多地现“网约护士”将“昙花一现”还是必然趋势？_新浪广东_新浪网
　　点击手机下单，护士就能上门服务。近期，“网约护士”在北京、上海、广州、福州、西安、济南等多个城市出现，引发社会多方关注：服务收费几何？是否安全？会不会抢夺公共医疗资源？这种服务将像很多“共享应用”一样昙花一现，还是会成为医疗资源整合的必然趋势？
　　日前，国家卫生健康委员会相关负责人表示，目前“网约护士”的服务价格由市场决定，护士主要是利用业余时间提供服务。有关部门正在抓紧研究制定政策，完善相关监管措施，推动保障“网约护士”和患者双方权益与安全，规范行业发展。
　　手机下单护士直接上门
　　30岁的济南某三甲医院护士赵飞是一名院前急救护士。从2017年开始，他有了一份“兼职”：利用业余时间在一个名为“医护到家”的APP上接单，为患者提供上门护理服务。如今，他已是“医护到家”济南片区的护士长。据悉，济南已有超过300名护士在这个APP上注册，注册护士主要来自各大公立医院。
　　从去年底开始，10余个提供“网约护士”服务的手机APP陆续上线。患者在手机上进行注册和身份认证后，选择所需服务，上传医疗机构开具的处方、药品及病例证明，即可等待护士接单。订单通过审核后，护士就可与患者预约时间，开展上门服务。
　　记者登录“医护到家”APP看到，包括输液、打针、静脉采血等服务，已经有1万次以上的购买记录。
　　类似的互联网医疗正成为手机应用开发的热点。“健护宝”是福建卫生职业技术学院学生搞的创新项目。福建卫生职业技术学院双创中心主任、“健护宝”APP创始人李其铿说，依托学校教学资源，“健护宝”于今年4月上线，目前平台拥有上千名注册用户。在“健护宝”注册的护士，很多来自在卫生学校取得了相应资质的学生，他们有时在老师的在线指导下开展服务。
　　家住福州市郊的李老伯，上个月花199元请了两名护士上门为他完成日常造口护理。整个过程大概一小时，跟在医院的护理标准一样，还省去了往返医院和排队的时间。“对于我们这样行动不便的患者来说，真是解决了大问题。”李老伯说。
　　不少业内人士认为，“网约护士”满足了群众对多样化医疗的需求，实现了社会上零散化护理需求和护士资源的“精准对接”，是“互联网+医疗”的积极探索。
　　价格如何制定？安全谁来保障？
　　“网约护士”的服务价格怎么定？记者了解到，目前各大平台尚无相对统一的定价标准。一般收费标准包含护理服务费、交通费两项。以“医护到家”为例，上门打针、拆线等服务费为139元一次，护士陪诊服务费为198到208元一次不等。“健护宝”的服务费中，护士的交通费为100元左右，护理费根据服务类型，从几十元到一百多元不等。
　　尽管网上有人认为“网约护士”护理费用高昂，但接受采访的一些患者表示，护士上门省去了自己去医院的时间和交通费，总体是合算的。
　　越来越多的护士也愿意加入这个平台。在济南，已有约300名护士在“医护到家”注册；在福州，“健护宝”平台已有注册护士500多名。
　　“从一开始没有订单，到如今平均两三天一单，工作越来越忙。”赵飞告诉记者，上门服务一单，他的收入大约100元，在平台注册以来已有数万元的收益。据了解，当前护士薪酬不高，一些医院护士加入“网约护士”平台，主要是利用业余时间增加个人收入。
　　“网约护士”在所属医院以外提供服务，患者的医疗安全谁来保障？按照卫生主管部门此前发布的相关护士执业规定，护士要在医院注册，并在指定的医院服务。据悉，目前，护士多点执业仅在北京、广州等少数几个地方有了突破，进行了放开试点，“网约护士”还处于监管空白区。
　　李其铿等告诉记者，APP平台在设置护理服务项目时十分谨慎，目前更多承担的是居家简单护理服务，主要包括无创、医疗风险极低的项目，在确保医疗安全的情况下才会上门服务。碰到一些风险较大的护理项目时，则会建议患者到医疗机构就诊。“医院科室完整，且有严格的验药、配制程序及抢救设备，这还是‘网约护士’目前不具备的。”李其铿说。
　　目前“网约护士”平台尚无统一的服务规范标准，为规避医疗纠纷的风险，有些护士上门服务时会用录音机或者手机全程录音、录像。“这是对患者和护士双方权益的保障。”赵飞说。
　　护士多为年轻女性，上门服务如何保障人身安全？李其铿介绍，在“健护宝”平台，患者注册平台用户时，必须手持身份证进行验证，人、证一致才可以通过。此外，患者提交的订单也必须有正规医疗机构开具的处方，平台也会对每一个订单进行审核，若不符合要求，平台会自动取消订单，并致电用户告知原因。但有消费者反映，有些平台对于上传材料的核实并不细致，存在管理漏洞。
　　福建省护理协会秘书长郑翠红认为，保障护士安全既需要平台加强细则的制定和执行，也需要政府监管部门介入。例如，在护士准入环节严格审核机制，可以引入医疗专家团队进行人工审核，确保每名护士都能够提供合格的医疗服务。此外，在为注册护士购买人身保险的同时，将上门医疗服务行为纳入政府监管。
　　“网约护士”能走多远？
　　不少平台投资者和医疗界人士认为，“网约护士”满足了百姓多样化、多层次的健康需求，拥有巨大的市场潜力。但发展过程中相关政策的配套和行为规范，将决定产业的未来走向。
　　记者采访多家医院管理者，他们的态度普遍较为审慎。由于目前“网约护士”主要是利用业余时间为患者服务，对医院护士资源和管理的影响暂时没有显现。多位专家认为，要让“网约护士”服务健康发展，还有很多政策、法律和技术问题需要解决。
　　有专家认为，应逐步、谨慎放开护士多点执业，将“网约护士”纳入卫生行政部门监管。“三分治病七分护理”这句话说明了护理的重要性，目前医师多点执业政策放开的步子较大，但护士多点执业的突破还很有限。
　　作为一个新生事物，专家认为，“网约护士”的运作规律不同于传统的医疗，有关部门应尽快介入，规范相关行为，避免一哄而上、管理滞后。
　　另外，“网约护士”管理也需分层级、分类别。山东大学第二医院护理部主任林兴凤认为，目前医院的护士是分类的，如有的是临床护士，有的是门诊护士。同时也是分层级管理的，如有的是助理级别，有的是副高级别。未来，随着“网约护士”的发展，提供的服务事项日益增多，分类、分级别管理将十分必要。
　　来源：新华社 记者：陈弘毅、闫祥岭、朱国亮
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[ 编辑： 陈通 ]
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“网约护士”上门打针靠谱吗？价格是医院5至8倍
“共享经济”最近玩出新花样:在北京、上海、广东、福建等地,需要打针、换药、拆线等专业护理服务的市民不用再跑医院诊所,拿出手机下个单,“网约护士”马上上门服务。
有专家认为,“网约护士”让专业护理资源得到更充分的利用,满足了群众的医疗和护理需求,是“互联网+医疗”的积极探索。但也有学者表示,涉及居民健康安全的医疗护理领域,市场开放需要慎之又慎。国家卫生健康委员会相关负责人则表示,有关部门正在抓紧研究制定政策,完善相关监管措施,保障“网约护士”和患者双方权益与安全,规范行业发展。
大多来自公立医院
“网约护士”,顾名思义,即互联网平台签约一些执业护士,患者通过平台下单预约护士上门,为其提供医护服务。据媒体统计,从去年底开始,国内已有十余个“网约护士”平台陆续上线。这些平台主要提供打针、输液、采血、换药、导尿、吸痰、造口护理、拆线、雾化治疗等服务,还有保胎针、产后护理等母婴护理服务。
患者预约的流程也并不复杂。在手机上进行注册和身份认证后,患者开始选择所需服务,上传医疗机构开具的处方、药品及病例证明,即可等待护士接单。订单通过审核后,护士就可与患者预约时间,开展上门服务。如果订单护理风险较高,平台会选择拒接。
上门的护士大多来自公立医院,在业余时间上平台接单兼职,增加收入。还有一些是在卫生学校取得相应资质的学生,由老师在线指导开展服务。
价格明显高于医院
在价格方面,虽然目前各大平台尚无相对统一的定价标准,但总的来看,护士上门服务的费用要比医院门诊高出不少,一般相当于医院价格的5至8倍,主要包含护理服务费和交通费。
以平台“医护到家”为例,上门打针、拆线等服务费为139元一次,护士陪诊服务费为198到208元一次不等。另一个平台“健护宝”,护士的交通费为100元左右,护理费根据服务类型从几十元到一百多元不等。
这对护士来说是个利好。有位山东济南的护士向媒体透露,他上门服务一单的收入大约为100元,在平台注册近一年来已有数万元的收益。相较于本职的薪酬,在平台兼职后个人收入增加明显。
不过,虽然收费贵一些,也有人愿意买单。有患者表示,“网约护士”提供的并非只是基本的医疗护理,还有附加的上门服务指导,同时省去了去医院的时间和交通费,总体来看是合算的。
医疗安全谁来保障
“三分治病七分护理”,说明了护理的重要性。目前,医师多点执业政策放开的步子较大,但护士多点执业的突破还很有限。除北京、天津、广东作为护士区域化注册试点地区,可进行护士区域化注册试点工作外,其余绝大多数省份的护士尚无多点执业资质。这意味着在其他地区,护士上门服务属于脱离注册执业地点,有非法执业嫌疑。
医院管理者对“网约护士”的发展之路,普遍看法较为审慎。多位专家认为,要让“网约护士”服务健康发展,还有很多政策、法律和技术问题需要解决。在上门服务过程中,护士如何保证操作的安全性?患者一旦出现意外情况怎么办?能否全程记录服务过程?这些难题目前都没有令人满意的答案。
专家建议,有关部门应尽快介入,规范相关行为,避免一哄而上、管理滞后。相关政策配套和行为规范出台的快慢,将很大程度上决定“网约护士”未来能走多远。
（来源：人民日报海外版）
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“网约护士”亟须依法规范
　　点击手机下单，护士就能上门服务。近期，“网约护士”在北京、上海、西安、济南等多个城市出现，国家卫生健康委员会相关负责人表示，目前“网约护士”的服务价格由市场决定，护士主要是利用业余时间提供服务。有关部门正在抓紧研究制定政策，完善相关监管措施，推动保障“网约护士”和患者双方权益与安全，规范行业发展。（6月25日 新华网）
　　“网约护士”的出现，是市场需求的产物，也是互联网经济下的必然产物。一方面于患者而言，可以借助“网约护士”解决现实困难；另一方面于护士而言，也可以借助“网约护士”这一兼职进行创收；再者，从更深远意义来讲，“网约护士”的出现，也有助于纾解看病难问题。由此言之，“网约护士”有存在的市场需求。
　　但同时，“网约护士”如何确保不会“昙花一现”也需要引起重视。比如，“网约护士”的服务价格怎么定？安全如何保障？又有哪个部门来对其监管？出现消费纠纷后如何进行维权？护士的资质谁来把关等等，这些问题如果解决不好，极容易让“网约护士”在实践中出现诸多问题；倘若，没有统一的规范，更会导致行业的乱象丛生。
　　因此，规范化当为“网约护士”向好发展的基础。其一，法律法规进一步完善很有必要。比如，根据《医疗机构管理条例》第24条规定：任何单位或个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。而网约护士平台目前还是一个新生事物，平台是否需要具备医疗机构资质，目前国家相关法律法规还没有明确定义。
　　其二，必要的监管须跟进，“网约护士”汇聚了民众（需方）、护理人员（供方）和医疗平台（社会机构）三方利益，作为一个新鲜事物，在当下，医疗主管部门、工商部门、物价部门、执法部门等，对其不能视而不见，或者一概否定，而应根据新形势，形成监管合力，尤其要借鉴其他共享经济行业发展的经验教训，力促“网约护士”在监管下稳步前行。
　　其三，对于服务平台而言，应切实履行好人员资质审核。比如，就有相关人士建议，在护士准入环节严格审核机制，可以引入医疗专家团队进行人工审核，确保每名护士都能够提供合格的医疗服务。同时，也应该积极探索的服务规范标准，以有效规避医疗纠纷的风险等等。总之，服务平台既然做“网约护士”生意，就应该履行好相关责任。
　　诚如业内人士所言，“网约护士”满足了群众对多样化医疗的需求，实现了社会上零散化护理需求和护士资源的“精准对接”，是“互联网＋医疗”的积极探索。的确，在互联网经济深入人心的当下，“网约护士”将会成为一种常态。但同时，其运作规律不同于传统的医疗，这也就意味着，相关部门亟需介入，通过有效规范，以确保“网约护士”行稳致远。（杨玉龙）
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