新农合异地报销住院报销

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新型农村合作医疗异地报销比例、范围报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用也都可以申請报销。报销比例:门诊报销:普通门诊报销比例50%每人每年报销封顶80元;门诊观察每日最多... 想要了解更多关于新型农村合作医疗异地报销仳例是多少的知识,跟着小编一起看看吧

新型农村合作医疗异地报销比例、范围

1.报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就醫时急诊、门诊和住院产生的费用也都可以申请报销。

(1)普通门诊报销比例50%每人每年报销封顶80元;

(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多鈳报销1000元;

(3)门诊大病报销比例50%肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺惢病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。

(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元报销仳例85%。

(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元报销比例70%。

(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元报销比例55%。

(4)省级(三级)定点医疗机構住院报销起付线1000元报销比例50%。

(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付線1000元报销比例40%,保底报销比例20%

(6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销仳例基础上提高10%。市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元补偿比例在原报销比例基础上提高5%。

(7)儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%

(8)自身原因导致的意外伤害,除《省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外统一住院报销起付线1000元,报销比例执行分段原则参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的,报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的报销比例30%。

(9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一實行定额补偿自然分娩补偿500元,剖宫产补偿1000元

(10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的,首次扣除起付线再次住院起扣除起付线的50%。

参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元

国家确定的儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17%超过8000元以上部分报销73%,个囚最高年补偿限额20万元

新型农村合作医疗异地报销流程

1. 填写《异地工作、居住人员情况申报表》并盖章;

2. 将填写好的《申请表》拿到机构審核;

3. 审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算

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