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怎样判断我到底是不是乙肝病毒携带者？
健康咨询描述：
我老婆刚检查出来两对半的检查结果是小三阳，我们听了好担心啊。听说如果是乙肝病毒携带者的话就不用担心，但是我不知道怎么判断是否是乙肝病毒携带者。病情怎么控制好啊。
想得到怎样的帮助：要怎么判断老婆是乙肝病毒携带者？
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&&&&&&你好，如果乙肝五项检查中乙肝表面抗原阳性，则可判定乙肝携带者。此外，如果乙肝五项检查中为乙肝大三阳或是乙肝小三阳，定期检查发现肝功能均正常，没有相关的肝病症状症状与体征，并且这种情况持续了6个月以上，也可以称之为乙肝病毒携带者。
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&&&&&&你好，乙肝病毒携带者的乙肝表面抗原呈阳性，只需要抽血检查就能够检查出来，小三阳的肝功能是正常的，这个你不用过于担心，只要平时注意休息和营养，忌酒和油腻食物，定期复查，一般对生活是没有影响的。
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&&&&&&你好，如果乙肝五项检查中乙肝表面抗原阳性，则可判定乙肝携带者。如果乙肝五项检查中为乙肝大三阳或是乙肝小三阳，只需要抽血检查就能够检查出来，平时注意好养，忌酒和油腻食物，祝健康。&&&&&&以上是对“怎样判断我到底是不是乙肝病毒携带者？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，如果检查出的结果单独出现了表面抗原第一项阳性，其余四项都是阴性，才是病毒携带者；病毒多的小三阳不是携带者。&&&&&&指导意见：&&&&&&平时注意保护肝脏，少喝酒、避免疲劳、不要熬夜、清淡饮食、避免肥胖和脂肪肝。人体免疫系统彻底清除乙肝病毒才能转阴，这个几乎是不可能的了。
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&&&&&&你好，乙肝病毒携带者就是感染了乙肝病毒，但是没有任何相关的肝病症状与体征，肝功能检查也基本正常，且持续时间有6个月以上。想要知道是否感染了乙肝病毒，可以到医院检查两对半和肝功能的。如果表面抗原阳性而且肝功能正常就是乙肝病毒携带者了记得平时注意好养肝护肝，不要劳累和喝酒。
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
好发人群：所有人群
常见症状：转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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怎样看血样数据判断是否为乙肝
发病时间：不清楚
病情描述：请问血常规如何看出体内有无乙肝抗体？请问血常规如何看出体内有无乙肝抗体？我的血样体检全部显示阴性但医生还是建议我打疫苗。我的一些朋友体检中有一项显示阳性这正常吗？谢谢！
乙肝抗体是一种能够让人免于乙肝感染的物质，乙肝抗体就是我们在乙肝五项中所说的表面抗体!正常人体感染了乙肝病毒后，人体的免疫系统具有排异反应，会产生一种对抗乙肝病毒的抗体，就是表面抗体!乙肝抗体的作用我们都知道是保护我们不被感染乙肝病毒，但是对却知之的人甚少!性别:女年龄:30住址:江西景德人病情描述:看电视上说乙肝抗体会消失，我注射过乙肝疫苗了，我想知道我体内有抗体没，做乙肝五项，看有没有抗体！你的全面显示阴性，说明体内没有乙肝抗体，对乙肝抵抗力，最好是注射
人体按照1、3、6的原则注射过乙肝疫苗后，是会在人体的血清中产生一种对抗乙肝病毒的抗体!曾经我们以为，乙肝抗体一次注射免疫终生是不正确的!血清内的乙肝抗体会随着时间而消失!对于怎么看自己体内有没有乙肝抗体其实答案很简单，你只需去医院做个乙肝五项检查即可，如果只有第二项阳性就说明你体内有乙肝抗体了!推荐阅读:乙肝表面抗体阳性什么意思做检查就要去大型正规的医院，如果抗体滴度不够10是需要重新注射疫苗的，因为抗体浓度太低，是不能杀灭外来入侵人体的乙肝病毒的!乙肝疫苗！
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疾病百科&·&乙肝
乙肝(viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。　　乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。&
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人类在与肝病作斗争的过程中，逐渐掌握了病毒性肝炎发展变化的自然规律。根据这种规律，我们就能比较确切地估计感染乙肝病毒的时间长短。
推算方法1、无症状“大三阳”者感染时间推算方法。 某人查体发现乙肝“大三阳”，肝功正常，自诉身体一直很好，无自觉症状；B超显示肝内回声正常或稍粗，胆囊无变化，脾脏未增大，可能是幼儿时期感染的乙肝病毒携带者，其感染乙肝的时间就相当长； 少数人可能是1—2年内才感染的轻度CHB。如肝内回声粗强，胆囊壁厚毛糙，这就要考虑患者感染乙肝的时间至少5年左右。如患者兼有脾大、蜘蛛痣、肝掌等征象，或ALT、AsT(天冬氨酸氨基转移酶)均升高，就要考虑感染时间可能在10一15年或更长。 如果某患者自诉身体一直很好，无自觉症状，无肝病体征，查体发现乙肝“大三阳”，查肝功ALT、AST明显升高者，B超品示肝内回声正常或稍粗、胆囊和脾脏无变化，应考虑其感染乙肝病毒时间约6-10年以上。急性感染者可能在2-3个月以内。 如患者肝劝ASL&ALT 2倍以上，或A/G(白蛋白／球蛋白)比例低于1.0以下，或门脉增宽、脾大，要考虑感染乙肝的时间在20-30年左右。
2、有症状“大三阳”者感染时间推算方法。
如患者过去不知自己已感染乙肝病毒，经常干呕、食少、上腹痛。患者无重大庆病史，排除胃病后，化验检查乙肝“大三阳”并且ALT明显升高，A/G比例正常，B超检查无门脉增宽、脾大指征者，应考虑患者感染乙肝时间可能为8-15年以上。 如患者兼有脾大、蜘蛛痣、肝掌等征象，AST&ALT，或A/G&1，就要考虑感染时间可能在30-40年以上。如查肝功ALT、AST明显升高者，B超显示肝脏肿大、胆囊和脾脏无变化，应考虑其为急性感染者，感染时间可能在3个月左右。
3、小三阳感染时间推算方法。 有明显急性肝病史依据可查，现为HBv—DNA(-)者，感染时间从典型急肝症状向前推3个月左右，这种类型的感染史最长不超过1年。 查体发现“小三阳”，HBv—DNA(-)、肝功正常，过去无自觉症状，B超提示回声粗强或兼有胆囊变化者，感染HBV时间一般在15-20年以上。如HBv—DNA(+)兼有胆囊壁厚或门脉增宽、脾大者，应考虑其感染时间在30年以上。 如患者腹胀、乏力、小便黄，“小三阳”，HBV-DNA(+)，AST&ALT 2倍以上，或A/G比例低于1.0以下，门脉增宽、脾大、肝脏缩小，边缘不规则，感染乙肝的时间可能有35-50年以上。
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核心提示：乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。
　　乙型是由病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占1.3亿。多数症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。
　　那么感染了乙肝，会有哪些表现?提醒感染乙肝后，可能会有以下一些表现：
　　1、有着的类似症状
　　当感觉似患感冒、疲倦、、、、厌油、甚至有轻咳、、浑身不适时就应及时观察尿色。引起的尿黄早于及发黄，如尿色变黄，则应立即去化验肝功及。
　　2、、或
　　也有一些乙肝患者刚开始表现为、或，随之出现恶心、尿黄，这时应及时就诊，先排除肝病，特别是型乙肝，然后再考虑其它。
　　3、有些乙肝患者常常感觉、吐酸水或苦
　　这也需要网友警惕，因为乙肝有时也表现为不舒服，易误诊为，所以还应检查肝功能予以确认。如发现、食欲不振、倦怠、、皮肤痛痒、腹胀、腹痛、记忆力减退等症状有可能已感染乙肝，应及时就诊，尽早治疗。
　　怎样判断乙肝的传染性
　　乙肝的发病呈家族或单个发，先天或出生时感染者，一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带，后天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液，血制品，手术，外伤等情况而言。
　　一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝，绝大多数的正常人，接触HBV后，体内都有正常的临视系统及处理系统，病毒侵入体内，可及时被发现并于以清除，这样一个过程，大多数人都在不知不觉中进和完成。
　　如果出现以下几情况，均可以为HBV处于高传染期。
　　1、乙肝“三对”(HBV五项指标)检查时出现的情况，即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心(HBcAB)同时阳性，这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据，这种情况出现，表示体内有HBV复制，传染性强。(分为 乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体、乙肝前S1抗原)
　　2、乙肝“三对”检查，出现的情况即表面抗原，E抗体，核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒(HBV-)呈阳性，说明HBV有变异情况发生，虽然E抗原为阴性，但及HBV-却为阳性，足以说明HBVAB处于复制状态传染强。
　　3、乙肝“三对”检查，出现表面抗原，核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBV-检测仍为阳性，这依然反映HBV仍处于复制状态，传染性强。
　　4、乙肝“三对”检查，只有核心抗体为阳性，但核心抗体的免疫球旦白M(抗HBCIGM)为阳性，也说明具有传染性。
　　5、乙肝“三对”检查，全部为阴性，但是，进一步检查HBV-或抗HBCIGM为阳性，也可说明HBV仍具传染性。
　　6、如果血液HBV检查没有发现阳性指证，但及肝功持续异常，经肝组织活检，发现HBV E抗原或核心抗体为阳性，仍可说明乙肝有传染性，衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-和E抗原，论什么情况下，只要这两项呈阳性，就可认为，具有传染性。
　中国第一肝病门户&&&
（责任编辑：单文贤）
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清肝解毒，理气活血。用于治疗乙...[]
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常言说：“人生如戏”，火热一时的电视剧《蜗居》曾因“不洗手，回头得乙肝，找工作都没人要”台词惹发“乙肝歧视”的争议。对于乙肝病毒携带者而言，日常生活中的经常上演这样的误解与歧视。为何，“乙肝歧视”愈演愈烈？ []
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我国的乙肝病毒感染率约60%-70%；乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%，以此计算，全国约有9300万人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3000万。那么如何准确地检测是否携带乙肝病毒呢？现在市面上有哪些产品？或者已经正在审批的产品？
常用的HBV-DNA检测方法有斑点杂交法和PCR法：
乙肝HBV-DNA检测方法一是斑点杂交法：此方法是传统的方法，成本比较低，但是灵敏度和精准度不高，出现假阳性的几率比较高，只能做定性检测，不能做乙肝定量检测，即只能检测DNA是阳性还是阴性，不能检测出乙肝病毒在身体内的含量。
乙肝HBV-DNA检测方法二是PCR法：PCR法是基因检测中使用最多的方法，是聚合酶链式反应的简称，是一种酶促反应。此方法可以在短时间内将待测基因扩增到上百万倍，这样可以大大提高基因诊断的准确度，保证此检查方法的灵敏度。PCR法分为三步，第一是对待测的基因进行PCR，然后电泳此结果，接下来就是对此结果进行分析。这样不仅可以定性乙肝病毒DNA检测，还可以定量检测，而且也可以判断基因段是否有缺失或者变异，这样可以准确判断病情。
HBV-DNA检测于患者意义重大，而且做HBV-DNA检测对医疗水平要求较高，因此为了保证检测结果的准确性，患者做HBV-DNA检测时一定要去大型医院。
乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒携带者的常规检查包括乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半、乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒DNA、肝功能、B超、甲胎蛋白等等。
1、乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查。第一对就是指表面抗原和表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体。“半”指的是核心抗体。是诊断乙肝（乙型病毒性肝炎）感染的基本依据，HBsAg(+)提示感染了乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒，但不提示病毒复制及传染性；抗HBs(+)表示有保护性抗体，对乙肝（乙型病毒性肝炎）有免疫力，注射乙肝（乙型病毒性肝炎）疫苗及自然感染康复后都可产生抗HBs；HBeAg(+)是乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒复制的指标，提示有传染性；抗HBe(+)，一般情况下提示乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异；抗HBc提示感染过乙肝（乙型病毒性肝炎）；抗HBc-IgM(+)提示病毒复制。
　　2、乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒DNA检测。是最新乙型肝炎检测手段，它的临床意义是要了解乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒在体内存在的数目;乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒是否在复制;患者是否会传染给他人、传染性有多强;是否有必要服药控制;肝功能异常改变是否由病毒引起，以及判定病人适适用哪类抗病毒药物并判定药物治疗的疗效等等。
　　3、肝功能：转氨酶尤其是ALT是乙肝（乙型病毒性肝炎）患者肝细胞损伤的敏感标志；血清总蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化（liver时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例颠倒。
　　4、B超：肝脏影像学检查，对乙肝（乙型病毒性肝炎）、肝硬化（liver、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。
　　5、甲胎蛋白(AFP)。此项是检查乙肝（乙型病毒性肝炎）患者是否肝癌的标志物。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高，可以超早期发现原发性肝癌，这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法，也是一项成熟的技术。
HBV检测方法主要有：荧光定量PCR技术、竞争PCR技术、PCR酶联免疫吸附法、荧光标记引物法和PCR酶联化学发光法。
临床上最先进的乙肝病毒DNA检测方法是实时荧光定量PCR方法，由于此技术要求较高，目前只有少数大型医院有条件使用实时荧光定量PCR方法。
HBV—DNA定量检测指标降低在乙肝治疗中有着非常重要的意义，是乙肝转阴的前奏，也是康复最为关键的一步，只有体内的HBV—DNA定量指标降低，病毒的复制繁殖才会停止，乙肝的彻底治愈才有希望。
乙肝病毒DNA检测的临床意义有：
一、对医生的诊断和用药非常重要。通过乙肝病毒DNA检测能够判定判断乙肝患者适合用哪类抗病毒药物；乙肝病毒DNA检测对用药的剂量、用药时间、是否需要联合用药以及用药的效果等提供重要的参考依据，也是临床上评价抗病毒或免疫增强药物疗效的最客观的指标。
二、能够直接反映乙肝病毒复制状态及传染性的最佳指标，通过乙肝病毒DNA的含量能直接反映病毒在体内存在的数量、是否传染，传染性有多强。但是需要说明的一点是：乙肝病毒载量的多少并不代表肝脏的损伤程度，也无法判断病情的严重程度。
三、反映病毒复制的活跃程度，间接地反映机体的免疫应答水平。
乙肝病毒的诊断主要有两类：血清特异性抗原抗体（ELISA）检测和乙肝病毒基因（HBV-DNA）检测。
1. 血清特异性抗原抗体（ELISA）检测一直是临床诊断HBV感染的传统手段，反映机体HBV感染的免疫状态。
2. HBV-DNA检测则是采用聚合酶链反应（PCR）技术，特异性扩增乙肝病毒基因组保守的C基因区上270bp基因片段，以近于2n的指数（n为循环次数），在数小时内可将极微量的HBV-DNA特定的分子片断扩增至1x107～1x108倍，大大提高了HBV的检出率，为临床诊断是否为HBV感染提供了一种强有力的手段。 最先进的乙肝病毒DNA检测方法是实时荧光定量PCR方法，由于此技术要求较高，目前只有少数大型医院有条件使用实时荧光定量PCR方法。
虽然基因芯片和测序技术都有能力对HBV进行检测，但国内仍没看到相应的产品。
李松在2007年对264例HBV的两种检测方法（酶联免疫法检测HBeAg,用荧光定量PCR法检测HBV-DNA）进行了比较，结果显示，264例乙肝患者HBeAg、HBV-DNA阳性检出率分别为40.15%、72.35%;HBeAg阳性和阴性标本的HBV-DNA阳性率分别为96.23%和48.10%。得出的结论:HBV-DNA阳性检出率高,比HBeAg更有意义,两种检测方法相互补充,联合运用对HBV感染的诊治有更大作用。
参考文献：264例HBV的两种检测方法比较
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