艺用解剖+查资料写出解剖学与艺术在社区的最新应用?

解剖学的论文范文1
研究结果表明,塑性模型和器官解剖对学生的学习态度,学习方法,和记忆能力有显著的影响。总的来说,学生在塑性模型组的得分优于器官解剖组。对于眼球的解剖实验教学而言,塑性模型可能比器官解剖更有效率,更能提高记忆力,解剖组的解剖实践操作能力表现较好,不但提高学生的学生积极性,同时也提高了学习兴趣。
2讨论
模型组的学生得分很高,比我们预计的结果还要好。不同颜色的眼球塑性模型,清楚区分了眼球壁和眼球内容物,有效利用了学生的学习时间,强化知识记忆。因此,学生有更多的时间用于记忆学习。而缺点是学生动手解剖能力不如解剖组,讨论问题机会也少;另外,模型组用的是一个标准的眼球模型,缺少变异的情况。
由于模型结构简单性,可有效的促进学习,从而获得了更高的考试分数。而相对复杂的眼球解剖,有利于实现课程教学目标。例如,眼球解剖组能更准确的描述眼球细微的结构,如:睫状小带,晶状体的结构等;并且有较好的动手解剖技巧。解剖组的学生虽然问题较多,但学生更愿意接受这样有趣的眼球解剖教学,这主要是在解剖同时可以发现许多有趣结构,如房水、玻璃体等。近几年,三维数字化虚拟人体解剖软件变得越来越受欢迎,三维数字化虚拟人体技术已经广泛应用于医学各个领域,其优点在于数字化的虚拟可视人体三维解剖模型,结构逼真,能够清晰的显示解剖细微结构,为人体解剖学的学习和研究提供了一种新的模式。
与三维数字化虚拟解剖比较,塑性模型和器官解剖的教学方法有其自身的优势,它们提供了动手学习的机会,能够反馈触觉信息,达到强化记忆的效果,而三维虚拟结构缺少这样的操作机会。正如理查德森所说:即使是最好的三维数字化虚拟人体也存在的根本解剖学缺点,因为它不能有效地区别生物的器官与模拟器官真实形态,从而容易导致错觉和误解。三维数字化虚拟技术是广泛受人关注的可以替代器官解剖技术,但同时存在着不同的争议,且费用较高。在人体解剖学系统的教学中,只有结合计算机教学才能发挥更大的教学价值。解剖学的论文范文2
关键词:人体解剖教学;临床医学;结合策略;研究
人体解剖学的主要教学内容为人体形态结构的相关理论以及临床解剖实践。对医学专业学生来说,人体解剖学是一门基础性的课程,也是医学临床实践的重要指导理论。人体解剖课程具有明显的专业特性,其教学也体现出复杂性,如果在教学过程中只注重人体解剖理论教学那么将不利于学生整体临床经验的积累以及实践素质的提升[1]。在本文中,笔者主要探讨人体解剖学教师应当具备的教学素养,重点探究人体解剖学理论教学与临床实践教学的具体策略,以期为提升医学专业学生的人体解剖理论实践素养提供帮助。
1医学专业人体解剖学的教学基本理念
1.1医学教师教学素质基本要求 医学专业本身就是一门实践性极强的专业,在人体解剖学教学过程中必须保证适当的理论教学与临床实践教学的结合才可以确保教学质量效果。医学教学应当坚持以人为本的基本教学原则,从本专业的基本特点出发,善于通过人体解剖理论教学与临床实践结合的有效策略保证教学成果。教师还应当注重变换自己的教学思路,改造自己的知识结构,并且灵活运用理论教学与实践教学的结合测略,为学生提供更加开放,更能够激发思维,更有利于专业知识掌握学习的教学氛围。
1.2学生学习的基本要求 医学专业学习项目对学生的自主学习能力有着较高的要求,而且学习兴趣的培养对于最终的学习效果会产生深远影响。在人体解剖学课程教学过程中学生通过浓厚的学习兴趣可以形成学习的积极性,并且充分加深对所学知识的理解与记忆。教师在人体解剖学理论教学过程中,应当通过临床实践教学项目充分扩展教学空间,引导学生进入更为广阔的知识平台,使学生的理论知识学有所用,并且在实践锻炼过程中全面提升自己的医学职业素养,为将来的工作打下良好基础。
2人体解剖理论教学与临床实践相结合的教学策略
2.1灵活采用多种课程教学方式,提高学生学习兴趣 人体解剖学具有严谨的理论知识结构,教材中有着大量的图解分析。为了方便教学,医学教师可以采用计算机与多媒体教学软件设备,在具体教学过程中将体统完整的人体解剖学理论转化为各种图文资料在课堂上进行展示,这样既可以提高学生们的学习兴趣,又可以实现理论知识的平面化与立体化,提高课堂教学的有效性。将数字化虚拟化教学技术运用于医学教学是未来教学工作发展进步的必然趋势,可以改善教学效果,提高学生的学习效率[2]。
2.2实现全面化的课堂实践教学,增加课堂立体感受 人体解剖学课堂教学中,教师应当注重课堂内的实践教学。在理论教学的基础上,模拟临床手术操作,让学生在仿真的手术环境下进行人体解剖操作训练,确保理论知识能够运用于实践,并且在实践中逐渐巩固并加深理解。实践教学环节中动手能力的培养是重中之重,医学教师可以专门设置开放性实践教学课堂,倡导学生积极主动进行解剖操作。利用课余时间,为学生们开放实验室,为学生创造更多的实践操作机会,充分锻炼临床解剖实践能力。人体解剖实践教学应当注重培养学生们的团结协作能力,可以采取分组实践学习的方式,是学生在团队合作中得到充分交流与解剖实践素养的提升。
2.3及时进行课后临床实践,巩固所学知识 学习人体解剖学的目的是为日后临床实践打基础,在活体上快速正确找到脏器的位置,并清楚其结构与相邻脏器的关系,是一项必备的基木功。人体解剖学的实践主要是尸检、人体解剖,通过参观和见习的形式,起到开阔视野,提高学习主动性的作用。学生在学习课本理论知识之后,尽快进入实践解剖内容,不仅有助于强化学生的记忆,更能让学生体会到学有所用,使之对自身所学有所认识,并从中看到自己的不足,不断提高自身解剖实践水平。课后临床实践应由教师亲自督导,及时为学生答疑,并且手把手教授各种技巧[3]。
2.4充分联系各种医疗机构,为学生提供临床实习的机会 学校方面应当为学生的临床实践联系各种医疗机构,为学生创造良好的临床实习机会。在临床实习过程中,需要由专业教师和医院专业人员进行指引辅导,使学生能够快速适应临床人体解剖实践环境,初步形成职业素养。学生个人在临床实习过程中应当调动自己的积极性,通过观察、模仿与自主实践全方位提高人体解剖实践能力。在实习过程中还应当注意善于发现问题,虚心向指导教师请教,确保临床思维能力与实践能力的全面提高。学校方面加强学生实习制度管理,适当提高实习成绩检验指标水平,激发学生实习工作的认真度。
3结论
总而言之,实行人体解剖学理论教学与临床实践教学相结合的教学方式能够在极大程度上提高医学专业学生人体解剖理论与实践素养,实现医生职业素养的全面提升。我国高校医学专业人体解剖理论与实践教学的结合应当持续进行完善与改善。医学专业教师应当养成良好的教学素养,在教学过程中充分处理好人体解剖与临床实践教学关系,实现两者协调发展;医学专业学生应当树立自主学习意识,在人体解剖理论学习与实践学习过程中有效实现理论与实践的互融,全面提升自身医学职业素养。
参考文献:
[1]刘克,刘伟,李文婷,等.人体解剖教学与临床结合初探[J].基础医学与临床:医学教育,2013,33(08):1075-1078.解剖学的论文范文3
【关键词】高职高专 解剖生理学 解剖学 检验专业 教学
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2015)06-0178-02
《人体解剖生理学》是检验专业课程设置当中一门重要的基础课程[1],其内容包括解剖学和生理学两部分内容,解剖学部分内容繁多而且不具有逻辑性,尤其是专业名词较多,并且比较分散,因此学习起来比较吃力,而本文通过对我校两个年级的500名检验专业学生进行问卷调查,将《人体解剖生理学》中解剖学部分的教学中存在的突出问题及对策做如下阐述。
一、解剖学教学应基础知识、临床知识和实用型知识兼顾
检验专业因其本身的特点,因此不要求对解剖学知识掌握的太细、太深,这个时候学生在课堂生更有兴趣的就是和将来工作以及日常生活相关的知识,有80%的学生认为解剖教学应基础知识、临床知识和实用型知识兼顾。但是由于教师个人知识的限制,大部分教师不能够兼顾以上三方面知识,还是以讲授基础知识为主,适当的增加临床知识,对于实用型知识很少涉及。因此授课教师在上课前一定要备好课,多与临床大夫尤其是检验科室的大夫以及老教师交流,这样才能获得更多、更生动的例子,依靠这些工作中、生活中的例子更能激发学生的学习兴趣。
同时更重要的是要在授课过程中时刻贯穿着“学以致用”的思想,很多同学只将所学的知识停留在书本上,比如:消化系统这一章授课结束后,问学生肝脏和胃同位于上腹部,那么那一个器官在左边?哪一个器官在右边?能够回答上来的同学很少,回答正确的同学也有部分是猜准的,由此可以看出学生对所学知识只停留在了书本上,因此需要授课教师进一步引导。
二、应进一步进行课程压缩,精简授课内容
在调查中发现有50%学生跟不上老师的讲课速度,同时反应一次课讲解的内容偏多。这主要与《人体解剖生理学》的学时安排有关,时间短,内容多,如果授课教师按照正常速度讲解,那就跟不上教学进度。对检验专业而言,不要求其对人体的解剖结构了解的多详细,只要求其掌握人体九大系统的组成以及器官的的大体形态即可,尤其神经系统,掌握其组成便可,没必要给学生讲的太精细,一方面费时费力,另一方面学生也听不懂,更重要的是和其将来的工作关联性很小。因此笔者认为,应当对解剖学内容进一步的精简,压缩,结合检验专业的特点,本着“必须、够用”的原则合理安排课时和教学进度,对《人体解剖学生理学》的教材进行进一步的改革[2]。
三、应该适当地增加讨论内容
“问题学习”即PBL(Problem-Based Learning),即由授课教师在课前根据本次课内容设计好问题,然后在课堂上提出这个问题,再围绕这个问题讲解本章内容,让学生带着问题听课,这样能够很好的提高学生的注意力,从而提高课堂教学质量。是教育界和医疗界的一个热点话题[3-8],笔者认为授课教师应该参考这种模式,除了课前合理的设计课堂问题外,还应该再此基础上设计一个可以让同学展开讨论的问题,这种讨论可以是课上的,也可以是课下的,这个由授课教师根据情况而定。
调查中发现,45%的学生认为应该增加讨论内容。课堂上虽然离不开老师的讲授,但是不能满堂灌,部分老师在课上进行填鸭式的讲解,缺少和学生的交流互动,这样的授课方式很容易导致学生的听课疲劳,而且教学效果不好,这就要求授课老师在备课时要在充分把握授课内容的同时,合理的设计好讨论内容,使学生的课堂气氛活跃起来;如果课堂上没有时间展开讨论,那么授课教师可以将需要讨论的问题作为课下作业布置给学生,让班级学生分成若干学习小组,小组内讨论,从而有效的提高教学质量。
四、应该适当的增加英语内容
解剖学和大学英语中的很多英文词汇都是重复的,因此在教学过程中适当的增加英语内容,对学生学习解剖和英语都有重要的作用[9]。部分老师在讲授解剖学时是全中文,甚至在测验试卷当中也很少出现英文,通过调查,40%的学生希望能在课上以及试卷中出现英文,对于一些重要脏器,其英文表述要在讲授时给学生点出来,也可以写在黑板或者多媒体上,以引起学生的注意,同时医学中常用的英文表述也要适当添加在授课过程中,比如:在临床上,颈椎、胸椎、腰椎分别用大写的C、T、L表示。
五、授课教师应当组织好课堂教学
说到课堂教学,笔者认为,要上好一堂课,除了要充分的备课以外,更重要的是要一个好的课堂秩序,教师课前备课备的再好,如果课上没人听,那这节课也是失败的,因此在课堂上还需要授课教师维持好课堂秩序,不能要求每一个学生都认真听课,但是要为想听课、认真听课的学生一个良好的课堂环境。
在调查中笔者发现,有35%的学生在课堂上都存在着睡觉、玩手机、聊天等行为。对于以上几种行为,授课教师应该处理了,对于睡觉的同学,教师在上课前可以这么强调:允许睡10-15分钟,但是不允许满堂睡,否则在考试成绩中扣掉一定的分数;而对于玩手机的同学,可以直接没收,然后私下再和学生交流,讲清楚利害关系,让其自己认识到课上玩手机对学习的影响;而对于聊天的学生,咱们可以说某几位同学正在围绕本次课内容展开热烈的讨论,下面就让这几位同学给大家讲讲讨论的内容,而同学一般是“无话可说”,这个时候老师可以说“看来你们还没讨论完,课下把讨论的内容做个记录,交给我”。当然还存在一些其他行为,在这就不在一一赘述。
本文通过调查,对本校解剖生理学中教学过程中的突出问题进行了阐述,以期能够给各位同仁及兄弟院校在今后的解剖学的教学中提供帮助和参考。
参考文献:
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关键词:护理教育;教学改革;解剖学
中图分类号:G424.1 文献标识码:A
Abstract:Anatomy is an important basic course for nursing major.No matter what kind of teaching models the teacher use during the teaching process,the final goal of anatomical teaching is to link closely to rudimentary knowledge and basic skill of nursing profession and fully promote the enthusiasm and initiatives of student's learning to lay a solid anatomical foundation for cultivating practical talent.
Key words:Nursing education;Educational reform;Anatomy
护理教育教学改革已实行很久,许多高校已做了相应调整,也积累了不少教学经验[1,2]。我校护理专业本科的教育教学改革,自2012级新生入学开始实行,学制由以往的五年调整为四年,随之而来的是一系列的教学计划的变动,解剖学的教学也不例外。
1我校护理专业解剖学教学状况
我校护理专业本科的解剖学教材一直选用的是人民卫生出版社出版的《系统解剖学》,参加授课的教师都需要熟悉护理基本操作技能,教学计划在教改后做了相应调整,整体学时减少,由教改前的116学时调整为50学时,从2013级新生开始,确定为82学时。授课时间为教改前的第二学期调整为新生入学后的第一学期。课型安排为教改前的每周理论课2学时,实践课2+4学时,教改后最终确定为每周理论课2学时,实践课2+2学时。内容安排上既要满足医学基础知识的掌握,又要针对护理专业的特点进行讲述。侧重运动系统中常用的骨性和肌性标志,内脏等重要器官的位置,动脉、静脉及脊神经和脑神经。关节、内脏等重要器官的形态结构、淋巴系统及感官、中枢神经系统、内脏神经、内分泌系统部分内容适当删减,甚至不讲。理论课为大班制,100~200人一起上课,重点讲述教材内容;实践课为小班制,每小班30人左右,以学生自主观察标本及模型为主,教师先示教后指导学生观察,并将人体解剖学知识与护理专业的操作技能、护理诊断及生活护理等相结合。教学方式上,采用多种教学方法并存,实践课及理论课以传统的CAI课件为基础,适当的板书,贯穿其中的案例教学法、PBL教学法等,实验课重点为标本及模型的观察。在CAI课件教学中,内容安排顺序基本按照教材,并将教学目标分类标注,每章节结束后做一小结。
2讨论
护理教育是医学教育的重要组成部分,为医疗卫生事业培养合格的护理专业人才。随着护理工作的服务模式转变,护理教育教学的改革已不可避免。解剖学为医学的基础学科,如何教,如何学,许多专家学者都进行过热烈的讨论,总结出不少教学经验[1-5]。
从我校自1994年招收护理专业学生开始,解剖学教材一直只选用人民卫生出版社出版的《系统解剖学》。许多医学院校在教改后,第一学期开设《系统解剖学》或《人体解剖学》,第二或第三学期再开设《护理应用解剖学》,这样的安排把解剖学中的基本人体形态结构和位置与护理专业的技能操作密切联系,利于学生通过教材自主学习,减少查阅资料的辛苦[1,6,7]。课型的安排上,实践课比重都远高于理论课,这与解剖学为形态学科,通过标本和模型观察学习,获得直观印象,既能验证和巩固理论课的学习内容,又能让学生对人体结构在整体和局部上有所认识。内容选择上,既要掌握人体基本形态结构和位置,又要掌握与护理工作密切相关的解剖学知识,体现专业特色。与护理工作密切联系的骨性标志、肌性标志、血管神经走行等在讲述时应尽量详细,如臀大肌注射在护理工作中极为常用,理论讲述臀大肌附着位置及功能,通过标本观察加以验证,并且在直观上获得臀大肌准确位置、肌肉厚度,深部坐骨神经的位置、宽度及深度,使学生在学习中获得安全的肌内注射位置、深度及进针的方向,避免损伤坐骨神经而引起瘫痪。肝脏、肺脏等脏器的内容,形态结构适当删减,但脏器的位置与护理工作联系较大,讲述可扩充教材以外的知识要点,如肺脏的位置、胸膜腔的体表投影,这些知识点与护理工作中胸膜腔穿刺或胸部操作等避免引起气胸密切相关,需要详细描述,并通过多种教学方法来体现:尸体标本的观察触摸,验证肺脏及胸膜腔的境界;观看卫生部出版的《系统解剖学》教学视频、表面解剖学视频,再通过学生自身触摸来定位肺脏和胸膜腔的边界,进一步加深印象。教学内容的安排上,要体现出专业的鲜明特色,还要调动起学生的学习兴趣。
灵活多样的教学方法,能充分调动学习的兴趣性、积极性及主动性,单一的教学方法容易使人产生厌倦[8]。特别是教学的对象是刚刚步入大学的学生。针对这种情况,每学期在开课前。我们都会开设"如何学好解剖学"的学习讲座,做好心理辅导及介绍解剖学学习方法。在教学方法的应用中,CAI课件既能显示图片、视频和文字,又能师生互动,在实践课和理论课都作为常规应用。板书能在教师书写过程中,让学生有思考领会的时间,也能起到强调重点的作用。案例教学法及PBL教学法在理论课或实践课中都可应用,通过医疗事故案例,让学生获得知识点或经验教训;通过提出问题,让学生思考来解决问题,这两种教学方法,既能够提高学生的学习兴趣,也能促使学生通过积极思考来主动获得解决问题的方法。如通过讲解下肢浅静脉走行,让学生思考合适的大隐静脉切开部位。教学是一门艺术,教学的方法虽然多种多样,在教学过程中时刻注意观察学生的反应领会情况,使传授的信息量控制在学生接受和理解的程度。
解剖学教师大多是非护理专业人员毕业,护理专业知识相应缺乏,难以把解剖学知识与护理专业的操作技能、护理诊断及生活护理等专业性比较强的技术密切联系。针对这种情况,护理专业的解剖学教师,应参加常规护理操作培训,了解护理诊断及生活护理等的操作要求,才能充分将解剖学的理论知识与护理工作密切联系起来,学以致用,提高操作中的准确性。如男性尿道的直径、长度、三个膨大、三处狭窄、两个弯曲的形态结构特点,与男性常规导尿术中选择合适粗细的导尿管、插入导尿管时注意狭窄及弯曲等的操作注意事项紧密相连,实现理论实践一体化,既能激发学生的学习兴趣及积极性,又能建立牢固的记忆。
总之,护理专业的解剖学教学,无论采取何种教学模式,都要使学生在扎实的掌握好解剖学基础知识的前提下,密切联系护理专业操作技能,体现专业特色,学以致用,充分调动学生学习的积极性、主动性,培养良好的学习兴趣,才能为培养出符合社会发展需要的合格"实用型"护理专业人才奠定良好的医学基础。
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关键词:三校生;基础课程;医学理论;临床知识
中图分类号:G712 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2012)09-0067-02
三校生是毕业于技工学校、中等专业技术学校或职业高中的学生,学习期间注重学习专业技能,三校生和高中生的文凭是同等学历,三校生毕业以后可以参加工作,也可以报考高等职业技术学院,或报考普通高校中的专科院校,也可以参加三校生的单考单招考试,考取大专或高职院校。自2004年开始,我院护理专业招收的生源中,开始有“三校生”,生源来源于中等专业学校、职业高中和技工学校。2004年,招收“三校生”7名,因为人数少,没有独立设置班级,而是将三校生分散穿插在普高生班级。之后,2005年、2006年招收三校生也因为人数少,没有独立设置班级,做法同2004年。2007年开始,护理专业每年计划招收的三校生数量逐年递增,2007年计划招收50名,专门将三校生独立设置一个班级;2008年至2010年,每年计划各招收100名,分别设置两个三校生班级,2011年计划招收达到150名,设置三个三校生班级。护理专业“三校生”主要来自中等卫生学校不同专业,有护理、中医、药学、临床检验等毕业生;也有来自职业高中相关专业毕业生。她(他)们通过浙江省教育考试院统一命题、统一考试选拔产生。“三校生”班级的学生虽然有一定的医学基础知识和专业知识,但基础参差不齐,知识的侧重面不同。来自中等卫生学校的生源和来自职业高中的生源学习的医学知识相差很大,原因是中等卫生学校的学生一般经历过系统的学习,学习的医学课程包括基础课程:有解剖组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、微生物学及免疫学、药理学;专业临床课:包括护理学基础、诊断学、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学等。但是,据调查来自职业高中的学生几乎没有系统学过医学知识,只是为了“三校生”招考需要,“有的放矢”地学习了解剖学、生理学和生物化学三门医学基础课,也没有上过实验课,学生虽然理论考试成绩不错,但是相当一部分同学缺乏实践技能(结果见表1)。进入高职学院后,护理专业课程设置大体是基础理论课:人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、生物化学、微生物学及免疫学基础、药物应用;临床课有护理学基础、健康评估、内科护理、外科护理、儿科护理、妇产科护理、传染病护理、中医护理、康复护理等。中职或职高学生要升入护理高职需要参加浙江省考试院统一命题选拔,考试的科目有医学基础(人体解剖学、生理学和生物化学)、语文、数学、政治。因为人体解剖学、生理学和生物化学是学生参加升学必考科目,所以无论原先是中等卫生学校毕业生还是职业高中毕业生,大家都比较重视上述三门课程,而且反复学习、巩固,理论基础较为扎实,但是实践技能比较缺乏,尤其是职业高中毕业的学生。“三校生”班级的学生普遍人体解剖学的理论成绩比较理想,但是,实践技能考核与普高班相比没有优势。然而,学生在上人体解剖学时感觉自己已经学得不错,学习积极性降低,甚至会厌学人体解剖学。
表1 三校生入学前接触人体模型、标本情况调查表
笔者认为,目前高职院校护理专业“三校生”医学基础课程教学普遍存在以下问题:首先,大多数高职院校在医学基础课程的结构设置上没有把“三校生”和普高生区别开来。其次,使用同一个教学计划,没有注意到“三校生”和普高生医学基础知识的差异,简单地采用同一个计划授课,必然导致“三校生”学得过于简单,而普高生则感觉较难,进度太快,自己跟不上,打击普高生学习信心。再次,采用统一的考核标准,显然是不合理、不公平的,三校生因为有医学理论基础,所以往往会出现“三校生”理论成绩明显好于普高生。
目前,浙江省范围高等职业教育护理专业招收三校生的院校有衢州职业技术学院等少数几所高职院校。个别高职院校对“三校生”的课程体系做了适当调整,主要是减少了部分基础课的学时数,增加文化课程比例,拓宽学生文化基础。在基础课程设置上,减少了生理学、药理学、病理学的课时数,将生物化学与免疫及病原微生物学整合为一门课,解剖学不再设置。基础课程不设置解剖学,笔者认为不太妥当,因为“三校生”组成比较复杂,尽管理论学得不错,但是解剖学实践部分却有很大差异。我院到目前为止,三校生班级与“普高生”班级基础医学安排没有区别。人体解剖学是医学基础的基础,是医学形态学的范畴,结构多且看得到摸得着,需要学生不仅学习理论,更重要的是要培养学生掌握实践技能,为后续医学基础课及护理临床课打下良好的形态学基础。鉴于三校生班级经过统一选拔时考过人体解剖学,普遍理论知识掌握不错,但是实践技能薄弱,尤其是来自职业高中的学生,原先几乎没有接触过解剖标本、解剖模型,虽然有一定的理论知识,但是实践技能几乎为零。因此,对“三校生”的人体解剖学进行改革,课程以实践教学为突破口,在教学目标与教学内容等方面开展积极的探索。以对护理岗位工作要求的分析为基础将教学目标细化为知识学习目标、技能训练目标、思维培养目标及态度培养目标;通过加强对临床常用解剖结构进行训练、充分利用解剖模型、人体标本甚至是活体进行综合实训,以提高学生对人体形态基本知识和基本技能的综合应用能力,并加强对岗位所需的基本能力和综合素质的培养。
“三校生”人体解剖学教学作如下改革与优化:①减少三类生班级人体解剖学总课时,由原来92学时减少为72学时。人体解剖学当中的组织学部分课时不减,因为这部分内容选拔考试是非考内容,来自职业高中的学生几乎没有学习过。②调整理论课与实践技能课的比例,由原来的64:28调整为32:40,提高实践技能教学时数。像运动系统可以去掉理论课,直接结合骨、骨骼肌和关节标本或模型进行实践教学,其他章节缩减理论课,适当增加实践技能课。③增加人体解剖学与临床知识的结合,编写案例分析进行教学围绕案例分析,有利于培养学生主动学习医学知识,用案例分析教学加强人体解剖学与护理临床知识的融合。例如,讲到骨骼时,先引出骨折的病例、骨质增生的病例,然后让讨论,教师再进行正常骨骼的教学;讲到肾脏结构时,先引出肾结石病例,提出小结石会自行排出体外,然后引出泌尿系统的组成以及尿液(终尿)的排出途径,让学生学习医学基础的同时了解临床知识,大大缩短了从基础知识过渡到临床知识的时限。
参考文献:
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张健富 黑龙江省林业卫生学校
摘要:素质教育一直是我国教育改革实施的重点,我国的教育教学改革都要以此为依据,解剖学作为医学类相关专业的重要学科,
承担着培养医学类专业学生基本从业技能的重任,为了提升解剖学的教学实效性,以及适应素质教育的基本要求,解剖学也要不断的
进行教学改革,以便适应社会发展的需要。文章从传统的解剖学教学现状入手,来探究素质教育背景下解剖学教学改革。
关键词:素质教育;解剖学;教学改革
随着社会的不断发展,我国教育经历了不同的发展阶段,由
早期的教育只重视知识传授到今天的注重能力培养及全面素质
的提升。在这个过程中,我们许多教育工作者付出了辛苦的劳动。
今天,在素质教育背景下,社会对人才的培养需求已经发生了根
本的变化。素质教育背景下更加注重人的全面发展,注重人的全
面素质的提升以及终身学习能力的增强。解剖学作为培养医学类
相关专业学生职业技能的重要学科,担负着医学类相关专业人才
培养的重任,也需要适应新形势教学改革的要求,在素质教育指
导下,认真开展教育教学改革。
一、传统教学模式下解剖学教学现状分析
(一)传统教学模式下学生学习兴趣不浓,解剖学教学实效
性较低
传统的教学模式通常是“填鸭式”和“灌输式”的教学,教
师在课堂教学过程中处于绝对的主体地位,学生在教学过程中处
于被动的接受地位,导致学生学习兴趣不浓。传统模式下的解剖
学理论教学让学生学习起来比较困难,久而久之导致学生学习解
剖学的兴趣不能,教师在课堂教学过程中无法调动学生学习的积
极性,教学效果不佳。
(二)传统教学模式下的解剖学教学方法比较单一,不利于
学生实践动手能力的培养。
传统教学模式下的解剖学教学,教学方法较为单一,注重理
论教学忽视实践教学。解剖学本身对于实践性教学要求较强,但
是由于受到传统教学模式的影响,解剖学实践教学明显不足,不
仅影响学生的学习效率,也无法锻炼培养学生的实践动手能力。
二、素质教育背景下解剖学教学改革的思考
随着我国素质教育的推进,社会对于人才需求的转化,单纯
的知识传授已经无法满足社会对人才能力的需求。因此,我们的
解剖学教学改革也需要仅仅围绕素质教育这一大的教育背景,开
展教育教学改革,提升解剖学教育教学的实效性。提高人才培养
质量,为社会多培养出一些适应社会发展的高素质技能型人才。
结合本人多年的工作经历,可以尝试从以下几个方面进行改革:
(一)转变思想,强化认识,积极推进解剖学教育教学改革
解剖学教师需要转变传统的教学观念,认真学习素质教育的
相关文件和要求,制定出切实可行的解剖学教育教学改革方案。
结合自身院校的实际情况,有计划、有步骤的开展解剖学教学改
革。同时,不能急于求成,要遵循教学规律,逐步开展教育教学
改革。在教学改革过程中,注意积累经验,为改革成果的全面铺
开奠定基础。
(二)创新教学模式,改革教学方法,提高人才培养质量
素质教育背景下,解剖学传统的教学模式和教学方法已经无
法适应新形势下的教学要求。解剖学教育教学工作者要充分认识
到这一问题,积极的创新教学模式,改革教学方法,为提高人才
培养质量服务。
1.利用当前先进科学技术,作为解剖学辅助教学。随着科学
技术的不断发展,许多先进的科学技术被应用于教育教学中。如
多媒体教学技术。将多媒体技术应用于解剖学教学中,不仅可以
扩充解剖学教学的知识量,同时还可以拓宽学生的知识面。通过
多媒体技术的应用可以将解剖学中难以用语言表述的理论内容
更加生动、直观的显现出来,让学生更加易于接受解剖学的相关
理论。除了多媒体技术之外,当前比较先进的四维技术也可以应
用于解剖学教学。解剖学学科的特殊性要求对人体结构进行研
究,便于医学类各相关专业的学生更好的掌握专业技能,完全可
以借助思维技术清晰的观察人体的组织结构以及各组织器官的
位置,增强自身的专业发展。
2.积极开展尸体解剖教学,加强实践教学,增强学生的实践
动手能力。解剖学作为实践性较强的学科之一,单纯的理论教学
根本无法实现教学目标,因此需要我们加强实践教学,实现预期
的教学目标,同时增强学生的实践动手能力。尸体解剖作为解剖
学实践教学的重要途径之一,在解剖学教学过程中要积极开展尸
体解剖教学。开展尸体教学对于解剖学教育教学改革具有重要意
义。
第一,真正做到理论联系实际,提高学生的实践动手能力
解剖学在医学类相关专业教育教学中具有重要地位,不仅仅
因为其是医学类各专业的专业性基础学科,更多的是解剖学教学
可以为学生提供更多的实践教学机会。尸体解剖作为解剖学实践
教学的重要环节,承担着对学生进行人体结构与疾病关系认识的
基础教育。通过尸体解剖学生可以更直观的了解人体的结构以及
各器官的位置和硬度,任何先进的教学技术和手段所不能及的。
尸体解剖除了让学生能够更准确的认识了解人体结构之外,并且
为学生提供了大量的实践动手能力,真正的做到了将医学的相关
理论同实践相结合,提高了学生的学习兴趣,同时也为学生提供
真实的手术操作机会,为以后的工作奠定了坚实的基础。
第二,尸体解剖是医学各专业学生获得专业技能的重要渠道
尸体解剖可以让医学类相关专业的学生根据自己专业的特
点获取重要的专业技能。如口腔医学专业的学生在尸体解剖的过
程中,重点要观察人体口腔的内部结构,对于口腔年内牙齿的位
置、牙神经的走向都可以清晰的了解和掌握,为以后获得扎实的
专业能力奠定重要的基础;麻醉专业的学生在尸体解剖的过程中
要侧重观察人体脊柱的结构,了解在实施麻醉时进针的位置和角
度。通过以上的分析,我们不难看出尸体解剖对于医学类各相关
专业的学生获得专业技能具有重要意义,因此说,医学类各相关
专业必须要重视尸体解剖。
(三)完善解剖学教学评价体系
素质教育强调要建立起内容多元,方式动态多样,着眼于学
生身心发展,并能有效改进教学实践的评价体系。所以在解剖学
教学中,教学评价应逐步取消只重视结果的单一终结性评价模
式,逐步把学生的学习态度和进步程度考虑进评价内容,评价内
容力求多元化,注重考察学生综合素质,更加注重学生的个体成
长过程,给学生以多次评价机会,逐步构建起促进学生转变与发
展的形成性评价与终结性评价相结合的动态评价方式,以充分调
动学生学习的积极性,培养学生适应社会的能力,为学生以后的
终身学习服务。
参考文献:
[1]赵志敏.尸体解剖在医学中的应用[J].农垦医学,2003年03期.免责声明:以上文章内容均来源于本站老师原创或网友上传,不代表本站观点,与本站立场无关,仅供学习和参考。本站不是任何杂志的官方网站,直投稿件和出版请联系出版社。
人体解剖学概念:是研究人体正常形态结构的科学。人体解剖学是医学的基础学科之一 .要想查清病因和有效治疗,首先应了解、熟悉正常人体的结构,解剖学就是了解正常人体结构的学科。为了帮助大家理解人体解剖学重点,下面小编为大家整理了最全的人体解剖学基础知识。解剖学基础重要必考点,中专解剖学基础重点归纳,本科解剖学基础重点归纳,更多的知识点与视频,可以关注本up主:医维度解剖app全额混骨的分布于特征人体的概述人体的基本形态人体标准解剖学知识怎么学习人体解剖学重点知识点骨骼的分离骨的形态分类骨的构造于功能人体骨骼的分类全身骨的分布人体的细胞人体组织人体组织概述结缔组织结缔组织功能肌肉组织的分类神经组织人体运动需要什么支持人体运动系统的组成和功能神经系统心血管循环系统心脏的主要功能消化系统的功能内分泌系统的功能泌尿系统人体解剖学呼吸系统基础知识人体解剖学是专业基础中的基础,可以说解剖基础没有打好,就遑论专业学习了。解剖知识的积累,并非临时抱佛脚可以成就。生物学包含了人体解剖学和生理学两方面的研究。人体解剖学是研究人体的结构,而生理学是研究人体的功能。人体结构非常复杂,所以解剖学内容包含不同的层次,从最小的细胞到最大的器官,以及器官之间的关系。大体解剖学是在整体观察和解剖过程中,用肉眼对人体器官进行研究。细胞解剖学则是借助于特殊设备如显微镜和特殊技术观察细胞及细胞内结构。人体解剖学的分科:1、按研究方法分:(1)大体解剖学: ①系统解剖学②局部解剖学(2)显微解剖学(3)特种解剖学2、按研究观点分:(1)描述解剖学(2)功能解剖学(3)进化解剖学:比较解剖学和人类体制学(4)发育解剖学:胚胎学和年龄解剖学3、按应用目的分:(1)医用解剖学(2)艺用解剖学人体解剖学与生理学第一部分 解剖学第一章 运动系统第一节 骨1、运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成2、形态:可将骨分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨3、基本结构:由骨质、骨髓和骨膜三部分构成4、骨髓大部分都有造血机能,呈红色叫红骨髓5、关节的结构:关节面、关节囊、关节腔6、关节的辅助结构:韧带、关节盘和半月板等辅助结构7、躯干骨包括椎骨、肋和胸骨8、成人的脊椎有24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、借椎间盘和复杂的韧带关节连结而成9、椎骨的形态:每一块椎骨都是由椎体、椎弓、及椎弓上发出的突起共同组成10、第七颈椎又称隆、棘突较长不分叉在体表容易摸到、是计数椎骨的重要标志11、脊柱的四个生理弯曲:即颈曲、胸曲、腰曲及骶曲,颈曲凸向前、胸曲凸向后、腰曲凸向前、骶曲凸向后12、脊柱的功能:除支撑身体保护脊髓外、还能作屈伸、侧屈和旋转等运动13、胸廓:由12块胸椎、12对肋和1块胸骨连结而成14、颅骨:颅骨共有23块,大小不等,形态不一,可分为脑颅和面颅两部分15、脑颅:位于颅的后上部,由8块颅骨构成、包括额骨、筛骨、蝶骨、枕骨各1块,顶骨、颞骨各2块,它们共同围成颅腔,支持和保护脑。颅骨的顶叫颅盖、底叫颅底16、面颅:位于颅的前下部、由15块颅骨构成、包括梨骨、下颌骨、舌骨各1块、上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻骨、腭骨各2块17、额、顶、颞、蝶4块骨的相连接部叫翼点18、只有下颌骨由于咀嚼运动的发展与颞骨组成颞下颌关节19、上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨及手骨20、肩胛骨外侧角有一浅窝叫关节盂、内侧角平第二肋、下角平第七肋21、肩关节:由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,肩关节的特点是肱骨头大、关节盂小、关节囊松而薄,因此肩关节运动较灵活、能作前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外、环转运动22、关节囊内有肱二头肌长头腱通过、囊的上、前、后壁都有肌和腱加强、前下部比较薄弱、所以肩关节前下部脱位比较常见23、肘关节:由肱骨下端和尺桡骨的上端构成24、下肢骨:包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨25、髋骨:由骸骨、坐骨和耻骨融合而成26、骨盆:由左右髋骨、骶骨和尾骨连结而成27、骨盆由界线分为大骨盆和小骨盆。界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨联合上缘连结而成28、髋关节:由髋臼和股骨头构成,其特点是股骨头较小髋臼深、关节囊厚而坚韧29、髋关节可以作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外、环转运动30、膝关节:由股骨下端的内、外侧髁与胫骨的内、外侧髁和髌骨构成31、膝关节囊内:胫骨、股骨之间有前交叉韧带和后交叉韧带、内侧半月板和外侧半月板32、膝关节主要能作屈、伸运动、当膝关节在半屈位时、小腿可轻度旋转运动第二节 骨骼肌1、胸锁乳突肌:此肌一侧收缩,使头向同侧倾斜、面转向对侧、双侧收缩使头后仰2、胸肌:胸大肌和肋间肌。胸大肌使臂内收和旋内、肋间肌分2层、浅层叫肋间外肌可提肋助吸气、深层叫肋间内肌可降肋助呼气3、膈:是一块呈穹隆状的扁肌,分隔胸、腹腔。4、隔上有3个裂孔、为主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉裂孔5、腹肌:包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌6、腹直肌:位于腹前壁正中线的两侧、包在腹直肌鞘内7、腹外斜肌:位于腹前外壁的浅层、肌束斜向前下8、腹内斜肌:位于腹外斜肌的深面9、腹横肌:位于腹内斜肌深面10、腹股沟管:位腹股沟韧带内侧半的上方、男性有精索通过、女性有子宫圆韧带通过11、头肌:包括面肌和咀嚼肌12、面肌:主要有:眼轮匝肌、口轮匝肌和枕额肌13、咀嚼肌:主要有:颞肌和咬肌14、上肢肌:分为肩肌、臂肌、前臂肌和手肌15、三角肌:位于肩部、从前、外、后三面包绕肩关节16、臂肌分前、后两群。前群主要有肱二头肌:位于臂前部的浅层,收缩时可屈肘关节。后群主要有肱三头肌:位于臂的后部,收缩时可伸肘关节17、臀大肌:可后伸髋关节18、股四头肌:可伸膝关节、屈髋关节19、股二头肌:可屈膝关节20、小腿三头肌:可提脚跟第二章 消化系统1、消化系统由消化管和消化腺两部分组成2、临床上常将十二指肠以上懂得消化管为上消化道、以下的为下消化道第一节 消化管1、腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成咽峡2、每个牙可分为牙冠、牙颈和牙根三部分3、牙周组织包括牙龈、牙槽骨和牙周膜三部分4、腮腺:位于外耳道的前下方,开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上5、咽:位于颈椎的前方、上端附于颅底、下端在第六颈椎下缘平面与食管相续。是消化道和呼吸道的共用通道6、鼻咽:位于鼻后孔后方,向前通鼻腔,借咽鼓管与中耳的鼓室相通7、口咽:向前经咽峡通口腔8、喉咽:向下经喉与食管相续9、食管的三处狭窄:第一处在起始处,距切牙约15CM;第二处在食管与左主支气管的交叉处,距切牙25CM;第三处在食管穿膈处,距切牙40CM10、胃:有两壁、两缘、两口。两壁为前壁与后壁;两缘为胃大弯与胃小弯;两口为贲门和幽门11、胃可分为四部分:贲门部、幽门部、胃底、胃体12、小肠:可分为十二指肠、空肠、回肠三部分13、十二指肠:分为:上部、降部(有十二指肠大乳头)、水平部、升部14、大肠:可分为盲肠、结肠、直肠三部分。特点:①肠壁表面有三条平行的结肠带②有结肠袋③有肠脂垂15、盲肠:大肠的起始段、在盲肠与回肠相接处、回肠末端突入盲肠内、形成上、下两个唇状的粘膜皱襞,称回盲瓣16、阑尾:体表投影:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处,称麦氏点17、结肠:按位置可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分18、直肠:位于小骨盆腔内。两个弯曲:骶曲和会阴曲第二节 消化腺1、肝:大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区,在右侧其最高点相当于右锁骨中线与第五肋交点处,在左侧其最高点相当于左锁骨中线与第五肋间隙的交点处,右侧约与右肋弓一致,腹上区可达到剑突下3~5CM2、肝呈红褐色,质软而脆,脏面有两条矢状位的纵沟和一条横沟。横沟称肝门,是肝固有动脉、肝门静脉、肝管、神经和淋巴管等出入肝的部分3、胆囊:位于肝右叶下面的胆囊窝内,具有储藏和浓缩胆汁的功能4、胆囊可分作胆囊底、体、颈、管四部分5、胆囊底体表投影为右锁骨中线与右肋弓交叉处稍下方6、输胆管道:将胆汁送到十二指肠的管道。肝内部分包括胆小管和小叶间胆管等。肝外部分由肝左管、肝右管、肝总管、胆囊和胆总管组成7、肝总管与胆囊管合成胆总管8、胆汁的排出途径:肝细胞分泌胆汁→胆小管→小叶间胆管→肝左、右管→肝总管(→←胆囊管→←胆囊)→胆总管→十二指肠9、胰:位于胃的后方,约第1、2腰椎水平10、胰管:在胰头后与胆总管共同开口于十二指肠大乳头第三节 腹膜1、腹膜是一层薄而光滑的浆膜2、壁腹膜与脏腹膜互相移行形成的潜在性间隙称腹膜腔3、大网膜:呈围裙状,由起自胃前、后壁的脏腹膜自胃大弯下垂,下垂至腹下部后反折上行,连于横结肠,大网膜具有保护脏器、包围炎性病,限制炎症蔓延的作用4、小网膜是连于肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜皱襞。分部:①肝胃韧带②肝十二指肠韧带5、陷凹是腹膜腔在盆腔脏器之间形成深浅不等的腹膜陷凹6、直肠子宫陷凹:位于腹膜腔的最低处,当有腹膜腔积液或积血时,此陷凹是重要的穿刺部位之一第三章 呼吸系统1、呼吸系统包括呼吸道和肺两部分第一节 呼吸道1、呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、主支气管等器官,临床上常以喉为界,将鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管称为下呼吸道2、鼻旁窦:鼻腔周围的含气空腔。包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。各窦均开口于鼻腔,其中额窦、上颌窦、筛窦的前中群都开口于中鼻道,筛窦后群开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝3、喉:位于颈前部正中,咽腔喉部的前方4、喉的构成:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨6、喉腔被前庭裂和声门裂分为三部分:①位于喉口至前庭裂之间的部分称喉前庭②位于前庭裂和声门裂之间的部分称喉之间腔,此处容积量最小。向两外侧稍凹的间隙称喉室③位于声门裂之间以下的部分称声门下腔7、左主支气管细长,走行方向较水平,右主支气管粗短,走行方向较垂直。故误入气管内的异物,易坠入右主支气管第二节 肺1、肺位于胸腔内,纵隔的两侧,左右各一2、左肺狭长,右肺略粗短。中央处有一椭圆形凹陷,称肺门。此处是主支气管、血管、淋巴管和神经等进出肺的部位3、左肺前缘下部有一弧形凹陷,称左肺心切迹4、左肺被一条自后上斜向前下方的斜裂分为上、下两叶,右肺除在斜裂外,还有一条近于水平方向的右肺水平裂,将右肺分为上、中、下三叶第三节 胸膜与纵隔1、胸膜属于浆膜,薄而光滑,分脏胸膜和壁胸膜两部分2、壁胸膜:可分为四部,肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶3、胸膜腔是脏、壁两层胸膜在肺根处互相移行,共同形成的潜在性密闭腔隙称胸膜腔4、在肋胸膜与膈胸膜转折处形成一半环行较深的间隙,深呼吸时,肺的下缘也不能进入其内,该间隙称肋膈隐窝,它是胸膜腔的最低处,胸膜炎如产生渗出液时,其液体多首先积聚于此5、纵隔是两侧纵隔胸膜之间的所有器官和组织的总称第四章 泌尿系统1泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道第一节 肾1、肾是暗红色实质性器官,左、右各一,质软,表面光滑。外侧缘凸隆,内侧缘中部凹陷,称肾门2、肾:位于腹膜后脊柱的两侧,肾贴腹后壁上部3、肾的被膜:三层,纤维膜、肾脂肪囊、肾筋膜第二节 输尿管1、输尿管:起自肾盂,在腹膜后沿腰大肌前面下行,至骨盆上口越过髂总动脉分叉处,进入盆腔,到达膀胱底,斜行穿过膀胱壁,开口于膀胱底的内面2、输尿管的三处狭窄:①在输尿管起始处②在小骨盆入口处③在穿膀胱壁处。这些狭窄常是结石滞留的部位第三节 膀胱1、膀胱底部两输尿管口与尿道内口之间的三角区内,因无粘膜下层,其粘膜薄而光滑无皱襞,称膀胱三角,是膀胱肿瘤与结核的好发部位2、成人的膀胱位于小骨盆腔的前部,其前方有耻骨联合,后方在男性有精囊腺、输精管壶腹和直肠,女性有子宫和阴道第五章 生殖系统第一节 男性生殖系统1、男性的内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、射精管、精囊、前列腺和尿道球腺2、睾丸:位于阴囊内,左右各一,呈扁椭圆形3、附睾是储藏精子的器官,位于睾丸的后上缘,由十几条睾丸输出管和一条蟠曲的附睾管组成。附睾:呈长扁圆形,上端膨大称附睾头,中间为附睾体,下端缩细称附睾尾4、在阴囊根部、睾丸后上方处,输精管的位置最表浅,是临床施行输精管结扎的常用部位5、精囊腺:位于膀胱底的后方、输精管的外侧,为一对长椭圆形的囊状腺体,其排泄管与输精管末端合并成射精管6、前列腺:位于尿生殖膈和膀胱之间7、男性尿道的分部:前列腺部、膜部、海绵体部8、男性尿道的三个狭窄:分别位于尿道内口、膜部、尿道外口;两个弯曲:耻骨下弯和耻骨前弯第二节 女性生殖系统1、女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道2、卵巢左右各一,位于子宫两侧,贴靠骨盆侧壁3、输卵管:连于子宫底的两侧。可分四部:①子宫部②输卵管峡③输卵管壶腹④输卵管漏斗4、子宫的形态:成人子宫呈前后略扁,倒置的梨形5、子宫的分部:可分三部,上部圆凸称子宫底、下部狭窄称子宫颈、底与颈之间部分称子宫体6、子宫内腔可分为上、下两部:上部位于子宫体内、称子宫腔;下部在子宫颈内,为梭形腔隙,称子宫颈管,它下口通阴道,即子宫口7、子宫的位置:位于骨盆腔中部,介于膀胱与直肠之间,呈前倾前屈位8、子宫的固定装置:①子宫阔韧带:可限制子宫向两侧活动②子宫圆韧带:是维持子宫前倾位置③骶子宫韧带:维持子宫前屈状态④子宫主韧带:阻止子宫下垂的作用第六章 脉管系统1、包括心血管系统和淋巴系统两部分第一节 心血管系统1、心血管系由心和血管组成,血管包括动脉、静脉和毛细血管2、动脉:是运送血液从心到全身各器官的血管3、静脉:是将全身各器官的血液运回到心的血管4、毛细血管:是连于动脉和静脉之间的微细血管,分布广泛,并互相连接成网状,具有血液与组织之间进行物质交换的重要功能5、体循环:左心室开始,流回右心房6、肺循环:右心室开始,流回左心房7、心:位于胸腔的中纵隔内,两肺之间。心尖朝向左前下方,心底朝向右后上方。心底大部分由左心房,小部分由右心房构成,与出入心的大血管相连。心尖在左侧第五肋间隙,左锁骨中线内侧1~2CM处,可扪及心尖搏动8、右心房:上壁有上腔静脉口,下壁有下腔静脉口;在下腔静脉口与右房室口之间有一较小的冠状窦口9、右心室:可分为流入道和流出道两部分10、流入道:入口右房室口,口周缘有三片呈三角形的瓣膜称右房室瓣(三尖瓣),阻止血液返流入右心房11、流出道:有肺动脉口,肺动脉口处,有三片半月形瓣膜,称肺动脉瓣,阻止血液返流入心室12、左心房:有五个开口,分别为左肺上、下静脉和右肺上、下静脉开口,前下方有左房室口,通左心室13、左心室:也分为流入道和流出道两部分。流入道:有左房室瓣(两尖瓣);流出道:有主动脉瓣14、心传导系统:包括窦房结、房室结和房室束及其分支15、左冠状动脉:起于主动脉根部的左后壁,主要分布于左心室侧壁和后壁,以及左心房等处16、右冠状动脉:起自主动脉根部的前壁,主要分布于右心房、右心室、窦房结和房室结等处17、主动脉可分三段:升主动脉、主动脉弓和降主动脉18、升主动脉:起始部发出左、右冠状动脉19、主动脉弓:三个分支:头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉20、上肢动脉主干是腋动脉;腹部动脉主干是腹主动脉;盆部动脉主干是髂内动脉;下肢动脉主干是股动脉21、上腔静脉系的主干是上腔静脉,上腔静脉由左、右头臂静脉合成,收集头颈部、上肢和胸部(除心外)的静脉血22、颈内静脉(升静脉):与锁骨下静脉汇合,形成头臂静脉。其汇合处所形成的角,称静脉角23、浅静脉有两条主干,头静脉和贵要静脉24、头静脉:起于手背静脉网的桡侧缘,注入腋静脉25、贵要静脉:起于手背静脉网的尺侧缘,注入肱静脉26、肘正中静脉:连接于贵要静脉与头静脉之间,临床上常用于注射和采血27、下腔静脉系:全身最大的静脉,在第五腰椎平面由左、右髂总静脉汇合而成,注入右心房,收集下肢、盆部和腹部的静脉血28、大隐静脉:在足背内侧缘起自足背静脉网,注入股静脉,临床上在大隐静脉穿刺或切开输液29、小隐静脉:在足背的外侧缘起自足背静脉网,注入腘静脉30、肝门静脉:由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成,收集食管下段、胃、小肠、大肠(直肠下段除外)、胰、胆囊、脾等腹腔不成对器官(肝除外)的静脉血31、肝门静脉的属支①肠系膜下静脉②脾静脉③肠系膜上静脉④胃左静脉⑤附脐静脉32、肝门静脉的属支与上、下腔静脉系之间有丰富的吻合,最重要的有三处①食管静脉丛②直肠静脉丛③脐周静脉网第二节 淋巴系统1、淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成2、胸导管:全身最大的淋巴管,起于乳糜池,注入左静脉角,收集左侧上半身及整个下半身的淋巴3、右淋巴导管:注入右静脉角,收集右侧上半身的淋巴4、脾是人体最大的淋巴器官,呈大椭圆形、暗红色、质软而脆。位于左季肋区,与第9~11肋相对,脾的长轴与第10肋一致第七章 感觉器官第一节 视器1、眼球膜由三层膜构成:①眼球纤维膜②眼球血管膜③视网膜2、眼球内容物:房水、晶状体、玻璃体3、角膜、房水、晶状体和玻璃体均无血管、无色透明,具有折光作用,故称为眼的折射系统第二节 前庭蜗器1、前庭涡器又称耳,包括外耳、中耳和内耳三部分2、小儿咽鼓管较成人的粗短直,所以咽部的感染易经此管侵入鼓室引起中耳咽3、骨迷路:由前内向后外依次是耳蜗、前庭、骨半规管三部分4、膜迷路:分为蜗管、球囊、椭圆囊和膜半规管5、蜗管:听觉感受器,称螺旋器6、椭圆囊和球囊:球囊斑和椭圆囊斑,二者均为位觉感受器,感受直线变速运动及静态头位置的刺激7、膜半规管:壶腹嵴是位觉感受器,能感受旋转变速运动的刺激第八章 神经系统1、按其位置和功能分为中枢神经和周围神经两部分第一节 中枢神经系统1、脊髓:位于椎管内,上端的平枕骨大孔处接延髓,在下端成人平第一腰椎下缘2、脊神经31对,因此脊髓也可分成31个节段。即颈髓8个节段,胸髓12个节段,腰髓5个节段,骶髓5个节段,尾髓1个节段3、脊髓的灰质包括前角、侧角和后角三部分4、侧角:位于脊髓胸段和上腰段的前角和后角之间,在脊髓的第2~4骶节,相当于侧角的位置有骶副交感核5、后角:内含联络神经元,有的在脊髓节段中起联络作用6、薄束:起自第四胸节以下的脊神经节细胞,传导下半身和下肢的感觉7、楔束:起自第四胸节以上的脊神经节细胞,传导上半身和上肢的感觉8、脊髓丘脑束:传导来自躯干和四肢的痛觉、温度觉、触觉和压觉等神经冲动9、皮质脊髓束:支配骨骼肌的随意运动10、脑干:自上而下分为中脑、脑桥和延髓11、小脑:位于颅后窝12、间脑:位于中脑前上方,大部分被大脑遮盖13、下丘脑:包括视交叉、漏斗、垂体、乳头体14、基底核:位于大脑半球基底部的四对灰质团块的总称,它们分别叫尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体15、内囊:属投射纤维,位于豆状核,尾状核和背侧丘脑之间,由上行的感觉纤维束和下行的运动纤维束构成16、内囊分内囊前肢、内囊后肢和内囊膝3部分17、内囊一侧损伤:三偏症:偏身感觉障碍、偏身运动障碍、偏盲;两侧损伤:死亡18、躯体感觉区:位于中央后回和中央旁小叶的后部,它接受对侧半身的痛、温、触、压觉等19、躯体运动区:位于中央前回和中央旁小叶的前部,管理对侧半身的骨骼肌20、视区:位于距状沟两侧的大脑皮质21、听区:位于颞横回22、语言区:是人类大脑皮质特有的区域,优势半球,多数为左半球23、脑和脊髓的被膜由外向内有三层,依次为硬脊膜、蛛网膜和软脊膜24、硬脊膜与椎管内面骨膜之间的腔隙称硬膜外隙,隙内除静脉丛及大量脂肪外,还有神经根通过,临床上麻醉就是将麻醉药物注入其内25、位于蛛网膜与软脊膜之间的腔隙,称蛛网膜下隙,腔内充满脑脊液26、脉络丛的作用是产生脑脊液27、脑的动脉:来源于颈内动脉和椎动脉28、脑脊液主要由两侧脑室和第三、四脑室的脉络丛产生29、脑脊液循环途径:左、右侧脑室→第三脑室→第四脑室→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉30、抽取脑脊液位置:第三、四、五腰椎棘突之间第二节 周围神经系统1、脊神经共有31对包括颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对和尾神经1对2、脊神经都是混合性神经3、脊神经前支粗大,主要分布于颈、胸、腹和四肢的骨骼肌和皮肤。其余脊神经的前支均交织成丛。脊神经丛主要有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛4、颈丛深支:主要为膈神经,沿心包的外侧面下降至膈5、臂丛:位于锁骨下动脉的后上方和腋窝6、臂丛的分支:肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、腋神经7、肌皮神经:支配臂肌前群8、正中神经:支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的前臂肌前群9、尺神经:支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺侧半10、桡神经:支配臂和前臂肌后群11、腋神经:分布于三角肌12、股神经:支配股肌前群,还有一长分支为隐神经13、坐骨神经:为全身最粗大的神经,在梨状肌下方出盆腔,在臀大肌深面,经过坐骨结节和股骨大转子之间的重点至大腿后面,在腘窝上方分为胫神经与腓总神经14、坐骨神经在股后分支分布于股肌后群15、胫神经分支分布于小腿后群肌、足底肌、小腿后面和足底的皮肤16、腓总神经:自坐骨神经发出后,沿腘窝的上外侧缘下降,绕至腓骨头的外下方,分为腓浅、深神经17、12对脑神经的名称:Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ动眼神经 Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经Ⅵ展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ前庭窝神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经18、动眼神经:其中躯体运动纤维支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌和提上睑肌;内脏运动纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌19、滑车神经:支配上斜肌20、三叉神经:主要分支:眼神经、上颌神经、下颌神经21、眼神经:分布于泪腺、结膜、眼裂以上的额部皮肤22、上颌神经:分布于眼裂和口裂之间的面部皮肤、上颌牙和牙龈以及鼻、口腔等处的粘膜23、下颌神经:为混合性神经,分布于下颌牙和牙龈,颊和舌前2/3的粘膜及口裂以下的粘膜和皮肤,支配咀嚼肌24、展神经:为运动性神经,支配外直肌25、面神经:管理泪腺,舌下腺和下颌下腺的分泌活动,分布于舌前2/3粘膜上的味蕾,管理味觉,面肌26、舌咽神经:混合性神经,支配咽部肌,管理腮腺,舌后1/3的味蕾、咽、舌后1/3、咽鼓膜、鼓室等外的粘膜27、舌下神经:运动性神经,分布舌内肌和部分舌外肌28、内脏神经:分为内脏运动神经和内脏感觉神经29、交感神经中枢部:位于脊胸1~腰3节段的灰质侧角内30、副交感神经中枢部:位于脑干内的副交感核及脊髓骶部第2~4节段的骶副交感核

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