安装起博器是否属怎样界定丧失劳动力力

安装起博器对正常生活有影响吗如体力劳动_百度知道《职工因病或非因工伤残丧失劳动能力程度鉴定标准》_大虎1962_新浪博客
《职工因病或非因工伤残丧失劳动能力程度鉴定标准》
现将重新修订的《职工因病或非因工伤残丧失劳动能力程度鉴定标准》印发给你们,请遵照执行。
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(此件主动公开)
职工因病或非因工伤残丧失
劳动能力程度鉴定标准
职工因病或非因工伤残丧失劳动能力程度鉴定标准,是劳动者因病或非因工伤残后,在医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。
本标准依据中华人民共和国国家标准《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残等级》(GB/T
)和原劳动保障部《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》(劳社部发〔2002〕8号),按确诊疾病的类别和功能障碍的程度分为完全丧失劳动能力、大部分丧失劳动能力和部分丧失劳动能力三个程度档次。
一、完全丧失劳动能力
本标准中的完全丧失劳动能力,是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害,致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
(一)神经系统疾病
1.病种及标准
(1)脑梗塞后两肢瘫(含两肢以上)肌力3级以下;
(2)脑出血后两肢瘫(含两肢以上)肌力3级以下;
(3)有脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、脑瘤、血管畸形、代谢中毒病史,继发癫痫伴神经功能缺失(须提供确诊原发病的住院病历、CT或核磁、脑电图);
(4)脱髓鞘病造成两肢瘫(含两肢以上)肌力3级以下;
(5)帕金森病造成肢体肌张力增高、共济失调、机体不自主运动;
(6)全身型重症肌无力;
(7)脑肿瘤不能进行彻底治疗,遗有严重后遗症(如癫痫、偏瘫、截瘫等)者。
2.必备材料
(1)始发病时住院病历及近1年病历复印件(住院病历包括:首页、住出院记录、手术记录、CT报告、化验单、病理报告、医嘱单等);
(2)确诊时和近半年内复查时的CT或核磁及报告。
(二)呼吸系统疾病
1.病种及标准
(1)慢性阻塞性肺疾病伴发呼吸衰竭;
(2)肺源性心脏病;
(3)一侧全肺切除并胸廓改形术伴发呼吸衰竭;
(4)双肺叶切除伴发呼吸衰竭;
(5)弥漫性肺间质纤维化伴发呼吸衰竭。
以上各种呼吸系统疾病经治疗后,1秒钟用力呼气量占预计值<49%,肺活量<59%,血氧分压<70毫米汞柱,二氧化碳分压>40毫米汞柱。
2.必备材料
(1)始发病时住院病历及近1年病历复印件(住院病历包括:首页、住出院记录、手术记录、病理报告、相关检查报告、医嘱单等);
(2)近3个月内的血气检查、超声心动图和肺功能检查材料,胸片或CT检查(肺纤维化提供薄层CT)。
(三)心血管系统疾病
1.病种及标准
(1)心脏搭桥术后;
(2)冠心病,不稳定性心绞痛经冠状动脉造影确定有两支或两支以上血管堵塞≥75%,心功能Ⅲ级以上;
(3)急性心肌梗塞后心功能Ⅲ级以上;
(4)心脏瓣膜病伴心功能Ⅲ级以上;
(5)心肌疾病(肥厚、扩张、限制)伴心功能Ⅲ级以上。
各种器质性心脏病,经适当治疗后仍存在以下两种情况:
(1)心功能≥Ⅲ级;
(2)心脏彩超提示左室射血分数≤50%。
2.必备材料
(1)始发病时住院病历及近1年病历复印件(住院病历包括:首页、冠状动脉造影、手术记录、心电图、超声心动图、住出院记录、医嘱单等);
(2)发病确诊时和最近3个月的心电图。
(四)血液病
1.病种及标准
(1)原发性血小板减少性紫癜(血小板≤25&109/升)伴出血;
(2)血友病甲Ⅷ:C≤1%,反复血肿,关节畸形;
(3)白血病(参照恶性肿瘤鉴定标准);
(4)恶性组织细胞病;
(5)骨髓异常增生综合症。
2.必备材料
(1)始发病时住院病历及近1年病历复印件(住院病历包括:首页、骨髓及血液化验等相关检查报告、病理报告单、住出院记录、医嘱单等);
(2)近3个月血液化验检查报告。
(五)胃肠系统疾病
1.病种及标准
(1)全胃切除术;
(2)全结肠切除术;
(3)小肠切除3/4。
2.必备材料
住院病历及近1年病历复印件,(住院病历包括:首页、手术记录、腹部CT、内镜检查、消化道造影、病理报告单、住出院记录、医嘱单等)。
(六)重度肝功能损害
1.病种及标准
失代偿期肝硬化:血清白蛋白&&/span&30g/l,胆红素>50μmol/L,凝血酶原时间较正常延长>6秒;临床表现脾亢、消化道大出血、顽固性腹水、肝性脑病、肝肾综合症。
2.必备材料
(l)住院病历及近1年病历复印件(住院病历包括:首页、抢救记录、血化验单、住出院记录、医嘱单等);
(2)近3个月血常规、肝功能、肾功能检查及腹部CT、彩超检查报告。
(七)不可逆转的慢性肾功能衰竭
1.病种及标准
肾功能衰竭(肾透析):肌酐清除率&20ml/min,血尿素氮&17.85mmol/L,血肌酐&442μmol/L;临床表现贫血、代谢性酸中毒、水电解质紊乱。
2.必备材料
(1)住院病历复印件(包括:首页、相关化验单、住出院记录、医嘱单等);
(2)近3个月系统门诊病历及两次以上肾功能、血常规化验单。
(八)内分泌疾病及相关免疫系统疾病
1.病种及标准
(1)甲状腺功能亢进伴甲亢性心脏病;
(2)糖尿病合并双眼增殖性视网膜病变;
(3)糖尿病合并下肢坏疽致截肢;
(4)硬皮病、红斑狼疮伴发严重合并症(参照心、脑、肾、肺、肝系统鉴定标准)。
(1)内分泌及相关免疫系统疾病导致心、脑、肾等主要脏器严重合并症,出现功能不全时按相应脏器功能判定标准鉴定;
(2)单纯糖尿病、甲亢(甲减)不属丧失劳动能力鉴定范围,二者所造成的脏器损害按相应鉴定标准鉴定。
3.必备材料
(1)始发病时住院病历及近1年病历(住院病历复印件包括:首页、住出院记录、合并症相关确诊材料、医嘱单等);
(2)合并症需提供确诊时及最近3个月检查材料。
(九)骨病
1.病种及标准
(1)脊髓型颈椎病伴双肢肌力3级以下;
(2)重度腰椎管狭窄术后伴双下肢肌力3级以下;
(3)强直性脊柱炎晚期;
(4)类风湿关节重度畸形;
(5)股骨头坏死Ⅲ期以上。
(1)脊髓型颈椎病伴有压迫的肢体功能障碍经电生理证实肌力3级以下(含3级)者;
(2)腰椎管狭窄伴肢体严重功能障碍(椎管狭窄经手术治疗不能恢复),造成双下肢肌力3级或单肢2级以下的,需要经电生理证实;
(3)强直性脊柱炎晚期体征:HLA-B27阳性、腰椎片和骨盆片:脊椎关节骨性融合呈“竹节”样改变、生理弯曲消失,全部脊柱曲伸、旋转功能严重障碍、活动范围丧失&50%伴髋关节强直。
3.必备材料
(1)住院病历及近1年病历复印件(住院病历包括:首页、手术记录、确诊时和近期复查时的CT或核磁及报告、病理报告单、住出院记录、医嘱单等);
(2)脊髓型颈椎病需要有核磁确诊及核磁报告;
(3)电生理检查;
(4)特异性指标检查(强直性脊柱炎提供HLA-B27阳性及腰椎片和骨盆片)。
(十)眼病
1.病种及标准
(1)高度近视并视网膜脱落;
(2)青光眼近绝对期;
(3)白内障手术治疗后仍伴有视神经功能障碍;
(4)眼底病。
以上各种眼病须达到一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.2或视野半径≤20度;双眼矫正视力<0.1或视野半径≤20度。
(1)高度近视:提供电生理、眼底照相、B超、视力、矫正视力;
(2)青光眼:提供视野检查、电生理、免散瞳的眼底照相、UBM、眼压、视力、矫正视力;
(3)眼底病:提供OCT、眼底荧光造影、电生理、B超、视力、矫正视力;
(4)视力与客观检查有矛盾时,根据眼部检查及有关辅助检查如视觉电生理、荧光眼底血管造影、视野和伪盲筛选等结果鉴定;
(5)白内障未进行手术治疗,不属于完全丧失劳动能力鉴定范围。
3.必备材料
(1)提供专科医院诊断证明;
(2)原始病历、3年以内系统门诊病历以及完备的相关检查材料。
(十一)精神病
1.病种及标准
(1)慢性器质性精神障碍,经系统治疗2年以上,有系统住院治疗史,仍不能恢复正常,持续或经常出现的妄想和幻觉,持续或经常出现的情绪不稳定及不能自控的冲动攻击行为,并严重影响职业功能者;
(2)痴呆,中度智能减退,IQ<49;精神发育迟滞伴发精神障碍;
(3)精神分裂症,经系统治疗3年以上,有住院治疗史,仍不能恢复正常者;
(4)偏执性精神障碍,妄想牢固持续,持续5年以上仍不能缓解,严重影响职业功能,现仍服用抗精神病药物者;
(5)难治性的情感障碍,躁狂发作、双相障碍、抑郁发作,经系统治疗3年以上,有两次住院治疗史,每次住院治疗时间2个月以上仍不能恢复正常,严重影响职业功能者;
(6)难治性强迫障碍,系统治疗3年以上,有两次以上住院史,每次住院治疗时间3个月以上仍不能恢复正常,严重影响职业功能者。
(1)酒精依赖综合征、应激相关障碍、癔症均不属于完全丧失劳动能力鉴定范围;
(2)难治性的情感障碍、难治性强迫障碍:病程从首次系统住院治疗之时算起,门诊病历不能单独作为申报依据。
3.必备材料
(1)指定精神病专科医院住院病历复印件(住院病历包括:首页、入院及出院记录、医嘱单等);
(2)慢性器质性精神障碍需提供确诊时临床记忆量表、头部CT或核磁检查;
(3)痴呆:提供韦氏成人智力测查。
(十二)各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)
病理确诊后,经综合治疗(如:放疗、化疗)无效或有复发、转移病灶。
(1)住院病历复印件包括:首页、手术记录、住出院记录、病理报告、相关检查材料、医嘱单等;
(2)系统放疗、化疗等材料;
(3)由于病情复杂无手术记录需提供确诊此病的病理报告和系统治疗材料(影像资料PET-CT、CT、MRI、CR等)。
二、大部分丧失劳动能力
本标准中的大部分丧失劳动能力,是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害,致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
(一)神经系统疾病
经治疗后遗有下列情况之一者:
1.单肢瘫,肌力3级;
2.两肢瘫(含两肢以上),肌力4级;
3.单手或单足瘫,肌力2级;
4.双手或双足瘫,肌力3级。
(二)呼吸系统疾病
长期中度呼吸困难:
1.阻塞性通气功能减退:1秒钟用力呼气量占预计值<79%;
2.限制性通气功能减退:肺活量<69%。
1.呼吸功能障碍的判断根据临床表现、正侧位胸片检查、呼吸功能测定、血气分析等综合判断;
2.当呼吸功能测定与临床症状不相符时,以血气分析结果为准。
(三)心血管系统疾病
1.心功能长期在Ⅱ级;
2.常规心电图显示明显心肌缺血表现(指2个以上导联ST段呈水平或下斜型压低≥0.5或T波呈冠状倒置);
3.&冠状动脉造影确定有一支以上血管堵塞≥75%。
(四)血液病
1.慢性血小板减少≤50&109/L,有紫癜;
2.血友病甲Ⅷ:C≤5%;
3.恶性组织细胞病、骨髓异常增生综合症等经系统治疗3年以上,病情稳定,血象正常。
(五)胃肠系统疾病
胃大部切除术后合并有倾倒综合症出现严重营养障碍。
(六)中度肝功能损害
血清白蛋白30-35g/l,胆红素35-51μmol/L,凝血酶原时间较正常延长4-6秒;临床表现少量腹水、肝性脑病2级。
(七)肾功能不全失代偿期
肌酐清除率20-50ml/min,血尿素氮7.2-18mmol/L,血肌酐177-442μmol/L;临床表现乏力、轻度贫血、食欲减退。
(八)内分泌疾病及相关免疫系统疾病
导致心、脑、肾等主要脏器严重合并症,出现功能不全时按相应脏器功能判定基准鉴定。
(九)骨病
1.颈椎、胸椎、腰椎、髋关节的病变造成双肢(双肢以上)肌力4级或单肢肌力≤3级;
2.强直性脊柱炎(实验室特异性指征:HLA-B27阳性、腰椎片和骨盆片:脊椎关节生理弯曲部分消失、脊椎功能中度障碍、有自主移动能力者)。
(十)眼病
达到一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≤0.3;双眼矫正视力≤0.2或视野半径≤30度。
(十一)精神病
1.慢性器质性精神障碍,经系统治疗后缓解,需要定期随访者;
2.痴呆,IQ测试50-69;
3.精神分裂症,经系统治疗3年后仍有轻度精神症状,社会功能受损者;
4.情感障碍,经系统治疗3年以上仍不能恢复正常,影响职业功能者。
(十二)各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)
病理确诊后,经系统治疗后病情稳定,未见复发、扩散或转移病灶。(如:甲状腺癌、膀胱癌经系统治疗,病情稳定者。)
三、部分丧失劳动能力
本标准中的部分丧失劳动能力是指损伤或疾病造成人体组织器官部分缺失、损害或畸形,致使受损组织器官功能轻度障碍。
(一)各种神经系统疾病经治疗后单肢瘫肌力3级以上(含3级)。
(二)各种呼吸系统疾病经治疗后呼吸功能轻度损害。
1.呼吸功能障碍的判断根据临床表现、正侧位胸片检查、呼吸功能测定、血气分析等综合判断;
2.当呼吸功能测定与临床症状不相符时,以血气分析结果为准。
(三)各种器质性心脏病冠状动脉造影单支狭窄≥50%。
(四)各种血液系统疾病(急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、重型再障或骨髓异常增生综合征)完全缓解5年以上。
(五)肝硬化肝功能轻度损害。
(六)肾功能不全代偿期。
(七)精神系统疾病
1.精神分裂症经2年治疗后仍残留某些精神功能障碍,而且相当长时期持续存在,个人生活尚可自理;
2.轻度智能改变,IQ测试70-89。
四、功能分级判定依据
(一)肢体瘫痪以肌力作为分级标准
划分为0至5级:
0级:肌肉完全瘫痪,无收缩。
1级:可看到或触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作。
2级:肌肉在不受重力影响下,可进行运动即肢体能在床面上移动但不能抬高。
3级:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,但不能对抗外加的阻力。
4级:能对抗一定的阻力,但较正常人为低。
5级:正常肌力。
(二)非肢体瘫痪运动障碍
包括肌张力障碍、共济失调、不自主运动或震颤等,根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度:
1.重度运动障碍:不能自行进食、大小便、洗漱和穿衣,需由他人护理。
2.中度运动障碍:上述动作困难,但在他人帮助下可以完成。
3.轻度运动障碍:完成上述动作虽有一定困难,但基本可以自理。
(三)心脏功能分级
Ⅰ级:一般的体力活动并不产生疲乏、呼吸困难及心悸。
Ⅱ级:休息时无不适症状,但一般体力性活动可产生疲乏、呼吸困难及心悸、气促或心绞痛。
Ⅲ级:休息时无不适症状,轻微的体力活动即可产生疲乏、呼吸困难及心悸、气促或心绞痛。
Ⅳ级:在休息时已有疲乏、呼吸困难及心悸或心力衰竭、心绞痛症状,任何体力活动均可加重症状。
(四)肝功能损害的分级
肝性脑病(级)
胆红素(μmol/L)
白蛋白(g/L)
凝血酶原时间较正常延长(秒)
(五)肾功能损害程度分期
肌酐清除率
其他临床症状
肾功能不全代偿期
50-80毫升/分
肾功能不全失代偿期
20-50毫升/分
7.2-18mmol/l
177-442umol/l
乏力;轻度贫血;食欲减退
肾功能衰竭期
10-20毫升/分
18-28.8mmol/l
442-707umol/l
贫血;代谢性酸中毒;水电解质紊乱
&10毫升/分
&22.8mmol/l
&707umol/l
严重酸中毒和全身各系统症状
五、标准中有关问题的说明
(一)医疗期满系指损伤在现代医疗水平的情况下,按照一般医疗常规,继续治疗无意义(可能存在医疗依赖);伤者所遗留的功能障碍相对为永久固定性或呈不可逆转性;精神病患者系统治疗指住院治疗3个月以上。
(二)本标准条目只列出达到完全丧失劳动能力的起点条件,比此条件严重的疾病均属于完全丧失劳动能力。
(三)标准中有关条目所指的“长期”是指经系统治疗12个月以上(含12个月)。
(四)标准中所指的“系统治疗”是指经住院治疗,或每月2次以上(含2次)到医院进行门诊治疗并坚持服药一个疗程以上,以及恶性肿瘤在门诊进行放射或化学治疗。
(五)对未列出的其他伤病残丧失劳动能力程度的条目,参照中华人民共和国国家标准《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残等级》(GB/T
)1-10级执行。符合1-4级为完全丧失劳动能力,符合5-6级为大部分丧失劳动能力,符合7-10级为部分丧失劳动能力。
(六)伤病职工同时符合不同类别疾病两项或两项以上大部分丧失劳动能力者,可以视为完全丧失劳动能力。
(七)大部分丧失劳动能力和部分丧失劳动能力的说明及必备材料参照完全丧失劳动能力执行。
(八)必备材料中病例复印件应当加盖医院病案室专用章。
(九)本标准与其他机构鉴定标准不作对照。
(十)本标准自日起实施。
《劳动能力鉴定
职工工伤与职业病致残等级》(GB/T)
《劳动能力鉴定&职工工伤与职业病致残等级》(GB/T)由国家标准化管理委员会批准发布,于日实施。&劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级B.
I分级系列a)一级1)极重度智能损伤;2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;3)颈4以上截瘫,肌力≤2级;4)重度运动障碍(非肢体瘫);5)面部重度毁容,同时伴有表B.
2中二级伤残之一者;6)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失;10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级,需终生依赖机械通气;12)双肺或心肺联合移植术,13)小肠切除≥90%;14)肝切除后原位肝移植;15)胆道损伤原位肝移植;16)全胰切除;17)双侧肾切除或孤肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期,18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2&5.3
mmHg)];19)其他职业性肺部疾患,伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2&5.3
mmHg)];20)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症[po2&5.3
mmHg)];21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤;22)职业性肝血管肉瘤,重度肝功能损害;23)肝硬化伴食道静脉破裂出血,肝功能重度损害;24)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率持续&
10 mL/min,或血浆肌酐水平持续&707 }imal/L(8
mg/dL)。b)二级1)重度智能损伤;2)三肢瘫肌力3级;3)偏瘫肌力≤2级;4)截瘫肌力≤2级;5)双手全肌瘫肌力≤3级;6)完全感觉性或混合性失语;7)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容;9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;10)双下肢高位缺失;11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;’12)双膝双踝僵直于非功能位;13)双膝以上缺失;14)双膝、踝关节功能完全丧失;15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全丧失;16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;17)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°)
;18)无吞咽功能,完全依赖胃管进食;19)双侧上领骨完全缺损;20)双侧下领骨完全缺损;21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损&30
cm2(注:2是平方);22)一侧全肺切除并胸廓成形术,呼吸困难Ⅲ级;23)心功能不全三级;24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术,依赖胃造痰或空肠造瘘进食;25)小肠切除3/4,合并短肠综合症;26)肝切除3/4,并肝功能重度损害;27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征;28)胆道损伤致肝功能重度损害;29)胰次全切除,胰腺移植术后;30)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症;32)尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;33)尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2
<5. 3 kPa(40
mmHg)];(注:PO2中2是下标)34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核;35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤;36)职业性急性白血病;37)急性重型再生障碍性贫血;38)慢性重度中毒性肝病;39)肝血管肉瘤;40)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率<25
mL/min或血浆肌酐水平持续>450 μmol/L,(5
mg/dL);41)职业性膀胱癌;42)放射性肿瘤。c)三级1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者、2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;3)重度癫痫;4)偏瘫肌力3级;5)截瘫肌力3级;6)双足全肌瘫肌力≤2级;7)中度运动障碍(非肢体瘫);8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者;9)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥70%,伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容;11)一手缺失,另一手拇指缺失;12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;13)一侧肘上缺失;14)一手功能完全丧失,另一手拇指对掌功能丧失;15)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°~9°者;16)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;17)非同侧腕上、踝上缺失;1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;19)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16
%(半径≤10°)
;20)双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°);21)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力<0.1或视野≦24%(或半径≤15°);22)呼吸完全依赖气管套管或造口;23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性);24)同侧上、下颌骨完全缺损;25)一侧上颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损&30
cm2(注:2为平方);26)一侧下颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损&30
cm2(注:同上);27)舌缺损>全舌的2/3;28)一侧全肺切除并胸廓成形术;29)一侧胸廓成形术,肋骨切除6根以上;30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术;32)
Ⅲ度房室传导阻滞;33)肝切除2/3,并肝功能中度损害;34)胰次全切除,胰岛素依赖;35)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;36)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;37)永久性输尿管腹壁造瘘;38)膀胱全切除;39)尘肺Ⅲ期;40)尘肺II期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;41)尘肺II期合并活动性肺结核;42)放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;43)粒细胞缺乏症;44)再生障碍性贫血;45)职业性慢性白血病;46)中毒性血液病,骨髓增生异常综合征;47)中毒性血液病,严重出血或血小板含量≤2&
1010(注:10的10次方)/L;48)砷性皮肤癌;49)放射性皮肤癌。d)四级1)中度智能损伤;2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;3)单肢瘫肌力≤2级;4)双手部分肌瘫肌力≤2级,5)一手全肌瘫肌力≤2级;6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;7)面部中度毁容;全身瘢痕面积≥60%,四肢大关节中1个关节活动功能受限;9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;10)双拇指完全缺失或无功能;11)一侧手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;12)一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失;13)一侧膝以上缺失;14)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;15)双膝以下缺失或无功能;16)一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.2或视野≤32%(或半径≤20°)
;17)一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力≤0.118)双眼矫正视力<0.1或视野≤32
%(或半径≤20°);19)双耳听力损失≥91dB;20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;21)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损&20
cm2(注:2为平方);22)下领骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损&20
cm2(注:2为平方)23)双侧颞下颌关节骨性强直,完全不能张口;24)面颊部洞穿性缺损&20
cm2(注:2为平方);25)双侧完全性面瘫;26)一侧全肺切除术;27)双侧肺叶切除术;28)肺叶切除后并胸廓成形术后;29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;30)一侧肺移植术;31)心瓣膜置换术后;32)心功能不全二级;33)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;34)全胃切除;35)胰头、十二指肠切除;36)小肠切除3/4;37)小肠切除2/3,包括回盲部切除;38)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘;39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;40)肝切除2/3;41)肝切除1/2,肝功能轻度损害;42)胆道损伤致肝功能中度损害;43)甲状腺功能重度损害;44)肾修补术后,肾功能不全失代偿期,45)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期;46)永久性膀胱造瘘;47)重度排尿障碍;48)神经原性膀胱,残余尿≥50
mL;49)尿道狭窄,需定期行扩张术;50)
双侧肾上腺缺损;51)未育妇女双侧卵巢切除;52)尘肺II期;53)尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;54)尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核;55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);56)肾上腺皮质功能明显减退;57)免疫功能明显减退。e)五级1)癫痛中度;2)四肢瘫肌力4级;3)单肢瘫肌力3级;4)双手部分肌瘫肌力3级;5)一手全肌瘫肌力3级;6)双足全肌瘫肌力3级;7)完全运动性失语;8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者;9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;10)全身瘢痕占体表面积≥50%,并有关节活动功能受限;11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项;12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据);13)一侧前臂缺失;14)一手功能完全丧失;15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;16)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;17)一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失;18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;20)一髋(或一膝)功能完全丧失;21)一侧膝以下缺失;22)第Ⅲ对脑神经麻痹;23〕双眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者;24)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°);25)一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力≤0.
25;26)一眼矫正视力<0.1,另眼矫正视力等于0.1;27)双眼视野≤40%
(或半径≤25°) ;28)一侧眼球摘除者;29)双耳听力损失≥81
dB;30)一般活动及轻工作时有呼吸困难;31)吞咽困难,仅能进半流食;32)双侧喉返神经损伤,喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸;33)一侧上颌骨缺损>1/4,但<1/2,伴软组织缺损&10
cm2(注:2为平方),但<20 cm2(注:2为平方);34)下颌骨缺损长4
cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损&10
cm2(注:2为平方);35)舌缺损&1/3,但<2/3;36)一侧完全面瘫,另一侧不完全面瘫;37)双肺叶切除术;38)肺叶切除术并血管代用品重建大血管术;39)隆凸切除成形术;40)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进半流食者;41)食管气管(或支气管)瘘;42)食管胸膜瘘;43)胃切除3/4;44)十二指肠憩室化;45)小肠切除2/3,包括回肠大部;46)直肠、肛门切除,结肠部分切除,结肠造瘘;47)肝切除1/2;48)胰切除2/3;49)甲状腺功能重度损害;50)一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期;51)一侧输尿管狭窄,肾功能不全代偿期;52)尿道瘘不能修复者;53)两侧睾丸、副睾丸缺损;54)生殖功能重度损伤;55)双侧输精管缺损,不能修复;56)阴茎全缺损;57)未育妇女子宫切除或部分切除;58)已育妇女双侧卵巢切除;59)未育妇女双侧输卵管切除;60)
阴道闭锁;61)会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄;62)未育妇女双侧乳腺切除;63)肺功能中度损伤;64)中度低氧血症;65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞;66)病态窦房结综合征(不需安起博器者);67)中毒性血液病,血小板减少(≤4
1010(注:次方)/L)并有出血倾向;;68)中毒性血液病,白细胞含量持续<3&109(注:109为10的9次方)/L(<3
000/mm3(注::3为立方))或粒细胞含量<1.5&109(注:109为10的9次方)/L(1
500/mm3(注:3为立方));69)慢性中度中毒性肝病;70)肾功能不全失代偿期,内生肌酐清除率持续&
50 mL/min或血浆肌酐水平持续&177
μmol/L(&2
mg/dL);71)放射性损伤致睾丸萎缩;72)慢性重度磷中毒;73)重度手臂振动病。&&f)六级1)轻度智能损伤;2)精神病性症状影响职业劳动能力者;3)三肢瘫肌力4级;4)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍;5)双手全肌瘫肌力4级;6)双足部分肌瘫肌力≤2级;7)单足全肌瘫肌力≤2级;8)轻度运动障碍(非肢体瘫);9)不完全性失语;10)面部重度异物色素沉着或脱失;11)
面部瘢痕或植皮≥1/3;12)全身瘢痕面积≥40%;13)撕脱伤后头皮缺失1/5以上;14)脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经痛(神经电生理检查不正常);15)单纯一拇指完全缺失,或连同另一手非拇指二指缺失;16)一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失,17)一手三指(含拇指)缺失;18)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;19)一侧踝以下缺失;20)一侧踝关节畸形,功能完全丧失;21)下肢骨折成角畸形>15°,并有肢体短缩4
以上;22)一前足缺失,另一足仅残留拇趾;23)一前足缺失,另一足除拇趾外,2~5趾畸形,功能丧失;24)一足功能丧失,另一足部分功能丧失;25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°~
90°者;26)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;27)一眼有或无光感,另一眼矫正视力≥0.
4 ;28)一眼矫正视力≤0.05,另一眼矫正视力≥0. 3
;29)一眼矫正视力≤0.1,另一眼矫正视力≥0. 2
;30)双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30’);31)第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹,或眼外肌损伤致复视的;32)双耳听力损失≥71
dB;33)双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;34)单侧或双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅲ°35)一侧上领骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损>10
cm2(注:2为平方);36)面部软组织缺损>20
cm2(注:同上),伴发涎瘘;37)舌缺损>1/3,但<1/2;38)双侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难II°以上及颜面部畸形经手术复位者;39)双侧下颌骨髁状突颈部骨折,伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合关系改变,经手术治疗者;40)一侧完全性面瘫;41)肺叶切除并肺段或楔形切除术;42)肺叶切除并支气管成形术后;43)支气管(或气管)胸膜瘘;44)冠状动脉旁路移植术;45)血管代用品重建大血管;46)胃切除2/3;47)小肠切除1/2,包括回盲部;48)肛门外伤后排便轻度障碍或失禁,49)肝切除1/3;50)胆道损伤致肝功能轻度损伤;51)腹壁缺损面积≥腹壁的1/4;52)胰切除1/2;53)青年脾切除;54)甲状腺功能中度损害;55)甲状旁腺功能中度损害;56)肾损伤性高血压;57)膀胱部分切除合并轻度排尿障碍;58)两侧睾丸创伤后萎缩,血睾酮低于正常值;59)生殖功能轻度损伤;60)阴茎部分缺损;61)已育妇女双侧乳腺切除;62)女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;63)尘肺I期伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;64)放射性肺炎后肺纤维化(<两叶),伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;65)其他职业性肺部疾患,伴肺功能轻度损伤;66)白血病完全缓解;67)中毒性肾病,持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;68)中毒性肾病,肾小管浓缩功能减退;69)肾上腺皮质功能轻度减退;70)放射性损伤致甲状腺功能低下;71)减压性骨坏死Ⅲ期;72)中度手臂振动病;73)工业性氟病Ⅲ期。g)七级1)偏瘫肌力4级;2)截瘫肌力4级;3)单手部分肌瘫肌力3级;4)双足部分肌瘫肌力3级,5)单足全肌瘫肌力3级,6)中毒性周围神经病重度感觉障碍;7)不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者;8)符合重度毁容标准之二项者;9)烧伤后颅骨全层缺损≥30
cm2(注:2为平方),或在硬脑膜上植皮面积≥10 cm2(注:2为平方)
;10)颈部瘢痕孪缩,影响颈部活动;11)全身瘢痕面积≥30%;12)面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上;13)女性两侧乳房部分缺损;14)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者);15)骨盆骨折严重移位,症状明显者;16)一拇指指间关节离断;17)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失;18)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近侧指间关节离断;19)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;20)肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者;21)一足1~5趾缺失;22)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全丧失;23)一前足缺失;24)四肢大关节人工关节术后,基本能生活自理;25)四肢大关节创伤性关节炎,长期反复积液;26)下肢伤后短缩&2
cm者;27)膝关节韧带损伤术后关节不稳定,伸屈功能正常者;28)一眼有或无光感,另眼矫正视力≥0.829)一眼有或无光感,另一眼各种客观检查正常;30)一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≥0.
6 ;31)一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0. 4
;32)双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);33)单眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者;34)双耳听力损失≥56
dB;35)咽成形术后,咽下运动不正常;36)牙槽骨损伤长度≥8
cm,牙齿脱落10个及以上;37)一侧颧骨并颧弓骨折;38)一侧下颌骨髁状突颈部骨折;39)双侧颧骨并颧弓骨折,无功能障碍者;40)单侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者;41)双侧不完全性面瘫;42)肺叶切除术;43)限局性脓胸行部分胸廓成形术;44)气管部分切除术;45)肺功能轻度损伤;46)食管重建术后伴返流性食管炎;47)食管外伤或成形术后咽下运动不正常;48)胃切除1/2;49)小肠切除1/2;50)结肠大部分切除;51)肝切除1/4;52)胆道损伤,胆肠吻合术后;53)成人脾切除;54)胰切除1/3;55)一侧肾切除;56)膀胱部分切除,57)轻度排尿障碍;58)已育妇女子宫切除或部分切除;59)未育妇女单侧卵巢切除;60)已育妇女双侧输卵管切除;61)阴道狭窄;62)未育妇女单侧乳腺切除;63)尘肺I期,肺功能正常;64)放射性肺炎后肺纤维化(<两叶),肺功能正常;65)轻度低氧血症;66)心功能不全一级;67)再生障碍性贫血完全缓解;68)白细胞减少症,[含量持续<4&109(注:109为10的9次方)/L(4
000/mm3)];(注:mm3为mm立方)69)中性粒细胞减少症,[含量持续<2X109/L(2
000/mm3)];(注:同上,9次方和3次方)70)慢性轻度中毒性肝病;71)肾功能不全代偿期,内生肌酐清除率<70
mL/72)三度牙酸蚀病。h)八级1)人格改变;2)单肢体瘫肌力4级,3)单手全肌瘫肌力4级;4)双手部分肌瘫肌力4级;5)双足部分肌瘫肌力4级,6)单足部分肌瘫肌力≤3级;7)脑叶切除术后无功能障碍;8)符合重度毁容标准之一项者;9)面部烧伤植皮≥1/5;10)面部轻度异物沉着或色素脱失;11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损;12)全身瘢痕面积≥20%;13)女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形;14)一侧或双侧眼睑明显缺损;15)脊椎压缩骨折,椎体前缘总体高度减少1/2以上者;16)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断;17)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功能;18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;19)一足拇趾畸形,功能完全丧失,另一足非拇趾一趾畸形;20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎,反复发作者;22)四肢大关节创伤性关节炎,无积液;23)急性放射皮肤损伤Ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能;24)放射性皮肤溃疡经久不愈者;25)一眼矫正视力≤0.2,另眼矫正视力≥0.
5 ;26)双眼矫正视力等于0. 4
;27)双眼视野≤80%(或半径≤50°);28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;30)睑球粘连影响眼球转动者;31)外伤性青光眼行抗青光眼手术后眼压控制正常者;32)双耳听力损失≥41
dB或一耳≥91
dB;33)体力劳动时有呼吸困难;34)发声及言语困难;35)牙槽骨损伤长度≥6
cm,牙齿脱落8个及以上;36)舌缺损<舌的1/3;37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;38)双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅱ°;39)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后有功能障碍者;40)双侧颧骨并颧弓骨折,无开口困难,颜面部凹陷畸形不明显,不需手术复位;41)肺段切除术;42)支气管成形术;43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形;44)膈肌破裂修补术后,伴膈神经麻痹;45)心脏、大血管修补术;46)心脏异物滞留或异物摘除术;47)食管重建术后,进食正常者;48)胃部分切除;49)十二指肠带蒂肠片修补术;50)小肠部分切除;51)结肠部分切除;52)肝部分切除;53)胆道修补术;54)腹壁缺损面积<腹壁的1/4;55)脾部分切除;56)胰部分切除;57)甲状腺功能轻度损害;58)甲状旁腺功能轻度损害;59)输尿管修补术;60)尿道修补术;61)一侧睾丸、副睾丸切除;62)一侧输精管缺损,不能修复;63)性功能障碍;64)一侧肾上腺缺损,65)已育妇女单侧卵巢切除;66)已育妇女单侧输卵管切除;67)已育妇女单侧乳腺切除;68)其他职业性肺疾患,肺功能正常;69)中毒性肾病,持续低分子蛋白尿;70)慢性中度磷中毒;71)工业性氟病II期;72)减压性骨坏死II期;73)轻度手臂振动病;74)二度牙酸蚀。i)九级1)癫痫轻度;2)中毒性周围神经病轻度感觉障碍;3)脑挫裂伤无功能障碍;4)开颅手术后无功能障碍者;5)颅内异物无功能障碍;6)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄,支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍;7)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者;8)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发,需戴假发者;9)颈部瘢痕畸形,不影响活动;10)全身瘢痕占体表面积≥5%;11)面部有≥8
cm2(注:2为平方)或三处以上≥1
cm2(注:2为平方)的瘢痕,12)两个以上横突骨折后遗腰痛;13)三个节段脊柱内固定术;14)脊椎压缩前缘高度<1/2者;15)椎间盘切除术后无功能障碍;16)一拇指末节部分1/2缺失,17)一手食指2~3节缺失,18)一拇指指间关节功能丧失;19)一足拇趾末节缺失;20)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;21)
跖骨或跗骨骨折影响足弓者;22)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者;23)骨折内固定术后,无功能障碍者;24)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍;25)第Ⅴ对脑神经眼支麻痹;26)眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相差>2
mm或错位变形影响外观者;27)一眼矫正视力≤0.3,另眼矫正视力>0. 6
;28)双眼矫正视力等于0.5;29)泪器损伤,手术无法改进溢泪者;30)双耳听力损失≥31
dB或一耳损失≥71
dB;31)发声及言语不畅;32)铬鼻病有医疗依赖;33)牙槽骨损伤长度>4
cm,牙脱落4个及以上;34)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后无功能障碍者;35)肺修补术;36)肺内异物滞留或异物摘除术;37)膈肌修补术;38)限局性脓胸行胸膜剥脱术,39)食管修补术;40)胃修补术后;41)十二指肠修补术;42)小肠修补术后;43)结肠修补术后;44)肝修补术后;45)胆囊切除;46)开腹探查术后;47)脾修补术后;48)胰修补术后;49)肾修补术后;50)膀胱修补术后;51)子宫修补术后;52)一侧卵巢部分切除;53)阴道修补或成形术后;54)乳腺成形术后。j)十级1)符合中度毁容标准之一项者;2)面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失>2
cm2(注:2为平方);3)全身瘢痕面积<5%,但≥1%;4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者;5)稚间盘突出症未做手术者;6)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;7)指端植皮术后(增生性瘢痕1
cm2(注:2为平方)以上);手背植皮面积>50
cm2(注:2为平方),并有明显瘢痕;9)手掌、足掌植皮面积>30%者;10)除拇指外,余3~4指末节缺失;11)除拇趾外,任何一趾末节缺失,12)足背植皮面积>100
cm2(注:2为平方);13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及Ⅱ度以上者;16)一眼矫正视力≤0,5,另一眼矫正视力≥0.
8 ;17)双眼矫正视力≤0. 8
;18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者,20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者,21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼,矫正视力正常者;22)职业性及外伤性白内障,矫正视力正常者;23)晶状体部分脱位;24)眶内异物未取出者;25)眼球内异物未取出者,26)外伤性瞳孔放大,27)角巩膜穿通伤治愈者;28)双耳听力损失≥26
dB,或一耳≥56
dB;29)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立;30)铬鼻病(无症状者);31)嗅觉丧失;32)牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;33)一侧颞下颌关节强直,张口困难I度;34)鼻窦或面颊部有异物未取出;35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;36)鼻中隔穿孔;37)一侧不完全性面瘫;38)血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚;39)开胸探查术后;40)肝外伤保守治疗后;41)胰损伤保守治疗后;42)脾损伤保守治疗后;43)肾损伤保守治疗后;44)膀胱外伤保守治疗后;45)卵巢修补术后;46)输卵管修补术后;47)乳腺修补术后;48)免疫功能轻度减退;49)慢性轻度磷中毒;50)工业性氟病I期;51)煤矿井下工人滑囊炎;52)减压性骨坏死I期;53)一度牙酸蚀病;54)职业性皮肤病久治不愈。
病退应符合以下条件。
1、日前参加工作并按规定参加基本养老保险,男年满50周岁、女年满45周岁,缴费年限满10年及以上的企业职工,因病或非因工伤残治疗半年以上,经市(州)级以上劳动能力鉴定委员会鉴定为因病或非因工伤残完全丧失劳动能力的,可申请提前退休。
2、日以后参加工作并按规定参加基本养老保险的企业职工,男年满50周岁、女年满45周岁,缴费年限满15年及以上年限,经成都市劳动能力鉴定委员会确认为因病或非因工伤残完全丧失劳动能力的,可申请提前退休。
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