女子售卖假狂犬疫苗致一人死亡 假狂犬疫苗来源哪里？　　女子售卖假狂犬疫苗致一人死亡 假狂犬疫苗来源哪里？ 中金网 阜阳人李某(女)向王某(女)出售假狂犬疫苗，王某在其经营的保健品店向外销售，日前，法院以销售假药罪判处李某有期徒刑三年三个月，并处罚金一万元；对王某以销售假药罪判处有期徒刑一年九个月，并处罚金五千元。违禁品予以没收。　　法院审理查明，2014年以来，李某销售给王某人用狂犬疫苗200余盒，王某将其药品转售到无为县，2014年9月，该县患者花某使用后非正常死亡，经临床诊断死于狂犬病。另查明，王某还将从李某处购买的人用狂犬疫苗销售给辽宁省朝阳市等地。亳州市谯城区市场监督管理局在对王某经营的夫妻保健品店检查时，发现人用狂犬疫苗196盒，经鉴定，该药品不符合国家有关规定。另公安机关在王某、李某的居住处均查获其他假药。　　法院审理认为，李某、王某违反药品管理法规，销售假药，其行为均已构成销售假药罪，且李某具有其他严重情节，应当酌情从重处罚。遂判决如上。　　假狂犬疫苗来源　　全国总共13家生产企业，已经有4家出了问题。这4家是大连金港安迪、江苏延申、河北福尔、武汉生物制品研究所。这4家企业都是疫苗行业的大企业。　　先是2009年初，大连金港安迪被举报以造假手段生产狂犬疫苗。在国家药监局查办金港安迪的同时，在全国展开狂犬疫苗大检查，结果又把江苏延申和河北福尔查了出来，前者违法生产，后者违规操作。　　假药贩子　　这个环节并不复杂，只需要三个部分：药品、包装、证件。制假人员把水和生理盐水等没有毒的物质混在一起，就成了狂犬疫苗；然后用包装设备仿制成正规企业的产品，上述出问题的河北福尔和武生所就经常被仿制；最后用假公章等伪造合格。　　这类假疫苗，外观上未必很容易看出来，但是由于渠道不正、售价低，所以其实不难分辨。　　狂犬疫苗接种对象　　可分为两种 :一为暴露后（咬伤、抓伤后)预防，二为暴露前（无咬伤，抓伤）预防。　　咬伤后(暴露后)预防。任何可疑接触狂犬病毒，如被犬、猫、狐狸、狼、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠等动物(包括貌似健康动物)咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤)，破损皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种本疫苗。　　无咬伤(暴露前)预防。 在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种。　　1.被动物咬伤后怎么办？　　如果被动物（如狗、猫、狼等）咬伤而又不能确定该动物是否为健康无毒动物时，应及时到医院处理伤口，或先自行用肥皂水对伤口进行反复彻底清洗干净，这样可将侵入的病毒大部分冲洗掉，然后尽快到卫生防疫部门注射狂犬疫苗。对重度咬伤者，除局部彻底清洗消毒外，还应在伤口周围应用狂犬血清浸润注射。随后再注射狂犬疫苗。被咬的伤口不宜包扎和缝合，尽可能让伤口暴露。　　注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系。咬伤后，注射越早，免疫效果越好，获得保护的机会越大。　　2.注射狂犬疫苗有哪些禁忌证？　　由于狂犬病是致命性疾病，发病后的死亡率几乎100%，至目前为止，世界上仍未有一种有效的治疗方法。所以，凡被狂犬或不清楚是否带毒的动物咬伤后，都应立即注射狂犬疫苗。孕妇被咬伤，也应及时全程注射狂犬疫苗。　　注射狂犬疫苗无禁忌症。　　3.动物咬后皮肤未伤，只有牙印是否需要注射狂犬疫苗？　　被动物如狗、猫、狼等咬或抓后，只要皮肤确实未被咬破，狂犬病毒是很难通过完好无损的皮肤侵入机体，但在皮肤上留有牙印痕迹，就不能麻痹大意。有时虽然看不到有皮肤损伤，实际上牙印就意味着肉眼难以觉察的皮肤损伤。在这种情况下，狂犬病毒就有可能顺着牙印侵入人体。因此，应立即对被咬部位进行消毒处理用肥皂水彻底清洗有牙印的部位，并涂擦碘酒，然后全程注射狂犬疫苗。　　4.被疯动物咬伤后不注射狂犬疫苗会发生狂犬病吗？　　被疯动物咬伤后，未注射狂犬疫苗，也不一定都会发生狂犬病。是否发生狂犬病，与咬人动物的种类，所含病毒株的毒力强弱，进入人体内的病毒量，受伤者的年龄，身体状况、咬伤部位，伤势轻重，咬伤后伤口局部处理情况等因素存在直接关系。　　5.注射疫苗后再次被咬伤是否还需注射？　　被动物咬伤、抓伤后，全程注射狂犬疫苗，这时机体就产生抗狂犬病的抗体，但这种有效的抗体维持时间较短，如果这次咬伤距离前次注射疫苗在3－5个月内，加强2针就可以了。若已超过6个月以上，就应该再重新全程注射。　　：　　近日闹得沸沸扬扬的问题疫苗事件备受社会关注，价值数亿元、未经冷藏的疫苗流入18省，不但可能无效免疫，严重或导致人死亡。日前，问题疫苗名单公布，括脊灰、狂犬疫苗等，共涉及24个省市。　　据了解，问题疫苗线索涉及的24省市分别是：安徽，北京，福建，甘肃，广东，广西，贵州，河北，河南，黑龙江，湖北，吉林，江苏，江西，重庆，浙江，四川，陕西，山西，山东，湖南，辽宁，内蒙古，新疆。　　21日，山东省食品药品监督管理局公布问题疫苗名单，包括疫苗12种、免疫球蛋白2种、治疗性生物制品1种。12种疫苗无第一类疫苗，全部为第二类疫苗，包括冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)、脊髓灰质炎灭活疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗、冻干乙型脑炎灭活疫苗(Vero细胞)、重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞、汉逊酵母)等。　　目前，内蒙古、河南、河北、山东等地已破案21起，逮捕犯罪嫌疑人6人、刑拘10人，取保5人。因涉案人数众多，部分人员还未到案，各地还在侦办中。狂犬病毒自然感染和疫苗接种的免疫应答 已有 10025 次阅读 |个人分类:|系统分类:|关键词:狂犬病毒　自然感染　疫苗接种　免疫应答　病理学　CNS　PEP,Pasteur,IgG,IgM,PFFIT,　| [] 100%TT (CNS)CNSCNS &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& (Lyssavirus genus)12–24mm/RT-PCR (Pasteur)1885•Aventis PasteurHDCVChironPCECV30728HDCV4IgM7IgGIgGIgM及时的治疗或预防接种(PEP)WHOPEP0371428 RFFITFAVNRFFIT TBBCD8T1130.263.42 IU/ml6(CSF)1014116CSF12CSFCSFIgG 1CSFCNSCNS &应答CNSIgG2 852IgM &CNSCNSCNSBDVBDV &RT-PCR37C &抗体缺乏的最后一个解释是，这可能是病毒诱导的免疫抑制的结果，与全身免疫抑制和细胞水平的免疫抑制都可能有关。狂犬病毒感染造成淋巴细胞耗损的观察在20世纪80年代末期已经进行过。这种淋巴细胞减少症似乎影响到所有淋巴组织，包括胸腺、脾脏和淋巴结以及所有的细胞类型。之所以提出这种作用的原因是由于肾上腺激素对淋巴组织有毒性，因为在感染前切除肾上腺的小鼠没有遭受同样的耗损。免疫抑制的进一步证据表现为细胞介导的对丝裂原伴刀豆球蛋白A和狂犬病毒特异抗原的免疫应答减少。最近的研究表明，不是激素失调而是细胞因子引起了全身免疫抑制，特别是在感染过程中在CNS内产生的肿瘤坏死因子α（TNF-α）。这种说法被下述实验结果所支持：TNF-α受体基因敲除的小鼠在用有神经毒力的狂犬病毒攻击后提高了存活率。然而，在感染无毒毒株的小鼠大脑中TNF-α的转录增加了，并且我们没有观察到同时感染狂犬病毒和EBLV-2小鼠的血清中TNF-α有增加。另外，这许多免疫紊乱仅仅在发病时才在小鼠中观察到。在没有大规模的病毒复制和神经元损伤的情况下，不清楚免疫应答是怎样被抑制，特别是在咬伤事件后很快会遇到抗原的引流淋巴结中。有一些研究提示，淋巴细胞和巨噬细胞都对感染敏感，并且这些细胞的感染对所见到的细胞因子表达谱有显著影响。 现已发现在病毒感染细胞内一个更可能的免疫抑制机制。最新的研究证明，在体外狂犬病毒能够抑制干扰素的作用。这是通过磷蛋白结合STAT异构体、抑制其在细胞质内的积聚，并打乱干扰素信号传递而实现的。也表现为抑制STAT二聚体迁移到细胞核、抑制干扰素及干扰素诱导基因的转录起始。然而，大量的研究表明，感染期间在CNS中产生了炎性细胞因子，说明在体内可能存在着其他的途径能够补偿这种抑制。从这些体内研究尚不能确定，CNS中的细胞因子是否直接来源于狂犬病毒的感染（例如来源于神经元），抑或是由旁观者细胞产生，抑或是由进入CNS的其它细胞群产生。 CNS的免疫豁免状态和血脑屏障（BBB）可以解释保护性应答发生的一些延迟。只有在狂犬病毒进入到CNS后，病毒的复制才增加，所以在外周神经系统中抗原的水平很可能是被限制的。另外，尽管现在关于抗原在CNS的提呈和从脊髓及CNS到局部淋巴组织的快速迁移已有明确的证据，但这个过程仍可能延迟抗原提呈到合适的B细胞的时间，并且脾脏不太可能是对狂犬病毒产生免疫应答的一个重要部位。一旦B细胞被刺激，即成熟过程开始，然后就会启动抗体或者浆细胞释放到CNS。此外，实验模型表明，T细胞和B细胞都会浸润到背根神经节、脊髓和大脑（图3）。但是，这些细胞中大部分都是T细胞，而且其中大部分看来是在进入到CNS后便注定会迅速凋亡。而且在CNS中产生的免疫应答具有固有的复杂性。这些包括MHC表达的严格调控，在淋巴细胞中高水平的Fas介导细胞凋亡以及神经细胞免疫抑制因子的表达。在狂犬病毒感染期间BBB依然保持完整并且很可能排除抗体，尽管这种作用似乎并不完全,因为有一个报道表明,静脉注射的中和性单克隆抗体可以清除CNS中的病毒。不同病毒株之间的变异可能在经由CNS的传播速率、BBB的通透性和免疫应答发展的速度上起重要作用。大量的研究表明，病毒可抑制适应性免疫应答。有确切的证据证明，病毒磷蛋白可以抑制干扰素反应，尽管感染会增加干扰素诱导基因的基因转录。很有可能因为这种抑制是短暂的，仅使宿主应答产生短暂的延迟，从而给了病毒一个“抢先机会”。然而，这里存在一个悖论：在感染后期病毒负载量的水平最高，脑炎最严重，而此时也正是宿主免疫系统最活跃的时期。关于外周免疫应答的抑制更有争议，因为不清楚病毒是怎样到达像脾脏这种不容许病毒存在的器官的，并且病毒也没有产生已知的可溶性因子能够介导这种反应。 有一篇单独的论文研究了包含在免疫剌激复合体中的狂犬病毒抗原的提呈。此研究展示了在静脉注射后脾脏边缘区的巨噬细胞对抗原的摄取，以及随后在巨噬细胞存在或在用氯膦酸盐脂质体处理致巨噬细胞耗尽后抗体反应的发生。现在还没有着眼于狂犬病毒抗原的提呈或狂犬病疫苗接种应答中B细胞成熟过程的研究。上述事实说明，狂犬病毒感染研究可能成为全方位研究抗体发展的典范，并且可用来识别在感染后期出现的浸润性淋巴细胞的来源。这将有助于理解为什么在自然感染期间不能产生足够的免疫反应，同时将有助于制定有效的战略在进行PEP时能增强免疫反应。 [ Vaccine& 2010, 28: 转载本文请联系原作者获取授权，同时请注明本文来自严家新科学网博客。链接地址： 上一篇：下一篇： 当前推荐数：2 推荐到博客首页 评论 ( 个评论) 扫一扫，分享此博文 作者的精选博文 作者的其他最新博文 热门博文导读 Powered by Copyright &假设有极少量的狂犬病毒感染了人的伤口，那... 患者信息：男 病情描述：假设有极少量的狂犬病毒感染了人的伤口，那么人会得狂犬病吗？有人说极少量的病毒不足以发病，那么我要问了，如果极少量的病毒在体内复制了以后，病毒量不就多了吗 最佳回答百姓健康网54896位专家为您在线解答 病情分析：你好，狂犬病毒侵入机体后，机体不会坐等病毒的侵害，其自身的免疫系统会努力抗争，排除侵入体内的病毒，在此期间会产生一些对抗病毒的抗体，将病毒中和掉，以阻断病毒继续入侵或在体内复制，所以说少量病毒不足以使人致病，主要原因是被人体的免疫系统给清除掉了。虽然狂犬病的病死率是100%，但该病的发病率并不是很高，所以不要过度担心，只要在被动物咬伤后能够及时正确处理，患病几率还是极其微小的。 回答时间： Ta帮助了1377人 回答列表（1） Ta帮助了3521人 病情分析：你好！狂犬病感染与狂犬病毒数量及部位均有关，不同部位抵抗力不同，发病几率也不同。狂犬病毒在体内也存在复制性，抵抗力好完全可以杀死，相反，抵抗力下降，就容易发病了。 回答时间： zhaoxinyu男 19岁提问时间： 病情描述：那天过马路的时候裤子刚被狗舔过然后手就不小碰到了然后没洗手又吃了东西请问这种情况会得狂犬病吗另外再问下狗狗的舔过的东西几分钟后碰到了伤口会怎样 医生建议：根据你的描述，结合你目前的情况，是不会感染狂犬病病毒的，没有你想象的那么可怕。指导建议：因为这种情况不是狂犬病病毒的传播途径，建议你转移注意力，不要再胡思乱想了。 Crystal、Maiden女 30岁提问时间： 病情描述：两年前多被自己家的狗狗咬了，当时用了清水冲洗，还用碘伏擦了，我会不会得狂犬病啊？ 医生建议：你好，看你的描述，考虑两年前曾被狗咬过，现在又想起来，也没有打狂犬疫苗，伤口也进行了处理，现在看考虑得病可能性是不大的。指导建议：建议以后碰到有这种情况，必须24小时之内注射狂犬疫苗，无论怎样，至少图个心理安慰，这不仅对自己，也对别人负责，现在看两年前的事情，现在没有发病，可以放心了。 31岁提问时间： 病情描述：刚被猫抓了，有出血，那猫不熟，应该是家养的，一唤就来，很活跃，以前打过二次狂犬疫苗，不过是几年前的事了，现在在异地住不了一个月，请问医生要打针吗，能换地方打吗 医生建议：你好，看你的描述，被猫抓伤，因为有出血的情况，所以建议一定要去医院打一下狂犬疫苗，毕竟我们没查过猫咪的体内有没有携带病毒指导建议：建议临床如果说被小动物抓伤因为有出血的情况下，一定要打狂犬疫苗，这样比较放心 21岁提问时间： 病情描述：脚上有新鲜伤口，和自家小狗一起玩耍了，我也闹不清小狗有没有触碰着，有不用接种狂犬疫苗啊？ 医生建议：狂犬病的传播途径很难说，因为，嗯，那个在啮齿类动物的唾液里面，很可能会含有狂犬病毒和新鲜伤口沾染，也有可能被传染，这个有一个机遇，但不一定会。指导建议：嗯，你要是觉得很后怕，很紧张呢，建议给小狗和你都同时注射狂犬病疫苗，这样一劳永逸，随时复诊。 心在旅行男 16岁提问时间： 病情描述：如果三个月前打打狂犬疫苗是喝酒了，现在狂犬疫苗还有作用吗 医生建议：你好，一般肌注完全程疫苗以后，需要在禁食烟酒，辛辣刺激食物一周为好，你过早喝酒有可能会影响抗体的产生指导建议：你可以在一个月以后去查一下，抗体，如果产生抗体就没事了，不要担心啦，祝你健康