肝腹水的症状
肝腹水应该做的检查
来源：快问养生编辑部
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一、肝腹水会出现哪些症状
　　腹水倾向于以长期（慢性）的形式存在而不是短期（急性）发作，最经常发生于肝硬化，特别是酒精性肝硬化。小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人，关节因水分过多而肿胀（水肿）。肝硬化腹水发展的四个阶段如下：　　1、肝硬化腹水前期：此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。　　2、反应性肝硬化腹水期：此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水。　　3、顽固性肝硬化腹水期：此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。　　4、肝肾综合征期：此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
二、肝腹水应该做哪些检查
　　肝腹水患者因个人体质症状不同，具体检查项目还是要视患者的疾病程度而定，具体如下：　　1、甲胎蛋白（AFP）实验：对流电泳法阳性或放免法测定&400mg/ml；持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。　　2、其他标志检查：碱性磷酸酶约有20％的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶（r-GT）大多数肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V（5-PDase-v）xq绝大多数的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶（α-AT）约90％的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原（CEA）肝癌病人中70％增高异常凝血酶原大于300mg/ml。　　3、肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查：肝功能异常及乙肝标志物阳性提示，有原发性肝癌的肝病基础。　　4、各种影像检查：提示肝内占位性病变。　　5、腹腔镜和肝穿刺检查：腹腔镜可直接显示肝表面情况；肝穿刺活检。
三、肝腹水会造成什么危害
　　一、由于血液浓缩，血流缓慢，血液凝集性增高，可促进DIC形成。　　二、由于血浆蛋白，特别是白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔，使血浆蛋白和电解质降低，引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症，使血浆胶体和晶体渗透压降低，又促进腹水的形成，结果形成恶性循环，是肝性脑病发生的重要原因。　　三、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。这是肝腹水的危害之一。　　四、由于腹腔大量积液，使腹压增高，一方面压迫腹腔血管，特别是静脉，是静脉塌陷，血液回流障碍，引起静脉淤血，造成淤血性缺氧，使肠道蠕动功能降低，可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少，并有利于细菌繁殖，和氨的产生于吸收，加重氨中毒。一方面是膈肌上升，胸腔缩小，胸内压增高，是肺扩张缩小，通气量降低，加剧缺氧，同时回心血量减少，心排血量降低，可使血压下降。　　五、由于腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺活放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎。
四、怎么样预防肝腹水反复发作
　　肝腹水的反复发作是其治疗的瓶颈，不论是在疾病的治疗期间还是康复期间，病人常因为各种诱发因素导致病情的复发，影响到身体的康复。如何预防肝腹水反复发作是多数患者比较关心的问题，具体就来看看详细的介绍。　　首先，患者要注意少盐饮食。患者体内发性醛固酮增多，钠的排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，摄入过多的盐分会增加血钠的含量，加重腹水的出现。所以患者不宜吃过咸的食物，咸菜、泡菜等食物，患者都是应避免的。　　其次，饮食应柔软易消化。粗糙食物有可能刺破曲张静脉，从而造成肝腹水的反复发作，对患者病情的恢复十分不利。如何预防肝腹水反复发作要注意少吃辛辣、坚硬、寒冷的食物，可以进食蛋白质、维生素丰富的食物。　　第三，要注意充足的休息。为了预防肝腹水反复发作，患者休息每日保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累。肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动，有助于调节自身的免疫力，减少复发的痛苦。　　另外，应预防感染。很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水，如果控制不彻底、再度感染，腹水随之出现，更加增加了治疗的困难，所以患者要注意预防感冒风寒等各种感染。　　肝腹水虽然是危害比较大的一种疾病，大家只要做好预防工作就可以避免患上该病。防治肝腹水反复发作患者要注意注意自己的饮食，同时要注意预防感染，尽量避免各种可能的诱发因素。病情复发后要及时找出复发病因。
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肝腹水的早期症状有哪些
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肝腹水的早期症状有哪些：
专家指出肝腹水的早期症状不太明显，部分肝腹水患者并没有明显的症状，有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象，当腹水增加到一定程度时，患者会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，患者症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等，现阶段的患者的预后极差。
其次，在肝腹水的早期，肝腹水患者只是有轻微的腹胀，此时很多患者会误以为是消化不良。当有大量肝腹水时会出现腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，患者行走困难，出现呼吸急促。同时会伴有肝功能衰竭等病理表现，如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛等症状。
最后，在肝硬化患者晚期的时候，随着病情的不断加重，肝腹水将逐渐增多。医学|教育网编辑整理当肝腹水患者伴有畏寒发热、腹痛、腹肌紧张等症状时，很多时候是在提示各种原因所致的腹膜炎；当肝腹水患者出现黄疸、呕血、黑便等症状时，说明了患者的腹水是由肝硬化或者肝癌多导致的。
肝腹水的症状大体上就这些，为了您的身体健康，平时一定要多注意自己的身体健康，必要的时候要到医院做详细的检查。
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肝腹水的早期症状
我以前的时候没有什么别是嗜好，就是很喜欢喝酒，患有酒精肝有很多年了，医生要我戒酒，可是我控制不住，最近这段时间总是肝部疼痛，去做了检查说是肝腹水，想问问肝腹水一般会有什么明显的症状。想得到怎样的帮助：想了解下肝腹水一般会有什么明显的症状？
你好，肝腹水的早期症状不太明显，部分肝腹水患者并没有明显的症状，有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象，当腹水增加到一定程度时，患者会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，患者症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等，现阶段的患者的预后极差.
您好，肝腹水的表现为：小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人，关节因水分过多而肿胀。腹水倾向于以慢性的形式存在而不是急性发作，最经常发生于肝硬化，特别是酒精性肝硬化排除肝腹水减少病人痛苦，可以试试中药臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效在快速排腹水的同时，不会对你的肝脏产生二次伤害。祝你早日康复！
我想知道肝腹水有什么症状，最近出现腹部膨胀，不知道是不是肝腹水的症状？
肝腹水的症状主要表现有腹水、腹胀、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适，有时有黄疸及上腹部隐痛等。早期肝腹水的症状不明显。肝癌患者的腹水可迅速发生亦可缓慢出现，其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时，患者多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时，患者会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等肝腹水的症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。当大腹水压迫肾脏时，患者症状表现为尿少。
您好，肝腹水的表现为：小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人，关节因水分过多而肿胀。腹水倾向于以慢性的形式存在而不是急性发作，最经常发生于肝硬化，特别是酒精性肝硬化排除肝腹水减少病人痛苦，可以试试中药臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效在快速排腹水的同时，不会对你的肝脏产生二次伤害。祝你早日康复！
咨询肝腹水前期有没有什么症状，怎样去发现有肝腹水，如果有上医院去抽肝腹水大概费用能要多少想如果有上医院去抽肝腹水大概费用能要多少？化验、检查结果:
你好肝硬化腹水的早期症状多数不明显，当肝腹水量少于500毫升时，病人腹部微星一般不会出现明显的改变，也大都没有明显症状，但是通过超声检查是可以发现的。排除肝腹水可以服用臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效
病情分析:你好！一般到了肝腹水的阶段就是肝功能失代偿期的表现，一定要及时治疗，此时肝脏的功能已经受损较严重，白蛋白丢失严重，此时除了放腹水外，一定要注意及时补充白蛋白，并注意肝脏的功能恢复。意见建议:我们这边医院的放腹水的价格大概在100元左右，各个地方可能有所差别。建议去正规医院进行操作，正规治疗，祝你早日康复!
前几天我去医院检查，结果医生告诉我患了肝腹水，这让我很纳闷啊。我觉得是自己最近吃的东西太多长了肉，腹部才变大的，你说这会是医生误诊吗，肝腹水有什么症状。想得到怎样的帮助：肝腹水会有哪些表现？
你好！你的症状来看是肝腹水。肝腹水只腹部较大而其他部位无明显变化。肥胖者除腹部外其他部位脂肪层也较厚。建议发现肝腹水时应该及时的治疗。这时候更要理智的选择一家权威的肝病专科医院，系统规范的治疗肝腹水。
脂肪肝在早期的时候，如果单纯的脂肪肝不会有太多的症状，它的肝脏功能各方面也是正常的。有一些人，比如说肥胖的病人，有时候会合并血脂升高，会有一些炎症，如果再不注意就会导致肝纤维化，最后会发展成肝硬化。脂肪肝的症状仅仅是肝区不舒服，早期不做检查基本上发现不了，但如果真到了肝硬化的程度，治疗上有比较困难。所以现在生活水平提高了，大家也十分注意自己的健康了，定期的查体对我们很重要，只要做一个B超就可以诊断是否得脂肪肝，所以大家应该定期做检查。
你现在已不是早期肝硬化应该马上治疗输白蛋白只能暂时缓解腹水肝腹水的病根在肝硬化上只有把肝变软腹水才会消失泰安博爱医院用中药专治肝硬化他们有自己的特色能阻断和吸收纤维化的肝细胞使肝脏变软30天腹水就能彻底清除
您好，给您介绍一个柯氏冬虫夏草辅助治疗肝硬化的案例
【研究方法】40例肝硬化腹水患者，口服，2~4g/次，2~3次/d于饭前温开水送服，共60d。
【结果】服用柯氏冬虫夏草3d后尿量增加，腹胀减轻，12d后诸症明显改善，20d后腹水消失，仍感乏力。B超显示肝硬化。T73g/L，A41g/L，G32g/L。肝功能显示：ALT&25u，TTT12u，HBsAg（＋），临床治愈。嘱其出院后继用柯氏冬虫夏草2g/次，2次/d，用药60d。随访至今情况良好。
肝腹水的早期症状有哪些?现在患者腹部肿胀很大,里面感觉装满了东西,患者爬楼也很累,行动缓慢,吃东西也很少,是不是肝腹水?想得到怎样的帮助：肝腹水的早期症状
你好，如果身体不要舒服了，就去医院看医生，检查看看是怎么回事，饮食的话就是应多食蔬菜、选择易消化、水果等一些含纤维素高的食物。
出现肝腹水的早期没有什么特别的症状,患者仅仅是轻微的感觉到腹部腹胀,并没有想到是肝腹水的早期症状,一般的错认为是是消化不好.
但是到了后期以后患者会出现大量的腹水,引起腹部膨胀和不适,并且出现呼吸短促,医生扣诊时候出现浊音.
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肝腹水的早期症状
健康咨询描述：
肝腹水的早期症状有哪些?现在患者腹部肿胀很大,里面感觉装满了东西,患者爬楼也很累,行动缓慢,吃东西也很少,是不是肝腹水?肝腹水的早期症状
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：肝腹水的早期症状
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝腹水是肝硬化最突出的临床表现；肝硬化腹水前期,此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍.这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的.&&&&&&指导意见：&&&&&&小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音.大量腹水致腹部紧张或突出.某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀（水肿）.&&&&&&
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&&&&&&肝腹水的早期没有什么特别的症状,患者仅仅是轻微的感觉到腹部腹胀一般情况下医生通过叩诊能查出腹水,B超确诊。如果是肝病的话最好是服用中药治疗，可以服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶的作用。用于慢性肝病的治疗。
擅长: 中西医内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好&&&&&&60岁男性 腹部肿胀 行动迟缓 想知道肝腹水的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&出现肝腹水的早期没有什么特别的症状,患者仅仅是轻微的感觉到腹部腹胀,并没有想到是肝腹水的早期症状,一般的错认为是是消化不好.&&&&&&但是到了后期以后患者会出现大量的腹水,引起腹部膨胀和不适,并且出现呼吸短促,医生扣诊时候出现浊音.&&&&&&早期肝腹水症状的消化道表现&&&&&&出现了肝腹水早期症状的消化道表现为：明显的食欲减退,恶心,甚至呕吐.肝腹水晚期出现中毒性鼓肠. &&&&&&以上是对“肝腹水的早期症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水.&&&&&&指导意见：&&&&&&肝硬化腹水发展的四个阶段&&&&&&1,肝硬化腹水前期此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍.这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的.&&&&&&2,反应性肝硬化腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力.外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张.继之,依外周动脉假说而形成腹水.&&&&&&3,顽固性肝硬化腹水期此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定.血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低.但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用.&&&&&&4,肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者.由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加.由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注,严重钠水滞留和肾功能衰竭.&&&&&&建议您到当地内科检查一下
擅长: 普外科常见病，胃肠道疾病，甲状腺疾病等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好!肝腹水首先是要有长期慢性肝病,最常见于肝硬化&&&&&&指导意见：&&&&&&肝腹水早期表现不出来,主要是肝病引起的一些症状,从您叙述的症状分析比较像腹水,腹水的表现就是腹胀,平卧腹部“呈蛙腹”状,医生通过叩诊能查出腹水,B超更准确.建议您到医院就诊,肝病突然出现腹水需要一定的处理,否则病情会迅速恶化.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好 出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,&&&&&&指导意见：&&&&&&因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿,应该及时到医院检查. &&&&&&
擅长: 内科,中医科,儿科,保健养生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,根据你的情况患者已很严重了,要到医院治疗的.&&&&&&指导意见：&&&&&&患者可能是肝硬化的,而导致的肝腹水.一般开始就是疲乏无力,食欲减退可伴有轻度腹泻或恶心.严重脾大,出血贫血的,最好到医院早接受治疗.后果是很难严重的.希望能给你帮助! &&&&&&以上是对“肝腹水的早期症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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擅长: 主治医师，本科双学位毕业，擅长大内科疾病（呼吸，消
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&&&&&&肝腹水的诱因主要是肝功能异常，或者是肝硬化或者重症肝炎。有肝脏基础病的患者出现了腹胀伴腹部膨隆要到医院进行B超检查，明确是否有腹水。
哈尔滨市传染病医院&& 副主任护师
擅长: 手足口病,猩红热,水痘,痢疾,麻疹,乙型病毒性肝炎
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&&&&&&你好，肝腹水早期可能会有，皮肤的瘙痒，周身的乏力，恶心，食欲不振，肝区不适等症状。应定时给患者测量体重，腹围，观察24小时的尿量。
敦化市第二人民医院&& 主任医师
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&&&&&&肝腹水大多见于病毒性肝炎的肝硬化，属于肝功失代偿期。临床的表现腹胀，食欲不振，常伴有双下肢的浮肿，腹部呈蛙状腹，腹部叩诊有移动性浊音，进行腹部彩超检查可以明确诊断腹水及腹水量。治疗主要是治疗原发病，限制食盐的摄入量，应用利水药，输注白蛋白等。
哈尔滨市传染病医院&& 主任护师
擅长: 擅长肝炎科、传染科、防疫等疾病的咨询，如慢性肝炎,
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&&&&&&你好：根据你的病情介绍，如果病人有慢性肝病病史，肝硬化分代偿性和失代偿性，早期表现：病人表现腹胀，食欲不振，乏力，肝功化验异常，B超检查有腹水，建议你到医院做检查，可明确诊断，抓紧时间治疗。
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&&&&&&你好出现腹水的早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。建议你服用中药来排肝腹水，如果条件允许，可以服用臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效，在快速排腹水的同时，不会对你的肝脏产生二次伤害。祝你早日康复！
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