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乙肝患者换肝后能活多久？
健康咨询描述：
从发现有乙肝到现在有10年了，现在是乙肝肝硬化失代期，经常觉得浑身乏力、体重也减轻了许多，经常没有食欲，还会感到腹胀，有时会腹泻，常出现牙龈和子鼻出血，身上长了紫斑和出血点，曾经呕过血。
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翼城县人民医院&& 副主任医师
擅长: 擅长耳鼻喉、眼科常见病，尤其是鼻窦炎、鼻息肉、各种
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&&&&&&你好，乙肝换肝不一定好的。通过移植肝脏来治疗乙肝,并不是一个可行的办法.且不说被移植肝脏不容易获得,就是移植成功了,因为无法保证能够有效地清除血液中和其他组织中的乙肝病毒,所以,将来它们一样会在新植入的肝脏中定居和复制的. &&&&&&此外，肝移植后也不能活太久，肝移植后活半年的几率为10%。随着肝移植手术的开展，新型肝脏保护液的应用、手术方式的革新和术后抗排异手段的不断进步，肝移植患者肝移植后能活的更久了，其术后的生存质量也有了显著提高。已有患者移植后存活数年。除此之外，还与肝病患者的身体素质有关外，还与肝病患者的心情有关、平时的生活习惯有关、饮食习惯有关。
周医生 湖州市中心医院&& 医师
擅长: 肺部感染、慢阻肺、肺癌、肺血管疾病、哮喘等的诊治。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，乙肝肝硬化失代期的意思就是身体已经没有办法自己调整好肝脏的一个意思的。&&&&&&指导意见：&&&&&&肝硬化是一个发展的疾病。暂时没有办法可以治疗。只会越来越糟糕（原谅我说的这么直接）。然后的确是容易造成食管胃底静脉曲张的情况。这个情况可以进行套扎预防。肝脏移植需要看你具体的情况确定。一般有能力的话对预后还是比较好的。 另外手术成功率多少，换后病情是什么情况，还可活多久等具体问题需要咨询当地医院消化科或者肝病科为好。
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&&&&&&关于治疗乙肝目前有几个不正确的错误观点：&&&&&&1.乙肝是世界什么医学难题,不能治愈,持这样观点的很多,包括许多医生在内,这种观点是非常错误的.事实上,有很多乙肝患者已经治愈或者自愈,这是不用争辩的,进行的全国性调查显示,当时,我国有6.9亿人曾经感染过乙肝病毒,其中绝大多数人都已自愈或者治愈,这说明乙肝并不可怕,只要积极正确治疗,是完全可以治愈或者自愈的；&&&&&&2.第二个错误观点是乙肝没有症状时不需要治疗,等到出现症状严重的时候再去治疗,乙肝肝功能正常没有出现症状是治疗的最佳时机,恢复的会比较快,一旦出现肝功能异常,有的甚至直接转化成为肝癌,这样为时已晚,有可能误人生命。&&&&&&以上是对“乙肝患者换肝后能活多久？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 肝胆胰腺疾病、胃肠疾病的诊治，尤其擅长腹腔镜微创肝
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&&&&&&病情分析：&&&&&&乙肝肝硬化失代期是很严重的疾病。是严重影响寿命的疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述你现在应该是做肝移植的最好时期。建议你应该到当地三甲医院消化科看看。 在积极的内科综合治疗、支持治疗、或/和人工肝支持治疗下，有少部分病人可以自行肝功恢复，但恢复了也是肝硬化了。而大多数病人可能因为肝功合并其他重要脏器功能衰竭而死亡。没有最长等待捐赠时间的说法， 只有在治疗下尽量等待肝来源，要知道在很多医院很多的这种患者是死在等待肝移植这段时间的。
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&&&&&&换肝一般常见于肝硬化晚期、肝癌等出现肝脏严重异常的情况下，乙肝主要是由于体内乙肝病毒复制造成的，治疗的关键是要抑制乙肝病毒的持续复制，否则病毒复制的过程中仍然会造成肝脏的损伤，肝移植并不能救治所有的肝病病人，尤其一些显然已经过了最佳移植时机的患者，不应盲目移植。按照目前世界通用的“米兰标准”，肝移植只适用于单个肿瘤，小于或等于5厘米，或2-3个肿瘤，每个肿瘤小于或等于3厘米。一般肿瘤越小，效果越好。在肿瘤小于2cm的一期病人，接受肝移植后，有95%的病人都可以活过一年，70%的病人能生存5年以上。
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&&&&&&你们对乙肝有误解,乙肝患者只要肝功能正常其实就是所谓的乙肝病毒携带者.是不需要特殊处理的,也不会有什么问题的.只要平时不饮酒,避免过劳,避免肝脏损害药物,定期随访肝功就行了.因为你想将乙肝病毒从你体内驱逐出去是不可能的.换肝就更没必要了.另外进行肝移植是不会痊愈的，因为除了肝脏内有乙肝病毒外，身体的其它器官，血液中也都有乙肝病毒，换肝并不能完全清除体内的乙肝病毒，对于乙肝关键还是要控制乙肝病毒，抑制乙肝病毒复制，进而清除病毒，防止复发，防止肝硬化、肝癌发生。
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
好发人群：所有人群
常见症状：转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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核心提示：乙肝病毒感染人体后,随着血流进入肝脏,通过肝细胞膜上的乙肝病毒受体直接与肝细胞膜结合,先脱去外壳,其核心进入胞浆;然后脱去核壳,其病毒基因进入吒扣胞核内复制(即相当于繁殖)。治疗药物必须是小分子才能进入细胞内,而且还要对肝细胞无毒性作用。
　　病毒4大特性，专家诠释：乙肝的问题给人们的健康造成了一定的影响，它的主要特性是什么呢？那么你对乙肝病毒特性又了解多少呢?下面我们一起来看看专家对乙肝病毒特性的介绍吧。
　　乙肝病毒嗜肝性
　　乙肝病毒感染人体后,随着血流进入肝脏,通过肝细胞膜上的乙肝病毒受体直接与肝细胞膜结合,先脱去外壳,其核心进入胞浆;然后脱去核壳,其病毒基因进入吒扣胞核内复制(即相当于繁殖)。治疗药物必须是小分子才能进入细胞内,而且还要对肝细胞无毒性作用。
　　乙肝病毒泛嗜性
　　随着检验技术的进步,发现乙肝病毒可以感染淋巴细胞不能达到的组织,如周围血单核细胞、脾;骨髓、淋巴结、小肠、胰腺、肾上腺、睾丸、卵巢等。一般人认为将凸肝病毒引起的或肝癌切除,换一个无乙肝感染的正常的肝全好些。其实不然,近年肝移置术后结果提示,在没有采取任何预防乙肝预防措施的前提下,乙肝病毒相关性肝病行肝移植术后,乙肝病毒的再感染率高速90%。采取乙肝高价免疫球蛋白和拉米呋定联合抗病毒措施,可使其再感染率降低至30%。可见患者体内其他组织潜伏病毒,是术后肝脏再感染的来源。
　　乙肝病毒的变异性
　　乙肝病毒是一种易于变异的病毒,为了逃避机体对其消除和杀伤而发生的变异,可在乙肝病毒结构不同部位发生,变异可自发或在药物治疗后发生。变异的乙肝病毒不仅对人体致病性发生改变,还将影响对乙型肝炎的诊断、治疗和预防。发生变异的乙肝病毒对以首有效的药特产生抵抗打;从而降低疗效或产生耐药现象。
　　乙肝病毒基因与肝细胞基因整合乙肝病毒的基因成分与肝细胞基因成分整合在一起,甚至乙肝病毒与人体细胞合二为一,成为人体细胞的一部分。人体内有完整的免疫系统,识别外来侵入的病原微生物,通过各种机制将其排除和消灭。乙肝病毒与人体细胞整合后,使人体免疫系统难以辨认,失去对乙肝病毒的监视和杀灭作用。
　　乙肝病毒的不可杀性
　　乙肝病毒进入人体的肝细胞内,在细胞酶的作用下,最后形成共价闭合环状基因(CCCDNA),它是形成乙肝病毒的原始模板,稳定的生存于细胞核内,不断的复制乙肝病毒。当今尚未研究出一种杀灭这种模板的药物。目前使用的药物主要是抑制模板的复制,一旦停药解除抑制作用,这种模板又会重新复制乙肝病毒。
　　母婴传播,造成新生儿感染的顽固性携带乙肝病毒的母亲,通过宫内感染,分娩期及分娩后感染,将母体内的乙肝病毒传给新生儿,医学上叫垂直传播。我国人群中的乙肝病毒携带者半数以上是这样被感染的。孩子初生时,免疫功能不健全,尤其是特异性免疫应答弱而不全,不能有效的识别病毒,表现为乙肝病毒免疫耐受,即人体感染乙肝病毒后无特异性免疫反应来消除病毒,最终成为乙肝病毒携带者。目前采用乙肝高价免疫球蛋白与乙肝疫苗联合预防,可使90%左右的孩子免受乙肝病毒携带之苦。
（实习编辑：李杏）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
治疗肝炎药，用于慢性乙型肝炎。[]
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(治疗乙肝需要长期作战，抗病毒药物就是长期作战的“弹药”所在。乙肝患者在用药方面，绝不能马虎对待。那么，乙肝患者该如何选择药物呢？广中医一附院的肖会泉主任将举行“乙型肝炎-合理选择抗病毒药物”讲座及义诊活动。) []
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我国人口众多，也是世界上乙肝患者最多的国家，约占到全球患者的1/3。因此，乙肝治疗一直是社会关注的热点话题。但现实情况是，不少患者和家属对疾病本身持有错误的认知。是不是携带乙肝病毒的人一辈子都要挂个乙肝病毒携带者在身上啊？怎么才能清掉身上的病毒，是不是转阴就代表着病毒已经从身体里被彻底清除？拉米夫定是不是对清除乙肝病毒疗效很好？得了这种病浑身不自在，自己都有点歧视自己了！！
A:　　肝炎早期，由于黄疸、肝痛等症状还没有出现或不明显，此时往往会因其他某些症状较突出而误其他疾病常被误诊的疾病有：感冒，肝炎和感冒均为病毒引起，因
池晓玲主任医师
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挂号科室：
疾病症状：
南方医科大学南方医院
擅长：　　肝胆胰疾病的临床诊治，特别在肝脏移植，胰十二指肠切
北京301医院
擅长：肝胆外科各类
中山大学附属第三医院
擅长：肝脏外科及肝移植专家。在肝胆胰脾外科和肝脏移植领域有较为丰富
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疗效：本品适用于治疗乙型肝炎病毒活...
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千万个答案
已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案本站已经通过实名认证，所有内容由尹有宽大夫本人发表
肝移植后新发乙肝病毒
状态：就诊前
希望提供的帮助：
对于移植的新肝能否控制病毒的复制，目前的治疗方案可否？能去找您就诊吗？
所就诊医院科室：
上海中山医院 肝肿瘤外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：肝移植
用药情况：
药物名称：恩替卡韦、阿德福韦、还原型谷光甘肽、乙肝免疫球蛋白
服用说明：恩替卡韦（0.5mg）及阿德福韦（10mg）一次，14时左右吃，恩替卡韦吃了一个月，阿德福韦吃了半个月，乙肝免疫球蛋白（2000UI),自11月18日到现在用了6次，谷光甘肽，0.4g,吃了半个月。
检查资料：
肝移植后乙肝，必须终身抗病毒治疗，肝移植后使用的排异药物，可以使乙肝发病，如不抗病毒治疗，数年后会发生肝硬化。但我不理解为什么你使用2个抗病毒药物？请把你的HBVDNA、乙肝两对半、肝功能、甲胎蛋白和B超告知。
状态：就诊前
我是肝海绵状血管瘤于日做了同种异体原位肝移植。移植前无乙肝。今年11月15日随访时发现HBsAg阳性（16.97），医生给了乙肝免疫球蛋白2000UI隔天挂挂了6次及恩替卡韦(俩周后又增加了阿德福韦，20天后也就是DNA转阴后停了)，之后查了两对半（HBsAg数值分别是1.43；3.06；4.47；21.87；41.04。HBsAb数值分别是892.2；＞1000；＞；453.4。HBeAg的数值均是阴性。HBeAb数值分别是- - + - -。HBcAb数值均是阳性），DNA一个月之内查了两次第一次是阳性，第二次是阴性。请问我现在的状况是属于乙肝患者还是病毒携带者？需要抗病毒治疗吗？
应该属于慢性乙肝，携带者是不吃抗病毒药的。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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尹有宽大夫通知通知:告知：原通知本人十月六日国庆东院门诊并欲来诊者，由于本人看错时间，应该为10月10日（周六)东院门诊，特予纠正，打乱了你们的安排，对欲明天来诊者表示歉意！欲10月10日来诊者可挂号网预约。
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尹有宽大夫通知通知:感谢我的患者朋友及家人对我的信任，2017新的一年祝愿你们平安幸福，身体早日康复或好转！复旦大学附属华山医院，尹有宽医生。
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病情描述：，肝功能，肾功能，肝病毒，给我看看，谢谢，有啥问题，有些低有些高
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尹有宽，主任医师、教授、硕士生导师，被评为《2014年度好大夫》、《2015年度好大夫》、《2016年度好大夫》...
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