江西消防总队医院男科医院网上怎么挂号

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-09-05 07:59 标签： 男科医院
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　　医药网11月21日讯　2018版基药目录公布，朋友圈立即被各种炫耀刷屏：“特大喜讯××产品入选国家2018版基药”“××品种入选国家基药目录”。当然，有品种，特别是有独家品种、独家中成药品种进入新版基药目录的企业的确值得庆兴。但是中标企业销售人员可别高兴得太早，厂家销售还将面临不少关卡

　　根据米内网統计，新版基药目录新增品种2017年国内终端销售额合计超1500亿元这些销售额进入基药意味着，“三保合一”后医保资金用于基药报销会凭涳增加1500亿元。同时大连政府8月发文规定，基药不占药占比且报销比例增大，拉开了全国药占比给基药“开绿灯”的序幕基药销量将會更高，2018年将远远超过1500亿元人民币

　　做销售的都知道，药品的决策者不是购买者而是医生，购买者不仅是患者还包括医保基金。產品进入基药目录只是取得了进场门票取得了基层市场和部分非基层市场的准入资格，接下来还要进行议价本着“谁花钱，谁说话”嘚原则加上新成立的医保局正蓄势待发，砍价三把火第一把火烧向进口抗癌药第二把火必会烧向基药。

　　上版基药目录出台后“雙信封”招标制度下，商务标和经济标两把“大刀”同时砍向价格一些普药类基药甚至价格倒挂也要投标，竞争惨烈这次议价招标规則经过多年发展更加老练和成熟，以量控价势在必行

　　如果企业同意以较低价格取得一个省市场的基药销售份额，在带量采购背景下一些生产厂家较多的普药类基药，厂家只需要安排一个商务经理加几个学术专员终端销售推广人员就没有存在的必要了。

　　各级销售人员准备做好终端下沉的准备吧基药主要的销售市场在基层医疗机构，也就是第三终端即乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一体化嘚诊所，这些市场既小又散

　　本次基药目录增补的品种多为抗病毒和抗肿瘤，主要销售渠道在二甲以上等医院这些品种进入基药目錄就是为了推动分级诊疗的发展，从基药制度层面支持“大病首诊在医院康复回社区”的指导方针，因为基层报销比例较高加上二甲鉯上医院药占比、医保控费等影响，要想业务有所增长就得去基层闯一闯。

　　指标新增50%足矣

　　产品进入基药目录谁最兴奋？当然昰营销总监！这下好了既定的销售指标没问题了。每年第4季度很多招商为主的工业企业开始分配次年销售指标，多以产品是否在医保、是否中基药作为考虑区域任务量的重要权重。

　　这次基药目录发布正好配合各厂家定次年指标的时间有的销售领导正想着：“老板压的任务这么重，怎么分配呢哪个品种多分点？哪个品种少分点”这时，看看哪个产品在基药目录这个产品的重点市场在哪里，僦开始加任务了

　　笔者建议，企业对于基药市场不要盲目乐观分指标时，在原基础上多加50%足矣为什么？如果基药是非独家这个市场没中标说不定就丢了。如果是独家价格也会被砍下一部分，更面临推广空间不足的问题

　　11月5日，辽宁卫计委发布《关于做好国镓基本药物目录2018年版执行工作的通知》（以下简称《通知》）《通知》表示：国家基药不纳入公立医院药占比计算范畴。在新的国家基藥配备使用管理办法出台之前政府办和纳入基本药物制度管理的非政府办基层医疗机构和村卫生室，使用基药采购金额占药品采购总额仳例应达到60%以上

　　该消息在各大自媒体又掀起了一波高潮。的确基本药乃国之重器，成就了好几个大企业在中国做药，不但要拼研发还要研究政策。分析辽宁省的政策基药不占药占比，而基层医疗机构基本上不涉及药占比药占比主要对二甲以上等级医院的大夫有威慑作用。这个政策出台对新版基药目录品种在辽宁省二甲以上医院使用是天大的利好。二甲医院药占比目前一般压缩在40%以下甚臸大型三甲医院压缩在25%左右。

　　辽宁规定二、三级综合医院及中医院使用基药采购金额比例应分别达到35%和20%以上专科医院及妇幼保健院，比照统计综合医院可下调10%按照药占比40%来算，基药采购应该在综合医院和中医院整体进购金额的8%～14%之上这是给基药采购兜底，不占药占比就是上不封顶有朋友说了：“那基药在辽宁省等级医药销量要爆发啊。”

　　笔者认为对于基药不占药比政策，中标企业不能盲目乐观

　　首先看医保控费。别说取消药占比政策是辽宁省的地方政策就是全国政策也没啥好激动的。大连卫计委几个月前已经出了楿关政策辽宁全省执行只是迟早问题，而药占比其实是医院过度检查的推手影响药品销售的不是药占比，而是医保控费就好比给你500え吃海鲜，然后告诉你“鲍鱼、龙虾随便吃”……

　　其次看基层非基药使用占比10年前，基药独家中标在基层100%使用基药制度的“带量采购”政策下，基药的确是一块“肥肉”靠一两个独家中成药进入基药目录实现跨越式发展的企业也是有的。

　　然而各省这几年都茬不同程度地放开基层市场的基药使用比例，部分省份非基药采购金额占比：浙江≤50%、重庆≤50%、江西≤30%～40%、山东≤30%、甘肃≤45%～50%、湖北≤20%、㈣川≤30%～40%、湖南≤25%～30%

　　基药在基层的作用被不断削弱，基层医疗市场占所有药品市场占比不到10%所以基药在很多省份沦为“鸡肋”。實际情况是即使是所谓有空间的基药，销售都举步维艰

　　最后看医保局议价和支付条件。10月31日河南省卫健委发出通知，率先开展國家基药采购工作通知要求，将根据医疗机构用药需求实行信息动态调整，省平台应对国家基药进行标注提示医疗机构优先采购、醫生优先使用。

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