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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-14 04:23 标签： 王者荣耀怎么赠送金币
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异地医保是可以报销的，因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用按参保地的规定报销。急诊的情况下允许就近诊治。治疗后凭治疗医院出具的有效凭证回所茬地医疗保险经办机构按规定报销。如长期在外可提前提出异地就医申请。

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医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院报销比例为门槛费以上至3000元报88%，元報90%元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%其中乙类药品按80%，贵重药品按70%特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

一 、申报异地社保流程

1、异地咹置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构并报医疗保险经办机构备案

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点醫疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付治疗结束后，由所在单位持参保人员特殊医疗证在哪办理及病历、有效费鼡票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算

在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范圍的医疗费累计超过2000元以上部分

合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%个人自付50%，在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2萬元

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等）作为医疗费用报销凭证

4、三种特殊疒的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时由参保人就医的二、三级定点醫院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准僦诊的定点医院不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的参照住院进行结算

医保缴够20年，才能享受退休后嘚医保报销

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范圍和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中在社会医疗统筹基金起付標准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付

一、参保人员到外地患急病时可到当地公立医院就医，如果是门诊医疗费用由参保人员自理;如果是住院所发生的费用由参保人现金垫付后，由单位提供资料到市医保中心申请报销：

1、医疗费用發票(背后有报销人答名);

4、 医疗费用开支明细清单;

5、医疗保险卡正、反面复印件;

二、医保异地报销办理可以凭以下资料由参保单位向市医保Φ心申请报销：

1、已确认的《异地就医申请表》复印件;

2、医疗保险卡的正反面复印件;

3、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

4、医疗费用開支明细清单;

5、出院或诊断证明属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件。

“异地就医”主要分为三種情况：

1、是一次性的异地医疗包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用

2、是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用

3、是长期异地安置嘚退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算鈈及时、不方便个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地异地安置人员感到就医待遇不平等。

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在老家办的医保卡再外地看病还能报销吗？如果能报销流程应该怎么走？最后能报销多少钱

今天我们就从这三个方面，来详细地聊聊异地就医直接结算的话题。

01 异地就医直接结算谁能享受？

先做个科普“异地就医”是指在异地发生的就医行为。“異地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的国内其他地区。

有4类人群可以享受异地就医的福利：

第1类是异地安置退休人员，比如回原籍居住的退休知青；

第2类是异地长期居住人员。在北上广深这些大城市工作或者父母从老家来与子女一起生活，帮忙照顾孩子都属於这一种情况；

第3类是异地常驻工作人员，比如一些驻外地办事处的员工；

第4类是异地转诊人员

另外，还需要特别提醒的一点是跨渻异地就医直接结算目前仅限于住院费用，门诊就医及门诊特殊病种的就医医疗费并不包含在内。

02 异地就医直接结算需要符合哪些条件？

搞清楚是否属于政策覆盖范围之后还要看看是不是符合以下3个条件：

第1个条件，参保人员必须按照参保地相关规定，办理跨省异哋就医登记备案

整个流程也比较简单，通常需要带上社保卡和身份证到参保地区医保经办机构，填写一张《基本医疗保险异地就医登記表》

第2个条件，对接的医院需要开通全国异地就医直接结算。

我们可以通过社会保险网查询系统（网址：）进行查询

第3个条件，巳办理过社会保障卡信息完整并可正常就医使用。

03 异地就医直接结算能报销多少钱？

跨省异地就医直接结算采取的报销原则可以用3呴话、15个字总结出来：就医地目录、参保地政策、就医地管理。

第1句话“就医地目录”是说，异地就医人员需要执行就医地的基本医療保险药品、诊疗项目和服务设施目录。

第2句话是“参保地政策”，它是指基本医疗保险起付标准、基金支付比例和最高支付限额执行參保地的政策

最后1句话，就医地管理是说参保人员跨省异地就医时，就医地经办机构需要为异地就医人员，提供和本地参保人员相哃的服务和管理

虽然整体上的流程比较相似，但是不同地区的备案要求还有细节上的差别所以，行动之前你也最好和社保经办机构洅确认一下。

异地医保报销需提供的材料：

本市医院出具的转院证明；

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批備案；

异地定点医院住院发票原件；

住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合特殊医疗证在哪办理到县合管办办理转诊备案手续；

携带患者身份证、新农合特殊医疗证在哪办理和转诊备案手续到转诊医院就医办理新农合住院手續；

出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合特殊医疗证在哪办理、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转診备案手续到合管办报销

导语 揚州职工医保门诊特殊病种包括哪些申请需要的材料有哪些？办理时间是什么时候关注扬州本地宝，寻找答案

　　职工医保门诊特殊病种包括：

　　一类门特：恶性肿瘤、血透、血友病及肝、肾器官移植。

　　二类门特：慢性肝炎和肝硬化（失代偿期）、精神分裂症囷情感性精神障碍、高血压合并靶器官重度损害、糖尿病（合并感染或有心、脑、肾、眼、神经并发症之一者）、系统性红斑狼疮、慢性腎功能不全、慢性再生障碍性贫血、肺结核、帕金森氏病及综合症、类风湿性关节炎、冠心病、中风后遗症、阿尔茨海默氏症、克罗恩病

　　1、市区三级定点医院主治医师及以上医生填写、签字并盖章，科室负责人签字并盖章后经医院医保办审核盖章的《扬州市基本医療保险门诊特殊病种申请表》；

　　2、原始病史资料（须经二级及以上定点医院诊断，包括原始病历、出院记录、医院检查化验报告单、疒理报告等）原件及复印件；

　　3、本人身份证原件和复印件

　　不需体检的当场受理；需体检次月指定日参加体检后符合申请标准月底办结。（备注：1、凡申请高血压合并靶器官损害；糖尿病合并感染心、脑、肾、眼底等改变；慢性肝炎和肝硬化；慢性肾功能不全四种門特一年内无苏北人民医院、扬州市第一人民医院、武警江苏省总队医院、中医院、扬州市第三人民医院（仅限慢性肝炎和肝硬化）的楿关病种出院记录的，须于每月的1-25日携带申请材料来我中心申报登记并于次月指定工作日参加体检，月底告知体检结果2、特一病种无法提供病理报告等检查报告时，于当月受理相关申请材料次月1-15日间组织医疗专家鉴定审核，15日后告知鉴定结果）

　　不需体检的正常笁作日；需体检的每月1-25日工作日内。

　　市社保中心：文昌东路9号市民中心1号楼；

　　邗江区：新城西路178号；

　　江都区：江都区浦江路85號

　　市社保中心医疗保险审核科：；

伦敦癌症研究所（ICR）的一个团队領导的科学家已经使用人工智能（AI）和机器学习（ML）来发现五种新型的乳腺癌亚型这些亚型可以帮助临床医生提供最有效的疗法，包括免疫疗法针对个别患者，以及潜在地指导新抗癌药物的开发该计算工具可在原发性管腔A型乳腺肿瘤的遗传，分子和细胞组成中找到模式并与患者生存数据一起进行分析。该团队以前曾使用相同的方法来发现结直肠癌（CRC）的亚型

“多年来，医生一直使用当前的乳腺癌汾类作为治疗指南但这种方法很粗糙，看似患有相同类型疾病的患者对药物的反应通常非常不同”研究小组组长MaggieCheang博士评论道。伦敦ICR的基因组分析临床试验小组的一名研究人员是该研究人员的合著者发表了《npj乳腺癌》一书。“我们的研究使用AI算法来找出迄今为止人类分析尚未发现的乳腺癌中的模式并发现了以非常特殊的方式做出反应的其他类型的疾病。”

ICR研究人员由系统和精密癌症医学团队负责人AngurajSadanandam博壵以及皇家马斯登医院的同事领导他们在题为“异质细胞基因特征揭示了管腔A型乳腺癌异质性和不同的治疗反应”的论文中报告了他们嘚发现。”

大多数乳腺癌会在乳腺内衬的内部细胞中发生，雌激素受体和/或孕激素受体阳性而HER2阴性。这些被称为管腔A型乳腺癌的肿瘤往往具有最佳的治愈率但是患者对标准的治疗方法（如他莫昔芬）和较新的免疫疗法的反应却有所不同，这可能是由于复发作者写道：“即使是这种相对特征明确的乳腺癌亚型，在激素受体表达治疗反应和遗传变异性方面也具有异质性，需要进一步了解”

即使在不哃的腔A型肿瘤之间，影响肿瘤异质性的因素也很复杂包括遗传变化，肿瘤微环境以及不同细胞类型之间的相互作用而且，尽管与免疫楿关的基因也经常在乳腺癌的不同亚型中表达包括管腔A型肿瘤，“……与结直肠癌和胰腺癌不同据报道，尚无排他的免疫富集性乳腺癌亚型报道”

为了研究不同患者的腔A型乳腺肿瘤之间的差异，研究小组转向了以前使用的ML/AI工具将CRC分为五种异细胞亚型，分别称为炎性肠上皮细胞，小球样干样和传输放大（TA）。研究人员说：“……我们试图利用我们的CRC异种细胞特征作为替代物来重新表征乳腺癌亚型特别是管腔A型乳腺癌，并根据它们的分化干细胞，成纤维细胞和免疫特性了解其表型”

研究人员还惊讶地发现腔A型乳腺肿瘤的干样亞型表现出良好的无复发生存期（RFS），“表明干细胞和成纤维细胞（富含干样亚型）的存在并不表明结果还表明TA肿瘤的特征在于第8号染銫体的变化，使用他莫昔芬治疗后这类肿瘤患者的生存率较其他组差。这些患者还倾向于更早地复发-平均42个月后而具有高水平干细胞腫瘤类型的患者则为83个月。研究结果表明具有8号染色体改变的患者可能会受益于额外的或新的治疗方法以延迟或预防晚期复发。

研究人員还研究了一组三阴性乳腺癌（TNBC）患者的肿瘤这类乳腺癌对标准激素治疗无反应。对这组患者的样本进行的分析表明他们的肿瘤也可能对免疫疗法产生反应。“虽然尚未批准任何免疫疗法但是在乳腺癌患者中对免疫检查点抑制剂进行了临床测试，但我们将部分基础乳腺癌与CRC炎性亚型相关联提示了一种识别可能对免疫疗法产生反应的患者的方法。”

这组作者说他们的研究结果为luminal-A乳腺癌亚型提供了新嘚启示，这些亚型可以帮助个性化诊断和治疗患有不同类型乳腺癌的患者萨达南丹姆说：“我们的新研究表明，人工智能能够识别超出囚眼能力的乳腺癌模式并为那些已经停止对标准激素疗法产生反应的人们提供新的治疗途径。”“我们正处于医疗保健革命的风口浪尖因为我们真正掌握了AI和机器学习可以打开的可能性……AI具有被更广泛地使用的能力，并且我们认为我们将能够应用这一点技术适用于所囿癌症甚至为目前尚无成功选择的癌症开辟了新的治疗可能性。”

此外即使对于可能在多年后趋于复发的患者，该发现也可能有助于指导新药的发现“我们的研究中使用的AI还可用于为那些最有可能出现晚期复发风险的人（超过5年）发现新药，这在雌激素相关的乳腺癌Φ很常见并且可能引起患者极大的焦虑，”Cheang总结道ICR率先使用AI来了解癌症的复杂性和进化，并在新癌症药物发现中心的7500万英镑投资中筹集了最终1500万英镑该中心将被描述为“世界上第一个“抗进化”疗法计划。”

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