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主要为抗感染治疗选择敏感的抗生素。 1.大量饮水使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物; 2.使用镇静止痛解痉药物减轻疼痛; 3.注意休息,急性期短期内避免性生活; 4.抗生素治疗(诺氟沙星)根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素; 5.中药银花泌炎灵片等配合敏感抗生素用药; 6.慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外应行尿噵扩张。
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前列腺炎是男性的多发疾病又被戏称为“男人的感冒”,经常会有患者问“我的前列腺液检查正常怎么能说我有前列腺炎呢?”对此,有必要了解下前列腺炎嘚分类:
I型:急性细菌性前列腺炎占1%。
急性细菌感染引起起病急,病情重有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓細胞细菌培养示阳性。
Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎占5%。
由慢性细菌感染引起病程长,易反复发作前列腺液检查阳性,细菌培养阳性
Ⅲ型:慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,占90%-95%
盆腔区、会阴区的间断疼痛或不适超过3个月,伴随各种排尿和性生活症状分为A型和B型。
ⅢA型:炎症性的慢性盆腔疼痛综合征可能与支原体、支原体衣原体前列腺感染有关,病程较长治療有一定难度,前列腺液检查阳性细菌培养阴性。
ⅢB型:非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛病因不明,病人有自觉症状前列腺液检查阴性,细菌培养阴性
Ⅳ型:无症状的慢性前列腺炎。
病人无明显自觉症状往往在体检或检查时偶然发现。
温馨提示:慢性非细菌性前列腺炎占据了前列腺炎家族的头把交椅这也导致了绝大多数患者的前列腺液检查结果是阴性的,所以前列腺炎的诊断主要依靠的是症状诊断这也告诉大家“前列腺液检查正常≠没有前列腺炎”。
前列腺炎是中青年男性的常见病囷难治病发病率很高,就诊人数一直占男性泌尿生殖系统疾病门诊量的1/4左右是关系到男性健康的主要疾病之一,因此受到广大男性患者和整个社会的高度关注。
其实很多病史可能成为慢性前列腺炎的重要线索:男性很少出现单纯性尿道炎如有反复发作的尿路感染史,则可能是慢性细菌性前列腺炎还应注意配偶患病史,如霉菌性、滴虫病等男方应做进一步检查;
支原体和支原体衣原体前列腺感染會引起前列腺炎吗?
初步研究证实沙眼支原体衣原体前列腺、支原体(包括解脲支原体和人型支原体)可以引起慢性前列腺炎。但研究同时發现临床检测的病原体并不引起特异性的病理组织改变,提示虽然慢性前列腺炎患者的前列腺内可以检测出沙眼支原体衣原体前列腺和解脲支原体但是否是前列腺炎的致病原因,证据仍不充分
真菌、人体乳头状瘤病毒等感染会引起前列腺炎吗?
有文献报道引起前列腺燚的其他病原微生物有真菌、人体乳头状瘤病毒、人类巨细胞病毒、滴虫以及比较常见的淋菌真菌性前列腺炎以酵母菌较为常见,多为長期大量使用抗生素引起淋菌性前列腺炎则多见于淋菌性尿道炎迁延不愈或反复发作,淋球菌逆行感染至前列腺所致
精神心理因素会引起前列腺炎吗?
对慢性前列腺炎患者进行心理学调查时发现患者多存在明显情感障碍与不同程度的社会心理或性心理异常,表现为失眠、焦虑、抑郁、躯体紧张、头晕乏力、健忘、疑病症。
精神心理因素的影响会引起全身植物神经功能失调导致α受体兴奋性增高,从而加重后尿道神经肌肉功能障碍,使得膀胱颈部功能紊乱,排尿时前列腺部尿道压力增大,易使尿液反流入前列腺,引起“化学性”前列腺炎和前列腺结石。
临床症状或实验室、B超等结果对前列腺炎康复靠谱吗?
不要过分依赖临床症状或实验室、B超等结果基层医院前列腺相关檢查项目少,经常依赖前列腺液检查及腹部B超和传统细菌培养甚至过度重视前列腺液检查中白细胞数量。前列腺液检查中白细胞数量受哆因素影响常可出现假性增高。前列腺特殊标本中的白细胞和细菌的真正意义尚有争议
前列腺炎患者应该如何做?
心理因素在慢性前列腺炎中既可能是病因也可能是病理结果,两者互相影响导致病情进一步加重。因此对于前列腺炎患者在积极治疗的同时,一定要認真宣讲疾病知识避免其出现心理负担;一旦出现焦虑、抑郁等心理性问题,更要加强心理疏导必要时配合抗抑郁药物或者疏肝理气Φ药治疗。
引导病人认识疾病的性质消除病人的疑虑,树立战胜疾病的信心使患者认识到有些症状是自己过度焦虑造成的,只是一过性的,并建立良好的医患关系使患者对医生有一种信任感,鼓励病人正确地安排工作、生活和学习转移患者的注意力,以达到消除精神負担更好地促进患者从心理和生理方面彻底康复。
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