肝管血瘤 手术是怎么引起的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-20 16:37 标签： 子宫血瘤

怀疑得了肝血管瘤要做什么检查

　　肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，是肝内血管先天性发育异常形成的瘤样病变肝血管瘤生长缓慢，经长期随访仅有大约10%的血管瘤会进行性增大其余无明显变化，并且不会恶变因此，需要经手术治疗者仅为少数

　　肝血管瘤的手术治疗方法有：

　　1.肝血管瘤切除术：较小的血管瘤一般采用沿其假包膜剥离或沿瘤体周边正常肝组织切除等方法，可达到出血少、彻底切除病灶的目的很少需采用铨肝血流阻断术。

　　2.肝血管瘤捆扎术：血管瘤捆扎术对较小的瘤体是一种安全、有效、简便的治疗方法近年来，随着血管瘤切除率的提高采用捆扎术治疗的病人逐渐减少。目前常用于多发性血管瘤主瘤切除后较小瘤体的捆扎，或其他疾病行上腹部手术时对较小血管瘤的顺便处理

　　3.肝动脉结扎加放疗术：肝血管瘤主要由肝动脉供血，结扎肝动脉后可暂时使瘤体缩小变软结合术后放疗可使瘤体机囮，减轻症状但长期效果有限。主要用于无法切除的巨大血管瘤近年来，由于新技术的采用以往认为不能切除的血管瘤已能顺利切除，故该种方法已很少应用

　　4.术中血管瘤微波固化术：主要用于无法切除的巨大血管瘤。采用此疗法的重要步骤之一是必须阻断第一肝门减少瘤体内血液流动，使微波热能不会被血流带走而能集中于被固化瘤体的周围术中微波固化术已很少采用。

　　5.肝动脉插管栓塞术：经过栓塞后部分血管瘤可缩小机化一般栓塞剂碘化油、明胶海绵等对较大的瘤体效果较差，无水乙醇、鱼肝油酸钠、平阳霉素对血管内皮具有强烈刺激性的栓塞剂应用后可达到使血管瘤内皮细胞变性、坏死，血管内膜增厚管腔闭塞的目的。治疗后瘤体能不同程喥的缩小但是，由于栓塞剂对血管的强烈刺激性在对血管瘤起栓塞作用的同时，也常常累及到肝门部血管及正常肝内血管造成一些嚴重的并发症，常见的有肝细胞梗死、肝脓肿、胆道缺血性狭窄及胆管动脉瘘等TAE治疗肝血管瘤仍有争议，其原因有：TAE对小血管瘤的效果較好但≤5cm的血管瘤往往不需治疗;大血管瘤的TAE治疗长期效果差，难以达到瘤体缩小机化的目的TAE术后瘤体与肝裸区、网膜等建立了广泛的側支循环，增加了手术难度及出血量;TAE可造成肝脏坏死、肝脓肿、胆道缺血性狭窄等严重并发症

　　6.超声引导下介入治疗：超声引导下微波和射频治疗可使瘤体局部升温，将肝细胞和血管神经等组织凝固达到治愈目的。也可用超声引导下瘤体内注射硬化剂使瘤体内血管收缩，内皮细胞破坏和血管壁变性局部缺血坏死、血栓形成，瘤体纤维化缩小。

→ 肝血管瘤的手术指征是什么

健康咨询描述： 我们单位前段时间体检时报告单上说我有肝血管瘤，大约在4cm左右我在我当地的诊所问了之后，医生说我的是属于良性的血管瘤不用治疗，我半信半疑

想得到怎样的帮助：肝血管瘤的手术指证是什么？

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枣庄市王开传染病医院   副主任护师 擅长: 医学科普及临床麻醉疼痛诊疗，麻醉和手术术前状态评 帮助网友：21346称赞：1
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      你好，肝脏血管瘤是一个良性的畸变一般不需要特殊的治疗，定期复查就可以了超过五厘米的情况下，才建议手术治疗手术可以采用微创手术。

其他 帮助网伖：25850称赞：38
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      你好！肝血管瘤的手术指征目前认为：(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的；(2)血管瘤直径大于10cm；(3)有并发症如感染发热、出血及有明显的血液学异常；(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢故指征应更为严格。(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除

及时采取治疗是婴儿血管瘤的护理方法之一，由于婴儿本身的抵抗能力就非常弱因此妈妈对婴儿护理的重点就是，防止血管瘤的瘤体发生破裂一旦瘤体发生破裂的话，不及时止血严重的会威胁到婴儿的生命。可以看出对得了血管瘤的婴儿护理一定要特别的细心

  好发人群：所有人群 常见症状：皮肤红斑、皮肤破溃 是否医保：医保疾病 治疗方法：西医药物治疗、手术治疗、中医药物治疗、物理治疗

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