HPV阳性还要不要打HPV疫苗？
这是很多用户最关心的问题，因为国内很多人并无预防意识，通常都是检查的时候发现了HPV阳性才会想到说要打疫苗，所以大家经常都会问橄榄枝健康小助手这个问题，我感染了HPV还能打疫苗吗？
感染了HPV是可以打疫苗的，这点是百分之百可以肯定的。小助手认为，换一个方式问应该更科学一些：“感染了HPV，打疫苗还有用吗？”首先要说的是，疫苗只有预防作用，并无治疗作用，但具体打疫苗还有没有用，我们要作进一步分析。
HPV有一百多种分型，所以在查出来HPV阳性后，应该做一个HPV基因分型检测，明确自己感染的是哪一种HPV病毒。9价的HPV疫苗所能预防的HPV病毒类型包括：6、11、16、18、31、33、45、52、58，2价所能预防的类型仅为16、18型
1.如果感染的HPV病毒并不在疫苗所能保护的范围内，那么接种疫苗对你而言依然是百分之百有效的。
2.如果感染的是HPV疫苗中所包含的病毒类型怎么办？
这个要看个人考虑，一般而言，16、18分别导致了40%、30%左右的宫颈癌，因此如果感染此两种亚型之一，在接种疫苗，性价比就会大打折扣。如果经济条件允许，建议还是要接种疫苗，以预防更多亚型的交叉感染，此时需接种9价HPV疫苗方能有保护效果。当然，如果感染了多种亚型，就不建议接种疫苗了，疫苗虽然对你还有保护左右，但已经微乎其微了，如果同时感染4种亚型，疫苗的保护效果可能就降到10%-20%左右。
3.那么接种疫苗前需要做检查吗？
看年纪，低于21岁或高于21岁但无性生活的不需要做检查可以直接接种。
a.高于21岁的，即使不接种疫苗也需要每年做检查，如果定期做了检查，则不需要在打疫苗前还特别做检查。
b.年纪高于35岁，打疫苗前可以做检查，除了HPV病毒检测还要做TCT，如果检测结果没有病变，可以接种疫苗。
橄榄枝健康温馨提示：接种疫苗要趁早，多早？从你知道疫苗存在的那一刻就要及时接种，莫等到感染病毒再来后悔唏嘘，毕竟HPV病毒极为常见，80%的人一生都会至少感染一次。
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今日搜狐热点体检HPV阳性，宫颈癌疫苗还要不要打？_百度宝宝知道
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热&精&体检HPV阳性，宫颈癌疫苗还要不要打？
宝宝2岁10个月LV.9
一、HPV 疫苗多大打比较好？
年龄越小，接种后免疫应答更好，受益时间越长。
没有性经验情况下，成年女性接种效果仍然不如 11、12 岁女孩。
但是日本三大权威机构，日本妇产科学会、日本小儿科学会、日本妇科肿瘤学会三大学会联合声明：推荐日本女性直到 45 岁都可以接受 HPV 接种。
作为对比，其他权威机构建议如下：
美国妇产科医师协会 ACOG 推荐 9～26 岁，超过了这个年龄则无论男女都无需再接种。
世界卫生组织 WHO 推荐 9～12 岁。
美国 FDA 批准宫颈癌疫苗利用年龄为 9～26 岁。
日本三大权威机构推荐 45 岁前都可以接受 HPV 接种，但先进国家总体推荐年龄为 9～26 岁。
二、有过性生活，打了是不是没用？
接种 HPV 疫苗，在没有性生活之前是最佳时机。
但已经有过性经验的成年女性，依然有 HPV 疫苗接种价值，尤其是对尚未感染 HPV 的女性，仍能避免所接种 HPV 亚型感染。
三、已经感染过 HPV 后，还推荐打吗？
感染过 HPV 的女性，宫颈癌疫苗仍然有接种价值，能减少再度感染 HPV 病毒的风险，但其效果不如未感染前所接种。
HPV 病毒是女性在性活跃之后极其容易感染的病毒，也是宫颈癌的主要病因。
HPV 病毒感染率高，但宫颈癌罹患绝对比例很低。原因在于，大多数情况下 HPV 病毒能够被自身的免疫系统清除掉。
HPV 病毒感染而导致宫颈癌是概率游戏，如果 HPV 病毒感染一直持续，直到癌前变，最后恶变并开始发展，浸润，悲剧就开始了。
同时，HPV 还有一个狡猾的特性，感染恢复后人体却无法获得足以抵抗再度感染的免疫力。这也就是为什么会被反复感染的原因。
这里就有了 HPV 疫苗的价值——即便你曾经被感染过，接种疫苗后，在效果维持期内，可以保护你不被再度感染所接种亚型的 HPV 病毒，脱离感染到恢复，再到感染的轮回。
甚至，你如果感染之际接种，那么日后你所感染的 HPV 亚型有幸被你的免疫系统自然清除掉的话，未来你将不会再感染这一 HPV 亚型。
但这并不等于感染后接种 HPV 疫苗较之感染前有同样的效果。
如果持续感染，疫苗在感染亚型上的价值趋零。
同时对于 HPV 病毒已经被自体清除掉，但宫颈病变已经发生病变的女性，有可能你即便通过疫苗抵御了 HPV 的再度感染、也可能已经种下了未来的祸根。
HPV 疫苗是预防 HPV 感染的重要措施，帮助预防宫颈癌。
但即便完全错过了宫颈癌疫苗，也不必慌张，定期做好宫颈癌筛查一样能有很不错的预防效果。
同时，打了疫苗也不能掉以轻心，疫苗接种是宫颈癌的常见类型，打了疫苗并不等于完全杜绝 HPV 感染的可能，定期的宫颈癌筛查一定不能忘。
本文首发于丁香医生，作者： 蕨代霜蛟。丁香妈妈是丁香医生旗下的母婴科普平台。
宝宝3岁10个月LV.24
熊猫派来的小猴子
宝宝1岁5个月LV.24
乐乐妈咪＠_＠
宝宝1岁3个月LV.14
小丫爱爱宝宝
宝宝10个月LV.1
所有医院都有这个育苗了吗
宝宝10个月LV.10
什么哟？？？
弯弯月萌萌哒
宝宝17天LV.5
在天朝疫苗都能造假的。鬼知道打的是不是真的
188*****509_WI62
宝宝11个月LV.4
今年刚好26不知道哪些医院有这疫苗。
宝宝1岁5个月LV.2
我这几年都定期做妇检，tct结果Hpv感觉，Hpv检测分型出来全是阴性，宫颈活检是慢性宫颈内膜炎，我被这Tct结果显示的hpv感染都蒙圈了[吐]
小葡萄l榴莲
宝宝7个月LV.3
听说这疫苗超贵，一针好几万
果果小盆友.
宝宝2岁11个月LV.2
癌症越来越年轻化，昨天有个顾客刚刚19岁被诊断出宫颈癌，宝宝刚40天[泪]
137*****407_jW1W
宝宝2岁2个月LV.1
小乖猴:我这几年都定期做妇检，tct结果Hpv感觉，Hpv检测分型出来全是阴性，宫颈活检是慢性宫颈内膜炎，我被这Tct结果显示的hpv感染都蒙圈了[吐]
我有一个小暖男0516
宝宝1个月LV.2
没有，她们在香港打的最便宜的一针不到一千剩的的稍贵一点也就两千多三千。半年打完，好像是三针
小葡萄l榴莲:听说这疫苗超贵，一针好几万
151*****707_sz1s
宝宝3个月LV.3
帮参考一下，有危险吗
138*****465_Sp6n
宝宝2岁10个月LV.1
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?我已经感染HPV阳性,可以打HPV疫苗吗
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您好！目前的HPV疫苗均为预防性疫苗，适用于9-26岁未受HPV感染者。已经感染的打了也没什么用，建议先治疗。
你已经感染了HPV，原则上是不可以打的，建议你先去医院治疗，清除病毒
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向医生提问答已婚闺蜜：宫颈癌疫苗要不要打？HPV阳性怎么办？
文／戴志悦
二价、四价HPV疫苗，已经在全国各城市的社区医院及社区卫生服务中心开始自费接种，打九价苗则还要去香港或其他国家。
作为四价HPV疫苗中国上市前临床注册试验总负责人、北京大学人民医院妇科专家，魏丽惠教授前段时间一直奔走于全国各地CDC（疾控中心）巡讲宫颈癌疫苗知识，同时也在疫苗相关的医生、专家微信群里答疑。
最近闺蜜问我，HPV疫苗你打吗？
以下是魏丽惠教授在微信群内的答疑，魏教授分享给我，我在此分享给大家。
问：请问孕妇可以接种HPV疫苗吗？
魏丽惠：尽管没有发现孕妇接种（接种时已意外怀孕者）对胎儿有更高的致畸作用（与未接种孕妇比较），从免疫学角度，孕妇不接种疫苗。
问：男性可能接种吗？
魏丽惠：由于我国二价、四价疫苗说明书明确规定用于女性（两价：9-25岁；四价：20-45岁），在我国男性不能接种。美国四价HPV疫苗批准用于9-25岁。对于四价疫苗，各国根据自己的临床试验，年龄界限范围不同，能否给女性、男性打的规定也不一样，这并不奇怪，因为各国都是根据自己的临床试验数据的结果制定的说明书和性别。大部分国家都是9-45岁，有的是≥9岁没有上限；有的国家是男女都可以打。
问：年龄超过45岁接种还有意义吗？
魏丽惠：年纪越大免疫效果越不好，有些国家是≥9岁没有上限，我国的四价说明书是20-45岁。
问：疫苗接种人群扩大到有性生活、45岁以下，HPV暴露后再接种疫苗还有意义吗？有性生活的女性接种前是否要查HPV，尤其是分型？已知感染过或正处于感染期的如何决策是否接种？
魏丽惠：疫苗对于没有性生活青少年女性效果最好，所以大部分国家强制免疫计划都是针对青少年女性。
但在全球的临床试验中观察到，在一过性HPV感染女性中，青少年女性效果也非常好，年龄较大的一过性HPV感染女性也有66%以上的效果；在新感染女性或持续感染女性中，也看到一定效果，分别是20%（正在感染女性）和5%（持续感染）。
另外， 四价疫苗是预防HPV病毒中的6、11、16、18四种亚型，不同的人感染的类型不一样，接种疫苗后，对已感染的病毒类型无效，但可以帮助预防另几种未感染的类型。所以WHO提出，没有必要在接种HPV疫苗前查接种者的HPV型别。
我国四价疫苗的三期临床试验（受试者是20-45岁已婚女性），结果也看到对大年龄组女性有效，可能与我国HPV感染呈“双峰”状有关，即我国女性HPV感染年龄有两个高峰，一个是20多岁左右，一个是40岁以后。
需要强调，因为疫苗不能预防百分之百的宫颈癌，所以WHO提出接种疫苗后仍需定期筛查。目前尚无数据说接种疫苗后，可以延长多长时间筛查，仍然是细胞学初筛间隔3年，HPV可以间隔5年（确保筛查质量前提下）。
HPV疫苗在美国、澳大利亚等西方国家，已经接种十余年，在有效性和安全性上已得公认。
随着我国HPV疫苗开始接种，我国正式进入“疫苗前时代”，国际上已经走进了“疫苗后时代”。也就是说，我国还仅仅在关注疫苗对宫颈癌的预防作用，而他们已扩大到对外阴、阴道、肛周、口腔等与HPV病毒感染相关的疾病群，并在总结疫苗使用10年后的效果。目前效果主要包括三个方面，即高危型HPV感染下降，高危型宫颈癌前病变下降和尖锐湿疣患病率下降，其中，对湿疣的预防是四价疫苗完成。
综上所述，已婚女性，HPV疫苗打还是不打，根据自己的经济状况决定。不过，无论是否接种HPV疫苗，都要按规范进行宫颈癌筛查。
在确保筛查质量前提下，细胞学初筛（巴氏涂片和液基细胞）3年查一次，HPV检测如果是阴性可以5年查一次。但如果筛查质量无法保证，为了减少漏诊，建议1～２年查一次。”
魏丽惠教授说：
全球百年抗宫颈癌的历史已表明，开展了宫颈癌筛查，已把这种人类完全可以预防的对女性健康威胁最严重的宫颈癌发病率降低；如果加上HPV疫苗的应用，真有望在更年轻的一代未来，大大减少宫颈癌的发生。
宫颈癌疫苗保护时效有多长
由于宫颈癌疫苗在国外最早上市是在2006年左右，至今已十余年，疫苗保护时效的随访结果已陆续有文章发表。美国国家疾控中心（CDC）官网上显示：
【1】研究显示疫苗保护效果是持久的。
【2】目前追踪研究时长为10年。
【3】未有迹象显示疫苗保护效力会随着时间而减弱。
HPV阳性要不要治
事实上，女性只要有性生活，就存在感染的风险，80%以上的女性一生中都会感染HPV病毒，即HPV阳性。但是，既使HPV阳性，也只是携带病毒，并不是发病，不需要治疗。
HPV病毒是一种古老的小病毒，它一旦侵入人体，就会藏进人体细胞中，目前还没有证据显示可以通过药物等人为干预的办法进行清除，只能靠人体“自愈”，而HPV治疗性疫苗，各国也正在研发中。
根据中国的数据显示，HPV阳性的女性中，80%以上的人可以在一年内自动清除掉，而剩下的持续感染人群中，又有80%以上可以在4年内自动把病毒清除掉，包括CIN1(即轻度癌前病变)大部分都能自行逆转。
在HPV感染后，不需要治疗，生活不受影响，也可以正常生育孩子，需要做的只是一定要定期参加筛查。
ＨＰＶ阳性不等于宫颈癌，它只是高危因素，只需要每年到正规医院做一次规范筛查，必要时在医生的建议下做阴道镜，诊断是否有癌前病变或癌，根据结果再做进一步治疗。
————（全文完）————
现为独立医学人文记者
《遇见肿瘤名医》作者
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> HPV是女人的专利？25岁以下才有必要打HPV疫苗？宫颈癌的真相……
HPV是女人的专利？25岁以下才有必要打HPV疫苗？宫颈癌的真相……
摘要：对于HPV这个坏分子，大家多多少少都了解，它与女性常见恶性肿瘤宫颈癌关系密切。现如今，预防宫颈癌的HPV疫苗逐渐进入广大女性的视线，然而关于疫苗的是是非非，还存在着一些争论......
　　争论一
　　【HPV疫苗】真有必要打吗？
　　专家介绍，宫颈癌与HPV病毒之间的关系还是很明确的，感染HPV病毒是患宫颈癌的一个必要因素。
　　医学专家曾经在宫颈癌患者的病理标本中就发现99.7%的患者都感染过HPV。所以抑制HPV的感染是杜绝宫颈癌发生的有效途径，接种HPV疫苗是有必要的。
　　争论二
　　听说只有【25岁以下】才有必要打？
　　美国HPV疫苗上市已经有十年时间，他们将接种年龄规定在9岁到26岁。因为理论上讲还没有开始的时候HPV都是阴性的，这时候接种HPV疫苗效果最好。
　　但也并不是说已经开始了性生活就没必要接种了，开始了性生活也可能你还没有感染HPV，所以尽管你过了26岁再接种也仍然有保护作用。只不过是越早接种预防效果越显著，对身体的保护作用就越强。
　　争论三
　　接种疫苗后【一辈子都不会得宫颈癌了】？
　　HPV疫苗上市已经有九年的时间，但因为上市时间短，所以它的保护时长还没有明确定论。
　　美国现在认为它的保护作用至少是6年，是不是更长甚至是不是能到终生，现在下结论还为时过早，最早的数据可能是2020年会出来。
　　对于副作用来说，目前全球的报道来看，疫苗上市以后到现在观察到的不良反应，就是有些人会有轻度情绪上、上的改变，心脏或的改变，但发生率非常低，万分之3到5。所以它的安全性是很高的。
　　争论四
　　【只有女性】会感染HPV？
　　感染HPV并非女人专利，男性也会感染。男性感染HPV主要会得阴茎癌和癌。
　　阴茎癌的发生跟HPV阳性的相关性大概是63%，肛门癌的发生和HPV阳性的相关性大概是40%。
　　因此，
　　预防宫颈癌，
　　正确认识和尽早接种HPV疫苗很有必要！
　　男女都要注意哦！
　　对付宫颈癌，
　　除了接种疫苗，
　　早期发现也很重要！
　　对抗宫颈癌
　　早期发现宫颈癌有【三大法宝】！
　　对于宫颈癌的预防来说，除了接种HPV疫苗，只要定期检查并遵医嘱治疗也能够很好预防宫颈癌的发生。
　　专家介绍说，感染了HPV通常是没有任何症状的，包括得了早期宫颈癌也有很多人没什么感觉。只有等肿瘤生长的较大或到了晚期的时候才会出现性生活之后的接触性出血、白带异常和腰酸、腹部下坠的感觉。所以宫颈癌还是得通过及时的筛查才能发现。
　　筛查又该怎么查？
　　通常来说有三种方式：TCT（宫颈刮片）、HPV检测和镜。这三种检查被称为宫颈癌筛查的&三步曲&。通常来说TCT是筛查宫颈癌的第一步，如果是30岁以下的女性，只需做TCT检查，可以筛查出绝大部分病变来。
　　如果是30岁以上的女性，就建议进行TCT+HPV这两项检查。那为什么30岁以下就不用做HPV检测呢？因为30岁以下的女性HPV阳性率很高，但大多都是一过性的感染，一段时间之后身体免疫力就会把病毒自动清除。
　　阴道镜下活检又该什么时候做呢？
　　相比来说这是一项有创检查，所以只有当TCT异常或个别HPV高危型阳性时候才有必要做，也是一个终极确诊的检查。
　　引起重视
　　只有【约14%的女性】重视&两癌筛查&！
　　遗憾的是，虽然医生及媒体都在宣传癌症筛查的重要性，北京等城市每年都会给女性朋友进行免费的&两癌筛查&（乳腺癌+宫颈癌），可是真正认识到重要性去做检查的人实在是太少了。全国妇女当中定期参加&两癌筛查&的人只有大约14%。
　　希望看到这篇文章的女性朋友认识到&两癌筛查&的重要性，没查的赶紧去查一查。
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