HPV如何感染的？如何确定自己是不是感染呢，感染后有何表现？
HPV，即人乳头瘤病毒，近些年来越来越引起人们的关注。人们往往谈之色变，我们总是很容易想到性病、宫颈癌、肛门癌等一些不愿提及的或者是一些恶性的病变。这是因为大多数人对HPV并不了解。今天我们就一起来深入了解一下HPV
说道HPV的感染途径，大多数人想到的是性传播感染。的确，性传播是HPV感染的重要途径，但并非唯一途径，还有以下几种途径也可使人们感染HPV：
1.间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；
2.医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者；
3.母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
HPV是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.
因此，其主要造成人体皮肤、黏膜的病变。因其侵犯的组织部位及感染的程度不同，可引起不同的临床表现：
一、低危型HPV感染
1、皮肤表现
（1）寻常疣：是粗糙不平、顶端刺状、质地坚硬如米粒大小的丘疹。可以是单个，也可多个，也可逐渐增多，多发生在手、足。
（2） 特殊部位表现疾病：
甲周疣：发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化。
跖疣：发生在脚底板，受损皮肤受压时，可见出血点和黑点。
扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，多为2-5mm大小的扁平丘疹，皮肤颜色可为淡褐色，表面光滑，圆形或类圆形，如果过度的搔抓可能导致自身播种，形成更多的扁平皮丘疹。
2、外生殖器疾病良性表现
（1） 生殖器疣（尖锐湿疣）：肉眼可见的典型皮损：形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等。
易发生部位：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。
（2）特殊部位：口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。
二、高危型HPV感染
有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤与HPV病毒感染有关；宫颈癌、肛门肛管癌等与HPV侵入黏膜有关。
如何确定自己有没有感染HPV，这是大家想知道也是应该知道的问题。这个问题应该从以下几个方面说起：
1.考虑自己是否与感染者有黏膜、体液或用过他们的私人物品。
2.看自己有没有上述的症状。如，手足是否长有疣、外生殖器是否有菜花样的尖锐湿疣等。
3.进行醋白试验、组织学检查、细胞学病理学检查等辅助检查。这是判断是否感染的最准确依据。
那么，如何预防感染HPV呢？
1.接种疫苗。接种HPV疫苗是目前最有效的预防措施，但并不能预防所有病毒亚型的感染，因此接种后还应定期去医院检查。
2.减少性交频率、避免不洁性交。
3.提高机体免疫力。提高机体免疫力是避免感染的有效途径。
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今日搜狐热点释疑：女性感染了HPV就会变成宫颈癌吗？
女性感染了HPV就会变成宫颈癌吗超过90%的宫颈癌患者是因为感染了HPV，但如果哪天，你的化验单上显示HPV阳性，即提示你感染了HPV，也无需过于惊慌。①不是所有的HPV都会导致宫颈癌HPV是一种球形DNA病毒的统称，它包含130多种亚型。根据HPV持续感染与宫颈癌的密切关系，科学家们将HPV分为高危型与低危型。高危型：有13种基因型的HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)持续感染可以导致宫颈癌变。低危型：大部分HPV类型不会引起宫颈癌，故称之为低危。由此可见，并不是所有的HPV病毒都会导致宫颈癌。②人人都是HPV感染的宿主HPV的感染途径主要是性接触。在日常生活中，凡是有性生活的女性，都有可能感染HPV病毒。据统计，大约有60%-70%的女性，在其一生中都感染过HPV，感染高峰是在18-28岁和40-44岁两个年龄段。HPV感染之后没有任何症状，绝大部分能够被人体自身的免疫系统清除。但是仍然有不到10%的女性，会无法完全清除体内的HPV而持续感染，这样HPV便与人体细胞的DNA整合，改变宫颈表面鳞状细胞的性质，慢慢侵蚀正常的宫颈，直到最终演变为癌前病变或癌症。这个过程大约需要8-12年。宫颈癌还有一个特殊之处就是因为发现了它与HPV之间的关系，所以​宫颈癌筛查十分必要。什么是宫颈癌筛查宫颈筛查就是通过一些简单无疼而有效的检查方法，了解宫颈是否患有宫颈癌及癌前病变。女性应该如何去筛查呢从21～29岁应该坚持每3年一次筛查。29-65岁，每5年应联合筛查一次。假如每次结果都正常，到65岁其患病的风险就很低了。宫颈筛查会疼吗宫颈筛查只需要由医生从阴道放入检查的阴道窥器，轻轻地用一个十分柔软的小刷子在宫颈表明取一些细胞去化验，这个过程大约几分钟，你会没有什么明显的感觉，更没有什么伤口，马上可以下地活动。只是不能在月经期间检查，同时检查前最好不要有阴道塞药和性生活，可能个别人取了宫颈样本后会有少许阴道血性分泌物，过几天就会恢复的。
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&女性单纯HPV感染，不要大惊失色！
诊前必读—尖锐湿疣
女性单纯HPV感染，不要大惊失色！
在门诊工作中，常常遇到不少女性患者，因为伴侣了HPV，或伴侣患了尖锐湿疣，咨询HPV的问题，更有不少患者因为发现自己出现了HPV，惊恐万分，不仅精神上紧张，而且到处治疗，因此我想就此问题做些讲解。HPV是一种人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus），目前有200多种亚型，根据它的致癌性与否分为了低危型和高危型，低危型的HPV导致尖锐湿疣、皮肤疣等问题，不会导致，但是高危型的HPV可能会导致前病变和，最常见的是16和18型。高危型HPV和的关系最先是在上世纪70年代的时候由德国的科学家Harald zur Hausen提出的，并得到了验证。HPV的途径主要是性接触，性伴侣多，或首次性交年龄越小，HPV&率越高。但是性接触并非是唯一的途径，儿童、处女均会发现有HPV的存在。很多时候并没有很明确的原因，女性就了HPV；还有一些可能通过接触者的衣物、生活用品、用具等而使自己受累。所以说，HPV阳性不一定是“乱搞”得来的，很多时候可以说是“莫名其妙”就查出来的。大多数（80%）的&HPV&是一过性的，HPV其实是一个常见的事情，就像得一样常见，但是正常的情况下，HPV会被人的免疫系统清除，所以短暂的不是特别的事件，就类似于你得了一次病毒的，甚至没有出现症状，你的病毒就已经从体内被清除了。科学家发现，的人有90%可以通过人体自身的免疫力清除掉HPV，也就是说大多数的女性，啥事不干，啥也不用管，，一年多之后自己就会转阴。真正导致麻烦是那些持续存在的病毒，若是同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上，那么就会有机会（注意，不是必然）导致宫颈的癌前病变，从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程，通常需要10-15年的时间。目前专家公认，在30岁以下的人群都是不建议进行高危型HPV的筛查的，因为一过性会比较常见，即便筛查是阳性了，过一段时间也会被清除的可能性很大。30岁以上，即便发现有高危型HPV也不必太紧张，因为虽然是高危型的病毒，但是不等于你得了，此时重要的是筛查宫颈刮片(TCT），若是宫颈刮片没有问题，是可以不必太担心的，只是需要继续随访下去就好，单纯高危型HPV者宜每半年查一次ＴＣＴ，如果发现不正常的ＴＣＴ结果，应该做阴道镜及宫颈多点活检。从目前研究的数据来看，HPV病毒，并没有有效的治疗措施，因此并不推荐对HPV病毒的携带状态进行治疗。不排除今后有可能出现HPV治疗方法的出现，但是现阶段，没有很好的证据支持。HPV疫苗是目前最有证据可以降低发病的一种预防措施，女性9~26岁可以考虑接种HPV疫苗，HPV疫苗就是接种了，不等于豁免，仍然是需要定期进行宫颈刮片的检查。因此，对于女性来说，只是单纯HPV，是可以不需要治疗的。保持身体健康、心情愉悦，提高自身的免疫力是非常必须的。只有当出现了肉眼可见病灶（如尖锐湿疣）或者病理证实有宫颈的癌前病变或，才需要治疗。请记住，HPV的治疗原则是“治病不治毒”！
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皮肤科分类问答HPV感染绝大部分不需要治疗！(图)_网易新闻
HPV感染绝大部分不需要治疗！(图)
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（原标题：HPV感染绝大部分不需要治疗！(图)）
最近这些年很多女性发现，体检报告里有一个项目叫HPV。相信不少人都在科普文章里读到过，宫颈癌是癌症中唯一病因明确的，由于HPV病毒感染所引发的癌症。所以，一些女性被查出感染HPV后，就以为自己患了癌症，觉得人生变得黑暗。第三中心医院妇科主任张爱华主任医师告诉记者，其实HPV感染并不等于患了癌症。要知道，67%—70%的女性在一生中都曾被HPV感染过，这些病毒绝大部分会在身体中被我们自己的免疫系统清除。HPV感染和感冒一样普遍HPV病毒在自然界中存在有100多种，在人群中的感染也是非常常见的，多数对我们的身体影响很小。是否会发生宫颈癌，与病毒分型关系密切，其中16、18型属于高危型，6和11属于低危类型，其他的类型毒力都很低。目前有2价（16+18）和4价（6+11+16+18）宫颈癌疫苗，适合14—26岁之间的女性，没有出现HPV感染可以去各地的疾控中心申请打这些疫苗，用于预防宫颈癌。超过26岁或者感染过HPV，疫苗就没有作用了。国外已经有9价疫苗。不过，基于疫苗浓度考虑，越简单的疫苗针对性的效果应该更好。如何发现HPV感染30岁以上的人，至少每5年一次TCT（宫颈细胞脱落检查）+HPV。30岁以下单做TCT就可以，因为30岁以下女性的抵抗力较强，TCT没事，HPV阳性也没有大碍。HPV阳性不一定要吃药查出了HPV阳性，女性朋友多会拿着结果找医生开药，希望尽快把这个“恼人”的HPV感染病毒杀死！可是对待“HPV感染”，医生却并不急着开药。这经常成为医生和患者有分歧的地方，患者说，你站着说话不腰疼，你没得病，当然体会不到我的心焦。事实上，医生真不能感情用事，跟着患者的思路走。因为大部分的女性在感染以后，身体都会把病毒清除出去，发现HPV感染以后，更为重要的是要进行宫颈细胞学的筛查，了解有无宫颈病变，对于决定下一步如何处理更加重要。HPV感染的类型决定治疗原则HPV感染的类型一共有3种，即潜伏感染、亚临床感染和临床感染。&潜伏感染：能检测到病毒，但没有任何病毒引起病变的迹象。亚临床感染：能检测到病毒，通过一些特殊的检查能发现肉眼看不到的感染表现，但是无肉眼能发现的病灶，病理学检查也没有恶性的证据。临床感染：出现了肉眼能看到的病灶，或病理检查发现了病变。大多数的HPV感染在第一、第二阶段就被肌体有力的免疫力清除了。详细说明一下就是，如果仅仅是有HPV阳性，但是宫颈细胞学正常，可以继续观察；但如果是HPV16和18持续阳性，需要进行阴道镜的检查；对于HPV阳性、TCT也阳性的情况，也是需要考虑进一步进行阴道镜检查加活检，了解有无癌前病变的存在。HPV感染的治疗原则：治病不治毒对付细菌，医学上有品种繁多的抗生素，但对病毒，医生没有任何灵丹妙药，和感冒病毒一样，面对HPV病毒没有有效的药物治疗。病毒的致病性、病毒载量和人体抵抗力，这三个条件决定了人体是否感染HPV病毒。这三个条件也是病毒感染转归需要监测的因素。如果这次查的病毒的型别是16型，下次还是16型，这就叫持续感染。如果是持续感染同一型别2年以上，危险度就更高。不同病毒型别造成疾病情况下的病毒载量不一样。例如16型、18型，可能很少的病毒载量就会致病，因为它的致病性强。如果是66型，可能需要很大的病毒载量才会致病。出现了肉眼可见病灶或病理证实有病变才需要治疗。高危型HPV的治疗可以用干扰素类的即免疫增强剂局部治疗。宫颈糜烂不用处理宫颈糜烂这个诊断目前已经不用了，改叫宫颈上皮异位症，是因为女性荷尔蒙改变，子宫内的细胞长到了宫颈上。它既没有癌变可能，也不会困扰你的生活。它在年轻女孩身上发生的比例很大，一般会自己消失。定期筛查&宫颈癌前病变早发现HPV持续感染会导致宫颈上皮内瘤变（CIN），这是宫颈癌前病变，通常分为三级(CINⅠ—Ⅲ)。CINⅠ的治疗主要取决于合并的症状。如果合并有同房后出血、宫颈糜烂，可以进行物理治疗。如果没有症状，仅仅是常规体检发现的宫颈问题，可以每6个月或12个月复查TCT。对于CINⅡ、CINⅢ的患者根据不同情况及不同合并症状进行不同的治疗方案，建议患者进行HPV检测，会有助于CIN的诊断和随访。治疗后每3—6个月进行一次细胞学或HPV检测，连续3次正常后可选择每年1次的细胞学或HPV检测，必要时阴道镜随访检查。在CIN——早期浸润癌——浸润癌的连续发展过程中，对90%的妇女来说，从宫颈病变到癌的自然演变一般需要5—10年左右，这是一段很重要的、不可忽视的时间，正确治疗可以阻断这一过程。查出CIN的患者，其实是幸运的，只要及时处理和治疗，消除宫颈病变，自然不用再担心宫颈癌了。新报记者&邱琳荃&通讯员&朱广苓&陈颖指导专家：第三中心医院&张爱华
妇科主任、主任医师。从事妇科医教研工作30余年，在医疗方面具有丰富的临床经验。专业特长：擅长妇科肿瘤和妇科微创技术尤其是腹腔镜手术；擅长子宫内膜异位症及宫颈疾病；注重妇科内分泌治疗及恶性肿瘤患者生活质量的改善，年轻患者生育及内分泌功能的保留。特别是对滋养细胞肿瘤、宫颈癌前病变及浸润癌、卵巢癌，子宫内膜癌的诊断和治疗临床经验丰富。对子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病经阴道手术具有丰富经验。对妇科疑难杂症的诊断及手术治疗有独到之处。出诊时间：每周二上午
(原标题：HPV感染绝大部分不需要治疗！(图))
本文来源：天津网-每日新报
责任编辑：王晓易_NE0011
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