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北京协和医院检验科标本留取和采集指南（医生版）.PDF 12页
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北京协和医院检验科标本留取和采集指南（医生版）
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北京协和医院检验科标本留取和采集指南（医生版）生效日期：日检验标本送检的基本原则1.准确、全面、清晰地填写检验申请单。2.根据检验内容准确选择收集标本的容器，一份标本附一张（或多张）检验申请单，糖耐量检查可多份标本附一张申请单。3.留取或采集标本前后仔细核对病人、标本容器、检验申请单姓名及病案号是否一致。4.标本采集后立即送检，尽量减少标本保存、运输时间。5.请勿利用患者申请单送检他人标本甚至动物标本，这样会造成原因难以查找的错误，甚至严重误导诊疗过程。6.外院送检标本，到东院门诊化验单查询处（4号窗口)换取本院检验申请单，交费后送检。7.患者住院期间请勿使用在门诊缴费的检验申请单送检标本，否则容易造成重复收费。8.标本送检时间见《检验科项目组合及标本保存运输时间表》。化验申请单的正确填写和粘贴一内容填写完整正确（住院处记帐凭证一联可不填写）a)正确清晰的书写姓名和病案号，错误、不清楚的姓名或姓名与病案号不符都可能造成结果与患者的不符。不要使用患者的姓名给其家属或其他患者开化验单，出现此情况检验科拒发报告。出现姓名或病案号书写错误时，请在修改后盖章或签字确认；b)正确填写或盖章注明病室/门诊、科别及临诊医师以便帮助检验人员在出现危急报告时及时回报结果，或在对标本和结果有质疑时及时联系临床核对情况。c)患者的性别、年龄可以提示结果是否与生理状态相符，帮助检验医师作出判断；更为重要的是部分项目报告的参考范围随性别和年龄的改变而不同，故应正确填写；d)患者的临床诊断及治疗状态（如是否抗凝治疗、是否正在输液、透前、透后、术后等）可以帮助检验医师判断结果是否与临床相符，降低复检率；e)在检查物一栏完整填写标本类型，如有特殊说明，如标本采集位置、时间等，也应清楚注明，我们会在报告单备注栏中标出；f)在请检查一栏完整填写检验项目，使用组合及英文缩写名称应规范，否则收费和检验时都无法判断检验项目；g)正确填写申请日期及标本采集时间，可以帮助检验人员判断标本是否合格，是否因超出正确的保存时间而影响检验结果的准确性。h)病房需采指血（末稍血）的化验申请单一定要在化验单明显位置写床号。二用胶水或胶棒将化验单附条牢固粘贴于真空采血管标签位置，不要将透明位置遮挡；其它类型标本容器(如尿管、便盒等)，尽量用透明胶带将化验单附条粘在容器上。以下应注意：a)不要将化验单粘在管壁透明处，否则将遮挡标本，无法判断标本的量和状态（如是否凝血、溶血）；b)胶水使用过多、过少，或仅将化验单卷在管上而不粘贴，容易造成单、管分离，引起患者标本的混淆；c)不推荐用透明胶带将化验单粘贴在采血管上（血沉管除外），因为不利于保存标本附条，复查时无法核查标本是否正确。d)对于血沉标本，由于采血管和检验方式都很特殊，所以建议用胶条将申请单附条贴在试管的白色标签处，一定不要遮盖管壁透明处，否则干扰测定。e)在转运标本中，仅用化验单包裹便盒或卷住尿管，容易造成化验单和标本分离，造成患者标本的混淆，故应用透明胶带粘贴。三逐渐起用的条码标签将很好的帮助患者标本识别，在条码粘贴过程中应竖向牢固粘贴，避免横向粘贴或斜贴引起的信息丢失，不要遮挡试管透明处。采血管简介一头盖颜色简介下表中标注的采血量仅为部分品牌采血管的采血量，实际采血量请参见采血管标签的标注容量或注满标志二静脉血标本本顺序为美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐顺序，在实际工作中，如患者静脉条件较差，有可能采血不足，则应首先考虑凝血Ⅰ（蓝帽）和血沉（黑帽）检测管，因为这两种标本对血量要求最严格。三采血管标签简介检验科标本的留取和采集要求一尿液标本的留取1.尿常规（RT）、尿沉渣、尿妊娠（hCG）试验取清洁干燥一次性尿杯一个（如在家中留取，容器应清洁干燥，不含任何药物），留取新鲜中段尿（连续排尿不中断，此时截取中段排的尿）作为送检样品约10~12ml，倒入一次性尿管内。标本以清晨第一次为宜，清晨第一次尿液为浓缩尿，各种有形成分及激素（如hCG）含量较高，易于检出，但尿常规和尿hCG也可随时留取。标本留取前最好清洁尿道口及外阴，同时避免经血、白带、精液、粪便等混入污染；容器中应尽量避免药物和各种消毒剂的存在，防止破坏标本中各种有形成分的形态及激素活性。住院患者将尿管加盖，用透明胶带粘贴化验单；门、急诊标本无需加盖，随申请单同时送检；需粘贴条形码的标本，应注意将条形码竖向、严密粘贴于尿管壁上，避免横向或斜贴引起患者信息丢失。标本送达最佳时间为半小时以内，最长不要超过2小时，否则造成：●尿中细菌生长繁殖，导致：①尿素酵解，使尿pH升高，有形成分被破坏（管型分解、红细胞溶解）；②葡萄糖被降解，使病理性糖尿消失；③细菌菌体蛋白与病理性蛋白尿相互干扰。●尿中的化学成分（尿胆原）可因尿久置而变性、分解。●尿中盐类因久置而析出
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AMPK基因2型糖尿病发病中的作用.pdf 55页
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AMPK基因2型糖尿病发病中的作用
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北京协和医学院(中国医学科学院)硕士学位论文AMPK基因在2型糖尿病发病中的作用姓名：张远远申请学位级别：硕士专业：生理学指导教师：杨志伟；何君；张连峰201105硕士研究生学位论文摘要小鼠肝炎病毒(简称MHV)感染是一种严重危害小鼠生产的病毒性传染病，可引起小鼠致死性肝炎、脑炎和肠炎，对小鼠的饲养和发展造成巨大威胁。鼠群感染MHV多数情况下呈亚临床型感染，对实验研究产生严重的干扰作用。因此，研制特异、快速、简便的诊断试剂盒对鼠群进行MHV的监测，将是预防和控制MHV感染的有效措施。的胶体金免疫层析方法。利用柠檬酸三钠还原法分别制备粒径约为20nm和15llnm的胶体金；设计方阵实验测得并测得稳定O．5ml胶体金最低抗体量为5．05g；选用M135作为本实验的层析材料；并选用3％BSA作为封闭液；实验确定检测线抗体蛋白最适包被量为640ug／ml左右，质控线抗体蛋白包被浓度为800ug／ml左右。混合抗体，同时用此抗体和羊抗鼠IgG二抗包被M135硝酸纤维素膜分别作为检测线和质控线，与金标垫组装成试纸条，此方法能在10min之内特异的检测出含有MHV抗原的样品，即检测线和质控线显示两条红线，对于不含MHV抗原的样品则只显示质控线一条红线。结论胶体金免疫层析方法能快速，特异及稳定的检测出MHV抗原。关键词：小鼠肝炎病毒(MHV)；抗MHV抗体；胶体金免疫层析法；胶体金中国科学医学院北京协和医学院硕士研究生学位论文AbstractisinfeCtiousMou∞hepatitisVims(MHV)oflabomto拶mousea血lminatingdisease，causeenteritisofwllichmouse锄dmaydeadlyhepatitis，encephalitis彻dhnperilitshealth．Tlhemicein佬ctedMHVasubclinicalbreeding锄drepresenttypemostly，锄dinter佗rthet0amethodt0seriouslyexper．肌ent．SodeVelopspecific，quick锄dsimplemonitortheMHVofmicewillbethee疏ctivemeasurest0controIMHVpreventi伽锄dInthisusetheMHv-JHM锄dMHV．A59expe咖ent，weMHV诅b(includings_妇ins)t0buildtheImmuneColloidalGolddetectionmethodt0probedetectMHVColloidalreductiI强ofHAuCl4withtrisodiumcitrate锄dlabelwith90ldw够preparedbypurifiedMHV-AbMHVTheconditionsofGlCAswe他∞lected鲫dagainStq吼Iificati伽锄dtheGlCAmethodw嬲built．optimized．SoColloidalw油diam劬erabout20nm粕dl5nmgoldparticlesⅥ傩prepa陀dby仃isodiumcitI：atecfeduction．Intllismattheofresearch．wemeasureedleast锄ountt0o．5mlisStablizetheColIoidalchosedMl35硒the卸tibodygold5．05ug．we3％BSA弱thematerial，锄dchromat0聊hyconfiningliquid．T11emoSt印propri批锄oumf．0rthetcStlineisthe锄outof锄tibodyprotein640岭／ml，柚dof锄tibodyfortheismethoddetIectⅡleMHVinproteinqual时controlline800烬／m1．TllemaythereactiontaJ∞aboutl0min．11hetestline锄dthes锄ple，withspecifici坝锄dprocessare玎ed．Whilethewithouttheconn．0llines锄pleMHVonlyqualityqual时c彻trollineintllistheiIlisrcd．ThemethodofGICAc锄detectMHVthepapers锄plerapidly，锄dals0withspecificny锄dstabili够words：miceimmunochromKeyhepatitisVi邝s(MHV)；MHV二Ab；90ldatIDgraphy舔say；colloidaIgold．中国科学医学院北京协和医学院硕十研究生学位论文—1厶—j
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