抗病毒治疗后转氨酶偏高病毒量下降是什么情况
抗病毒治疗后转氨酶偏高病毒量下降是什么情...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：抗病毒治疗后转氨酶偏高病毒量下降是什么情况曾经治疗情况和效果：乙肝有五六年了以前没治疗过一个月前进行了一次抗病毒治疗转氨酶还偏高只是病毒量下降了想得到怎样的帮助：可以用中药慢慢调理吗
当肝硬化患者腹水过多的时候，可适当少量放些腹水，并配合利尿药。利尿药的使用，必须在医生指导下进行。注意观察情况，经常抽血化验，防止尿过多..
医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：内科
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问题分析： 你好，如果只有乙肝，肝功能检查正常的话，不用治疗也是可以的，但是如果肝功能转氨酶升高超过正常值两倍的话，是要积极的治疗的；你治疗一段时间后病毒量下降了，说明还是有效果的，建议可以继续治疗；意见建议：建议可以用中药慢慢调理，但要根据你具体的肝功能情况才能决定；避免劳累，忌食辛辣刺激，忌烟酒；适当锻炼，祝你早日康复；
问吃了替比夫定病毒量下降而转氨酶偏高了,是好还是坏
职称：副主任医师
专长：输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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指导意见：是好还是坏不好说的，病毒量下降一般来说要考虑抗病毒有效的。
问乙肝抗病毒治疗咨询
职称：医生会员
专长：宫颈疾病
&&已帮助用户：130771
慢性乙型肝炎如果处于病变活动期间，即体内ALT/AST水平升高，这时应暂缓结婚，应等到病情稳定半年后再结婚。而在结婚之前，其配偶应检查乙肝二对半，乙肝表面抗体呈阴性者应注射乙肝疫苗，等到HBsAb呈阳性后再结婚。
问慢性乙型肝炎抗病毒治疗都有哪些？
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户：222311
你好目前体细胞治疗乙肝是最先进的方法它完全不依靠药物治疗没有药物的副作用和反弹现象体细胞治疗技术无论是对变异还是没有变异的乙肝病毒都有很强的识别和清除能力通过重建和修复自身免疫功能增强内力来杀灭和清除病毒但是费用较高葵花护肝片是经典国药之一保肝降酶、整体疗肝是临床慢性肝炎常用的基本治疗药物
问乙肝抗病毒治疗
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：131128
病情分析： 你好，看你说的情况，那这时看你是患有乙肝大三阳多年了，那看通过保肝及抗病毒治疗后，那现在这时看乙肝转变成小三阳了，并且肝功能和乙肝病毒DNA也都恢复正常了，那这时说明治疗效果是非常好的意见建议：一般这种情况下需要继续在巩固治疗三个月的，如果三个月期间复查DNA方面一直是正常的，那这时就可以考虑停药了
问慢性乙型肝炎有黄疸
职称：副主任医师
专长：肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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指导意见：治疗原则和方法与急性肝炎大致相同.对慢性肝炎.尚无一种预防性治疗可阻断其发生与发展.适当的药物是需要的.但用药过多.可能反而增加肝脏负担.弊多利少.常用者有维生素类（维生素B、 C.恶心呕吐者可用维生素B6.有出血倾向者用维生素K）.免疫调节药（如转移因子、免疫核糖核酸、胸腺 素、辅酶Q10.）可酌情应用.但效果尚不一致.抗病毒药物已用于临床的有干扰素及其诱导剂、阿糖腺苷等.效果亦尚不肯定.
问慢性乙型肝炎抗病毒治疗用什么药
职称：医师
专长：消化内科常见病
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意见建议：乙型肝炎抗病毒药物常用的有干扰素、拉米夫定，阿德福韦酯，替比夫定，恩替卡韦，替诺福韦酯，克拉夫定等。
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评价成功！注意转氨酶下降的假象
来源：搜狐健康
　　网友：教授 你好，我是在校大学生 4月份的时候感觉不太好，就查了转氨酶250，后来在医院住了院15天转氨酶到了40左右。后来酶就在60、70的样子，病毒很高，现在有10的8次方拷贝/毫升了。目前是1、5阳 医生说病毒这么高应该是前C区变易了 我现在吃联苯双脂、凯西来、肌肝片，转氨酶正常。
B超也不太坏，有个34 MM的小囊肿。医生说不要紧，我这种治疗对症吗？怎样能把病情控制到最好的状态呢？
　　王贵强：这个病人曾经有过转氨酶升高，经过治疗以后降下来了，但是转氨酶目前还是波动没有完全正常。第二，病人病毒载量10的8次方，(
)五项表面抗原和核心抗体阳性。前期变异了这个说法不太确切，乙肝五项是不是验的有问题，需要复核。如果病毒水平是10的8次方，确实是这种结果的话，e抗原阴性及e抗体阴性，可能有前C区变异，但是很小。如果前C区变异一般规律e抗体阳性，我们国产试剂不是很准确，建议最好用更好一点的诊断试剂来做一下复检。如果复检以后还是e抗原阴性、e抗体阳性，就是前C区变异，就是e抗原阴性的慢乙肝。转氨酶保持正常，现在用的联苯双脂是比较强的降转氨酶的药，用这个药的时候要特别注意一种假象，即药物强行的把转氨酶降下来，其实病毒水平还是很高，一般不主张使用联苯双脂，对于这个病人建议这个时候查病毒载量比较客观，如果病毒水平10的8次方建议抗病毒治疗。
　　如果停联苯双脂之后转氨酶跳上来了，那么还要进行抗病毒治疗，可能还有乙肝病毒的活动，因为转氨酶不是很高，而病毒载量又很高，也可能是免疫耐受状态目前不是乙肝引起的转氨酶高，要注意排除有没有其它原因，比如运动，是不是在学校熬夜、饮食影响转氨酶轻度升高的因素有没有，要注意排除。
　　(责任编辑：何波)
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茶 余 饭 后副主任医师
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乙肝 为什么之前肝功能一直正常，这次病毒下降，转氨酶升高...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
为什么之前肝功能一直正常，这次病毒下降，转氨酶升高
所就诊医院科室：
安徽医科大学附属医院 感染科
&副主任医师
你好！目前在接受抗病毒治疗吗？
状态：就诊前
没有接受任何治疗，自己身体出现变化
&副主任医师
有化验单吗？那就有可能是处于免疫清除期
状态：就诊前
DNA病毒单没出来
&副主任医师
没有饮酒史吧？如果没有其他因素可以解释，那就考虑肝炎活动。要抗病毒治疗
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（6元/3条回复）
状态：就诊前
从小到大，基本没有饮酒，四年前发现的，后来就喝过一次
状态：就诊前
要是我这次病毒出来，小于300，处于正常值，还需要抗病毒治疗吗？有没有可能自身在清楚病毒，比之前病毒高，肝功能正常时处境要更好？
&副主任医师
那就不考虑饮酒引起的肝损伤，初步判断是乙肝活动。
状态：就诊前
是不是我现在就是要治疗了，处于“发病”期，不治疗会恶化？要是我这次病毒出来，小于300，处于正常值，还需要抗病毒治疗吗？有没有可能自身在清楚病毒，比之前病毒高，肝功能正常时处境要更好？
&副主任医师
肝功能异常就反映肝炎活动。之前病毒载量达到一亿，那么现在也不会很低，不可能呈阴性。如果没有禁忌证，可以考虑干扰素抗病毒治疗
疾病名称：多年乙型肝炎携带&&
病情描述：女,41岁。
张医生你好，之前找您看过病，吃过抗病毒药一个月停了，病毒数量上升，建议吃虎驹胶囊，但是当时可能要备孕就没吃，现在想请您开药吃起来请医生开处方。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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各种感染性疾病，各种急慢性肝炎，肝硬化，肝衰竭，肝损伤；各种发热查因；艾滋病；抗生素的合理使用与细菌...
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& 抗病毒期间转氨酶升高1000+
查看: 11443|回复: 14
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本帖最后由 martin911 于
12:43 编辑
我是遗传的乙肝大三阳，今年26岁ALT100以上3个月，病毒是7次方，4月11号开始抗病毒，恩替卡韦期间10天左右查了一次病毒下降了2个次方，转氨酶500多，继续吃到20天查了一下病毒降3个次方现在是4次 转氨酶1300多（胆红素正常)，为什么转氨酶一周翻倍的上升了，现在应该怎么治疗，是不是肝脏受损挺严重了？究竟什么原因转氨酶一直不下降
总评分:&现金 + 10&
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胆红素正常就说明肝脏没受到损伤，不用担心，不过好像你的病毒降低不是恩替的功劳，而是你自身免疫功能的功劳，不过既然已经吃了，就吃下去，你应该很快能拿到金牌的。
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胆红素正常就代表肝脏没有损伤？那我以前检查主要都是用转氨酶来作为肝功不正常的标志是不对的了？
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胆红素、蛋白、凝血这些是真正的肝功能。转氨酶代表肝脏受损程度。别搞错了。现在你的情况说明肝脏受损严重，但主要功能还是好的。
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密切关注身体有没有不适，这酶这么高，尽量卧床休息或者打吊针。转氨酶急速上升，两种情形：一是自身免疫爆发在大量清除病毒，二是肝脏恶化，如果是前者你有希望自愈，如果是后者你要小心重视。请密切留意肝功变化，及时与医生沟通。
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我13年的时候也是肝功能大爆发 ALT1000多&&但我没有抗病毒，现在DNA 低于检测线&&表面抗原7.2& &只是B超不大好，你也赶紧去查个表面抗原定量
多年小三，到了是否开始抗病毒的关口
我的情况http://www.hbvhbv.info/forum/forum.php?mod=viewthread&tid=1227078&pid=&page=5&extra=page%3D2#pid
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什么是金牌
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炎症不代表就是有肝损伤，肝损伤主要是肝的合成功能和代谢功能有没有损伤。合成功能可以白蛋白是否低下，代谢功能可以看胆红素是否超标。干扰素治疗过程中转氨酶长期升高，但是却没有一点肝损伤。转氨酶是不等于肝功能的，但转氨酶可以作为一个乙肝病毒在体内活跃程度的一个标志。
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表面抗原转阴，表面抗体出现。
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本帖最后由 yumugeda 于
16:13 编辑
其他原因原因也可以引起转氨酶升高啊？不是只有乙肝病毒活跃吧？我在没有硬化之前包括硬化后很少有胆红素超标的时候，但是每次做B超医生就很清楚的问：你得过肝炎吧？如果没有损伤（尤其是刚得肝炎后的定期体检时），他们凭什么看出我得过肝炎？很迷惑啊？
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乙肝 为什么病毒下降转氨酶反而升高呢？
状态：就诊前
出现这样的结果是合理的
原因比较多。最常见的原因是乙肝之外的其他病因，如脂肪肝、药物性、有无合并丙肝、甲肝、戊肝等，有无感冒发烧、饮酒等，其次还见于抗病毒治疗过程中，特别是干扰素治疗，2月份到5月份三个月时间内，中间的具体变化并不详，乙肝抗病毒治疗后HBVDNA降至正常，但肝功能还没有将到正常。
建议继续前治疗，肝功能异常，可一个月后复查。
状态：就诊前
谢谢！我没用其他的治疗手段，，，就是我姐姐帮我买的（赶黄草）泡水喝。现在我没喝赶黄草了，，现在在喝中药！上次检查我还没把B超报告上传给你看！B超显示有脂肪肝.是不是我把肝功能控制在正常范围和DNA控制在正常范围就可以不治疗了呢？现在就是心理压力比较大！
临床上观察到的草药引起的肝损伤为数不少。因为成分太复杂，引起肝损伤的情况很常见，后果可轻可重。你对乙肝的认识还不够准确，所以你心理压力比较大。首先，乙肝患者应该尽量减少药物服用，用了很多药会影响诊断，不能判断是药物性还是病毒活动的结果。排除了药物性，能确定是病毒性肝炎活动后可以积极抗病毒治疗。并不是看到肝功能异常就赶紧用药去捂，明确肝损伤的真正原因，对因治疗才是关键。
状态：就诊前
你好潘大夫！前两天我去复查了下，能帮我解读下化验报告吗？
潘延凤大夫通知通知:因为医院检查费用调整，原来我给开的单子不能用了，最近要来复查的患者，先到病房找我换一下单子吧。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
潘延凤大夫通知通知:患者朋友您好，最近天气温度下降比较大，请多注意防寒避免感冒。十一期间网上咨询和电话咨询正常，病情如有什么变化可以留言，我看到会尽快回复。也提前祝大家中秋节快乐。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
潘延凤大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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潘延凤，博士，主任医师，硕士生导师。河南省感染病学会常务委员、河南省热带及寄生虫病学会常务委员、河南...
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