一月鹰飞博士：你好，　　在天涯医院上看到你的帖子，也说说我自己的情况，请你耐心的看完,有点多。　　我80年出生，性别，男，04年前从事体力劳动或流水线。现在回想起来我大概01年前后就腰背痛，看过医生多说是腰肌劳损，痛的时候就贴贴膏药吃点止痛药,都没有当一回事。 　　03年大月3，4月份的时候（当时中国闹非典所以记得）我在江苏（扬州）江都（就是隋炀帝遇害的地方）打工的时候，有过腿痛，走路困难，有时候挪动脚步大腿和屁股的部位很痛，其他的现在想不起来了。然后到当地的县人民医院去检查，X片等没有检查出什么问题，医生开了一些药吃了，大概3，4天就好了，医生也没有说是什么病。当时也没有往心里去。03年6月的时候有一家港资企业招聘,我去应聘,面试和笔试都通过了,我以为就等体检报告出来就可以去报到了,记得那天拿结果的时候我被告知转氨酶高好象是200多,参考值是＜40,我觉得最不可能有问题的地方出了问题。然后就回老家安徽治疗，检查肝部的其他所有结果都正常，身体也没有任何不适，就是转氨酶高，。医生就当是甲肝治疗，挂了一个星期的盐水以后去检查转氨酶还有60多，然而以后怎么都降不下来了，接下来的几个月换了几家医院也没有降下来，然后在10月的时候去了南京鼓楼医院做了检查，医生告诉我没有什么大不了的，就是单一的转氨酶高，叫什么超指标，人于人之间的差异不同什么的，也可能平时吃止痛药的负作用，不要有什么心理负担，然后就开了一点药让我随便到南京哪个大药房都可以买到，我就到医院附近的药店买了好象一个月才100多块钱。然后我把药吃完又出去打工了，等两年的时候我去做了检查一切都正常了，我非常感谢那位医生。　　06年初的时候我在广东省中山市的时候有一天突然右大腿连着屁股的位置疼痛，走路很慢的，不能走快，记得当时公司里的厕所是蹲式的，下蹲比较吃力，睡觉脱裤子比较麻烦，因为腿不能弯曲，稍微扭一点就痛的受不了，有时候汗都会痛下来，然后到当地的乡镇医院去看了，医生还是用X光片没有发现骨头有什么问题，然后就在我大腿的疼痛处打了一针，外加一点口服药，过了几天就不痛了。　　06年底的时候我从珠三角转移到长三角浙江嘉兴（南湖，红船就在嘉兴），关键是离家近回家方便，父母年纪大了，孩子小。　　08年的感觉腰背酸痛比较明显，坐着的时候好象不知觉的腰向前弯，头向前倾来缓解疼痛，如果站直了双手放在腰椎骨的地方用力往前顶的话就会感觉酸痛，说不好是痛还是舒服。如果趴在床上让别人按到胸椎上就痛（大概在肩胛骨的位置）就到当地的一家医院去检查， X光显示胸椎和腰椎有点问题，胸椎从正面看有一节斜了，腰椎从侧面看有一小段不对称。然后就做了一个礼拜的理疗和推拿，记的有一次推拿的时候听到啪的一声我猛痛了一下，医生说我的胸椎大概推正了。一个礼拜后好象好一点了就算了。　　大约08年到09年的一段时间有时候大腿连着屁股的地方又痛过几次，鉴于以前每次都是疼几天就没事，所以就买点止痛药吃吃也就不是很上心。　　10年5月时有一段时间走路挪动脚步大腿和屁股的部位很痛，不能猛拐弯，有时候走路脚后跟或前面连接脚趾头的脚掌疼。腰酸背痛，睡到半夜会腰背痛痛醒，睡觉要换很多姿势，或者把枕头垫的高要舒服很多。有是候如果想把脚动成内八字或外八字大腿和屁股的部位能痛的要死，骑车骑在自行车上下不来，（因为自行车是直杠需要把腿翘高，踩自行车的时候踩一圈疼一下。）走路只能咬着牙慢慢走，上下楼梯比较困难。躺在床上如果不用手的话脚抬不起来，从躺在床上到站在地上可能需要2.3分钟，腰痛，咳嗽性疼痛，间歇性疼痛然后到当地县人民医院去检查，医生怀疑是强直性脊柱炎，HLA-B27结果是阳性，血沉什么的我都忘了，其他还有几张化验报告单都正常，医生又让我做CT检查，具体结果记不清楚了，就记得什么骨头不光整，符合强直性脊柱炎。医生开了柳氮磺吡啶，扶他林，益肾蠲痹丸，还有两种药记不清了，服用了大约半个月的时候我父亲身体不好，我回老家带父亲到安徽蚌埠淮卫（音）医院（老医院名，现在好象是肿瘤医院，什么医科大学附属医院），结果我父亲检查出肝硬化腹水，高额的治疗检查费用我一个家里有几亩地的农民工（电视，报纸的称呼）实在负担不起，没有办法把我自己的药停了。过了一段时间我们到一位中医家改为中医治疗，他的医术还好，据我们知道他治好很多病人。中药关键不用住院，他工作的地方离我们家也不远。中药喝完了再去那里然后他根据不同的效果换药方，等一段时间到南京或我们市里的医院去检查一下。一直到10月下旬我又回老家时候他告诉我现在不用喝中药了，做B超时医生说好了。（我自从我父亲生病就平均一个月回老家1，2次。）　　我从中医那里拿了20付中药喝了以后以前睡觉睡到半夜就疼醒了现在1个多月没有发过，最近也没有起不了床的现象。只是睡在床上半夜动的话偶尔屁股有一点痛，还是有腰酸背痛，有时候大腿后面或小腿肚子有点僵的感觉，脚后跟间歇性疼痛。一开始是一条腿有时是大腿，有是是膝盖下面的腿骨都是感觉从骨头里冒冷气。现在两条腿有点发凉 或发热，好象还能移动，腰酸背痛的地方也有时候感觉会有冒凉气。只有坐着的时候才有腿发凉或发热的现象，如果中东好象就没有了或者不明显。我现在工作的地方离上海很近大约90公里吧，离浙江上海交界的地方就几公里。　　请问博士：我现在不知道是不是能确定是强直性脊柱炎？　　如果我到上海到哪家医院或哪个医生比较好？麻烦推荐一下。（因为上海的大医院太多了，我们外行没有办法选）　　如果在上海诊断治疗后然后到当地继续治疗行吗？　　像我这种情况瘫痪性不知道有多高？　　生活中需要注意哪些？　　我的儿子今年已经4岁半了，会遗传吗？　　请博士抽空回答。谢谢　　
　　博士你好:　　接上面,现已经把以前的检查检验报告找到,如下:　　浙江省嘉兴市嘉善县人民医院检验结果：　　血常规检验报告单：　　项目
单位　　白细胞计数（WBC）：
10^9/L　　淋巴细胞百分比（LY%）：
%　　单核细胞百分比（MO%）：
%　　中性粒细胞百分比（NE%）：
%　　嗜酸粒细胞百分比（EO%）：
0.0-5.0　　
%　　嗜碱粒细胞百分比（BA%）：
0.0-1.0　　
%　　　淋巴细胞计数（LY＃）：
10^9/L　　单核细胞计数（MO＃）：
10^9/L　　中性粒细胞计数（NE＃）：
10^9/L 　　嗜酸粒细胞计数（EO＃）：
10^9/L 　　嗜碱粒细胞计数（BA＃）：
10^9/L 　　红细胞计数（RBC）：
10^9/L 　　血红蛋白（HGB）：
g/L 　　红细胞比容（HCT）：
0.38-0.508
v/V　　平均红细胞体积（MCV）：
fl 　　平均RBC血红蛋白含量（MCH）：
pg 　　平均RBC血红蛋白浓度（MCHC）：
　　红细胞体积分布宽度（RDW）：
　　血小板计数（PLT）：
10^9/L　　血小板比容（PCT）：
% 　　平均血小板体积（MPV）：
　　血小板体积分布宽度（PDW）：
% 　　　　　　　风湿全套+肝功（门）+肾功（门）　　
　　总胆红素：
参考值：1.7-22　　直接胆红素：2.8
参考值：0-10
　　间接胆红素：3.6
　　总蛋白：
参考值：55-85 　　白蛋白：
参考值：35-50 　　球蛋白：
参考值：20-35 　　白球比：
参考值：1.1-2.1 　　谷丙转氨酶：15.0
参考值：0-40 　　谷草转氨酶：16.0
参考值：0-40 　　谷草/谷丙：
　　谷酰转肽酶：21.0
参考值：0-49　　碱性磷酸酶：85
参考值：40-140 　　总胆汁酸：
参考值：0-20 　　尿酸：
参考值：214-488 　　葡萄糖：
参考值：3.1-6.67 　　尿素：
参考值：2.86-8.2 　　肌酐：
参考值：44-140 　　超敏C—反应蛋白：0.7
参考值：0-3 　　抗链球菌溶血素0：131.0
参考值：0-240 　　类风湿因子：
参考值：0-12.5　　　　浙江省嘉兴市嘉善县人民医院采血送杭州迪安医学检测中心检测：　　ESR检验报告单：　　血沉 ：
参考值：0-15　　　　　　项目名称
参考值　　人类白细胞抗原B27：
阴性　　　　　　项目名称
参考值　　抗环瓜酸肽抗体
&25　　　　　　以上检验结果以后又在浙江省嘉兴市嘉善县人民医院CT报告：　　CT所见:　　
两侧骶关节密度增高,关节面不光整,可见小囊状低密度影,关节间隙未见明显狭窄。　　印象　　
两侧骶关节病变，强直性脊柱可符，请结合临床相关检查。　　
　　　　不好意思,少了一个字,应该是骶髂关节
　　鹰哥：　　
你好！前些日子刚请教过你问题，现在我又有问题请教了。我太太患多发性肌炎两年了，其间多次得到鹰哥的指点，非常感谢！一个月前复查时大夫让停激素。当时的用药情况是艾诺华每日两粒，甲氨蝶呤每周三粒，美卓乐每4天吃一次，一次两粒。自打上次大夫让停激素以来，我太太总是提心吊胆不敢停激素，选择了折中的办法，每4天吃一次，一次一粒美卓乐。前天又去测了ck，还是30。　　
我的问题是：就目前情况来看，美卓乐是否能停？能不能停激素的标准是什么？谢谢！！！
　　作者：huaibaobei
回复日期： 18:41:00　　=============================　　可以的　　　　　　
　　作者：小莫莫2010
回复日期： 17:01:00　　===================================　　1.你这样不是正规治疗，我不知道你为什么不到医院去看一下；　　2.建议你到医院正规检查一下，看看炎症指标等等，评估一下病情，如果经济条件的话，直接用生物制剂吧。　　　　　　
　　作者：hegang20
回复日期： 10:50:00　　=============================　　1.你就是强直性脊柱炎，可以肯定的；　　2.如果我到上海到哪家医院或哪个医生比较好？麻烦推荐一下。　　　　答：到仁济医院吧，鲍春德，杨程德，叶霜都可以，不过你这只是小毛病，在大医院的医生眼里。　　　　　　如果在上海诊断治疗后然后到当地继续治疗行吗？　　　　答：其实你用的扶他林+柳氮就可以。　　　　　　像我这种情况瘫痪性不知道有多高？　　　　答：应该不会。　　　　　　生活中需要注意哪些？　　　　答：多锻炼吧。　　　　　　我的儿子今年已经4岁半了，会遗传吗？　　　　答：至少现在没发现症状吧。　　　　　　
　　作者：老狼的老熊
回复日期： 10:11:00　　===========================　　我的建议是目前维持，我不建议把激素全停掉　　　　　　　　
　　作者：一月鹰飞
回复日期： 20:33:00　　作者：hegang20 回复日期： 10:50:00　　　　=============================　　　　1.你就是强直性脊柱炎，可以肯定的；　　　　2.如果我到上海到哪家医院或哪个医生比较好？麻烦推荐一下。　　　　　　　　答：到仁济医院吧，鲍春德，杨程德，叶霜都可以，不过你这只是小毛病，在大医院的医生眼里。　　　　　　　　　　如果在上海诊断治疗后然后到当地继续治疗行吗？　　　　　　　　答：其实你用的扶他林+柳氮就可以。　　　　　　　　　　像我这种情况瘫痪性不知道有多高？　　　　　　　　答：应该不会。　　　　　　　　　　生活中需要注意哪些？　　　　　　　　答：多锻炼吧。　　　　　　　　　　我的儿子今年已经4岁半了，会遗传吗？　　　　　　　　答：至少现在没发现症状吧。　　　　　　=============================　　　　我的儿子今年已经4岁半了，会遗传吗？　　　　　　　　答：至少现在没发现症状吧。　　现在没发现任何症状。　　谢谢鹰飞博士，解了我心中的一个疑虑,帮我减轻了我心理上的沉重负担.祝万事如意　　　　
　　博士好！不知道前面我提的问题您为什么没有回答，不好意思，我再罗嗦一回，呵呵br
去年我咨询过您关于强直怀孕的问题，后来我怀孕产下一女，现在宝宝很健康，所以很感谢您当时提的建议，谢谢啦！我现在的问题是风湿又来骚扰我，各个大关节游走性疼痛，以前只要病情复发医院就给我开双芬1粒/1次，柳弹2粒/3次，白芍总苷2粒/3次，请问继续服用这个方子可以吗？盼回
　　博士你好：　　　　 我今年45岁，上半年时确诊为类风湿性关节炎，到现在大半了。之前一直很好，但近几个月来病情突然加重，甚至无力可以行走，这段时间虽然有进行过一些所谓的新疗法治疗过，但都是无效的疗法，吃过一些药也都无疗效，因为没有好的建议所以一直拖着，这期间只是一直制服用止疼药芬必得，在病情稳定的一段时间里也曾锻炼过站立，为的是方便出去看病，因为我们这边没有专科医院，刚刚能够站立时，右髋关节又出了问题，一动就很疼于是就没敢再锻炼，一段时间后右髋关节就不那么疼痛了，今年10月份家人曾带我复查过一回：　　
　　博士您好，　　下面是我父亲的资料，想可以请您看一下是否是类风湿性关节炎？　　另外想问一下，如果是类风湿性关节炎，这种病需不需要大医院治疗？大医院和普通医院的治疗方法和用药区别大不大？　　　　年龄： 58　　性别： 男　　职业： 体育教师　　发病时间： 一直有脚踝疼痛，膝盖遇冷疼痛持续二十年以上　　症状： 近两年指关节肿大，早起关节疼痛，活动后有缓解，遇冷遇热膝盖疼痛，近五年右手颤抖　　实验室检查： 　　抗环谷氨酸钛抗体 281.7　　60分钟血沉 42　　CRP 20.3　　RF 439　　葡萄糖酸磷异构酶 4.6　　　　谷草/谷丙 1.62　　乳酸脱氢酶 442　　碱性酸磷酶 151　　球蛋白 37.1　　
　　我今年18岁，患强直性脊柱炎4年，我是浙江地区的，去年去浙2医院就诊过。医生让我打益赛普，我打了半年因为太贵就没坚持下去。开始打头一次，过2天就完全不痛了，但是一停马上就开始痛，前2年主要是痛在膝盖那里，现在主要痛在两侧的股骨头又酸又痛。小腿上有银屑，看了很多医院都没看好。有没有什么好的医院可以治疗，不胜感激。
　　一月鹰飞博士：　　您好！我在陕西西安，是汶川地震那段时间发病，后来很快确诊强直。以前皮肤有淀粉样变，去看病时我说过淀粉样变的情况，但是没有得到解答。得病后吃了一年柳氮黄氨片和帕夫林，吃过一段福善美，外加一直补钙并吃阿发迪三。最近查出幽门螺杆菌阳性，想起胃炎症状其实已经有五六年了，应该是得强直前就有，只是以前没当回事，现在想治疗一下胃炎。这里想向您请教的就是胃炎和强直有可能有关系吗？我目前的情况下（目前没吃治疗强直的药）可以用三联法丽珠得乐治疗胃炎吗？淀粉样变需要正视治疗吗？　　在此为您这几年持续开贴解答网友们的风湿免疫病致以感谢！
　　一月鹰飞你好:　　
女，29岁，自去年开始口干，也没怎么留意，今年四月感无力发虚汗，在仁济医院风湿科检查出干燥综合症，当时查无干眼症。　　
检查如下：　　唇检：未见明显腺体萎缩和脂肪组织浸润，见淋巴细胞浸润灶2处。　　间接免疫荧光抗核抗体：全部阴性　　对流电泳法检测抗ENA抗体：全部阴性　　免疫印迹检测ENA多肽抗体铺：全部阴性　　IGAGM:17.4 正常《12
为阳性　　　　免疫球蛋白G:16.2
高　　免疫球蛋白A:2.38
0.7-4 g/l　　免疫球蛋白m:1.03
0.4-2.3 g/l　　类风湿因子：&9.19
0-15 iu/ML　　谷丙转氨酶 10
0-75　　血沉
0-20 MM/H　　DS-DNA
iu/ML 高　　　　当时看的是杨晨德医生，开了帕弗林和纷乐，说不是很严重，疑似是干燥综合症，一直吃到7月，后7月验血，只有DS-DNA 高 是13.60，后来一直吃原来开的药，到9月份的时候感觉眼干鼻干，查出是干眼症，又于瑞金医院查出患有桥本甲状腺炎和一枚结节，所以很痛苦，想咨询一下，为什么指数下去了，却又患上了干眼症（因为这个连工作也辞掉了）？干燥综合症是否到一定的程度也会患上类风关和系统性红斑狼疮？还有桥本和结节是否和这个有关联？现在在调理中医，一边吃西药，两种病同时看，肠胃不好，一直拉稀。听说桥本也是一个终身性的疾病，我现在还没结婚，是否以后就不能生小孩了？　　　　
　　一月鹰飞博士：你好　　我来反馈一下：在53页，因为吃正清，柳氮，来氟，双氯，脸上肿向你咨询的；听从你的意见停了正清风痛宁，脸上不肿了，谢谢。（另外，我吃柳氮也会脸肿，只吃了一片就肿了，反应太大了。）目前我就吃的来氟米特和双氯，暂时没有啥反应，观察中。。。。（反馈信息勿回，有疑问再来请教你谢谢）
　　一月鹰飞医生您好，想问您咨询一些问题，具体情况如下：　　年龄：29岁　　性别：女　　职业：年后没法轻易行走，已辞职在老家养病。　　发病时间：1995年　　症状：刚发病是十指中间关节肿涨变形，疼痛明显。一周后一天早晨就突然转成双腕关节疼痛，僵直，而十指不痛了。去医院检查类风湿因子123。治疗到1997年后，仅左手食、中指有点点肿，伸不太直，其他手指正常。双腕关节僵直，不能弯曲，但外表看不出。而且基本不用吃药，变天也不痛，风湿因子也控制在23左右。　　但自2009年10月，朋友介绍一个中医针疚说很好，可以根治。分别从10月、11月、12月、2010年2月、4月这5个月中每月去扎半个月(天天扎，没间断)，而且从2009年10月至2010年7月连续9个月每天100克生地煮水喝。　　可是感觉去治疗后反而不太好，2009年12月起就全身关节疼痛，眼角膜发炎，腰上出疱症，耳鸣，轻微青光眼。。。到2010年5月后，起床需要人扶，走路也是，膝盖只能弯80度，而且特别痛，坐半小时就累的要躺，手也抬不起来，梳头都梳不了。腰也直不起来。脚掌肿的皮都要爆了，不能下楼。支持到7月受不了，巨痛，而且持续低烧，关节很烫，连小腿都肿的硬硬的，周围人都说是不是针疚太频繁，消毒不干净导致发炎。　　7月2日就去我们市里医院查(类风湿因子显阳性，血沉141。而且有点贫血，血红蛋白87)　　开始治疗，每天中药一包(具体什么不太清楚，每包有2条蜈蚣)、雷公藤(一餐2片一天3次)、英太青*双氯芬酸钠缓释胶囊(一餐1粒一天2次)。补血药-甲钴胺胶。　　请问鹰飞医生：　　1：我这次全身痛是筋发炎？还是类风湿？是扎针筋扎伤炎症引起的吗？　　2：这样下降速度会不会太慢？吃药时关节还会不会僵硬变形？(现在就肿没变形，只有最早发病的手指现在又变形，右手无名指、大拇指和左手小指、大拇指没变形，其他均变形了)。　　3：英太青*双氯芬酸钠缓释胶囊能长期吃吗？据说吃太久对胃不好，可能胃没多大感觉。如果不吃英太青，关节又会痛。　　4：需要回厦门治疗吗？原来是在厦门第一医院找风湿科主任孙华瑜看的。　　5：会留下后遗症吗？如不能蹲，不能跑跳？现在双脚站立时不能踮起，但如果坐着不给它们压力，可以做出踮脚姿势。　　6：这样情况将来指标正常后敢不敢生育？很多人说得这个病生完孩子容易瘫痪？
　　谢谢！　　　　
　　鹰飞医生您好！　　由于帮朋友发的，有一段漏发了，(7月首次检查后，吃药和复查情况)。麻烦您两条回帖结合起来一起看看。　　现补充如下：　　补血药-甲钴胺胶囊(一餐1粒一天3次)、琥珀酸亚铁片(一餐2片一天2次)　　7月20日查(类风湿因子1247、血沉92、血红蛋白98)。　　8月14日查(类风湿因子714)　　9月21日查(类风湿因子230、血红蛋白90)　　10月28日查(类风湿因子218、血沉117、血红蛋白100)　　感觉前面降的比较快，后面没降多少。 　　现在下楼可以自己下，但要单脚慢慢下，不能双脚交替下。
　　疼痛也好些，可以自己起床，走路。不能蹲，但可以弯约45度。脚掌和小腿不肿了，但靠外面的脚踝还是有点肿的。精神也好点，白天不用天天卧床休息，按正常作息。但站立和上下楼感觉比以前腿更没力，站不了太久。站久就又更酸痛。而且偶尔眼睛干，晚上睡觉嘴巴也干。　　下周一打算再查一次，如果这次查没降到多少，就回厦门看。(小县城，年后走不了就在家养着没办法回厦门，所以也怕这里医疗设备啥的不好。)
　　一月老师；我以患病有10多年了，现在是越来越重，中医，西医看过无数，吃的中，西药就可想而知了，起初医院说我是皮炎，股癣，而其它医院说我是湿诊，皮肤过敏，在哈医大也做过过敏原，脱敏一年，我现在是冷一点身上就起好斑，有时还起疙瘩，像蚊子叮过的症状，奇痒难忍，我现在吃的一种药；盐酸西替利嗪分散片，吃一片能管24小时，每天一片，以吃5年之久，现在这种药对我的各种脏器都有影响，您说我该怎么办哪，我这病还能好吗，
　　一月老师，我现在已经50岁了，我是37岁那年得的这个病，当时也没再意，因为我是个出租车司机，尤其在夏天车里很热再加上好出汗，下车一见风，浑岁奇痒难忍，以为是起的热费的，上点药膏就好了，谁知越来越重，直都现在，我现在真是，痛不欲生，请老师和好心人帮我一把，哪个医院能治疗我这个病，跪谢老师和各位，
　　作者：独爱～棵草
回复日期： 12:14:00　　===============================　　这样完全可以，先这么用着　　　　　　
　　鹰飞博士　　
又来打扰了。　　
为了我妈妈的病情，在这里给您留过言的，当时我妈妈在医院的诊断是系统性红斑狼疮和及发行干燥症。你的诊断是更像干燥症，后来我们到了协和医院，医生给出的答案是干燥症更明显一些，最后诊断是未分化的结缔组织病。　　
现在我又几个问题想请教，我妈妈因为耽误了病情，大量使用激素，但是激素现在还没有减完。现在日服两粒强的松（仍在减量中）。现在发现股骨头坏死三个月左侧髋关节塌陷，激素又没办法停，怎么样才能减少激素对她的刺激？另外，我妈妈现在走路很不方便，去北京看病很困难，想请您给推荐一位在河南地区看风湿科的好医生，可以吗？您在哪里上班呢？如果不太远是不是可以去找您看看啊？
　　作者：wang7286195
回复日期： 14:00:00　　=============================　　那你想咨询什么呢？　　　　　　　　
　　作者：tingtingwo
回复日期： 11:04:00　　=============================　　1.从目前看来，基本像是类风湿关节炎；　　2.正规治疗和监测是必须的；　　3.大医院和小医院用药都是一样的，这些药物不是某个医院的专利，全国各地都有卖的，但是你至少要去有风湿科的医院。　　　　　　
　　作者：栋辣子
回复日期： 19:40:00　　==================================　　1.你说的小腿上的银屑去诊断过没有？如果诊断银屑病，那么你这个就是银屑病关节炎了；　　2.已经用过益赛普，那可能还是要继续坚持了，没办法，如果是强直性脊柱炎可以采用一些比如反应停之类的药物，要是银屑病关节炎，那口服药物效果都不太好。　　　　　　
　　作者：偷鸡去
回复日期： 16:50:00　　=====================================　　胃炎和强直有可能有关系吗？　　　　答：如果胃炎在前，应该没有联系。　　　　我目前的情况下（目前没吃治疗强直的药）可以用三联法丽珠得乐治疗胃炎吗？　　　　答：可以。　　　　淀粉样变需要正视治疗吗？　　　　答：这个是怎么诊断的？是否经过皮肤活检？有没有去皮肤科看过？　　　　　　
　　作者：sheeyzhu
回复日期： 17:50:00　　============================　　为什么指数下去了，却又患上了干眼症（因为这个连工作也辞掉了）？　　　　答：很多风湿性疾病都是一个慢性的进展过程，药物都是慢慢的控制，虽然对疾病有一定的控制，但某种程度上，进展一下也是可以理解的。　　　　干燥综合症是否到一定的程度也会患上类风关和系统性红斑狼疮？　　　　答：它们之间有很大的联系，会相互转换。　　　　还有桥本和结节是否和这个有关联？　　　　答：干燥综合征会合并桥本甲状腺炎，这个在临床比较常见。　　　　现在在调理中医，一边吃西药，两种病同时看，肠胃不好，一直拉稀。听说桥本也是一个终身性的疾病，我现在还没结婚，是否以后就不能生小孩了？　　　　答：1.一直拉稀是在治疗之后吗？把帕夫林剂量调小点试试；2.能生。　　　　最后说一点，干燥综合征患者很容易焦虑和抑郁，希望能重新开始工作，否则治疗就没有什么意义了，治疗的价值就在于正常生活和工作。　　
　　鹰飞老师你好：上回问过你，现在我老婆的屁股又更痛了。是不是不能吃姜？
　　作者：独角兽跳跳
回复日期： 21:54:00　　===========================　　现在发现股骨头坏死三个月左侧髋关节塌陷，激素又没办法停，怎么样才能减少激素对她的刺激？　　　　答：只能在免疫抑制剂的配合下尽量减少激素的用量。　　　　另外，我妈妈现在走路很不方便，去北京看病很困难，想请您给推荐一位在河南地区看风湿科的好医生，可以吗？您在哪里上班呢？如果不太远是不是可以去找您看看啊　　　　答：河南打着风湿旗号的虚假医院很多。正规医院，可以试试郑州大学一附院刘升云教授吧。　　　　　　
　　作者：鹰＊在＊蓝＊天
回复日期： 00:26:00　　======================　　　　这个跟吃姜没关系。　　　　　　
　　您好，一月鹰飞，感谢您有时间查看我的疑问，也许我更多的是想倾诉吧……　　　　我姐是个聋哑人士，她的女儿今年4周岁半，7月份开始断续发烧，持续了约1个月之久，除了发烧没别的症状，退了烧之后行动玩耍自如，当时以为是夏季热。后来发烧越来越频繁，而且高到39。2度以上，退烧时间也要越来越长。　　9月中旬去了广州中山附属第一医院，住院时间长达一个多月，诊断为儿童特发性类风湿关节炎，在9月30日开始系统性用药，主要是：　　1）甲氨碟呤：每周一次，药量4片（应该是40mg？）　　2）施林累药：每天一次，1包。（主要用来保护胃？）　　3）美卓乐激素：一开始每天8粒，早晚各4粒；后来为每天8粒，一次服；再接着每天7粒；6粒；现在降到5粒。（吃美卓乐之前有试用过强的松，控制无效）　　4）瑞普乐分散片：每天早晚各半粒。（退烧止痛。　　5）出院后2周第一次复查肝功能异常，表现为转氨酶偏高至500！住院进行护肝治疗，2周后复检，降至120，再次出院，并携带一些护肝的药，如肌肝，易善复等等。　　6）现在停吃瑞普乐，改为奈普生。　　　　9月份一整月陪着小家伙，虽然自己未有小孩，但是心情难以言语，心痛、担心、无奈、迷茫……我认为最坚难的时期过去了，也许是因为时间让我开始接受这一切。　　　　目前小家伙在广州中山大学附属第一医院开的药，回乡下吃药观察；每隔2周药吃完了，便坐车出来广州复查并再开药，而我在深圳上班，每隔2周我便需请假1天，带她去复查（因家人乡下，沟通等均不方便）。最近的一次复查结果肝肾功能正常，但是CRP很高，我记得是22吧？并且在家里一直有听小家伙说，脚腕痛，手腕痛都是早上比较明显，中午至下午比较好。　　　　目前激素已经降至5粒了，但是关节痛仍然出现，是否不应该再继续减量？需要再观察一段时间？如果激素继续减量是否关节痛会更严重？以后怎么办？她才4周岁半呀！以后会好转吗？继续这样吃药能否控制到病情？需要多长时间呢？　　家人一直跟我说放弃治疗，我不忍心也不同意，再辛苦我也要坚持，我姐已经这样了，小孩更不能不管。怎么办怎么办？心理压力很大。。。。　　　　我也面临即将有另一个家庭，之后我真的还能顾及得了那么多吗？　　我该如何答复家里人，告诉他们，这个病能控制得很好？　　　　　　谢谢您，希望能看到您的回复……
　　上传一张我外甥女的漂亮照片　　
　　真希望上天能多一些眷顾，让她少受一些痛苦。
　　坐等回复……
　　一月鹰飞博士：　　
本人，男，27岁。　　　　
08年 6月份确诊为SLE,LN.肾穿提示为肾小球呈弥漫毛内增生性肾炎改变。免疫结果：抗核抗体 +1:100 ，抗双链DNA +1:32，RWP±，SSA+。尿蛋白定量 2.04g。心电图提示心肌缺血。血压140/100。开始用甲强龙80mg冲，后面医院有了就开始冲，1次1g，每月1次。同时吃强的松11颗。环磷酰胺冲2次后，检查免疫，抗体都转阴了。c3,c4一个高一个低。蛋白也转阴了。环磷酰胺继续用到8g后就没用了，强的松逐步减到给天2个。病情稳定了一年多。中间感冒过两次，查都没问题。　　　　
今年7，8月份的时候开始觉得关节痛，检查蛋白3+，当时没管。最近痛的厉害，查了抗体　　，C3： 0.515g/L； 　　C4： 0.054g/L； 　　抗核抗体：5.36；　　抗双链DNA： 5.08；　　抗脱氧核蛋白抗体： 阴性。　　 肝功，肾功，血常规都正常。　　血沉： 33mm/h；　　常规C-反应蛋白：3.6mg/L。　　　　医生说病复发了，叫我吃12颗强的松，然后用环磷酰胺冲。　　我就是想问下环磷酰胺要用多少克，强的松怎么减，维持量多少。有必要吃中药没。08年到现在还没吃过中药。还有就是心脏每天要痛一两次，心电图提示正常的，该怎么办。生病后眼睛有点花。　　
　　免疫力的问题，真的非常令人难以承受，特别是心理上。。。。
　　身心都难以承受
　　生这样的病真是无奈，西药吃了副作用又大，这个没好那个又来。　　唉，不知道什么时候是个头哇……
　　一月鹰飞，您啥时候能出现？应该是太忙了……
　　一月鹰飞博士：　　
您好！不知能否告之E-mail，将基本情况发给您，望百忙中能帮我看看是什么情况。（化验扫描图片较多，天涯不好上传）
　　你好,一月鹰飞　　　　我婆婆今年三月份在汕头大学医学院第一附属医院:确诊为类风湿性关节炎,检查报告如下:　　　　年龄:49岁　　职业:陶瓷包装　　发病时间:2009.9月份开始有症状　　症状:最初是手腕关节疼痛,现在全身游走性疼痛　　　　下面是检查报告单:　　　　门诊检验室报告单:　　血沉
　　　　生化室检验报告单 :　　乳酸脱氢酶(LDH)
224U/L　　谷草转氨酶(AST)
28U/L　　谷丙转氨酶:(ALT)
21U/L　　谷氨酰转肽酶(GGT)
22U/L　　碱性磷酸酶(ALP)
59U/L　　胆碱酯酶(CHE)
10.577KU/L　　单氨氧化酶(MAO)
3U/L　　岩藻糖苷酶(AFU)
24U/L　　总蛋白(TP)
63.40g/L　　白蛋白(ALB)
34.30g/L　　球蛋白(GLB)
29.10g/L　　白蛋白/球蛋白(A/G)
1.18　　总胆红素(TBi1)
8.80umol/L　　直接胆红素(DBil)
1.40umol/L　　间接胆红素(IBil)
7.40umol/L　　　　免疫室检验报告单:　　类风湿因子(RF)
109.00IU/ml　　C反应蛋白(CRP)
3.73mg/L　　　　乙肝表面抗原(HBsAg) 阴性(-)
0.43s/c.o.　　乙肝表面抗体(HBsAb) 阴性(-)
0.66s/c.o.　　乙肝E抗原(HBeAg)
0.06s/c.o.　　乙肝E抗体(HBeAb)
4.30s/c.o.　　乙肝核心抗体(HBcAb) 阳性(+)
0.03s/c.o.　　　　　　生化实验室检验报告单:　　Alb白蛋白(ALB)
55.40%　　a l球蛋白(Al)
2.90%　　a 2球蛋白(A2)
12.80%　　B
13.20%　　Y
15.70%　　A/G比值(A/G)
1.24%　　　　　　门诊检验室检验报告单:　　白细胞(WBC)
1OE+9/L　　嗜中性粒细胞比例(NE%)
55.30 %　　淋巴细胞比例(LY%)
39.50 %　　单核细胞比例(MO%)
%　　嗜酸性粒细胞比例(EO%)
%　　嗜碱性粒细胞比例(BA%)
%　　嗜中性粒细胞绝对值(NE#)
4.36 1OE+9/L　　淋巴细胞绝对值(LY#)
3.12 1OE+9/L
　　单核细胞绝对值(MO#)
0.37 1OE+9/L　　嗜酸性粒细胞绝对值(EO#)
0.04 1OE+9/L　　嗜碱性粒细胞绝对值(BA#)
0.00 1OE+9/L　　红细胞(RBC)
4.13 1OE+12/L　　血红蛋白(HGB)
g/L　　红细胞压积(HCT)
0.334　　红细胞平均体积(MCV)
fl　　红细胞平均血红蛋白(MCH)
pg　　红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)308 g/L　　红细胞分布宽度变异数(RDW-CV)15.3%　　红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)44.2fl　　血小板(PLT)
275 1OE+9/L　　血小板平均体积(MPV)
9.5 fl　　血小板容积比(PCT)
0.26　　血小板分布宽度(PDW)
10.5　　大血小板比率(P-LCR)
21.3%　　　　　　　　用药如下:　　　　柳氮磺吡啶片　　帕夫林
白芍总苷胶囊　　盐酸雷尼替丁胶囊(康尔)　　雷公藤多苷片　　高顺松胶囊(阿西美辛缓西释胶囊)　　迪巧(维D钙咀嚼片)　　强的松片(醋酸泼尼松片)　　　　自3月份开始用药后,疼痛有所缓解.但是到了现在冬季,天越来越冷,疼痛又发作,浮肿.晨僵,无法自行起身.希望得到飞鹰的建议与帮助,或者有可以缓解疼痛的方法.谢谢　　　　　　　　　　
　　博士：　　
能否移驾看看我的情况（因论坛发帖不易，（有很多化验单的扫描件））　　不胜感激~！　　/techforum/content/100/771664.shtml
　　鹰飞博士您好，我姨有关节炎
我寻找几天了
终于找到了　　随后把详细信息发上来
希望能减轻她的疼痛
　　一月鹰飞博士：你好　　
我想问问我到底是不是AS?我男，31岁　　
因为坐办公室不经常运动，今年单位组织球队踢了三场球后，摔过两次！回家然后就晚上睡觉，只要向左侧睡就麻醒了（差不多9月份的时候还是比较热，就一直在房间空调下吹着上网，睡觉也睡在木地板上，盖空调被！期间有朋友来外面下小雨，然后赤膊出去了一趟，淋了点雨，冷得发抖），差不多三次后来就不敢左侧睡！睡在地板上期间还发生过背部痉挛一次，以前从来没有过！后来害怕了就睡到床上了，结果我女儿在我小肚子上跳又差点背部痉挛，我马上放松肌肉！球队踢完比赛后又差点背部痉挛！所以我很害怕！期间又睡觉手肘弯曲两手的小指跟无名指就发麻连着手臂的下沿。去医院检查医生说脊柱有点少许侧弯没有关系！然后就早上去拉单杠，每天早上（听说可以防止侧弯），中午连续一个星期游泳三次！刚第二个星期差不多第三次游泳的时候突然感觉胸闷，然后就没有游泳！这个时候差不多9月底了！　　等十月3日我单位加班的时候，我趴在桌上睡醒，就发觉大腿面有点凉，脚底有点隐隐预约的麻！然后我就开始到处看病了，至今也没看出啥！先去南京了拍了全脊柱x片，鼓楼的教授说没什么问题！然后回地方医院看骨科医生，骨科医生说可能是腰椎盘突出，然后去拍全脊柱磁共振，都好的！看神经科医生医生说没事的休息。可是期间我去针灸，腊泥驱寒，腿麻好了一周，结果第二周又不行了！现在反而脚底又点不定点的隐麻，走路左腿膝关节后面跟小腿结合处偏小腿的地方僵硬、紧绷，越走越紧绷，有点外拐，有点关节响，坐下或者躺下胀的感觉就没；左右手曲肘睡觉，手放在肚子上就是感觉很快就会小手指无名指麻，有时候也会肘关节响！结果拍了盆骨侧位片，去了三个医院，三个医生说正常，12月底去了另外一个医院生说骶髂关节炎（怀疑AS,验血血沉5 ；crp 0 ；aso 102.1；RF:5.2;apoa:1.15;APOB:0.83;LPA:113)，然后1月4号赶往上海六院挂的普通门诊看了我的X盆骨正位片说没看见骶髂关节炎，然后做了一个血细胞分析、超敏C反应蛋白测定，医生看了结果说正常，没有骶髂关节炎，告诉我说不会是AS。然后就回家，感觉胸闷，胸背脊椎有点牵！~回家感觉依旧手肘曲放床上，手放肚子上就容易手指麻！这几天冷了，感觉腿跟腿面很冷！反正感觉一会这不舒服一会那不舒服，不是这酸就是那酸！　　请问鹰博士，我到底是不是AS！！！　　
　　对了，感觉左屁股坐下来有点胀胀的！
　　一月鹰飞博士您好：我是类风湿关节炎患者，自2003年10月发病至今有七年多了，前三年疼痛时口服柳氮磺胺吡啶、美洛昔康。用药2—3个月后，恶心、手掌和脚骚痒、心悸，因此很难坚持常年用药（每年都是在头年9月用药至第二年4月，病情好转时又停药了）。2006年8月疼痛加重，指关节肿胀。2007年3月起口服甲氨喋呤、帕夫林，疼痛重时加消炎痛，现关节没有明显变形。2010年10月起至现在下颌关节、手掌和手指关节、膝关节、髋关节相继疼痛，尤其是手指关节、手腕关节疼痛比原来更重了，而且中指手掌处肌腱、双脚掌肌腱也酸胀，请问我是不是原来的药对我没效果了，要换新药了呀？不知改服雷公藤多甙片和甲氨喋呤行吗？
　　补充---我：女性、48周岁。雷公藤多甙片和甲氨喋呤同时口服行吗？
　　一月鹰飞博士您好：在您百忙之中前来打扰了，期待您的答复，谢谢！
　　作者：钟东燕
回复日期： 13:42:00　　===============================　　目前激素已经降至5粒了，但是关节痛仍然出现，是否不应该再继续减量？需要再观察一段时间？如果激素继续减量是否关节痛会更严重？以后怎么办？她才4周岁半呀！以后会好转吗？继续这样吃药能否控制到病情？需要多长时间呢？　　　　答：首先，在中山一附院是哪个医生给你看的？不妨找他们杨岫岩教授再看看。激素减量中出现关节疼痛症状反复是比较常见的，可能跟单用甲氨蝶呤不能维持住有关。至少现在不发烧了，这就说明是在好转，而且我觉得调整一下应该可以控制病情，需要的时间当然会很长。　　　　　　家人一直跟我说放弃治疗，我不忍心也不同意，再辛苦我也要坚持，我姐已经这样了，小孩更不能不管。怎么办怎么办？心理压力很大。。。。　　　　　　答：这又不是什么绝症，不存在什么放弃不放弃，这种病家人要是都不给医的话，孩子长大会恨你们一辈子。　　　　　　　　　　我也面临即将有另一个家庭，之后我真的还能顾及得了那么多吗？　　　　我该如何答复家里人，告诉他们，这个病能控制得很好？　　　　答：正规治疗后绝对可以控制的很好，跟正常人，你要相信中山一附院的水平，这个对于他们来讲不难。　　　　　　　　
　　作者：SatanCpk
回复日期： 17:25:00　　============================　　我就是想问下环磷酰胺要用多少克，强的松怎么减，维持量多少。有必要吃中药没。08年到现在还没吃过中药。还有就是心脏每天要痛一两次，心电图提示正常的，该怎么办。生病后眼睛有点花。　　　　答：1.看了你的治疗过程，我很想知道你是在风湿免疫科还是在肾脏内科看的？　　2.环磷酰胺没有一定的非要冲够多少克，要看病情，在狼疮肾炎维持期的治疗很重要，不是说缓解了以后就慢慢不吃药了。　　3.中药我不好评价；　　4.建议做个动态心电图。　　　　
　　作者：lili1212520
回复日期： 21:12:00　　============================　　1.我看你的化验是几个月以前的，首先建议去做个检查，看看炎症指标；　　2.根据你的用药方案，感觉是个老专家的习惯，不知道为什么诊断了RA却不用甲氨蝶呤；　　3.如果雷公藤制剂已经使用了很长时间，而且效果一般的话，建议停一停。　　　　　　
　　作者：monk168
回复日期： 11:36:00　　====================　　化验单我看了，别人已经给出了诊断，我很想知道，你想咨询什么？　　　　　　
　　作者：poplarzhu
回复日期： 16:44:00　　=============================　　1.AS肯定不是，鼓楼医院的医生不可能连个AS也诊断不出来；　　2.你这种主要以下肢的感觉异常，不排除是感染以后导致的神经方面的问题，所以要看看神经内科。　　　　　　
　　作者：cyj0650
回复日期： 20:41:00　　====================　　1.首先去医院查一下血常规、肝功、血沉和C反映蛋白；　　2.甲氨蝶呤配合帕夫林你已经用了这么长时间，一直控制的很好，不知是否有什么其他的原因导致一些疾病的反复；　　3.不建议使用雷公藤。　　　　　　
　　一月鹰飞博士:谢谢你的回复！我目前血常规、肝功、血沉均在正常范围之内，C反映蛋白我在这没做过。我现在 RF 类风湿因子 结果620 参考值0-40 IU/L　　我看到我自诊断为类风湿关节炎患者以来，我的 类风湿因子一直在增高，虽说我的关节没有明显变形，但类风湿因子一直在增高，是不是病情还是没有得到很好的控制呢？
　　你回复中提到“不知是否有什么其他的原因导致一些疾病的反复”，是不是与我现在这年龄段的更年期有关系呢？更年期是不是会导致病情的加重？　　
　　鹰博士：　　
我在鼓楼医院的时候就拍片X光全脊柱照，还没有拍别的片子呢！我这几天回家天冷发觉病症更加严重了！这几天天冷了，我靠在床上上网，结果靠在床背上的脊柱段一碰就疼，就是那种灼痛！过了两天又好了！现在反正不敢长时间靠任何椅被，床背！时间一长就是那种灼痛！而且这几天天冷了，我的膝盖后面的紧绷感僵硬感有点减轻，变成大腿后部跟屁股后面有点牵疼了！另外我又去江阴人民医院去检测了B27是阴性，拍了骶髂关节的片子还没给医生看（ct科室诊断未见明显异常）！我看了好多地方了就是不知道咋回事，心情极度郁闷中。
　　博士终于来了，谢谢！　　　　我是在肾内科看的。　　　　一直有吃倍他乐克 和 强的松。血压现在倒是一直正常！
　　一月鹰飞,你好:　　　　我天天上来看,终于期待到您的回复了,非常感激.　　因为之后婆婆去看的时候,开的药还是那些药,所以就没有再检查,刚开始用这些药的时候都还是有控制效果的,直到2010看12月份才开始失去药效,全身都肿,每个关节都疼,连吃东西张口都痛.实在是痛苦.　　
我想问下,是不是这个药用久了,就失效了,要换药方吗?像现在病情严重的时候,有没有办法减轻病人的痛苦.生活饮食上要注意什么?要用甲氨蝶呤吗?
　　医生您好！　　我在小时候（几岁）查出抗O高，其他正常。短效青霉素打过一阵子，换长效，过敏。没有继续打青霉素，也没有复查。然后就没管他。一直到今年25岁。期间夏天下雨前或者吹空调久了腿疼，有时胳膊疼。　　今年单位体检，查出ca199偏高，其他肿瘤标志物正常。正常值37以下，我47.建议我三个月后复查。期间在网上查了资料说风湿也会导致ca199偏高。于是三个月后复查ca199和风湿免疫全套。　　检查结果：ca199变成70多了，正常值32以下（换了一家医院），抗O正常值200以下，我600多。其他风湿免疫指标正常。看样子这个跟随了我20多年啊。　　请问：ca199和抗O高有关系吗？我消化道一切正常，没任何问题（感觉上）　　抗o高怎么治疗呢？十几年前青霉素过敏。红霉素反应强烈，狂拉肚子，吐。
　　作者：cyj0650
回复日期： 21:09:00　　===============================　　可能是跟更年期有一定关系，但也不肯定，目前应该病情还算稳定，如果没有太明显的关节肿胀和疼痛，维持目前方案可以。　　　　　　　　
　　作者：poplarzhu
回复日期： 12:52:00　　===========================　　反正有一点，目前脊柱关节病的依据应该是不够的。　　　　　　　　
　　作者：lili1212520
回复日期： 19:42:00　　====================　　1.这种情况说明是疾病复发了，赶快去医院查一下调整方案；　　2.饮食没有什么特殊。　　　　　　
　　作者：拆房子的猫
回复日期： 23:19:00　　==========================　　1.抗O和CA199没有什么太多相关性，但确实肿瘤标记物和一些免疫的因素容易混杂在一起，而且肿瘤标记物是一个特异性太差的指标；　　2.抗O高，就让它高吧，一来你对青霉素过敏，二来，就算你用了青霉素也不见的就能降下去，而且正如你说都20年了，也没怎么样，将来应该没什么的。　　　　　　
　　谢谢鹰飞的建议和及时回复.　　
那么我等婆婆去重新检查后把报告发给你看,希望能得到您的帮助和建议.像这种类风湿其实有没有可能可以治愈到跟正常人差不多,还是说只能控制到不让病情更严重.　　　　
现在婆婆每天吃这个吃那个,都没有效果,真的是一点办法都没有.又才49岁的人,整天行动不便,真的是很难过,眼看要过年了.全家却愁肠百结.
　　您好！鹰飞大哥　　来氟米特片【爱诺华】能治疗强直性脊柱炎吗？　　怎么用、得用多长时间？？　　　　柳氨和美诺芬搭配也能治疗强直性脊柱炎吗？？　　再加上扶他林或芬必得乳剂擦拭这样行吗？？　　　　谢谢啦。。　　　　
　　你好 ,临近年关,我妈妈的病情突然有了些转变.她与去年被诊断为干燥综合证.在哈尔滨医科大学附属二院诊断的.当时住了34天,打过2次环磷酰胺,共10支,随后出院,医生给开了6支环磷酰胺,让回家点.事隔半个月了,这次化验,转胺酶达到300了,给医生打电话,说患者排斥这种药,不让继续点了,让换成小西和顺友.可是小西还是进口药,医生每盒给我们的报价是600多,作为普通百姓,我们也支付不起,麻烦你给看看,这种情况,最好怎么处理下?能否换个别的替代药品呢??谢谢.急盼!!!
　　一月飞鹰医生你好！前面发过一次，不过你空掉我的没有回哦！　　刚好前几天又去抽血做了检查，一起把结果编到里面去吧！　　下面我再发一次，希望这回能看到呀。。。谢谢！　　　　一月鹰飞医生您好，想问您咨询一些问题，具体情况如下：　　　　年龄：29岁　　　　性别：女　　　　职业：年后没法轻易行走，已辞职在老家养病。　　　　发病时间：1995年　　　　症状：刚发病是十指中间关节肿涨变形，疼痛明显。一周后一天早晨就突然转成双腕关节疼痛，僵直，而十指不痛了。去医院检查类风湿因子123。治疗到1997年后，仅左手食、中指有点点肿，伸不太直，其他手指正常。双腕关节僵直，不能弯曲，但外表看不出。而且基本不用吃药，变天也不痛，风湿因子也控制在23左右。　　　　但自2009年10月，朋友介绍一个中医针疚说很好，可以根治。分别从10月、11月、12月、2010年2月、4月这5个月中每月去扎半个月(天天扎，没间断)，而且从2009年10月至2010年7月连续9个月每天100克生地煮水喝。　　　　可是感觉去治疗后反而不太好，2009年12月起就全身关节疼痛，眼角膜发炎，腰上出疱症，耳鸣，轻微青光眼。。。到2010年5月后，起床需要人扶，走路也是，膝盖只能弯80度，而且特别痛，坐半小时就累的要躺，手也抬不起来，梳头都梳不了。腰也直不起来。脚掌肿的皮都要爆了，不能下楼。支持到7月受不了，巨痛，而且持续低烧，关节很烫，连小腿都肿的硬硬的，周围人都说是不是针疚太频繁，消毒不干净导致发炎。　　　　7月2日就去我们市里医院查(类风湿因子显阳性，血沉141。而且有点贫血，血红蛋白87)　　　　开始治疗，　　
其中7月2日-12日挂了10天的青霉素。　　
9月22日-9月30日挂了9天青霉素。　　
10月11日--10月20日挂了10天青霉素。　　
每天中药一包(具体什么不太清楚，每包有2-3条蜈蚣)、雷公藤(一餐2片一天3次)、英太青*双氯芬酸钠缓释胶囊(一餐1粒一天2次)。补血药-甲钴胺胶囊(一餐1粒一天3次)、琥珀酸亚铁片(一餐2片一天2次)　　　　7月20日查(类风湿因子1247、血沉92、血红蛋白98)。　　　　8月14日查(类风湿因子714)　　　　9月21日查(类风湿因子230、血红蛋白90)　　　　10月28日查(类风湿因子218、血沉117、血红蛋白100)　　
12月20日查（类风湿因子208、血沉90、血红蛋白102）　　　　感觉前面降的比较快，后面没降多少。　　
12月20日查完后医生说这样是正常的，有个平台期。现在原有吃的药不变，加了甲氨蝶呤（一周1次，一次4片）、醋酸泼尼松片（一天3次，一次2片）。可是因为去年我右眼有青光眼，治了一个月好了，后面没有再复查过。我上网查了一下， 醋酸泼尼松片会造成眼压过大，青光眼的人不能吃？　　　　现在下楼可以自己下，但要单脚慢慢下，不能双脚交替下。 　　　　疼痛也好些，可以自己起床，走路。不能蹲，但可以弯约45度。脚掌和小腿不肿了，但靠外面的脚踝还是有点肿的。精神也好点，白天不用天天卧床休息，按正常作息。但站立和上下楼感觉比以前腿更没力，站不了太久。站久就又更酸痛。而且偶尔眼睛干，晚上睡觉嘴巴也干。　　　　下周一打算再查一次，如果这次查没降到多少，就回厦门看。(小县城，年后走不了就在家养着没办法回厦门，所以也怕这里医疗设备啥的不好。) 。　　　　请问鹰飞医生：　　　　1：我这次全身痛是筋发炎？还是类风湿？是扎针筋扎伤炎症引起的吗？　　　　2：这样下降速度会不会太慢？吃药时关节还会不会僵硬变形？(现在就肿没变形，只有最早发病的手指现在又变形，右手无名指、大拇指和左手小指、大拇指没变形，其他均变形了)。　　　　3：英太青*双氯芬酸钠缓释胶囊能长期吃吗？据说吃太久对胃不好，可能胃没多大感觉。如果不吃英太青，关节又会痛。　　
4：因为以前有轻微青光眼，但后来好了，医生说这回来厦门复查一下没有复发就可以吃强的松(醋酸泼尼松片)？可以吗？　　　　5：需要回厦门治疗吗？原来是在厦门第一医院找风湿科主任孙华瑜看的。　　　　6：会留下后遗症吗？如不能蹲，不能跑跳？现在双脚站立时不能踮起，但如果坐着不给它们压力，可以做出踮脚姿势。　　　　7：这样情况将来指标正常后敢不敢生育？很多人说得这个病生完孩子容易瘫痪？ 　　
8：前些时候中央十套有播利用干细胞移植可以治愈类风湿？可以恢复正常？是真的吗？哪里有治疗的吗？要什么条件呢？大约多少钱啊？　　　　麻烦您百忙之中抽空帮我解答一下吧？！谢谢了！　　
　　一月鹰飞博士，你好，在天涯上获悉你的大名，也学习了一些关于强直的一些知识，就在10年12月30日，我被诊断为强直，我，女，37岁。B27阴性，血沉16（0-20），类风子20.1（20），这次去风湿科看医生时，是拿一年前的骶骼关节X片去的（一年前，另外一个骨科混蛋医生说是好的），风湿科医生说有炎症，于是让我做了个骶骼关节的CT，医生看了，说要住院，于是遵照医生的就住了下来。　　其实在98年时，我的腰就有些不舒服，弯腰时有些痛，医生诊断是椎间盘突出，但都说不严重。于是在98年到99年间做过牵引，针灸，挂过水，好象有地塞米松（挂了一个星期），好了有2、3年，在2000年生了一个孩子，在2002年左右，腰病又再次犯，几年来越来越严重，腰部极不舒服，这种感觉很难形容，双腿轮流坐骨神经痛，两条腿没力，小腿发麻发胀。一直到2009年底，由于工作忙，走路多了些，左腿膝盖外侧开始痛，特别是下楼梯有些痛，于是去做过磁共振，半月板损伤，有积液，（那个部位在2000年时摔过）吃了点药，慢慢地就不痛了，现在是两个膝盖基本不痛，但是感觉没力，麻麻的。2010年上半年，脚跟痛，手肘部位，如果拎东西过重也会不舒服。2010年7月做过一次腹腔镜手术，一个月后上班，颈椎就开始不舒服，背部也不舒服，腰部以前不酸，现在开始有些酸了，没有晨僵，（以前光是腰部不适时，一觉醒来很舒服，现在也是）于是，就去风湿科检查，得出以上结果，期间没有经过任何系统的治疗，偶尔腰部不适时吃些腰痛宁等，我现在想问博士：　　1、我是不是从98年开始腰部不适就是强直的先兆？　　2、是否一定需要住院？（这个问题其实毫无意义）　　3、片子上是否很严重？　　4、病情是否已经向其他部位发展了？　　5类风湿因子高了0.1，是什么原因？　　（我们家族没有这种病，我的双胞胎妹妹去年诊断出也是强直，她只是骶髂两侧酸）　　6、这次住院医生挂的水是，他仙唑与络泰，口服用药：西乐保：每天一粒，柳氮已加到：每天三顿，每次2粒。但是从住院到现在已快有一个月了，比较累时症状加重，特别是膝盖感觉没力，麻麻的，左侧大腿根部也有些没力。问医生，说有的见效要一二个月的，再问，我的治疗方案合理吗？症状什么时候会好转？　　7、这种情况经过治疗后会有什么样的预后？ 　　非常感谢！　　
　　作者：忧伤099
回复日期： 15:55:00 　　 =======================　　　　来氟米特片【爱诺华】能治疗强直性脊柱炎吗？　　　　怎么用、得用多长时间？？　　　　答：没有足够的证据表明来氟米特对强直性脊柱炎有效。　　　　　　　　柳氨和美诺芬搭配也能治疗强直性脊柱炎吗？？　　　　答：按照指南可以，但每个人情况不同。　　　　　　　　
　　作者：designer2011
回复日期： 09:40:00　　==========================　　肝功好了以后试试甲氨蝶呤或者硫唑嘌呤吧　　　　　　
　　作者：闷骚路
回复日期： 11:38:00　　=======================　　1：我这次全身痛是筋发炎？还是类风湿？是扎针筋扎伤炎症引起的吗？　　　　答：应该首先考虑是类风湿引起的。　　　　　　　　2：这样下降速度会不会太慢？吃药时关节还会不会僵硬变形？(现在就肿没变形，只有最早发病的手指现在又变形，右手无名指、大拇指和左手小指、大拇指没变形，其他均变形了)。　　　　答：没有正规治疗带来的后果。原来用的什么中药以及青霉素纯粹是瞎搞，我不明白你为什么不去正规治疗一下。强的松+甲氨蝶呤这样是比较正规的，但是甲氨蝶呤对阻止骨质破坏的作用还是差了点。　　　　　　　　　　3：英太青*双氯芬酸钠缓释胶囊能长期吃吗？据说吃太久对胃不好，可能胃没多大感觉。如果不吃英太青，关节又会痛。　　　　答：吃是可以吃，但你关节痛不能仅仅用这些药物，要控制疾病活动。　　　　　　 4：因为以前有轻微青光眼，但后来好了，医生说这回来厦门复查一下没有复发就可以吃强的松(醋酸泼尼松片)？可以吗？　　　　答：我建议先看看青光眼诊断是否明确。　　　　　　　　5：需要回厦门治疗吗？原来是在厦门第一医院找风湿科主任孙华瑜看的。　　　　答：如果你附近没有风湿病专科的话，只能去厦门。　　　　　　　　6：会留下后遗症吗？如不能蹲，不能跑跳？现在双脚站立时不能踮起，但如果坐着不给它们压力，可以做出踮脚姿势。　　　　答：这个不叫后遗症，变形的关节如果有骨质破坏，什么药物都没用了。　　　　　　　　7：这样情况将来指标正常后敢不敢生育？很多人说得这个病生完孩子容易瘫痪？ 　　　　答：乱讲。　　　　　　 8：前些时候中央十套有播利用干细胞移植可以治愈类风湿？可以恢复正常？是真的吗？哪里有治疗的吗？要什么条件呢？大约多少钱啊？　　　　答：CCTV的东西你都相信，骗人的。如果你有钱去做干细胞移植，就考虑下生物制剂吧。　　　　
　　鹰飞博士你好：　　　　我因为服用正清风痛和柳氮脸肿后停掉了，之后每天服用来氟和双氯，但是两　　　　个月下来到医院检查发现：二氧化碳结合力35 参考值21-32　　　　谷丙转氨酶 82 参考值0-45　　　　谷酰转肽酶 96 参考值0-58　　　　甘油三脂 5。21 参考值0。55-1。82 （高得不少呢，是不是很严重？）　　　　尿酸 137
（低了参考值150-450）　　　　请问博士我现在能不能吃来氟米特了，我还能吃啥药呢，现在强直性脊柱炎倒　　　　是好多了，就是类风湿发展的蛮快已到了手掌心的关节了，（这几天我都不敢　　　　吃了。）烦请你在百忙中指点一下谢谢了。。。。
　　鹰飞博士你好：　　　　我想请问这类风湿是不是要中西医联合用药比较好？之前看中医，医生开的中　　　　药：夏天无片，双藤筋骨片，金乌骨通，尫痹
益肾蠲痹，吃了几个月没有用，拉肚子，后来他就又开了黄连素。情况未见好转。
　　作者：闷骚路：前些时候中央十套有播利用干细胞移植可以治愈类风湿？可以恢复正常？是真的吗？哪里有治疗的吗？要什么条件呢？大约多少钱啊？　　　　　　这个人后来又复发了，她在爱康之家有说明的，当时她移植时是五千一次，好象做了两次吧，现在移植一次一万。
　　博士，您好：　　 我爱人多发性肌炎，ck等检查已经正常3个月了，可是2010年11月检查ck80多，上个月检查时是131，今天检查时是131，医生说继续减药，现在强的松是每天两片，甲氨蝶呤每周1.5片，请问鹰飞博士，是不是复发了？还要减药吗？（医生说甲氨蝶呤减到1片每周）可以吗？
　　博士，您好：　　　　 我爱人多发性肌炎，ck等检查已经正常3个月了，可是2010年11月检查ck80多，上个月检查时是131，今天检查时是151，医生说继续减药，现在强的松是每天两片，甲氨蝶呤每周1.5片，请问鹰飞博士，是不是复发了？还要减药吗？（医生说甲氨蝶呤减到1片每周）可以吗？
　　谢谢你！一月鹰飞！　　最近天气变好点，好像朋友的脚什么的都好多了，也不知道是不是开始吃强的松+甲氨蝶呤+雷公藤的治疗方式？等过年后再查查指标如何。。。
　　博士，您好，请问，强直与血清阴性脊柱炎有区别吗，我的诊断好象为后者，上面我有提问，可能被我误导，这种病会引起小腿麻，胀吗？现在我就有这种症状。前天去医院复诊，因为之前症状没有多大改善，医生给我添了一种中成药：正清风痛宁。哎，现在我都不知道怎样才好了，挂水，吃药怎么一点用都没有啊？博士请您给我分析分析好吗？非常感谢！
　　鹰飞博士好:女,21,幼年类风湿,发病10年,症状为发烧.除白细胞高，血沉快其他检查均正常。2000年暑假出现发烧伴随咽喉肿痛,最高40度,没有肌肉疼痛.后在当地、河南医科大学、上海儿童医院、北京儿童医院治疗都没查出明确原因，西京医院用的肠溶阿斯匹林，出院时怀疑幼儿类风湿。病情缓解后出院，停药后又发热。2001年在当地医院用强的松50毫克每日，病情控制，4个月减完。04年3月下旬再次发热，一般治疗无效继续激素50毫克每日，体温得到控制。中间反复住院多次。04年10月，以结绨组织病收住。05年12月住院为幼年类风湿，伴有激素引起血糖高。期间吃激素，硫酸羟氯喹，氨甲喋呤等。05年时发热偶有皮疹，出现肌肉疼痛，严重时有用甲基强的松500MG冲击治疗3天后改为早50，晚20用量。06年1月13出院，按医嘱吃药。4月病情反复，25日在河南风湿病医院治疗，吃中药西京的药还吃。好象住了2个月，效果一般出院，然后在家治疗，发热就退烧输液。。到08年5月份，一个小病友（就这个三岁小孩跟我病情相仿）的父亲给我家电话说吃无限极有效果，然后抱着试的态度买了，发热逐渐有减低，约半年后不发热了，一直使用。激素是从06年2月吃12片到08年7月减完。最近无限极爱吃不吃的，也不知道是什么原因一直到前几天27号又连续发烧了每天夜里烧一次，不吃药可以自己退，退烧后浑身酸疼。需要做什么治疗吗？好几年又复发是不是触了什么诱因。
看楼主写的分类觉得是持续高热那型，最初是没有肌肉疼痛的越后来到现在就明显多了。如果良好控制病情有可能不复发吗，有哪些建议？
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