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三七真有那么神奇吗
“家庭用药杂志”
作者:王忠壮
职位:第二军医大学附属长海医院药学部主任药师、教授
不知从何起,民间,特别是老年人群中风行服用三七粉,说是长期服用三七粉可以软化血管、抗血栓,有效预防各种心脑血管病,对女性有活血养颜功效,可作为动脉硬化、冠心病、高血压、糖尿病、血脂紊乱等患者的保健性药物,真是这样的吗?
三七是一味中药,为五加科植物三七的干燥根及根茎,又称参三七、田七、盘龙七、旱三七、滇三七、山漆、金不换、血参等。支根称筋条,根茎称剪口。三七的药用历史较晚,始载于《本草纲目》,“或云本名山漆,谓其能合金疮,如漆黏物也,此说近之。金不换,贵重之称也”,被誉为“止血之最”“外伤科圣药”。
现代研究发现,三七含三七皂苷、黄酮苷、寡肽、蛋白质、氨基酸、挥发油、甾醇、多糖、维生素、微量元素等,其止血成分为三七素。三七对血液有双向调节作用,如有抗凝作用,能抑制血小板聚集,促进纤溶,并使全血黏度下降,生用可缩短凝血时间而止血;能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,促进心肌梗死区侧枝循环建立,改善微循环和心肌缺血,降低心肌耗氧量,减慢心率,提高耐缺氧能力;还有降血压、护肝、抗病原微生物、抗脂质过氧化、抗动脉粥样硬化、抗心律失常、抗炎、镇痛、镇静、双向调节血糖、调节免疫等作用。
中华人民共和国药典2015年版一部收载:三七味甘、微苦,性温。归肝、胃经。散瘀止血,消肿定痛。用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛。内服3~9克;研粉吞服,一次1~3克;外用适量。孕妇慎用。
以三七开发的中药成药有三七粉、三七片、三七注射液、云南白药、血塞通注射液、三七总苷冲剂、三七总苷片、复方丹参滴丸、三七伤药片、复方丹参片、活血止痛胶囊、乳癖消片、伤科接骨片等。三七可作为原料生产保健食品,还可制作药膳,如三七汽锅鸡、三七炖鸡、三七蒸肉饼、三七藕汁等。
药理研究揭示的活性与临床应用是两码事,药典清楚说明单独使用三七,用于出血的止血,还有跌打损伤所致瘀血引起的肿痛。三七能散瘀血而不伤新血,消肿止痛,活血通脉,善化血又善止血,止血而不留瘀,行气导滞。
三七质量方面水很深
三七的经验鉴别有“钉头、乳包、铜皮铁骨、菊花心”:主根类圆锥形或圆柱形,长1~6厘米,直径1~4厘米。表面灰褐色或灰黄色,有断续的纵皱纹及支根痕。顶端有茎痕,周围有瘤状突起。体重,质坚实,断面灰绿色、黄绿色或灰白色,光滑,类角质,可见一深色环纹,木部微呈放射状,有菊花心。气微,味苦回甜。
过去道地产区为云南文山州、广西百色地区。由于三七的种植需要育苗,再移栽于生的林地,不能连作,老产地土地资源难以为继,现在扩种到龙陵、腾冲等地,虽然有中药材生产规范(GAP)基地,由于中药药材的生产源头属于农产品,农民逐利种植,农药(特别是复合农药)、肥料的使用,生长年份不足,加上非道地产区,导致三七药材质量相差甚远。此外,即使道地产地,采收季节对其质量影响也很大,夏秋季花开前采挖者膨大而饱满,品质佳,称春七,而冬采者灰黄形瘦,体轻质差,称为冬七。
三七以个大皮细、有光泽、质坚体重、生有小钉头、断面灰绿色且无裂隙者佳。个小体轻,中间有裂隙,潮湿,发霉,生虫者及冬七,还有三七支根加工品,质次;伪品有菊三七(伤肝)、藤三七、竹节三七、景天三七、莪术、姜黄、白及、水田七、高良姜加工品,还有树脂伪造品、淀粉制品、木薯粉加工品等。
公众多非中药行家,缺乏鉴定经验,建议需要者到药店购买三七,不要盲目从旅游景点和保健市场采购,药店有执业药师为大家把关。
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