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　　“糖尿病患者发生头晕、头昏不应小觑，因为这些症状常常提示糖尿病有亟待解决的问题或是某些疾病的先兆。要维持正常的脑功能活动，主要依赖于正常的血糖供应。因此糖尿病患者如发生头晕、头昏，可能提示病人出现以下几种情况。
　　一、血糖过高
　　当患者血糖升高的速度过快、幅度过大，患者就可能出现头晕、乏力。
　　二、低血糖
　　全身无力、头晕、心慌、出冷汗等，都是低血糖的典型表现。
　　三、糖尿病合并高血压
　　高血压最常见的表现是头晕、头痛和失眠等，而其中头晕是最突出的表现。约30%的糖尿病患者同时存在高血压，并发症这些疾病后，患者均可因脑的血流量及血液中氧和葡萄糖不足而出现头晕。
　　四、糖尿病合并高血脂
　　高血脂也常与糖尿病同时存在。当血脂过高时，可导致患者脑的血糖速度减慢，血流量不足及血液中氧的携带能力下降而出现头晕。
　　此外，糖尿病患者头晕还可能是并发了冠心病、肾病等疾病。
　　因此，糖尿病患者出现头晕一定要高度警惕，尤其头晕剧烈和反复出现者，需要及时进行血糖、血压、血脂、心电图、脑血流图、头颅CT或核磁共振等检查。更多和糖尿病有关的文章，编辑推荐：试试这八个治疗糖尿病的偏方
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///文章正文
糖尿病并发症要检查什么项目
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血糖高会出现哪些并发症？长期血糖高会危害人体的代谢系统，继而出现各种病症。血糖高的人警惕，在查出高血糖时就要做好预防。那么，血糖高会出现哪些并发症呢？下面一起来了解下。
养生导读：有很多种，其表现出来的症状部分是一样的，所以有些病人会分不清究竟自己的情况是属于哪种并发症，对此无所适从。但我们都知道并发症的危害可达可小的，一定要做好预防，所以只要病人有症状表现出来就要做相应的检查，那么，检测糖尿病并发症要做什么检查呢？下面我们一起来看看吧。
1、糖化血红蛋白检查（HbA1C）：糖化血红蛋白检测与陈规血糖监测方法的结合，有助于指导糖尿病患者和医师制定合理的治疗方案，从而使血糖得到较好的操控，最终减少糖尿病及其并发症发生的危急性。
2、24小时尿蛋白检查：对防范早期糖尿病肾病有诊断意义。升高显示有早期肾病。
3、或C肽检查：C肽与胰岛素之间有稳定的比例关系，且不受胰岛素抗体的干扰，所以测定血中C肽水平，可以反应内生胰岛素的水平，还可了解&细胞的功能。
4、尿酮体检查：酮体是体内脂肪代谢的中间产物，正常人尿中酮体含量极微，定性试验为阴性。尿中酮体过多称酮尿症，可见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠强烈、子痫、强烈运动、饥饿、应急状态等。
5、血脂检查：定期检察血脂，因为很多糖尿病患者许多并发症都是在高脂血症基础上发展的。操控好血脂，操控好血糖。
6、缺血的检查：下肢体位试验：糖尿病足患者的在抬高下肢30-60秒钟后可见足部明显苍白，肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间（足部皮肤由苍白转红润的时间）在15秒以上，说明该下肢供血明显不足。
7、电生理检查：应用神经传导速度肌电图检查，可早期发现糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是糖尿病足的一个重要发病因素。
8、微循环检查：一般是通过活体显微镜直接观察糖尿病病人手指甲皱的微循环变化，微循环异常常提示有微血管病变。
9、X线检查：可发现动脉壁钙化、骨质疏松和破坏、骨髓炎及骨关节病变等，一般作为常规检查。
10、眼底检查：糖尿病人一旦有眼部自觉症状，往往已经错过治疗的最佳时间，所以建议应在半年至一年检察一次眼底，糖尿病主要损害视网膜的微小血管。早期表现为毛细血管内皮细胞受损所以眼底检察就可以看出微血管的变化。
11、肺部检测：糖尿病肺结核发病率比非糖尿病高3-4倍。
12、心脏检测：糖尿病性心脏病变临床上常在无心脏病表现的糖尿病人身上发觉，实时做心电图和心脏超声检测十分必要。
13、肝脏检测：半数以上的糖尿病臃肿患者有脂肪肝，应该留意做肝脏超声及血脂检测，以便实时选用降脂药。
14、胰脏检测：有助于知道伴有胰腺病变的糖尿病。B超可发觉胰腺病变，胰腺弥漫性纤维化或钙化，胰管结石，假性囊肿，这些病变坚持5年以上，伴有胰腺内分泌功能不全，约半数患者有隐性糖尿病，糖耐量后果特殊。10%～20%患者有显性糖尿病。对近期发生的脂肪泻，因素不明的顽固性上腹痛、腰背痛，做B超检测可发觉胰腺肿瘤。
15、肾病：首先检查尿常规，如果尿常规化验显示蛋白阴性者，还应检查尿微量白蛋白，如24小时尿微量白蛋白或随意尿的尿白蛋白与肌酐的比值。有时还可检查肌酐清除率和血清生化（包括尿素氮、肌酐、电解质等）。一般每两三个月测定一次。此外，患者还应注意自己浮肿、尿量减少等情况。
16、神经病变：患者平时应注意自己有无四肢麻木、感觉异常，如有上述症状，应及时去医院检查，必要时还需做肌电图和神经传导速度测定等。
17、糖尿病足：患者需每天检查双足一次，观察有无皮肤温度和颜色变化、感觉变化，有无破损和感染等情况，若发现异常，应及时去医院检查。
18、大血管病变：患者平时应注意有无胸闷、胸痛、心慌、一侧肢体无力、说话不流利、走路后下肢疼痛加重等异常。若发现异常，应及时去医院检查，可根据具体病情做心电图、活动平板试验、心脏超声、血管B超、心肌同位素显像、冠状动脉造影等，以进一步明确病情。
以上的糖尿病并发症需要检查的项目，也不是每项都要检查的，病人要根据自己实际情况和医嘱来确定。
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糖尿病并发症的17个危险信号
& & 糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症! 糖尿病有许多不同的并发症，一旦发生，将对患者全身造成严重的影响。那么，如何预防并发症的发生是糖尿病控制的关键。以下介绍糖尿病并发症的17个危险信号，有助于早发现并发症，提早进行有效治疗。
& &&出现以下情况，提示发生了糖尿病并发症：
& &&1、口渴、咽干：无糖食品阳光麦康专家提示 血糖升高，血粘度增大。有些人由于口渴中枢不敏感，尽管血糖增高，但无口渴症状。
& &&2、疲乏无力：机体细胞内代谢产物堆积，帮有严重疲乏无力。
& &&3、头痛头晕：无糖食品阳光麦康专家提示两种情况易发生头痛头晕：血压高和低血糖。
& &&4、血压上升：血糖上升，则血容量增多，出现血压高。
& &&5、周身发胀：提示血糖降低过快，造成细胞内水肿。
& &&6、腹胀便秘：可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。
& &&7、双足麻木：双足刺痛，继之麻木，似袜套样知觉缺失，提示有糖尿病末梢神经炎发生。
& &&8、皮肤脱屑：皮肤干燥、脱屑、奇痒，提示有皮肤症状。
& &&9、皮肤变色：苍白、发凉，不久变为暗紫，显示足部缺血。严重足部缺血是中部发生肢端坏疽的信号。
& &&10、牙齿松动：为牙槽骨质疏松或牙周炎感染所致。
& &&11、视物不清：无糖食品阳光麦康专家提示出现近视物体不清，而视物件尚好，提示眼调节功能降低，可能出现轻度糖尿病性白内障。
& &&12、视野变红：突然出现视野变红或视物红染，提示有眼底出血。
& &&13、性功能低下：提示有自主神经受损。
& &&14、皮肤水疱：主要由&三高&引起。
& &&15、脑血管意外：患者突然感到头晕头痛，口角流涎，脸面一侧发紧，对侧麻木，手握筷落地，周身难以支持，为脑血管意外先兆或脑梗死指征。
& &&16、尿蛋白阳性：提示肾小管功能下降。尿蛋白持续阳性，预示已经发生糖尿病肾病。
& &&17、出汗分布异常：如发现皮肤某些部位不排汗，汗量过少或过多，提示自主神经功能受损。
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为什么说糖尿病并发症最可怕？
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　　原标题：糖尿病并发症最可怕(健康之道&漫话糖尿病④)
　　●糖尿病并发症防治的重点是糖尿病慢性并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病大血管病变、糖尿病足
　　一位糖尿病友说：“我知道糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症。”这句话说到了糖尿病的核心问题。
　　糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括以下四种：糖尿病酮症酸中毒；非酮症高渗性昏迷；糖尿病乳酸性酸中毒；低血糖昏迷。这些并发症大都和血糖波动、不恰当用药、自行停药、感染、饮食不节、精神刺激、急性应激状态等分不开，严重时均可导致死亡。
　　糖尿病酮症酸中毒是较为常见的急性并发症。当胰岛素缺乏到一定程度，人体内的脂肪分解就会加速，脂肪分解导致酮体增加。酮体是一种酸性物质，超过一定浓度就会破坏人体正常的酸碱平衡环境。临床上主要表现为血糖增高、血酮体增高和代谢性酸中毒。常见的诱因有感染、胰岛素不恰当减量或中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等。患者原有的多尿、口渴、多饮症状加剧，血糖波动或升高明显，超过16.7mmol/L，可有恶心、呕吐、头疼、腹痛等或脱水症状。呼出的气体中有烂苹果的味道(酮体的气味)。一旦高度怀疑为酮症酸中毒，患者须立即去医院诊治。
　　糖尿病非酮症高渗性昏迷，又称高血糖高渗透压综合征，是糖尿病的严重急性并发症之一。临床特征表现为严重高血糖，一般高于33.3mmol/L，但没有明显的酮症酸中毒；血浆渗透压显著升高；严重脱水和意识障碍。其发生率低于糖尿病酮症酸中毒，多见于老年2型糖尿病患者，一旦发病，死亡率很高。
　　乳酸性酸中毒是各种原因引起血乳酸水平升高而导致血液酸碱度(pH值)降低。轻症患者可有恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡等症状。病情较重或严重患者可有恶心、呕吐、头痛、头昏、低血压、心率快、脱水、呼吸深大、意识障碍、昏迷等症状。化验检查可发现，血乳酸水平升高，明显酸中毒，但血、尿酮体不升高。糖尿病乳酸性酸中毒死亡率很高，大多发生在伴有肝肾功能不全或慢性心功能不全等缺氧性疾病，尤其是使用苯乙双胍的患者。
　　低血糖是由多种原因引起的血糖浓度低于正常值的状态。对接受药物治疗的糖尿病患者，只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。低血糖的典型症状有饥饿感、流汗、焦虑不安、心悸、震颤、面色苍白。严重者会出现脑功能受损的精神、神经症状，比如头晕、意识障碍，或行为异常、多语、兴奋、噩梦等。
　　急性并发症虽然凶险，但是发生率低。糖尿病并发症防治的重点是糖尿病慢性并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病大血管病变、糖尿病足。糖尿病肾病主要依据是尿蛋白排泄率及肾功能进行分期，终末期为尿毒症期，目前已经成为终末期肾病导致透析的主要原因。糖尿病视网膜病变可分成增殖期和非增殖期，非增殖期又可分为轻中重度，增殖期病变较为复杂，严重时可以失明。糖尿病神经病变可分为糖尿病周围神经病变和糖尿病自主神经病变，可出现手足麻木、感觉减退、疼痛、心律失常、性功能障碍等。糖尿病大血管病变是因为糖尿病促进了动脉粥样硬化性疾病的发展，危害最大的就是冠心病、脑血管病和下肢血管病变。糖尿病足是在神经病变和血管病变的基础上发生的，严重者可以导致截肢。糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的约40倍。
　　糖尿病慢性并发症与患者血糖升高程度、病程、吸烟、血压、血脂等指标代谢异常程度密切相关。延缓糖尿病慢性并发症发生的措施有：监测并发症的危险因素；纠正不良生活方式，提倡低盐和低脂肪饮食，避免过度精神紧张，适度运动，控制体重，戒烟限酒；控制血糖、血压、血脂，根据患病情况采用适合的药物进行治疗。
　　(作者为北京医院内分泌科主任医师)
　　原标题：为什么说糖尿病并发症最可怕？
　　稿源：环球网
　　作者：
为什么说糖尿病并发症最可怕？
&&责任编辑：中江网编辑&&
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