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心绞痛的治疗
　　心绞痛的治疗概要：　　心绞痛基础治疗积极去除各种危险因素，平时应尽量避免各种诱发的因素，绞痛发作时立刻就地休息，一般在停止活动后症状即可消除。硝酸酯、B受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，三类药物均有效，可单独使用，也可联合应用。应用特异的抗凝血酶制剂水蛭素，近期疗效优于肝素。　　心绞痛的治疗原则是：控制和治疗引起心绞痛的危险因素，防止心绞痛发作的直接诱因，积极治疗心绞痛。　　治疗的目的是：预防冠状动脉疾病、延缓疾病的进程和通过对已知病因(危险因素)的处理期望病变逆转。主要的危险因素如高血压和高胆固醇血症等应予以恰当的治疗。在冠状动脉疾病中吸烟是最重要的可预防的危险因素。　　1.基础治疗积极去除各种危险因素，如高脂血症、高血压、糖尿病，同时应戒烟、适当进行体力活动。心绞痛发作频繁、严重或有变异型心绞痛、卧位型心绞痛时，应完全休息治疗，病情稳定后方可进行适当的活动。　　2.平时应尽量避免各种诱发的因素，如过度的体力活动、情绪激动、饱餐等，冬天注意保暖。调节饮食，进食不宜过饱，避免油腻饮食，禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动，以不致发生胸痛症状为度。　　3.心绞痛的药物治疗　　(1)心绞痛发作时的药物治疗：心绞痛发作时立刻就地休息，一般在停止活动后症状即可消除。休息后仍继续疼痛时，可使用作用快的硝酸酯类制剂。应用最广泛的是硝酸甘油、二硝酸异山梨醇酯(消心痛)、亚硝酸异戊酯等，虽然这些药物的作用开始时间和持续时司有所不同。但其药理作用相同。　　1)硝酸甘油：硝酸甘油因“首过效应”口服生物利用度极低，舌下含服可迅速被口腔黏膜吸收，仍是治疗心绞痛发作及预防心绞痛的首选药物。硝酸甘油在心绞痛发作时，可立即含用。老年人根据年龄不同，可用0.3～0.6mg，舌下含化，使其迅速为唾液所溶解而吸收，1～3min起效，4～5min血药浓度达峰值，血浆半衰期2～8min，有效作用时间10～80min。一般对90%左右的患者都能有不同程度的疗效。如果5min后仍无效时可重复用，因人而异增加剂量，老年人一般不超过四五次。服硝酸甘油无效时应考虑非冠心病患者或亚重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，未溶解者应嚼碎后继续含化。严重或乏复发作者，可静脉滴注硝酸甘油，常用剂量10～60μg/min，初始剂量为5～10μg/min一长期反复应用可由于产生耐药性而药力减低，停用7～10d后再继续应用。副作用偶尔可发生直立性低血压，老年人多见，出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等。老年人第一次用药时，以平卧为宜。　　2)二硝酸异山梨醇酯：每次口服或舌下含5mg，舌下含化2～5min见效，口服后数分钟发生作用，可持续2～3h。　　3)亚硝酸异戊酯：是一种能气化的液体，每安瓿含0.12～0.2ml。心绞痛时立即用手帕包裹打碎于鼻部吸收，约10～15s即发生作用，持续数分钟。　　4)严重和持续胸痛或用药物效果不佳者，可予吗啡3～5mg静脉注射，必要时5～10min后重复注射，总量不超过10mg。应给予吸氧，按梗死前心绞痛或濒临心肌梗死处理。　　5)变异型心绞痛发作时，可嚼碎含服硝苯地平5～15 mg，应注意血压下降的不良反应。　　(2)心绞痛缓解期的治疗：应尽量避免心绞痛的诱发因素。目前临床上广泛使用的抗　　心绞痛药有三类，即硝酸酯、B受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，三类药物均有效，可单独使用，也可联合应用。在选择抗心绞痛药物时，应根据患者的具体情况以及伴随疾病情况，加以个体化，以取得满意疗效。药效作用较持久的抗心绞痛药物如下所述：　　1)硝酸酯类制剂：作用机制为扩张静脉，减少回心血量而降低心脏的前负荷，也降低外周血管阻力而降低后负荷，使心肌耗氧量减少;通过一氧化氮(NO)诱导内皮依赖性血管扩张作用，直接扩张冠状动脉，增加侧支循环和心内膜下血流而增加心肌灌注，故可有效控制心绞痛;N0除了血管扩张作用外，还可刺激鸟苷酸环化酶，对血小板产生抑制作用。常见的不良反直是因对脑膜和皮肤血管扩张作用而引起搏动性头痛、皮肤潮红等，此外尚有直立性低血压、晕厥、窦性心动过速等。患者有青光眼、颅内高压、低血压和对该类药过分敏感者慎用=为了减少硝酸酯类药物的耐药性，可采取间歇给药方法。如劳累性心绞痛患者日间服药、夜间停药;夜间自发型心绞痛或变异型心绞痛患者夜间服药，日间停药。皮肤敷贴片亦可白天或晚上睡前敷贴，于晚上或清晨除去，以保持血中有一段无硝酸酯的间期。也可并用含巯基的转换酶抑制剂如卡托普利，外源补充巯基以代偿其内源性消耗，并可拮抗上述的血流动力学反向调节作用。大量长期应用硝酸酯，不宜骤然停药，否则易激发心绞痛、甚至急性心肌梗死。硝酸异山梨醇酯：是预防心绞痛发作应用最广泛的长作用硝酸酯类。口服二硝酸异山梨醇酯3或4次/d，5～20 mg/次，服后30min有效，持续3～5h。二硝酸异山梨醇酯缓释制剂可维持12h，20mg，2次/d。单硝酸异山梨醇是二硝酸异山梨醇的活性代谢产物，不经肝Il庄代谢，口服生物利用度高达100%，治疗稳定型心绞痛有效。单硝酸异山梨醇多为缓释制剂.有效作用时间持续8h～12h以上，通常剂量为20～50mg，1或2次/d。临床还可选用二硝酸异山梨醇及单硝酸异山梨醇喷雾剂。　　四硝酸戊四醇酯：口服3或4次/d，10～20 mg/次，服后1～2h起作用，持续4～5h。 长效硝酸甘油制剂：1%～2%硝酸甘油软膏，涂在皮肤上使逐步吸收，效果可持续6h或更久。硝酸甘油贴膜贴于皮肤上，通过持续释放硝酸甘油，能在24h内维持有效而稳定的血药浓度，能预防或缓解心绞痛的发作，尤其是夜间的发作。　　2) β受体阻滞剂：主要作用是阻断肾上腺素能β受体的兴奋，从而减少心肌耗氧量，对血管有扩张作用，但同时有负性肌力作用，即心肌收缩力减低，减轻了心室内膜下心肌的张力，可能改善内膜下的心肌缺血。β受体阻滞时可使a受体张力相对增高，使非缺血区血管阻力增加，有利于血液从非缺血区通过侧支循环流向缺血区。此外，β受体阻滞剂可降低缺血时儿茶酚胺增多引起的血中乳酸和游离脂肪酸水平增高及其导致的心肌耗氧量增加，改善缺血心肌对葡萄糖的摄取以改善心肌代谢。B受体阻滞剂的优点是减慢心率、适当降低动脉压、抗心律失常，有助于防止猝死并使氧合血红蛋白解离曲线右移，增加输送到心肌的氧供应。此外，尚可增加心内膜下及心外膜下心肌的血流比例，改善缺血。β受体阻滞剂的种类很多，均可用于心肌缺血和心绞痛的治疗。其中用于治疗冠心病的药物包括普萘洛尔(propranolol，心得安)、美托洛尔(metoprol01，倍他乐克)和阿替洛尔 (atenolol，氨酰心安)等。美托洛尔：为选择性β1受体阻滞剂，可引起支气管及周围动脉痉挛，对稳定型心绞痛疗效十分肯定。为目前临床广泛用于治疗劳力型心绞痛的药物之一。常用剂量25～l00mg/d，分2次服用，半衰期为3～4h。比索洛尔(bisoprolol，康可)：β1受体阻滞剂，负性肌力作用弱，心功能轻度受损时可以试用。该药可以最大限度地减少心绞痛的发作次数以增加患者的活动耐量。口服半衰期为10～12h，个体剂量差异小，每日早晨口服2.5～5mg，药效可以维持24h。塞利洛尔(celiprolol，塞利心安)：具有选择性α受体阻滞作用，同时也有部分β：受体激动作用。塞利洛尔不减慢休息时的心率，而活动时具有进行性抑制心率增快的优点，较常用的β受体阻滞剂具有很多优越性，如轻度扩张支气管平滑肌，长期应用对血糖无影响，对血脂具有有利影响，使该药更适用于老年冠心病伴有高脂血症、糖尿病、慢性阻塞性肺病及周围血管疾病的患者。该药半衰期为4～5h，剂量为200～400mg，1次/天，患者能良好耐受。阿替洛尔：与美托洛尔相似，半衰期长，约为6～9h。主要从。肾脏排泄，个体剂量差异较。常用剂量为25～100mg,/d，口服l或2次。普萘洛尔：非选择性B受体阻滞剂，目前应用较少。个体剂量差异较大，口服10～40m/次，3次天，清除半衰期3～4小时。因它无选择性、无内源性拟交感活性作用，故禁用于慢性阻塞性肺病及周围动脉闭塞性疾病。糖尿病患者慎用。　　卡维地洛：第三代β受体阻滞剂，除了β受体阻滞剂作用外，对α受体也有阻滞作用。使用剂量从6.25mg开始，逐渐增至25～50mg,/d。β受体阻滞剂的应用需注意个体化给药，应从小剂量开始递增，例如美托洛尔可从12.5mg开始，逐渐增加剂量，以确定最适宜的个体化剂量，可根据用药后心率降至55～60次min作为治疗剂量的标准;停用B受体阻滞剂时应逐渐减量，突然停药可致心动过速、血三升高、心绞痛和心律失常加重，甚至引起急性心肌梗死或猝死。值得注意的是，选择性β1受体阻滞剂使用剂量大时对β2受体也起阻滞作用，因此，心脏选择性只是相对而言。β2受体兴奋能使冠状动脉扩张，并拮抗仅受体兴奋所致的冠状动脉收缩作用;阻滞β2受体可能重雹状动脉的收缩和痉挛，因此，β受体阻滞剂不宜单独用于变异型或自发型心绞痛患著.同样，β受体阻滞剂，特别是非选择性β受体阻滞剂，可使阻塞性肺疾患和支气管哮喘患者发生严重的支气管痉挛。β受体阻滞剂的副作用还有低血压、房室传导延长、房室传导薹亏、诱发或加重心衰等，老年人用此制剂应慎重。心率过慢(少于50次/min)者不宜应用。β受体阻滞剂常与硝酸酯类有协同作用，常联合应用，既可增强疗效，又可减轻各自的不良反应。　　3)钙离子拮抗剂：主要抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩偶联，能降低动脉压，减轻心脏负荷，降低心肌收缩力和减慢心率，从而减少心肌耗氧;扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌供血。本类药物尚有降低血液黏度、抗血小板聚集、改善心肌微循环的作用;有抗动脉粥样硬化作用，能延缓冠状动脉粥样硬化病变的进展。 钙离子拮抗剂包括以下三类：①二氢吡啶类(dihydrop3Tridines)，如硝苯地平;②硫苯革类，如地尔硫革;③苯烷胺类，如维拉帕米。二氢吡啶类属于血管选择性药物，对血管有强大的舒张作用，而对心脏的作用很小。后两类亦称非二氢吡啶类(nondihydropyridines)钙拮抗剂，扩张周围血管的作用较二氢吡啶类弱，但地尔硫革扩张冠状动脉的作用与硝苯地平相等而强于维拉帕米。地尔硫卓和维拉帕米对心肌和传导系统有抑制作用，并有负性肌力作用和负性频率作用，其中维拉帕米抑制心肌收缩力和窦房及房室传导的作用又大于地尔硫卓。该两药均有抗心律失常的作用，以维拉帕米更强。二氢吡啶类：硝苯地平(心痛定)半衰期3～4h，常用量为10～20mg，3次/d，由于该药作用时间短，扩张血管后能引起反射性交感神经兴奋使心率增快;交感神经的代偿性兴奋可抵消本药的负性肌力作用，甚至表现为正性肌力作用。硝苯地平控释片(拜新同，adalat-GITs)30mg，1次/d，可使血药浓度保持稳态水平，并能减少普通硝苯地平常见的头痛、面部潮红等副反应。氨氯地平(络活喜，amlodipine)：是新一代长效二氢吡啶类钙拮抗剂，半衰期长达35—45h，常用量为5～10mg，1次/d，能有效控制血压，防止血压骤然升高和心绞痛发作。因药物吸收代谢缓慢，不引起反射性心动过速。氨氯地平对于稳定型心绞痛患者心肌缺血昼夜发作方式影响的跨国多中心临床试验——欧洲昼夜抗心肌缺血方案(CAPE)结果证明，日服1次氨氯地平，特别是合用β受体阻滞剂，能在24小时内有效地缓解稳定型心绞痛患者心肌缺血的发作。非洛地平(波依定)：属第二代的钙拮抗剂，半衰期约25h，常用量5～10mg，1次/d，可维持疗效。地尔硫卓(硫氮卓酮)：是广泛用于治疗冠心病的钙拮抗剂，通过直接扩张冠状动脉及降低心率与血压的乘积的双重效应，对改善心肌缺血和抗心绞痛有良好的疗效，半衰期为5h，常用剂量为30～60mg，3或4次/天。盐酸地尔硫革缓释片用量为45～90mg，2次/天。维拉帕米：维拉帕米亦通过直接扩张冠状动脉和降低心率与血压的乘积的双重效应而用于治疗冠心病。本药对冠心病心率较快或合并室上性心律失常的病人尤其适用，半衰期为3～5h，常用剂量为40～80mg，3或4次/d。维拉帕米缓释片用量为120～240mg，1次/d，必要时可增至2次/d，可维持24h。由于这三类钙拮抗剂在组织选择性方面有差异，对心脏、血管的作用不同，对有不同的心血管病理改变者，宜选用相应的药物治疗，并且与硝酸酯类，β受体阻滞剂合用时，应注意各自的副作用及剂量，尤其与β受体阻滞剂合用时更应慎重。与α受体阻滞剂相比，钙拮抗剂不产生耐药性：钙拮抗剂亦无明显的停药后撤除反应。对合并有高血压、阻塞性肺部疾病或周围血管病的冠心病患者，钙拮抗剂是优先选择的药物。治疗变异型心绞痛或自发型心绞痛用钙拮抗剂效果佳，为首选药物;停用钙拮抗剂时，宜逐渐减量然后停服，以免发生冠状动脉痉挛。　　钙拮抗剂的常见副作用为小动脉扩张所致的头痛、眩晕、面色潮红和血压降低。还可引起体液潴留，常表现为下肢和踝部水肿。此外，维拉帕米有时可引起严重的便秘。　　4)抗血小板药物：小剂量阿司匹林可抑制血小板聚集，并能抑制TXA2的合成。常用肠溶阿司匹林50～100 mg，1次/天，口服。不能服用阿司匹林的患者，二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂氯吡格雷(clopidogrel)和噻氯匹定(抵克力得，ticlopidine)是可选择的抑制血小板聚集的药物。氯吡格雷(75mg/d)比噻氯匹定的抗血小板作用强，顿服300mg后2h即可达到有效血药浓度，在高危病人中预防心肌梗死和卒中的效果至少与阿司匹林相当，可用于对阿司匹林不能耐受的患者的长期口服治疗。氯吡格雷初始剂量300mg，以后75mg/d维持。磷酸二酯酶抑制剂西洛他唑，50～100mg，2次/天。　　5)心肌代谢药物：曲美他嗪(trimetazidine)、雷诺嗪(ranolazine)、左旋肉碱(L-car- nitin)等。其中曲美他嗪(商品名Vasorel，万爽力)是欧洲心脏病协会在欧洲心脏病杂志上推荐的一种治疗冠心病的代谢性药物。万爽力通过保持细胞内环境稳定，增加细胞对缺氧的耐受，其细胞保护活动可限制心绞痛患者缺血时心肌细胞的损耗。临床研究已显示，心绞痛患者以万爽力单药治疗时，口服万爽力20mg，3次/天，可减少心绞痛发作次数和使用硝酸甘油的次数，并增加运动能力。对用常规抗心绞痛药不能控制的心绞痛患者，加万爽力60mg/d，可减少心绞痛发作次数和使用硝酸甘油的次数，而且耐受性良好。此药开始可以单药治疗心绞痛，也适宜于那些用硝酸盐、β受体阻滞剂或钙拮抗剂均未能充分控制症状患者的附加治疗，是一有效而耐受良好的抗缺血药。　　6)降脂药物：他汀类药物在改善脂质代谢的同时，对心血管疾病患者可以明显降低致命性及非致命性心肌梗死和血管重建的危险性。对于冠心病患者，低密度脂蛋白胆固醇在3.12mmoL/L(120mg/d1)以上就需服用降脂药，治疗目标是使之降至2.6mmol/L(100mg/d1)以下，将Tc降至4.68mmoL/L(180mg,/d1)以下。　　7)ACE抑制剂：ACE抑制剂应该作为明确冠心病患者二级预防的常规用药，尤其是无严重肾脏疾病的糖尿病患者。所有经冠状动脉造影证实或有陈旧性心肌梗死的确诊的心血管疾病患者，以及合并糖尿病和(或)左室收缩功能障碍的患者，如无禁忌证均应使用。　　8)中药制剂：中药活血化淤药如复方丹参、冠心苏合丸等，也有一定的疗效。　　4.心绞痛的非药物治疗　　(1)血管成形术：经皮腔内冠状动脉成形术(PTcA)是用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉，在导引钢丝的指引下进入狭窄部位，向球囊内加压注入稀释的造影剂使之扩张，在有指征的患者中可代替外科手术治疗而收到类似效果。由于PrrcA发生冠状动脉急性闭塞的风险大和术后较高的再狭窄率，目前已很少单独使用，可同时行冠状动脉内支架安置术。随着新技术的出现，尤其是新型支架特别是药物洗脱支架及新型抗血小板药物的立用，介入治疗可明显降低病人的心肌梗死和死亡率。　　(2)旁路手术：也称冠状动脉旁路术(CABG)，主要是施行主动脉.冠状动脉旁路移植术，取患者自身大隐静脉或胸廓内动脉作为旁路移植材料。一端吻合在主动脉，另一端吻台在有病变的冠状动脉的远端，引主动脉的血流以改善冠状动脉所供心肌的血流供应。术前进行选择性冠状动脉造影，了解冠状动脉病变的程度和范围，以供制订手术计划的参考。手术在冠心病发病率高的国家已成为最普遍的选择性外科手术，对解除心绞痛有较好的效果。　　5.不稳定型心绞痛的治疗　　不稳定型心绞痛的严重性，在于它可恶化为急性心肌梗死或缺血性猝死。不稳定型心绞痛患者常有斑块破裂和血管内血栓形成，覆盖在破裂斑块上的血栓主要是富含血小板的白色血栓，而急性心肌梗死的动脉内血栓主要是由红细胞、纤维蛋白构成的红色血栓。在不稳定型心绞痛的发病中，血小板激活、花生四烯酸代谢增强、内皮功能不全、凝血功能激活、抗凝功能减弱及血管痉挛等起着重要作用。以上特点决定了不稳定型心绞痛的治疗既与稳定型心绞痛不完全相同，也有别于急性心肌梗死的治疗。硝酸酯类药物依然是治疗不稳定型心绞痛的基本药物。应选用静脉滴’几乎可立即开始作用，并可根据症状和不良反应随时调整剂量。静脉滴注硝酸甘油可与β受体阻滞剂或地尔硫革合用，或三者合用，可使心绞痛明显减轻，心肌缺血发作明显减少。治疗不稳定心绞痛的一个重要目标是防止病情发展成心肌梗死或猝死。应用抗血小板制剂阿司匹林、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂和抗凝制剂肝素，可以有效地达到这一目的。应用特异的抗凝血酶制剂水蛭素(1~irudin)，近期疗效优于肝素。　　(1)血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂：激活的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体与纤维蛋白原结合，形成在激活血小板之间的桥梁，导致血小板血栓的形成。阿昔单抗(abciximab)是直接抑制糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的单克隆抗体，在血小板激活起重要作用的情况下，特别是病人进行介入治疗时，该药多能有效地与血小板表面的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体结合，从而抑制血小板的聚集，一般使用方法是先静注冲击量(t)oh.is)0.25ms/kg，然后10gμ/(kgoh)静脉滴注12～24h。合成的该类药物还包括替罗非班(tirofiban)和整合素(integrilin，eptifibatide)。口服制剂作用尚不确定。　　(2)肝素：是直接抗凝剂，用于不稳定型心绞痛和顽固的心绞痛。肝素的推荐剂量是先给予80[J/kg静脉滴注，然后以18U/(kgoh)的速度静脉滴注维持，治疗过程中需注意开始用药或调整剂量后6h测定部分激活凝血酶时间(APTT)，根据APTT调整肝素用量，使APTT控制在45～70s。但是，肝素对富含血小板和凝血块的血栓作用较小，且肝素的作用可由于肝素结合血浆蛋白而受影响。未口服阿司匹林的病人停用肝素后可能使胸痛加重，与停用肝素后引起继发性凝血酶活性增高有关。因此，肝素以逐渐停用为宜。近年陆续报道，低分子量肝素用于治疗不稳定型心绞痛和无Q波型急性心肌梗死，较用普通肝素具有更多的优点，具有更合理的抗Xa因子及Ⅱa因子活性的作用，可以皮下应用，不需要实验室监测，临床观察表明，低分子量肝素较普通肝素有疗效肯定、使用方便的优点，其抗凝作用更易预测，具有更好的生物利用度，更长的半衰期及更固定的清除率，并有较少的出血倾向：使用低分子量肝素的参考剂量：依诺肝素(enoparin)40mg、那曲肝素(fraxiparin或nadroparin)0.4ml或法安明(fragmin或daheparin)u，皮下注射，每12h一次，通常在急性期用5-6d。对溶栓治疗不稳定型心绞痛国外已进行过不少临床试验，但大多数未能显示溶栓治疗的有效性。相反，有些试验显示溶栓组患者发生急性心肌梗死及死亡的危险性增高，并增加其他不良事件的发生，原因主要是不稳定型心绞痛者血管内血栓主要含血小板而非纤维蛋白和红细胞，因此溶栓药物的针对性较差。而且，缺血的冠脉多数未完全闭塞，溶栓治疗对狭窄程度的改善很小。此外，合用他汀类降脂药物和ACE抑制剂对治疗有益。如在积极的内科治疗下病情仍进展，则需做介入治疗或搭桥手术。
《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编《全科医师速查手册》霍书花，刘振红，安俊岐主编《高脂血症正确治疗与生活调养》渡边孝著 吴倩译
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心绞痛治疗方法
　　随着生活节奏的加快，我国患心绞痛的人数大幅攀升，什么是心绞痛呢，心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。姥姥就是一名心绞痛的患者。
　　1.在病人发病的时候，要赶紧的给病人服用药物，比如说可以服用包括硝酸甘油、消心痛等，让病人先度过危险期再说，因为这类病是非常的严重的。
　　接着就要把病人送入医院进行治疗，确定是哪种类型的心绞痛，有两种类型的心绞痛，一种是稳定型心绞痛，另一种就是不稳定型心绞痛。
　　在确定了是哪种类型的心绞痛后，要进行药物的治疗，用于稳定型心绞痛的药物包括调脂药物、抗血小板制剂、β阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂。
　　2.心绞痛患者最好随身携带速效救心丹，硝酸甘油片等药，疼痛发作时，吃药后10分钟后一般可以缓解。
　　如果没有药，或者有药，也可以按压内关穴和膻中穴，这两个穴位可以扩张血管，增加供血。每个穴位5分钟。一般10分钟后能缓解症状。
　　如果采用了上面的办法，但是10分钟后患者的疼痛依然没有得到缓解，那么请马上送去医院!!!
　　3.身上总会随时备着硝酸甘油片，因为每次心绞痛就把硝酸甘油片含在舌下，可以缓解心绞痛带来的疼痛。
　　而且，每次心绞痛发作时，都不要太大动作，无论手头上忙着什么，都慢慢的放下动作，减少因身体带动的疼痛。有时候痛得太厉害就躺下来休息一下。
　　平时不能参加过于刺激的活动，如过山车、海盗船、鬼屋、漂流等这些我从不玩，因为这些刺激性的活动会让我的心绞痛随时发作，而且疼痛更厉害，最害怕就是到时会因心力衰歇而亡。
　　还要学会控制自己的情绪，因为心绞痛会随自身的情绪起伏而发生变化。过于激动、紧张、郁闷等都会引起心绞痛。
　　在饮食方面还要有注意。生冷、辛辣刺激性食物、咖啡、浓茶等都不能碰，因为这类食品刺激性太大，容易引起情绪的起伏，从而导致心绞痛的发作。
　　现在心绞痛的发病率越来越高了，这种疾病对患者的生命安全影响很大，同时对患者的心理也造成了巨大的压力，因此对该病要早发现早治疗，其临床上的主要症状表现就是阵痛，一般持续几分钟，然后会自动消失，继而继续疼痛，具有反复性，下面我们详细了解一下治疗方法。
　　一、心绞痛发作时的治疗方法：
　　1、立刻休息：在疾病发作的时候立刻休息，通常疼痛会在患者停止活动后消除。
　　2、药物治疗：疼痛较严重的时候可以服用硝酸酯制剂，作用比较快，可以舌下含服硝酸甘油1-2片，1-2分钟就会见效。目前在临床上最多见的抗心绞痛药物有三类：硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。通过临床治疗实践表明，想要较好地控制心绞痛，通常需幺联合用药，“二联”最常见，就是指联合两类药物一起使用。最安全有效的二联是硝酸酯类与β或钙阻滞剂。
　　二、心绞痛缓解期的治疗方法：
　　1、调理饮食生活：对饮食习惯进行调节，每次吃饭时不可以过饱;烟酒都要戒除;适当减少日常的生活及工作的量;降低精神负担;体力劳动要适量，以不会产生疼痛为度;通常无需卧床休息。
　　2、介入治疗：冠状动脉腔内成形术和支架置入术。
　　3、适度适宜的运动锻炼：谨慎进行适合的适量运动锻炼对侧支循环的发展有促进作用，提高患者体力活动的耐受量，最终改善症状。
　　下面就心绞痛的常见治疗方式介绍如下：
　　1、药物治疗
　　在患上心绞痛的初期，患者通过服用一些药物是能够起到控制病情及缓解症状的作用的。并且在患病初期患者采取药物治疗的方法还能够减少死亡率和致残率，所以，药物治疗方法为主要的治疗措施。
　　2、介入治疗
　　介入治疗也能够帮助患者有效的缓解病情，改善生活的质量，所以也是一种不错的治疗方法。但是介入治疗并不适合所有的心绞痛患者，患者朋友们需要在进行治疗之前进行一些常规的检查，结合自身的实际情况来选择治疗的方法。
　　3、外科治疗
　　外科治疗也是比较常见的一种治疗方法，一般情况下病情比较严重的患者会选择这种治疗方式。外科治疗主要是通过手术的方法来改善患者的病情，以达到治愈的目的。
　　外科治疗一般就是指手术治疗方式，这种治疗方式往往是前两者治疗无效，或者是不适合前两种治疗方式才会选择的情况，这种手术治疗方式对患者具有一定的伤害性，但治疗效果值得肯定。
　　专家介绍：心绞痛的手术治疗方式非常复杂，适合于病情比较严重，或者是合并疾病的患者，比如合并糖尿病的情况。一般情况就是指不适合其他方面的治疗方式的患者，比如介入治疗不适合的患者。下面就心绞痛的手术治疗方式进行具体介绍：
　　主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术，取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。
　　在治疗的过程中，还必须注意以下几点：
　　1、戒烟据医学调查表明，吸烟者心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见，吸烟对于患有心脏病的病人来说，其危害无疑是大的，因此，烟当戒除是勿容置疑的。
　　2、注意饮食不要天天都吃肉，应少吃富含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，多食水果蔬菜，多吃鱼，可喝牛奶。
　　3、坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处。但必须指出，要根据自身的具体病情，进行力所能及的、适量的运动。
　　4、心胸开阔凡事泰然处之。切不要为一点小事，而大动肝火，要保持良好的心情和心态。
　　5、注意休息平时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
　　6、节制房事尤其在发作期间更当注意，以免因过度兴奋引起不测，甚至危及生命。
由于生活压力过大，还有环境的影响等因素，越来越多人患上心绞痛(angina pectoris)。本病多见于40岁以上的男性，对人们的生活造成了困扰，时刻影响着人们的日常生活和工作。相信大家都很关心该如何治疗这一疾病的问题，尤其是男性朋友，下面就为大家介绍一下心绞痛的治疗方法吧。　　心绞痛治疗前的注意事项：　　不吸烟。只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。吃大量水果及蔬菜，但饮食要维持平衡均匀。减少盐的摄食量。定时检查身体并遵照医嘱。配合吃些药和保健品，吃些能治疗心脑血管疾病的，如天草丹参保心茶。经常运动，必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。应付精神压力，寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。还有就是要控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病这类诱发心绞痛的因素。 心绞痛中医治疗方法　　中医中药治疗根据祖国医学辨证论治采用治标和治本两法：　　中医认为：冠心病心绞痛属中医“胸痹”和“心痛”范畴，临床上近年来多见于中老年人，病在心，与脾和肝肾三脏有关。中医认为“人年四十，阴气自半”，肾气已虚，鼓动血脉运行之力不足，机体内已有血行迟缓，聚湿生痰，瘀而不通之势，这是本病发生的前提和基础。在临床中心绞痛发作期的治疗应从健脾化痰，活血化瘀，舒肝理气入手。特别是今年来运用活血化瘀圣药“三七”治疗心绞痛取得可以成果，经临床试验，对心绞痛、冠心病等症有效率达92%。　　黑芝麻可治疗心绞痛　　现代科学研究表明，食用芝麻可降低胆固醇，因此，黑芝麻对心脑血管疾病具有明显的治疗效果。此外，食用芝麻还可以增强体力，有益健康。据传，古罗马的角斗士在进行肉体搏斗前1个多小时，每人都要食用0.5公斤的芝麻以增加体力。鉴此说明，芝麻可以治疗疾病，还可强身健体。　　药方组成：黑芝麻、白糖各0.5公斤。　　制作：用水将黑芝麻洗净后晒干，然后置于锅内用文火(小火)烤熟，后把黑芝麻倒到一个干燥洁净的大瓷碗里，用木锤把黑芝麻捣得粉碎，加入白糖搅拌均匀。装入干燥洁净的玻璃瓶中，拧紧瓶盖，置于阴凉干燥处，可长期保存食用。　　注意，烤时火不宜太旺，且要不断用铲子翻动黑芝麻，炒至闻到芝麻香气即可，不要把黑芝麻烤得太过火。　　服法：口服，每次3～4勺，每日3次。　　疗效：病情轻者连续食用2个月就可见效。&
心绞痛西医治疗方法　　(一)发作时的治疗　　1.休息　　发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。　　2.药物治疗　　较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。　　⑴硝酸甘油(nitroglycerin)：　　可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上，可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等，偶有血压下降，因此第一次用药时，病人宜取平卧位，必要时吸氧。　　⑵二硝酸异山梨醇(isosorbide dinitrate，消心痛)：　　可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。　　⑶亚硝酸异戊酯(anyl nitrite)：　　为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短，约10～15秒内开始，几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octyl nitrite)。　　在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。　　(二)缓解期的治疗
　　心绞痛一般分成两种，一种是稳定型心绞痛，就是指可以在一段较长的时间内，病情相对稳定没有什么变化。不稳定性心绞痛还分为初发心绞痛，就是你以前从没有任何症状，近一个月内忽然出现了心绞痛。恶化的心绞痛就是原来有病，但是最近加重恶化了，发作次数明显的增加，家有老人就有心绞痛，心绞痛能通过治疗或者护理治愈吗?
　　心脑血管病属于不可以逆转性疾病，治疗时间长，花费巨大。只能控制，无法达到彻底根治，心绞痛病人如果症状轻的话，建议您服用丹参滴丸，阿司匹林肠溶片治疗。能够减轻、缓解病情，延缓病变。
　　一般心绞痛发作时间短，病人往往来不及去医院找医生，只要立即休息和吃药就能很快缓解。第一次发生可疑心绞痛时，应该尽早去医院请医生诊断。做心电图和其他相关检查。如果确认就要随身带药。
　　假如诊断了，得的是心绞痛，应该多休息几天，让病情平稳好转，吃对自己有效而副作用小的药物。要注意饮食，低脂肪高纤维，情绪上要注意不要大喜大悲，戒烟戒酒。保证休息时间和睡眠质量。
　　心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化或者是冠状动脉出现了狭窄而导致的。当冠状动脉有粥样硬化或者是狭窄之后就会使得患者的心肌供血不足，从而导致心肌缺氧，此时就能够引起心前区疼痛。在我们国家尤其是现在冠心病的发病率在逐渐的上升，所以心绞痛的发生概率也在不断的升高。为了避免冠心病，减少心绞痛的发病率，积极的宣传预防冠心病的知识是非常有必要的。
　　心绞痛发生之后如果是就近就有医院可以赶快到医院进行治疗。如果是在家里发生了心绞痛的现象，第一是需要立刻去休息，禁止一切身边的活动，休息的环境最好保持绝对安静。如果加重配备了常用药一定要立即服用。
　　心绞痛比较严重的发作的时候可以选用硝酸酯类的药物，这类药物能够起到扩张冠状动脉的作用，而且会降低冠状动脉内部的阻力，会在很短的时间内就使得冠状动脉内部的血流量得到增加，这样就能够使得心肌供氧跟上，就能缓解心绞痛了。
　　治疗心绞痛是一个极其漫长的过程，所以患者一定要有足够的耐心和信心，总有一日患者一定能摆脱疾病，恢复健康。疾病并不可怕，我们要学会如何治疗。下面就让我们来看看心绞痛该如何治疗。
　　自我治疗：发作时立刻休息、平卧.并尽量使自己放松、深呼吸、镇静下来.有条件者可同时吸氧。
　　急诊药物治疗：
　　硝酸甘油可用0.3～0.6mg(即1-2片)，后下含化，1～2分钟即开始起作用，作用可持续半小时。可有头昏、头胀痛、面红等表现。
　　消心痛(二硝酸异山梨醇酯)可用5～10mg(即1-2片)，舌下含服，2～5分钟见效、作用维持2～3小时。
　　镇静药(安定、舒乐安定)可用安定2.5～5mg(即1-2片)或舒乐安定1～2mg(即1-2片)口服。
　　维持药物治疗:
　　消心痛(二硝酸异山梨醇酯)可用5～10mg(即1-2片)口服每日3次，服后半小时起作用，持续3～5小时，疗效一般较佳。
　　倍他洛克可用25mg(即1/2片)，每日2次维持。平时可测心率(要求不低于60次/分)。
　　肠溶阿斯匹林可用75mg(即3片),每晚1次维持。
　　卡托普利(开搏通)可用12.5mg(即1片),每日2～3次维持。可有口干,干咳等表现。
　　中药治疗：常用苏合香丸、庆余救心丸、复方丹参滴丸、保心丸等。
　　其他治疗：在药物治疗无效和经济允许的条件下可行冠状动脉造影、冠状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术以及外科冠状动脉搭桥术等。
　　外治心绞痛的方法：
　　一、鼻闻散
　　专家介绍，细辛45g，肉桂粉30g，麝香1g，冰片2.4g。上药研末和匀，用时取少许药末放手心中，轻轻吸入鼻内。对心绞痛有一定的缓解作用。
　　二、心舒药烟
　　沉香、薤白、马兜铃、丹参、川芎、葛根、蜂蜜、甘草等掺入适量烟丝，制成卷烟，需要时，点吸1/2～1支。或用桔梗1g，贝母1g，巴豆0.3g，上药捣末，用时取药装入旱烟袋中，点燃吸烟，每次吸1～2锅。
　　三、按压至阳穴
　　1、经临床应用和与使用硝酸甘油解除心绞痛来比较，使用硝本甘油5～10分钟后疼痛可得到缓解，而按压至阳穴只需要10～30秒钟，病情就能缓解。至阳穴位于第七胸椎棘突下凹陷中。
　　2、心绞痛发作时用5分硬币一枚，将其边放于至阳穴上按压，按压一次有效作用时间持续25分钟，一般按压4分钟即可。每天定时作预防性按压(以一手拇指按压于至阳穴上，逐渐加大压力，以局部出现酸、胀、麻感为度)，可预防心绞痛发作。
　　由于外治心绞痛的方法有很多，因此需要大家在正确认识的基础上，积极的选择适合的办法，这样才能够对健康有利，对治疗有利，进而最大限度的实现治病目的，避免疾病潜在风险。
　　有冠心病的人一定要在医生的指导下，进行有规律的药物治疗，还必须做好自我保健，下面是具体的防治方法。
　　其一、要起居有常，应早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。
　　其二、要身心愉快，精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性，调节自己的情绪。
　　其三、要饮食调摄，过食油腻、脂肪、糖类，会导致动脉血管壁的胆固醇的沉积，加速动脉硬化，故不宜过食。饮食宜清淡，多食易消化的食物，要有足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少，肥胖病人应控制摄食量，以减轻心脏负担。
　　其四、戒烟少酒：吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。
　　最近来，我老是会觉得自己的上胸部会出现一阵阵的疼痛现象，这个疼痛现象疼痛起来过后是有变化的，刚开始的时候不是很痛，但是慢慢的，疼痛感觉越来越严重，痛来几分钟过后又感觉自己的症状在慢慢的缓解了，过后我就来到医院做了检查，通过检查后发现自己是患了心绞痛这种疾病，可是我感觉治疗起来效果不明显，所以我想知道有没有治疗心绞痛的特效药?
　　对于心绞痛这种疾病，很多时候都是发生在年纪比较大一点的患者，这个是因为年纪越大，那么久会出现一种心肌血液供给不足的现象，从而引起心绞痛的疾病发生，但是青年人同样也会患上这种疾病，只是几率很小。
　　而对于心绞痛这种疾病开始发生的时候，如果感觉到很痛的话，那么就要使用止痛的药物来缓解症状了，不同痛得很严重的话身体方面承受不了，而止痛的药物可以采用大株红景天胶囊这种药物来治疗。
　　而对于心绞痛这种疾病还可以采用中药来治疗，在中药方面的治疗方法中可以采用北山楂野丹参金英子肉制何首乌这种方法来加以治疗，对于缓解心绞痛疾病来说是一个非常不错的治疗方法。
　　我为大家介绍一下中医的治疗方法。
　　由于很多人对于心绞痛不了解，会有很多疑惑，究竟什么是心绞痛呢?心绞痛它是由于人体心脏处的血管组织供血不足导致的。这种疼痛是指心脏部位产生特别强烈的疼痛。心绞痛的多发人群一般来说是中老年人。
　　中医是怎么治疗心绞痛的呢?第一将三七磨成粉，用温开水送服，这个方法可以每天早上和晚上都用。第二用山楂、野丹参、何首乌为原料，喝开水送服就行了。第三，可以服用黑芝麻，黑芝麻可以降低胆固醇。
　　治疗心绞痛的方法是有很多的。可以利用很先进的现代医学进行对于疾病的治疗，我们还可以通过食补的方法进行治疗。可以多吃一些蔬菜和水果。不要吃辣的东西。我们要有一个很好很规律的饮食习惯。
　　应该注意调节饮食，尤其是饮食习惯中的几个重点，比如，一次进食不应过饱，以及禁绝烟酒等。
　　心绞痛的患者应该尽你所能增加压力管理的能力，若是可以的话，建议患者借助学习各种放松的技巧，来辅助进行治疗，这样可以达到压力舒缓的目的，这其中，冥想来就是很好的方法。
　　饮食对于预防，以及控制心绞痛来说，都有比较好的作用，一般来说，建议患者控制富含动物脂肪与胆固醇的食物，常见的是，应该注意避免饮食过度油腻、并且，一定要少吃动物内脏等。
　　要注意了解的是，过度的劳累可以很容易引起心绞痛的发病，所以，心绞痛的患者一定要注意避免过度脑力紧张和重体力劳动，除此之外就是要保证足够的睡眠时间，这点对患者来说也很关键。
　　任何病症都会对于我们的身体产生一定的影响，这对于我们来说真的是值得注意的问题，因为像是心绞痛这样子的病症，不仅仅会影响我们身体的正常新陈代谢，而且还会使我们在平常的生活受到很严重的影响。我的爸爸就是这样子的，因为得了心绞痛，所以经常会疼的没有办法正常的工作，而且有时候疼的练饭都吃不下去，让我真的是非常的心疼。
　　现在的科技非常的发达，有很多以前觉得治不好的病，现在都是可以治疗的，而且关于心绞痛的治疗方法，也是很多人都在研究的，所以说现在如果有人得了心绞痛的话，是完全可以治好的，这就看我们如何去坚持和处理了，这一点很重要。
　　大家不要觉得得了这种心绞痛的疾病，就不能够去运动了，其实多多的有一些运动，反而对于心绞痛的治疗更加的有好处，这一点我们一定要注意。不过也不能够盲目的运动，一定要选择自己能够做的了的运动去做，这样子才能够有一个好的效果呢。
　　如果通过运动的方法起不到什么作用的话，可以选择做手术的方法来治疗，因为现在科技很发达，能够做到不开刀就把手术给做了的程度，所以就要看大家怎么样去选择。同时还要在自己的生活习惯上面多多的注意，不要吃一些辛辣的食物才行。
　　对于心绞痛疾病来说，临床上专业的治疗很关键，但也要注意生活中的护理，以及需要注意的事项，以避免心绞痛多次发作，比如，饮食方面就是其中非常重要的一个方面，一般来说，在饮食上应该做到少吃脂肪、以及减少热量的食物。相信很多人都知道，高脂饮食会增加血液黏稠度，增高血脂，从而对患者的心脏造成负担，这样就会直接加重病情。
　　在患上心绞痛的初期，患者若是能及时通过药物治疗的话，基本都可以控制病情，以及缓解患者的征兆，当然，更关键的作用就是减少死亡率和致残率，因此，药物治疗可以说是基础方式之一。
　　介入治疗也是一种比较有效地治疗方案。对于改善患者的症状，以及改善生活的质量会有比较好的作用，因此，介入治疗也是一种不错的治疗方法。但是介入治疗并非可以应用于所有的心绞痛患者。
　　外科治疗也是比较常见的一种治疗方法，而一旦采取外科手术治疗的话，一般都是说明患者的病情比较严重，这是一种治愈性的方式，手术之后，患者自身，以及护理人员一定要注意科学的护理。
　　心绞痛的手术治疗效果怎样?
　　要看具体病人的情况而定。我们知道酒类能够便血液循环加快，这就对导致心脏的负担加重，因此如果处理不及时，对患者的伤害是很大的。而对于心绞痛的家庭护理是非常重要的，一方面我们要进行相应的正规治疗，同时进行相应的护理与预防也是很重要的。尤其是中老年朋友，这部分人群是患病的高发人群，进行良好的家庭护理以好得好的效果。
　　这方面首先要避免一些诱发因素，如情绪上激动，家人的吵架等都会引起患者情绪激动，导致心脏的负担过重，这就很容易导致病人病情加重，如果处理不及时，甚至会造成患者生命上的危险，这是很严重的。
　　点此输入另外患者在饮食也要注意，不要吃一些过于油腻的食物，不要饮酒，酒类对于心脏的负担是很严重的，另外也要注意要清淡，因为过多盐分的摄取也会加重心脏的负担，另外不要吃的过多，最好是少吃多顿。方法或步骤
　　另外一定要注意病症的变化，定期到医院进行相应检查，如果出现异常也要到医院进行检查，身边随时带着一些急救药也是很重要的，以备不时之需。家人的看护也很重要，一旦出现异常紧急送往医院。
　　不稳定型心绞痛常常发病的时候很奇怪，病情的发展也很难让人预料，所以不稳定型心绞痛发病的时候应该在医生的看护下进行休息治疗，不过应该怎么样具体治疗呢?我们一起来看看
　　首先要及时卧床休息，一般要在医生的监护下卧床1-3天，并且要24小时心电监测，这样可以及时发现病情的变化以便有效的治疗，如果有呼吸困难的人还要及时输氧，避免机体缺氧
　　第二，一般心绞痛发作的时候会非常痛，所以缓解疼痛也是很重要的治疗措施，否则疼痛会使得心脏受损，机体不支，，通常使用硝酸酯类制剂效果不是很好，所以要每隔5分钟就要用药一次，这样比较好
　　要用阿司匹林治疗，这是为了防止心脏血栓的形成，以免病情向心肌梗死的方向发展，所以要正确使用药物防止血栓形成，否则病情转化为心肌梗死会变得很严重，一定要注意用药
　　现代的医学虽然很发达，可是还是有一些疾病是医学上的难题，它时刻威胁着我们的身体健康。是我们生命健康安全的隐形杀手。我们要好好的照顾自己的身体。心血管疾病是一种顽固的疾病。心绞痛就是其中一个常见的疾病。心绞痛这种疾病中，又有分类，其中有一种是不稳定型心绞痛。我们要好好的保护自己的心脏，不要让它有了疾病。我为大家介绍一下。
　　什么是不稳定性心绞痛呢?首先，不稳定性心绞痛是心绞痛疾病的一种，它属于心血管类疾病的一种。它比劳累性稳定型心绞痛要严重，但是同时它又比猝死的症状减轻。不稳定性心悸同发作时要持续好几分钟。
　　怎么知道是患有不稳定心绞痛呢?如果在休息时，会有心绞痛的情况出现，就说明有不稳定心绞痛的倾向。如果平时有轻微的体力劳动就有心绞痛的话，也是患病的症状之一。所以要避免劳累。
　　心绞痛是我们生活中常见的一种突发性疾病，具有很强的复发性。如果我们在生活中稍不注意就会引发心绞痛。但是，如果您在生活中遇上了心绞痛您知道该如何处理么?下面为大家列举了几个生活中常见心绞痛发作时的治疗方法。
　　1.休息　发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。
　　2.药物治疗　较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
　　⑴硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上，可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等，偶有血压下降，因此第一次用药时，病人宜取平卧位，必要时吸氧。
　　⑵二硝酸异山梨醇(isosorbide
dinitrate，消心痛)：可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。
　　⑶亚硝酸异戊酯(anyl
nitrite)：为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短，约10～15秒内开始，几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octyl
nitrite)。
　　在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。
　　其实对于劳累性心绞痛这种疾病的出现，就是我们长期劳累，不能正常休息有直接的关系，患者自己本身的痛苦解决涉及到不同的角度，自己需要保持健康的生活方式，也需要从不同的角度做好治疗，固然只有我们做好自己生活性的护理才会减轻自己的症状，从而让自己更加的舒适和健康。
　　劳累性心绞痛是一种可以处理和治疗的疾病，患者自己需要不断地从不同的角度入手做好护理，对于劳累性心绞痛这种疾病来说固然有时候做好治疗需要采用一定的药物，其实很多心脏病一旦出现之后就是不可逆的，需要患者积极地做好自己的护理，从而降低自己的疾病痛苦。
　　劳累性心绞痛的治疗涉及到不同的方面，患者自己本身的痛苦解决也是需要我们积极做好更好的护理的，对于自己本身的症状也需要我们从不同的角度入手做好治疗，固然对于劳累性心绞痛这种疾病来说需要我们从饮食以及休息的角度做好，比如说自己不能进食过多，这样会增加自己的身体负担，也会造成心脏的负担，很多疾病的治疗需要一定的时间，对于患者来说也是这样的，患者自己最好注意自己的运动，不断的增加处理疾病的效果，从而才能让自己更加的舒适，当然了疾病严重性增加的时候还是需要使用药物进行治疗的。
　　如何治疗劳累性心绞痛?
　　对于心绞痛我们应该是很熟悉的，劳累性心绞痛是其中的一种，主要是由于体力劳累、情绪激动货其他因素引起的，需要我们重视起来采取积极的治疗收单，及早发现及时治疗很重要的。
　　劳累性心绞痛分为稳定型心绞痛，发型心绞痛，恶化型心绞痛等不同症状。一般患者可以服用硝酸甘油进行治疗。病情发作的时候要立即让患者休息停止活动。然后使用药物治疗要注意。
　　亚硝酸异戊酯是一种作用快疗效好的药物，可以随身携带，如果患者紧急发病的时候可以将其以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入，会在短时间内让患者缓解疼痛的症状的需要注意起来。
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