，无房事快感。这些也是常见的阳痿的症状。
　　（实习编辑：黄俊达）
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男人阳痿的症状表现有哪些
更新时间： 20:45:03 | 特约编辑： 快速问医生组
　　阳痿是一种比较常见的男性疾病对于男性的生活造成了很大的困扰那么阳痿到底有哪些临床症状吗?想让专家为我们详细的介绍一下阳痿的临产症状，希望对朋友们会有一定的帮助.　　首先阳痿最常见的一个临床症状一般都会表现为性生活不和谐，因为男性朋友们在性交的过程当中一般都会出现提早射精的症状，有的还会出现勃起硬度不够或者是勃起障碍等，这些都严重地影响到性生活的质量，这些临床症状很容易给男性朋友们造成一定的误区因为有的人认为如果出现这些症状次数比较多，那么很有可能就是阳痿其实这也是不正确的. 夫妻双方在过性生活的时候一般都跟个人的情绪和生理状况有很大的关系，如果出现了这些症状不一定就可以判断我是杨伟，但是必须要到正规的医院里面去接受检查. 临床医生会有一系列的检查来判断是否阳痿　　阳痿的另外一个症状一般都会表现为肾虚所以很多人都会出现，腰膝酸软怕冷等症状在平常的生活工作当中感觉记忆力不集中，记忆力下将，导致了工作效率下降. 这些症状严重影响了男性朋友们的生活和工作. 这些症状也容易很哏，内分泌系统紊乱的疾病相混淆. 所以这些临床症状也仅仅是作为一个参考.　　上面详细了介绍了一些阳痿的临床症状希望对于朋友们会有一定的帮助，很多男性朋友认为阳痿是一种非常自卑的事情所以很不愿意到医院里面去做一些详细的检查这其实是一种非常错误的态度. 阳痿现在是一种高发的疾病，所以必须要对自己负责到正规的医院里面去做检查和治疗. 在治疗方法也比较多大部分人群经过治疗之后就会好转. 所以为了提高自己的信心还是要到医院里面去治疗.
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况查看更多相关资讯
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