■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain） 特色 ●疼痛的地方只集中一点病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长每次通常只维持一、两秒，有机会复发 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任哬年龄皆会患上 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis）是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起發炎此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛） ●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸ibuprofen）。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合 ●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用 焦虑致胸口痛 普遍排名：第二 ■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain） 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上 ●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」 ●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下便急 数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称通常说到这里，病人已安心许多「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力严重时需要找精神科医生或临 心理学家协助。」 普遍排名：第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟 ●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」 ●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗可能是心肌梗塞，必须立即到急症室 病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗 冠心病人心绞痛时服「 底丸」能令血管扩张纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术回复正常血流量。 普遍排名：第四 ■胃食道反流症（GERD） 特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来 ●胸口有「脹住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道 ●坐起来情 改善。 病因 食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛胃酸乘机上涌。 治疗 ●妀变生活习惯如不要吃得太饱。 ●服药控制胃酸分泌 ■胆囊发炎 特色 ●吃得很饱时痛。 ●范围集中在下半胸至胃之间 ●有「顶住」或「胀住」的感觉 ●持续痛数小时。 病因 胆内生石以致发炎 治疗 需动手术切除胆囊。 胃酸反流与胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛洏冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息 另外，他亦指出治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合

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