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收缩压?舒张压? JNC7?2017?ACC/AHA? <120?且?<80?正常血压?正常血压?120-129?且?<80?高血压前期?血压升高?130-139?或?80-89?高血压前期?1级高血压?140-159?或?90-99?1级高血压?2级高血压?≥160?或? ≥100? 2级高血压? 2级高血压? ? (2)成人高血压患者应筛查其他CVD危险因素:吸烟、糖尿病、血脂异常、超重、体质差、不健康饮食、精神紧张囷睡眠呼吸暂停? (3)成人出现下列特征的新发高血压或不能控制的高血压,应筛查继发因素:药物抵抗(≥3种药物)突然发生,年齡<30岁靶器官损伤,老年患者出现DBP升高或低钾血症?(4)非药物降压治疗方法包括:减重,健康饮食限钠补钾,增加体力活动等低钠低脂以及多果蔬和谷类可以降低收缩压约11mmHg。? 高血压已知CVD或10年ASCVD风险≥10%,降压目标值为<130/80mmHg? 高血压没有CVD风险,降压目标值为<130/80mmHg为合悝推荐

(7)随访:? ?1级高血压低ASCVD风险者,非药物治疗3-6个月复诊? 1级高血压高ASCVD风险(≥10%)者药物和非药物治疗1月复诊??2级高血压,非药物治疗联合2种不同机制药物治疗1月复诊? 血压非常高者(≥160?mm?Hg?或DBP?≥100?mm?Hg),立即药物治疗并认真随访?(8)非药物降压治療方法包括:减重,健康饮食限钠补钾,增加体力活动等低钠低脂以及多果蔬和谷类可以降低收缩压约11mmHg。?(9)药物治疗原则:? 1级高血压推荐的初始药物治疗包括噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、ACEI/ARB没有β受体阻滞剂。?2级高血压,如果血压高于目标值20/10?mm?Hg(即≥150/90?mmHg),初始就应使用2种一线降压药物或固定剂量复方制剂1级高血压起始也可使用单一降压药物?(10)特殊人群:? 合并CKD或DM者血压管理目标值:<130/80mmHg?对于能自己活动的>65岁老年人血压目标值:<130mmHg


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