高血压低压偏高怎么办
更新时间： 11:48:57
健康分享者：ask
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今天去上班，看我的同事总是高兴不起来，就问她怎么了，然后他和我说，他的姐姐今年三十八岁了，总感觉身体不舒服，去医院检查，一切指标都挺正常的，但是就是高血压中的低压有点偏高，不知道是什么原因造成的血压升高.以前还曾经患过颈椎病,低压总是高。也不知道是不是和这个有关。也是挺担心的，下面我就介绍一下治疗高血压低压高的方法。
步骤/方法：
一般来说低压也叫舒张压，低压高也就是舒张压偏高，一般来说，这应该是和身体偏胖和体内水钠含量多有关，减低舒张压从这两方面解决，通常情况下，低压偏高的人，应该注意减轻体重，还有就是避免饱餐，尽量减少食盐的摄入量，还有就是一定要在饮食中注意。
通常情况下高血压低压偏高的原因主要原因就是因为不健康的饮食，所以有健康的身体，保持健康的生活方式非常重要。平常多吃一些蔬菜与水果；尽量不吸烟；还有就是坚持适量体力活动；少喝一些酒；
一般情况下高血压低压高还是比较难治得，要想降压，就需要长期保持健康的生活方式，对于高血压低压高患者应该在饮食上低盐、低脂、戒烟、限酒等，还有就是多吃清淡的食物，最重要的就是保持心情舒畅，同时要适当运动，这些良好的习惯都有利于改善我们的低压高的情况。
注意事项：
高血压的危害也非常大，通常我们在说到高血压多少的时候，只是说高压，通常低压都被我们给忽视了，高血压低压高的危害也很大，所以我们一定要积极的预防和治疗。
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咨询实录推荐高血压患者为什么低压高，降压效果不好，知道这些原因血压才能降高血压患者为什么低压高，降压效果不好，知道这些原因血压才能降承昔已左百家号患者：我血压是低压高，没吃降压药是110mmHg，吃降压药还是90~95mmHg，为啥我的血压降不下来，该怎么办？上述患者38岁，中青年人，要求血压降到140/90mmHg以下才算治疗达标。在我国，中青年高血压增长越来越多，所以引起人们重视。这部分人群若不及时控制好血压，到老年会给家庭和社会造成严重的负担。一，中青年高血压患者有哪些特点呢？1，以低压（舒张压）增高为主，而高压（收缩压）轻度升高或正常，这样脉压差变小（高血压-低压）。2，这群人中很多饮食不规则，在外吃方面饮食多，高盐及垃圾食品多，易合并糖尿病，高脂血症，肥胖等代谢异常。3，多数人有高血压家族史。高血压有遗传趋势。4，中青年人多数存在生活快节奏、工作压力大、精神紧张、焦虑，严重的发展为抑郁症等；这此可导致交感神经兴奋性增加、心率及外周血管助力增加，从而影响低压升高明显，而高压轻度升高或正常，这是与老年高血压不同点。二，如何进行防治疗效果才好呢？1，首先，非常重要的是规范测量血压真实的血压数值是所有诊断和治疗的重要依据，也是调理治疗方案的重要依据。医生反复测量的标准是≥140/90mmHg，患者在家反复自测血压≥135/85mmHg就要考虑高血压了。2，控制好不良的生活方式，是治疗高血压的基石增加运动（每天中等强度有氧运动30分钟，每周5天左右），尽量在家吃饭，少吃腌制食品及含钠量非常高的零食等（每天盐的摄入量尽量在5~6克），戒烟，限酒（尽量不要喝白酒，红酒适量喝点，但不能以红酒治疗高血压）。减肥（体重指数小于24Kg/m，腰围男性小于90厘米，女性小于85厘米），学会缓解压力。3，排查继发性高血压虽然大部分人是原发性高血压的多，但是若血压正规治疗不好，或顽固性高血压，没有家族时、高血压时间短、发病年龄年轻，靶器官损害严重或出现得早，打呼噜等等，复诊医生，安排继发性高血压的排查。4，降压药物的选用好多人问：“我低压高，选什么降压药物最合适？“问这个问题的人非常之多，并且大部分是中青年高血压患者。理论上讲，中轻年高血压因交感神经兴奋性相对老年人较高，表现为低压升高为主，高压偏高或正常，伴心率偏快。而降压药物β受体阻滞剂类（美托尔或 比索洛尔等）可降低心率，尤其适用于心率偏快的患者，医生也给中青年患者搭配这类药物，但效果不尽人意，为什么呢？虽然药物能降低交感兴奋性，降低心率，但最终的高血压诱发因素如上面不良生习惯没有严格的纠正，哪来好的降压药效果呢？！所以，一味的追求降压药物的效果，而不去改善生活方式而降血压是错误的，有时会付出惨重代价！本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。承昔已左百家号最近更新：简介:独家原创文章，分享喜怒哀乐。作者最新文章相关文章高血压，低压高怎么治，吃什么药最好
高血压，低压高怎么治，吃什么药最好
发病时间：不清楚
高血压，低压高怎么治，吃什么药最好
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
副主任医师
东海县石榴街道卫生院
擅长：慢性肠胃炎、慢支、肺气肿、高血压病、糖尿病、痛风、高脂血症等。
您好！高血压的治疗包括服用降压药与改善生活方式两个方面。降压药的选择需要个体化，根据病人具体情况选用。改善生活方式包括限制钠盐，同时运动与保持情绪稳定。低血压需要明确什么类型。分为体质性低血压及药物性低血压。需要因人制宜。建议您到医院心内科进一步诊治。
中国人民解放军广州海军医院
擅长：心血管疾病，耳鼻喉疾病，甲状腺疾病
舒张压偏高主要受血管外周阻力影响，可以口服氨氯地平、依那普利或厄贝沙坦等降压药物治疗。
我现在服用的是硝苯地平缓释片和珍菊降压片，这两种药可以吗
回复追问：
珍菊降压片属于复发制剂，里面还有氢氯噻嗪、可乐定两种西药降压成分，联合硝苯地平缓释片使用也可以，但要注意血压水平变化。
回复追问：
向医生提问
（高血压病，风眩）
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮酒者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约200-5000元副主任医师
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&高压高而低压正常如何吃药？
高压高而低压正常如何吃药？
发表时间： 18:10
问：本人女65岁患十多年，近来高压趆来趆向上高低压差经常大于60以上经常头昏，本人血脂,血糖等均正常。曾在江苏连云港第一人民医院治疗，吃过寿比山，硝本地平，最近吃的是非洛地平2.5毫克/片，每天二次，每次1片起初效果还可，近些天不知什么原因,吃完药一段时间后高压仍在140mmHg以上，我应该吃什么药更合适,能否给一些治疗建议.
答：最常见原因还是大造成的，也可能存在主动脉瓣关闭不全，需要进一步检查确认。这种情况容易造成脑供血不足，平时应该口服阿司匹林，也可以搭配一些改善循环的药物。降压时注意不要光关注高压，低压也不能太低，否则心脏和脑供血不足，严重可能造成梗塞。
问：非常感谢您在百忙之中给我的回复，不知要进行哪些检查才能确认是何原因造成的，硬化是非常可能的，我母亲在47岁时就因脑溢血而去世。我吃的是非洛地平，这几天高低压差更大了，头老是觉着疼。吃着降压药，高压仍在140mmHg以上,如加大药量高压正常了,低压就低了,70mmHg左右了,我真不知该吃什么药了.请给出建议。
答：低压一般不要低于65，可能时间长了，还会更低。但在不引起不适的情况下可以尽量降低血压。同时注意药物的副作用，除了常规的控制血压血脂抗血小板药物，如阿司匹林，他汀药物，可以同时服用一些含有丹参或银杏叶制剂的药物减轻头晕不适感。
问：不知有没有能软化变硬血管的药物。另外对于高低压差很大的病人应该吃什么降压药相对来讲比较合适，还有一个问题就是服用辛伐他汀会肝疼，多次试验都是如此，不知有没有一种对肝脏没有影响的他汀类药物呀？谢谢
答：可以吃普伐他汀或氟伐他汀，还有一种瑞舒伐他汀效果更好。
问：我前年查出心脏左心室肥厚，因没做血管造影没确定是不是有。像这种情况降压药是不是要联合用药呢？谢谢
答：说明您长期血压没有控制好，这种情况降压药应该联合。可以选例如贝那普利（或其他同类药）+氨氯地平（或其他长效同类药物），但有些人可能会发生咳嗽的副作用，应注意观察；也可以选择美托洛尔（或其他同类药物）+氨氯地平（或其他同类药物），但要注意有无心动过缓或下肢水肿等不适宜情况。还有其他一些不同的组合也可以参考试用。
问：我曾吃过氨氯地平但不知为什么吃后血压没有降，就换药了，是不是要几天后血压才能开始下降呀？曾吃过波依定，不知它与氨氯地平那个对降高压更好些，我按你的思路这样搭配吃你看如何：波依定5mmg/每天一次加美托洛尔25mmg/每天二次。另外心率最低控制在多少合适，我平时心率在62次/分钟左右。
答：氨氯地平起效是比较慢，降压效果与波依定效果类似，您的搭配可以。心率控制在55-65次之间比较适宜，既能降低心肌耗氧量有能保证全身供血，不易发生心绞痛。
问：吃波依定后不能稳持24小时，而且吃完药10分钟血压就降下来 了，一般20个小时左右血压就又升上去了，每天的稳持时间还不太一样。而且是刚量的血压还很正常一会也就10分钟左右的时间吧又升上去了，我就得马上再吃上药。这样就很难掌握吃药的时间。不能像说明书那样24小时吃一次。我想换成氨氯地平，以前可能没掌握吃的方法所以效果不好，您能指导一下怎样服用氨氯地平才能平稳降压呢。（另外服用美托洛尔25mmg后心率降到52次/分钟所以我就换上了贝那普利根据服用波依定后血压的情况我目前只吃1/4片没有咳嗽现象）谢谢！
答：氨氯地平本身就是长效降压药，掰开服用也不影响药效。非洛地平缓释片如果掰开服用有可能缩短半衰期，一般不建议掰开服用。贝那普利如果服用后不咳嗽，可以与氨氯地平合用，降压效果有协同作用，还能减少下肢水肿的不良反应，可以吃一段时间看血压下降情况，剂量可以逐渐加量。还有一种降压药叫做替米沙坦，这种药半衰期更长，但起效更慢，坚持服用4周血药浓度就可以达到稳定状态，血压不容易波动，但象您这样年纪的女性服用这个药得观察有无关节痛的情况，如果有这种不良反应就别吃了。另外，血压在短时间内波动也不要紧，不要刻意去降低，因为任何人的血压都是在波动的，只要不持续升高就不用去太关注。
问：通过您的介绍我觉得还是氨氯地平比较适合我，因我本身关节就不太好，下肢有静脉曲张，有水肿。我准备把手中的波依定吃完后就换成氨氯地平加贝那普利，开始剂量小些，根据血压下降情况，逐渐加量至正常。另外我发现氨氯地平这个药有很多厂家生产的我都分不清哪个厂家的质量有保证。您能给我推荐一种，或几种吗？
答：贝那普利和氨氯地平合用可以减少氨氯地平的下肢水肿副作用，您本身有下肢静脉曲张和水肿这种情况下服用氨氯地平，与贝那普利联合服用是否能避免下肢水肿还需要观察才能确定。如果下肢不肿应该可以继续服用，万一下肢仍水肿，贝那普利+寿比山这种联合能避免下肢水肿。希望您仔细体会每种药物搭配的效果和不适反应，肯定有适合您的组合方案的。氨氯地平的生产厂家很多，一般来讲西药的成分相对单一固定，应该说疗效都差不多。
问：您提到的"贝那普利+寿比山这种联合能避免下肢水肿”我很想试试，就是不知这种组合是否是否是长效的，量如何掌握。另外应注意什么？坚信在您的指导下我一定能找到适合我的组合方案的，谢谢
答：贝那普利10mg+寿比山2.5mg每天晨起口服一次，是长效组合。如果降压达不到理想水平，贝那普利可以加量，最多可以达到30mg/天。因为寿比山是利尿降压药，尽量早晨吃，以避免夜尿增多影响休息。
问：不好意思我又来打扰您了，我吃了贝那普利后晚上睡觉憋气，所以就不用了，还是服用氨氯地平，现在遇到一个问题想再次请教您，天气转暧后我的血压比冬天要降低不少。所以药只能吃少点了。我买5mg的氨氯地平,只能吃四分之一片,且高压140mmhg低压只有70mmhg,头还疼,心区也有隐隐疼感,如果再加量又怕到了晚上和夜里低压更低了,只有６５左右mmhg．我的情况是不是很麻烦．您能帮我想点办法吗？
答：可以再加量，至于晚上血压低一些问题不大，因为晚上人处于睡觉平卧姿势，这种体位姿势即使血压低也能保证脑供血，您可以试试看。从正常生理规律看，晚上血压要比白天低，所以您不要过分担心晚上血压低。
问：您好！这几个月在您的用药指导下我的血压一直控制得还比较稳定。在此再一次向您表示感谢！今天又有问题来麻烦您了，我去年北京在慈铭中心查出右侧颈动脉有斑块，当时没引起重视，没有吃药，前月从北京回老家在当地医院复查大夫说斑块是比去年的稳定些了，但是介于稳定不稳定之间，且这次还发现左侧颈动脉也有了少量斑块。另外我无意之间量血压时发现我左右胳膊血压值明显不一样每次都是差7mmhg左右，是右侧量的低左侧量的高。平时量血压我习惯量右侧胳膊的。还有我这两年越来越严重。听力也越来越差了。是不是都和这个斑块有关呢？有什么办法使斑块消除吗？迫切希望您能在百忙之中再次抽点时间为我解答，谢谢！
答：您所查出的颈动脉斑块是病变，需要服用他汀稳定斑块。您既往服用辛伐他汀有肝区痛病史，我曾经建议您服用普伐他汀或氟伐他汀，现在最新的瑞舒伐他汀是更效果更好副作用更小的他汀，建议您服用这种他汀，对于稳定和消除斑块有很好的作用，10mg/天晚上睡觉前服用。您左右侧血压不一致，但差别在正常范围，建议以后测量以高的一侧为准。您的和听力下降症状是脑和毛细血管供血不足和闭塞的表现，如果短期内加重，建议尽快使用丹参、银杏叶制剂或合用前列地尔（静脉输液）改善供血，如果血液畅通供应充足了症状会消失，但您2年病史效果可能不会非常满意，但会减轻。如果完全没有效果说明血管狭窄比较重，那时候耳鸣会逐渐消失，但会。
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发表于： 19:54
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高血压注意事项
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引起年轻人血压低压高的原因
导语：高血压低压偏高的原因主要取决于外周血管阻力的大小，血管阻力增大，舒张压增高;相反，舒张压降低。超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒者容易发生高血压;控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。
体循环动脉血压简称血压。血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。
健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱，在静息(安静)状态下，非同日三次收缩压(高压)均大于140和/或舒张压(低压)大于90毫米汞柱者，确诊为高血压。高血压低压偏高是指舒张压高于90毫米汞柱，收缩压与舒张压之间的脉压差小于30。
高血压低压偏高的原因主要取决于外周血管阻力的大小，血管阻力增大，舒张压增高;相反，舒张压降低。超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒者容易发生高血压;控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。#p#副标题#e#
引起年轻人血压低压高的原因
高血压低压高的危害等同于高血压的危害，长期的高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害，引起相关疾病的发生。长期的高血压可以引起以下并发症、左心室肥厚、心脏扩大和心力衰竭、一过性脑缺血、脑卒中、肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全、 周围血管、动脉粥样硬化、眼底出血、失明等，严重危害人们的身心健康，甚至危及生命。
高血压低压偏高的原因主要是不健康的生活方式，因此，要想拥有健康的身体，保持健康的生活方式非常重要。合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入;不吸烟;坚持适量体力活动;节制饮酒;保持正常体重，超重和肥胖者应减轻体重;心理平衡等健康的生活方式对预防和辅助治疗高血压非常有利。
高血压低压高的危害很大，应该引起足够的重视，积极进行预防和治疗。低压高的患者必须接受全方位的治疗，包括生活中的减压疗法。舒张压偏高的患者尤其适合通过运动来改善，最好是骑自行车、游泳、散步、太极拳等温和的有氧运动，而不能通过剧烈的无氧运动来进行。
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