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中华健康男科专家重要提醒:
万艾可(枸橼酸西地那非片),即美国辉瑞“伟哥” 2000年7月在中国上市的治疗勃起功能障碍的万艾可(枸橼酸西地那非片)成为当今人们谈论最多的医学进步之一。万艾可自从1998年3月被FDA正式批准上市以来,为全球成千上万的ED患者带来了福音,同时也使无数的家庭生活得到了极大的改善。 大量人群的临床研究和实际应用经验证明,万艾可能确保有勃起问题的男性全面获得高质量的勃起;
具有以下特点:疗效确切,硬度坚挺持久;迅速激活性能力;可靠的安全性,已在全球安全使用6年;连续使用疗效不减,并且可能逆转勃起问题的恶化。万艾可是一种处方药,它不能和任何形式的硝酸酯类药物合用。
目前中国是没有万艾可官方网站的,只有万艾可代理销售商的网站. 请消费者通过正规渠道购买真品,
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万艾可为成人使用,未满18岁的非成人不得购买。
【药品名称】
通用名称:枸橼酸西地那非片
商品名:万艾可
英文名:sildenafil citrate tablets
本品主要成分及其化学名称为:1-[4-乙氧基-3-(6,7二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氢-吡唑并[4.3d]嘧啶-5-基)苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸橼酸盐
本品是治疗勃起功能障碍的口服药物,他是西地那非的枸橼酸盐,一种环磷酸鸟苷特异的5型磷酸二酯酶的选择性抑制剂。
作用机制:
阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮(NO)的释放。NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷(cGMP)水平增高,使海绵体内平滑肌松弛,血液充盈。
【用法用量】
对大多数患者,推荐剂量为50mg,在性生活前约1小时服用;但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。
【不良反应】
头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常等。视觉异常为轻度和一过性的,主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。
服用任何剂型硝酸酯类药物的患者,无论是规律或间断服用,均为禁忌症。对西地那非(万艾可)中任何成分过敏的患者禁用。
性活动对于已有心血管疾病患者的心脏有潜在危险,因此,其心血管状态不宜进行性活动的患者一般不应使用包括西地那非在内的勃起功能障碍的治疗。
【注意事项】 
西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用,可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以,在任何情况下,联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类药物(如硝普钠)均属禁忌。  
以下患者慎用西地那非:阴茎解剖畸形(如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病),易引起阴茎异常勃起的疾病(如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病)。其他治疗勃起功能障碍的方法与本品合用的安全性和有效性尚未研究,不推荐联合使用。在已有心血管危险因素存在时,用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状,须终止性活动。国外批准本品上市后,有少量勃起时间延长(超过4小时)和异常勃起(痛性勃起超过6小时)的报告。如持续勃起超过4小时,患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理,阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性勃起功能丧失。西地那非对性传播疾病无保护作用。
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无碘盐在药店能买到了
作者:于慧&&
责任编辑:郑泽川
本报记者 于慧
  随着甲状腺疾病患病人群增多,大家对食用碘盐及碘制食品都小心翼翼,一些人更是费劲心思到处去买无碘盐。最近,吉林省无碘食盐已在吉林大药房省内的387家医药连锁药店同时上市销售。
  17日,记者从相关部门了解到,无碘盐并不是随便买卖的。没有甲状腺疾病的人群不能用,因为吉林省卫生计生委会同全省各地卫生行政及防病部门在全省调查发现,我省并不是高碘地区,科学补碘十分必要,更利于保护智力正常发育。
  买无碘盐方便多了
  “以后买无碘盐去药店就行了。”18日,市民李先生第一时间把这一消息通报给妻子。原来,李先生的妻子患有甲亢,按医嘱要求,她平时需服用无碘盐。为买无碘盐,李先生需利用周六一个上午的时间到省盐业集团公司所设无碘盐销售地点,持妻子的诊断病例按规定能买6袋。有时忘了及时买,家里的无碘盐用没了,妻子吃饭就成问题了。“这回买无碘盐省事了。”李先生说。随后,记者走访了亚泰大街与武威路交会处、远达大街与宜民路交会处、红旗街等多家吉林大药房连锁药店,看到销售无碘盐的标识醒目地设在收款台旁,有的虽无标识但都有无碘盐销售。
  在亚泰大街与武威路交会处的吉林大药房连锁店里,听记者说要买无碘盐,售货员的第一反应就问:“有医生的诊断书吗?”听说没有诊断书,工作人员摇头说:“不能卖。”记者看到,无碘盐外包装上写着雪花盐、250克,中间有“未加碘”3个大字。
  没有医生诊断有钱也买不到
  为何将无碘食盐销售点设在吉林大药房,吉林省盐业集团公司给出的答复是,这样不仅方便患有甲亢、急性甲状腺炎、碘131治疗等不适宜摄入含碘食用盐的群众购买无碘食盐,又不违反《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》的规定,能够确保食用盐市场安全。据了解,新上市的“未加碘雪花盐”严格执行物价部门定价,药店实行立牌经营,标注无碘食盐的适用人群。
  吉林大药房各连锁药店需凭患者每次出示县级以上医院证明或医生开具的处方单(可以是复印件)或凭借远程处方单销售无碘食盐,每次每人限购6袋。
  在销售过程中,吉林省盐业集团公司要求吉林大药房各连锁药店如实填写甲状腺疾病患者购买无碘食盐登记表,详细登记患者姓名、购买时间、购买品种、购买数量、电话及患者本人签字,并以月为单位装订购买登记表和患者购买证明(处方单),不得将无碘食盐随意供应给正常人群。与此同时,省盐业集团公司所属各公司加强无碘食盐的信息收集、售后服务与市场监督,确保无碘食盐健康有序销售,确保百姓身心健康。
  无碘盐网上曾有卖
  记者查询“度娘”发现,日,淘宝发出通知,要求所有网店停止销售“食用盐”,而京东、当当等电商也找不到售卖食用盐的。李先生和妻子以前曾尝试在网上购买无碘盐,不要求有医生诊断,只是加上邮费要比正常食盐价格贵一些。如今网上买不到了,想买无碘盐只能开诊断定点购买。
  摄影 张扬
  在吉林大药房能买到无碘盐。
  关于碘盐您该知道
  甲状腺病患增多不是碘盐的错
  采访中,记者听到一些市民把甲状腺疾病归咎于碘盐的质疑声音。对此,吉林省地方病第二防治研究所碘缺乏病研究室主任陈慧欣介绍说,全国第21个“防治碘缺乏病日”提出了“科学补碘,保护智力正常发育”的主题。碘缺乏病是由于自然环境缺碘,机体摄入碘不足,从而引发机体的一系列损害。吉林省2000年执行国家统一《食用盐碘含量》标准以来,近10年来共进行了3次全省范围内碘缺乏病病情监测,监测结果表明,居民碘营养水平正常,居民尿碘中位数 为195.3微克/升至275.3微克/升, 8岁至10岁学生甲状腺B超肿大率保持小于5%;孕妇、哺乳妇女尿碘水平适宜;居民合格碘盐食用率保持在95%以上。针对甲状腺疾病发病率增加现象,一方面与人们的体检意识提高有关,另一方面与先进的检查设备提高疾病检出率也有很大关系。“以前可能有很多人患有甲状腺疾病,但单纯靠触诊无法精确检测。”因此,不能单纯看临床数据来判定疾病的发展情况。陈慧欣说,甲状腺疾病的成因较复杂,精神紧张、生活节奏加快、环境污染、电离辐射、遗传等,将甲状腺疾病患者增多归咎于食用碘盐是不科学的。
  缺碘影响孩子智力发育
  陈慧欣介绍说:“碘缺乏对人体的损害及损害程度,与缺碘发生的时期以及机体对碘的反应性有关。”她说,缺碘对不同年龄人群有不同程度的影响,例如胎儿期可出现流产、死胎、生长发育畸形;新生儿期会出现甲低、结节性甲状腺肿、克汀病等,儿童和青少年缺碘会出现智力缺陷,体格发育迟缓,亚临床克汀病;成人缺碘会出现结节性甲状腺肿、甲减。个体对缺碘的反应性主要表现在性别和年龄的不同,“从临床看,女性甲状腺患病率高于男性,至于原因还在研究阶段。”陈慧欣说,另外,儿童和青春期的少年正处于生长发育较快时期,对碘缺乏非常敏感,如果此时缺碘,更容易出现结节性甲状腺肿。特别注意的是,在怀孕的特殊阶段,孕妇对碘的需求量也很高,如果碘摄入不足,不仅孕妇会出现甲状腺肿,而且也会影响胎儿的生长发育。
  我省食用盐碘含量标准为25mg/kg
  依据我省目前碘缺乏病病情监测结果,我省食用盐碘含量标准定为25mg/kg(18mg/kg至33mg/kg),从日开始实行。此前,我省执行的是日实行的食用盐碘含量标准,碘含量的范围是20mg/kg至50mg/kg。吉林省地方病第二防治研究所碘缺乏病研究室主任陈慧欣透露,在新标准实施一段时间后,将适时组织开展对人群碘营养状况的监测,深入评估新标准实施对各类人群碘营养水平的影响。“要注意购买正规碘盐产品,不要随意购买私盐或无碘盐。”建议普通人群每人每天碘摄入量在150微克至300微克,最多不超过600微克,在这个范围内都是安全的。即每人每日应摄入碘盐5克至10克,就可以满足人体的生理需要量。
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