进入高中，怎样适应快节奏？
孩子刚刚进入高一，由于高中知识难度的增加，学习节奏的紧凑，造成孩子难以适应，学习始终跟不上，造成孩子对自己学习越来越没有信心，那么如何帮助孩子尽快适应高中生活呢？
A:陈老师，我家儿子今年16岁，高一。入学半年来孩子跟不上高中学习节奏，因为没有形成好的学习方法，缺乏学习动力，导致成绩落后，虽然孩子有追赶的愿望，制定了学习目标，因为短期难以见效而不愿坚持，陷入恶性循环。我们希望帮助孩子早日走出困境，希望老师给予建议，感谢老师的帮助！
B:孩子平时学习积极性如何
B:上课能够跟上老师的节奏吗
A:孩子上课会走神，专注力不够，所以跟不上老师的节奏
B:高中相对初中跨度大，综合性增强，知识难度增加很多，特别是理科的知识很抽象，更强调孩子的思维悟性。
B:孩子平时是否有课前预习的习惯
A:初中全靠家长给晚上补习，高中后在校上自习。孩子自我管控力不行，做不到课前预习和课后复习。
B:孩子上课跟不上老师的节奏主要是思维能力比较慢，同时随着高中知识难度的增加更要求孩子及时调整自己的学习状态
B:孩子对于自己目前的学习状态是什么态度呢
A:孩子期望赶上大家的进度，但是认为自己拉下的较多，有畏难情绪，比较消极
B:建议孩子现在最好先调整自己的学习习惯，如果平时上课跟不上老师的节奏，自己课下一定要及时进行复习和巩固，同时必须要做好预习的工作，带着问题去听课，课堂的效率决定孩子的学习效率
A:家长一直在强调学习方法，孩子压力太大，虽然看起来没有叛逆，但实际在消极对抗
B:孩子主要是对于自己现在的学习状况比较担忧但是缺乏深刻认识的，所以面对家长的劝导，孩子会显得心力交瘁
B:您平时注意也要多在孩子的学习上积极鼓励肯定孩子的能力，给孩子充足的信心
我们一生最重要的两个投资方向：一个是自己，一个是孩子！
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A:怕他失去信心，现在在用催眠的方式给他调节情绪呢。
B:孩子现在处于高中总要阶段，本身压力会比较大，建议平时您最好多和孩子主动交流，不要总是围绕学习展开，更重要的是及时关注孩子的心理变化，帮助孩子调整好心理状态
孩子进入高中后学业压力和精神压力会与之增加，面对孩子在学习中出现的问题，家长一定要即是关注孩子的动向，了解孩子的烦心事，同时不要过多的在学习上给孩子施加压力，多肯定和鼓励，只有及时帮助孩子排解心里困惑，孩子的学习积极性和自信心才能够得到有效的提升。
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今日搜狐热点国家二级心理咨询师的咨询案例报告：一例大学新生适应环境困难引发严重心理问题的案例报告
一例大学新生适应环境困难引发严重心理问题的案例报告
（山东理工大学图书馆& 王梅）
【摘要】一例刚进入校园不久的大学生因不适应大学环境而产生的严重心理问题。求助者性格内向，自从高中以来尤其是冲刺高考阶段，成绩时好时坏，高考前夕模拟成绩也是时好时坏，对自己成绩下滑后一直不能得到改善，高考临近很是焦急，后来高考，果真如他担心的，成绩十分不理想，远远没有考出他平日里的真实成绩，填报志愿填高了，最后调剂到三本院校，他对此心有不甘，为满足母亲心愿不得不去学校报到，但他越想越后悔来上大学，越想就越是觉得自己不改考出这样的分数，所以焦虑至今，自觉食欲下降、少眠、烦躁、胸闷、头痛，乏力，精神紧张，无法安心学习，睡眠不好，都不想上学了，于是经常逃课，不上晚自习，要么到网吧打游戏来消磨时光，要么跑回家一个人呆在屋子里。想退学回家，否则精神会濒临崩溃。可是又怕面对父母，所以内心很纠结。咨询师通过给予求助者共情，尊重与无条件关注，通过认知行为疗法有效缓解了求助者的心理问题，取得预期的咨询效果，达到了促进来访者自我接纳、人格成长的最终目的。
【关键词】 认知行为疗法
一、一般资料
1、人口学资料
求助者张某，独生子
，20岁，某大学一年级学生，生于山东淄博市张店区，父母在这所大学里工作。家庭物质条件较好，该求助者自幼成长过程较为顺利，母亲通情达理，性格温和，对他很关心很爱护，父亲脾气急躁、个性突出，不愿意多说话。
求助者父母均为高级知识分子，均为大学本科毕业，家庭条件良好。求助者出生后说话较晚，但反应敏捷，被祖父母、外祖父母、父母视为掌上明珠，从小倍受尊崇。求助者成长过程中衣食无忧，父母为其提供最好的生活和教育。随着渐渐长大，上幼儿园的时候，在小朋友之间争强好胜，偶尔会对小伙伴儿动粗。上小学后性格动辄急躁，惹来不少麻烦，同学比较惧怕，老师批评。小学毕业就近读初中，由于青春期的发育，变得不爱说话，不怎么和同学来往，但自尊心很强，很看重自己的外貌，对自己脸上长青春痘很不高兴，去医院开药，没什么效果，情绪变得不好。在初中阶段，第一年学习还很用心，但上初二后松懈，学习有些不认真不努力，一直到初中毕业，也无法把状态调整过来，成绩总是一般化。初三毕业会考中，由于发挥失常，成绩不理想，不够上重点高中的分数线。父母费尽周折，给他办理上交费上学的名额。为此父亲不是很高兴，父子俩缺少沟通，他有心理压力。高中阶段性格上封闭居多，不主动说话，性格内向，愿意独来独往。虽不怎么努力但觉得自己已经尽力，成绩在班内中游偏后。由于学习压力增加，到高二下学期出现厌学情绪，脾气暴躁，对父母意见很大，青春期反应明显。最后致使高考成绩较差，最后在父母的意见下，勉强上了父母所在大学的三本专业。但他并不甘心，总觉得非常的遗憾，想休学补习又怕父母不同意，又怕压力大自己再次考的不好，因此很犹豫很痛苦。虽然上了大学，但因为近在咫尺总是往家里跑，回来就把自己关在屋子里，与电脑为伴，或者到网吧里消磨时间。近两月余自觉食欲下降、少眠、烦躁、胸闷、头痛，乏力，无法安心学习，不想上学了，睡眠出现严重问题，感觉精神好像要濒临崩溃。
3、身体状态、精神状态、社会功能
身体状态：食欲下降、少眠、烦躁、胸闷、头痛，乏力。
精神状态：焦虑、紧张、内向、敏感、无法安心学习，想退学。
社会功能：学习效率下降，有放弃学业的想法。
4、心理测验结果
SCL-90 躯体化2.4& 抑郁2.2&&
焦虑3.1 敌对0.6
抑郁的分界值为53
为中度焦虑
二、主诉和个人陈述
1、主述：近两个多月的时间，感觉食欲下降、少眠、烦躁、胸闷、头痛，乏力，无法安心在大学校园里的学习与住宿，想退学回家，想起高考失利就特别烦躁，总觉得很遗憾，不甘心自己的种种失误，后悔自己没有好好学，但是想复读又没有勇气，因此内心很矛盾。
2、个人陈述：普通大学本科生。在升入这家大学之前的三年，高中时期，我自己觉得学习尽了努力了，但是成绩总是不太理想。一直到高考成绩出来，我对我的成绩太失望了。没办法，父母几乎是容不得我选择，就让我填报了这家大学的三本专业，让我觉得没有面子。而且我的心情似乎一直不太好，似乎对父母总是有意见，我也知道这是我的不对，父母很辛苦的。结果一进入到这所大学，我就感到非常的失望,而这个失望对我的心理打击远远超出了我对它的意料和接受能力。不是这所大学不好，而是我觉得父母都在这所大学，我家也在大学的院子里，我觉得上了一回大学几乎没有什么改变。我心里突然觉得不舒服。看到我曾经的同学们一个个都远走高飞，到陌生的城市读大学，而我只能在父母的庇荫下在家门口读大学，我的心理压力越来越大。我感觉我无法适应大学这个新环境。我的心理难以承受它的环境之重。虽然我的父母工资不低，我的家庭条件不错，为了我能上这所大学，他们费尽了周折。我没想到我都上大学了，都让父母这么操心，真是于心不忍啊！我要是在大学里不好好学，我就感觉十分对不起父母。但奇怪的是，在大学的教室和宿舍里我一看书就头疼，一听老师讲课，同学一和我说话我就烦躁。只想着往外跑，一是到网吧去混时间，二是回家把自己关在屋子里，连父母也不愿意多跟他们说话。而且为躲避父母的忧愁的眼光，我是能在网吧里呆着就不回家。妈妈看到我这个样子，也不再唠叨我了，父亲则根本不再搭理我。我表面上看还无所谓，但心里感到压力很大。尤其是近一段时间以来，有两个多月了吧！上课时，看到老师在讲课，可是有时感觉什么也听不见。周围同学都在忙碌的做题时，听到他们翻试卷的声音，写字的声音，我就紧张，着急。看到他们在课下火热的参加大学生的各种社团活动，我不但提不起精神，而且还特别的厌烦。我只想着离开，只想着逃走。辅导员和其他任课老师不再关注我，这正是我所希望的，但也正因为如此，我也很郁闷，感觉人生无论是在家里还是在学校里，都没有希望了。本来因为上了这所大学，我都觉得够丢脸的了，现在我这个状态我明知道不好，但控制不住把握不了，所以我更觉得亲人朋友也会瞧不起我和我们家了。两个月来我食欲下降不少、失眠很厉害、失落感很强、烦躁的透不过气来、胸闷的难受、头痛难忍，乏力无比，在学校在家里也不愿意和别人说话，无法安心学习，想退学，想躲到天涯海角，就想一个人不受任何干扰、默默无闻的呆着。这个世界本来不就是一个人的世界吗？我就宁愿一个人孤独的守着它。
三、观察和他人反映
1、咨询师观察：该求助者衣着讲究，尤其是头发造型很有个性。但面露腼腆，眼睛不敢看人，目光总是躲躲闪闪。并不主动开口说话，问话时回答的极为简单。但语言表达还是符合逻辑，思维正常，能把自己遭遇的事情和想法说清楚。基本上能配合咨询师的问话，自知力完整,希望咨询师能帮助解决自己的心理困惑问题。在言谈中不难发现该求助者性格内向，自卑,自信心不足,对自己要求严格，过分担心亲朋好友对自己上的这所大学太普通而持有不好看法，为此内心的紧张感和焦虑感比较强烈，背负沉重心理压力，而感觉力不从心。
2、张某的母亲：孩子从小就依赖母亲，自立性自理性较差，凡事不督促很少主动去做。不太爱说话，性格内向，但自尊要求较高，自我保护意识强，对小朋友的冒犯看的很重，回击较明显，这一特点随着年龄的增长愈发明显，因此容不得别人的负面看法。上小学时与同学关系尤其是异性同学关系不太和谐，时常被老师叫去教育。上初中时候不主动和老师同学打招呼，后经家长和老师教育，改正了这一毛病。平时喜欢看电视，爱上网，学习上不太努力，但考试时却特别在意自己的成绩，考的不好情绪会不好。高中时期，青春期反应明显，不愿意听父母意见。与亲朋好友关系一般。高考成绩不理想对他的打击特别大，他心有不甘，这样导致他上大学很难适应校园新生活，近两个月来，出现少眠、头痛、胸闷、抑郁、焦虑、紧张、多梦等现象，偶尔脾气发作，有较明显的厌学情绪和逃避校园生活行为，精神上困惑内心比较痛苦。有时候痛哭，饭都不吃了。家长明白他是把多年来尤其是近三年来的心理积攒的潜伏的矛盾和内心冲突似乎一下子集中释放出来。家长劝说无效，说多了他的情绪反应很强烈，家长感觉他一个人的内心难以承受，愿意找心理咨询师帮助他解决一下，他本人最终同意配合咨询。
3、舅舅反映：孩子从整体上看是相当不错的，学习上和生活上虽然不是那么好的突出，但也达到了中游偏上的水平，可以呀！孩子性格虽然有些内向，但是却从不惹事儿，不讨人嫌，与长辈的交往懂得礼数。孩子做手工和画画不错，尤其是篮球打的特别好，在打篮球方面心思很认真专一，特别像一个专业的篮球运动员。作为我们的晚辈最后一个男孩子，大家都把他当作宝贝看待，都很照顾他，况且他家的条件挺好，因此对他的期望也很大，希望他有更大的出息。感觉得到孩子自尊心很强，批评错了他会不高兴。孩子在她母亲的带领下经常来家里玩，尤其是和我的孩子——他的表哥年纪相仿，两个孩子能玩到一块儿，我是看着他一点儿一点儿长大的。多年来他母亲唠叨他很多，让孩子心理产生逆反，他父亲又比较严肃，觉得这些都是小问题吧！没想到上大学了孩子会这么不适应，烦躁焦虑痛苦的厉害，我看着都心疼，这太不应该了。这可能与他妈妈的唠叨有关，与父母的沟通交流与理解不多不够很有关系，我认为。
4、大学同学反映：自从上大学以来我就没怎么看见他在学校。遇到他，也是我先打招呼，他对待同学还算是热情。张某性格内向腼腆，像一个害羞的女孩子似的，并不让人讨厌。在班内校内交往的同学不是很多，要好的朋友也似乎不多，但是大家对他的印象和感觉还是不错的。上课他从不太主动回答问题，大学新生的社团活动他参加的更是寥寥无几，看上去他好像不是很愉快，也不是很幸福的那种表情。据说他往网吧里和家里跑的次数较多，最近一段时间他好像是人间蒸发了似的，在校园里在教室里更看不到他的身影。
四、评估与诊断
心理状态的评估
咨询师综合分析所收集的临床资料，并作全面的判断分析，结合心理测验结果，作如下评估：该求助者食欲下降，少眠、头痛、胸闷、抑郁、焦虑、紧张、多梦、脾气急躁、不愿意多见人、不愿意与人多交流沟通等，其整体心理健康状态较差，问题较多，有些还比较棘手，但其感知觉、思维、人格等未见异常，自知力比较完整，且求治欲望较强，该求助者的心理和行为异常表现属于严重心理问题的范畴。
（1）生物原因：该求助者为男性，年龄20岁，虽然青春期已过，但该求助者性格和心态成熟较晚，青春期的反应余波尚在。
（2）心理原因：
①个性因素：该求助者性格内向内心自卑，自尊感强。与人沟通交流较少，心理比较脆弱敏感；该求助者成就动机很强，自我要求太高，追求完美，但在争取的过程中努力的程度和方式方法又不对头。&&&&&&&&&&&&&&&
②错误观念：认为自己必须考上重点大学才有面子，否则就被亲朋好友看不起，自觉没有前途人生没有意义，对不起父母家人。
③对现实的错误评价：认为本来可以考出较好的高考成绩，完全可以到外面的城市上重点大学，是自己考试时候的运气不佳导致的。认为亲朋好友都对自己的高考成绩不满意，都瞧不起自己，连大学的老师和同学都觉得自己真的不该在父母工作的大学读书。
（3）社会原因：
①生活事件：由高中生一下子进入到大学，内心比较稚嫩的他，突然面对完全陌生的环境，对他的心理承受力是一个打击。尤其是他对自己就读的这家大学的不甘心，更加重了他对大学新环境的不适应。因此他自感焦虑、烦燥，少眠、头痛、胸闷、抑郁、焦虑、多梦、精神紧张，无法安心学习，感到自己无法承受这种心理压力，想就此不再上学，否则精神会陷于崩溃。
②社会支持：该求助者性格内向，在求学的各个时期尤其是进入大学以来与同学、老师很少交流。父亲由于自身性格和工作繁忙的原因，与张某很少沟通。他对父亲也有许多偏见，不愿意主动跟父亲对话。母亲多年来的唠叨，给他的心理造成了更大的负担，这让他选择了内隐与逃避，孤独无助，找不到心理烦躁的有效的宣泄口。
3.诊断与诊断依据：
对求助者初步诊断为新环境适应困难的引发的严重心理问题。
诊断依据：
首先，引起求助者的“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。大学新生因高考成绩很不理想，就读的院校也不认可，心有不甘。加之一下子就面临全新的环境，压力一下子陡增，而心理状态还远远没有调整到位，显然是难以承受。因此该求助者顿感无助、怀疑、痛苦、失落和委屈等等，进而不断加重。
第二，从持续的时间来看，痛苦情绪持续两个月以上；
第三，求助者学习效率明显下降，有厌学的现象，难以解脱；
第四，想退学在家，出现部分泛化和回避现象，社会功能受损。
从以上该求助者表现出的症状、严重程度、病程及心理测验结果咨询师进行综合评定，给该求助者诊断为严重心理问题。
鉴别诊断：
（1）与精神病鉴别：据病与非病三原则，求助者主、客观世界统一，知情意统一，有自知力，有主动求医行为，无感知觉异常，无幻觉，无妄想等，所以可排除精神病性障碍。
（2）与抑郁症相鉴别：求助者虽然存在明显、焦虑、烦躁等症状，但未出现思维迟缓、兴趣丧失、悲观、厌世、自杀观念或行为，自知力完整，求治欲望强烈，症状严重程度尚不达抑郁症标准，因此可排除抑郁症。
（3）与神经症相鉴别：求助者虽然存在明显的抑郁、焦虑、烦躁等症状，但时间持续短。内容未充分泛化，未严重影响社会功能和逻辑思维，且求助者的心理冲突带有明显的道德色彩，与神经症性的心理冲突的变形不同，因此可排除神经症。
（4）与一般心理问题相鉴别：一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题。而本案例中，求助者痛苦情绪强烈，且持续两个月以上；内容有所泛化。因此排除一般心理问题。
五、咨询目标的确定
根据以上评估和诊断，通过与求助者协商，确定如下咨询目标：
长远目标和最终目标：协助求助者自我认识和自我成长。
具体目标和近期目标：正确评价高考的意义，不要过分在意分数，对自己的高考成绩无论怎么样都要接受，降低应对新环境的焦虑与苦恼，调整自我认知，与家长、同学、老师建立良好的信任与沟通关系，发展健全的自我，能够正常的学习、生活和人际交往。对大学新环境逐渐适应，应付自如，愉快的开始大学时代的学习与生活。
六、咨询方案的制定
1使不良情绪得到宣泄，调整自我认知，进而发展健全的自我，能够在大学时期开始正常的学习、生活和人际交往。
2、主要咨询方法：认知疗法；放松训练
（1）认知行为疗法基本原理：认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。
（2）放松训练：人在放松状态时，全身肌肉放松、呼吸频率和心率减慢，血压下降，四肢温暖，从而获得愉快和舒适的感觉。放松训练能够影响机体各方面的功能，从而促进身心健康。
3、双方的责任、权利与义务
（1）求助者的权利
①有根据咨询要求选择咨询师的权利
②在咨询过程中，对咨询师不满意时，有更换咨询师的权利
③对咨询方案、咨询时间、收费情况有知情权、协商权和选择权
（2）求助者的义务
①要遵守咨询诊所的有关规定
②遵守咨询方案，收费情况、咨询时间等有关规定
③尊重咨询师，遵守约定时间，不迟到，不能如约咨询应提前通知咨询师
（3）咨询师的职责与义务
①热爱本职工作
②不得因求助者的各方面因素而歧视求助者
③在与求助者建立咨询关系前，必须让求助者明白咨询工作的性质、特点以及求助者自身的权利和义务
④对求助者进行工作时，应对工作重点进行讨论并达成一致意见，必要时可达成书面协议
⑤不得与求助者建立咨询以外的其它关系
⑥认为自己不适于对求助者进行工作时，做出明确说明，介绍给另外合适的咨询师
⑦始终严格遵守保密原则
4、咨询时间和费用：
咨询时间：第一周一次，每次50分钟，共五次。
咨询收费：每次100元人民币。
心理测验收费：SCL-90: 50元&&&
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七、咨询过程
第一阶段：确定咨询目标（一周）
⑴建立良好的咨询关系；
⑵了解求助者的基本情况，收集相关资料；
⑶确定主要问题,共同协商咨询目标；
⑷介绍咨询方法和相关情况.
相关技术：摄入性会谈，心理测验
第一次咨询（第一阶段）：
①填写咨询登记表，介绍咨询中的有关事项与规则；
②进行摄入性谈话，收集求助者临床资料，了解其成长过程，尤其是重大事件。探寻求助者的心理矛盾及改变意愿；
③求助者独立完成抑郁自评量表、焦虑自评量表、90项症状清单的自测；
④将测验结果反馈给求助者，并做出初步问题分析，让其理解为什么会这样；
⑤咨询师告知其为严重心理问题，但是可以通过咨询得到很好的改善，阐明咨询的意义以及双方的责权利。
⑥布置家庭作业：在咨询中咨询师了解到张某曾经有听音乐和打篮球的爱好，但自从得知自己高考成绩较差之后，这两方面的兴趣就顿时减少了。进入大学这两个月来，因为有网吧的干扰，几乎不听音乐也不打篮球了，因此咨询师建议他继续原来的这两个爱好。多听听音乐，尤其是多听一些优美动听节奏感强的音乐，让心情振奋和快乐起来；课下多到户外打打篮球，呼吸新鲜空气，通过激烈的篮球运动来加快血液循环，以排除体内的郁闷。在咨询师的鼓励下张某很认同地答应了。听音乐是释放心灵压力的一种比较好的方式，在听音乐的过程中，压力会随着优美的音乐而逐渐舒展，情绪也会向好的方面悄然转化，给心灵注入快乐的气息。而打篮球由于是快节奏，让全身动起来，呼吸心跳加快，新陈代谢的速度较快，这样通过对身体的劳乏，会暂忽略甚至忘记心里的郁闷烦恼。身体是心理的先声，求助者的身体轻松了，心理也许就能跟着变得活泼一些。这样通过布置听音乐和打篮球的家庭作业，一内一外，就能使求助者从身体到生理相互照应，逐渐协调一致，最终达到和谐发展的地步。
⑦约定时间：一周后进行下次咨询，时间50分钟左右。
第二阶段：心理帮助阶段（三周）
⑴确定问题，发现求助者问题背后的不正确观念；
⑵协助求助者自我审查，找到自己不合逻辑的不适情绪和认知；
⑶结合放松训练，降低求助者应对新环境适应的压力；
⑷检验表层错误观念，正确评价高考成绩对人生的作用，对高考成绩不理想的过分自责，对进入普通大学学习不必要的心理压力。
⑸运用语义分析技术，纠正核心错误观念：
⑹进一步改变认知：环境有一定影响，但成才主要在于个人努力
相关技术：提问、自我审查、演示、语义分析
第二次咨询（第二阶段）：
目标：确定问题、检验表层错误观念。 　　过程：
①反馈咨询作业：了解张某一周以来记下的相关事件以及情绪体验，为确定问题提供参考。张某记下了上自习以及课堂上老师对他的关注以及感受等，能够做到内容、情感属实。
②确定问题：本案例中求助者的问题体现在两点，一是在于对高考成绩过分在乎和对未来的过分焦虑，具体表现在总是焦虑自己高考成绩的不理想，同学会瞧不起老师会忽略，也会辜负家长的期望，觉得对不起父母对他上重点高中的付出；担心自己就读这个普通大学将来不能有很好的发展，亲人、朋友都会瞧不起自己，并且深受这种痛苦体验的折磨。因此求助者不能放下心理包袱，有逃避现场之感。
本次咨询接触到求助者的认知过程及观念，通过对求助者的看法进行引导，帮助求助者识别自动化思维，使其认识到其不良情绪和行为的认知基础，并对这些体验重新加以体验和评价，使求助者发现自己的认识过程的错误根源。
②检验表层错误观念：通过演示技术，使求助者通过投射，将自己的观念投射到所扮演的“角色”身上，通过观察体验
“角色”使贾某能客观的看待自己的问题，通过引导，能使张某站在不同的角度进行分析问题。本案例投射的情景是：咨询师扮演求助者张某，而张某则扮演其母，通过一次考试之后的母子对话，体验所扮演角色的感受。咨询师抓住时机与张某展开引导性辩论，通过投射引导张某转换角色进行思考：如果面对自己的孩子你说什么？进而引导张某认识到：对自己的高考失利和对未来适度焦虑是正常现象，但是不要纠结于此世间太长。人生你虽然努力了但也未必万事如意，只要能健康、乐观、积极地适应环境、学习和生活，就是快乐人生的真谛。
③放松训练：求助者学习放松，让求助者想象自己处在令人放松的情境中，配以咨询师轻柔、愉快的声调引导、激发求助者的自我暗示，感受一次，体验应对考试压力的逐渐降低；
④布置作业：介绍一些认知疗法的书籍，给求助者阅读。让其转换角色，体会父母、亲友、同学以及自己的心情。继续坚持听音乐和打篮球，可以把自己每天生活的要点和重要事件写下来，养成写日记的习惯，独立在家做放松训练，体会内心焦虑情绪的逐渐降低。
⑤约定时间：一周后进行下次咨询，时间50分钟左右。
第三次咨询（第二阶段）：
目标：纠正核心错误观念，进一步改变认知。
①反馈咨询作业：求助者张某对认知疗法有了一定认识，通过回顾会谈的内容，他对母亲谈咨询师说的有道理，是自己想的太多了。因此他基本上接受“亲朋好友们
和老师同学并没有想自己想象的那样看不起自己的高考失利；师傅领进门修行在个人，普通大学一样可以成才。”只是情绪上还一时难以彻底扭转过来，偶感失落、紧张。
②语义分析，纠正核心错误观念：通过语义分析技术，使张某认识到错误的自我概念在于自认为既然高考成绩不好，只得进入普通大学，而且还是父母所在的大学，就一切都没有了光色。却没有意识到自己在很多方面还是有道义有能力的，如有责任，孝顺父母，尊敬师长，保持上进心，智力不错，思维敏捷，手工操作，篮球特长等。帮助张某认识到，父母不会埋怨老师不会漠视，同学也不会瞧不起他，大家都很理解他相信他，帮助张某进行一个新的认知重建过程。
③放松训练：让求助者进一步学习放松，反复两次，放松方式方法到位，体验适应大学新环境焦虑与内心压力的逐渐降低。
④布置家庭作业：让求助者通过反思和换位思考，彻底认识到自己过去的错误认知带给自己的影响，尝试重建正确认知，进一步分析自己的问题所在，并举例来说明问题的根源和影响的危害。
⑤约定时间：一周后进行下次咨询，时间50分钟左右。
第四次咨询（第二阶段）：
目标：运用行为矫正技术，进一步改变认知。
①反馈布置的家庭作业：张某在日记中所记录正性事件与情绪有所增加，能较为客观的对待平时的检测，能与同学交流对待高考的态度和感受，和亲朋好友与同学关系和谐，以往诸多错误认知明显改善，初步具备了正确自我评价和客观对待他人评价的认知。
②运用行为矫正技术，进一步改变认知：认知过程决定着行为的产生，同时行为的改变也可以引起认知的改变。对于求助者的自卑心理和焦虑心情，他的愉快情绪相对较少，因此，可以运用行为矫正技术，让求助者通过行为的改变获得愉快轻松的情绪体验，从而改善认知。在本案例中，在针对大学新同学参加的多种有意义的社团活动，建议家长多与班主任老师联系，鼓励张某积极参加，然后继续鼓励张某写出参加社团活动的感想与收获，通过文字上的归纳总结与情感总动员，使其在内在认识的层次上去粗取精，摆脱悲观巩固乐观。鼓励张某在班内在宿舍里多与同学交流，多参与他们的聚会与活动。结果发现张某的认知观念发生了很大的改变，和以往比像换了一个人。通过行为矫正技术的运用，张某已经能够走出焦虑、悲观的负性情绪，饮食、睡眠等方面趋于正常，能正确面对高考的失利，面对未来，面对自己对大学新环境感觉上轻松自在多了，母亲看上去特别的高兴。
③对前几次咨询的效果进行总结与肯定。
④布置作业：继续听快乐音乐；继续打篮球；继续写下每天的感慨感想，不断清除负面的旧情绪，不断发现一个新的自己；继续坚持做放松训练，调整好自己的生理状态，为心理世界积聚阳光。
⑤商讨咨询的第三阶段结束阶段，约定下一次咨询时间。
第三阶段：认知复习、咨询结束（一周）
①进一步改变认知、合理适应新环境，学会用理性思维方式思维。
②使求助者在认知、思维、情绪、行为等方面重建新的反应模式。
目标：巩固咨询效果。
①咨询作业反馈：这次咨询，求助者表情轻松、自然，求助者感觉能够自然谈论高考成绩不好的问题，对老师、同学、亲戚朋友的错误观念好像是一夜间消失，收获很大，心理感觉轻松了许多。
②巩固新认知：求助者看起来神情较轻松，称已经能够专心投入校园生活，与老师同学快乐交往，上课听讲认真，课下上自习作业做的不错，不再往网吧里跑，半个月乃至一个月回家一次。每周末给家长电话问安，与母亲交流的挺多，主动关心起父亲来。　　③咨询师对求助者在咨询过程中的表现大大加以肯定，对前几次咨询的效果进行总结与肯定。咨询师肯定了张某的理性认知，对其他的错误认知进行了进一步的讨论，并对张某就认知疗法和放松训练的运用进行了进一步的辅导，对他在大学人际沟通方面的努力做出了肯定信任和鼓励，告知他已经适应了大学新环境的学习和生活。
　　④求助者目前的情绪与行为状态均有一定改善，效果喜人，咨询目标基本实现，可以放手让求助者在新天地自由发挥，因此结束咨询。
⑤心理咨询与家庭关爱相结合，达成共识。
⑥告知咨询关系的结束。
八、咨询效果评估
1、咨询后心理测验结果：SCL-90躯体化1.2；抑郁1.1；焦虑1.2；其他2.3，与第一次测验结果相比有较大改善，属于正常范围。
心理测验结果：SDS45分；SAS48分；
2、求助者自我评估：在咨询师的帮助下，我对自己高考成绩不好进行了合理的理性分析与正确面对。我认识到自己的优势，原来我也能快乐生活。我能正确评价自己，认识到了对大学新环境的紧张、焦虑和不信任感以及受我的不良情绪的影响，是影响我在大学校园开始学习及生活的主要原因。这样我的思想顾虑就没了，内心冲突消失，睡眠质量提高了，与亲朋好友同学等相处融洽。对未来我充满了信心。
3、母亲的评价：真的没想到孩子的精神状态会这么快的就明显好转，太神奇了！他像是换了一个人似的。他不再过分担心未来以及他人的评价。能主动与别人交流，不再封闭自己。不再认为别人会瞧不起自己。不但不提休学回家的字眼儿，而且还表示好好学，争取在四年后的研究生考试中考上重点院校，对此他自己很有信心。
4、同学、老师的评价：张某最近真的开朗了许多，愿意主动和老师同学说话，愿意帮助同学解决问题了。在各种社团活动中与老师同学沟通良好，做事认真仔细。上课和上自习都能认真对待功课和阅读。
5、咨询师的评估：这次心理咨询明显有效。咨询过程中咨询师紧紧抓住了该求助者的主要症状：（1）为过分在乎高考成绩的失利过分的埋怨自己，因此自卑感很强。过分怀疑和在乎别人对这个问题的看法，总是怕别人看不起自己，因此对自尊感很强；（2）面对升入大学后产生的一时无法排遣的紧张焦虑情绪，咨询师结合了认知疗法和放松训练，适当运用了咨询技术，有效的缓解了求助者的痛苦体验；（3）与此同时咨询师还结合该求助者青春期末期的心理特点和他本人心性成熟较晚的情况，较多的运用了相应的非技术性因素，如共情、积极关注、尊重、真诚等情感性因素，和他促膝谈心，换位思考，让求助者感觉就像是在和朋友交谈来往，舒服、惬意、放松，不知不觉之间就把合理性的认知潜移默化的融化在自己的心理天地中，然后在生活与学习中能够运用自如了。总之对该求助者的心理咨询，通过他本人和家长的反馈意见，咨询师十分满意。对该求助者在适应大学新环境和个体成长方面起到了很好的作用，圆满取得预期的咨询效果，并为以后的大学生活奠定了扎实的心理基础，因此咨询师认为针对该求助者的系列咨询活动，初步达到了促进来访者人格成长的最终目的。
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