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简介：于珮，女，主任医师，天津医科大学代谢病医院肾病透...
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擅长：糖尿病,糖尿病肾病
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随时问医生天津医科大学代谢病医院——全国首家糖尿病防治中心--《科技潮》1999年09期
天津医科大学代谢病医院——全国首家糖尿病防治中心
【摘要】：正 天津医科大学代谢病医院又名天津代谢病防治中心,是全国首家以防治糖尿病及其并发症为主的集代谢病预防、医疗、教育、科研、培训为一体的现代化综合性专科医院。它是根据中日两国政府的合作项目兴建的,于1998年7月正式开诊。医院的主要医疗设备由日本政府无偿提供,天津市政府投资近4000万元人民币用于基础建设。医院座落在天津医科大学院内,占地10.8亩,总建筑面积为12000m~2。医院主楼12层,设病床156张及附属教学、服务设施,设计日接待门诊量450人。天津医科大学代谢病医院的建设是天津市人民政府1998年为城乡人民办的20件实事之一。
【关键词】：
【分类号】：R197.3【正文快照】：
院长于德民博士86科、综合内科、心血管科、神经内科、眼科、肾科、消化内科,急诊医学科、外科、中西医结合科等门诊。其内分泌与代谢实验室已被纳入国家卫生部内分泌重点实验室的一部分。 代谢病医院自l 9 9 8年7月正式开诊以来.本着“一切以病人为中心”的服务宗旨.制定了
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天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科
　　科室简介：
　　糖尿病肾病科成立于1999年，现有开放病床26张，具有博士或硕士学历医生6名，其中教授1名，副主任医师1名，主治医师1名，住院医师3名，包括1名副主任护师在内护士8名。主要收治糖尿病肾病患者，经过多年的临床实践，采用中西医结合等多种手段，对糖尿病肾病的早期诊断和治疗积累了丰富的临床经验，摸索出了一系列行之有效的治疗方案。另外，还积极开展各种形式的有关糖尿病肾病早期防治的患者教育，使更多的糖尿病患者了解糖尿病肾病相关的防治知识；对出院病人进行问卷调查和跟踪随访，广泛征求患者意见，不断改进医疗服务，受到广大患者和家属的一致好评。同时，还积极开展糖尿病肾病相关的科学研究，目前已完成各级科研课题多项，从糖尿病肾病的发病机制，到糖尿病肾病的临床治疗，都进行了较为深入的研究。
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糖尿病肾病诊治进展摘要-天津医大代谢病医院糖尿病肾病科-海浪白云.ppt60页
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糖尿病肾病诊治进展
天津医大代谢病医院糖尿病肾病科
中国糖尿病肾病流行病学特点
糖尿病肾病在我国的流行趋势可概括为“三高二低”
三高:患病率高、致残致死率高、治疗费用高
二低：知晓率低、有效治疗率低
2型糖尿病患者微量白蛋白尿的患病率和危险因素――全球流行病学研究 DEMAND研究 目的 通过对微量白蛋白尿的流行病学调查，提高对糖尿病肾脏、心血管等并发症的认识 方法 多中心研究，对受试者进行单一、随机的白蛋白/肌苷比测定 对象：32个国家、多种族、32,000 余名2型糖尿病患者 DEMAND研究――结果 2型糖尿病患者白蛋白尿患病率约50％ 微量白蛋白尿 39％ 大量蛋白尿 10％ 55％的亚洲和西班牙患者的尿白蛋白/肌酐比升高，而白人患者最低为40.6% 中国42个中心5000余例的结果与总体结果极为相似 血压、种族、视网膜病变、糖尿病病程、体重、吸烟等是微量白蛋白尿的独立危险因素 肾脏损害如果得不到干预…… 预测2030年全球T2DM人数将增长到3.6亿 近40%发展成慢性肾病 10－20%的糖尿病肾病者会发展成ESRD 糖尿病性终末期肾病的临床花费剧增
DN与DKD概念的提出 KDOQI《糖尿病及慢性肾脏病临床实践指南》提出之前，DM患者出现的肾损害多被定义为DM肾病（DN） DN的诊断主要依靠临床表现 1型DM患者，经肾活检，临床诊断的DN中有相当部分患者不符合典型的糖尿病肾病的肾损害，不同患者之间的变异很大 这种状况在2型糖尿病患者中更常见 DN是作为临床诊断，还是病理诊断？
临床与病理表现的不相符，往往会造成DN诊断的混乱
DKD的诊断 ☆2007年美国KDOQI指南将DKD作为糖尿病肾损害的临床诊断，糖尿病患者临床出现以下任何一条应考虑：
①大量蛋白尿
②微量白蛋白尿
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我在天津医大代谢病医院治疗糖尿病时检查出
健康咨询描述：
我在天津医大代谢病医院治疗糖尿病时检查出D二聚体5.2MG/L怎么回事如何治疗
曾经的治疗情况和效果：
用抗血凝10天没变化
想得到怎样的帮助：原因怎么治疗
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医生回复区
擅长: 擅长内科儿科疾病，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个指标一般提示栓塞性的疾病&&&&&&指导意见：&&&&&&主要查了考虑是哪里的栓塞啊，最好找到病因治疗
擅长: 擅长各种妇科疾病，如子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫内膜异
帮助网友：337称赞：6
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，很高兴为您解答，D二聚体高形成血栓的可能性比较高&&&&&&指导意见：&&&&&&既然正在进行抗凝治疗，因长期服用阿司匹林类药物，降低血液的粘滞度，定期复查，祝您健康，如有疑问，继续提问，很乐意为您服务
擅长: 高血压、冠心病、脑梗塞
帮助网友：1116称赞：6
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，D二聚体是纤维蛋白降解的中间产物，主要反应纤维蛋白溶解功能，正常少于200个单位。你的浓度正常呀。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议还是以治疗糖尿病为主，把糖尿病治好才是治本。 &&&&&&以上是对“我在天津医大代谢病医院治疗糖尿病时检查出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 长期的工作经验积累了呼吸，消化，皮肤，泌尿生殖等系
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&&&&&&病情分析：&&&&&&D-二聚体是检测了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个实验。增高见于高凝状态，DIC，肾脏疾病，溶栓治疗等等。只要机体有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体均可升高，心梗，脑梗，肺栓塞，手术，深部静脉血栓形成等均呈阳性&&&&&&指导意见：&&&&&&但其特异性低，敏感度高。因此，需要反复检测，以及自身饮食调理，低脂，适当的锻炼，况且本身就有糖尿病史，建议配合医生的治疗，继续抗凝，以防血栓等病形成
擅长: 擅长各类儿科内科疾病的诊断和治疗，尤其是儿科呼吸系
帮助网友：4039称赞：109
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您的治疗，D二聚体是纤维蛋白降解后的产物，说明您的体内存在血栓或者凝血功能亢进。可能是糖尿病对您的凝血机制的损害。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去正规医院进行系统的糖尿病治疗，控制好糖尿病的同时要注意抗凝治疗，一定还要防止糖尿病的其他并发症。祝您早日康复，健康是我们最大的财富！
帮助网友：2310称赞：1
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&&&&&&你好，糖尿病治疗必须以饮食控制运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物减少进食高脂肪及高胆固醇食物适量进食高纤维及淀粉质食物进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行应尽可能做全身运动包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药平时建议服用琦肽菜籽低聚肽，琦肽菜籽低聚肽被称为“促胰岛素释放肽”，诱导低活性胰岛素恢复有活性的空间结构，激活胰岛素，增强对胰岛素受体的亲和性，使葡萄糖分解，从而降低血糖。迅速补充平衡人体营养素、提升免疫力、辅助降血压、调节血脂等健康功能，一款功能性保健食品。
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
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