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究竟是哪种病
状态：就诊前
希望提供的帮助：
近2年来减换药无波动，睡眠一直很好，自知力完整，逻辑思维强！能以旁观者的角度对病时出现的异常做出很合理的分析和判断以及评价，对亲人感情很好，能关心爱护亲人，比方说那天爸爸生日他晚上才知道，就对爸爸说因为不知道是你的生日我没买礼物，真得不好意思，下次补你等等！社交能力甚至超过病前，孩子小时候有过癫痫。现在需要咨询的问题是，1.孩子从得病以后就有易激惹状态，稍不如意脾气就很暴烈发脾气，但不会有伤人的情况，过后马上就好，2.说大话吹牛，觉得自己以后能当大老板，当某某局的局长，每天想着以后赚多少多少钱，跟平时关系一般的同学竟然会送她上百元的礼物等等，经常夸口说大话，跟家人朋友聊起天来滔滔不绝一套一套的，有些大话连他自己都不相信，但振振有词说目标能达到，受不得半点吃亏，同学如果有稍微一点欺负他还会打同学的，因此现在同学给他起了绰号皇上！3.喜欢交朋友，追求女孩子，爱慕虚荣等。现在从平常人眼里看孩子懂事有礼貌，个性活跃待人和气，但从家长的眼里看孩子现在的个性就是和病前有点不一样，虽然这些问题家长能肯定不是精神症状，但总有不一样的味，也说不上哪儿不对，这些问题在发病以前是很少见到的。请问何医生孩子究竟得的是哪种病？
所就诊医院科室：
杭州第七医院 精神科
用药情况：
药物名称：五氟利多
服用说明：13年11月开始到现在每周15毫克分三次服用
像是躁狂行为脱抑制的表现
周四上午或者周五上午门诊查查
状态：就诊前
何大夫您好！感谢您的及时回复，我们现在有个非常困惑的问题想咨询您。我觉得孩子现在有冲动型易激惹状态，他平时表现良好，对妈妈孝顺，对他人也很温顺看上去乐呵呵的，做事循规蹈矩，对人热情，还很乐意帮助他人做事，我们土话讲就是很吃得开。但受不得半点微小的刺激，他的易激惹症状是哪怕家长对他有轻微的批评也会瞬间暴怒大发雷霆（以前他是从来不敢跟家长这样无理的），但能对家长控制住肢体接触，只发脾气或者摔不值钱东西，不会伤害家长，同学对他如有轻微的语言刺激他就会跟人打架！甚至摔东西，不会对女同学动粗，跟女同学最多只限于语言上的冲突，和女同学如果有感情纠葛他会气的半夜睡不着觉，经过劝阻后想通好转。暴怒激动的时候他根本无法控制自己的情绪，但过不了几分钟，就会立马很后悔，向家长认错，和同学也会完好如初，就像一个火药桶不点不燃，一点就爆，瞬间又会熄灭，如此反复。在没有他人刺激的间隙期完全正常，平时只要不在语言上刺激他，就能与他人和谐相处，但对待老师或者其他长辈的批评，或者在他看来比他强壮其肢体难于抗衡的同学在冒犯他的时候，他既然能够忍耐！问他为什么能忍耐？他说跟老师长辈不好意思去发脾气，跟打不过的同学去打不是自己找死？所以我觉得他的思维相当正常。他2年前曾经出现的精神症状，是急性发病，关系妄想明显，还有被监视跟踪感觉，但他能用小剂量的抗精神药物及时彻底治愈，而且在得病以前曾服用过治疗痘痘的甲硝唑，这种药物说明书上说有过癫痫史的人是禁止服用的，会引起精神症状，我也觉得孩子的精神症状可能是癫痫和甲硝唑合力导致的结果，我们夫妻双方本人和家族都个性良好，稍显外向，根本没这方面疾病的遗传因数。但对他这种无法控制的暴怒也实在毫无办法，不知问题究竟出在哪儿？我记得他的这种脾气暴怒应该发生在2年内，也就是出现过精神症状治好以后，以前一向温顺从来不是这样的，现在他的个性表现我认为既有冲动性，又有温和的一面具有双面个性。孩子以前有过癫痫小发作，现在癫痫已经完全康复好几年了，但脑电图还有尖波和慢波。请问何大夫，孩子的这个暴怒症状是否有以下几种可能
1.抗精神药物引起的控制力差，2.冲动型人格障碍，3.癫痫型人格障碍？4.或是情感障碍？还是由其它别的什么引起的？望何教授能回复指导！急盼能给出一个病名！
家长考虑的比较细，确实上述应该考虑，必须细致检查，明确问题性质，趁着年轻抓紧帮助
“急盼能给出一个病名！”--------不细查说不清
状态：就诊前
何大夫您好！非常感谢您的回复！我想再请教一个问题，请问您，治疗时病人服用的抗精神药物剂量的多少是否意味着疾病的轻重程度有所不同？使用很少剂量的药物就能及时痊愈是否相对来说患者的预后要好？急性起病的患者，在还没有确诊是否由器质性导致的还是就是功能性精神障碍情况下，或者说原本就是急性分裂样精神病，今后有可能停药吗？谢谢？
治疗时病人服用的抗精神药物剂量的多少是否意味着疾病的轻重程度有所不同？-----不是
使用很少剂量的药物就能及时痊愈是否相对来说患者的预后要好？---------治疗剂量之上不一定
急性起病的患者，在还没有确诊是否由器质性导致的还是就是功能性精神障碍情况下，或者说原本就是急性分裂样精神病，今后有可能停药吗？--------分裂症可以治疗好停药
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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何鸣大夫通知通知:本人于元旦退休（其实无分文退休金如何休法？），很遗憾，不能再在杭州市七院门诊，将在杭州市西湖区文三西路513号珍爱门诊部继续提供精神卫生服务。
----上午、下午、晚上（周三、周四、周五、周六、周日）
收费：375元/15分钟；750元/30分钟；1500元/60分钟：5000元/4x60分钟
预约电话；1
地址：杭州市西湖区文三西路513号珍爱门诊部四楼 公交83路、290路 文三西路西口站；杭州市第十五中学马路正对面（精神科、心理治疗 心理咨询、心理评估、心理诊断）
本人很荣幸在本年度第四次获得“年度好大夫”称号。感恩！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
何鸣大夫通知通知:关于药物，经过试行，可有如下方式处理: 1.在此网站开药 2.到杭州中兴医院取药 3.由中兴医院寄药 4.我提供意见，患者自行配药。总之我要和患者、家属合作治好病！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
何鸣大夫通知出停诊:因休假，于日（周三）至日（周五）停诊，回加拿大。在此期间电话视频开药服务继续。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
何鸣大夫通知通知:凡要我在此开药，请把您现状告诉我，包括:还有哪些问题，能做哪些事，有哪些进步，最近一月血常规、肝功能、心电图正常否，目前服药名称和剂量、服法。祝大家健康快乐！
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
何鸣大夫的信息
坚持现代、科学循证实践，针对焦虑症、强迫症等神经症、抑郁症、精神分裂症等精神科常见疾病、疑难疾病的早...
何鸣，男，主任医师，医学博士。外国专家 (国家外国专家局证书)。 国内第一位精神病学与精神卫生学专业博士...
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医院出诊医生
擅长：失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
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共1条医生回复
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问鼻前庭部发痒是什么原因引起的？
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：57226
指导意见：鼻前庭部发痒是慢性鼻前庭炎的症状之一，一般是因为脾胃失调湿热郁蒸饮食不节脾胃失和运化失调以致湿浊内停郁而化热引起的建议应该多注意自己的饮食及时的去医院进行治疗
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职称：医生会员
专长：抑郁症、脊椎康复、妇产科
&&已帮助用户：323
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本文来源：钱江晚报
作者：何丽娜 徐康
责任编辑：肖志远_BJS4796
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