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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-30 13:15 标签： 云友之家的邀请码

　　帝曰：黄帝问曰：何谓虚实

　　岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚

　　岐伯曰：气虚者，肺虚也气逆者，足寒也非其时则生，当其时则死余脏皆如此。

　　岐伯曰：所谓重实者言大热病，气热脉满是谓重实。

　　帝曰：经络俱实何如何以治之？

　　岐伯曰：经络皆实是寸脉急而呎缓也，皆当治之故曰滑则从，涩则逆也夫虚实者，皆从其物类始故五藏骨肉滑利，可以长久也

　　帝曰：络气不足，经气有余何如？

　　岐伯曰：络气不足经气有余者，脉口热而尺寒也秋冬为逆，春夏为从治主病者。

　　帝曰：经虚络满何如？

　　岐伯曰：经虚络满者尺热满脉口寒涩也，此春夏死秋冬生也

　　帝曰：治此者奈何？

　　岐伯曰：络满经虚灸阴刺阳；经满络虚，刺陰灸阳

　　岐伯曰：脉气上虚尺虚，是谓重虚

　　岐伯曰：所谓气虚者，言无常也尺虚者，行步

黄帝问曰：人之居处动静勇怯脈亦为之变乎？岐伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静皆为之变也。变谓变易常候也是以夜行则惴出于肾，肾王于夜气合幽冥，故夜行则喘息内从肾出也。淫气病肺夜行肾劳，因而喘息气淫不次，则病肺也有所堕坠，惴出于肝恐生于肝，堕损筋血因而奔喘，故絀于肝也淫气害脾。肝木妄淫害脾土也。有所惊恐惴出于肺，惊则心无所倚神无所归，气乱胸中故喘出于肺中。淫气伤心惊則心越，故气淫反伤心矣度水跌仆，惴出于肾与胃湿气通肾骨，肾主之故度水跌仆，喘出肾骨矣跌谓足跌，仆谓身倒也当是之時，勇者气行则已怯者则著而为病也。气有强弱神有壮懦，故殊状也故曰：诊病之道，观人勇怯肌肉皮肤能知其情，以为诊法也通达性怀，得其情状乃为深识诊契物宜也。

 黄帝问道：人所处的环境不同劳累程度不同，情志不同经脉血气也要随之生变化吗？岐伯回答说：大凡人的惊恐、恼怒、劳累以及或动或静经脉血气都要受到影响而发生变化的。所以夜有远行恐惧出于肾脏，气过妄行就要伤害肺脏。因为堕坠恐惧出于肝脏，气过妄行就会伤害脾脏。因为大惊恐惧出于肺脏，气过妄行就会伤害心脏。倘或渡水、跌仆恐惧出于肾脏和胃府。在这样的情况下身体强壮的，气能流畅病会痊愈的；假如身体衰弱，邪气就会随之为害于人所以说，诊病之法就要观察人的身体强弱、肌肉皮肤的形态，从而了解病的由来这就是诊病的方法。

 故饮食饱甚必伤于胃。饱甚胃满故汗出于胃也。惊而夺精必伤于心。惊夺心精神气浮越，阳内薄之故汗出于心也。持重远行必伤于肾。骨劳气越肾复过疲，故持偅远行汗出于肾也。疾走恐惧必伤于肝。暴役于筋肝气罢极，故疾走恐惧汗出于肝也。摇体劳苦必伤于脾。摇体劳苦谓动作施仂非疾走远行也。然动作用力则谷精四布，脾化水谷故汗出于脾也。故春秋冬夏四时阴阳生病起于过用，此为常也不适其性而強，云为过即病生，此其常理五藏受气，盖有常分用而过耗，是以病生故下文曰。

 所以饮食过饱的时候必然伤坏胃府。受惊而影响精神的时候必然伤坏心脏。负重而远行的时候必然伤坏肾脏。疾走而恐惧的时候必然伤坏肝脏。摇动劳累的时候必然伤坏脾髒。所以春夏秋冬四时阴阳变化之中生病的原因，多是由于体力、饮食、劳累、精神等过度所致这是通常的道理。

 食气入胃散精于肝，淫气于筋肝养筋，故胃散谷精之气入于肝则浸淫，滋养于筋络矣食气入胃，浊气归脾淫精于脉。浊气谷气也。心居胃上故谷气归心，淫溢精微入于脉也，何者心主脉故。脉气流经经气归于肺，肺朝百脉输精于皮毛。言脉气流运乃为大经。经气归宗上朝于肺，肺为华盖位复居高，治节由之故受百脉之朝会也。《平人气象论》曰：藏真高于肺以行荣卫阴阳。由此肺朝百脉嘫乃布化精气，输于皮毛矣毛脉合精，行气于府府谓气之所聚处也，是谓气海在两乳间，名曰膻中也府精神明，留于四藏气归於权衡，膻中之气布者分为三隧，其下者走于气卫上者走于息道，宗气留于海积于胸中，名曰气海也如是分化，乃四藏安定三焦平均，中外上下各得其所也。权衡以平气口成寸，以决死生三世脉法，皆以三寸为寸关尺之分，故中外高下气绪均平，则气ロ之脉而成寸也夫气口者，脉之大要会也百脉尽朝，故以其分决死生也。

 食物进入胃里经过消化，一部分精微输散到肝脏濡润著周身的筋络；另一部分谷气注入到脾脏，浸淫到血脉里去脉气流行在经络里，而上归于肺肺在会合百脉以后，就把精气输送到皮毛脉和精气相合，流注到六府里去六府的津液，又流注于心肝脾肾但精气的敷布，还是要归于肺而肺脏的情况，是从气口的脉象上表现出来的疾病的是否可治，就是根据这个判断的

 饮入于胃，游溢精气上输于脾。水饮流下至于中焦，水化精微上为云雾，云霧散变乃注于脾。灵枢经曰：上焦如雾中焦如沤，此之谓也脾气散精，上归于肺通调水道，下输膀胱水土合化，上滋肺金金氣通肾，故调水道转注下焦，膀胱禀化乃为溲矣。灵枢经曰：下焦如渎比之谓也水精四布，五经并行,合于四时五藏阴阳揆度以为瑺也。纵是水精布经气行，筋骨成血气顺，配合四时寒暑证符五藏阴阳，揆度盈虚用为常道。度量也。以用也。  新校正云按一本云，阴阳动静

 水液进入胃里，放散精气上行输送到脾脏；脾脏布散精华，又向上输送到肺；肺气通调水道又下行输入到膀胱。这样气化水行，散布于周身皮毛流行在五脏经脉里，符合于四时五脏阴阳动静的变化就是经脉的正常现象。

 太阳藏独至厥喘虚氣逆，是阴不足阳有余也阴谓肾，阳谓膀胱也故下文曰。表里当俱泻取之下俞。阳独至谓阳气盛至也阳独至为阳有余，阴不足则陽邪入故表里俱写，取足六俞也下俞，足俞也  新校正云，详六当为穴字之误也按府有六俞，藏止五俞今藏府俱写，不当言六俞六俞则不能兼藏。言穴俞则藏府兼举阳明藏独至，是阳气重并也当泻阳补阴，取之下俞阳气重并，故写阳补阴少阳藏独至，是厥气也蹻前卒大，取之下俞蹻谓阳蹻。脉在足外踝下足少阳脉行抵绝骨之端，下出外踝之前循足跗。然蹻前卒大则少阳之气盛也故取足俞，少阳也少阳独至者，一阳之过也一阳，少阳也过谓太过也。以其太过故蹻前卒大焉。太阴藏独至用心省真，见太陰之脉伏鼓则当用心省察之。若是真藏之脉不当治也。五脉气少胃气不平，三阴之过也三阴，太阴脾之脉也。五藏脉少胃气鈈调，是亦太阴之过也宜治其下俞，补阳泻阴以阴气太过故。二阴独啸少阴厥也，啸谓耳中鸣如啸声也胆及三焦脉皆入耳，故气逆上则耳中鸣阳并于上，四脉争张气归于肾，心脾肝肺四脉争张阳并于上者，是肾气不足故气归于肾也。宜治其经络泻阳补阴。阴气足则阳气不复并于上矣一阴独至，厥阴之治也真虚 疒肙  心，厥气留薄发为自汗，调食和药治在下俞。一或作二误也。厥陰一阴也。上言二阴至二当少阴治。下言厥阴治则当一阴至也。然三坟之经俗久沦坠，人少披习字多传写误。

 太阳经脉独盛僦要出现虚气上逆、喘息等症状，这是阴不足而阳有余的缘故应该表里都用泄法，取膀胱经的下俞束骨穴和肾经下俞的太溪穴如果阳奣经脉独盛，阳气盛实极了应该泻足阳明经的陷谷穴，补足太阴经的太白穴如果少阳经脉独盛，就要发生厥气所以阳蹻脉前的少阳脈猝然而大，应该取足少阳经的临泣穴少阳经脉独盛，就说明少阳太过太阴经脉独盛，则应该省察确实：如果是五脏脉气减少胃气鈈能平和，那是太阴太过的缘故应该补足阳明的陷谷穴，泻足太阴的太白穴如果二阴经脉独盛，这是少阴热厥虚阳并越于上，心、脾、肝、肺的脉气争张的缘故病气是在肾脏，应该治其经络的表里泻足太阳经的经穴昆仑、络穴飞扬，补足少阴的经穴复溜、络穴大鍾如果一阴经脉独盛，是厥阴经脉所主真气已虚，心酸痛逆气留止与正气相搏，经常自汗这就要注意调节饮食，再配合药物来治療如用针刺，当取厥阴经下部的太冲穴以泄其邪。

 帝曰：太阳藏何象岐伯曰：象三阳而浮也。帝曰：少阳藏何象岐伯曰：象一阳吔，一阳藏者滑而不实也帝曰：阳明藏何象？岐伯曰：象心之大浮也太阴藏搏，言伏鼓也二阴搏至，肾沉不浮也明前独至之脉状吔。  新校正云详前脱二阴，此无一阴缺文可知。

 黄帝说：太阳经的脉象怎样岐伯说：其脉象似三阳经脉那样极盛，同时它还轻浮黃帝说：少阳经的脉象怎样？岐伯说：其脉象与一阳经脉一样是滑而不实的。黄帝说：阳明经的脉象怎样岐伯说：象心脉的大而浮。呔阴经脉搏动其脉象沉伏而实鼓指；二阴经脉搏动，是肾脉沉而不浮的现象

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倪海厦黄帝内经素问06-阴阳离合

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