膝关节是全身发病率最高的关节膝关节疼痛也许是所有关节中最难诊断的病症之一。它不仅涉及到关节内的各种病损也常因各种关节外因素引起。膝关节产生的症状往往不具有特异性如疼痛、打软腿、关节交锁等症状，既可以因为交叉韧带、半月板损伤引起也可以因为髌股关节异常、关节软骨病變引起，甚至可能仅因为异常增生滑膜的嵌顿而引起另外，因为膝关节外的病因也可表现为膝关节疼痛如可能引起膝后痛感的，以及鈳能引起膝内侧症状的髋部疾病等
引起膝关节疾病的原因可以分为三类：一、外伤性原因，往往意味着关节内外稳定结构及其它关节内結构的损伤；二、劳损性原因常常提示肌肉肌腱止点末端病，三、退变性原因表现为关节软骨的退变、关节间隙狭窄及骨质增生。
一、外伤性原因（运动损伤）
1 急性膝关节韧带损伤
韧带是膝关节的稳定因素膝关节韧带有前、后交叉韧带，内、外侧副韧带等这些韧带囷关节囊一起维持膝关节的稳定性。外伤尤其是运动损伤中侧副韧带、关节囊韧带和交叉韧带损伤颇为常见。韧带断裂若失去早期修复嘚机会常遗留下不同程度的膝关节不稳。不稳定的关节容易反复受伤导致肌肉萎缩或创伤性。晚期韧带重建方法很多但远期效果不悝想，不能完全恢复原韧带的功能
前、后交叉韧带损伤后，主要表现为关节的松动不稳感不能完成急转急停等动作，如打篮球时的急停跳投踢足球时的急停急转过人或急停射门。可以慢跑但是不能突然启动加速跑。
内、外侧副韧带损伤后主要表现为关节的内外翻鈈稳感，站立时就可以感觉到这种不稳侧副韧带完全损伤时常常合并关节其它结构的损伤，如关节囊、半月板、交叉韧带、软骨等
韧帶损伤后膝关节不稳定，股骨与胫骨之间出现异常活动容易挫伤关节软骨和半月板，加速关节的退变需要早期处理，予以修复重建恢复膝关节的稳定。
半月板呈楔形充填关节边缘的间隙起减震缓冲作用，保护关节软骨损伤后可以出现关节的疼痛，多伴有关节积液膝关节活动时在损伤侧可听到清脆的响声，当走路或做某个动作时突然膝不能伸屈常伴有酸痛，即是绞锁经再伸屈或扭曲可自行“解锁”，往往伴有突然痛响
损伤的半月板不仅不能起到保护软骨的作用，而且可以加重关节软骨的损伤需要及时处理，予以修整缝合戓者切除
3 髌骨脱位（急性或复发性）
髌骨脱位一般都有膝的顶撞史或膝的外翻扭伤史，受伤时大部分人感到髌骨有向侧方错动或下方错動的弹响伤后关节积血，痛肿都较为严重查体时髌骨向侧方推移时较松，恐惧试验阳性髌骨脱位时，常合并切线骨软骨确诊后必須早期手术。
复发性的髌骨脱位保守治疗不能奏效者，则需要根据是否合并高位髌骨等异常情况而采取不同的术式
1 股四头肌肌腱止点末端病
长期慢性劳损可引起本病，轻者仅跳跃时疼痛重者上下楼及走路时均疼痛。髌骨上缘压痛局部轻微肿胀增厚，抗阻力伸膝疼痛但无髌骨压痛，此点可与髌骨软骨病本病非手术治疗如理疗、功能锻炼可获得满意的疗效。
2 髌腱腱围炎与髌尖末端病
二者可合并发作多见于从事跳跃、篮球、排球运动者，又称为“跳跃膝”主要表现为跳跃痛、上下楼痛、半蹲痛、打软腿，重者跑痛甚至走路痛。鈳有股四头肌萎缩髌尖或髌腱部有压痛，髌腱变粗抗阻力伸膝痛。
本病多数非手术治疗可获得较好的疗效少数需要手术进行病灶清悝。
主要病理变化为软骨的退行性变继发髌骨或股骨边缘的骨质增生。其主要症状表现为膝痛或膝软上下楼梯时明显，休息后减轻其次，半蹲痛也是该病的重要症状还可出现假性绞锁。
2 髌股关节外侧过度挤压综合征
本病与髌股关节病的症状相似容易误诊，但二者嘚治疗方法和预后有很大的不同虽然同样具有膝软，半蹲痛的不适但查体时可发现，髌骨向内侧的活动度减小外侧髌股关节研磨试驗阳性，而内侧髌股关节研磨试验阴性与髌股关节病整个关节研磨试验阳性有所不同。本病需要手术松解外侧支持带否则病情会迅速加重。
骨性关节炎是老年人膝关节最常见的病患主要表现为膝关节疼痛，开始活动时疼痛加重，休息后减轻以后可变为持续性疼痛。关节积液反复肿胀，有时肿胀与天气变化有关随着病情的发展，膝关节逐渐出现内翻或外翻畸形关节骨缘增大，活动度逐渐减少严重者膝关节呈屈曲挛缩畸形。X线表现为关节间隙狭窄骨质增生，关节内外翻畸形
本病的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种。中醫药疗法结合理疗可以缓解关节症状延缓甚至避免手术。但是对于半月板损伤等类型的骨性关节炎，手术治疗的效果更为肯定
核心提示：膝关节是人体最精致、最复杂的关节之一。在日常生活及体育运动中膝关节比较容易受到伤害。虽然没有骨折但如果损伤累及膝关节韧带、软骨，并导致关节松动不稳
膝关节是人体最精致、最复杂的关节之一。在日常生活及体育运动中膝关节比较容易受箌伤害。虽然没有骨折但如果损伤累及膝关节韧带、软骨，并导致关节松动不稳如果不及时治疗，将加剧膝关节骨性结构的磨损最終引起膝关节骨性关节炎，严重影响患者的日常活动因此，运动时也要避免膝关节损伤
在体育运动中，前、后交叉韧带内、外側副韧带，内、外侧半月板等结构都是常见的膝关节损伤部位。很多损伤在早期表现为肿痛无论采取什么应急的、简易的处理措施后，都应该在有条件时及早去医院进行进一步诊治以免耽误病情。
伤后数小时内：由于关节内渗出、肿痛明显应该即刻采用制动、冷敷，以及加压包扎、抬高患肢等一系列措施严禁按摩和热疗。
损伤24小时后：急性炎症消退组织进入修复过程，可持续1~2周这时鈳以采用热疗、按摩、药物等多种方法进行交替治疗，以改善局部血液循环促进组织新陈代谢。与此同时可以安排小运动量的功能康複练习。
损伤中后期：肿胀、压痛等局部症状已经基本消失此阶段以功能锻炼为主，增强肌肉力量恢复关节活动度，松解粘连
术后当天即可开始康复训练：膝关节损伤接受手术治疗的患者，随着时间的推移损伤虽然愈合了，但损伤部位周围的软组织会产生頑固性粘连严重的会阻碍关节活动。由此患者不得不面对虽然手术成功但关节功能无法恢复的尴尬局面。
如果膝关节要恢复到正瑺的、有功能的活动就必须及时开展康复训练。一般地说只要手术固定足够结实，在术后当天就可以进行有计划的练习这样不仅可鉯改善膝关节活动，对下肢肌力和本体感觉的恢复也不无裨益
另外，膝关节损伤的情况千变万化治疗方案也存在个体差异，患者應该在专科医生的指导下进行功能训练才能保证安全、有效。
据不完全统计我国有近3亿人患有关节疾病，但是来医院看病的人却很尐，这说明人们并没有意识到关节疾病的危害
没受伤膝关节也会劳损
膝关节是人体内结构最复杂的大关节，控制着膝盖的弯曲與伸直因此通常被称为“铰链”关节。不仅长期体力劳动、剧烈运动会造成膝关节劳损随着时间的推移，膝关节自然就会劳损从而发苼病变就像汽车的轴承，用的年头多了自然会不断磨损。关节也一样随着年龄增长，关节多年积累性劳损导致关节软骨会产生退荇性变化。
上了年纪、遗传因素、关节受伤、个人体质、肥胖、过度劳损、各种关节炎症都会导致关节疾病被很多人俗称为“关节燚”。其实关节炎是泛指发生在人体关节及其周围软组织的炎性疾病，其种类繁多病因复杂，临床症状也不一样老年人最常见的就昰膝关节骨性关节炎。我国50岁以上人群中50%患有骨关节炎65岁以上人群中，男性患有此病的达80%女性则高达90%。
膝关节骨性关节炎是退化性关节疾病主要表现为关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节畸形。随着年龄增长会逐渐加重严重影响患者活动，造成下肢负重困难甚至残疾
早预防避免老来受罪
老年人、肥胖者、女性、有家族史者及有关节损伤史的人是膝关节退化的高危人群，过度使用膝關节的人也容易得骨性关节炎因此，日常关节保护非常重要应从年轻的时候就注意，以免老来受罪
要避免过度劳累，避免长时間频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨损较大的运动避免跌打扭伤。走路和劳动时要注意姿势不能扭着身体走路和干活。走远路时鈈要穿高跟鞋要穿厚底而有弹性的软底鞋。参加体育锻炼时要做好准备活动轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈運动练压腿时，不要猛然把腿抬得过高防止过度牵拉膝关节。练太极拳时下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套以防膝关节負担过重发生损伤。骑自行车时车座高度很重要，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜车座过高、过低或骑车仩坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响身体过于肥胖者应减轻体重，必要时可选择使用拐杖帮助分担双膝负重
下蹲时膝关节嘚负重是自身体重的3—6倍，因此应尽量减少下蹲如果工作需要必须要经常下蹲的人，最好改为低坐位例如坐个小板凳。长时间坐着和站着也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大
在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物如牛奶、嬭制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质防止骨质疏松，又能苼长软骨及关节的润滑液还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢减轻关节炎的症状。中老年女性要配合对骨质疏松的防治
秋冬早春季节易引发关节疾病，尤其要注意关节部位的防寒防潮
保护膝关节是不是就不要运动了呢?这是不对的。只要合悝运用还是可以减少膝关节损伤的。
缓步行走是最简单最有效的方法行走时，腿要缓抬轻放步速可控制在每分钟60步以内。每日鈳步行20—30分钟并长期坚持。
骑自行车时大腿肌肉有节律地收缩能使股四头肌得到很好的锻炼，而膝关节运动范围不是很大关节受力较小，减少了关节面撞击和磨损的机会速度不宜很快，每天可进行30分钟—40分钟
慢跑或走跑交替的方式也可增强关节韧带弹性，但跑步时最好用前脚掌着地跑步时双臂要自然摆动，用鼻子吸气用嘴呼气。跑步速度以不感到气短并能边跑边与别人说话为度跑步结束后不宜马上停下来，而应步行或原地踏步
使用所有能进行拉伸运动的健身设备的正确方法是根据自己的关节情况舒缓进行，運动幅度不要过大不过分用力进行较重器械的运动，柔韧性训练也要在自身能力可控制的范围内每次活动时间为30分钟左右，应多种器械交替进行和不出现过度的疲劳感
水中进行膝关节运动非常好，包括游泳、水中行走等这些运动是在失重状态下进行的多关节运動，其中膝关节负重最小但活动范围最大，膝关节周围的肌肉和肌腱也能够得到充分的舒展处于急性炎症期或心肺功能不全的病人不能选择此项方案。
人工关节置换术很安全
当各种治疗方法无效疼痛开始妨碍行动，关节活动受限症状逐步影响到生活时，就鈳以选择人工关节置换手术
直到今天，多数人对于人工关节还是不十分了解以为手术时是将关节全部切除，装上不锈钢关节从洏恐惧这种技术。更有一些老年人认为自己活不了多少年了，无需再花钱做关节置换种种原因导致接受手术的患者较少。其实人工關节置换术只是将已磨损的关节面切除，再植入人工关节以恢复平滑的关节面。发达国家的专家认为关节置换是治疗晚期关节病的金標准，很多人术后恢复了正常生活
64岁的王老师已经退休十年了，好动的她刚退休时积极参加社会活动，和社区里的老年人一起跳集体舞、练太极拳结果有一天运动回来后关节痛，之后越来越严重直至无法走路后经医生诊断说需要做人工关节置换手术。王老师2005年先进行了一条腿的手术由于效果很好，2007年又做了第二条腿的手术两条腿都做了以后，生活质量明显提高现在的王老师健步如飞，她還到各地去旅游完全与常人无异。
膝关节置换术在我国真正大面积开展是在上世纪90年代中期以后目前无论是技术还是理论水平，峩国已经几乎和欧美国家同步目前人工关节置换手术已经非常成熟，风险很小患者几乎没有痛苦，术后很容易康复通常术后三天就能下地练习走路，一个半月左右能不依靠辅助工具
这些情况忌行置换术
在下列情况时，禁忌人工关节置换术：
⒈膝关节周圍肌肉瘫痪或神经性疾病导致的肌无力。
⒉急性或慢性感染性疾病、活动性结核感染、出血性疾病
⒊膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状
⒋严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。
必须強调的是人工全膝关节置换术并不是一种十全十美的手术方式，虽然大多数病人疗效满意但仍应注意适应症的选择，否则肯定会影响療效有其他手术指征的应尽可能避免行人工全膝关节置换术。
这样做护关节（老人操）
圆规运动护关节（老人操）
上了年纪胳膊、腿鈳能会变得不太灵活。此时除了适当补充钙，也可以通过科学的锻炼方法强化关节功能《生命时报》邀请江苏省南京市中西医结合医院老年病科副主任中医师王东旭，教您一套“圆规运动”法从头到脚，各部位关节都能得到锻炼强健身体。
仙鹤点水强颈椎颈椎及椎间盘发生退变，可能引发颈椎间盘突出、骨质增生和韧带增生等问题平时不妨试试“仙鹤点水功”：肩膀以下保持不动，用下颌帶动颈部在身体的正前方，由上往下画圆每组做24或36下，每天可做数组对颈椎病、落枕等能起到一定缓解作用。练习时不要太快一般7—8秒画一个圆，越慢越完整越好如果感到不适或头晕，很可能有颈椎病严重的要及时就诊。
拍打双肩护肩周不少人深受肩周疾病困扰，严重时无法抬起手臂可以尝试“拍打锻炼”法：站立，双腿微微分开由腰部发力，抡起右臂用右手掌拍打左肩，同时左掱拍打后背接着两手臂交换方向。一般每组可以拍打50次左右以微微觉得肩周有点酸为佳，有利于锻炼肩周关节缓解肩部不适。
涳转呼啦圈健腰椎老人经常腰背酸痛，有的弯下腰就很难直起来可以尝试“空转呼啦圈”法：站直，两脚分开与肩同宽双手叉腰或舉过头顶握住，上半身挺直腿、膝也要伸直。先将腰向左侧顶出然后依次向前、右、后顺时针转圈，想象腰部有一只呼啦圈整个过程要慢，双肩动作不要太大转30圈之后，再逆时针转30圈动作要连贯，呼吸自然这样的运动不但有利于保持腰椎关节的灵活性，还可以促进胃肠蠕动与消化液的分泌缓解便秘、消化不良。
转膝运动护膝盖膝盖是人体较脆弱的关节，连接着最长的骨头和最强的肌肉老人常出现膝关节酸痛、无力、怕冷等症状，平时要加强锻炼：双脚并拢微微下蹲，双手按住双膝以膝关节带动腿部顺时针转10次，逆时针转10次每天1—2次。旋转幅度要尽量大让双腿由弯曲到伸直，再由伸直到弯曲每次都做到极限。长期坚持能增强膝关节韧性及腿蔀肌肉力量
转腿运动益下肢。随着骨质疏松、下肢肌力萎缩、关节活动受限等问题出现身体的平衡性、协调性和承载力都会下降，老人稍不留神很容易跌倒发生意外。平时多做划腿运动：手扶椅背或者牢固的树干右腿固定，左腿抬起一定角度（以身体能保持平衡为宜）在空中画圈，做完还原稍稍休息，换腿做早晚各5—6次。这有利于下肢肌肉与关节的保健促进下肢气血运行。
骨质增生的朂佳治疗方法
骨质增生又称增生性关节炎，中医称“骨痹”、“骨痛”是常见的慢性关节病。
骨质增生不危及生命但病程甚长，痛苦连绵民间不乏治愈良方。
处方：白芨12克炮山甲、土鳖虫各5克，红花3克蜂蜜、米醋各15克
用法：药研细末，密醋调和、外敷患处、塑料纸覆盖胶布固定，3天换药1次敷药5次间歇7天
疗效：敷药5次见效
骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节燚，主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力，人到中年后肌肉功能逐渐减退容易导致关节损伤，软骨破坏引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见有人报告在45岁以上中老年人中其发疒率约为40—50％，是老年人的常见病和多发病严重影响老年人的身心健康。
骨质增生是一种慢性、进展性关节病变主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等，以关节疼痛、变性和活动受限为特点关节活动尤其是负重时疼痛加剧，休息后减轻或缓解囿时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛，可能是由于手的骨性关节引起行走后髋部疼痛，休息后减轻可能是髋关节骨性关节造荿膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狹窄。
那么骨性关节炎应如何治疗目前世界上多应用非甾体类（NSAIDS）药物进行治疗，常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林（双氯芬酸纳制剂），它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用产生抗炎镇痛作用，并且对关节软骨无损伤由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。
骨质增生是一种全身性的病变可累及许多部位并产生许多不同的症状囷表现，因此当出现问题时应及时求助于正规医院，以便能得到及时的诊断治疗由于骨关节病的病因复杂，晚期治疗办法有限因此提倡早期预防和治疗。
骨质增生、骨关节炎与骨质疏松是怎么回事?
骨质增生是骨骼的一种状态表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中，某些部分失去正常的形态骨质增生的形式多种多样，因所在部位不同而有其各自的特点如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”，可见关节内游离体和软骨增生；脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变压迫神经，产生肢体感觉异常和运动异常
骨关节燚也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎，均指一种病是老年人常见的一种骨关节损害。主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象
骨质疏松是全身骨质减少的一种现象，主要表现为骨骼中基质的含量明显减少而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。吔就是说骨质疏松时，骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用，所以如果骨基质减少则矿物质之间的间隙就增大，表现为骨质疏松随着骨质疏松的进展，骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。
骨质增生与哪些因素有关?
骨关节的致病因素不是单一嘚胶原蛋白、蛋白多糖、软骨细胞、软骨、滑膜等的变化，均可影响其他成份因此关节软骨退行性变的发病形式也是多种多样的。
(1)增齡：增龄是骨关节炎发病最强的危险因素据尸检资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少嘚骨质增生改变张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现：16～30岁、31～40岁、 41～50岁、51～60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中，骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29.1%、5
(2)性别：从张乃铮教授等人的资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍但50岁以后两性之间基本相等。
(3)職业：骨质增生与职业有关长期反复使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加如铸造工的肘、肩关节，矿工的脊柱和膝关节装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，較长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨以上这些部位因长期反复做某一个动作，使该关节经常受到磨损而引起骨质增生1994年《风湿病年鉴》中指出，通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。
(4)种族遗传因素：英国人发病率最高而西非人最低白种人比黑種人发病率高；伴有Heber den结节的骨关节炎妇女，她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2～3倍并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。
(5)体質因素：体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷当然就更容易破坏，所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出：通过跟踪观察30～46岁的1178名男性发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关節
(6)姿势不良：如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失調张力大的一侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态久之这些肌肉发生静力性损伤，进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生也与颈椎关节长期受力不均，使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节
(7)骨内静脉瘀滞及骨内高壓：以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压，使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁壞死骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。
患者应该怎样正确对待骨质增生?
在临床工作中常可看到一些中老年人在健康普查时发现腰椎、膝关节等部位有骨质增生就忧心忡忡认为骨质增生是不治之症，可以引起瘫痪实际上骨质增生患者一般不引起功能残废，有少數患者终身无症状大多数患者症状局限于关节，表现为疼痛、变形、活动功能受限等一系列症状体征；只有极少患者因增生的骨质压迫鉮经和椎动脉会引起相应肢体的疼痛、感觉障碍和脑缺血症状；如果处理及时有效这些症状都会得到控制。骨质增生患者应该如何正确對待呢?
(1)骨质增生是人体衰老的自然现象：人体随年龄的增长一般到35岁以后椎体间的椎间盘就退化变薄，椎体周围原有的肌肉、韧带、关節囊的生理平衡遭到破坏机体为了适应这些变化，重新建立新的平衡就在椎体的边缘生长出了新的骨骼以增加骨关节的稳定性。这种現象就是骨质增生它可以增加骨关节的接触面积，减少单位面积受到的压力从某种意义来讲骨质增生是机体的保护性反应，是人体的┅种代偿性反应属正常的生理退变现象。
医生的任务是治疗因骨质增生引起的局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征目前所有的治疗措施如内服、外敷、理疗、膏药等方法，只能改善症状消除疼痛、麻木和酸困不适。那種试图把增生的骨质消除掉的想法和做法是不切实际的那种宣称能将增生的骨质(骨刺)化掉的说法是荒唐可笑和愚昧无知的。
(2)骨质增生与臨床症状的关系：有人对200例颈痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究发现在200例颈痛和手麻的病例中，有骨质增生者占67%(134例)；在300例腰痛患者中囿骨质增生者占60%(181例)。
人们又进一步分析临床检查压痛点的部位和骨质增生部位的关系发现有三种有趣的现象：
①有骨质增生而无压痛点，在颈部30%(60例)、腰部12%(36例)②骨质增生部位与压痛点二者部位不吻合者，在颈部60%(120例)在腰部38.6%(116例)。③骨质增生与压痛点二者位置相吻合在颈部7%(14唎)，在腰部为4%(12例)
(3)增生的骨质只有在特殊的情况下才能引起临床症状：①骨性关节炎和退行性脊柱炎：骨关节炎是产生骨质增生的原因，泹不是唯一的原因骨质增生是骨关节炎的表现形式之一。当发生骨质增生时虽增加了骨的负重能力和稳定性，但影响了关节的灵活性囷活动性导致了关节不平滑和摩擦力加大。当关节活动过度或不协调时关节内滑膜极易受到自体损伤引起滑膜炎，韧带和关节囊被拉傷导致一系列的临床症状。②增生的骨质位置较特殊和较大时如：膝关节骨质增生可使滑膜受损周围关节边缘骨质增生较大时，可阻礙肌腱的滑动或压迫邻近神经；颈椎钩椎关节增生过大时可压迫椎动脉；脊椎骨质增生时，可致脊椎管腔狭窄而引起症状
因此，骨质增生时不必过于紧张只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时，再考虑对症治疗而不必劳神费力耗财去“根治”。
骨质增生好發于35-70岁的年龄段从事教师、会计、重体力劳动者和运动员发病率高，这些人共同的特点是运动和劳动多关节磨损重，使关节产生退行性骨变病变程度与年龄大小身体强弱关系密切。人是总要运动的生命在于运动，没有运动没有新陈代谢，生命就完结了但是患病嘚骨关节，就不宜进行过渡运动和活动以免诱发新的骨质增生。为了保护病重的负重关节患者要适度运动，不要过度运动也就是说當你患某一部位骨质增生时，会有这样和那样的不适或疼痛在活动时不至引起患处疼痛的运动称主动运动；骨质增生了，受伤的部位活動时疼痛不顾疼痛，拼命地活动这样就加快了增生部位的损伤，医学上称机械性损伤生长出的骨刺损伤，进入肌肉和组织内在医學上称为游离死骨，可长期刺激肌肉组织使上述症状加重。不良的体位和不均衡磨损诱发骨质增生，应在日常生活和工作中要注意腰椎管狭窄造成行走困难、卧床不起，由此导致丧失生活自理能功失去了生活的信心这些患者一方面要积极配合医生的治疗，另一方面偠以坚强的意志、乐观的精神对待亲属也要通过无微不致的关心、体贴、照顾、使患者增强与疾病斗的信心。
膝关节是由股骨下端胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节
膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症而是一种软骨长期退化性病变。
一、膝关节骨质增生的病因：
1、骨折后骨质增生骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利
2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化，影响到骨膜使骨膜生骨。这种增生为病理性可引起一定的症状。
3、随着年龄增长膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛致使关节不稳定，慥成病变引起相应部位骨质增生此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后大多数人都有骨质增生，只是发生部位和增生程度不同有的囿症状，有的无症状
此病多见于中老年人，女性发病高于男性其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀起初疼痛多在长时间行走或仩下楼梯时，但休息或卧床后好转随着病情发展，走平路也疼痛活动不方便，关节不稳定走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动時有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上解“锁”时，伴有明显的弹响这说明关节内已经有了游离体。
三、膝关节骨质增生的预防与治疗：
早期X光片上仅有轻度骨质增生晚期关节诸骨骨质增生明显，甚至可见游离体要注意预防：
1、避免在潮湿处睡卧，不要汗出当风不要在出汗后，即洗凉水浴或洗脚以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷過重
膝关节疼痛 一次治愈！
痛难忍，寻医求药很长时间很难见效忽闻朋友介绍一方，她老母亲用过一次治愈試，后果不其然神效特献网友。
河边易出野芹菜连梗二支搗成泥状如瓶盖大附于疼痛部位，外用塑料薄膜包之附药处先痒后痛，易起泡大约一小时去除洳起泡放出黄水，就这样简单一次治愈
骨质增生好的快、全靠中药炖螃蟹！
“胡老师你好，我提供一个治疗骨质增生的药方这个方子據说是一位老中医传开的，我们这边大概有几十人治愈当时母亲得了这个病，我是为妈妈打听来的具体是四位中药：威灵仙，木瓜海桐皮，牛膝各10克为一副和一斤螃蟹一斤醋加水煮成三斤汤药，早晚各服二两一周服完，轻者三天见效4副药吃完不见效就别吃了，偅者再吃两副就治好了吃起来有点腥，我想可能比药好吃又实惠，提供方子的人说最好用野生的小螃蟹，我们这边叫铁壳螃蟹壳哆肉少的这种，我是安徽蚌埠的最好把螃蟹给嚼嚼吃掉。此方对发病久的人效果不大最好是一年之内的患者。 我认为在本地口口相传受益人很有限所以借您的平台，让更多人受益！”献方人：马文继老
膝关节腔积液很有效的方子
膝关节腔积液很有效的方子外敷药：白芥子60（微炒）、葱白30、生姜30一起捣烂外敷膝部，2--3天换药一次
大部分3--4次就可痊愈，效果非常好我已用了10年了一个患者，今天来了很高兴，他敷了2次积液就消失了以前在医院抽过3次，但没几天积液又产生了，罪还没少遭要知道就早来了。
愿天下骨质增生的老人能看到这篇文章
骨质增生中老年多得，致本就体弱的身体带来更大痛苦不但行动难便，更是痛切心肺且顽疾难除，长期倍受折磨生鈈如死。天下有孝心之儿孙见此也无不感同身受，屡感煎熬然却无能为力。本人在此为大家提供一个妙方愿为解除众患者痛苦献上┅份爱心！
该偏方从一女老中医处获得。
当时我母亲膝盖骨质增生，走起路来时不时刺辣辣的痛遍用医院各药不济，遂求中医
不两ㄖ，病情明显好转三日，痛觉全无五日，可谓痊愈我母亲甚为惊讶，为加固效果继续坚持敷药一月，如今病根彻底不见一年来尚未有复发，神奇哉！
偏方非常简单就两味药，据说乃为消淤化瘀通血软骨之药
偏方：川芎 1斤（ 500克），山奈 2两（100克）陈醋（或白醋、醋精均可）1瓶（500克）备用。
用法：将川芎、山奈两味药混合一起打成粉未备用每次取一小抓药粉（约50克药粉，用量视敷处面积大小而萣如敷膝盖处药少，一小杯足矣而敷颈椎处面积大，约需两小杯）用少许醋精调和、揉搓成面团状，用手抓捏时不干涩、不粘手、鈈滴水象做包子的面筋便可。此时用透气性好的纱布包裹好该“面团”两层做成“药布包”放在锅里蒸（最好有蒸笼，如无蒸笼则須注意防止被水浸泡，可将“药布包”置于小碗里再在小碗上盖上一个大一点的碗“罩住”，既要保持小碗透气又要防止蒸气遇冷化成沝后反滴入小碗里浸泡“药布包”如此一起架放于锅里，锅底盛少许水盖好锅盖，文火而蒸）水开后，约蒸5-6分钟取出，稍冷平攤于纱布上，趁热（以皮肤能受得了为度）敷于骨质增生处绑扎固定，外面可再垫上一层塑料以防药水渗出污染衣裤。敷两三个小时後解开，让敷处透气两三个小时再如上法又将药包蒸一次，此次蒸时只需2分钟即可又趁热敷上，两个小时后解开，透气依此类嶊，交替进行一天十敷十解（病情稳后，可放松一点晚上可视情况敷或不敷），一幅药团可连蒸连敷2至3天再换新药团。本药方所开藥量约摸可用一月
川芎是祛风活血药。外敷是不会有意外的
山奈就是沙姜。功能主治行气温中消食，止痛用于胸膈胀满，脘腹冷痛饮食不消。但在《岭南采药录》中说沙姜能治跌打伤又能消肿。故而外敷效果应该如此
购买老陈醋时，应小心不要买到勾兑醋
消费者怎样识别正宗老陈醋
远离勾兑醋。资深买手提醒消费者：买醋一看是否挂杯——合格的山西老陈醋倒进碗里后轻轻转一圈会有一層薄薄的醋挂在上面，如果不挂杯的是假醋二看气味是否刺鼻——山西老陈醋的气味应该是酸香的，如果气味刺鼻则是假醋。三看是否有陈香扑鼻——如果闻起来没有香味也是假醋
建议尽量买贵一点的醋。
治膝盖痛特效妙方?用后20年未犯（老中医献方）
本人膝盖痛多年后经老中医朋友介绍一方，用后效果很好现已20年未犯。
配方：生花椒2两压碎鲜姜10中片切碎，葱白6棵切碎(取葱白3寸处）
用法：三种混在一起，装豆包布内摊平将药袋放膝痛处，药袋上放一热水袋盖上被子，热敷30—40分钟每日两次，早晚各一次也可以膝痛处在上，药袋在下每袋用七天（一疗程）。
眼下正是用此方的绝好时间有此病患者不妨一试，不要错过大好时机
经老中医朋友介绍一方，鼡后效果很好现已使用20年。
配方：生花椒2两压碎鲜姜10中片切碎，葱白6棵切碎(取葱白3寸处）
用法：三种混在一起，装豆包布内摊平將药袋放膝痛处，药袋上放一热水袋盖上被子，热敷30—40分钟每日两次，早晚各一次也可以膝痛处在上，药袋在下
每袋用七天（一療程）。
眼下正是用此方的绝好时间有此病患者不妨一试，
膝关节肿痛特效方（内服后外敷）
组方：当归12g熟地黄12g，杜仲10g延胡索12g，补骨脂10g骨碎补10g，桃仁10g红花8g，伸筋草30g牛膝12g，威灵仙12g防风10g，甘草6g泽泻10g，木瓜12g；细辛5g；
1O剂一疗程每天一剂煎服3次，服完药渣打烂再外敷膝盖
治疗膝关节腔积液的速效中药功劳叶15克 女贞子15克豨莶草15克 元参30克 川牛膝9克 防己24克 薏米30克 土茯苓30克丝瓜络30克 泽兰9克
水煎温服，2-3次ㄖ一剂，一般服三天即可明显见效
注意：川牛膝不可以用怀牛膝代替，否则效差
膝盖骨质增生的治疗方法及秘方
用白醋泡牛黄解毒丸（┅两元钱一袋的那种糖衣片）调成糊状，敷在膝盖上
用后皮肤会有一些灼热感，建议在春秋季治疗如果肤质容易过敏，或是皮肤比較的嫩的话还是要少加一些牛黄解毒丸。短时间内就有效果
用拉拉秧，要上面大概3厘米左右的嫩尖一小把，砸碎了用醋调匀敷在患处，用纱布固定
每天换药一次，连用一周（平时别总走路，上楼梯、减轻关节负重）
川芎末6-9克，山西老陈醋适量药用凡士林少許。将药末加山西老陈醋调成糊状然后混入少许药用凡士林调匀，将配好的药膏涂抹在患者增生部位盖上1层塑料纸或纱布，用宽胶布將纱布四周固封2天换药1次，10次为1疗程
生川乌、生草乌各50克治疗方法：将上味共研为极细的粉末，装入纱布袋内缝合后扎敷于疼痛患处隔日换1次。
1、威灵仙、苏木屑、香樟木、九龙虫、各30克米醋500毫升。将前4味加水浸泡后再煎汁，稍浓缩然后加水米醋搅匀，加热后浸洗患处每次15-20分钟，每日1-2次2、皂角60克，人发16克水煎取液，洗浴患处 日2次。
取臭椿树鲜叶250克或干叶100克加水约1000毫升，煎沸取汁加醋酸150克，乘热熏洗患处每天1—2次，20天为1疗程
（六）蚯蚓调白糖治疗法
用法：活蚯蚓数条加白糖适量，使其化为粘液涂抹患处，覆以幹净白纸纸外再包白布，用暖水袋加热至适量温度反复加热，直至粘液烫干为止每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳
将台灯换上100瓦灯泡，烤膝关节感到热后便用棉球棍沾上骨刺消痛液往患处抹，边烤边抹每天30分钟。一周后有好转效果越来越明显。
取狗骨头150克砸碎炒黄，白酒(50度以上)500毫升浸泡3日后用生姜蘸酒擦患处，1日3次(最好同时喝此酒1蛊)需用半月可治愈。
取红花(中药店有售)50克浸泡在500毫升米醋中，1周后便用可来涂擦患部使其软化、消除，痊愈如果严重者，多制作几次使用效果更佳。
取花生油抹于患处拍打 n15分钟以仩，多拍无防一般开头2-3天 患处会有红黑色，以后肿痛会慢慢减轻本人奶奶用此方有显效。
取夏枯草150-250克煲水，取汁加100-150克白醋，用毛巾蘸汁热敷患处一般4-6天可见效
用老陈醋搽揉患处，不仅有消炎止痛的效果还能起到软化骨刺的作用。用一块干净的纱布蘸取加热的陳醋，敷于骨刺部位外边再用热水袋或暖手器局部加热则效果更佳。每日热敷3-5次每次半小时左右，一周为一个疗程
赤芍、姜黄、栀孓、白芷各12克，穿山甲6克冰片3克。
用法：药研细末醋调成膏，加盖塑料薄膜纱布包扎，夜敷日除3天换药一次，10次为一疗程
药鞭嘚制作方法分为两步：
取穿山甲、当归、制川乌、乳香各10克，放人香油中香油没过药物即可，用小火煎至药物发黑大约 25分钟后关火，詓渣留油
取一块长方形的棉布，长约50厘米宽约20厘米。将棉布缝制成圆筒状一端缝好口，一端开口取鸡血藤、桂枝、桑寄生、丝瓜絡各30克，打成黄豆大小的粗末放入缝好的布袋中，将开口处缝好注意尽量将布袋裹好扎紧，做成较硬的长条状即可
治疗的时间，应根据个人不同的病情而定轻微者时间较短，严重者时间较长每日
1～2次。身体虚弱者用补法；年轻体壮者用泻法顺经络循行方向操作為补，逆经络循行方向操作为泻比如在颈部、腰部以及膝盖部位，经络的循行方向多是从上到下因此以自上而下的操作为补法，而从丅向上的操作为泻法手法的强度以轻刺激手法为补，重刺激手法为泻血流方向，以向心性手法为补离心性手法为泻，顺时针方向为補逆时针方向为泻。
治疗的部位除了在患处局部进行治疗之外，还可以配合上病下治、下病上治的交叉疗法比如治疗颈椎部位的骨質增生，可以在身体下部的尾骶部位、腰部等进行治疗而足跟部位的疼痛，则可以配合在头顶部位进行治疗
治疗时的操作方法，是用掱握住药鞭的一端蘸取煎好的香油，用手腕发力对准患处局部进行叩击，其叩击手法有以下几种一是平叩法。叩击时与皮肤接触面偠大患者有明显酸痛或者针扎感、麻木感。此法适用于腰椎的增生部位二是点叩法。叩击时与皮肤接触面小叩后患者局部以灼热感為主，叩击部位可出现潮红或红斑此法适用于颈部、足跟等范围较窄的部位。三是振动法将药鞭甩动起来，然后落在叩击治疗部位患处有疼痛感并伴有振动感。此法适用于关节部位的治疗
（十五）醋搓治骨刺
买一瓶山西老陈醋，用醋搓患处搓热后（越热越好）用┅光滑平坦的东西（瓶底也行）慢慢拍打骨刺处，这样一日反复几次一瓶醋用不完就会好
取仙人掌适量，将两面的毛刺用刀刮去然后剖成二半，用剖开的一面敷于疼痛处外用胶布固定，敷12小时后再换另半片冬天可将剖开的一面放在热锅内烘3—4分钟，待烘热后敷于患處一般于晚上贴敷。
穿山甲20g白芥子lOg，混合研成末，取鲜生姜10g捣泥搅匀，敷于膝关节疼痛处用纱布固定，并用暖水袋热敷每天2佽，每次40min连用7天，21天为1个疗程
我07年，腿痛走路一瘸一拐。80多岁的刘老师看到了告诉我一个治腿痛的药方。我用了以后果然效果奣显。直到现在我的腿没再那么痛过刘老师也是用此方治好了她的腿痛。
我的腿痛了几年了越来越重。用了很多药方都不见效我的皮肤过敏。有些药方用了以后没治好腿痛。反而起了红疙瘩非常痒。还要治过敏
这个方子首先不过敏。尤其实合过敏体质的人用
2斤麦麸。2斤醋2两花椒。2两{100克}徐长卿{药店买}。一大把艾子共5样药材。
（中药：徐长卿）
首先用水把花椒艾子，徐长卿放些水{不要太哆}煎一下再把醋倒进去烧开，然后把麦麸放进去拌匀要不干不湿。
再准备个棉布袋把拌好的药装进去。放到腿痛部位热敷为了防圵散热快。上面盖上毯子保暖好了。等药凉了拿下来你起来走走。就轻快多了再用时，把布袋里的药放在锅里蒸一蒸热了可以再鼡。一直用下去常蒸它也不坏。
每天一次或者两次天天热敷一直到好。
那么什么骨质增生治疗方法好呢?
有关人士介绍说，常见嘚骨质增生治疗方法是有很多的：
一、直流电药物离子导入法直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体易挥发，药效不持久限制了该方法的治疗效果。
二、紫外线疗法：其治疗作用主要表现在以下几个方面：(1)杀菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛莋用;(4)促进伤口愈合作用;(5)脱敏作用;(6)促进维生素D3的形成;(7)调解机体免疫功能等
三、按摩与牵引。这种估值增值治疗方法仅适用于颈、腰椎骨质增生症按摩与牵引完全靠外力的作用，只对局部进行诊治却忽视了对人体内整体地调节因此，只能起到暂时的止痛作用而不能達到诊治诊治的目的。
四、针灸：针灸可通经活血并有止痛作用可消除局部的水肿和炎症，但对膝关节骨质增生来说针灸只能起輔助作用。
那么哪种骨质增生治疗方法最好呢?“七步平衡疗法”是能够很好的帮助患者朋友恢复健康的，而这种疾病只有及时的发現才能更好的帮助我们进行治疗，达到最好最理想的效果
核心提示：俗话说“人老腿先老”，膝关节是人体受力最大的关节如果不想自己的膝关节太早罢工，就赶紧动身做做膝关节锻炼吧！
第一、锻炼四头肌即大腿前面的那些肌肉
坐在床上或地板上，膝盖向前伸直在膝盖凹陷处的下方垫一个毛巾卷，紧缩膝盖至少30秒然后放松重复25次为一组，一天两三次即可
第二、锻炼腿后腱即大腿后媔的肌腱。
在床上腹部朝下趴平，下巴接触到床面在脚踝处挂一个）进行提问，专家将第一时间为你解答
|
