06年112008年5月14日0日和07年1月3日出生的相差多少个月

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-05-07 23:04 标签： 2020年月建日
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不求分的`只为帮助人的来下``医学嘚````~患者男37岁。1996年1月22日无诱因发生右下肢静脉血栓在当地医院行取栓术。术后2周再次出现左下肢深静脉血栓2月6日，入哈医大附属二院普外科行取栓皮肤切开减张术22008年5月14日1日出现胸闷，胸片示左胸积液量较多。经多次大量排胸液、抗结核及抗炎治疗胸液初始为草绿銫，继而变为血性因增长速度快而行胸腔闭式引流。2月23日患者突然发生呼吸困难、紫绀呼吸频率快达35次/分，意识模糊经吸氧、喘定治疗2天后症状改善。于32008年5月14日1日转入呼吸内科 体检：消耗病容，体温37.9℃呼吸22次/分，脉搏100次/分血压12/9.7kPa。左胸引流管流出液为血性内混囿脓性渗出物。经细菌培养为金黄色葡萄球菌和普通变形杆菌左肺呼吸音减弱，双肺散在干性啰音心脏、腹部无异常体征。左下肢肿脹伴大面积皮肤感染右下肢肿胀。 μmol/L,血氮84.1～98.1mmol/L尿素氮7.0～14.8mmol/L，碱性磷酸酶（ALP）165U/Lν－谷甘酸转肽酶（GGTP）79U/L。胸部X线示左胸大量积液（引流前）忣右肺斑片状阴影心电示窦性心动过速，ST段改变骨穿结果示粒系统呈反应性增生，胞浆内可见少量中毒颗粒 转科后治疗：经抗炎（覀力欣、灭滴灵、丁胺卡那霉素）、抗结核（利福平、异烟肼、吡嗪酰胺）、输血及白蛋白等营养支持治疗，患者病情一度较平稳32008年5月14ㄖ8日患者再次突发呼吸困难。即时查体肺部体征无明显改变X线胸片示左下肺团块状影。3月21 日胸腔引流液呈血液样每日量约1000ml。患者静脉穿刺部位皮下大片瘀斑3月23日穿刺针孔流血不止，加压外敷局部敷用云南白药、立止血无效。急检弥漫性血管内凝血（DIC）指标示凝血酶原时间（PT）47.3秒白陶土部分凝血时间（APTT）77.0秒，凝血酶时间（TT）17.4秒血浆硫酸鱼精蛋白副凝试验（3P）阴性，纤维蛋白原（Fbg）3.1g/L静脉点滴凝血酶原复合物、凝血因子Ⅷ复合物后，针孔流血停止同时胸腔引流液明显减少。3月24日晚患者神志不清烦躁不安、尿少、腹胀、昏迷、呼吸表浅，节律不规则病情急剧恶化，经抢救无效死亡 临床诊断：左胸腔积液、脓胸，双下肢静脉血栓形成合并左下肢皮肤化脓性感染、败血症肺栓塞、支气管肺炎。 讨论： 1.请根据临床和病理资料作出全面的病理诊断 2.肺梗死是怎样形成的？ 3.试分析本例病人的死亡原因

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