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谁知道,我们西峡哪里看妇科病,看的好的?
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<![CDATA[   随着微信的运用越来越广泛,微信已经不再是聊天软件这么简单。你可以在微信里面购物、预约门诊等等。据了解,最近北大肿瘤医院开通了微信就诊等候功能哦,一起去了解一下吧。
  今后,患者来医院就诊,不用再竖着耳朵听叫号,只需手机扫一下自助机取号单上的二维码,就可以查看就诊等候人数了。昨天,记者从北京大学肿瘤医院获悉,该院正式上线了微信端就诊等候提醒功能。
  在北大肿瘤医院,患者从自助机取号后,挂号单下方印有二维码,用微信扫描二维码,点击候诊排队提醒信息下方的详情,就可以查看就诊等候人数了。上面会明确列出就诊姓名、候诊地点、等待人数和排队号码等信息。在北大肿瘤医院门诊一层、二层分诊台、导医台、综合服务台附近,还放置、张贴了宣传桌牌和海报,患者用微信扫描上面的二维码,也可以查看就诊等候人数。
  此外,患者还可点击京医通微信推送的排队提醒信息。在自助机取号后,已关注京医通微信的患者会收到候诊排队提醒,点击详情,即可查看就诊等候人数。点击就诊等候人数界面右上方绿色字样刷新,还可以更新等候人数信息。据了解,该院的排队提醒信息不但可以查看就诊等候人数,还可以查看医师、诊室地点等信息,非常便捷。 ]]>
<![CDATA[   如今艾滋病的人群非常的多,据了解,每年都有不少的人患上该疾病。那么你知道艾滋病应该如何预防呢?
  协和医院发现国内首例阴性艾滋病患者
  HIV抗体检测为常见的艾滋病筛查手段,阳性一般意味着感染,阴性则代表未感染。这一判断是绝大多数人对艾滋病检测的常识。
  然而,北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文颠覆了这一常识。该论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性,但经HIV核酸检测为阳性确诊艾滋病患者,这也是世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例。
  论文通信作者、北京协和医院感染内科李太生介绍,该案例揭示了HIV核酸检测在艾滋病诊断中的重要价值,但该检测方式主要用于三类特定人群,并不建议作为艾滋病常规筛查诊断手段。
  HIV抗体为阴性的艾滋病患者
  HIV抗体检测为阴性,却依然感染了艾滋病。近日,一本国际专业学术杂志报道了北京协和医院接诊的一起罕见艾滋病案例。
  因报道了世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例,同时也是国内首例、世界第26例HIV抗体阴性,HIV核酸检测阳性诊断的艾滋病患者,论文发布后引起广泛关注。
  论文通信作者、北京协和医院感染内科李太生教授介绍,该患者在多地多家医院检测HIV抗体及确证试验,均无法明确诊断,后在协和医院通过核酸检测,发现体内存在高复制HIV病毒,从而确诊为晚期艾滋病。此案例揭示了HIV核酸检测在艾滋病诊断中的重要价值。
  据介绍,该患者为一名中年男性,46岁,2011年因咽痛、咯血、发热及呼吸困难2月,辗转就诊于国内多家医院。经检查,其HIV抗体初筛试验可疑阳性,但用于确证HIV感染的蛋白印迹试验为阴性,临床考虑为肺部感染,积极抗生素治疗和抗结核治疗无效后,患者来北京协和医院就诊。
  入院检查发现双肺多发团块样阴影,HIV初筛试验可疑阳性,但确证试验为阴性。行肺部穿刺活检后,病理科专家发现其肺部病变是卡波西肉瘤(KS),而该病好发于艾滋病人。该患者入院10天后确诊为HIV抗体阴性艾滋病伴KS。因病情已进展到艾滋病终末期,该男子确诊两周后死亡。
  不建议将核酸检测作为常规诊断手段
  针对舆论关心的有没有必要将核酸检测作为HIV筛查的常规手段这一问题,李太生说,目前国内HIV抗体检测的第四代试剂盒非常灵敏,已将HIV/AIDS的窗口期由原来的3个月缩短至3周。因技术门槛及成本等问题,核酸检测并不建议作为HIV/AIDS的常规筛查和诊断手段,对于HIV早期感染但在抗体检查窗口期的人、临床上高度怀疑为晚期艾滋病但抗体检查阴性或者免疫蛋白印迹试验不确定的病例中推荐使用。
  延伸阅读:艾滋病的预防方法
  1.HIV感染的女性应避免妊娠,所生婴儿应避免母乳喂养。
  2.提倡安全性行为,推广使用避孕套,避免肛交。
  3.普及艾滋病的预防知识。
  4.禁止静脉药瘾者共用注射器、针头。
  这些食物预防艾滋病
  1.海带
  海带中含碘最多,碘化物能促进炎症渗出物的吸收,对癌症有一定的抑制作用。海带中还有硫酸脂,能够保护人体免疫系统的细胞,不受艾滋病病毒的侵害,从而预防艾滋病。
  2.大蒜
  大蒜中含有植物杀菌素,对各种病毒也有灭杀作用。常吃大蒜,还能提高免疫能力,预防各种疾病。据研究,将艾滋病病毒放入大蒜汁中5分钟便全部死亡。所以,平时多吃大蒜,对预防艾滋病具有重要的意义。
  3.苦瓜
  苦瓜中的苦瓜蛋白,对于进入人体内的艾滋病病毒有强烈的抑制作用,美国科学家曾让50例艾滋病患者大量食用苦瓜或口含苦瓜汁,取得了一定的治疗效果。
  4.鹅血
  鹅血中含有大量的免疫球蛋白,能够增强人体的免疫功能,升高血液中的白细胞,促进淋巴细胞的吞噬功能,对艾滋病病毒有较强的抵抗作用。 ]]>
<![CDATA[   10月29日是世界脑卒中日,面对着现在世界上不断增多的脑卒中的病例,每一个脑卒中日都要加强关于脑卒中的知识的宣传,告诉人们预防脑卒中的方法以及治疗的手段,而今年的脑卒中日,不仅依然加强脑卒中的宣传,同时有了一些更切实际的举措,北京公布了69家脑卒中溶栓医院,让人们明确了一旦发生脑卒中去哪家医院更好。
  脑卒中就是人们通常所说的脑中风,脑中纷分为两种,一种是出血性的称为脑溢血,一种是栓塞性的成为脑血栓,两种都是发生在脑部血管的问题,前一种是因为血压升高导致了脑部血管的破裂,直接出血形成血肿压迫了重要的神经,导致一些列的症状,严重的压迫生命中枢直接导致死亡,而脑血栓是因为血管中的栓子或者斑块堵住了脑部的毛细血管,导致了血流的不畅,导致了大脑的缺血,影响了神经的正常的功能,往往会发生偏瘫的情况。脑中风是人们惧怕的一种疾病,因为一旦中风可能会残废甚至死亡,不仅增加了个人的心理负担,还增加了家庭和社会的负担。、
  两种脑中风中,脑血栓的发病率更高一些,而且,存活率和治愈率也更高一些。因此,这69家医院都有溶栓的技术,脑血栓一旦解除栓塞,是可以慢慢的恢复健康的。这样的举措对于老百姓真是福音,在脑卒中的宣传中,专家还告诉我们,脑卒中的治疗的最佳的时间是发病后的4.5小时,对于脑卒中的病人来说,时间就是生命,越早发现越早治疗,预后的效果就越好。
  脑血栓后会引起大脑缺血,而且,这种缺血是逐步加重的,一旦发生缺血,大脑细胞就会迅速死亡,每分钟就会有将近200万个细胞死亡,大脑细胞和身体的其他组织的细胞不同,其他组织的细胞都有再生功能,而大脑细胞没有这种功能,一旦死亡就不能再复活,因此,减少大脑细胞死亡至关紧要,对于,发生脑血栓的病人来讲,早一分抢救,早一分溶栓,就会多一份治疗的效果。
  专家告诉我们,最好在病人发病的1小时之内送往溶栓医院进行治疗,这样的预后非常好,最迟不要超过4.5小时,因为一旦时间延长,大脑的细胞死亡的数量不断增加,如果到了无可挽救的地步,就意味着脑死亡,而脑死亡是现在判断死亡的标准,是完全不可逆的。
  在平时要养成良好的生活习惯和饮食习惯,多锻炼身体,注意经常定时的检查身体,远离三高,积极的治疗各种疾病,如果发生一些脑卒中的现象,可以选择这69家脑卒中医院,就近将患者送往医院治疗,为生命争取更宝贵的时间。(实习编译:李堃 审校:陈加勇) ]]>
<![CDATA[   脑卒中其实在生活中是属于比较常见的疾病,这种疾病多发生在中老年人身上。那么你知道如何避免这种疾病呢?
  宣武医院29号举脑卒中义诊
  脑卒中又名脑中风,是一种急性脑血管疾病,《2016中国脑卒中防治报告》显示,我国40岁以上脑卒中患者中,40~64岁的中年人群占近50%。根据科学研究和大量实践证明,脑卒中可防可治。
  为了帮助大众及时了解疾病相关知识,国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会将于10月29日世界卒中日在首都医科大学宣武医院启动世界卒中日全国宣传周系列活动,当天特邀北京市脑卒中筛查与防治基地医院和高级卒中中心单位的众多专家现场为广大患者进行义诊咨询。
  世界卒中日宣传周四大看点:国家高级卒中中心专家亲临现场、北京地区卒中急救地图正式发布、世界卒中日大型义诊咨询活动、北京市神经内科专科医联体签约。
  大型义诊:
  地点:宣武医院院内南区综合病房楼南侧
  时间:10月29日 (周日)9:30-11:00
  来自首都医科大学宣武医院、协和医院、北京医院、北医三院、中日友好医院、清华长庚医院、安贞医院、东方医院、天坛医院、解放军总医院、陆军总医院、火箭军总医院、解放军第306医院、解放军第309医院等北京市脑卒中筛查与防治基地医院和高级卒中中心单位的众多专家亲临现场。
  脑卒中的预防方法
  一级预防:强化社区卫生宣传教育,提高群众的健康意识和保健知识,采取有益于健康的生活习惯,注重脾胃,合理饮食,包括控制热量和钠盐的摄入、不酗酒,忌烟,控制体重等;起居得宜,顺应四时,劳逸适度,参加力所能及的体育锻炼,增强体质;保持乐观心理,保精养生,培补元气;治疗高血压病、动脉硬化、血脂异常、有关心脏病等原发病。
  二级预防:对已出现脑卒中,及早发现、及时诊断、进行及时和有效的中西医结合抢救、治疗。
  三级预防:对已出现的功能障碍或残疾进行中西医结合治疗和康复治疗,提供康复服务,以减轻患者残疾,防止发展为残障,减少残障率和死亡率,改善其生活质量。 ]]>
<![CDATA[   去看病的人都知道每次上医院都得拿着一本病历本,不过据了解,最近朝阳医院推出了移动病例。不用病历本,网上一查就有。
  朝阳医院开发移动病历
  病历信息、影像资料,存入手机,在任意医院就诊,都可调出查看。昨天,记者从朝阳医院获悉,朝阳健康云APP上线,为患者提供移动病历。
  每次去医院看病,都会有一摞检验检查单,很难整理和保存,再次就诊时,如果资料不全,还会影响医生了解患者的既往病史。健康云将改变这一切。&健康云&最主要的目的就是方便患者就医,帮助他们保存完整的看病资料,全面掌握自己的医疗信息和健康档案。朝阳医院副院长高黎介绍,患者通过手机安装客户端,动动手指,就可以看到按就诊时间顺序,分门别类整理好的诊疗信息。患者可以详细查看每一次就诊的科室、医生、诊断、处方等信息,还可以查看X光、B超、CT等各项检验检查报告。患者在外院就诊时,可以通过手机,向外院医生回放影像图像。老患者可以在APP上查到以前的记录,例如门诊病历可以追溯到2013年8月,住院资料可追溯到日,检验报告可追溯到日等。朝阳医院门诊部副主任孟洁介绍。不仅如此,患者还可通过创建成员的方式管理家人的就诊资料。
  这是胸部CT报告,这是超声心动图,前面是文字报告,后面是图像,非常清楚。患者杨女士掏出手机,查看着朝阳健康云。从2015年起,她在朝阳医院消化内科、耳鼻喉科等各个科室看病、住院的病历、化验结果、影像资料等历次诊疗信息逐一排列,一目了然。我现在无论去哪个医院看病,再也不用抱着一摞胶片、单据东跑西颠,只要带着手机,就可以轻松搞定,特别方便!杨女士说。 ]]>
<![CDATA[   2017年医改的主要重点是在公立医院的改革,而异地就医结算成为重点关注的问题。以前的异地就医结算起来十分的麻烦,如今不少地区都已经实现了异地就医直接结算的服务。一起去了解一下吧。
  北京市676家医院可异地住院结算
  从人力资源和社会保障部获悉,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作推进顺利。截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
  有跨省异地就医需求的参保人员,按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案后,可从人社部公布的名单中选择定点医疗机构就医,实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。开通跨省异地就医直接结算服务之前已备案的参保人员,需要主动到参保地经办机构更新相关备案信息。
  目前,北京市已有676家定点医疗机构与国家异地就医结算系统对接,其中不仅包括101家三级医院,中国人民解放军北京军区总医院、中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院阜外医院等著名医院,西城区金融街社区卫生服务中心、石景山区八宝山社区卫生服务中心等社区医疗机构也已开通异地就医结算。 ]]>
<![CDATA[   如今虽然上医院已经比较方便,但很多人出现小毛病还是不会去医院看病,甚至是有些人忍一忍就过去了。为此,远程影像诊断就诞生了。目前朝阳医院已经成立了远程影像诊断中心。
  北京朝阳医院日前成立了远程影像诊断中心,可为其医联体内的7个社区卫生服务中心提供远程影像诊断。试运行两周来,每天可为社区医院出具放射诊断报告120-150例左右。
  远程影像诊断中心成立后,患者可以就近在社区服务中心拍片,北京朝阳医院放射医师将会通过互联网远程阅片并及时完成放射诊断报告。7个社区卫生服务中心包括,八里庄社区、八里庄第二社区、六里屯社区、三里屯社区、团结湖社区、高碑店社区以及十八里店社区卫生服务中心。
  北京朝阳医院安排了一名高年资的副主任医师,每天负责为社区医院进行影像诊断。试运行两周来,一切平稳。目前,北京朝阳医院每天为社区医院出具放射诊断报告120-150例左右。北京朝阳医院副院长、新闻发言人童朝晖介绍说,医联体内在线阅片、诊断、疑难影像会诊这种模式,节约了患者的交通和时间成本,同时也能推进社区医疗质量的提高。 ]]>
<![CDATA[   分娩过程是要承受剧痛的,那种疼痛的感觉甚至用语言都难以描述,只有亲身经历过的人才能体会到,有疼痛测试显示分娩时的疼痛可以达到9.7&9.8,而从中指割开时的疼痛只有9.2,我们常说十指连心,割手指是非常痛的,但是和分娩的疼痛相比却差很大,可以想象分娩时候有多痛苦,于是,国外的科学家发明了无痛分娩,可以大大的减少在分娩时的疼痛,这项技术在发达国家应用的比例在60%以上,可是在我们国家10%都不到,更多的人宁可疼痛的选择自然分娩,也不愿意无痛的分娩,很多专家称在中国普及无痛分娩难度大。
  那为什么明明可以减少生孩子的痛苦,却不被大家看好?无痛分娩究竟是怎么回事?这项技术会给产妇和胎儿带来不利吗?我们还是一起来了解一下。
  所谓的无痛分娩,就是在产妇进入产程的时候,在腰椎部位进行穿刺注入一些麻药,减少产妇的疼痛,这样可以让产妇积累体力来完成接下来的产程,一般会在子宫开口2&3指的时候进行,因为一旦子宫口开了,就会带来剧烈的疼痛,所以,这个时候进行无痛分娩,就可以避免接下来的更加剧烈的疼痛,然后顺利的完成产程,将胎儿成功的娩出。
  无痛分娩已经是一项非常成熟的技术,而且这项技术不会对产妇和胎儿造成影响,在国外采取无痛分娩的人都会感觉生产的很顺畅,而国内采取无痛分娩的女性效果也不错,不过,在接受的过程中开始总会有一些怀疑,因为,无痛分娩是从脊柱打麻药进去,产妇一是担心注射麻药的部位是否准确,因为如果注射部位不准确可以带来可怕的后果,二是这种麻药对母体和婴儿是否有不好的影响,三是别人能够忍受生孩子的疼痛我也能忍受,总认为正常生产的孩子才是最健康的。
  其实,这些担心是多余的,无痛分娩不会对产妇和胎儿带来不利的影响,当然,并不是所有的产妇都适合做无痛分娩,有以下的一些情况就不能选择无痛分娩。
  1、做过腰椎手术或者是脊柱神经系统发育不正常。这些产妇是不能做无痛分娩的。
  2、血小板特别低的产妇。如果血小板特别低,意味着凝血机制功能下降,很容易造成腰部的局部血肿,而影响产妇的健康。
  3、腰部的皮肤有大面积的感染或者存在大面积的皮疹。这种情况也不适合做无痛分娩,因为腰部皮肤的大面积感染很容易造成无痛分娩过程中的感染。
  无痛分娩真是一个先进的生产方法,国人想要提升无痛分娩的比例首先要在意识上提高,摒弃传统的一些观念,接受更先进的技术,大小各种顾虑,相信随着人们意识的提升,将会有更多的人选择无痛分娩。(实习编译:李堃
审校:陈加勇) ]]>
<![CDATA[   近日,一则短短4秒的视频,在微博上引发数以万计的转发和评论。视频中,一名孩子被疑似医务人员疯狂摇头拧脖子,哭闹不止。据媒体报道,发布该视频的网友杨女士称,自己的孩子在湖北武汉某医院被摇成脑瘫,并讨要说法。视频中医生为湖北省妇幼保健院小儿脑瘫专科医生李颂江。
  8月25日,湖北省妇幼保健院(以下简称湖北省妇幼)
通过官网发布《关于患者吴某医疗救治情况的说明》,并指出,患儿家属通过微博发布与事实不相符的信息。
  就在院方公开发出说明后,微博网友wuyou200408
发布文章称,自己是孩子母亲,孩子今年两次在湖北省妇幼保健院住院,医生建议出院后到院方的小儿脑瘫专科李颂江医生处做康复治疗。
  患儿母亲表示,7月5日,她将孩子抱到李颂江处咨询,李颂江告知她,孩子要是半岁左右来,他一个月就可以把孩子治好,现在一岁多了才来就需要两三个月才能治好,让他像正常孩子那样。
  患儿母亲称,7月19日,她带孩子到李颂江处做当天的第2次康复治疗,孩子哭得特别厉害,嘴唇颤抖,掰不开,后发现孩子突然全身瘫软,呼吸停止,急忙送到急救室,后又转入儿科ICU治疗,最终结果为双侧大脑半球广泛皮层坏死等。
  中新网记者第一时间联系李颂江,他表示,患儿被摇成脑瘫的说法不属实,送到医院的时候就已确诊脑瘫。对于摇头治疗的原理,他称,每个医生都有自己的治疗方法,自己治好了很多人。
  引起小儿脑瘫的原因是什么?
  引发小儿脑瘫的原因有很多,具体归纳为以下几点:
  1、父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;
  2、高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。
  小儿脑瘫的早期症状
  (1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
  (2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
  (3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
  (4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
  (5)过百天的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
  (6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
  (7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
  (8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
  (9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
  (10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
  (11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。 ]]>
<![CDATA[   新的医疗改革带来了新的气象,尊重医生的知识、尊重医生的劳动、尊重医生的经验,医生的诊疗费根据医生的级别、经验的不同开始有区别,这是一件非常好的事情,可是,很多人仍然称看不起病,是因为今日,网上的一篇文章引发了人们的异议,广州省的一家医院一个专家的挂号费费涨到了1000元,以前的挂号费只有几十元,面对这么高的费用,人们的心理确实难以接受。
  不过,这个费用的标准其实并不高,因为这个专家是在业界非常著名的,而且,已经有80多岁的高龄,他愿意将自己的余生贡献给医疗事业,而且,他的治疗技术也是首屈一指的,他主要是解决一些疑难杂症,让很多难以治疗的疾病能够得到解决,这个价格是对他的一种尊重,如果你确实有需要,确实有难以治疗的疾病可以挂这个号。医院是制定挂号价格的人,但是是否选择挂这个号,这个选择权还在自己的手中,不挂这个专家号,还有其他的医生进行治疗,其实,没有必要为这件事情大惊小怪。
  而且很多人对这件事情有感慨,也是一件非常好的事情,当人们意识到病不起的时候,就会提升保健和预防的意识,其实,很多的疾病和我们的生活习惯和饮食习惯都有非常密切的关系,只要在日常的生活中注意保健和预防,就可以远离很多的疾病,也就不用去医院挂号看病,身体健康还省钱,这才是最好的选择。那在日常生活中该如何进行保健?我们一起来探讨一下。
  1、拯救亚健康。亚健康是处于疾病和健康之间的第三种状态,亚健康和日常的生活习惯和饮食习惯有关系,亚健康的主要症状是疲劳、打不起精神、容易困倦、情绪不稳、掉头发、口腔溃疡等,这些状态提示身体出现了一些不健康的征兆,如果能够及时的纠正不良习惯,亚健康的状态就会得到改善,如果,依然持续不良习惯就会向疾病发展。所以,在平时要养成好的生活习惯和饮食习惯,远离各种疾病。
  2、将疾病消灭在萌芽当中。人不可能不生病,但是对于疾病最重要的是预防,因此,自身的抵抗力和免疫力是非常重要的,我们要从食物当中摄入更多的蛋白质和维生素,这些都有助于提升抵抗力,因此,饮食上不能偏食,也不提倡完全的素食。营养均衡才能让身体更健康。
  3、做好各种预防措施。对于一些疾病已经有非常好的防范措施,比如一些传染病都有了相应的疫苗,因此,一定要按时注射这些疫苗,远离一些传染病。
  4、加强锻炼身体。锻炼身体是防病的好办法,通过锻炼身体可以促进身体的新陈代谢,促进心肺功能,改善血液循环,让身体的器官保持良好的状态。
  5、摒弃一些坏习惯。不吸烟、不酗酒、不吸毒,女性坚持母乳喂养,保持愉悦的心情,这些都可以让你远离疾病。(实习编译:李堃 审校:陈加勇) ]]>
<![CDATA[   如今抗生素已经成为威胁健康的杀手了,如果说你是属于稍微出现感冒的时候就各种药物,各种输液的类型;如果说你是属于稍微的头痛就吃各种抗生素来缓解的话。那么这些类型的人就要小心超级细菌找上门了。相信很多人都知道超级细菌这个说法,这些细菌的出现都是因为抗生素被广泛滥用的结果。而且超级细菌是没有任何的抗生素可以对抗了,为此我们应该遏制住源头,合理的使用抗生素,避免超级细菌的出现。
  英国55家医院超级病菌蔓延
  据媒体报道,英国出现了抗药性非常强的细菌,据了解,这种超级细菌已经在英国的55家医院里面蔓延,而且被感染的人数已经超过了200名,目前这些被感染的人群已经被隔离。据外媒报道,这种超级细菌曾经在09年的时候出现过,而且还是波及全球。
  这种超级细菌叫做耳道假丝酵母菌,一旦感染这种细菌,那么死亡率至少达到了60%,感染者会出现血液感染严重就是听力的丧失,甚至是死亡。好在现在英国的200多名感染者暂时出现死亡的情况。
  很多人都不解为何会出现这种可怕的细菌呢?其实任何超级细菌的出现都是代表着人们对于抗生素的使用太过随便,原本不用抗生素就会好的疾病,始终为了保险都会选择使用。所以说想要有效的预防超级细菌的出现,那么对于抗抗生素的使用控制是十分有必要的。那么怎么防止抗生素滥用呢?下面带着大家先去看看滥用会带来哪些可怕的后果。
  抗生素滥用有这些可怕的后果
  1. 听力受到了伤害
  你知道吗?据数据的统计,至少有三成的儿童耳聋就是因为抗生素的滥用所造成的。也就是说,有30万原本可以聆听到这个世界美好声音的儿童因为抗生素彻底被扼杀。
  2. 超级细菌的出现
  你知道吗?在过量的使用抗生素的时候,细菌已经慢慢的产生了耐药性,等到超级细菌的出现,任何的抗生素都是无效的。
  3. 抗生素会让你过敏
  如果说过量的使用抗生素,那么将会出现严重的过敏副作用。其中最为常见的、最严重的就是要属于青霉素了,这种抗生素会导致死亡的出现。
  1. 能不吃药就不吃
  大部分的人都认为生病了,吃点药才会好得快。其实生病不一定要吃药的。只有病情比较严重的情况下才会选择药物治疗,所以说生病的时候要坚持不吃药的原则。相信很多人都知道如今有不少的门诊都是看不到输液的身影了,这就是为了有效的抑制抗生素太过滥用的现象。
  2. 治病看情况
  很多人都认为自己小毛病不用看医生,只要买点药吃吃就行。其实这不仅会耽误病情,还会导致滥用的出现。因此有些疾病不是因为细菌感染的,因此使用抗生素是没有作用的。
  3. 听医生的话
  生病的时候应该在多听医生的话,而不是生病就私自拿药吃。生病应该找医生诊治,然后看看是使用哪些抗生素,最好是在医生的指导下才去使用。(99健康网(www.99.com.cn)专稿,如需转载请注明出处。)
  推荐阅读:
<![CDATA[   如今医改备受关注,尤其是取消药品加成这块。取消药品加成可以给患者减轻不少的负担,同时还能避免药品短缺的情况。据了解,最近陕西也进入了取消药品加成的改革,一起去了解一下吧。
  陕西公立医院将取消药品加成
  近日,陕西省卫生计生委发布《关于进一步深化公立医院综合改革的通知》,要求9月1日前,所有公立医院不论级别、不论举办主体,全部取消药品加成(中药饮片除外)。
  根据《通知》,陕西省将建立公立医院医疗费用控制监测和考核机制,2017年度全省医疗费用增长幅度控制在10%以下。今年年底前,全部公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下;实行按病种收付费的病种不少于100个;预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高到20%以上;区域内所有二级及以上公立医院和90%以上的基层医疗卫生机构与区域人口健康信息平台对接;60%的基层医疗卫生机构与上级医院建立远程医疗信息系统;三级公立医院全部参与医联体建设,有条件的跨省域组建专科联盟。
  《通知》提出,今年年底前,该省将全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复合型付费方式;在确定单病种付费标准时,探索按区域内中、西医各病种综合平均成本测算,实现同区域、同级别(医院)、同病种、同费用;县级公立医院门诊、住院患者人均费用和总收入增幅下降,自付医疗费用占总医疗费用比例下降。
  延伸阅读:取消药品加成的好处
  1.药费大大下降
  取消药品加成的话,那么药价将会大大的下降,因此对于住院的人来说可以减轻药费的负担,能够让我们花少量的钱去治好疾病。
  2.减少家庭的负担
  在生活中有些人患上的疾病所需的治疗药物非常的贵,而且还难以治愈。例如中风、癌症、各种慢性疾病,治疗这些疾病都需要较长的时间和花费大量的医药费,因此,不仅是个人的负担也会造成整个家庭的负担,俗话说:一人中风,全家发疯,就是说全家人都要承受高昂的治疗费用,同时还要有人力来照顾病人。是一种劳民伤财的事情。
  3.彻底解决看病难的问题
  现在人们都喜欢去一些大医院看病,结果导致了大医院看病人满为患,而小医院看病的人很少,尤其是一些地方性医院,医院的硬件设备和很不错,但是就是很少有人来看病,进行了这项改革之后,相信会对患者进行更好的分流,让更多的人可以到一些小医院就医,同样可以达到很好的治疗效果。
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<![CDATA[   一到夏季很多人都会出现腹痛甚至是腹泻的情况,这是典型的肠道疾病。那么你知道肠道疾病如何预防吗?
  北京市200多家医院开设肠道门诊
  从市卫计委了解到,从1月初到7月底,本市各医疗机构肠道门诊累计报告就诊患者9.3万余例。总体来看,肠道传染病的报告发病情况和去年持平。10月31日前,全市将有200多家医院开设24小时肠道门诊。11月1日至明年3月31日,由于冬春季腹泻患者一般会明显减少,各区只保留部分医疗机构的24小时肠道门诊开诊。市民如果出现腹泻症状,可以到肠道门诊就诊。
  夏季肠道疾病的预防方法
  1.饮食要谨慎
  病菌对高温抵抗力弱,只要加温煮熟就能全部杀灭;不吃生的、半生和腌制的海、水产品;隔餐、隔夜食品要重新加热煮透。
  2.洗手
  不管哪种疾病,洗手都是最好的预防方式之一。食前便后要用肥皂把手洗干净,防止病菌经手入口。
  3.购买蔬菜要注意
  购买易生虫的蔬菜应注意鲜嫩无虫眼,留意是否使用了农药,摘去黄叶后应用水浸泡半小时以上,中间换水2~3次,然后再烹调。
  4.莫着凉
  天气炎热,出入空调房时应及时增减衣物,晚上睡觉时尤其注意避免过于贪凉整夜吹空调造成肚子着凉
  5.注意宠物卫生
  对养有宠物的家庭,一定要搞好宠物的卫生,不要一边吃东西一边喂宠物。
  6.剩菜剩饭最好不要吃
  尽量不吃剩饭剩菜,若要保存吃剩的食物,应及时将其储存在冰箱内,且储存时间不宜过长,食用前要加热以热透为准,馊饭菜坚决不能吃 ]]>
<![CDATA[   今年5月,湖北省卫生计生委对8家部省属医院开展了依法执业双随机一公开专项执法检查,18日,省卫计委将检查情况及处理意见公布。
  从检查结果看,经过近一年的卫生计生重点问题专项整治,部省属医疗机构依法执业意识不断增强,管理更加规范,执业自律主体责任意识明显提升。检查组在8家医院共查出问题47个,主要是存在部分医学文书书写不规范;生物安全实验室、医疗废弃物管理不规范;放射诊疗场所安全防护措施需进一步完善;孕产妇信息登记不全;临床用血管理、抗菌药物临床应用管理还需进一步加强等问题。
  责令限期整改8家
  华中科技大学同济医院
  武汉大学中南医院
  湖北省荣军医院
  武汉大学口腔医院
  湖北省中医院
  湖北省妇幼保健院
  湖北省肿瘤医院
  湖北省直属机关医院
  以上机构应当按照《卫生监督意见书》的要求逐项整改,并向省卫生计生委和属地卫生计生部门报告整改情况,属地卫生计生行政部门负责对相关医疗机构的整改情况进行复查。
  立案查处1家
  湖北省荣军医院
  上述医疗机构在检查中发现存在违法违规事实,由湖北省卫生计生委综合监督局立案,并依法实施行政处罚。
  2017年部省属医院依法执业 双随机检查问题清单
  华中科技大学同济医学院附属同济医院
  1.血液透析机备案台数与实际台数不一致;
  2.实验室内生物安全柜未按时检测;
  3.分娩登记本上个别产妇漏登身份证号、户籍所在地、住址等相关个人信息;
  4. 输血病历不规范;
  5.I类切口预防疗程偏长,住院抗菌药物使用强度大于40。
  武汉大学中南医院
  1.门诊药房未留存麻醉药品、第一类精神药品医师处方权签名;
  2.血液内科一份骨髓穿刺知情同意书缺少告知内容及医师签名;3.Sirona型号的口腔牙片机机房患者防护用品配备不符合标准;
  4.口腔科初洗消毒过程记录不全;
  5.血液透析室专职医生配备不足;
  6.输血科业务用房面积不符合标准;
  7. I类切口预防性使用抗菌药物选用级别过高,抗菌药物使用疗程过长。
  湖北省荣军医院
  1.《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》未按期校验;
  2.碎石机机房未配备防护用品、胃肠机机房未设置通风装置、胃肠机机房和2号CT室机房工作状态指示灯在工作状态时未亮灯、手术室C臂机机房未设置电离辐射警示标志和工作状态指示灯、口腔科牙片机机房门灯连锁装置损坏;
  3.1名在岗放射工作人员未开展上岗前职业健康检查;
  4.内镜室清洗消毒记录未填写胃镜使用编码,无清洗消毒流程图及相关制度
  5.生物安全实验室主入口门没有控制措施,不能自动关闭;
  6.部分怀孕14周以上孕妇B超诊断报告书上仅有1名医师签名;
  7.临床用血管理制度不完善,输血记录单记录不规范;
  8.未落实抗菌药物使用强度监控,住院患者抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率未达标。
  武汉大学口腔医院
  1.口腔颌面部恶性放射性粒子植入治疗技术未备案;
  2.1名患者病历手术安全核查无手术医师签名;
  3.一号楼一楼牙周科牙片机机房未安装工作状态指示灯,三楼牙髓科机房未安装门灯联动;
  4.临床用血管理制度不完善,输血病历不规范;
  5.抗菌药物领导小组没有根据医院人事变动及时更新,未及时上报国家抗菌药使用的有关数据。
  湖北省中医院
  1.门诊药房未留存麻醉药品、第一类精神药品医师处方权签名;
  2.碎石机房及口腔科牙片机机房防护用品配备不全;
  3.透析室专职医师配备不足,使用中的透析液未加盖;
  4.消毒供应中心污物车与清洁车无标识,消毒后的止血带未标注消毒时间及有效期;
  5.艾滋病初筛实验室未配备符合要求的阳性血液标本运送专用密封容器;血液标本消毒灭菌记录不全;
  6.血液库存预警制度不完善,输血病历不规范;
  7.医院未与临床科室签署抗菌药物合理使用责任状,抗菌药物医嘱系统信息化管理滞后。
  湖北省肿瘤医院
  1.Lightspeed VCT型CT机机房防护门电离辐射警示标志不规范;
  2.检验科未建立物表消毒记录;
  3.自体输血比例偏低 ;
  4.Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的时间不合规,病案首页切口类型填写不规范。
  湖北省妇幼保健院
  1.放射科、口腔科、手术室、骨密度室等放射诊疗工作场所未悬挂《放射诊疗许可证》;
  2.胃镜室清洗消毒记录不规范;
  3.医疗废物暂存间选址不合理;
  4.产前筛查血清标本保存未达到-70度;
  5.临床输血相关记录不规范;
  6. 抗菌药物更新目录没有及时上报备案,临床科室近两年未签订抗菌药物合理使用责任状,信息化管理有待加强。
  湖北省直属机关医院
  1.换药室正在使用的手消未标注开启时间;
  2.生物安全实验室未出示卫生行政部门备案凭证;
  3.终止妊娠药品记录不完整;
  4.临床用血管理制度不完善,血液储存设备的监控和维护不到位;
  5.抗菌药物使用强度未达标,抗菌药物使用微生物送检率低,住院II类切口手术病历预防性使用抗菌药物不规范。 ]]>
<![CDATA[   日,世界基因治疗知名专家、中国视网膜疾病基因治疗领军人物、美国佛罗里达大学眼科研究系庞继景教授归国就职厦门眼科中心,担任厦门眼科中心眼科研究所常务副所长。
  当日下午,厦门市卫计委副主任王挹青,厦门市卫计委医政医管处副处长原晓景,厦门大学医学院院长刘祖国,国际眼科科学院院士、厦门眼科中心院长黎晓新教授,中国医师学会眼科分会会长、华厦眼科医院集团学术委员会主席赵堪兴教授,厦门眼科中心业务院长吴国基、华厦眼科医院集团副院长詹桂林教授,厦门眼科中心副总经理姚郑玲玲等出席了聘任仪式。
  近二十载 庞教授多项眼遗传病基因治疗研究获世界性突破
  从中国,到日本,到美国(1999年),近20年来庞继景教授一直走在世界眼科治疗顶端技术&&基因治疗的前沿。
  美国佛罗里达大学是世界著名基因治疗研究中心,也是腺相关病毒研究的发源地(腺相关病毒,是目前基因治疗中使用最成功的载体)。在美国佛罗里达大学教学科研时期,庞继景教授获得腺相关病毒的发现者之一、世界著名视网膜疾病基因治疗专家郝斯沃施博士(Dr.Hauswirth)的大力支持,醉心研究、成绩斐然,主持及作为主要人员获得的项目资助累计达2000多万美元。
  2001年庞继景教授报道了世界上首例由aTTP基因突变导致的视网膜色素变性的临床病理改变。之后,庞教授是包括雷柏氏先天性黑矇(先天性盲,
出生时或出生后视力很快丧失,婴儿眼睛不能跟光移动且伴有眼球震颤),视网膜色素变性(慢性进行性视野缺失,从夜盲开始,视力一点点缺失),全色盲(红、绿、蓝三原色均不能辨认,视力低于0.1,患者尤喜暗、畏光,表现为昼盲),蓝色单色视(无法识别三原色中的红和绿色,只能辨认蓝色,中心视力明显下降)在内的多个基因治疗临床前期及临床试验项目组负责人或成员,并且获得多项世界性突破。
  其中,庞教授倾注大量心血的雷柏氏先天性黑矇2型基因治疗,有可能成为美国第一个被批准临床应用的基因治疗方法,同时也可能是世界上第一个被批准临床应用的眼科疾病基因治疗方法。
  由于在基因治疗方面的突出贡献,庞教授荣获H. Talmage Dobbs 眼科贡献奖(Emory University,2003),2011年海外华人眼科学与视觉科学杰出成就奖,并在2015年美国眼科及视觉研究大会上获OCAVER视觉及眼科研究杰出成就奖。
  庞教授介绍,现在眼科学的难题是遗传性视网膜疾病。以前,对为什么造成这些病变并不清楚,所以不能从根源上解决问题。现在明确了根源就是基因突变。到2017年,已有700多个导致眼病的突变基因以及近300个导致眼底病的突变基因被发现。基因治疗能纠正/修补遗传病的基因缺陷,弥补或恢复相应的正常基因,从而达到减轻或治愈疾病的目的。也就是从疾病的源头上进行治疗。
  目前在美国已有至少500例眼病患者在视网膜疾病基因治疗临床试验中得到治疗。随着研究的进一步深入和病种研究的进一步扩大,难治性眼病患者、罕见眼病患者和先天性盲童离光明将更近一步!
  加盟眼科 打造有国际影响力的眼遗传病基因治疗平台
  2004年开始,庞教授就在美国繁忙的工作之余投入大量的时间和精力从事基因治疗在中国的普及和推广工作。曾经多次在北京大学眼科中心,北京同仁医院,北京协和医院,广州中山眼科中心,上海复旦大学五官科医院,中国医科大学等地进行讲学及学术交流活动,并任国内多所大学及眼科中心客座教授或特聘教授。成为视网膜基因疗法技术在中国传播的主要促进者。归国报效是他海外奋力拼搏的最终目标。
  今年4月,斥资五千万、规模超过3000平方米的厦门眼科中心眼科研究所成立之初,厦门眼科中心院长、厦门眼科中心眼科研究所所长黎晓新教授就明确指出研究所的发展方向,以转化型医学为主导、引进国内外著名的眼科、病理、遗传学专家,创新研究模式,重点关注国内亟须解决的眼科科学研究问题,通过人才培养和科学研究工作的有机结合,创办有国际影响力的科研平台。
  研究所的发展理念与庞继景教授不谋而合,转化医学在基础研究与临床应用之间架起桥梁,可以提高医疗诊治的总体水平,最终使患者受益,而不是为研究而研究。这和我基因治疗的理念相符合,也是促使我加盟眼科中心的最主要原因。
  借助厦门眼科中心在临床、科研、防盲、教学方面的强大实力和资金、人才支持,庞继景教授将以厦门眼科中心眼科研究所为平台和国内外权威机构合作,从收集遗传诊断明确的病人开始逐步在国内开展视网膜遗传病的基因治疗临床试验。
  华厦眼科医院集团董事长苏庆灿表示,庞继景教授是继国际眼科科学院院士、北京大学人民医院原副院长、眼底病权威黎晓新教授;国际眼科学科学院院士、中国医师协会眼科医师分会会长、斜视与小儿专家赵堪兴教授;原中山大学中山眼科中心主任、青光眼泰斗葛坚教授;南方医科大学及中南大学眼科学博导、白内障专家郭海科教授加盟中心医疗团队后,眼科中心建设高水平的人才队伍,创新人才建设机制的又一大举措。必将使眼科中心的学科优势愈加凸显,科研及诊疗水平迈上更高的台阶。
  黎晓新教授认为,庞教授怀着深厚的情谊接受厦门眼科中心的聘请,归国加盟眼科中心眼科研究所,以眼科研究所为平台和国内外权威机构合作,将逐步开始在国内开展视网膜遗传病的基因治疗临床试验。庞教授的加盟,必将推动眼科研究所的快速发展,形成以转化型医学为基础的视觉科学研究和以疑难眼病为中心的临床研发基地,推进解决视觉领域重要科学问题,提高诊疗水平,降低致盲率,最终造福更多疑难眼疾患者。
  厦门大学医学院院长刘祖国表示,庞教授的加入,是眼科界的一大喜事,也是中国眼遗传病患者的福音。相信庞教授在眼遗传病基因治疗领域的丰富经验,将有效的促使厦门眼科中心眼科研究所在基因治疗领域的快速发展。这也为厦大医学院和厦门眼科中心,在这一领域的合作互动提供更多的可能性。
  厦门市卫计委副主任王挹青表示,厦门眼科中心这几年引进了很多的人才,此次基因治疗领域的专家庞教授的加盟,将进一步提升厦门眼科中心的科研水平。很期待接下来眼科中心在前沿研究领域的发展。
  每周三开设眼遗传病门诊 限号4个,患者需提前预约
  我国是一个人口大国,眼科遗传病病人数量较高。据了解,目前全国具有遗传性眼病发病风险的概率在4%左右。在25岁以下青少年盲人中,遗传性眼病致盲者占67.7%。一些患者出生时或出生不久既有严重的视力丧失、夜盲或昼盲等遗传眼病的典型症状,却并没有意识到遗传检测的重要性。
  遗传检测是发现致病根本原因的重要方法,也是有生育需求的眼科遗传病患者及有眼科遗传病家族史成员进行婚前/孕前遗传咨询及健康优生指导的基础;对患者亲属中无临床症状表现者,通过基因检测,可了解其自身致病基因携带情况,为优生优育做好准备。在遗传诊断基础上的眼科遗传咨询,也就是对患者遗传临床状况的全面评估更是进行相应基因治疗的基础和前提。
  为此,庞教授从7月19日起,每周三上午在厦门眼科中心开设眼遗传病门诊,患者可拨打预约电话提前预约遗传检测;若已经有遗传及临床检测报告的可预约遗传咨询,以确定疾病的进展程度,评估将来进行基因治疗的可行性及可能的具体治疗方法,疗效及预后以及必要时的遗传检测结果再确认。因为遗传咨询的专业性和复杂性,周三上午仅限号4个,患者需提前预约。
  庞教授指出,基因治疗一定要早。某些视网膜遗传病如果没有进行早期治疗,可以造成视细胞的死亡,对基因治疗的预后产生不良影响。这也是我一直呼吁进行早期基因诊断和治疗的原因。
  庞教授科研成果中创造的首次
  2001:第一例aTTP基因突变导致视网膜色素变性的临床病理改变。
  2004:通过小鼠的视行为实验证明基因治疗可以恢复RPE65小鼠视力。
  2006:证明基因疗法能彻底治愈RPE65基因突变引起的眼病(申请中国专利)。
  2010:治愈由PDE6b突变造成的视网膜色素变性动物模型(申请中国专利)。
  :治愈全色盲2型小鼠(申请中国专利)。
  2015:以玻璃体腔注射的基因替代疗法改善全色盲2型动物模型视功能。
  2017:成功实现BCM小鼠缺失的红绿锥细胞的功能再恢复(申请美国专利)。 ]]>
<![CDATA[   一直以来,不少的患者都被异地就医的报销搞得头晕脑胀。不过据了解,北京不少医院已经实现了异地就医直接结算。赶紧来了解了解。
  北京101家三级医院加入异地就医直接结算
  昨日,北京儿童医院、北京口腔医院等本市多家三级医院发布消息称正式加入到国家异地就医结算系统,成为北京市异地就医定点医院。北京青年报记者获悉,目前本市开启异地就医直接结算的定点医院已由之前的19家三甲扩容到101家三级定点医院。
  儿童医院开通异地就医直接结算
  北京儿童医院昨日表示,该院于6月28日正式加入到国家异地就医结算系统,成为北京市异地就医定点医院。
  北青报记者了解到,当来京就医的患者在本人备案选定的北京市基本医疗保险定点医疗机构出院结算时,只需要缴纳个人支付的部分,属于医疗保险基金支付的费用,由定点医疗机构向本市经办机构申报审核结算。北京儿童医院提示患者,社会保障卡是患者在北京直接结算的唯一身份识别凭证,需要在办理住院手续时主动出示。住院费用应符合北京市医疗保险规定的支付范围,执行本市药品目录、诊疗目录和医疗服务设施目录及其支付标准。此外,医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等,执行患者所在参保地的相关政策。
  异地就医直接结算医院增至101家
  除北京儿童医院之外,近日北京多家三级医院均陆续开通异地就医直接结算,如北京口腔医院、地坛医院、世纪坛医院、清华长庚医院、小汤山医院等。据了解,按照市人力社保局给出的时间结点,6月底前,本市所有三级定点医院都将可实现异地就医直接结算。而在6月中旬之前,本市异地就医定点医院仅为19家三甲医院。
  昨日,北青报记者查询社会保险网上查询系统,系统实时显示出北京目前的异地就医定点医院已经达到101家,包括三级甲等、乙等、丙等三个层次。像北京大学首钢医院、北京马应龙长青肛肠医院、北京市宣武中医医院等皆新纳此列。
  本月异地就医定点将不局限于三级医院
  据悉,本月异地就医定点医院将不局限于三级医院。按照市人力社保局的要求,7月底前,新增备案人员信息与国家异地就医结算系统实时同步,对备案人员信息实行动态管理;所有有关定点医疗机构纳入直接结算定点范围,全面开展直接结算业务。
  此外,本市直接结算备案人员范围也从异地安置退休人员扩大到异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员。这意味着,异地就医直接结算将覆盖所涉及的全体参保人员。
  同时,直接结算也由职工基本医疗保险参保人员扩大到城乡居民基本医疗保险参保人员,相关备案信息都要同步上传至国家异地就医结算系统。
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<![CDATA[   4月17日有媒体报道深圳三家三甲公立医院三名医生参与不法分子套现医保现象,国家卫计委和广东省卫计委随后派出工作组进驻深圳调查。6月23日19时许,深圳市卫计委通报,三名医生均被暂停执业,停止处方权,根据情节严重程度分别受到低聘降级和撤销职务等处理,而其中删除电子处方的一名医生已被调离工作岗位。
  开大宗药品删电子处方
  根据深圳市卫计委通报的调查情况,今年三月,有媒体记者通过将自己的社会医疗保障卡给社保套现业务员,分别到深圳市人民医院、深圳市第三人民医院、南山区人民医院就诊,暗访不法分子医保套现情况。在深圳市人民医院脊柱外科,医师陈某根据要求开出了两张处方:一张处方诊断为骨关节炎,医生开了5盒塞来昔布胶囊和3盒阿奇霉素片,计365.97元。另一张处方诊断为慢性乙型病毒性肝炎(活动性),医生开出恩替卡韦分散片、硝苯地平控释片、美托洛尔释缓片及厄贝沙坦片4种药各5盒,到附近的药店取药,计1490元左右,两张处方药品总价为1855.97元。医师陈某在为患者开完上述4种药物的处方后,在医院电脑系统中删除了该电子处方。
  在深圳市第三人民医院肝病科,医师崔某根据要求开出了一张处方:药替比夫定片3盒,药品总价为399.54元。
  在南山区人民医院心血管内科,医师安某根据社保套现业务员的要求开出4张处方、6种药物[氟伐他汀钠缓释片、盐酸贝那普利片(洛汀新)、曲美他嗪片、缬沙坦胶囊(代文)、琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)、复方丹参滴丸],共44盒药,药品总价1444.92元。
  医院均被罚款2万元
  根据深圳市卫计委的通报,已经查明深圳市人民医院医师陈某、深圳市第三人民医院医师崔某、南山区人民医院医师安某存在未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗医学文书的违法行为,而其中陈某还销毁、隐匿医学文书,违法了《深圳经济特区条例》相关规定。
  深圳市卫计委表示,对相关人员涉嫌参与套现医保基金的其他问题,由深圳市医保、公安、纪检等部门进行调查处理。根据该通报,陈某被调离医疗岗位,并被注销院内处方权,被给予暂停执业十二个月的行政处罚。而崔某被暂停执业六个月,并被停止处方权,其已经被所在医院给予低聘一年降为副主任医师。安某则被撤销心功能室主任职务,暂停执业六个月和院内处方权。而所涉及的三家三甲医院被进行全市通报批评,且被处以罚款2万元的行政处罚,并被给予不良执业计分处理。
  延伸阅读:何为医保套现
  医保套现是指医保卡上花不完的钱,有人可以帮忙套现,不法分子前期通过散发张贴传单拉客户,然后到医保定点医院通过正常的挂号程序,在门诊医生处拿到处方单据,拿到药品后,迅速分销出去,将社保卡中医保账户的钱款兑换成药品销售,由此完成套现程序。
  按照我国现行政策,城镇职工基本医保由社会统筹和个人账户两部分组成。个人账户的钱是实账积累,包含全部的个人缴费,以及一定比例的单位缴费。个人账户中的资金,除了可用于门诊看病拿药之外,参保人突发死亡时也可以被继承。但其他方式提现个人账户资金,都属于违法违规行为。 ]]>
<![CDATA[   18日,湖北省人民医院(又名武汉大学人民医院)与松滋市人民医院、松滋市乡镇卫生院、松滋市乡村卫生室签署了医联体合作协议,意味着该院在湖北率先组建了由省部级三甲公立医院、县级公立医院、镇卫生院、村卫生室组成的四级医疗联合体。
  根据合作框架,今后在松滋由村医负责健康咨询和疾病首次诊查,基层医生遇到重症患者,一旦病情需要,可把病人逐级引导转诊到上级医院。松滋居民可利用绿色通道预约上级医院专家门诊、疑难病会诊或大型检查。湖北省人民医院会定期派骨干医护人员赴松滋会诊疑难杂症,开展专科对口帮扶。
  这种一级医院看常见病、多发病,三级医院看疑难杂症,二级医院承上启下的分级诊疗模式,理顺区域医疗机构功能,有助于引导民众理性、有效就医。
  早在去年8月,松滋市人民医院已加入湖北省人民医院医联体大家庭,双方在医疗管理、技术水平、学科建设、科研教学等方面开展了深入交流与合作。本次签约把原有医联体进一步扩容至四级,打通了省、县、乡镇、村(社区)之间优质医疗资源纵向流通的渠道。
  湖北省人民医院院长唐其柱表示,今后该院会进一步发挥技术、人才、设备等优势,利用四级医联体的平台,密切与松滋市、县、村卫生室合作,让民众不出县也可享受到省级专家的诊疗。
  在唐其柱看来,四级医联体把优质医疗资源下沉到基层最末端,除了帮助基层处理疾病诊治问题外,更重要的是通过逐级指导,传播健康知识和健康生活方式,实现疾病预防、控制的目的。
  松滋市市长伍昌军在签约仪式上致辞说,松滋在看难病治大病提升、建立分级诊疗格局等方面,还需要加强重点建设。通过本次签约,湖北省人民医院与松滋全面缔结医疗共建共享关系,形成上接城市、下带城乡的医疗网络,将惠及85万松滋人民。
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<![CDATA[   18日晚上7点左右,一名因服用敌敌畏中毒的患者被送进了汕头大学医学院第一附属医院重症医学科(ICU),入院时该患者已陷入昏迷,神志不清,情况十分危急。由于患者的抢救工作需要使用大量的阿托品以达到解毒目的,然而医院内储存的阿托品每支规格却仅为0.5mg/1ml。情急之下,ICU值班医护人员集体出动,与时间赛跑,一方面开展抢救工作,另一方面手掰装有阿托品的玻璃安瓿。经过近12个小时的奋战,直到次日早上8时交班时,ICU的8名值班医护人员足足徒手掰了8000支玻璃安瓿。不少医生手指被玻璃划伤流血。
  记者了解到,阿托品作为廉价的救命药,市场上少有大剂量规格供应,大部分为小规格的0.5mg/1ml,由于药剂装于小玻璃安瓿中,只能一支一支人手掰出开口。事发当晚,为了给患者输送足够剂量的阿托品,重症医学科的医护人员全员出动,在掰开玻璃安瓿后,还得从瓶中抽取药剂,再输入患者体内。为了保证抢救需要,医院在内部其他科室调配药品同时,更是马不停蹄在全市范围内寻找阿托品,第二天上午,医院医联体成员单位潮南民生医院紧急送来了库存的数百支5mg规格的阿托品。
  重症医学科医护人员告诉记者:其实在日常的抢救工作中,手掰玻璃安瓿是一件非常普通的事情,只是这次送来的患者短时间内急需大剂量阿托品,情况较为特殊。
 延伸阅读:什么是阿托品
  阿托品是从植物颠茄、洋金花或莨菪等提出的生物碱,也可人工合成。天然存在于植物中的左旋莨菪碱很不稳定;在提取过程中经化学处理得到稳定的消旋莨菪碱,即阿托品,其硫酸盐为无色结晶或白色结晶性粉末,易溶于水,是第3号抢救药。
  阿托品的用途
  1.抢救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小儿0.03~0.05mg/kg,静注,每15~30分钟1次,2~3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药。
  2.治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时,立即静注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15~30分钟后再静注1mg。如病人无发作,可根据心律及心率情况改为每3~4小时皮下注射或肌注1mg,48小时后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。
  3.治有机磷农药中毒:对中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分钟1次;对严重中毒,每次静注1~2mg,隔15~30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。
  4.眼科治疗:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。
  阿托品的使用禁忌
  1.恶性青光眼、闭角性青光眼和40岁以上的浅前房者。20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险。
  2.溃疡性结肠炎(阿托品用量大时,肠蠕动功能降低,可导致麻痹性肠梗性肠梗阻,并可诱发或加重中毒性巨结肠症)。
  3.前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力降低)及尿路阻塞性疾病(因阿托品可导致完全性尿潴留)。
  4.休克伴有心动过速或高热者。
  5.急性五氯酚钠中毒者。
  6.颠茄碱过敏患者禁用。
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<![CDATA[ &  从今年6月1日起,32个指定手术病种的门诊或住院费用,不设起付标准,由职工医保统筹基金按住院医疗费用的相应比例支付。32个指定病种包括输卵管炎、直肠息肉、外痔等常见疾病。
  这些门诊或住院医疗费用,不设统筹基金起付标准,由个人和统筹基金按原住院结算起付标准以上的分担比例进行支付。
  昨日,广州市人力资源和社会保障局、广州市财政局、广州市卫生和计划生育委员会联合发布了《关于开展广州市职工社会医疗保险指定手术单病种医疗费用结算工作的通知》,明确从今年6月1日起,32个指定手术病种的门诊或住院费用,不设起付标准,由职工医保统筹基金按住院医疗费用的相应比例支付。
  32个指定病种费用相对稳定
  32个指定病种包括乳房皮肤良性肿瘤、乳腺纤维囊性增生、输卵管炎、宫颈炎性疾病、宫颈息肉、结肠息肉、直肠息肉、取除输尿管支架、外痔等等。市人社局表示,这32个指定病种是按照临床诊疗路径规范,手术治疗效果较确切、治疗时间短,术后并发症发生率较低,费用相对稳定,可在门诊或住院治疗的原则,结合定点医疗机构专家意见较集中、参保人员反映较强烈的病种情况,在确保医疗质量的前提下确定的。
  异地就医以零星医疗费用报销
  根据通知,职工医保参保人因患指定病种,在具备条件的定点医疗机构进行指定手术治疗所发生的门诊或住院医疗费用,纳入职工医保统筹基金支付指定手术单病种范围。这些门诊或住院医疗费用,不设统筹基金起付标准,由个人和统筹基金按原住院结算起付标准以上的分担比例进行支付。
  指定手术单病种同样适用于重大疾病医疗补助和补充医疗保险。也就是说,指定病种属于统筹基金支付范围医疗费用纳入统筹基金年度最高支付限额费用范围及职工重大疾病医疗补助待遇范围;参保人员个人自付的医疗费用(不含超标准费用)纳入职工补充医疗保险待遇范围。
  异地就医参保人员进行指定手术单病种治疗发生的基本医疗费用,按规定予以零星医疗费用报销。
  经确认的超标费用由参保人全额承担
  对于参保人员自主选择并经本人或其家属签名确认的超过医疗保险服务设施范围及标准的费用(简称超标准费用,也就是自费项目),由参保人员全额承担;未经参保人员或其家属签名确认的超标准费用,由定点医疗机构全额承担。
  定点医疗机构申报的指定手术单病种医疗费用不纳入年度总额控制指标,由医疗保险经办机构与定点医疗机构按月度人次平均限额结算方式进行按病种结算,实行结余留用,超支不补。符合规定的医疗费用等于或低于限额结算标准的,按限额标准结算;超过限额结算标准的,统筹基金不予支付。
  该通知自日起开始实施,有效期5年。 ]]>
<![CDATA[   在现如今的医疗环境中,医院的用人需求和患者的医疗需求同样紧迫,这在很多大中小医院都是常见的问题。医院的用人荒造成在职医生工作强度更大,面对患者的问诊治疗常常让医生们一天下来连喝口水喘息的时间都没有。因此,医生如何看待这种用人荒的现象以及解决方案呢?
  每到坐诊时间,海南省妇幼保健院的儿科医生陈静都会早早出门。
  早上提前1个小时上班,下午推迟1个小时下班,中午取消午休时间,可一天下来,她就像打仗一样。
  其实,海南省妇幼保健院儿科门诊的5位儿科医生,几乎人人像陈静一样,每天超负荷运转着,有的甚至一天门诊要接待100余号病人。海南儿科医生超负荷工作的背后,是目前医疗系统面临的一个全国性现象:儿科医生荒。
  据《2015年中国卫生统计年鉴》的数据,近5年来,中国儿科医生总数从10.5万人下降到10万人,平均每1000名儿童只有0.43名儿科医生。儿科医生紧缺,成为从业界到普通百姓的痛点。
  全面两孩政策放开后,儿科医生的紧缺将进一步加剧。在海南,这种紧缺状况尤为明显:海南有儿科执业医师551名,而0~14岁儿童数量为176万,平均每名儿科医生要承担起近3200名儿童的健康。
  从早上7点到晚上7点,她看了103名患儿
  早上7点半,陈静的诊室外已经挤着一长排患儿家长。
  尽管还不是资深的专家,但陈静每天仍然要面对至少五六十个来自海口和其他各市县的患儿家长。
  这段时间算好的,去年入冬,海南儿科全线爆棚,直逼医院承受极限。她清楚地记得,去年入冬,海南忽冷忽热再加上阴雨天,前来就诊的患儿一拨又一拨,那天从早上7点到晚上7点,她看了103名患儿。下班后,根本开不了车,精神太紧张,人太累,脚连踩油门的力气都没了。
  在儿科工作了11年,陈静上了9年夜班,每四五天一次,从下午4点半到第二天早上8点。每次值夜班的医生只有1位,高峰时,她要面对七八十名病人。下夜班后,动都不想动,和着衣服在值班室里睡一觉才缓过来。
  这样的工作强度,意味着没有8小时工作的概念。不少医院的儿科规定,24小时值班的医生,第二天上午还需要出门诊,连续工作会超过28小时。周末不能放下所有工作去休息,就算不当班也要转一下病房。陈静苦笑。
  高压力让不少人选择逃离。这让儿科医生短缺的情况雪上加霜。2016年,陈静有2个同事辞职。可招聘儿科医生却一直是该院的难题。近几年,海南省妇幼保健院几乎每年都进行招聘,而且是面向全国的,但经常无功而返。
  留不住人,招不来人,导致儿科医生极度缺乏
  海南省妇幼保健院人力资源部林云燕给记者提供的一组数据,反映出目前海南全省儿科医生紧缺的现状。
  儿科医生短缺是全国性问题,在海南,这种紧缺状况尤为明显。据统计,海南各医院儿科年门急诊406.3万人次,占全省医疗机构门急诊的12.8%;儿科住院人数9.49万人次,占全省住院人数的9.8%,与此相反,儿科执业医师551人,仅占全省全部医师比例的约4.56%。
  照理说,城市里的三甲医院,医学生削尖脑袋也要进,但儿科是例外,这是医学生最后的选择&&其他科室都进不去,没办法了才去儿科。更有人甚至宁愿回县医院干别的科,也不干儿科。林云燕很无奈。
  压力大、委屈多、收入少
  10点50分,工作将近4小时的陈静第一次起身,她要为几名患儿做激光治疗。孩子一会儿还上课呢!孩子要验血还没吃饭。你们为什么要加这么多号?&&焦灼等待的家长们经常抱怨。
  有时,走廊里,家长的抱怨声、孩子尖厉、无休止的哭声达到的高分贝,让儿科形成了一种特殊的景观。
  一天下来,脑子都是蒙的。有科室医护人员说。
  实事上,超负荷工作,委屈多、收入少,导致儿科医生稀缺已是业内公开的秘密。
  儿科被称为哑科,孩子不善表达,病情变化又快,且不配合治疗,多数情况下需要医生根据丰富的经验和孩子的病征来判断病情,误诊难免,风险和压力极高。
  一般小孩生病至少都是父母陪同,更有甚者还出现父母加上4位老人一同前来的情况。现在一个小孩生病,后边往往站着6个家长。医生不但要反复回答爷爷奶奶外公外婆的各种询问,且小孩病情稍有变化,脾气急躁的家长就会情绪激动,甚至拳打脚踢。陈静粗略计算,科室里有三分之一的医护人员被推过、打过。
  与其他科室的医生相比收入待遇不高,也是儿科医生面临的现实困扰。
  一名不愿具名的市级医院儿科医生坦言,同本院其他成人科室相比,如妇产科、普外科等,和她同资历的医生,每月收入都要比她多出两三千元左右,收入与付出完全不成正比。
  压力大、委屈多、收入低,导致儿科医生越来越稀缺。
  海南省妇幼保健院儿科医生邢凯慧告诉记者,她本科和研究生读的都是儿科,本科的时候,儿科的两个班有79个学生。毕业后,30个男生全部转到外科等领域。女生则有很多转到妇科等领域。最后,两个班的学生从事儿科的只有约20人,占25%左右。
  医生待遇低、工作强度大,患者就医体验差,医患矛盾突出,这样的恶性循环让医学生对儿科望而却步。
  寻求破解之道刻不容缓
  中午1点10分,医院儿科门诊的楼道里仍然挤满家长。护士走进诊室,拦住还在排队的患者说:看了一上午了,医生要吃饭了。但32分钟后,陈静才结束了一天的看诊。
  她坐进隔壁不到10平方米的休息室里,和2个医护人员挤在一起,往嘴里塞了一口方便面,此时面条已经提不起来,这是护士1小时前为她泡好的,也是她多年来的午饭。
  儿科医生不需要同情,哪个科室的医生都辛苦,可随着二胎时代的到来,这些问题确实值得有关部门重视。陈静说。
  事实上,海南主管部门显然已经意识到了儿科医生荒的严峻,努力多举措试解儿科医生紧缺之急。
  定向培养,也许是个救急的办法。海南省卫生计生委妇幼处有关负责人说。
  2015年,海南省首批80名农村订单免费医学生毕业将赴乡镇医院工作。同时,为加强海南乡村医生队伍建设,更好地满足农村居民健康需求,从2014年起开展乡村医生订单定向免费培养项目。
  该负责人认为,像培养乡村医生一样,订单式培养儿科医生是目前看起来最可行的办法。
  儿科医师紧缺是全国普遍性问题,建议国家层面在有条件的高校单独开设儿科专业,并向海南等偏远省份定向培养儿科医师。在住院医师规范化培训中加大儿科的招生规模。在陈静看来,在呼吁医学院校恢复举办儿科专业的同时,相关专家也希望对儿科医生给予尊重理解、并在薪酬分配上有所倾斜。
  与此同时,由于这些年儿科萎缩,现有儿科医生集中在三甲医院,社区、二级医院的力量有待开发。
  让患有常见病、多发病的儿童在家门口的医院就能享受儿科医院同等的医疗服务,可以免去了患者在各大儿童专科医院长时间等候之苦,也能缓解儿科医生短缺的矛盾。陈静说。
  为破解儿科荒,此前,海南省妇幼保健院已与海南医学院提出战略合作,其中一个重要的内容,便是希望海南医学院能成立儿科专业,成立妇幼健康研究所。有关部门还引导和支持社会资本优先投资举办儿科相关的医疗机构,允许社会力量与公立医院以特许经营委托管理等方式新建儿童医院。 ]]>
<![CDATA[   一不留神老年痴呆患者拔掉了输液管;给躁动不安的婴幼儿采血太困难;因针刺伤造成医护人员职业暴露居高不下&&这些护理中常见的种种难题,也许会随着一件件护理神器的发明迎刃而解。今天是国际护士节,北京市医院管理局晒出了来自市属医院的护理人员日常工作中的奇思妙想&&37项获得国家专利的发明创造。
  以北京积水潭医院为例,轮椅是该院常用的辅助医疗器械,经常需要用轮椅来转运下肢不便的患者。医院常用的轮椅脚踏板是固定的,下肢不便的患者坐在轮椅上,下肢不能抬高,如果长时间坐在轮椅上,感觉非常不适。而且在转运患者的过程中,如果需要抬高患肢,只能利用拐杖、纸箱等辅助工具抬高患肢。
  鉴于此,积水潭医院骨科的护理工作者们,研制了一种结构合理、使用方便的用于轮椅患者使用的下肢抬高装置。使用该装置时,坐在轮椅上的患者可将患肢伸直放在托盘上,托盘通过伸缩杆插入方形套筒内的深度,调整托盘与轮椅之间的距离以适应腿部长短的需求,并利用定位销插入定位孔定位锁紧。上下搬动托盘座下面的手柄,可调节托盘的垂直高度,以便适应患肢与躯干间的角度,角度调节范围可达到160度,提高患肢的舒适度。
  除了37项专利外,北京市医院管理局还公布了39项护理创新思维项目。这些项目中,有的是对现有医疗器械的改良,如改良型手术水袋,可两侧抬起的枕头;有的是对现有治疗方法的改进,如酒依赖患者模块管理;以专业护士为主导的房颤抗凝管理服务体系等。
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<![CDATA[   生活中意外总是不断的发生,这不,最近一名医生因为抢救病人过度劳累导致头被撞伤。那么下面就讲讲头部受伤怎么办。
  医生抢救8人晕倒
  5月5日上午,达州市中心医院ICU医生刘春倒在科室里的护士站台处,头部撞在身前的治疗车上,眉间和鼻梁伤口血流不止,被同事抢救后,送往医院的神经外科住院治疗。
  据同科室的同事介绍,从5月4日早晨7点过开始工作到刘春晕倒,24小时内他和同事一起处理了8名新来的危重病人,刘春已疲惫不堪,最终晕倒。
  伤口缝6针 晕倒前还在巡房
  5月5日早晨7点40分左右,达州市中心医院ICU室内,医生和护士正在准备交接班,男护士吴振华正离护士站不到5米远的地方,突然听见护士站传来东西被撞击的声音,他回头一看:坐在护士站椅子上的医生刘春趴在地上。吴振华立即跑到刘春身边,使其平躺在地上。他看到刘春眉间和鼻梁还有两道口子正在流血。当时我连喊了他几声,他没有答应。吴振华说。随后吴振华和赶来的护士何银华一起,为刘春处理面部上的伤口。
  大概1分钟之后,刘春醒来。伤口止血结束,躺在地上的刘春站立起来,同事将他转移到科室值班医生办公室的床上接受治疗。烧伤整形科医生赶来,在其伤口上缝了6针,再转到医院的神经外科病房。
  医院科室监控视频显示,刘春在晕倒之前,还在隔壁的房间出入两次巡查病房,之后他坐到护士站的椅子上。大约1分钟后,刘春身体突然前倾,面部撞在身前的治疗车上倒地。
  连续工作24小时
  和刘春一起值班的医生李宁琴介绍,从5月4日早晨7点过开始,两人几乎没怎么休息,直到5月5日刘春晕倒在科室地上,完全是累晕了的。李宁琴说。
  李宁琴介绍,24个小时内,他们两人分工协作共抢救了8个新来的危重病人,另外当时在科室内,还有23名重症监护病人。即使累倒后躺在病床上,刘春依然记挂着病人,抢救的8名危重病人的床号,他仍然记得清清楚楚。
  刘春介绍,5月4日从早晨忙到晚上,中午还到宣汉参与一名病人会诊。当晚7点多开始,收到一名脑梗病人,然后是一名肠腔穿孔病人。晚上11点过,一位产妇大出血,从医院门诊部转到科室抢救。李宁琴介绍,直到5日凌晨3点左右,刘春处理结束。没有想到,半个小时后,科室转入一名复合伤危重病人,又一直处理病情到早晨7点过。
  8名危重病人,加上23名病人的病情监管,让刘春累得腰酸背痛。在准备交接班之前,刘春还来到科室17床和18床的氧饱和度不高的危重病人处,查看氧饱和度情况,之后就突然倒地晕倒。当时就觉得头晕,才到护士站的椅子上去坐着,一会儿,人就倒了,什么都不晓得了。刘春说。
  刘春:累点无所谓 病人要紧
  在转入神经外科治疗之后,医生陈泰山介绍,当时了解到刘春头撞在治疗车上,担心其大脑内部出血,通过检查发现,大脑并未脑出血,目前正在住院观察。得知检查结果后,ICU科室主任郑祥德和科室里的同事才暂时松了口气。
  郑祥德介绍,刘春今年34岁,研究生,去年到达州市中心医院参加工作,现在是科室骨干医生。在他眼里,刘春为人随和,做事认真负责。
  对自己晕倒一事,刘春并没有过多话语,身体还行,累点无所谓,病人命要紧,不拼怎么得行?
  头部受伤的处理方法
  1.应让伤者安静卧床,头不要乱动。有伤口时应清创、压迫止血、包扎伤口。
  2.头部轻微的伤害也易出血,因此采取直接压迫止血法。
  3.要注意观察病人病情,当出现下述之一时就应立即送医院治疗。轻微伤却失去意识的病人。眼睛周围、鼻子、耳朵有出血现象的病人。
  4.要注意患者的受伤部位,对意识状态、面容表情、出血量的多少,做出正确的判断。多脏器损伤往往造成死亡。
  5.如果呼吸心搏骤停应做心、肺、脑复苏(做人工呼吸、胸外心脏按压),建立畅通的呼吸。
  6.如有出血,应用止血带或指压止血。如有休克症状,速送医院抢救。
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<![CDATA[   使用了过期的药物会出现问题吗?最近广州中医院被爆出了使用过期药水,我们一起去详细了解一下吧。
  广州中医院给患者注射过期药水
  有市民前两天在广州市中医院输液时,突然感觉身体不适,家属心生疑虑拿起已经输了十多分钟的药水查看,才发现这包药水竟然今年2月就过期了。而目前患者的病情未见明显好转,双方也未能就责任问题达成共识,这究竟是怎么回事?
  记着采访了解:根据市民陈先生表示,在5月2日当天,他的太太由于出现胃部不适,由广州市白云区来到了广州市中医院进行胃镜检查,在做完胃镜后医生为其进行了输液,但是家属却在输液过程中意外发现输液注射的药水竟然是过期的。
  谢女士今年33岁,本月2日,胃痛多日的的她在丈夫陪同下,来到她的医保定点三甲医院广州市中医院脾胃科照无痛胃镜。由于照胃镜时必须空腹,为了给谢女士补充能量,防止其低血糖,医生给谢女士开了转化糖电解质注射液。吊了十分钟点滴,谢女士感觉不适。这是他们才发现,该注射液生产日期为日,有效期为日,已近过期2个半月。
  据谢女士反映,她在输液的时候出现了痛感,随后一看药瓶才发现,药水竟然是过期的。
  由于谢女士照完胃镜后连续出现了头痛、发热的情况,她的家属多次向院方提出不满。昨日上午,医院医务科在家属的见证下对那包过期的注射液进行了封存。而院方也对谢女士进行了血常规和尿常规检查,暂未发现异常。
  家属表示,谢女士目前身体状况未见好转,她本人也不再信任该院的治疗,因此提出需要立即转院。但是医患双方至今仍未达成一致。
  患者 谢女士
  我现在是整个人头晕、头痛,然后眼睛也痛,昨天眼睛还是肿的。他们医院说是错了,但是是没有问题的 ,基本没问题的,他们就这样跟我说。
  随后,广州市中医院方面表示,院方承认给病人注射过期药水完全是医院护士的疏忽,他们愿意为此负责。
  广州市中医院副院长 徐女士
  这件事情是护士在对药品有效期时不够仔细引起的,这方面我们一定会加强管理。而相关人员该负什么责任我们都会进行处理。
  后期的筛查中有没有再发现过期药品?
  没有,没有,就唯独这个,好像中奖一样中了一个。
  徐院长表示,由于该药水已经开封使用,他们无法对其进行检测;不过由于该药水的主要成份是果糖、乳酸和电解质,药物在过了有效期后,只要保存在符合规定的地方,理论上不会出现有害或者有毒物质,只是药物的效用会有所下降。目前,双方就此事还在继续协商。
  延伸阅读:过期药物的危害
  1.毒性增加
  疫苗、血清如放过期,毒性会增加;如四环素过期后产生的毒性,轻则导致呕吐,重则影响肝肾。此外,处置不当还会诱发疾病,比如青霉素如果散发到空气中,可能诱发青霉素过敏;一些粉剂若不慎沾到皮肤上,会引起皮肤红肿、溃烂等。
  2.伤害身体
  有些药物因为保存不当,该冷藏的没冷藏,该密封的不密封,很可能还没过期,就已经变质。如糖浆或许会因此发霉,中药蜜丸也可能因此生虫、变干。若不小心服用了这样的药,会对身体产生伤害。
  3.可能减效
  青霉素、头孢菌素等抗生素稳定性较差,很容易减效或失效,过期后服用可能造成病情的延误。还有用于心绞痛急救的硝酸甘油,挥发性强,一旦过了有效期或因保存不当导致失效,可能付出的就是生命的代价。
  4.发生霉变
  中成药类尤其是冲剂、蜜丸等剂型,存放时间过长,在一定温度下会发生霉变,成为细菌滋生的温床。通常,这种霉变是难以用肉眼看出来的。
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<![CDATA[   你是否经常咳嗽呢?你咳嗽是因为感冒还是说因为哮喘呢?据了解,我国目前约有3000万名哮喘患者,其中仅有4成患者达到有效控制。那么你知道吗?
  北京世纪坛医院开设咳嗽门诊
  由于咳嗽是哮喘的重要表现之一,同时随着咳嗽变异性哮喘患者的增多,北京世纪坛医院呼吸内科特别开设了咳嗽门诊。从5月8日起开诊,出诊时间为每周一下午。
  据介绍,临床上通常将咳嗽时间在8周以上,并且以咳嗽作为唯一表现,而胸部X线检查无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的主要原因有四个:上气道综合征、咳嗽变异型哮喘、胃食管反流性咳嗽和嗜酸粒细胞性支气管炎。不少病人病程长达数年而无法得到正确的诊治,反复使用多种抗生素、多次进行X线胸片甚至CT检查等,造成了身体、心理、经济等多方面的负担。为此,北京世纪坛医院呼吸内科开设了咳嗽门诊,由呼吸内科主任潘磊率领的专家团队出诊。
  延伸阅读:哮喘的原因
  1.环境的影响
  受大气污染、烟尘、氨气、二氧化硫等有害气体的过度排放,使大气污染逐渐严重,周围环境不断恶化,使人体呼吸系统受到了损害,导致呼吸道疾病的增加,呼吸道长期反复感染就容易诱发哮喘的发作。
  2.过敏
  过敏的损害,也是哮喘的病因之一。一些容易引起人体过敏的食物是引起哮喘的常见原因,像海鲜、牛奶等食物是常见的诱因。目前食物中添加了大量的添加剂等其它化学制品,都是诱发哮喘发作的常见因素。
  3.体质问题
  体质差,也是引起哮喘的原因之一,身体营养不均衡,导致人体缺乏某些营养,导致病情的发作。并且缺乏足够体育活动,使患者体质初于亚健康状态,导致自身免疫下降,导致疾病的产生。
  4.遗传
  研究发现,哮喘的发生还存在一定的遗传因素。一个家族中,若是有关该病病史的话说,其患病危险性也会增加。
  1.日常饮食要多加注意,尽量不吃辛辣、刺激的食物,因为长期食用这些食物会导致咽部黏膜受损,容易发生感染或炎症。饮食应以清淡为主。
  2.长期接触刺激性气味会导致哮喘的发作,所以应远离有刺激的气体。户外活动时,尽量远离花粉等过敏原,防止哮喘发作。
  3.多做一些运动的话也是能够帮助我们改善肺部的功能的,游泳的话可以提高我们肺的换气功能,可以增强肺的功能,就可以缓解哮喘,还可以增强我们的抵抗能力,防止细菌入侵。
  4.家中最好不要饲养小动物,尤其是有羽毛、皮毛的小动物,这些皮毛容易被吸入,从而成为引发哮喘的变应原。即使要饲养动物,也要做好清洁和清理工作。
  5.春夏两季不要到花丛中游玩,哮喘患者在户外活动时,最好带上口罩,防止哮喘发作。 ]]>
<![CDATA[   医保是我们的救命卡,然而很多人的人为了小利益就把魔爪伸向了医保。据悉,4月17日,有媒体报道深圳市人民医院医生陈某、深圳市第三人民医院医生崔某、南山区人民医院医生安某涉嫌与不法分子勾结进行医保套现,引发关注。随后,深圳市卫计委协同有关部门开展调查,3名医生涉嫌医保套现已分别被所在医院暂停处方权,停职配合调查。
  深圳市卫生计生委立即组织市卫生监督局、市医管中心、区卫生行政部门以及3家医院开展调查,现将有关情况通报如下:
  1. 市人民医院医生陈某、市第三人民医院医生崔某、南山区人民医院医生安某已分别被所在医院暂停处方权,停职配合调查。
市卫生监督局、市医管中心、区卫生行政部门成立调查组进驻医院,对该事件进行深入调查,对当事医生的医疗行为进行追溯调查。如查实当事医生存在违规开具处方或与不法分子有经济利益关系等行为,将依法依规进行处理,有关处理结果将及时向社会通报。
  3.市卫生计生委会同市人社局、市市场监管委等部门开展专项治理行动,协调相关职能部门加强对医院、医生、药品流通的监督管理。
  4.市卫生计生委要求市医管中心、各区卫生行政部门认真调查核实,依法追究本次事件直接责任者和相关责任人的责任。
  同时,向全市医疗机构下发《关于切实加强处方管理和规范医务人员诊疗行为的紧急通知》,要求全市医院认真开展自查自纠工作,对此类行为从严惩处,规范和引导医务人员合法执业。
  医保套现为何能成为一门生意
  医保套利生意链之所以得以构建,提供套利服务的中介似乎起到了决定性的作用,没有这些中间人牵线搭桥,售出的药连退都退不掉,根本也就无从套现,链条上的各个环节也将无从获利。不过,医保套利的最大驱动,其实是医保权利人的现金需求。
  尽管医保卡里的其实都是些救命钱,但对于很多公众看来,医保救命钱却更像是一笔长期用不上的沉淀资金,不仅不能用来救急,甚至连CPI都赶不上,真要老老实实的放在医保账户里,以后是不是真够用来救命,也需要打上个问号。不仅如此,从报道中的套现需求来看,人员流动和迁移,医保账户却划疆而治,难以迁转,同样是医保套现需求旺盛的一个重要诱因。
  假如只有医保套现的利益冲动,还不足以让这事儿就这么成了。开药医生的角色固然关键,但医保用药量本该有严格监管,即便医生想参与其中,恐怕也很难钻空子,从这个意义上说,当下医保开药的监管盲区,以及普遍的过度诊疗现象,恐怕同样为上述医保套利生意提供了庇护。此外,何以医保刷卡买到的药,居然二次转卖还不乏销路。这些药品流向了哪里,非法渠道买药的需求何来,其实值得追问。不难设想,假如药品销售渠道本身管理得当,医保刷卡转卖的生意本不该有存在的空间。
  之所以个人医保套利会成一门生意,其实与医保权益无法自由迁移,医保账户上的资金收益不高,甚至沦为沉淀资金有关。而按理来说,即便是医保账户上的沉淀资金,其实也应该给予持有人以合理的回报。只有医保账户与其权益真正对应,医保账户上的资金也有了合理的回报,医保套现才不会成为一门生意。 ]]>
<![CDATA[   3月31日,新疆在宁夏异地安置的退休人员张女士,在宁夏医科大学总医院心血管病医院通过国家跨省异地就医结算平台实现持社保卡住院医保费用直接结算。这是自今年2月17日成功与海南、陕西、吉林、浙江、安徽、重庆、四川7省实现跨省就医直接结算以来,宁夏作为就医地的首例通过国家平台成功实现跨省就医直接结算的案例。
  张女士今年73岁,退休后定居银川,患高血压等疾病,多次住院治疗。今年2月8日,因自发性脑出血、高血压在宁夏医科大学总医院心血管病医院急诊入院,3月31日办理出院手续,医疗总费用17353.93元,其中医保统筹基金支付13033.05元,个人自付4320.88元。张女士的儿子高兴地说:以前母亲在宁夏生病住院,费用无法直接结算,先要全额垫付,出院后要将住院资料及证明带回新疆报销。现在直接结算,再也不用拿着一堆资料两边来回跑了。
  截至目前,宁夏已有包括宁夏医科大学总医院、自治区人民医院在内的13家跨省定点医疗机构开通跨省异地就医直接结算业务。同时,我区已与全国22个省(区)的500多家定点医疗机构开通跨省就医直接结算功能,今年2月17日,宁夏退休职工李先生作为我区首例,在海口市人民医院出院时实现医保统筹基金支付4299.79元,个人支付3132.58元直接结算。
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<![CDATA[ &  患病不知挂哪科,凭症状也能精确就诊;16家市属三甲医院推日间手术,减少留院时间
  今年,北京22家市属三甲医院均将开设专病及症状门诊,解决患者多科挂号仍无法确诊的问题。近日,北京市发布医药分开综合改革方案,4月8日起3600多家医疗机构将参与改革。昨日,记者从北京市卫计委及北京市医管局了解到,为实现医改平稳过渡,市属大医院将在门诊预约、诊疗等多方面优化服务。
  三级医院精确预约时间
  北京市医药分开综合改革即将正式启动。昨日,北京市卫计委及北京市医管局召开新闻发布会,公布一系列改善医疗服务措施。
  市卫计委相关负责人介绍,6月底,三级医院要将门诊预约时间精确到1小时之内,提高社区家庭医生重点人群签约服务覆盖率,所有三级医院和90%的二级医院实行临床路径管理。12月底,二级医院要将门诊预约时间精确到1小时之内,知名专家团队服务超过50个,家庭医生重点人群签约服务基本覆盖,对16个区符合条件的社区医生开展儿内科常见疾病培训,三级医院50%的出院患者和二级医院70%的出院患者按照临床路径管理,与人力社保局共同开展日间手术付费方式探索。
  记者了解到,目前不少医院在门诊预约上已提供较好服务。如朝阳医院预约门诊就诊时间已精确到15分钟,实现了错峰就诊。而北大医院在2014年7月已开展微信预约挂号,2016年开通支付宝预约挂号,且实现了线上实时支付,截至目前,医院共有包括支付宝、微信、电话、网络等在内的8种预约方式。
  16家医院增加日间手术
  北京市医管局相关负责人告诉记者,今年,北京市16家市属三甲医院,将扩展日间手术服务能力,减少患者留院时间,减轻患者费用负担。
  这16家医院包括安贞医院、朝阳医院、地坛医院、儿童医院、积水潭医院、口腔医院、老年医院、清华长庚医院、世纪坛医院、首儿所、同仁医院、宣武医院、友谊医院、中医医院、肿瘤医院、佑安医院,将在眼科、耳鼻咽喉头颈外

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