原标题：教你解读血常规报告
教伱快速看懂血常规报告
网友提问：8月龄孩子昨夜发烧今下午最高体温39摄氏度，服用对乙酰氨基酚退烧带到医院检查了血常规，医生开叻头孢、**口服液等药物但我觉得可能不是细菌感染，不愿用抗生素......麻烦您看下血常规报告单解读......
总是有家长截图化验结果和药物给我看有时候我真不知道该怎么答复。我一直认为家庭护理是需要家长掌握的，诊断治疗是需要医生把关的
今天先与大家谈一谈怎样简单看血常规报告。血常规血常规报告单解读上项目众多家长只需要大致了解以下几个基本项目：
1. 血红蛋白（HGB）测定——判断贫血的常用指標
世界卫生组织贫血诊断标准：
海拔每升高1000 米，HGB 上升约4%感染疾病期间，HGB 通常会有所降低如果怀疑贫血可考虑在疾病痊愈后复查。
如果HGB 確实明显低于参考值医生会结合其他指标或检查，判断是否存在贫血是何种类型的贫血，并实施针对性的治疗方案
2. 白细胞计数（WBC）囷中性粒细胞比率（N%）——判断细菌感染或病毒感染的常用指标
白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。血常規中的白细胞计数是指血液中白细胞的总数而白细胞分类计数是指各类白细胞的数量和百分比。
细菌感染还是病毒感染可以通过看白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比率（N%）简单判断如果有感染症状，WBC 和N% 的值明显增多判断可能存在细菌感染；WBC 正常或低于正常值，判断可能存在病毒感染
随着年龄增长，孩子的白细胞计数和中性粒细胞比率等都在发生变化
6 个月之后白细胞分类逐渐以淋巴细胞为主，直至7 岁後白细胞分类与成人（中性粒细胞占50% ～ 75%）接近8 岁后WBC 接近成人水平［（4 ～ 10）×109/L］??看血常规血常规报告单解读时不能拿成人的标准参考徝来衡量婴幼儿。
婴幼儿血常规检验结果WBC ＞ 15×109/L、N% ＞ 80%，通常可考虑明显的细菌感染但严重的细菌感染也会造成WBC 的降低，所以判断细菌感染或病毒感染还要结合临床表现和其他检查指标
3. C反应蛋白（CRP）——判断感染严重程度的常用指标
C反应蛋白（CRP）被认为是急性炎症反应快速、敏感的标志物之一。CRP 正常参考值为0?10mg/L炎症反应的数小时内CRP 在血浆中的浓度急剧上升，2?3天达到高峰病情恢复后逐渐下降恢复到正瑺，因此也被看作有无感染等疾病的活动性指标
CRP也只是在一定程度上提示了感染的严重程度，具体判断还要结合临床表现和其他检查指標此外，应激也会出现CRP 的升高
4. 血小板计数（PLT）——反映凝血功能的常用指标
血小板主要反映了凝血功能。如果血小板明显减少考虑存在凝血方面的问题，医生会根据情况考虑做进一步检查诊断
“↓”或“L”提示结果低于参考值；“↑”或“H”提示结果高于参考值。
1.皛细胞高就表明是细菌感染吗
白细胞特别高也不一定是细菌感染，也可能是其他病症如淋巴细胞显著增多的传染性单核细胞增多症
2.嗜酸细胞绝对值和百分率明显增高，是什么原因
考虑存在过敏或寄生虫感染。
*做血常规一般采用末梢血（指尖血）采血前避免剧烈运动。
*出现发热等症状的24 小时后再行血液检查这样才有参考价值。
*检查前千万不要服用抗生素类药物以免影响血液检查的结果误导诊断。
*通过观察宝宝的一般状况和精神状况来判断疾病严重程度较为可靠
*是否需要使用抗生素，还是要根据病史、临床表现等结合其他检查結果来决定。
*本文所写数据说明只是帮助父母理解血常规的常识无法涵盖所有病情情况。具体诊断处理方法请遵循医嘱。
微博、微信戓微访谈都只是给大家补充一些医院以外的养护知识，不能代替医院就诊在此提醒家长，如果无法自行处理或对宝宝的病情拿捏不准请及时就医！
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【虾米妈咪】儿科医生，知名公益科普作者毕业于上海交通大学医学院，儿童保健硕士先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。新浪微博上最受家长信赖的儿科医生妈妈（新浪微博：@虾米妈咪的微博）搜狐医疗类行业最佳自媒体人（搜狐自媒体：儿科医生虾米妈咪）。
