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系统性红斑狼疮是一种结缔组织疾病，系由免疫系统反应引起患者关节、肾脏、皮肤、心脏、血管、肺和大脑等多器官的损害。广泛的临床和实验室检查结果表明，引起系统性红斑狼疮的基因位于人类1号染色体长臂上，涉及多个基因遗传，在诱因方面与外伤、感染、受凉、晒伤、药物及有关。系统性红斑狼疮患者大多数为女性，女性占系统性红斑狼疮患者总数的80%以上，以20～40岁年龄组的患者为多见，但没有伴性遗传的科学依据。系统性红斑狼疮对孕妇、胎儿及均有一定影响，治疗的药物对胚胎及胎儿亦有不良作用。因此，一般认为不论病情是否已经控制或缓解，都不宜妊娠。因为，系统性红斑狼疮患者可使妊娠高血压综合征发生率增高约25%，易引起孕产妇死亡，自然流产率可达10%，胎儿死亡率约12%，早产率约22%，新生儿死亡率也极高。妊娠还可使1/3患者的病情恶化，如果是在系统性红斑狼疮活动期怀孕或患者已有肾脏病变则有50%以上患者病情恶化。治疗系统性红斑狼疮的药物主要为免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环磷酰胺、肾上腺糖皮质激素、雷公藤制剂等，它们都有不同程度的致胚胎畸形作用。患系统性红斑狼疮妇女在后，在早期行，是较为安全的保护措施。如果怀孕已超过5个月或因其他原因不适于人工流产，同时症状又逐渐加重，则应立即适当增加强的松剂量以防止患者各个脏器受到进一步的侵害，避免病情恶化而危及患者的生命。近年来，采用中医中药、抗生素和激素等综合治疗，不少患者能达到临床治愈标准。患者应树立信心，密切与医生配合，在达到临床症状消失、肾功能正常、抗核抗体转阴、免疫功能恢复正常后，仍有怀孕的机会。另外，患者在怀孕早期应尽量避免使用强的松类免疫抑制剂，但在妊娠中晚期应使用最低有效剂量的激素类药物，以防止因妊娠而诱发的病情恶化，而且这样用药还可以减少的死亡率。研究结果表明，患者强的松的用量在每日5～15mg的范围内时是安全的。此外，患者还应加强保健、优生咨询及产前诊断，并定期监测尿中的蛋白量、细胞管型及血沉、抗核抗体、免疫球蛋白等以确保母婴平安。
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北京协和医院
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北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号（妊娠合并全身性红斑狼疮）
妊娠合并系统性红斑狼疮
　　系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病，大多数研究认为SLE发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果，病变可累及多种器官和组织。因为生育可以使SLE疾病严重恶化，甚至危及生命，所以20世纪50年代以前患了SLE等于患绝症，常常被认为不能结婚，即使结婚也不能生育。不过，随着对...
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妊娠合并系统性红斑狼疮，是的一种，其他还有：
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多发人群：系统性红斑狼疮患者
妊娠合并系统性红斑狼疮的并发症
发病部位：
典型症状：
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妊娠合并系统性红斑狼疮全面解读
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，...[生产厂商]&辅仁药业集团有限公司
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>>妊娠合并系统性红斑狼疮
妊娠合并系统性红斑狼疮
小男生 当时年龄：
妊娠合并系统性红斑狼疮会造成孕妇和婴儿死亡吗？
你好，如果不是在疾病活动期或明显肾损害的时候，可以继续妊娠，但对妈妈和宝宝都是有一定危险的。
还是要做进一步检查，由专业医生来确定给予结论。
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妊娠合并系统性红斑狼疮
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怀孕诱发的系统性红斑狼疮，生完孩子会加重病情吗
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所以可能会出现一些副作用，不用担心，因为吃的激素量较大减药量要遵医嘱，不能擅自减药或停药。医生减药也是根据化验指标的情况。同时，放平心态。学会习惯所有的不习惯，没心没肺的过好每一天。带孩子的时候不要把自己弄的太累哦
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系统性红斑狼疮妊娠期及围产期用药调整
&&&&&&&&&老生常谈的话题，系统性红斑狼疮患者妊娠期及围产期用药应该如何调整？
妊娠期用药
&&&&&&&&泼尼松/甲泼尼龙在备孕期、妊娠期全程、哺乳期均可使用，但备孕及孕期建议维持剂量不超过每日15mg以上，哺乳期泼尼松使用剂量超过50mg/D(中国指南为20mg/D)，建议服药4小时后再行哺乳。
&&&&&&&&硫唑嘌呤(AZA)、环孢素(CsA)及他克莫司(FK-506)、静脉用丙种球蛋白(IVIG)：如病情需要妊娠期、哺乳期均可以使用。
&&&&&&&&妊娠前停药：霉酚酸酯(MMF)需提前6周停用;甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)需提前3个月停用;来氟米特(LEF)需至少提前半年停用，并行消胆胺进行洗脱;沙利度胺需至少提前半年停用;以上药物哺乳期均不可以使用。
围产期激素用量调整
&&&&&&&&对于病情稳定的、每日口服糖皮质激素剂量相当于泼尼松5mg/d者进行人工流产、正常分娩或剖宫产手术时均不需要额外增加激素的剂量。
&&&&&&&&&泼尼松5mg/d:进行人工流产、中期引产手术或正常生产,在原激素的基础上,在手术当日或产程启动时加服用泼尼松5mg或于产程启动时或于手术前0.5h,静脉注射氢化可的松25mg,次日恢复原口服剂量即可。
&&&&&&&&&泼尼松5mg/d:进行剖宫产手术,在原激素剂量的基础上,在手术当中静脉输注氢化可的松50~75mg,术后次日起改为静脉注射氢化可的松20mg,每8h 1次,术后第3天恢复至术前用量即可。
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