免费“两癌”筛查 关爱妇女健康
作者：华洁
　　本报讯 （通讯员华洁）“三八”妇女节期间，区妇儿中心加大开展“两癌”免费筛查宣传力度，深入推进农村妇女“两癌”免费筛查活动。　　作为国家级重大公共卫生项目，东丽区自2012年启动了全国农村妇女“两癌”免费筛查项目。为将这项惠及民生的项目落实好，区妇儿中心高度重视，多措并举，有效推进农村妇女“两癌”免费筛查项目持续开展。针对“两癌”筛查工作进行专项督导，就目前“两癌”筛查项目的开展情况、数据的构成和人群知晓率进行总结分析，倾听基层真实声音，采纳科学合理措施，克服工作难点，规范工作流程，提高筛查技术，完善仪器设备，提升专业技术人员能力，加强档案管理，制定筛查制度，全面提高了农村妇女两癌筛查率，有力保障了妇女的生殖健康。　　农村妇女“两癌”筛查即宫颈癌和乳腺癌筛查。两癌筛查就是指通过有效的检查方法，筛查出受检者是癌症高危还是一般的妇科疾病。两癌筛查工作是将这两种危害女性健康的癌症，尽早地筛查出来，做到早诊断、早发现、早预防、早治疗，提高农村妇女的健康水平，让更多女性受益。农村妇女免费两癌筛查是国家重大公共卫生服务工程，是关爱女性健康的惠民项目，近年来，东丽区逐渐加大宣教力度，提高了社会对女性健康的关注度，营造了良好和谐的社会氛围。　　“两癌”筛查工作是政府关系千家万户的重点民心工程，妇儿中心以高度的责任感和使命感，尽职尽责做好国家级重大公共卫生项目工作，严格按照工作要求，规范操作流程，以饱满的工作热情、精湛的业务技术为农村妇女服务，确保“两癌”筛查工作取得成效。　　新闻链接：　　宫颈癌是世界三大女性恶性肿瘤之一　　全球每年有将近50万女性被诊断为宫颈癌；其死亡率高达50%，主要发生在亚洲。近年来我国宫颈癌发病率和死亡率逐渐上升，并明显趋向年轻化；以36岁至50岁最为集中，占患病人数的57%左右，尤以41岁至47岁的女性为数最多。宫颈癌发病较隐蔽，难于第一时间发现，然而，当出现症状时，通常癌症已经进入较晚期阶段，治疗困难，因此早期筛查非常重要。　　目前最先进、有效的筛查方法是薄层液基细胞（TCT）检查和HPV-DNA检测技术。与传统宫颈细胞检查相比，TCT检查敏感性高，尤其是对鳞状上皮内高度病变。研究显示，高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染与宫颈癌发病密切相关。并不是所有感染HPV的患者都会发展为宫颈癌，多数情况下感染会自动消失或被机体抑制，并不导致疾病。只有当高危型HPV感染持续存在的情况下，才会引起宫颈病变，如不早期发现和治疗，将进一步发展为宫颈癌。因此TCT联合HPV-DNA检测技术能有效提高宫颈病变的筛查减少宫颈癌发生的危险，改善预后。　　由于宫颈的生理解剖位置较深，当其发生癌变时，病人往往不能通过自我检查发现，致使许多宫颈癌病人一直到疾病的中晚期尚无症状，导致了癌组织的扩散。所以要想早期发现宫颈癌，就必须借助医务人员的帮助，定期进行妇科检查，提高广大妇女对宫颈癌的防范意识。　　HPV-DNA检测应用于宫颈癌筛查　　几乎所有的宫颈癌（99%）病例都是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染导致的。大部分HPV感染没有症状，能被人体自然免疫系统清除。HPV在宫颈癌筛查中的作用是很明确，提高宫颈癌筛查中诊断的准确性。　　作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段，提高筛查的敏感性和总体有效性。HPV-DNA检测，还能更早地检测出高级别病变，从而通过更早地治疗而阻断宫颈癌的发生。对接受过治疗的宫颈癌前病变及宫颈癌患者，HPV-DNA检测在术后随访中可帮助检出残存或复发的宫颈癌前病变，观察治疗效果、复发及转归。　　乳腺癌发病率居女性常见恶性肿瘤之首　　乳腺癌严重威胁着女性身心健康，而且发病率呈逐年上升趋势，发病年龄也逐渐趋于年轻化。据资料统计，乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关，以及40―60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。乳腺癌的病因很多，许多患者因发现较晚、治疗不当或讳疾忌医等情况延误了最佳治疗时机，造成了无法挽回的后果。　　乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断以及早期治疗乳腺癌，其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。乳腺癌是最有可能被治愈的癌症，其预后与治疗时病期的早晚有很大的关系，早期乳腺癌的治愈率可达60%以上，而晚期乳腺癌因较多发生远处转移而难以治愈，所以积极做好乳腺癌筛查以控制其发生和发展刻不容缓。　　为提高妇女的防癌意识，建议高危因素的妇女做好乳腺筛查的同时做好乳腺自我检查，绝经前的妇女应建议选择月经来潮后7-10天进行乳房自检。但是如果出现以下症状，如乳腺肿块，乳腺疼痛，腋窝淋巴结肿大，乳头溢液，乳头突然凹陷，乳头四周疼痛、瘙痒或出现鳞片状斑点，乳腺大小和形状发生改变，乳房皮肤凹陷皱缩或出现“桔子皮”样变化，某一特定区域经常性疼痛感并不随月经周期而改变等，应及时到正规医疗机构就诊。
（责任编辑：HN025）
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外阴瘙痒，白带黄，两癌筛查人乳头瘤病毒5
健康咨询描述：
外阴瘙痒，白带黄，两癌筛查人乳头瘤病毒56阳性，怎么会有这种病害怕！求回答治疗
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疾病百科| 外阴瘙痒
挂号科室：妇科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者，当瘙痒加重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇.也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区.长期搔抓可出...
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您好！我上次免费两癌筛查，结果
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是需要进行手术的治疗为主避免加重，转移，加强自身的免疫功能就好的，注意多休息，提高自身的免疫功能。
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人妇科“两癌”筛查―女性健康的保护伞 上海第一妇婴保健院
副主任医师―寻医问药名医访谈
妇科“两癌”筛查―女性健康的保护伞
本期嘉宾：龚晓明
副主任医师
擅长：子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊治，生殖道畸形的矫治，压力性尿失禁，子宫脱垂，阴道壁膨出的手术。
本期看点近些年，政府开始倡导女性的两癌筛查，这既是一次健康检查，也是一次健康理念的普及教育，提醒我们要关爱自己。让“两癌”筛查惠及到每一位适龄女性，让全社会共同努力把癌症遏制在最初期，让家庭更和谐，让生活更美好。对此寻医问药专家访谈栏目邀请中国医学科学院北京协和医院妇产科副主任医师 龚晓明为我们讲解两癌筛查的重要性。
早发现早治疗 两癌预后效果好
寻医问药网：两癌的前期症状有哪些？
通常来说，早期肿瘤是没有明显症状的。比如早期宫颈癌在肉眼看来跟正常
的没有任何区别，所以我们一般采取宫颈刮片的检查办法，用毛刷在宫颈上取下来一些细胞，然后做成切片放到显微镜下去看，这样通过细胞学
的筛查如果发现有异常现象，我们再去做进一步的诊断和处理。所以对于宫颈癌来说，早期基本没有明显症状。
乳腺比较特殊，因为比较接
近人体浅表，如果发现有包块、结节，需要做进一步的检查以便明确包块结节的性质。有些女性月经期会出现乳房胀痛之类的症状，可能是与乳
房增生有关系。如果通过自检不能明确乳腺症状的性质，必要时要去医院寻求相关检查，以明确是否需要相关干预和处理。
寻医问药网：两癌筛查是指什么？两癌筛查有哪些意义？
两癌筛查主要针对的是在女性群体中比较多发的乳腺癌和宫颈癌的筛查。两癌筛查的意义在于乳腺癌和宫颈癌都是容易早期发现早期预防的，一般恶性肿瘤早期发现比晚期发现在预后效果上会好很多。两癌筛查中宫颈癌的筛查一般是采取宫颈刮片这种办法，乳腺癌的筛查一般是采取自检的办法。
目前在美国，因为宫颈癌预防工作做得比较好，晚期宫颈癌在临床就不太容易见到，早期发现预后就会好很多。通过两癌筛查的办法降低乳腺癌及宫颈癌的发病率，其经济意义和社会意义是非常明显的。所以，政府也是投入医疗资源来做两癌的筛查工作，通过正规的筛查干预让老百姓能够受益，对社会整体都是一件有益的事。
两癌的主要致病因素分别是遗传因素及HPV感染
寻医问药网：宫颈癌高发人群有哪些？
过去有些教科书中会讲到宫颈癌的发生与性生活过早、性生活过于混乱、抽烟、环境因素有关。但是近十年研究发现，宫颈癌的发生是跟一种病毒感染有关??人乳头瘤病毒（HPV）感染，而且重要的是持续性的HPV感染。女性感染HPV的机会是比较多的，但有些是可以身体自行清除的，宫颈癌的发生率与之相比还是比较低的。一般来说30岁之前不需要去做HPV感染检查，但是如果过了30岁HPV感染依然显示阳性的话就有可能是宫颈癌高危人群，需要定期做宫颈癌刮片检查。如果条件允许的话，可以同时做HPV和TVT检查。一般来说30岁之前一年做一次检查即可，30岁之后如果连续3次两项检查均显示阴性的话可以延续到3年一次。
寻医问药网：安吉丽娜?朱莉切除乳房，是否会防止乳腺癌的发生？对于像朱莉一
过去有些教科书中会讲到宫颈癌
的发生与性生活过早、性生活过于混乱、抽烟、环境因素有关。但是近十年研究发现，宫颈癌的发生是跟一种病毒感染有关??人乳头瘤病毒
（HPV）感染，而且重要的是持续性的HPV感染。女性感染HPV的机会是比较多的，但有些是可以身体自行清除的，宫颈癌的发生率与之相比还是
比较低的。一般来说30岁之前不需要去做HPV感染检查，但是如果过了30岁HPV感染依然显示阳性的话就有可能是宫颈癌高危人群，需要定期做宫
颈癌刮片检查。如果条件允许的话，可以同时做HPV和TVT检查。一般来说30岁之前一年做一次检查即可，30岁之后如果连续3次两项检查均显示
阴性的话可以延续到3年一次。
寻医问药网：乳腺癌高发人群有哪些？男性会不会得乳腺癌？
从流行病学的调查来说，乳腺癌的发生因素中遗传家族史是个很重要的方面。另外，月经时间开始的早结束的晚，晚育，生育孩子比较少或者高脂肪的饮食，跟乳腺癌的发生可能会有相关性。最近研究发现，乳腺癌跟家族系的基因遗传会有关联。近期媒体报道的安吉丽娜.朱莉去除双侧乳房事件也让大家意识到乳腺癌是可以提早预防和干预的。安吉丽娜.朱莉的母亲是因为得卵巢癌去世的，她的姨妈是因为乳腺癌去世的，如果家族遗传检查显示阳的话，乳腺癌的患病几率就比一般人高很多。在此意义上说，基因决定了很多事情，如果存在致病缺陷基因，得乳腺癌和卵巢癌的几率就会高很多。所以，通过科学研究去发现更多的高危亚人群，及时去干预和处理也是降低防病率的一个有效办法。
男性也会得乳腺癌，不过跟女性的发病率相比来说比较罕见。
重视两癌筛查，及早预防
寻医问药网：日常生活该怎样预防妇科疾病？
目前，在女性没开始性生活之前可以到医院注射HPV疫苗以产生抗体，提高对HPV感染的免疫力，降低以后发生宫颈癌的几率。HPV疫苗一般是第一个月、第二个月、第六个月分别打一针，但是否产生抗体目前是没有办法检查的，综合来说，HPV疫苗对人体是有帮助的。
传人乳头瘤病毒（HPV）主要通过性生活的途径感染，但是目前流行病学对它的具体播过程及其他途径并还不明确，重视性生活卫生是很有必要的。同时每年定期到医院做相应检查，保持心情愉悦，作息规律。乳腺癌的预防则需要日常生活中注重乳腺的自检，发现异常及时到医院做检查。
寻医问药网：乳腺癌与宫颈癌筛查前有哪些注意事项？
目前，在女性没开始性生活之前可以到医院注射HPV疫苗以
产生抗体，提高对HPV感染的免疫力，降低以后发生宫颈癌的几率。HPV疫苗一般是第一个月、第二个月、第六个月分别打一针，但是否产生抗体
目前是没有办法检查的，综合来说，HPV疫苗对人体是有帮助的。
传人乳头瘤病毒（HPV）主要通过性生活的途径感染，但是目前流行病学对
它的具体播过程及其他途径并还不明确，重视性生活卫生是很有必要的。同时每年定期到医院做相应检查，保持心情愉悦，作息规律。乳腺癌的
预防则需要日常生活中注重乳腺的自检，发现异常及时到医院做检查。
寻医问药网：乳腺癌筛查包括哪些项目？宫颈癌筛查包括哪些项目？
乳腺癌的筛查首先是自检，自检如果有问题需要到医院做超声检查、X线检查甚至做核磁检查。 宫颈癌筛查包括宫颈刮片等项目，不过最后确诊还是需要取部分组织做病理检查。
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤，也女性最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌的发病常与遗传有关，以及40―60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。
　　乳腺癌的治疗:手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和新的生物治疗。现代乳腺癌治疗理念是科学和人文结合，治疗趋势包括微创手术、立…
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电话：010-
邮箱：发邮件时请将#换成@两癌筛查,40万妇女受益
本报记者李倩通讯员孟庆楠
日　　来源：
　　检出乳腺疾病5.4万例、确诊乳腺癌96例、检出妇科疾病3.2万例、确诊宫颈癌74例……2014年济宁开展城乡适龄妇女免费两癌筛查以来,共有40.2万城乡妇女受益。　　筛查中心的医务人员入村进行筛查。两癌筛查大事记做完体检,及时阻断乳腺病变　　22日下午,50多岁的吴大妈来济宁市中区妇幼保健院拿化验单时,看到手术后切检的乳腺病理报告,吓了一大跳。“平常没啥感觉,体检时查出了乳腺疾病,到医院复查拍片后在医务人员的劝说下决定手术,没想到竟然是乳腺癌。”说到这里,吴大妈抓着工作人员的手不断道谢。　　今年8月,吴大妈和周边社区的适龄妇女在辖区的社区卫生服务中心接受免费体检。“街道一直在宣传两癌筛查的好处,虽然是政府工程不用花钱,但也得花个一天半天的,一直没时间,后来街道组织查体,我才去查了查。”不料查体后一周,吴大妈接到医生的电话,说某一项检查有些不正常,需要复查。但身体并没有什么不舒服,吴大妈也没太在意。　　而在济宁市中区妇幼保健院复查后,医生确诊吴大妈的乳腺有问题,需要进行手术。这个时候,50多岁的吴大妈仍难以接受自己患病的事实,“我都50多岁了,一直有乳腺增生,平常不疼不痒,感觉没啥。”在医院医务人员的耐心劝说下,吴大妈才选择接受手术。　　“乳腺和宫颈癌早期并没有什么症状,一旦病人有感觉了,很多都已经到了晚期,而通过早期筛查,可以及早遏制癌变,有90%的生存率,不影响生活质量。”济宁市中区妇幼保健院保健部主任李丽的话,让吴大妈长舒了一口气。　　　◎2011年,济宁市实施农村35-59岁妇女“两癌”免费检查,2014年又将“两癌”检查人群扩展到城市妇女并延长到64周岁,每两年一个周期。　◎“两癌”检查采用国际先进的人乳头瘤病毒(HPV)检测分流结合液基细胞学(TCT)检查的方式进行,进一步提高检查阳性率和早期发现率。　◎检查实施信息化管理,通过身份证识别自动采集个人基本信息,所有检查、诊断和治疗结果即时录入信息系统,保证数据的真实性和准确性　◎筛查中实施科研跟进,与山东大学卫生管理与政策研究中心共同实施“两癌”检查绩效分析和治疗干预行为研究,为“两癌”防治提供政策依据。　◎月,济宁市共计完成两癌检查40.2万例,检出乳腺疾病5.4万例,确诊乳腺癌96例,检出妇科疾病3.2万例,确诊宫颈癌74例,医保将“两癌”治疗纳入报销范围,实现了“两癌”的早预防、早发现、早治疗。
　　本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
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