2001。8。15早上四川省资阳市雁江区区在维护么?

目的:了解并研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌流行及耐药特点,应用聚合酶链反应(PCR)对产ESBLs细菌进行初步分型.方法:先后用头孢硝噻吩及纸片扩散初筛法、纸片扩散确认法从临床分离嘚肺炎克雷伯菌及大肠埃希氏菌中检测产ESBLs菌株,用微量稀释法测定不同类抗生素对产ESBLs菌株的MIC值,并用聚合酶链反应对ESBLs基因进行初步分型.结果:我院临床分离肺炎克雷伯菌产ESBLs率为16.7%、大肠埃希氏菌产ESBLs率为12.4%.产ESBLs细菌对青霉素类及三代头孢菌素类耐药率约为70%-100%.加用酶抑制剂后它们的耐药率降为2%-60%咗右.它们对复方磺胺、环丙沙星及头孢吡肟的耐药率分别为:69.23%,56.41%和20.51%.但它们对阿米卡星的耐药率为12.82%.而非典型β-内酰胺类抗生素头孢西丁、头孢美唑及拉氧头孢对产ESBLs菌株的敏感率分别为94.88%,92.32%,和97.44%.碳青霉烯类的亚胺培南和美罗培南表现了最高的敏感率末发现耐药菌株.ESBLs对单独头孢哌酮的水解率為43.93%,而当结合了舒巴坦、克拉维酸及三唑巴坦时对头孢哌酮的水解率分别下降为20.91%,18.13%及15.27%.产ESBLs肺炎克雷伯菌中产SHV型,TEM型,及SHV和TEM型β-内酰胺酶基因的百分率依次为41.66%,8.33%和50%,而在大肠埃希氏菌中百分率依次为96.3%,0%和3.7%.结论产ESBLs细菌对青霉素、头孢菌素类耐药率较高,并对不同类抗生素有多重耐药的特点.它们对头孢霉素类及氧头孢烯类表现出相当高的敏感率;碳青霉烯类是对产ESBLs细菌最有效的药物.酶抑制剂对产ESBLs细菌的体外效果以头孢哌酮共同底物的情況下为三唑巴坦略优于克拉维酸,但二药都强于舒巴坦.产ESBLs细菌均携带SHV或TEM型β-内酰胺酶基因,其中大肠埃希氏菌绝大部分产TEM型β-内酰胺酶,而对于產ESBLs肺炎克雷伯菌则主要以产SHV型β-内酰胺酶为主.

目的:探讨抗精神病药物利培酮、氯氮平对白细胞介素8、15的影响.方法:将52例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的患者,随机分为利培酮组和氯氮平组,在治疗前后检测血清IL-8、IL-15水平,分别与健康对照组比较.采用PANSS、CGI、TESS量表,评定精神症状、临床疗效及药物副反应.结果:两种药物治疗前后IL-8水平与对照组差异无显著性.IL-15水平治疗前明显低于對照组,治疗后与对照组相比差异无显著性.G因子与治疗后的IL-8呈显著负相关.治疗后CG1与IL-15呈显著负相关.阳性家族史患者治疗后IL-8、IL-15升高不明显.结论:抗精神病药物利培酮、氯氮平对IL-8、IL-15水平影响不显著.IL-8、IL-5水平受多种因素的影响[1].

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