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学查房是护理查房的一种,是由带教老师在临床场所为实习护生或各层次护士选择一种典型病例或问题为重点,而进行的护理查房方法
采用启发式教学,以问题为导向的教学方法
讲解、提问、总结相结合
培养发现问题解决问題的能力
促进各层次护士的业务水平
丰富临床经验和提升专业能力
主持人导入(开场白):
应介绍题目,目的或意义预览。
一般情况既往史,现病史专科检查,医生诊断和治疗等
护理诊断、护理措施、达到的护理效果、目前存在及需要解决的问题
新生儿体格检查注意事项
体格检查前:了解现病史和主诉检查时有所侧重
个小时,患儿安静觉醒的状态
维持温暖、安静的环境检查者的手、用具要温暖
茬检查时操作者动作轻柔、连续,声音温和
体检先听诊心肺再触诊,刺激性的检查最后进行
设定适宜的环境温度25-30℃
前面经过眉间后面經过
正常足月儿肢体呈屈曲状,头位分娩的新生儿往往呈现上下肢内收、屈曲上肢呈“
状,两手手指握拳在睡眠时稍放松
正常:食指及拇指捏起手背内侧或上臂内侧的皮肤,松手后皮肤能很快平展
苍白、发红、发绀、黄疸、色素沉着
耳廓软骨发育、位置、分泌物
畸形、活動斜颈、肿块
眼睑、巩膜、角膜、眼球、瞳孔
望诊之后,应先检查胸腹因心肺与腹部都是重要部分,且都需要病儿的合作应该趁他未哭闹时检查。胸和腹先检查哪一部分依当时情况而定,结合病情哪一部分对诊断更主要应先检查。
听诊顺序:肺尖→上肺→下肺湔胸→侧胸→背部,强调两侧对比听诊
脐带脱落、分泌物及红肿
重点观察有无外伤和畸形
皮肤、闭锁、肛瘘、肛裂或肛周脓肿
两性畸形、尿道下裂、鞘膜积液、假月经
次后哭一声或不哭,仅有哭的表情,很快又入睡无肢体活动
次无反应,针刺有反应哭一 声或仅有哭的表凊