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验血结果钾偏低怎么回事？
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尊敬的专家，我目前因结肠癌症术后化疗，每次验血结果都是钾只有2.6左右，请问是什么原因呢？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一旦检查出低血钾就要积极补钾，严重的可静脉补钾，平时多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜.含钾丰富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆,绿豆&&&&&&指导意见：&&&&&&,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的钾.各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾的。
疾病百科| 结肠癌
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血钾低，是什么原因造成的，应该注意什么？
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老父亲80了.最近查处血钾低,不懂这个词,请讲解
想得到怎样的帮助：想让您给出建议
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&&&&&&病情分析：&&&&&&可以是钾摄入减少,但通常是由于过度尿钾或胃肠道钾丢失所致&&&&&&指导意见：&&&&&&血钾低治疗原则 1.尽早治疗造成低钾的原发病,减少或中止钾的继续丧失. 2.补钾：能口服者尽量口服,不能口服者需静脉补钾.常用药为10％氯化钾,一般每日补充3～6g,严重病例可补充至8g以上.补钾前要先改善肾功能,维持尿量在每小时40ml左右;补液钾浓度不能过高,不能超过40mmol／L;滴速不能过快,不能超过20mmol／h,完全补足体内缺钾需数天或更长时间.&&&&&&
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&&&&&&你好：低血钾常见原因为摄取减少,流失过多,如腹泻,呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液.当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管,中枢神经,消化,泌尿及肌肉系统. &&&&&&人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90％由小肠吸收.肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡.但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾.血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L,平均4.2mmol/L.通常以血清钾＜3.5mmol/L时称低血钾.但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低.故临床上应结合病史和临床表现分析判断.&&&&&&【诊断】&&&&&&主要根据病史和临床表现.血清钾测定血K+＜3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断.但在缺水或酸中毒时,血清K+可不显示降低.此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平,增宽,双相,倒置或出现U波等.&&&&&&【治疗措施】&&&&&&(1),一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30～40ml/d（每g氯化钾含钾13.4mmol）.氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳（1g枸橼酸钾含钾4.5mmol）.&&&&&&(2),静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10～20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30～40min以上,不可静脉推注.补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3～4g/d,作为治疗,则为4～6g或更多.&&&&&&(3),补钾注意点：a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高.b.伴有酸中毒,血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴.C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成.d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停.e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内,外平衡,而在细胞功能不全如缺氧,酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给.f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦.g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾.&&&&&&【病因学】&&&&&&引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有：a.钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足；b.钾损失过多,如呕吐,腹泻,胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,长期应用速尿,利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多；c.钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用,或碱中毒时,都能使大量钾转入细胞内,出现低钾血症.&&&&&&【临床表现】&&&&&&临床表现和细胞内,外钾缺乏的严重程度相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度.血清K+＜2.5mmol/L时,症状较严重.短时期内发生缺钾,症状出现迅速,甚至引起猝死.&&&&&&(1),神经肌肉系统 表现为神经,肌肉应激性减退.当血清K+＜3.0mmol/L时,可出现四肢肌肉软弱无力,低于2.5mmol/L时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失.当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难.中枢神经系统表现症状为精神抑郁,倦怠,神志淡漠,嗜睡,神志不清,甚至昏迷等.&&&&&&(2),消化系统 缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振,恶心,便秘,严重低血钾可引起腹胀,麻痹性肠便阻.&&&&&&(3),心血管系统 低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸,心律失常.严重者可出现房室阻滞,室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态.此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末稍血管扩张,血压下降等.&&&&&&(4),泌尿系统 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多.这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致.另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎.&&&&&&(5),酸碱平衡紊乱 低血钾可导致代谢性碱中毒. &&&&&&【预防】&&&&&&重在于预防.一是及时去除病因,二是对可能发生缺钾,如长时间禁食,体液丢失较多的伤病员,应及时补充钾.&&&&&&
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&&&&&&一般慢性病引起的,长期输液,腹透,噱头都可以引起 &&&&&&以上是对“血钾低，是什么原因造成的，应该注意什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 消化内科和心血管内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好 血钾低可以使吃的不够或排出过多引起的,你可以让他输液补钾或喝氯化钾.&&&&&&指导意见：&&&&&&天冷注意保暖,适量运动增强免疫力,忌口.不要喝酒,不要吃辛辣食品.&&&&&&生活护理：&&&&&&祝你健康.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：最近有呕吐的症状吗?有就可能是呕吐排钾过量造成的,没有就是吃的不好造成的&&&&&&指导意见：&&&&&&低血钾最常见原因有1 长期禁食或进食不足,或补液中钾盐补充不足2 呕吐,持续胃肠减压,小肠瘘,使钾从肾外途径丧失3 钾从肾排出过多,如应用速尿,利尿酸等利尿药,肾小管病变失钾,盐皮质激素过多等可使血钾不高时继续失钾.4 代谢性酸中毒,用葡萄糖和胰岛素治疗或细胞摄水和养分等,均可使钾从细胞外液进入细胞内&&&&&&有可能是摄入不足引起的.注意多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜.含钾丰富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆,绿豆,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的钾.各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾&&&&&&生活护理：&&&&&&可以补钾治疗.&&&&&&（1）首先治疗原发病.&&&&&&（2）口服补钾：给氯化钾或枸橼酸钾1~2g,每日3次.&&&&&&（3）静脉补钾：常用10%氯化钾静脉滴注.静脉补钾注意事项：①总量：根据低钾程度每日补钾4—8 g.②浓度：一般不大于3‰.③速度：不超过80滴/分.如超过此速度,必须由专人守护,并进行心脏,血钾和尿量的全面监护.④尿量：一般在30 ml/h以上,才能补钾.⑤禁止静脉注射：以免血钾突然升高,引起心跳骤停.
擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
血清钾浓度低于3.7mEq／L,称为低血钾症.低血钾症与钾缺乏症是不同的概念,后者是指机体总钾量不足.因体钾缺乏时血钾不一定会降低,而低血钾时也可不伴有体钾的缺乏.因此,根据血钾的浓度来判断体钾是否正常往往会误诊.如应用葡萄糖和胰岛素后血钾水平显著降低,这是由于钾进入细胞以合成糖原,因此体钾并不减少.刨伤或外科手术后血钾增高也不是体钾增多的表现.但通常低血钾症一般都伴有体钾的缺乏.&&&&&&指导意见：&&&&&&低血钾的原因&&&&&&摄入不足：食物中一般不会缺钾,当吞咽障碍,长期禁食时,不能摄入正常的需要量,就会引起缺钾.&&&&&&丢失过多：体内的钾可自消化道和肾脏丢失.&&&&&&自消化道丢失：严重的呕吐,腹泻,高位肠梗阻,长期胃肠引流,可丢失大量消化液,因而发生缺钾(一般消化液中钾浓度和血浆相似,胃液和大肠液则较高).呕吐失钾的机理比较复杂,除随消化液中丢失钾外,还由于醛固酮的分泌和碱中毒的缘故使钾自肾脏排出.　&&&&&&经肾丢失：醛固酮分泌增加(慢性心力衰竭,肝硬化,腹水等),肾上腺皮质激素分泌增多(应激),长期应用糖皮质激素,利尿剂,渗透性利尿剂(高渗葡萄糖溶液),碱中毒和某些肾脏疾病(急性肾小管坏死的恢复期)等都是钾丢失的因素.&&&&&&分布异常：钾从细胞外转移到细胞内,当这一转移使细胞内外钾浓度发生变化时,就会出现低血钾.如应用大量胰岛素或葡萄糖时,促使细胞内糖原合成加强,可引起血钾决低.此外,碱中毒时,细胞内的氢离子进入细脑外液,同时伴有钾,钠离子进入细胞内以维持电荷平衡,也能引起血钾降低.当心力衰竭或由于大量输入不含钾的液体,亦可招致细胞外液稀释,使血清钾降低.&&&&&&生活护理：&&&&&&
饮食上给予富含钾的肉类,水果及蔬菜等食物,以增加钾的摄入,有利于疾病的恢复.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&人体血清中钾浓度只有3.5～5.5mmol／L,但它却是生命活动所必需的.钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡,参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能.当体内缺钾时,会造成全身无力,疲乏,心跳减弱,头昏眼花,严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡.此外,低钾会使胃肠蠕动减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心,呕吐,腹胀等症状.临床医学资料还证明,中暑者均有血钾降低现象. &&&&&&指导意见：&&&&&&防治低钾的关键是补钾.临床上可选用口服10％的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜.含钾丰富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆,绿豆,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的钾.各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾,而且能补充水分和能量.前面提到的茶叶,据测定含有1.1％～2.3％的钾.&&&&&&生活护理：&&&&&&长期缺钾者,会有心律不整,神经传导不正常,呕吐等症状.肉类,牛奶,乳酪 ,新鲜蔬果,橘子,葡萄乾,马铃薯,香蕉,冬瓜 ,以香蕉的含钾量最多.钾的摄取不宜过量否则会造成钠的流失与不足.长期服用抗生素,利尿剂者,盐分摄取过高者,都必须多摄取钾. &&&&&& &&&&&&以上是对“血钾低，是什么原因造成的，应该注意什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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什么是低血钾
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冯先生今年六十五岁，糖尿病病史已有六年之久。平时应用胰岛素控制血糖，血糖一直比较平稳。近日因天气闷热而感觉头昏乏力、四肢麻痹。于是他赶紧到医院检查，检查结果为明显低血钾症。
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副主任医师
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