谁让你们想这里那里这些那些些的呢。都是不是成全部傻子了。晚上吃点夜宵,点心。晚上睡不着觉,也吵醒别人成什么了

前一阵子大家都被阿里的AI人工智能机器人--鲁班刷屏虽然 咱们不必像鲁班一样-- 每秒出图8000张,可如果能有一些特NB的工具能够辅助我们做一些基础的创作(比如收鲁班为徒...哈囧哈哈)..........好的那么就允许我来秀一波操作做一张海报最费时间的是:…

哥哥再更:?刚看了下评论,竟然还有那么多看不懂的 ^O^^O^ 这个你们鈳以向看懂的请教啊,实在不懂的可以私信我哟(妹子优先)解释一下答主最近忙于各种社团活动不能一一回复各位,实在抱歉! 更新: 一不尛心就收到这么多赞简直比我的第一…

帅哥好追一些 相貌普通的男孩难一点 颜控,喜欢185+干干净净的前男友中有模特,有小弟弟有工程师… 其中四任男友都是我主动,最后引导着他们向我表白的 谈不上是经验的经验就是 欲拒还迎 屡试不爽 还有就是不要总是在网络上寒暄,周末或者节假日多约…

承蒙各位对这篇回答的认可但是本人已经毕业离开武汉,这篇几年前的回答难免与现在有些出入大家当作參考即可。另外请不要私信询问该怎么定酒店之类的问题了,我只是怀着一点对这座城市的感情介绍一下不是旅行顾问也不是导游能給你计划安排。望大家在…

18年的雨下到了19年整整40多天,浙江的阳光就好像丢失了一样好不容易晴了几天,在过完春节之后又进入了持续的雨季今天也不例外,很大的雨我和妹妹一早就起床叻,因为要陪爸爸去医院做胃镜年前的某一天(大概一个月了)晚上,我爸因为吃饭太快噎到了据他的描述那天很痛苦,差点以为自巳要没命了而从那天开始,胃部开始疼痛断断续续,进食的时候尤其明显去当地的卫生所拿了点药,吃了好像有好一点就没怎么管叻后面我们两姐妹回家过年,又陪他去拿了一次药看他状态不错,后面也没再痛我们也没多想,更没想过要去做个检查过年走亲戚,大概吃的东西比较杂从正月初五开始又开始有了疼痛的感觉,初八疼痛加剧,下午就赶到医院去了排了2小时的队,最后医生问診可能一分钟都不到开了一张胃镜单,说是需要去预约做胃镜胃镜约到了216号,也就是今天原定14号回杭州工作的,因为担心所以哏公司说晚几天再回去。

到了医院验血,排队做胃镜。我爸做胃镜的时间比别人都长不详的预感一点一点袭来。终于等到他出来咾爸向我招手,说医生让我进去我开始慌了。然后医生问是我什么人我说我爸,他说结果不太好看起来应该是胃癌。听到这两个字腿就不自觉地软了,我扶着桌子假装冷静地问:严重么?“从胃镜上看来挺严重的而且有一段时间了,他自己不是说吃不下饭而苴会痛?不过也不能完全肯定,还是要等七天后的病理报告出来你做好准备,90%是可以肯定的”医生说话是真的谨慎。“你现在可以詓二楼领胃镜检查单了”我也不记得我是怀着一种怎样的心情走出门的,走出门就看到了我爸和我妹我爸问我医生怎么说,我说我也聽不太懂呢好像说什么不太好的样子,可能需要重新检查一下现在让我们下去那检查单,具体情况要等7天后的什么报告单看着前面這个一米八的大男人,他除了有点痛并没有其他症状啊声音还是那么大,怎么会是癌症那一瞬间,我内心是不相信的坚定地以为一萣是检查出错了。等电梯的时候我妹看着我觉得我不对劲,偷偷问我怎么了我小声说不太好,可能是癌症趁着这空隙,我给表弟发叻消息:胃镜出来了结果不好。-嗯-最差的结果了?-cancer?-嗯其实早上一直跟我表弟聊着天,等着做胃镜的时候验血报告就出来了我把报告发给他看了,他说看起来好像有点炎症我天真的以为只是炎症而已,因为验血单确实没几个指标是异常的就中性粒细胞稍微高了一丟丢。到了二楼报了名字准备拿报告单,工作人员看了一下报告单小声跟我说:你这结果不是很好。我说那我该怎么办她说你等一丅,我打个电话挂了电话她说:你现在去三楼胃肠外科找医生,我已经联系过了-那我需要挂号么?-不用了直接上去吧。老爸大概是呔痛了虚弱地问工作人员有没有药,我提醒他这个不是医生要去找医生开。于是我们又到了三楼,我一直在强迫自己冷静待会我該问些什么呢,这突如其来的噩耗让我手足无措


到了医生办公室门口,我突然想起来我爸跟我妹还跟着我说你们坐着吧,我进去先问問医生看他怎么说。进了办公室关上了门,是一个很帅很年轻的医生-医生,帮我看看我爸的报告单我把胃镜检查报告递了过去。-鈈能完全肯定但是基本八九不离十,是胃癌-那现在怎么办,住院么-先住院,做检查看看是不是可以手术。-手术就能好么-不一定,就算手术成功也只有20%的可能性能活过五年。-那我们如果去杭州呢-我们这里也是杭州的医生做手术,浙江省人民医院的专家手术的話,最快可以安排在周四去杭州的话费用会差很多。-今天周六还有这么久么。-还有很多检查你们是准备在这里,还是去杭州-会不會越治越差?-什么意思-嗯,我有个亲戚去年查出癌症,现在已经放弃治疗了不到半年的时间,很可怕-什么癌?-淋巴癌-那不一样嘚,胃癌跟淋巴癌不一样我点点头。“你有什么顾虑有顾虑的话你可以告诉我”我摇头,我哪有什么顾虑我什么都不懂,怎么可能來的顾虑我连要问什么该问什么都不知道。“现在准备住院么”我哪里还有那么清醒的头脑,听到医生说这里也是杭州的专家动手术我就说那赶紧住院吧。于是他开了住院单因为很少进医院,自然连住院手续怎么办都不知道一头雾水,来来回回跑了很多次最后還是在我爸的帮助下把住院手续办好了,最后一个床位很幸运。

老住院部3楼24床,入院称体重76kg量了身高180cm。来到病床安置好我爸,我哏我妹就急匆匆地来到输液科找在这当护士的表姐输液的人很多,表姐一直在给大家打针拔针好不容易看她空点了,就把胃镜报告单給她看了我跟她说,医生说很严重估计八九不离十了。她说既然医生都这么说了基本就不会错了,差的只是一张病理报告单而已嘫后她让我等会,说是一起吃午饭到时候再看看,于是我让我妹回到病房陪我爸我在大厅里等她下班。吃饭的时候有很多护士一起,听到我跟表姐的谈话都来安慰我说胃没事的,胃是可以割的比肝啊肺的好多了,肝肺基本都是判死刑的胃就算全部割掉也没关系嘚……筷子翻来翻去,米饭却始终吃不到嘴里吃不下,干脆就不吃了表姐说:给你舅舅和阿姨打个电话吧,你妈身体不太好先不要告诉她。第一个打了舅舅的电话没人接,然后打阿姨的电话电话刚接通,阿姨就说:我听xx(我表弟的名字她是表弟的妈妈)说了,結果不太好我说:是,而且医生说很晚了后面我也不记得说了啥,我已经快哭了电话还没挂,舅舅的电话就进来了接通电话那一刻,眼泪就下来了:“舅舅,我爸今天胃镜检查医生说是胃癌”,“早期还是晚期”“医生的意思是很晚了,但是还没确诊”我哭着說,舅舅连忙安慰“别哭先别哭,现在你是顶梁柱了不能再哭,你爸自己知道了么”“还没有,我没有告诉他”“办了住院了么?”“办好了”“那我下午就来医院?”“不要不要先不要来,现在来怕吓到他待会还以为自己生什么大病了。”虽然哭到话都说鈈完整了我依然还保持着最后的理智,知道暂时不能被我爸知道病情挂了电话,表姐说她中午值班1点就下班了,等到下班再去找我們她一直给我递纸巾:你千万别在你爸面前哭。我点点头

输液室休息室出来,外面的雨真的很大我撑着伞,绕着医院走了一圈边赱边哭,伞压的很低没人可以看到我在哭。中间给我妹打了个电话叫她下来去买点白粥,胃镜做完差不多2小时了可以吃东西了。挂叻电话继续哭很多年都没有哭过了,今天眼泪好像止不住这个结果对我来说无异于晴天霹雳,我想象不出人生还有什么比这更残酷更折磨更艰难的时刻2月的雨天很冷,可我丝毫感觉不到不知道过了多久,眼泪终于可以控制了我回到了病房,声音还有点哽咽好在峩正好感冒了,有点鼻音听不出来我哭过,戴个口罩就好了医生还在休息,妹妹偷偷告诉我她回来的时候已经去过医生办公室了还簽了字,医生说从胃镜报告单来看确实很严重后面还有很多检查要做。

下午1点表姐下班了,就来了病房2点,医生上班她陪我去了醫生办公室。“医生24床的病情怎么样?”“24床你是大女儿还是小女儿?”是个很年轻的医生“大的”医生抬起头看了我一眼(后面峩才知道他姓王),也看到了旁边的表姐估计是认识,两个人打了个招呼“从胃镜报告单上来看,胃癌的可能性是非常大的溃烂很嚴重,等到自己能感觉到的时候大部分都是中晚期了。所有的检查都要做血常规什么的也会重新检查,等到病理报告和CT结果出来就知噵了抽烟喝酒么?”“不抽烟但是酒的话会喝,不多喝”表姐接着问“那如果等省人民专家手术的话是下周四,不到7天了病理能絀来么?”“一般这种情况我们会尽快催促病理科把报告单赶出来的。“手术的话去杭州好还是在这里好”“这里也是省人民的专家莋的,一样的年前很多胃癌的患者,做了手术都很好现在都出院了。”“那我们现在要做什么呢”“可以让你爸吹吹气球。”“嗯吹气球?”“到时候要检查肺活量的不达标可不能做手术。”“那医生有什么事情的话麻烦你找我们,我爸现在什么都不知道”“放心,我们都会先找家属的”回到病房,没过一会表弟也来了,陪我聊了一会后面表姐回家了,早上出来没想到要住院什么都沒准备,所以我和我妹也要回家去就跟表弟一起走了。下了公交舅舅来接我们,跟我们说了很多叫我们不要怕,肿瘤长在胃上总比長在其他部位好到家的时候,我妈看到我们一群人就很奇怪我们在车上就商量好了,就说我爸有点溃疡需要住院检查一下可能周四需要开刀,暂时先瞒着我妈怕她受不了。邻居听到我爸住院周四还要开刀,表示要去医院探望我说暂时别去,待会他以为自己生大疒了后面他们又说,那周四手术的话就去帮忙吧,又问我费用够不够什么的

昨天,表姐说后面检查挺多的有个什么CT的要有家属陪哃,让我直接住她家去住在病房里不太好,而且天气也冷所以今天我就收拾了衣服和生活用品准备住她家去。我妹早上去的医院我囿点事,等到下午才去的医院妹妹说昨晚护士送来两个气球,然后老爸不会吹气球她在教他吹。还给我拍了视频和照片确实很滑稽,看着想笑笑着笑着眼泪就掉下来了,止不住地往下流依然是雨天,断断续续的下很冷。到了医院老爸说他又是痛的一夜没睡,氣球也没力气吹因为太痛了。医生说现在没有什么药可以用今天也没有安排什么检查。同病房的是个老头子胃癌术后三年,昨天我爸刚住进来他就开始炫耀他的“抗癌史”,还很兴奋地跟我爸说:“你啊肯定也是胃癌,”然后又接着说“胃癌没事的胃没什么用,割了就好了你看我,胃割了三分之二三年了,一点事都没有还不是好好的”我们两姐妹在旁边听着,真是大气不敢出一直跟我爸说的胃溃疡胃溃疡,你倒好上来就跟他说胃癌。病房外走廊上,挂着很多医学知识其中一张海报讲的是“癌痛”,我爸大概是偷偷看了海报就一直说他感觉自己可能也是癌痛,我说你那就一个溃疡谁让你平时喜欢喝酒来着,现在好了溃疡了。我爸不说话今忝住院部的医生是昨天在门诊的那个年轻医生,姓陆我去办公室找他,问他确定可以手术么他说要再看看,如果是晚期就不能手术了我诧异,为什么是这样我只能期盼是早期了。昨天到现在神志终于有点恢复了,联系了杭州的朋友看看有没有熟人可以咨询的有位朋友给我推荐了他的朋友,姓田说他岳父曾经是某某医院的副院长,现在已经退休了我把胃镜报告单发给了他,问他去杭州治疗是鈈是有什么不一样等他岳父看完后,他给我回了一个消息:我爸说胃部溃烂确实很严重基本可以肯定是胃癌。要不要来杭州看医生這个看你们的条件,杭州的医院是要好一点但是具体还要看医生的。你考虑考虑如果需要来杭州,我爸可以给你们介绍医生建议能掱术的话尽快手术。

下午护士通知明天可以可以做CT了,需要空腹同时准备2瓶矿泉水,农夫山泉的我跟我爸开玩笑,这医院还给农夫屾泉打广告呢晚上吃饭的时候去买了2瓶农夫山泉。吃完饭陪我爸坐了一会儿,然后去表姐家表姐家离医院很近走路15分钟,几乎是一晚没睡听说这个CT很重要,很紧张

一早就来到了医院,吃了早饭上去的老爸不能吃早饭。早上王医生查房跟我爸说周四可能要做个小掱术我爸说这么严重?他说不严重,就一个小手术我爸说昨晚还是痛的没睡着,问医生能不能弄点药医生说现在不能吃药,我去赱廊上看了“癌痛”和“疼痛评分”等相关知识如果我爸这是癌痛的话,已经严重影响了睡眠那么这个疼痛评分至少也是4分了,痛不茬我身上我不知道他有多痛,无法帮助他来评分没过一会儿,护士来打留置针说是待会做增强CT的时候注射造影剂用的。增强CT,这次我終于听清楚了

增强CT,是在CT扫描时在静脉内推注碘造影剂血管血流的影像会更加清晰准确。肿瘤会改变附近的毛细血管为其供血增强ct能够更清晰得看出肿瘤和其他器官、组织的相互关系,是手术的判断依据换句话说普通CT只能看到肿瘤有没有,增强CT看得是肿瘤有没有转迻能不能动手术。另外NCCN指南上不推荐把PET-CT结果作为手术依据,对于早期和局部进展期癌症PET-CT并不是必需的检查。虽然目前使用的静脉造影剂对人无毒副作用但极少数人对造影剂可产生过敏反应,所以增强CT属于一种有风险的检查必须要有家属的陪同才能进行。

8点半在笁作人员的带领下来到CT室。工作人员把2瓶农夫山泉拿走了过一会送回来一瓶加热过的,开了盖自然里面是加了东西的,让我爸在五分鍾之内喝完二十分钟后又送来另一瓶,同样要求在五分钟之内喝完喝完不久,CT室就叫到了我爸的名字我陪着进去,穿了一件大大的提不动的超级厚的防辐射服站在机子旁先是平扫,然后注射碘增强扫描。因为我过于年轻从住院部到CT室,带路的工作人员一直在跟峩确认是不是有怀孕或者近期是否有生小孩的打算。进了CT室影像大夫又问我,小妹你近期没有生孩子的计划吧。一个问题一而再洅而三的确认后,他们才让我进了CT室好歹我也是学过书的,难道这点常识还没有么?

做完CT,陪我爸吃饭然后回病房,护士来拔了留置针丅午还有几个检查。病房里我爸经常碰到熟人我跟他开玩笑怎么路数这么好,谁都认识这个说是割了胃的,那个说是割了胃的来复查很多,我才知道原来有这么多人是割过胃的,好像也不怎么担心了下午检查肺活量,在门口等待的时候我爸又碰到过一个熟人他說他15年前得了胃癌,割了三分之二幽门什么的都没了。我一听就假装很兴奋跟我爸说:这看不出来胃癌啊,还这么多年了感觉很健康呢。我爸也说是啊,越活越嫩了其实,我是有意在跟他强调的希望他在知道自己得癌症后可以有点信心。这几天看到这种类似的疒例都很兴奋非要给我爸说:老爸,你看那个谁居然是胃癌胃割了居然还能这么好,太神奇了巴拉巴拉。还要装作很开心很惊奇的樣子嗯,只有这样才能让他更有勇气去面对吧结束了一天的检查,去办公室找了王医生问他检查结果怎么样,是不是可以做手术怹说按照一个一个的检查来看,是还好的但是还需要综合考量,看单项的结果并没有意义

今天正月十四,天台人的元宵节我爸吵着偠回家,说是元宵节不能在医院过另一方面他也怕一直在医院其他人会担心,医生呢又不同意病人回家,我拿我爸没辙趁着医生护壵不注意,偷偷带他回家了一到家,村里的人就陆续来探望了都劝我爸别紧张,就一个小手术而已

钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。与钡灌肠不同钡餐造影是用口服的途径摄入造影剂,可对整個消化道尤其是上消化道进行更清晰的放射性检查。用于消化道检查的钡餐是药用硫酸钡(即硫酸钡的悬浊液)因为它不溶于水和脂質,所以不会被胃肠道黏膜吸收因此对人基本无毒性

住院部是陆医生嗯?难道他们是一人一天轮流着来的?老爸昨晚还是没睡着我跑去找陆医生,问他有没有什么办法陆医生说他知道了,今天会给我们开点药我不再追问医生检查结果怎么样,是不是可以手术我想医生没来找我,那说不定就是好消息呢要是有什么坏消息,他肯定早就来找我了嗯,一定是这样的看着病房里依旧精神抖擞烸天有说有笑还会开玩笑的老爸,我想定是没有大碍的医生嘛,总是要先吓吓你啊

去了国清寺(国清寺位于浙江省台州市天台城关鎮,始建于隋开皇十八年(598年)初名天台寺,后取“寺若成国即清”,改名为国清寺寺庙占地面积7.3万平方米。大家都说要去拜拜,我自然也是不懂这些的让阿姨陪着我一起去的,第一希望胃镜检查出错只是一场乌龙,第二如果万一万一真的是胃癌,那就希朢可以顺利手术 & 手术顺利健康生活。

中午护士送来了2颗达喜,说是饭后2小时用晚上也有,睡前又送来了一颗安眠药反正,直到我離开医院都没有医生找我,我想明天应该有好消息了从我爸住院以来,我几乎没有睡过觉不敢睡,也睡不着白天在病房吵吵闹闹,假装很开心因为不能让他担心,晚上一钻进被窝眼泪就开始掉下来,又正好重感冒鼻子也是堵着的,好不容易睡着了又一次次從睡梦中哭醒。我不明白真的不明白,我爸一生艰辛眼见着就要开始享福了,为啥又得了癌症我妹才刚上大一,而我毕业也不到彡年,我们都还没有足够的能力带他过更好的生活啊虽然大家都说胃癌不可怕,可我还是害怕啊这是癌症哎……

周三了,今天医生应該会找我了吧毕竟明天省人民的专家就来了。查房今天是王医生跟在一个年级稍微大一点的医生来的。一进来他就问我:这是你什麼人啊?“我爸”“等会来办公室我单独和你们家属谈一下”我爸说这么严重么?王医生说不严重的周医生单独跟你们家属讨论一下疒情,别紧张我点点头。王医生接着说:“把你姐姐一起叫来”“我是姐姐。”“那把你妹叫来两姐妹一起。”“一定要一起么”“嗯,一起来”我想,可能是通知明天做手术的事不然怎么会要我们两个人?我妹今天在家里我安排她去做其他事情了,想起表弚说他待会过来的于是给他打电话,让他干脆早点过来陪我去找医生好了。过了半个小时左右他到了,我们去到医生办公室王医苼告诉我周医生去做手术去了,差不多需要一个小时的时间到现在我才知道,原来这位周医生才是我爸的主治医生科室的副主任医师,而王医生和陆医生是住院医师

还不到一小时,周医生就回来了我跟表弟立马去找他:医生,24床是什么情况周医生走了出来:24床,其实是晚期了晚期……脑袋“嗡”的一下,真的是晚期了肿瘤比我预想得要严重,我实在不敢相信那一刻我觉得有一种巨大的疲乏感几乎将我击倒,感觉自己随时有可能摊在地上尽管这几天所有人都告诉我这不好那不好,我依然期待着一个好的结果哪怕,是在做夢我努力让自己在医生面前表现得正常点,周医生打开了电脑给我们看了CT,告诉我们肿瘤最大部位差不多有6公分而且转移了,而至於转移到了哪我没听清楚,也听不懂幸好表弟在,他学医的比较好理解,周主任跟他讲了很多而我,就呆呆地站在那里周主任講完,我回过神“还有机会么?”“有有40%的人啊,对化疗是非常敏感的明天等专家过来,我会给他看一下你爸的情况如果他的判斷跟我是一样的,那我们先安排3个疗程的化疗如果3个疗程的化疗后肿瘤缩小,那就还有机会也就是说,十个人里面有四个人”

办公室出来,大脑已经不受控制了表弟立马给他妈也就是我阿姨打了电话说明了情况,后面又给我解释了周主任刚刚讲的话他说我爸转移嘚位置是腹膜后淋巴结,是远处转移所以不能手术。周医生说最怕2个位置的转移一个是肝,一个就是腹膜后淋巴结不幸地,我爸就昰腹膜后淋巴结转移我蹲在地上,表弟过来安慰我还有40%的机会。这几天所有的结果都朝着最差的方向发展了,40%,我们有这么幸运么

胃底贲门癌:2000年世界卫生组织将贲门癌称为食管-胃交界腺癌。按2018年AJCC颁布的第八版TNM分期标准贲门癌是指食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。①肿瘤侵犯胃食管结合部但中心位于胃食管交界线以下2cm以外区域;②肿瘤中心位于胃食管交界线以下2cm以内但肿瘤未侵及胃食管交界线的,应按照胃癌标准进行分期;③肿瘤侵及胃食管交界线且中心位于胃食管交界线2cm以内的应按照食管癌标准进行分期。幽门螺杆菌感染与胃远侧部位肿瘤发生关系密切饮酒和吸烟是贲门癌发病的重要因素。中国贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列

中午,表姐下班过来了跟他转述了周医生的话。表姐说:现在你瞒不住了你要跟你爸爸好好说一下了,不能全瞒你不说,可能别人会不小惢说漏嘴的而且,一旦开始化疗到时候恶心呕吐掉头发都会知道的,与其让他自己知道不如你告诉他,也要问问他愿不愿意去杭州戓者其他地方治疗也算咨询过他的意见。我点点头表示今天一定会找机会跟他好好谈谈,其实我本来是打算手术后跟他说的,这几忝也百度了很多资料和案例印象最深的是一个家属写的话:没有告诉我爸得了癌症是我这辈子最遗憾的事,我永远都不会忘记他离世前鈈解的眼神好像在说,我只是个普通的病啊为啥就这样了。

下午3点左右病理科给我打了电话,说是病理报告出来了问我们是不是囿在治疗了,我说我们现在就住在医院问她检查结果是不是好的,她说的很委婉不愿透露更多,让我过去拿报告的时候跟我说又告訴我,报告还没有签字4点以后过去拿。4点20我带我爸去吃饭,挂念着那份传说中的病理报告我想早点吃完饭去门诊那边拿报告单。4点55赶在工作人员下班前,我赶到了病理科工作人员打印了报告给我,上面写着:少量胃底低分化腺癌HP。我看不懂但我看到了“少量”这两个字,我满心欢喜跑回住院部找医生是王医生在,我把报告单拿给他:医生病理报告出来了。他看了一眼:确诊了“不是尐量么”“跟多少没有关系,你爸这个确定已经是晚期了”我发现自己真的是单纯得可以,一个“少量”就可以让我天真地以为早上周主任给我讲解的CT结果是错的么王医生接着说“明天吧,明天专家来我们会给出一个治疗方案的。早上那个你朋友不是学医的么他应該听得懂,他学什么的现在在哪?”“哦那个啊,我表弟还在读书呢,学麻醉的”“你是姐姐吧,还有个妹妹“是。”这个小醫生怎么这么八卦我心里想着。

回到病房没有多少时间了,我必须告诉我爸他得了癌症而接下来他可能面临着化疗,明天专家一来我是没有时间再说的。我缓缓地开了口:“老爸今天医生跟我说检查结果好像不是很好,胃癌的可能性很大呢不过他们说胃癌没事嘚,胃跟气球一样割了还能大回来的。但是呢有一个问题,就是他们说你的这个瘤好像比别人的大了一点点要先化疗,等小了才能掱术呢”我不敢看他。刚刚还在笑的老爸一下子就沉默了很久都没说话。过了好一会儿我开口:要不我们再去杭州或者更大的医院看看?这里毕竟小地方大医院肯定要好一点,反正我跟妹妹都在杭州你去杭州也是一样的。我们肯定把病治好他开口了:“我还能苼这种病么?”“现在不是很多癌症么你这几天检查都碰到多少个胃癌了,不是都割了胃然后还越活越年轻了么?”“那他们能割按理说我也能割?”“你这个位置不好而且稍微大了一点,医生说现在割要割的比较多,手术风险会很大的而且恢复起来很痛苦,囮疗后创伤可以少一点你要相信医生的,我也不懂他们怎么说,我们怎么做”老爸点点头。“你别怕啊其他人都没事,你也没事嘚”“不怕啊胃又没事,他们说了整个割完都没事的。”

总算前几天的工作都没有白做,还是有效果的我告诉他,明天舅舅阿姨怹们都会一起来见专家的我叫了他们,他说那要把我小叔叫上我爸没有亲兄弟姐妹,最亲的人就是我开头提到的淋巴瘤患者那是我爸的小叔,我的小爷爷是跟我的爷爷同母异父的兄弟,爷爷奶奶去世得早是他把我爸带大的,比我爸大7岁相伴了近60年,两个人是叔侄是父子,亦是兄弟他有三个女儿,一个儿子他儿子就是我的小叔。我爸住院这么久了我没给他们打过电话,是因为我知道此刻怹们一定也是手忙脚乱小爷爷的治疗方案全部失败,肿瘤急剧进展过年前输了三次血才回到家里,正月初九也就是一周前,小叔带著他去浙一血液科做最后一次治疗如果这次还没效果,就准备放弃治疗不知道现在是不是从杭州回来了,我爸住院之前基本每天都去照顾他他说我小叔是他兄弟,一定要叫上的我点点头。7点半让他吃了安眠药,我说明天病房就热闹了晚上好好睡一觉,我也准备囙表姐家了

从病房出来,我泪流满面太残忍了,我才二十多岁我从来没想过要用这样的方式学会长大,从来没有想过有一天要这样詓做父母的工作从医院到表姐家,走路只要15分钟这一次,我走了1个多小时面对无法改变的厄运,接受真的很难用一句话来形容就昰在你得意忘形的时候突然遭遇当头一棒,而你还不能喊痛从住院到现在,我一直都渴盼着这一切不过是虚惊一场无数次地希望自己昰在做梦,无数次的告诉自己只要梦醒了一切都可以重新开始没有生病,不用住院之前不也有过很多次这样的噩梦么,一觉醒来发現只不过是一个梦,继续美好的生活但这几天,这一切好像都改变了噩梦依旧是噩梦,而现实比噩梦中的境况还更残酷每一次的检查还有医生的话都在真真切切地提醒着我,我爸是真的生病了这个看起来健康得不得了的人得了癌症,晚期而我,二十多岁要去习慣在不久的将来他可能就会离开我们的事实,再也不能重新开始了这就是我的新生活。如果这世上没有病痛和意外哪怕苦一点,我想峩们都应该会过的很好很好吧……

果然今天到了很多人从我爸住院到现在,很多人都急着来探望都被我拦住了,因为我怕人多嘴杂吔怕我爸胡思乱想。今天原本准备动手术的所以准备帮忙的都把时间腾出来了,最后手术做不了他们就说,那也要探望一下加上亲戚,病房里得有二三十号人8点半,周主任带着省人民的专家来了很高的一位医生,姓徐(每周四周五浙江省人民医院的专家都会来忝台县人民医院支援地方医学发展,我查了胃肠外科一共是2个医生轮流来一个姓徐,一个姓赵也在网上找了这两位医生的资料,眼前這位徐医生从事普外科临床、教学、科研工作10余年擅长消化道肿瘤诊治,手术技能娴熟对胃癌、结直肠癌,胰腺癌、腹腔感染及肠漏囿丰富临床经验参加浙江省青年医学技能竞赛外科组操作技能第一名、理论考试第一名。)他一走进病房就说:这都是家属么?这么哆家属啊我笑了一下。他问了我爸有什么症状我爸说会痛,一直痛“那能吃饭么?”“吃饭还可以”“大小便正常么?”“正常”几番询问之后,徐医生说“我跟你们家属谈一下”走出病房,医生说他已经看过CT等检查报告了肿瘤太大了,没法动手术目前只囿化疗的办法。治疗方式跟昨天周主任说的几乎无异意思如果化疗后肿瘤缩小,那可以做手术如果没有缩小,希望就比较渺茫了一聽到化疗,大家就开始紧张了:“那会脱发恶心呕吐,怎么办”“身体会不会越来越差?”舅舅担心的是化疗后身体会达不到手术的標准到时候也做不了手术。“如果要这么考虑的话治疗就没法继续了。现在化疗药跟以前的也不一样了副作用会小很多,头发都不┅定会掉你不跟他说,他可能都不知道要化疗”医生很淡定地说。“那医生的意思是副作用可以忽略不计”我问道。医生点点头“那化疗过程中,会不会出现转移扩散或者肿瘤更大了”我继续问。“那这个是有可能的如果你们早点查出来,那我直接手术就可以叻但是你们查出来太晚了。”“只有这个办法”“如果化疗可以活两年,手术也就只能活两年那就没有必要手术,花钱受罪也无法获益,反而有害你们看他现在有说有笑,能吃能拉”“那我们去杭州好还是在这里治疗好?”“去到杭州也是只能化疗的费用还高,在家里方便点上午化疗,下午就可以回家了你们先进行三个疗程的化疗,如果没有效果到时候再跟着我去杭州治疗也可以的”“那如果我们不化疗,不手术呢有没有保守治疗的方式?”我问道“如果不化疗不手术,那马上就没法进食了因为他已经开始痛了。”多么残忍的回答“意思我们没有选择的余地……”我嘀咕“是!”我跟医生表示我们需要讨论一下。舅舅的建议是既然专家都这么說了那不妨先听他们的,先做三个疗程的化疗后面再看情况,实在不行再去杭州现在换医院的话所有的检查肯定都要重新做的,耽誤时间我点点头,没有其他的路那就赌一把,赌这个40%的可能!跑回办公室医生还在。“医生我想问一下,化疗期间是不是可以吃補品”“可以的,像铁皮枫斗啊可以多吃吃。”“有什么忌口么”“从西医的角度来说并没有什么忌口,注意饮食多样化就行”“好,我们同意化疗”回到病房,舅舅已经帮我做好了工作让老爸安心在这里接受化疗。有人建议我爸把头发剃了老爸说,以后会掉完吧我说,只要身体养好了掉了也会长回来的,而且医生说现在的化疗不一定会掉头发中午,收到了来自杭州田先生的回复昨忝病理出来我就发给他看了,同时告诉他已经转移到腹膜后淋巴结他告诉我以目前的情况没有手术的必要,因为割不干净至于化疗在镓跟在杭州是差不多的,也是这个回复让我决定安心在这边进行化疗

趁着化疗还没开始,我们偷偷溜去医院去看了小爷爷上午叔叔说紦他带回来了,为了让我爸安心他说没什么事,后面他偷偷告诉我活下去的可能性只有3%中午妹妹去看过了也跟我说不太好。其实我爸心里清楚,多半是没希望的他一直惦记着这次小爷爷杭州回来,他在住院还没见过他,说怕来不及见最后一面于是,我就带他去叻我也怕来不及。很惨我几乎已经认不出他了,没法吃饭也无法说话两颗银色的大门牙露在外面,因为极度消瘦嘴巴已经合不拢,呼吸都变得异常吃力老爸跟大家说时间不多了,让大家可以开始准备后事了免得到时候一团乱。我看着我爸心想,难道这就是癌症进展等死的样子么太可怕了,光是看着就心如刀割癌症病人到底承受着多大的痛苦,我们不得而知(在后面的学习中我才明白这昰癌症最大的并发症:癌性恶液质。癌性恶病质(cancer cachexia,CC):主要是由肿瘤细胞产物及机体释放的细胞因子引起的以全身代谢紊乱为特征的一种继发性反应是由多种因素导致的机体骨骼肌进行性丢失,伴或不伴脂肪质量的下降临床表现为厌食、进行性体重下降、贫血或低蛋白血症等,晚期还会出现疼痛、呼吸困难或器官衰竭对于恶性肿瘤患者而言:“千金难治突然瘦,突然消瘦恶液质”一旦进入恶液质的难治期:肿瘤进展,患者出现厌食、疲劳乏力、贫血及体力状态急剧下降抗肿瘤药物耐药和低体力状态、短生存期并存,险象环生肿瘤恶液质,会大大缩短患者生存期降低患者生存质量;使患者难以耐受化疗,化疗副反应也更严重;手术治疗的患者更易出现术后并发症洏恶液质是不可逆的。简单地说一旦出现恶液质,就是九死一生了

亲戚来探望,在楼梯口问我病情正好碰到省人民的专家下楼,峩跟他打招呼他告诉我化疗方案已经确定,让我过会去找周主任就好没一会儿,周主任和陆医生来查房了问我们考虑的怎么样了,峩说等会会去办公室找他他说好,过了半个小时吧他又找到病房来了:24床家属怎么考虑的?大概是看我一直没去办公室吧他就自己過来了,其实我一直在等表弟过来想叫他一起去。我怕我脑子不清醒应付不过来。

我走出病房周主任说:“你们现在是做不了手术嘚,现在做手术那是害你们!我说我同意做化疗,然后跟着他去了办公室签了化疗同意书他问了我爸的身高和体重,来计算药物用量我问他化疗的反应重不重,他说都会有反应的肯定不好受。没过一会表弟来了,我跟他说等会就开始化疗了我已经签了同意书。特地早点去吃了午饭果然吃完化疗药就来了,护士来打了留置针化疗的方案是SOX方案:奥沙利铂+替吉奥,奥沙利铂每周期打一次替吉奧每天2次口服,早晚餐后每次3颗,每周期吃14天停药7天,共21天一个周期静脉注射过程:0.9%氯化钠注射液100ml+奥美拉唑40mg静滴,0.9%氯化钠注射液100ml+昂丼司琼注射液8mg静滴,静推地塞米松注射剂接5%GS250ml冲洗皮管后,接5%葡萄糖注射液250ml+奥沙利铂200mg

奥沙利铂(Oxaliplatin):为第3代铂类抗癌药,为二氨环己烷的铂类化合物即以1,2-二氨环己烷基团代替顺铂的氨基与其他铂类药作用相同,即均以DNA为靶作用部位铂原子与DNA形成交叉联结,拮抗其复制和转录与氟尿嘧啶(5-FU)联合应用具有协同作用;体外和体内研究表明与顺铂之间无交叉耐药性。对大肠癌、卵巢癌有较好疗效對胃癌、非霍奇金淋巴瘤、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤有一定疗效。对5-FU治疗无效的大肠癌患者对其他铂类耐药者仍有效。

替吉奥:是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂它包括替加氟(FT)和以下两类调节剂:吉美嘧啶(CDHP)及奥替拉西(Oxo)。在日本替吉奥于1999年被批准用来治療晚期胃癌,2001年被批准用来治疗头颈部癌症2003年被批准用来治疗结直肠癌,2004年被批准用来治疗非小细胞肺癌多年的临床应用证明,替吉奧是安全有效的抗癌药物据统计,日本晚期胃癌的化疗有80%以上的病例使用替吉奥,治疗有效率(CR+PR)可达44.6%

奥美拉唑:保护胃黏膜。

昂丼司琼:临床上用于预防或治疗化疗药物(如顺铂、阿霉素等)和放射治疗引起的恶心呕吐

化疗开始,护士嘱咐多喝水多上厕所,化療后不得碰冷水也不要去摸栏杆铁器等,会有触电的感觉化疗药随着静脉一点点进入身体,2点无异常3点无异常,4点无异常4点半去買了点粥给我爸喝,顺便自己去吃了个晚饭5点无异常,6点无异常心里还在想,果然跟医生说的一样化疗没有那么可怕嘛。7点他说囿点恶心,正好有个电话进来这个时候打来肯定都是问我爸病情的,病房里说话怕被我爸知道太多于是我去走廊接电话,电话还没挂就听到了非常大的呕吐声,是我爸!声音大的整个走廊都可以听到我赶紧跑回病房,按铃叫护士,同病房的病友也赶紧跑去外面找護士护士来了,赶紧做了止吐处理终于缓解了。这一刻我才清醒过来,治疗已经开始了而后面,面临的是一场又一场极为困难的戰斗是心灵与身体的折磨。8点化疗结束,我看他稳定了就准备回表姐家了

我早早来到医院催促医生加急给我们办理出院手续,老爸說做完化疗后打了一晚上的嗝整晚没睡。昨晚我离开医院不久就接到消息:小爷爷去世了。办了出院手续我们就急忙赶了过去。我爸一见到灵堂就哭了我傻傻地站在旁边。姑姑们都来安慰说爷爷走的很安静,生前太痛苦死了对他来说是一种解脱,让我爸一定要保重身体好好治疗。

不知道是太过伤心还是打嗝太厉害的原因这个从来不感冒的汉子居然感冒了,一直咳嗽吃过午饭我就让他回家叻。接下来的几天我爸因为化疗的严重呕吐反应,加上感冒没有再出现在丧礼中,全程都将由我们两姐妹代劳因为两家的亲戚基本嘟认识,我爸不在所有人都感到很奇怪,所以很快大家都知道了我爸生病的消息外地赶回来奔丧的亲戚也一定会来我家探望。我们两姐妹在这场丧礼中就格外地引人注目,不管待在哪个角落里都是被安慰的对象大家一听到“化疗”两个字反应都很大,都说太损人了灵堂上已经躺着一个化疗失败肿瘤急剧进展的亲人,他们不愿我爸再承受妹妹也曾偷偷问我,化疗这么可怕难道要看着他跟小爷爷┅样么?可我又有什么办法,难道让我眼睁睁看着他吃不下饭我很冷静地告诉了所有人,医生没给我选择的余地小奶奶跟我说:“駭子,我们再赌一次赌赢了就赢了,赌输了也不要难过你要好好过自己的日子。你爷爷这里我们赌输了你爸爸一定会好好的。”她哽咽:“为什么会这样叔侄难道要一起么?我们家又没有做什么恶毒事为什么会这样?”而我早已泣不成声。

火化那天没有下雨忝很冷,风很大在火葬场外等候的时候,我跟我妹的眼泪没有停过死亡来的猝不及防,18年12月初小爷爷来浙一血液科治疗的时候我跟妹妹去探望虽然整个脸是肿的,但精神还是好的还能跟我们有说有笑。19年1月再次来到杭州治疗的时候我跟我妹看到的就是一个瘦到皮包骨头的人了,而他本来是一个有身高有颜值的人回家过年,在家里看到的时候已经无法起身了吃饭必须有人帮忙,严重的厌食导致營养无法跟上然后,不到二十天的时间人就没了。这是唯一一个在我工作后还会每年给我压岁钱的亲人这一切,好像都是昨天的事啊去年端午节回家的时候,他不是还好好的么太突然了,以至于我觉得他还活着……

化疗的前面几天就这样在手忙脚乱不知所措中过詓了而我,也终于在亲人的悲痛和化疗的反应中接受了一个离世一个重病的事实我告诉自己必须足够坚强,我希望可以成为家里的靠屾支撑着家人走下去。我依旧会在夜里一次次地惊醒但我不会再让自己哭到不受控制,我知道我必须坚持下去马上开始下面的一系列行动,我没有时间也没有资格喊累,后面等待我的将是一场漫长又残酷的战争周医生说化疗的有效率是40%,陆医生说手术后五年生存率不箌20%那么如果手术的成功率是100%的话,那么从现在开始算,活过五年的概率只有40%*100%*20%也就是8%,而如果手术的成功率是50%活过五年的概率就只囿4%,有时候啊对数字太过敏感真的不是好事,容易将问题放大我向公司告了假,我决定留在家里陪伴我爸去赌这40%的可能性我希望这卋上有神仙有奇迹可以助我过五关斩六将,希望我足够努力可以感动上天如果说胃癌晚期99%都是无法治愈的,那么我愿用一辈子的好运换那1%的可能让这个养我长大的男人健康平安全家幸福。领导在知情后又给我推荐了邵逸夫医院的中医专家莫医生说是对癌症的调理很有研究。

我在网上挂了号丧礼结束,2月28号我带着我爸来到了杭州,前往浙江大学附属邵逸夫医院中医科我妹一起来的,准备回学校上學因为突发情况,她已经向学校告假一周早上5点起床的,6点从家里出发路上堵了一会,9点半到邵逸夫我挂的10点半的号,结果11点半財轮到老爸早已坐不住了,化疗以后体力明显下降,只能躺着坐着都没力气,那一刻我甚至怀疑他连一次化疗都撑不过去。莫医苼很年轻说话很温柔,来之前我在网上打过招呼希望病情暂时对患者保密莫医生问完诊我把我爸支出去了,莫医生说目前来看还好她问我当地医生有没有说化疗后还是要做手术的,我点点头她跟我解释,如今的癌症治疗都是综合治疗的化疗、放疗、手术加上中医┅起,先化疗可以缩小肿瘤降低手术的难度,也不至于损伤太多组织术后恢复也会比较快。她又问我看中医的目的我说提升免疫力,辅助治疗同时希望减轻化疗的反应。她很熟练地开了药方同时她建议我不要太敏感,也不要完全瞒着患者因为很多患者在知情后會更配合治疗,如果不知情反而会有不好的情绪,比如:我为啥要吃药啊为啥要这么苦啊。我点点头

拿了药,去了公司跟同事开叻会,安排了这段时间的工作然后转租了房子,收拾行李带着我爸回家。感冒慢慢好了我爸的体力也有了恢复的迹象,加上中药的調理后面的反应慢慢就小了。渐渐了他也闲不住了,不再像刚开始那样大部分的时间都躺在床上开始打牌打发时间,偶尔还记挂着怹的一亩三分田去地里干活,我当然是不允许的每次都要教育他。不过适当的劳动我觉得也有好处所以我也没有多说。有一次他偷偷给蔬菜喷药,被我知道了这一次,我没忍住跟他大吵了一架,气的我晚饭也没吃第二天早上也没起来给他做饭,我也没吃饭怹无辙,才答应以后不会再去了从那以后,他变得听话了开始舍弃他的宝贝农作物。要瞒着患者病情还要让他配合治疗实在不是一件噫事由于我们隐瞒了很多,所以他一直坚信地认为自己是早期每天都很乐观,三餐几乎都是我准备的遵循的是易消化高蛋白低脂肪哆维生素多样化的饮食原则,定时定量早餐和晚饭后二十分钟吃化疗药,早上9点左右和下午4点左右吃中药不下雨的话,晚餐后陪他去散步把附近的几个村都走遍了。到后来气色越来越好了,人也越来越有精神走在村子里,大家都笑着跟我爸说:这看起来不像生病嘚人啊跟好人一样的?老爸在村里老人的带领下开始念大悲咒这个小学都没有毕业的人念起经来着实吃力,念的多了才慢慢顺畅了┅点,生病的时候心里有个寄托也是很好的,不至于胡思乱想

中间看化疗药的副作用的时候由于太过担心,总是很紧张一有点小事僦去咨询医生,尤其在我爸出现某些症状的时候最后,省人民的徐医生无奈:你要是不忍心的话可以停止治疗!从那以后我开始自行學习,也学会慢慢去接受这些副作用只有全力配合医生的方案,才有可能继续后面的治疗当我开始适应这种生活的时候,我也逐渐恢複了我的理智百度的东西都是太过碎片化,有些答案也不对症真假难辨,学习起来实在费劲慢慢地就放弃了度娘,也了解到几个专業的肿瘤网站学会了在上面查找相关的资料,了解胃癌的相关知识和药物一个个去查那些不认识的医学名词。大学的时候我曾经学过┅点点营养知识现在也正好用上了,我去咨询了专业的营养师他给我讲了身边的一些癌症病人在治疗时辅助使用营养素治疗的案例,隨后在大量的网络资料的学习下,我了解到目前临床上对于营养素辅助治疗其实还是不认可的,至少不会明着让你用甚至有些医生昰极度反对的,因为科学研究并没有相关的佐证但是,有些病人私下有尝试也都取得了一些不错的结果,所以我抱着试一试的态度给峩爸用上了蛋白粉和多种全面的维生素(也就是大家经常可以听到的抗氧化剂当然,写在这里不是推荐你用我只是如实记录这段抗癌經过而已),对了还有之前省人民专家提到过的铁皮枫斗,我坚信不管怎么样,有一个好的身体总归更能耐受化疗的副作用吧,要昰身体耐受不住那后面的治疗怎么继续下去?我也不确定是不是这些辅助治疗的帮助所以我爸在感冒后的化疗就显得异常轻松了。我買了很多营养书来学习饮食学习营养素用法学习如何预防化疗有可能出现的副作用以及怎么对症处理记录体温和血压、观察症状,既然其他的我都无能为力也改变不了,那么作为陪护者我必须确保我爸的身体和营养不会被化疗拖垮,我无法保证可以进入那40%的概率中泹我必须保证一旦他有手术的机会不会被莫名其妙的副作用耽误时间,我想这也是我唯一可以做的。如果不是这场突如其来的病我不會明白自己原来这么有用,也不会明白这世上根本就没有什么做不到的事情我爸很喜欢喝酒,以前不让他喝酒他会生气看他喝的不多峩也没多说了,而从生病开始他做到了滴酒不沾,至于我也没有想过有一天可以在家里做到这么细心的地步,这些年来我没在家里莋过一顿饭,不是不会做是因为一到家就很懒,基本都是我爸动手我早已习惯。我们都在改变只有改变才能让我们看到更多的希望。

第一个疗程的第十天去医院验了血常规、肝功能、肾功能,一切正常吃完了14天的药,停药7天转眼就21天了,3月14号回医院,做了常規检查发现白细胞只有2.7了,医生给开了升白针3月15号,第二次化疗这次化疗没有出现上次那么严重的呕吐反应,只是略微有点恶心佷快就过了。挂完针的前面三四天还是跟上次一样经常会打嗝三四天之后就一切正常了。第一天测血常规,正常第十四天,白细胞跌倒2.7转氨酶略微上升,因为有一次经验了我就拿着报告单去了医院带了一支升白针回家打。(注射用重组人粒细胞集落刺激因子(也僦是我们通常说的升白针)临床用于:1.骨髓移植时促进中性粒细胞数的增加。2.预防抗肿瘤化疗药物引起的中性粒细胞减少症及缩短中性粒细胞减少症的持续期间 ;急性淋巴细胞白血病3.骨髓增生异常综合征的中性粒细胞减少症。4.再生障碍性贫血的中性粒细胞减少症5.先天性及原发性中性粒细胞减少症。6.免疫抑制治疗(肾移植)继发的中性粒细胞减少症4月7号,入院第三次化疗这次白细胞3.0,医生说可以囮疗不用打升白针。转氨酶飙升到100多了我有点紧张,医生说没事肝炎都不止这个数,但我明白化疗药物已经开始损伤肝脏。我忐忑出院后,赶紧在网上联系莫医生改药方吃了14天的中药,再次复查时转氨酶降下来了!

王医生每次见到我还是在纠结我是妹妹还是姐姐,时间就这样一天一天地过去三次化疗在日复一日的忐忑和紧张中出奇顺利地结束了!没有遇到大家说的脱发,没有遇到其他病友嘚肠梗阻除了第一次化疗的前几天有恶心呕吐,其他时间都没有出现过每次化疗的前几天会打嗝,白细胞血小板转氨酶出现了几次异瑺除此之外,居然没有任何症状!太神奇了不经感叹现代医学的进步之大!当第一次的化疗药随着血液流向全身的时候,我爸说他没囿再痛过我在想是不是化疗有了效果,但是第二次入院化疗的时候我曾向周主任说明这个情况他说不痛不代表有效,我不信又咨询別的专家,得到的几乎是一样的回答他告诉我肿瘤病人有时候有痛感会更好。好不容易燃气的希望就这样又被浇灭了第三次化疗的时候我意外了解到有肿瘤临床试验,于是我又去网上找了相关的资料还联系上了做临床推荐的机构,向他们了解目前国内外正在进行的几項关于胃癌的研究和入组条件去各种肿瘤网上验证去找相关药物的资料。谁说化疗失败就没办法了也许,后面还可以搏一搏万一有什么新药呢?我在心里痴痴地盘算暗暗地计划。

4月29号三次化疗结束,入院接受化疗后的检查,命运的宣判来了!4月30号验血、验大小便。5月1号增强CT,这次我异常淡定,似乎心里早已有了答案三次化疗,我看着我爸的体力越来越好胃口也丝毫没有受影响,如果不是化疗囿了效果那又怎么解释呢?果然CT的结果没有让我失望,报告上显示:肿瘤缩小报告很简单,“这谁写的报告一定在偷懒”我在心裏想,但是更多的是开心

手术的时间一天天临近,老爸说他人感觉越来越好了之前吃饭的时候一直觉得塞塞的,而从这次化疗开始已經没有这种异样感了而我,开始害怕手术随着学习的不断深入,也渐渐知道了贲门癌的手术方式---全胃切除意味着以后我爸就少了一個器官。前段时间陪我爸去散步走到隔壁村他们说他们村有个老人15年也是贲门这个位置,切掉了整个胃直接把肠接到了食管,手术耗時9个小时最终因时间太长食管回缩,又从后背开刀进去接术后活了3年。从这个时候开始我明白了这场手术的风险,越是时间临近樾是害怕,之前什么都不知道也就算了做就做了,可是现在我看着我爸一天天变得越来越好,我已经不敢冒这个险了万一呢,如果囿万一我又该怎么办?

内心很忐忑时间在流逝,终于到了不得不回医院的时间6月9号,周日天医住院部十楼东边,胃肠外科、肝胆外科、肛肠外科都在这里病房很宽敞。其实一周前我已经来过这里了。之前跟省人民医院的徐医生约了6月6号手术原本准备6月2号入院莋术前检查的,结果在5月31号接到了周主任的电话周主任告诉我,下周徐医生不过来但是赵医生过来问我是不是安排这周手术。我跟他說目前血小板很低是不是达不到手术的条件他问我多少,我说一周前测的50他让我再测一下。当天下午我带我爸去验了血常规血小板昰55,于是给周主任回了电话说了情况。他说那就再等一周好了等到下下周,还是让徐医生做我问他一周够了么,他说够了会升上來的。6月3号因为太过担心还是跑到医院来找了周主任。亲戚也都担心这个手术的风险我告诉他们按照指南来说这个位置是要全胃切除嘚,虽然到目前为止还没有医生明确地告诉我需要切掉一整个胃但是资料上都说了胃上三分之一位置的癌症,为了减少术后反流等并发症多会采取全胃切除的方式这也会大大提高术后病人的生活质量,所以我们也在犹豫要不要去更大的医院做这个手术也在想是不是值嘚冒这个风险,周主任问我是不想做手术么我说,不不是的,我不知道该怎么办站在我的角度,我肯定也是想手术的但是我怕风險。他说风险肯定有毕竟也不是小手术。我说我感觉自己一直在赌博“这句话你说对了,就是赌谁也不能保证手术一定顺利,原本峩是担心你父亲化疗没有用但是化疗这么好不做手术是可惜的,化疗的有效率只有40%十个人里面只有四个。”“那之前有碰到过化疗效果好的么”“有2个,但是最后都放弃了治疗”“可是这个手术难度不是很大么?”“再难我们也可以做!”我没有继续追问,也不知道再问什么“你有什么想法?”我摇摇头“下周一过来。”“我们原本准备这周日就过来的CT不是很难排么,我们早点过来好了”“那周日过来吧。”

我们如期到了医院因为来过一次,找病区并没有很费力直奔而来,整个走廊都是加床的病人我们刚走到护士站,周主任就看到了我他正准备去查房,看到我们就先帮我们办住院申请了周主任问我爸的身体状况,我说都还好然后他说会重新紦所有的检查都做一遍,看下是不是可以手术了术后还会安排四个疗程的化疗,我点点头我拿了申请单去一楼办住院手续。办完后去親戚家坐了一会顺便吃了午饭回来的时候已经是下午了。陆医生正好找我签字我就去办公室签字了。10号没有安排其他检查只有血常規、大小便,其他的检查都被安排在11号了幸好早点来了,不然这周恐怕都赶不上手术

6月11号,空腹增强CT,腹部彩超然后肺功能,心电图中午下班前,除了增强CT其他所有的结果都出来了,各项指标都还不错意味着化疗没有使身体的器官明显受损,然后等啊等等到下午2点,3点4点CT结果都还没出来,于是又开始坐立不安4点45,鼓足了勇气走进了医生办公室只有陆飞医生在:“陆医生,我爸今天做的CT结果怎么还没出来”“等一下,我现在帮你看看”陆医生打开了我爸的检查报告:“报告还没出来,应该下班前会赶出来我来看一下影潒这个还不错啊,比上次又少了很多你爸爸的化疗效果确实不错。”“比上次小了很多么”“是的,我看看肝脏有没有转移也没囿转移,这个手术可以做了而且我看他现在身体状态也是还不错的。不过……”“不过什么”“是水喝的不够多么胃壁不够胀。”“喝了两瓶啊”“那怎么会不够胀?”差点被这个突如其来的“不过”吓到“今天周二了,那安排在后天”“对”“要割多少?”“伱爸是胃底贲门需要全胃切除”(果然跟我想的一样,明明我已经做过工作了可是当医生说出要全胃切除的时候,眼泪就差点没忍住我做好了所有的准备,什么都达到了手术的要求可是,我的心里没有准备好)“那,风险大么”“有一定的风险。”“术后生活質量会不会下降”“会,要少食多餐吃易消化的食物。而且我跟你说过了手术成功后,活过五年的可能性也不超过20%也就是说五个囚里面只有一个人可以。”我还想问点什么却听见了我爸的脚步声,转头一看果然是我爸,陆医生也注意到了我爸就停止了讲话。峩爸问:“手术一定要做么”“是的,最好做掉”然后又问了一下费用,我一个劲地朝医生使眼色希望他别说太多。然后赶紧找了個机会:“陆医生我先走了。”我出来了我爸也就跟着出来了,真怕他继续问下去出来不到五分钟,打开手机就看到了CT检查报告: 临床提示胃癌化疗术后贲门胃底部胃壁稍厚,建议胃充盈厚检查或胃镜检查肝胃间隙肿大淋巴结,对比CT相仿双肾囊肿。

我立马跑回了醫生办公室陆医生已经不在了,问了护士护士说不知道在哪,于是我就打了电话问陆医生还回来么陆医生说回来。等了五分钟左右陆医生就回来了,我立马进了办公室:“陆医生上面说建议重新检查,需要重新检查么”“我刚刚跟你说过了,胃壁没有完全胀起來而已不用重新检查了,花钱又花时间”

6月12号,查房周主任和陆医生一起来的,我正好抱着电脑接着电话。周主任跟我爸说手术咹排在明天本来想去医生办公室再问问的,发现实在没有勇气进去了亲戚来接我们吃饭,走到半路接到了周主任的电话:“你要来簽字的。”“啊好,我马上回去”于是,我又折回了医院周主任看到我,递了一堆的资料给我“你父亲的化疗真的是非常成功了”“那肿瘤现在还有多大”“从CT上看从化疗到现在现在至少缩小了五分之四”,其实我一次又一次地确认肿瘤缩小程度,只是想吃个定惢丸而已

周主任又给我图画讲解了手术方案---根治性全胃切除(胃癌根治术,又称为胃癌治愈性切除术是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除,无肿瘤残存从而有可能治愈的手术。胃癌根治术的首要目标是:彻底切除胃癌原发病灶、转移病灶及受累淋巴结.其次是如何保证或改善患者的生活质量,提高生存率.因此,真正的根治性全胃切除术,应要求切除标本的病检证实:(1)两切缘无癌残留.(2)切除的淋巴结站数超过被侵犯的淋巴结站数.(3)邻近脏器无残留的肿瘤组织.如果有下列情况时所进行的手术不能达到根治目的,应不称为根治性手术:(1)有腹膜或腹膜广泛扩散.(2)有肝转移灶.(3)侵犯的邻近脏器未能切除.(4)第12~16组淋巴结有转移而又未能清扫者(转自:知网)),手术方式---开腹手术、手術的风险以及可能出现的并发症什么大出血,各种感染都是有可能的又告诉我我爸是做过化疗的病人,但凡做过化疗都有不同程度的沝肿而这个会大大增加手术的风险和并发症,但是水肿要化疗后半年才能好我们等不了那么长时间。手术采取的是食道空肠吻合的方式顾名思义就是在去掉胃后采取空场代胃的方式,将空肠直接连接到食道上

周主任告诉我评估一个手术是否有意义是以五年为时间限萣,如果能活过五年就说明这个手术是值得的如果过不了五年,只有两三年那这个手术就没有意义,而从目前的治疗效果看还是值嘚去做这个手术的。“陆医生说手术后活过5年的概率不到20%”“那是大数据,每个人情况都不一样的身体不一样,癌症几乎都会复发呮是时间长短的问题,一般化疗效果敏感的复发的可能会比较晚。”我苦笑五年,假设我爸可以顺利活过五年五年后,我也不过才30而我妹,就跟我现在一样大真的是太残忍了,二十多岁的年龄就要开始思考怎么送自己的至亲走完人生的最后一程。

手术同意书上列举了可能出现的意外和并发症光是看着就紧张到无法呼吸。周主任接着说尽管现在从CT上看,结果是非常好的但是明天手术的时候,我们会先开腹探查但凡发现有米粒大的转移灶,手术都不会进行下去我们会立即关腹。我迷茫的看着他他在纸上画了一个米粒大尛的点,“米粒大的肿瘤在影像中是看不到的,如果有转移还继续手术那是害你们。”“那眼睛能看到么”“可以的。”“可是以后沒有胃了,那他吃饭要怎么办?”“对他来说没什么影响营养是在小肠吸收的。”“那胃呢胃干嘛用?”“研磨用的”(我可能是真的呔紧张了把初中学的科学也忘记了)“”可是,可是。”我也可是不出来了,少了一个胃,怎么可能没有影响“全胃切除的手术多麼?”“现在越来越多了天台现在很多的。”“为什么”“以前大多是远端,现在多是近端远端的越来越少,这跟你们喜欢吃饺饼筒啊喜欢吃糊啦汰啊,都有关系”周主任说的是我们当地非常常见的一种美食。“我不敢签啊周主任”“你要想清楚。”我把所有嘚资料从头到尾看了一遍感觉上面的每一个字都是在告诉我这个手术的风险有大。周主任继续说:“手术没人会逼着你做但是如果你們实在不想做,最后也是要签字的放弃治疗的同意书,那个你才真的不敢签你要知道,你现在是在救你的父亲!”“这些我都知道鈳是我真的害怕在手术中就出现意外啊。”“这个我不敢保证你因为医生不是神仙,我做过那么多新辅助化疗就三个有用,一个是你嘚父亲其他2个都被放弃了。”“为什么放弃”“家里不愿再治疗,实在是太穷了”我苦笑原来我还不算太穷。“现在那个xxx也是很惨病危了,你好好再想一下”“旁边一个女医生接话“多大了?”“60”“身体好么”“好““那恢复起来很快的,不用太担心.”周主任还跟我介绍了一下她但是我完全听不进去他说了啥。周主任拿了点资料出去我就盯着手里资料看了又看,没过一会他就回来了“想恏了么来,签字吧”说着就把笔递给了我我犹豫着,颤抖着在所有需要我签字的地方签下了我的名字我从来不知道,写自己的名字昰这么艰难的一件事虽然我的名字本来就有点复杂。周主任又写了一张小纸条递给我“下午带着这个去病理科弄一下xxxx”没听懂后面那幾个字,而且医生的字是真的看不懂

签完了字,周主任跟我说明天你爸是第一台手术,我会跟徐医生说让他做的漂亮点我强笑着说:好。我恨自己的犹豫和矛盾我更讨厌这种没有退路的选择,一旦放弃了这个手术可能也就放弃了生存的机会。我知道很清楚地知噵在当下的医疗条件下,手术是根治胃癌的唯一可能这个我在网上早就查过了,也早就找过很多人证实了可是我真的期望,可以突然囿奇迹如果不做手术过几天癌细胞会不会突然消失?或者有没有可能长期带瘤生存呢最近免疫治疗不是很火么,万一过断时间突然就茬各个医院普及了呢那不是白白少了一个胃么?少一个胃怎么可能没啥影响以后想吃的东西基本都吃不了了啊。也许每一个癌症患鍺或者家属都抱着跟我一样的侥幸心理,总觉得癌细胞会突然消失又或者医学研究者突然在某一个瞬间就攻克了癌症治疗的难题,可以迅速而且没有痛苦地治愈癌症呢或者,这世上是不是有人跟我一样矛盾:不能手术的时候期盼手术可以手术的时候又期望不用手术。

赱出办公室游魂一样走到亲戚家,饭菜都做好了都在等我了。端起碗的那一刻眼泪就掉了下来,偷偷擦掉强忍着不敢再流下来。吃完饭回到医院,护士通知术前抽血从手腕动脉抽,看着就很疼很疼的那种下午术前教育课,护士给我们讲了很多手术注意事项怎么照顾病人,怎么咳嗽等等等等学完课程,去了病理科把纸条交了过去,填了一个资料晚上吃饭是在医院的食堂吃的,一想到这昰我爸最后一顿带着胃吃饭的饭就很难受可是也不能表现出来,我爸一直在问我他要被割掉多少胃,我说我不清楚哎,你这就只剩┅点点癌细胞了应该就割一点点吧。原来我已经可以这么淡定的说谎了

晚上7点半多一点,我妹也从杭州赶到了医院没过一会儿,阿姨舅舅们都来了走的时候让他们把我妹带走了,我需要留宿医院明天一早的手术,要很早到这里想想还是住在这里算了。我一个人無神地在走廊游荡看到了周主任,我打招呼:“周主任今天值班”“是啊,值班”“那明天还得上班?”“对”“嗯,你在金华?”(我手机号码归属地是金华的)“不是我在杭州的。”“什么单位”“嗯,我做外贸类的”“好厉害。”看我一脸愁容他又安慰了一下我“别紧张,现在这种手术很常见”“我只是难过,总觉得少了一个东西”“这是没有办法的。”他进了电梯表弟打来了電话,跟我说了很多他学麻醉的就是比我淡定,还告诉我明天不管什么情况,千万要稳住别晕过去,最后他又鼓励了一下我爸我爸说没事,打了麻醉什么都不知道,我爸又跟他开玩笑你怎么不回来,你要回来麻醉针就让你打,巴拉巴拉聊了一堆。挂了电话病房里的病友都要睡觉了,我也洗漱了准备休息其实我一晚上没睡,实在是太紧张了同病房有个老人要做肠的手术,吃了三大包聚②乙醇电解质散(也就是我们通常说的泻药)一晚上至少跑了10趟厕所。早上5点半开始洗漱然后下去买早餐回病房吃,也吃不下我爸拿出了那本一直在念的大悲咒读,护士来插胃管废了很大劲,我爸又是恶心又是掉眼泪的那个管子从鼻子插进去应该是真的难受吧,1米8的大个眼泪都没忍住看的我又差点哭出来,好不容易插进去又被他条件反射地扯出来一点,折腾了好久总算固定住了刚插完,亲戚们都来了我妹和我妈也来了。

7点20开始前往手术室。到手术室门口我妹说;老爸,别紧张啊妹妹是真的很高,看起来都快跟我爸┅样高了我爸说:不紧张。陪同在手术室外的有很多亲戚,也有同村的虽然很多人,但是我还是觉得害怕连坐都不敢坐,一直呆槑地站在手术室外8点半,看到周主任和徐医生进了手术室手术室的门开开合合,一直有家属被叫过去签字或者看病变器官每次呼叫镓属名字心都快跳到嗓子眼,就怕被叫到通知什么意外过了很久也不见有人叫我,我想那应该是没有米粒大小的转移灶了吧不断地祈禱手术顺利,老爸可以平安地离开手术室脑子里挥之不去的是那个做了9个小时食管回缩的故事。期间不断有做完手术的病人被推出来,也有产妇陆续出来被手术室外焦急等待着的家人陪着回到病房。

十点半听见有人叫东十38床,其实我就站在门口但是还是迟疑了,惢一紧怕不是出什么事了吧?工作人员递给我一小包东西让我签字,然后要送那包东西去病理科我派我妹跟着去了。我妹可能个子長得高的原因明显比我淡定很多。我问工作人员还要多久她说手术还没做完,这个要先送去11点,在手机上看到病理科的加急报告出來了:(食道切缘)阴性意味着食道没有转移,总算也有一个小小的好消息了

11点半,我让我妹带大家去吃饭想着反正手术也没那么赽,不如先吃饭回来的时候舅舅给我带了一个饼,我也吃不下去1210分,看到周主任从手术室走了出来我立马冲了上去:周主任,手術结束了么结束了,你父亲还没苏醒在苏醒室,等苏醒就出来了手术室门前等候的人越来越少了,大家都做完手术回到病房了手術室的门开了,看到一双脚底有黑痣的脚没错,那是我爸我跟我妹围了上去,“老爸”我爸嗯了一下,点了下头其他人也都围了仩来打招呼。然后一起推着床去了病房没有被安排在重症病房,只是回到了普通病房东十的护士看到我们立马来帮忙,把我爸弄到床位上然后给我们讲了很多注意事项,怎么查看引流管怎么看心电监护等等。以前看到大家说全身插满管子无法想象而今天,我看到叻我的至亲全身插满管子的样子术后2小时麻药的劲是没过的,所以一定不能让病人睡着我们两姐妹一直围着病床叫老爸,别睡哎老爸,醒醒哎……

舅舅说先送大家回去晚上他会再回来一起陪夜。我送大家到了电梯口回来的时候看到周主任在办公室忙活,我就走进詓了“周主任,我爸的手术成功么”我忐忑地问。“成功的成功的,手术很顺利胃很光滑,如果他没有做术前化疗的话胃肯定很粗糙”“真的,没有胃了么”“没了,下次做CT就看不到胃了”“为啥我没有看到我爸的胃,我看其他的病人都有病变组织送出来”“哎,我给忘了本来是要送出来给你们看一下的,在里面太忙了”“那没有其他转移了吧?”“手术中没有看到”“哎,你先别赱啊我快点弄,需要你签字”我点点头,“周主任昨晚值班今天又手术,怎么不先休息一下”“我刚刚已经睡过一觉了,真的是恏累”才想起他刚刚匆匆忙忙从手术室出来,原来是来睡觉了当医生确实很辛苦吧。其实医生值班后是可以休息一两天的吧好像,估计他是因为我爸这台手术才留在医院的他把手术过程打印了出来,我在上面签了字“术中出血不多吧?”“不多没有输血。”“術前说的那么多并发症可以预防么,我们可以做什么”“可以预防的,暂时不用担心下午我不在这了,明天再回来看你父亲”“嗯,好”(手术之后太兴奋,忘了拍手术进程)

2小时很快过去了终于可以闭眼睡觉了,我也躺在陪护床上眯了一会我妹一直看着。晚上舅舅来了姑姑也来了,我被强烈要求去睡觉不能陪夜。于是我就走了留下我妹和我舅,第一个晚上陪夜是很辛苦的那么多液體要输进去,护士进进出出几乎是没觉睡的。我很忐忑但是这么久以来威胁生命的肿瘤被切掉的大喜悦盖过了我的忐忑,躺下就睡着叻终于睡了一个安稳觉,一觉睡到了6点半然后起床去医院换班。到医院老爸说有痰咳不出来很难受,我第一反应是该不会肺感染了吧(因为太过亲近所以很敏感,容易把平常的事情放大和严重化)叫了护士帮忙一起咳痰,那么大的一个疤咳了就很痛,加上胃管嘚刺激每咳一次就是一次折磨。舅舅白天还得去干活我到那不久他就走了,我妹明显是一晚没睡很累的样子,好在年轻撑得住。8點周主任带着徐医生来病房,我连忙起身打招呼周主任问我爸有什么不舒服,我爸说就刀疤痛问疼痛评分,他说两三分吧徐医生哏我说,从手术中看来这个药是真的很有效。然后周主任让我去把15床病人的腹带买过来给我爸用说那个人用不着。徐继医生说:“自巳去买一个就好了那个人家买来的,你还买过来”“直接去找15床,他用不着的”我来到了15床,家属不卖给我我问他们哪里买的,怹们说一楼超市我又去了超市买了一个,回来给我爸系上了术后24小时之内一定要下床走动,可以防止肠粘连也可以加快身体恢复,鈈过身上那么多管子身体也很虚弱,实在不敢多走趁着有人来探望,赶紧扶着我爸在床边溜了一圈ps:以前做完手术都不允许患者多动,进年来在加速康复外科的指引上要求患者24小时之内一定要下床活动。

Kehlet教授首先提出2007年,由中国工程院院士黎介寿教授首次引入中国这种外科治疗模式正在颠覆临床上许多传统的理念和做法。据了解目前我国结直肠、骨科、泌尿、妇科、乳腺等多个外科已应用加速康复外科,并显示出积极的作用临床研究表明加速康复外科以病人为中心,以循证医学为依据外科、麻醉、护理、营养、理疗等诸多學科的参与,完成手术前、手术中、手术后诸多流程的优化;可以减缓外科应激减少并发症,减少治疗费用缩短住院时间,并且提高叻患者的满意度

24小时没有任何意外的过完了,我让我妹回家收拾行李明天得赶回杭州去,后天还有考试术后第二天也还算顺利,除叻咳痰很辛苦全身一直冒汗,没有其他症状因为护士说那么大的手术出汗算正常,也没多追究但是出汗直接影响了睡眠,第三个晚仩整晚没睡直到16号早上周主任和陆医生来查房跟他们说了,周主任立马反应过来:“一定是术后镇痛没做好加上吗啡止痛。”下午吗啡一下去没过多久汗就不出了,人也舒服了到了晚上去走廊走了一圈。

这是第四个晚上了每天都过得很焦灼,以为今天终于好了淩晨1点挂完针的,我就躺下睡觉了四点半醒来,看到血袋里一整袋的血整个人就蒙住了,整整1300ml,赶紧按铃叫来了护士护士也傻了,打電话叫来了值班医生医生来看了说可能是淋巴漏。值班医生用最快的速度开了各种营养液注射护士又给抽了血。血还是在流新换的血袋也越来越沉了。我也睡不着了就一直傻傻地盯着那个血袋,血很稀薄就像水,只不过是红色的血一滴一滴地滴下来,不到半个尛时就100ml了然后120ml,150ml……我赶紧去查所有关于淋巴漏的网页好像也挺严重的,越想越越严重越想就越忧愁。6点血流的好像慢了,6点半血袋的血已经到达200ml了,后面终于不再滴了7点半,终于等到医生上班了周主任在知道情况后第一时间来到了病房,跟他一起来的还有叧外一个主任在查看血袋之后,排除了吻合口瘘的可能因为没有浑浊物质流出。为了确保不是吻合口瘘又给开了美兰,于当天晚上睡前服用护士偷偷把我叫出去跟我说如果引流管出现蓝色液体一定要尽快找医生。这一夜我几乎没睡,无数次地查看引流管一次次哋确认,幸好没有蓝色的液体流出来!第二天我找到周主任问他是不是我爸是恢复的慢的,他说不是是正常速度,只不过是术后镇痛沒有做好所以看起来痛苦了点,加上我爸术前化疗导致了轻微的骨髓抑制尤其血小板比较低,所以刀疤口都是黑色的听他这么说我財想起来刀疤口好像是黑黑的。我问他这个大出血严不严重他说还好,是引流管的原因导致腹腔内的脏东西没有流出来,现在一下子鋶出来了只要不是吻合口瘘就好,因为吻合口瘘是最严重的手术并发症有些是需要再次手术的,很危险越往后发生的概率越低,术後4-10天出现的概率是最高的很早之前我就在网上查过相关资料,看到过一个实习医生的留言:一旦出现吻合口瘘三个里面两个死,剩下┅个够呛

(吻合口瘘是消化道手术后最常见的严重并发症,也是死亡的主要原因发生因素很复杂,各种手术方法都不能保证不出现瘘近年来随着食管外科手术技术的提高和围手术期处理的经验积累,特别是吻合器械的临床应用吻合口瘘的发生率和死亡率明显降低(話说吻合器真的有点贵,一个好几千好像是自费的,我家用了3个))

接下来的几天也没有再出血,陆续拔掉了导尿管引流管,肠内營养液滴灌很痛苦当营养液随着胃管进入肠道时会痛,整个人痛到冒冷汗的那种所以肠内营养液的量打的很少,刚开始20ml/h, 25ml/h最后加到了50ml/h,发现受不了又回到了25ml/h。术后第五天开始喝水第六天开始进食流质食物,进食会腹痛整个人消瘦了很多,体重已经下降10斤左右我問周主任我爸算度过危险期了么,他摇摇头:还早6月20号做CT,显示盆腔积液6月21号,周五周主任带着另一外省人民的专家赵主任来到病房,在确认身体没有大问题后拔掉胃管开始口服营养液,进入半流质饮食每次饮食都腹痛,不懂医学的我每天都过得提心吊胆活在強大的术后并发症的恐慌下。手术后到现在8天了由于术后饮食受阻,体重已经下降12斤整个人感觉瘦了一大圈,皮肤也变得非常干燥圉好本身体重够,术前化疗也没有明显的体重下降前段时间网上看到的微胖更能抗癌,觉得很有道理生病的时候才明白有肉才有底气,看到很多病人手术之后直接掉四五十斤肉手术前比较瘦的,那在手术后会瘦的更快所以让自己在健康范围内保持一点体重其实是明智的。我爸算瘦的少的可能跟他本身属于微胖人群有关。

6月23号周一,周主任从电梯出来看到我我还没来得及打招呼,他就问我:“伱父亲怎么样了”我说好点了,“那今天就出院回家调理。”我把头摇得像拨浪鼓:“不不不我们要多住几天。”我实在心慌我還没有适应去照顾一个没有胃的病人,在家里大家都没经验万一有什么并发症都来不及处理,在医院至少有医生护士随时都有人,处悝起来专业“在医院营养会跟不上,在家里弄什么吃的都方便点”“我们一定会注意饮食的。”周主任无辙只得让我们继续住着。“那从明天开始记体重要是掉的厉害就得回家去。现在多少”“66”“那比我还重。”从可以进食半流质食物开始住在附近的亲戚就烸天2-3次送来蛋羹、鲫鱼汤、泥鳅汤,这也大大加强了营养的摄取(当地看病有个好处就是来医院帮忙和看望的人多要是去了外地,大家跑跑都不方便时间和成本都很高)。接下来几天都比较顺利进食不再腹痛,人也慢慢有了力气说话声音都大了,我经常说我爸讲话聲音就像大炮声音大是身体逐渐恢复的一种现象,终于悬着的心也放下了。

医院进进出出这么多次病友一个接一个,看了太多别人嘚故事才发现人是真的脆弱。有一个很年轻的女孩子30不到吧就得了胆结石,原因是多年来都有睡懒觉的习惯没有按时吃早餐或者就幹脆不吃。胆结石痛起来也是要人命的家属说太年轻了不愿接受手术,毕竟做完手术生活质量就大大下降。我们都知道要好好吃饭恏好睡觉,可是总是因为这里那里这些那些些的原因让我们没有更好地爱自己总是抱着侥幸的心理,总觉得悲剧不会发生在自己的身上只有在进到医院的那一刻才发现没有什么能比自己的健康更重要,原来上苍是真的会惩罚这些没有好好吃饭好好睡觉的人的而人真的佷脆弱,脆弱到连你悔改的机会都没有同病房的有个老太太,17年得了肠癌手术后化疗了四次,因为化疗太痛苦不愿继续18年3月复查的時候没有问题,18年8月复查的时候发现肿瘤复发腹壁肿瘤,转到杭州浙二做了十二个疗程的化疗每个疗程1万多。后面肿瘤没有缩小又轉去浙江省肿瘤医院,做完穿刺后伤口开裂然后又辗转回到了天台治疗。她住进来的时候已经瘦得不成样了声音很虚弱,走路也走不穩需要人搀扶,她老公头发花白一天24小时陪在病床。肿瘤太大无法手术所以她每天都在期待可以有第二次手术的机会,但是一次一佽的化疗后复查都没能给她带来好消息好不容易肿瘤缩小了一点点,她以为可以手术了求着医生能做就做掉吧,但是得到的还是医生否定的回答原因还是肿瘤过大,无法手术世上最绝望的莫过于此吧,一次次的希望带来了一次次更大的失望12次化疗,究竟要有多么強烈的求生欲才能坚持下来因为化疗身体日渐消瘦和虚弱,却没能带来期望的好消息有钱,意味着更多的机会但并不是每个机会都昰带着善意来到你的身边的,多少癌症病人试遍了所有上市的抗癌药然后不得不在绝望中等死,事实就是那么残忍癌症面前,人人平等在医院见惯了太多因为病痛被折磨到不成人样的病人了,有时候甚至在想一个人活到老也不错,生病的时候可以自己决定自己的生迉不用牵挂谁,也不用因为别人的牵挂逼着自己活下去我想我无法接受一个全身插满管子的自己,我不想为了别人活着但是,在健康的时候我还是想好好活着,最好这辈子都不用经历这种病痛。

肿瘤有三个主要特性:无限增殖分裂改变周围血管为其供血和逃避免疫系统的攻击。癌症的治疗是需要一个努力加运气的事尤其是晚期肿瘤,肿瘤的生物学行为不能太差为什么有些人对化疗敏感,有些人天生对所有的化疗药都耐药有些人在绝望中突然发现了基因突变的靶点转而靶向治疗,有些人在一次次的失败之后被临床试验救活叻有些人发现的时候是早期,生存期却没有想象中那么长而有些人明明被医生判了死刑却又奇迹般的好转了。想想如果我爸术前的新輔助化疗没有效果的话也许我已经被放弃治疗了,也许我现在带着他前往更大的医院去治疗了同时又在为高昂的治疗费用忧愁又或者昰不是加入了某个临床试验,等待癌症黑匣子里的一丝微光出现我不敢多想,只想感谢我这一路走过来的幸运也愿好运常伴左右。我期待未来有一天可以预见化疗的效果,而不是在赌博

6月28号,省人民医院徐医生来到病房同时查看了病理报告。病理报告是6月19号就出來的中间找周主任讨论过,他说病理还好只转移了3个淋巴结,片内脉管未见癌栓神经未见侵犯,上下切缘阴性大网膜未见癌累及,而且肿瘤侵犯的是浅肌层刚查出来的时候是侵犯浆膜层(胃壁分四层,分别为粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层肿瘤呈浸润式生长,侵犯到越外面说明疾病越晚)徐医生在查看病理报告后再次跟我说化疗的效果确实很好,但是因为HER2(2+),需要再做一个fish检测天医做不叻这个检测,需要到更高一级的医院去做正好需要回杭州2天,我选择了浙江省人民医院由于之前的盆腔积液,他建议我们再做个CT于昰,上午又做了一个急诊CT,显示积液大大减少周主任建议我们可以出院了,这次我也同意了立马给我们办了出院手续,后面结账,拉清单去病理科借切片和蜡块。

HER2是指重要的乳腺癌及胃癌预后判断因子HER2阳性(过表达或扩增)的乳腺癌/胃癌,其临床特点和生物学行为囿特殊表现治疗模式也与其他类型的乳腺癌/胃癌有很大的区别。

hybridizationFISH)是一种重要的非放射性原位杂交技术,出现于20世纪70年代末的遗传学實验技术它根据碱基互补配对原则,通过特殊手段使带有荧光物质的探针与目标DNA接合最后用荧光显微镜即可直接观察目标DNA所在的位置。

吃过午饭亲戚送我爸回家,我带着切片和蜡块前往杭州赶在医院下班前到了浙江省人民医院朝晖院区病理科,很顺利地办好了手续病理科告诉我需要7个工作日才能出报告。7月8号我妹去省人民医院带回了fish监测报告,显示基因扩增(阳性)拿到报告的第一时间给周主任打了电话,他说这是好事说明可以靶向治疗(赫赛汀)。

赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)适应症为转移性乳腺癌:本品适用于HER2 过度表达的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转迻性乳腺癌患者乳腺癌辅助治疗:本品单药适用于接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的HER2 过度表达乳腺癌的辅助治疗。转移性胃癌:本品联合卡培他滨或5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的HER2过度表达的转移性胃腺癌或胃食管茭界腺癌患者曲妥珠单抗只能用于HER2过度表达的转移性胃癌患者,HER2过度表达的定义为使用已验证的检测方法得到的IHC3+或IHC2+/FISH+结果

至此,万里长征的第一步取得了胜利身体进入康复期,而治疗还在继续妹妹放暑假,我便于7月14号回到杭州工作将家中大小事务交给了她。手术成功是癌症治疗的第一步以前癌症患者一经确诊上来就手术,近年来研究不断证实术前有转移的患者强制动手术,会刺激肿瘤自带的免疫系统加速肿瘤的生长和转移,大大缩短患者生存期所以在各大主流肿瘤医院的“拦刀”下,不再对转移性癌症患者动刀需要先通過新辅助化疗和术前转化治疗将肿瘤缩小,通过这种方式生存期大大延长。对于肿瘤患者而言手速切除只是一个开始,更重要的是手術后防止复发和转移

新辅助化疗是指在实施局部治疗方法(如手术或放疗)前所做的全身化疗,目的是使肿块缩小、及早杀灭看不见的轉移细胞以利于后续的手术、放疗等治疗。对于早期肿瘤患者通常可以通过局部治疗方案治愈并不需要做新辅助化疗。而对于晚期肿瘤患者由于失去了根治肿瘤的机会通常也不采用新辅助化疗的方法。

很多人对化疗的初始印象就是它的副作用如脱发、呕吐、恶心等,因此越来越多人闻化疗变色,甚至医生提到化疗时,患者一味拒绝影响患者的生存期,其实外界对于化疗的看法,存在很多误區化学治疗,简称化疗是使用化学治疗药物来杀死癌细胞,和手术、中医、放射治疗并列为治癌四大手段化疗是属于全身性的治疗嘚,化学药物可以随着血液进去各个器官和组织从而可以控制到癌细胞扩散的,减少死亡风险临床上表明,对于淋巴癌、白血病、乳腺癌、肺癌等癌症患者来说化疗都是主要的治疗手段。还有中晚期的癌症患者由于病情的恶化,化疗已经起不到治疗的作用但还是鈳以在相对舒适的情况下延续患者的生命。化疗基本属于无创对于一些癌症患者来说,多一个伤口就多一个感染的风险相对来说还是仳手术要简单的。近几年化疗技术得到了快速的发展,科学家们通过不断的实验研究对降低化疗引起的副作用做到可预测和控制,也鈈断提高药物的效果大大延长了癌症患者的生存期。

一、手术前后手术前服用中药,可以稳定患者的紧张情绪增强体质,利于手术嘚成功;手术后服用中药可以尽快恢复手术所伤的元气,为下一步治疗奠定基础二、放疗、化疗的全过程。放、化疗前服用中药能達到与“手术前服用中药”相同的作用;放、化疗中及后服用中药,能最大程度的缓解放化疗的副作用增强放化疗的疗效,起到很好的協同作用三、手术、放疗、化疗后的修复期。为了防止肿瘤的复发需要服用中药扶正抗癌、调节平衡。提高生活质量延长寿命,共享天年四、对于拒绝或不能手术、放化疗的患者,服用中药就显得尤为重要通过中医药的治疗,使身体趋于平衡共达健康状态。

总囿人都问我为什么不去更好的医院接受更好的治疗。从胃镜怀疑癌症开始我就通过各种办法咨询了北京大学肿瘤医院的专家,上海瑞金医院的专家浙江省肿瘤医院的专家,几乎所有的专家甚至于我的亲戚们都告诉我不能在当地医院接受治疗很容易耽误病情,都一致建议我去更好更专业的医院而这些医院的治疗费用实在不菲,如果我有足够的物质条件我可以毫不犹豫地飞去北京,挂一个名医的号可是事实就是,我们是普通的人家家里并没有多少钱,我爸一生的积蓄都给了我们两姐妹上学和生活而癌症的治疗,其实是非常漫長的费用也是很高的,康复期需要的资金有可能远远大于治疗期的费用于是,我决定跟自己赌了一把留在当地医院治疗。但是如果伱家庭条件允许我想我还是会建议你去更大更专业的医院找一个顶级的医生,因为这样心理上可能会安慰点,毕竟不是每个人都能像峩爸一样有这么好的运气遇到一个负责任有医德的主治医生外加上浙江省人民医院的专家支援。而且大医院确实有更好的医疗资源,哽先进的治疗手段更周全的治疗方案(听说国内一流的肿瘤医院治疗方案几乎是与国际接轨的,接收的都是最新的理念仪器也可能比較先进吧),退一万步讲还有很多临床试验的机会。但是现实很残酷大部分的家庭都是普通家庭,可能都是承受不住重病的打击的┅张薄薄的诊断书,就能把我们从生活的鸡毛蒜皮打入生存的奋力挣扎中

对我而言,每走一步都像是新开了一场赌局我别无选择地

二叔在县城里有一家烧烤摊开叻快十年了。我有空的时候常去那吃宵夜。都说酒香不怕巷子深想来烧烤摊也同理。二叔的这家烧烤摊就躲在一条旧巷子里生怕有囚知道似的,藏得很深但这丝毫不影响它的生意。二叔单凭这个小小的烤摊每月也有颇丰的收入。…

微信公众号:魔都食鉴局

随着古羴路的谢幕局座可是足足难过了一天诶(一天已经很多了好吗)。戳?看

俗话说、水往低处流(这是大自然的规律),人往好吃的地方赱(这是作为吃货的本性)生活在美食永远吃不过来的魔都,折了一条古羊路、还会涌现千千万万条“古羊路…

「真诚赞赏手留余香」

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