冠心病做搭桥手术，就能活得更久吗？
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冠心病做搭桥手术，就能活得更久吗？
冠状动脉是心脏表面的血管网络，为心脏供应能量和氧气，冠心病的本质就是这个血管网络不通畅了，使心肌缺血缺氧，从而出现不适。冠心病不是一天患上的，它是冠状动脉粥样硬化斑块逐渐形成、血管狭窄逐渐加重的过程。疾病早期（粥样硬化斑块小于50%），通过控制冠心病的危险因素就能稳定住病情。当患者的冠状动脉狭窄加重以后，患者会出现心绞痛、活动量下降等相关症状，可能需要吃药治疗。当病变继续加重，单靠药物无法控制了，就需要重新恢复血管的形态和功能，也就是“再血管化治疗”。再血管化治疗的目的是增加心肌供血，方法有两种。①通过做介入，放一个支架进去，把狭窄的血管撑开（PCI），这种方法创伤比较小；②用一根新的血管把堵住的地方跨过去，就像是垃圾山把路面堵满了，那么建一座桥跨过垃圾山，车就能通行了，这就是冠脉搭桥手术。无论是放支架还是搭桥手术，都只是治疗手段之一。能够接受冠脉搭桥手术意味着病变仍在可以控制的范围内。搭桥手术只是整个治疗过程当中的手段而已，它能有效控制疾病、改善症状、延长患者寿命，只不过跟吃药和放支架相比，它是创伤偏大的选择，但结果并不差。经过近50年的临床验证，已经证实冠脉搭桥手术是病变解决最彻底、最可靠、疗效非常明确的冠心病治疗手段。一个好的心脏病中心，手术成功率几乎在99%以上。我们一个主刀大夫，一天最多可以做六七台心脏搭桥手术，这样的工作强度说明搭桥手术很安全。假如患者心功能和血管条件很差，已经没有冠脉搭桥手术的机会了，就只能选择吃药或者试着放支架来延缓疾病的发展。冠心病发展到这个阶段，病情比能够接受冠脉搭桥手术更严重，患者的治疗效果和预期寿命也更差。冠心病晚期的患者还可能需要进行心脏移植，这类患者占心脏移植患者的1/3。因此不难看出，所谓的冠心病患者“最后的选择”有很多，吃药、放支架或者心脏移植都可能都是最后的选择，搭桥手术反而不是最后的选择。患者提到冠心病手术都比较抗拒，冠脉搭桥手术对患者的健康有危害吗？搭桥手术可以缓解患者的症状、改善行动能力、延长患者的寿命，并非是“损害健康”。冠脉搭桥手术只是恢复时间稍微长一点。放支架或吃药大约三五天就能出院，冠脉搭桥手术大约需要7天。胸骨完全愈合需要1个月左右。年龄偏大的患者术后需要3个月甚至更长时间恢复，但是出院以后患者可以恢复得很好。如果把生命局限在3个月或半年内来看，搭桥手术对患者的影响可能很大。但是如果希望活得更长，这些只是很小的磨难，可以忽略不计。冠心病多支血管病变可以长期吃药控制、不手术吗？假如一直不手术，发生心梗或猝死的可能性有多大？手术或者不手术，只是患者的众多选择之一。当病变能够用药物控制时，就靠药物去治疗；当药物无法控制，或者是虽然没有症状，但病变已经会影响患者寿命的时候，就需要再血管化治疗（放支架或是冠脉搭桥手术）。判断患者是否需要做冠状动脉搭桥，有两个标准：有明确的心肌缺血症状，药物控制不好；虽然没有严重的症状，但是病变位置很特殊（比如斑块位于左主干或者前降支近端），狭窄大于50%，这类患者发生猝死的可能性很大，需要手术干预。冠脉搭桥手术指征非常明确，左主干病变、前降支近端狭窄性病变、三支血管病变、心功能受影响的病变都需要做搭桥手术。冠状动脉狭窄堵塞会让患者很难受，病情很重，但是不一定突然发生心梗或猝死。对于有明确的冠状动脉病变和症状的患者来说，每年大概有10%~15%的患者会发生心梗或者猝死。进行冠脉搭桥手术后，年死亡率可以降到5%。当然了，手术不能绝对消除心梗和猝死的发生。假如不做冠脉搭桥手术，一个符合手术适应证的冠心病患者预期寿命有多久？过去得了冠心病，几乎等于判了死刑。近年来药物治疗突飞猛进，特别是抗血小板制剂、抗血脂药物、β受体阻滞剂、ACEI、ARB等药物的应用显著提高了冠心病患者的寿命。但是，即使出现大量的新型支架和药物，仍然只有冠脉搭桥手术可以显著延长患者的寿命。最新的权威研究表明，对于需要做冠脉搭桥手术的患者，搭桥手术比其他方法更能提高患者的寿命和生存质量。虽然很难回答患者的寿命能延长多久，但从概率上讲，需要做手术而不做手术的患者，年死亡率在10%~15%，按照这个比例计算，可能十年左右大多数患者都会死亡。所以，如果医生建议您做手术，不妨慎重考虑一下，结合自身的症状和病情来做出判断。是否手术治疗，最终的决策者一定是患者本人和患者家属。冠脉搭桥对患者的寿命改善有多大？结果因人而异，但无论是临床研究的客观指标，还是我们的切身体会都能说明，搭桥手术可以显著延长患者的寿命，这个非常明确。我、甚至我老师那一代人手术的患者中，有的患者的父母兄弟甚至晚辈都去世了，但患者还活着，说明搭桥手术可以显著延长患者寿命。冠脉搭桥手术能够：1.延长患者的寿命，也就是保命；2.缓解心肌缺血的状况。改善了心肌的缺血状况，就能缓解症状，提高患者的活动量。所以，冠脉搭桥手术可以改善患者的活动量，但是恢复程度取决于患者的术前情况。有的患者血管很细，不太适合进行搭桥手术，即使做了手术，术后血管也不会通畅，因此术后可能还会存在心肌缺血的症状，无法恢复正常的活动量。发生过心肌梗死的患者，即使手术做得非常完美，但是由于心肌细胞坏死了，不能再参与心脏的正常工作，所以活动量恢复情况可能比较差。哪些冠心病患者可以做心脏搭桥手术？是不是所有患者都适合冠脉搭桥手术？冠脉搭桥手术是在病变血管的远端找一个靶点，移植一根新的血管过去，按照国际标准，要求靶点的直径在1.5mm以上（或2.0mm）。原因有两点：第一是操作上的需求，血管越细，把两根血管吻合在一起的难度越大；第二是术后的血管通畅程度，由于用来移植的静脉或乳内动脉直径都偏粗，如果靶点血管太细，两者不匹配，血流速度偏慢，久而久之血管里面会长血栓或者发生病变，即使移植上去，远期效果也不好。对于心肌已经坏死了的患者，即使进行冠脉搭桥手术使血管再通了，对患者也没有太多意义，这类手术反而是一种创伤。对于单纯因心肌缺血导致心功能很差的患者，如果通过存活心肌检查发现心肌是活的，这类患者做了冠脉搭桥手术后，效果是比较好的。但是，对于心肌已经坏死或纤维化的患者来说，手术的帮助不大。所以不是所有患者都能做冠脉搭桥手术。搭桥手术和放支架都不是为了解除病变的狭窄，主要的目的是改善心肌供血。改善心肌供血的前提条件有两点：第一，一定是存在心肌缺血；第二，供血的对象是活的心肌细胞，如果心肌细胞已经坏死了，这个操作也没有用了。70岁以上的患者做冠脉搭桥手术，获益是否大于风险？70岁以下的患者手术风险相对较小，70岁以上风险显著增大。 对于需要进行冠脉搭桥手术的70岁以上的患者，我们认为只要术前进行全面的筛查，包括脑血管、呼吸功能、胃肠道、腹腔脏器等等，是可以把风险降到合理水平的，即使对于80岁的患者也一样。如果没有明确的手术禁忌证，这类患者可以很安全地完成手术。冠脉搭桥手术方式不同，影响冠心病患者的寿命吗？心脏停跳或者不停跳都只是心脏搭桥手术的一种方法，技术差别不大，治疗效果都可以做到很好。不停跳搭桥手术对术者技术要求更高。两种手术方法对凝血系统的影响有很大差异。心脏停跳的搭桥手术需要体外循环、使用肝素、降温等等，患者术后会出现凝血系统紊乱，本身这是一件不好的事情，但是搭上的桥血管反而不容易堵了，近期通畅率比较好。但术后也需要吃抗凝药。不停跳搭桥手术虽然创伤比较小，没有破坏凝血系统，但患者术后全身凝血功能会亢进，所以术后要加强抗血小板治疗，常规要求吃两种抗血小板制剂（双抗治疗）。心脏停跳和不停跳的冠脉搭桥手术，对患者的健康和远期寿命有什么影响？理论上讲只要手术做得好，效果是一样的。临床指南认为这两种治疗方法的远期桥血管通畅率几乎相同。但是，因为不停跳搭桥在操作上要求更高，所以心脏停跳下的手术可能更适合大多数医生。对于患者来讲，只要选择一个合适的好医生，心脏停跳还是不停跳，治疗结果差别不大。年龄大、肾功能不好、呼吸功能不好的患者更适合采用不停跳的搭桥手术。不同的医院会采用不同的方法。建议患者选择之前关注一下您所选的医院或是医生近些年来搭桥手术的结果怎么样。如果这个医院或者医生做的搭桥手术数量不是很多，选择心脏停跳的手术方法更稳妥一些。如果是大的中心或者不停跳搭桥做得很好的中心，那么选择不停跳搭桥没有任何问题。冠脉搭桥手术要从身体其他部位取走血管，会对身体造成伤害吗？原则上讲，取走血管对身体有一定的影响，但是临床观察发现这种影响很小。搭桥手术最常采用的是乳内动脉和大隐静脉。乳内动脉是多路供血，取走一根血管问题不大，取完乳内动脉或者双乳内动脉，可能会影响胸骨的稳定性，医生会加强胸骨固定，在我们治疗的患者中，还没有发现这类患者胸骨愈合出现问题。大隐静脉也一样，下肢静脉是一个网络，取走大隐静脉后，早期患者可能出现脚肿或者小腿肿胀，但是术后3~6个月，回流的血会找到新的静脉作为替代途径。但是，深静脉有严重问题的患者，取静脉时要谨慎，这类患者可能术后腿肿得更厉害，建议不要取患侧下肢的血管。搭桥手术成功率能达到99%，并发症的发生率比手术失败的几率更低。年龄较大的患者发生并发症的几率稍微大一些，可能出现的并发症包括伤口愈合慢、围手术期死亡、感染、心梗，但是对于成熟的中心，发生围手术期并发症的概率是很低的。冠心病搭桥手术后会复发吗？冠脉搭桥术后，新的血管还会再狭窄吗？冠脉搭桥手术只解决了冠心病引发的冠状动脉狭窄问题，病因并没有得到治疗。无论是放支架还是冠脉搭桥手术，冠心病治疗的重点都是通过控制危险因素，保证自身的血管病变不要再发展了，移植血管不要出现新的狭窄。有的患者术后没有坚持吃药，他认为手术已经把他的病给割掉了，这个观念是错误的。冠脉搭桥术后一定要做好冠心病风险预防，这样才能保证移植血管畅通，降低血管再狭窄的几率。预防新的血管得病要坚持抗血小板治疗，严格控制血脂，同时还应注意其它因素，包括血压、血糖、术后康复性训练等。影响血管维持时间的因素很多。移植到冠状动脉前降支的动脉桥通畅率最高，十年通畅率在90%以上。静脉桥十年通畅率在50%左右，也就是说，十年以后大概有50%的桥血管会出现问题。其它血管会不会堵塞和动脉血管粥样硬化的疾病进展息息相关。无论做不做手术，大家都要高度重视动脉血管粥样硬化的防治。只有控制好粥样硬化的高危因素，包括血脂、血糖、血压、代谢紊乱、肥胖等，病变的进展速度才会降下来，才能尽可能地保证全身的动脉血管不再堵塞。冠心病是一个多因素疾病，其中很重要的一个因素就是遗传因素，现在还在研究中。为什么有的人更胖却没有冠心病，有的冠心病患者却很瘦，这可能是遗传因素的作用。不吃药一定会得病，一定发生血管再狭窄，吃了药一定会有帮助，但是不是可以消灭血管再狭窄，答案是不确定的。所以坚持吃药是必须的。搭桥术后血管发生再狭窄大概有两种情况：术后3个月以内发生血管再狭窄，可能与手术质量、移植血管本身条件，以及抗凝或药物治疗不太到位有关系。术后一年后发生血管再狭窄，可能与冠心病风险预防或移植血管的问题有关，但是跟手术时血管吻合得好不好关系不那么大了。如果患者发生血管再狭窄，第一件事就是进行冠脉造影。对于冠脉搭桥术后再狭窄的患者来说，除了药物治疗，首先推荐介入治疗。介入治疗比再次做搭桥手术，死亡率更低。介入治疗主要针对自身的冠状动脉，以及搭上的动脉桥。由于静脉桥上的斑块非常容易脱落，所以静脉桥不太主张进行介入治疗。如果不能够做介入治疗，而且通过相关检查证明需要治疗的血管条件还不错，缺血范围也比较大，这类患者也可以考虑再次搭桥手术。
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更新时间： 18:43:52
健康分享者：minxupi
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我们知道现在的生活中还有心脏病的朋友是非常多的，所以平时一定要注意保护好自己的心脏，避免让自己患上这种比较麻烦的疾病，对于一些患者来说，是需要使用心脏搭桥的方法进行治疗的，搭桥手术其实就是取病人本身的血管或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，那么心脏搭桥手术需要住院多久？
步骤/方法：
首先一个就是心脏搭桥手术是需要开胸手术，手术也算是比较大的，恢复起来相对比较慢的，所以住院时间相对比较长，一般心脏搭桥手术手术时间一般是三个小时左右，并且术后住院需要半个月左右，等伤口基本恢复了才可以出院的。
再有就是进行完手术以后，需要注意的问题有很多，你像是饮食一定要清淡，平时的时候应少吃加盐或熏制的食物，你像是罐制食品都应该少吃为好，并且也要注意不要去吃油腻的食物。
还有就是患者在手术以后要适量的补充一些蛋白质，患者除非合并有慢性肾功能不全，一般不必严格限制蛋白质的数量。每周吃两次鱼，可改善血管弹性和通透性，增加我们体内有毒物质的排出，从而降低血压。
注意事项：
最后我们要说的是新鲜的水果和蔬菜有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展，所以可以适当的多吃一些。
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咨询实录推荐冠心病做搭桥手术，就能活得更久吗？_好大夫在线
冠心病做搭桥手术，就能活得更久吗？
全网发布： 14:29:12
发表者：杨秀滨
(访问人次：15164)
杨秀滨教授作客好大夫在线，为患者解读冠脉搭桥手术。患者应该如何正确认识冠脉搭桥手术呢？希望这些问题能够让患者更加了解冠脉搭桥手术的真正意义。1.冠脉搭桥手术真的是患者“最后的选择”吗？冠状动脉是心脏表面的血管网络，为心脏供应能量和氧气，的本质就是这个血管网络不通畅了，使心肌缺血缺氧，从而出现不适。不是一天患上的，它是斑块逐渐形成、血管狭窄逐渐加重的过程。疾病早期（粥样硬化斑块小于50%），通过控制的危险因素就能稳定住病情。当患者的冠状动脉狭窄加重以后，患者会出现心绞痛、活动量下降等相关症状，可能需要吃药治疗。当病变继续加重，单靠药物无法控制了，就需要重新恢复血管的形态和功能，也就是“再血管化治疗”。再血管化治疗的目的是增加心肌供血，方法有两种。①通过做介入，放一个支架进去，把狭窄的血管撑开（PCI），这种方法创伤比较小；②用一根新的血管把堵住的地方跨过去，就像是垃圾山把路面堵满了，那么建一座桥跨过垃圾山，车就能通行了，这就是冠脉搭桥手术。无论是放支架还是搭桥手术，都只是治疗手段之一。能够接受冠脉搭桥手术意味着病变仍在可以控制的范围内。搭桥手术只是整个治疗过程当中的手段而已，它能有效控制疾病、改善症状、延长患者寿命，只不过跟吃药和放支架相比，它是创伤偏大的选择，但结果并不差。经过近50年的临床验证，已经证实冠脉搭桥手术是病变解决最彻底、最可靠、疗效非常明确的治疗手段。一个好的心脏病中心，手术成功率几乎在99%以上。我们一个主刀大夫，一天最多可以做六七台心脏搭桥手术，这样的工作强度说明搭桥手术很安全。假如患者心功能和血管条件很差，已经没有冠脉搭桥手术的机会了，就只能选择吃药或者试着放支架来延缓疾病的发展。发展到这个阶段，病情比能够接受冠脉搭桥手术更严重，患者的治疗效果和预期寿命也更差。晚期的患者还可能需要进行心脏移植，这类患者占心脏移植患者的1/3。因此不难看出，所谓的患者“最后的选择”有很多，吃药、放支架或者心脏移植都可能都是最后的选择，搭桥手术反而不是最后的选择。2.患者提到手术都比较抗拒，冠脉搭桥手术对患者的健康有危害吗？搭桥手术可以缓解患者的症状、改善行动能力、延长患者的寿命，并非是“损害健康”。冠脉搭桥手术只是恢复时间稍微长一点。放支架或吃药大约三五天就能出院，冠脉搭桥手术大约需要7天。胸骨完全愈合需要1个月左右。年龄偏大的患者术后需要3个月甚至更长时间恢复，但是出院以后患者可以恢复得很好。如果把生命局限在3个月或半年内来看，搭桥手术对患者的影响可能很大。但是如果希望活得更长，这些只是很小的磨难，可以忽略不计。3.多支血管病变可以长期吃药控制、不手术吗？假如一直不手术，发生心梗或猝死的可能性有多大？手术或者不手术，只是患者的众多选择之一。当病变能够用药物控制时，就靠药物去治疗；当药物无法控制，或者是虽然没有症状，但病变已经会影响患者寿命的时候，就需要再血管化治疗（放支架或是冠脉搭桥手术）。判断患者是否需要做冠状动脉搭桥，有两个标准：①有明确的心肌缺血症状，药物控制不好；②虽然没有严重的症状，但是病变位置很特殊（比如斑块位于左主干或者前降支近端），狭窄大于50%，这类患者发生猝死的可能性很大，需要手术干预。冠脉搭桥手术指征非常明确，左主干病变、前降支近端狭窄性病变、三支血管病变、心功能受影响的病变都需要做搭桥手术。冠状动脉狭窄堵塞会让患者很难受，病情很重，但是不一定突然发生心梗或猝死。对于有明确的变和症状的患者来说，每年大概有10%~15%的患者会发生心梗或者猝死。进行冠脉搭桥手术后，年死亡率可以降到5%。当然了，手术不能绝对消除心梗和猝死的发生。4.假如不做冠脉搭桥手术，一个符合手术适应证的患者预期寿命有多久？过去得了，几乎等于判了死刑。近年来药物治疗突飞猛进，特别是抗血小板制剂、抗血脂药物、β受体阻滞剂、ACEI、ARB等药物的应用显著提高了患者的寿命。但是，即使出现大量的新型支架和药物，仍然只有冠脉搭桥手术可以显著延长患者的寿命。最新的权威研究表明，对于需要做冠脉搭桥手术的患者，搭桥手术比其他方法更能提高患者的寿命和生存质量。虽然很难回答患者的寿命能延长多久，但从概率上讲，需要做手术而不做手术的患者，年死亡率在10%~15%，按照这个比例计算，可能十年左右大多数患者都会死亡。所以，如果医生建议您做手术，不妨慎重考虑一下，结合自身的症状和病情来做出判断。是否手术治疗，最终的决策者一定是患者本人和患者家属。5.冠脉搭桥对患者的寿命改善有多大？结果因人而异，但无论是临床研究的客观指标，还是我们的切身体会都能说明，搭桥手术可以显著延长患者的寿命，这个非常明确。我、甚至我老师那一代人手术的患者中，有的患者的父母兄弟甚至晚辈都去世了，但患者还活着，说明搭桥手术可以显著延长患者寿命。6.冠脉搭桥手术后，患者能够恢复正常活动量吗？冠脉搭桥手术能够：1.延长患者的寿命，也就是保命；2.缓解心肌缺血的状况。改善了心肌的缺血状况，就能缓解症状，提高患者的活动量。所以，冠脉搭桥手术可以改善患者的活动量，但是恢复程度取决于患者的术前情况。有的患者血管很细，不太适合进行搭桥手术，即使做了手术，术后血管也不会通畅，因此术后可能还会存在心肌缺血的症状，无法恢复正常的活动量。发生过心肌梗死的患者，即使手术做得非常完美，但是由于心肌细胞坏死了，不能再参与心脏的正常工作，所以活动量恢复情况可能比较差。&&&点击以下链接查看系列文章：《》《》《》&&&点击以下链接查看杨秀滨教授专家访谈：《》本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品，非经授权不得转载。
发表于： 14:29:12
杨秀滨大夫的信息
1、微创小切口心脏手术
包括微创瓣膜修复、替换和冠脉搭桥手术等；
2、冠心病不停跳...
杨秀滨，医学博士，瑞士苏黎世大学心血管外科中心访问学者，主任医师，教授，博士研究...
杨秀滨的咨询范围：78岁老人心脏搭桥手术后疼痛大概持续多久？
患者信息：女
病情描述：姥姥今年78岁，手术搭了四根桥。术后现在恢复都挺好的，姥姥说她现在头也不疼了，胳膊也不疼了，前胸后背都不疼了，血压也稳定了，以前心脏疼痛导致全身都很难受，现在这种症状没有了。现在伤口还没恢复，姥姥说伤口疼，有时带的左右腋下也疼，还咳嗽，医生说这是正常现象
希望解决的问题：我想问一下可以给姥姥吃些止咳药吗？止痛针用多了，是不是不好呢？术后应该吃些什么可以补充一下呢？
最佳回答百姓健康网54071位专家为您在线解答
病情分析：冠心病的治疗包括：①生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等；②药物治疗：抗血栓（抗血小板、抗凝），减轻心肌氧耗（β受体阻滞剂），缓解心绞痛（硝酸酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂药）；③血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植入术）和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。
回答时间：
Ta帮助了738人
56岁提问时间：
病情描述：冠心病的危害
医生建议：心脏是人体的发动机，需要给全身供血,冠状动脉则给心脏供血。人体冠状动脉大概直径为3.5mm,如果出现狭窄,心脏供血就跟不上,心脏无法工作。一旦发生冠心病,随时都有生命危险。冠心病发作很急,很有可能来不及救治,危害比较大。
56岁提问时间：
病情描述：冠心病患者日常生活注意事项
医生建议：关于冠心病患者日常生活注意事项，一定要保持比较良好的生活习惯，规律的作息时间，减少生活的压力，避免高脂饮食，食用低盐低脂的食物。另外，就是要保持情绪上的平稳，避免情绪激动，避免过度劳累。
回人间看看男
69岁提问时间：
病情描述：冠心病的治疗
医生建议：冠心病在诊断明确后，一般是以二级预防治疗为主。主要是药物治疗ABCDE这一块进行治疗。
59岁提问时间：
病情描述：冠心病能治好吗
医生建议：冠心病要休息，非药物治疗和药物治疗结合。
双子组合男
50岁提问时间：
病情描述：我现在检查的结果是心肌肥大，但是我从未听过这种疾病，所以对自己的病情状况也不是很了解，心肌肥大是不是冠心病？
医生建议：心肌肥大，不是属于冠心病，但是它的出现对身体会造成很大的伤害，所以应当及时做治疗。我父亲75岁，一年前做冠心病搭桥手术，现
我父亲75岁，一年前做冠心病搭桥手术，现
我父亲75岁，一年前做冠心病搭桥手术，现我父亲75岁，一年前做冠心病搭桥手术，现长期服用阿斯匹林，现要做一个眼睫毛内倒的手术。做眼睫毛内倒的手术医生说要停阿斯匹林二个星期。不知道，可不可以停药二个星期？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：住院医师
专长：心内科常见病的诊治。高血压，冠心病（心绞痛、心肌梗...
你好，现在只是服用阿司匹林一个抗血小板药物？这个还是需要慎重，同时可以直接请心内科会诊。
职称：主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：481021
问题分析：你好，冠心病是由于心脏血管狭窄等引起的供血不足，服用阿司匹林，是为了预防血小板聚集，预防心肌梗塞的意见建议：这种药物，服用后凝血功能受到影响，在手术的时候，容易引起渗血，需要提前停药，如果手术表现做，只能停药一段时间
谢谢了，但停阿斯匹林二个星期左右，有关系吗？
回复：这没有办法，不停药，是无法手术的
职称：医师
专长：肺炎,II型糖尿病
&&已帮助用户：29516
问题分析：你好，根据你的病情描述，你的父亲是冠心病搭桥术后患者，现在使用药物进行冠心病二级治疗。可暂停使用阿司匹林2周。意见建议：建议去医院眼科就诊，完善必要的检查评估病情。如果无手术禁忌症，可行倒睫拔除术进行治疗。
问我长期服用小阿斯匹林等药，【冠心病】现刚做完支架，...
职称：医生会员
专长：消化性溃疡，消化道出血，便秘等等
&&已帮助用户：8038
病情分析： 阿司匹林属于非甾体抗炎药，久服损害胃黏膜，引起溃疡甚至胃出血。意见建议：我们科一般必须用阿司匹林可以加用达喜保护胃黏膜，你可以试试，同时阿司匹林放在餐后用。
问75岁冠心病搭桥有风险吗
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户：94074
指导意见：如果一般情况良好可以行搭桥手术的，如果一般活动良好也可以药物控制
问冠心病搭桥
&&已帮助用户：0
您好，看了叙述，现在是搭桥术后6个月，感冒了，这个情况影响不大。需要服用感冒药的话，可与治疗冠心病的药物间隔服用，差2小时左右就可以的。
问我父亲今年75岁，患脑溢血5年，有冠心病...
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：249775
你好！可以结合其他中成药，如利脑心，银杏叶等药物治疗。阿司匹林不要停 ，消心痛没有异常可以暂时不用
问您好，我冠心病长期服用小阿斯匹林等药，胃早就隐痛，...
职称：医生会员
专长：肿瘤专业疾病、消化系统，呼吸系统、泌尿系统、
&&已帮助用户：16052
病情分析： 你好，根据你的情况考虑是由于阿司匹林所致的，胃炎或胃溃疡所致，建议注意清淡饮食，积极治疗意见建议：治疗建议可以吃奥美拉唑加保护胃黏膜治疗
问冠心病做了搭桥手术，一般药要吃多久
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长高血压
&&已帮助用户：1197
问题分析：你好，根据你的描述，考虑患者患有冠心病，冠状动脉搭桥术后，如果不长期口服抗凝药，会导致再梗的发生。意见建议：建议终身服用氯吡格雷和阿司匹林，避免再梗的发生。
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