为什么戴助听器听不清晰上助听器还是听得见声音，听不清楚？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-22 07:21 标签： 为什么戴助听器听不清晰
声音的上扩散掩蔽特性决定了低频声音对高频声有更多的掩蔽。所以在很多助听器中采用了降低低频增益的方法来降噪。语言音素中元音多分布在低频，辅音多分布在高频，所以元音比辅音响；元音的频率较低只携带了很少量的语义信息，辅音频率较高携带了大部分的信息。大部分重度和极重度聋儿都是高频损失较低频损失重，验配师们为了补偿高频损失往往采取拼命提高高频的增益，可是对于那些已无或很少高频残余听力人来讲，再高的高频增益也不可能使不复存在的听力有反应。反过来为了让聋人听到声音，又来提高低频增益。 汉语中的声母即辅音其中清辅音中绝大部分中心频率位于4KHz以上,而在长期会话声谱中的声强范围为5-40dBHL之间，平均为25dB,所以一旦聋人在4000Hz以上的听力损失超过60dB时，只有当其可获得至少20dB以上的高频增益时，才有可能感知高频辅音。而非移频助听器在4KHz以上频率很难产生20dB的增益。佩戴助听器后大部分聋人感觉低频补偿较好、高频补偿效果不佳，结果助听器在中低频段有足够的增益而高频增益不足，产生放大声音中元音对辅音的掩蔽。这也正是国外许多研究证明的当病人的高频听力损失超过60dB时，传统的助听器对病人的言语辨别不但没有作用反而有负面影响的原因所在。所以，助听器验配和阶段评估后调机时，对重度、极重度聋感音神经性聋儿为了避免 “向上掩蔽”现象影响清晰度，请注意不要把助听器低频增益调试过大。
2022-10-15 08:50
来源:
德兴助听器验配中心
不少听损人士都有这样的烦恼。首先我们要分析戴助听器听不清楚的原因是什么？是助听器声音补偿不够？还是助听器在噪声环境下的降噪级别不够？还是自己的言语识别率低？
第一种情况，验配师可以根据助听评估的结果进行调试，从而提高助听后效果。
第二种情况，更换降噪功能更好的助听器就能解决问题。
第三种情况（言语识别率低），就是我们今天要说的重点。
什么是言语识别率？
言语测听（speech audiometry） 则是一种用语言信号作为声刺激来检查受试者的语言听阈和言语识别能力的听力学测试方法，主要评估受试者对所听言语的听觉敏感度和清晰度。也就是评估受试者在实际的沟通交流中，其对言语的识别能力和理解能力。
言语识别率越高，助听器佩戴效果越好
为什么言语识别率低，戴助听器的效果不好？
这是因为我们的听觉是由外耳、中耳、内耳、听神经以及听觉中枢的共同活动协调完成的，包含了“听到”和“听懂”这两个层次。
当发生听力损失后，大脑的听觉中枢受到声音刺激减少，如果一直不进行干预，大脑言语中枢系统的功能会进一步退化，从而影响言语理解能力。
助听器可以帮助听损人士在一定程度上有效地利用残余听力使其听到声音，然后通过一系列技术手段，如降低环境噪声、提升清晰度等。但是助听器无法代替大脑分辨声音，对于言语识别能力低的用户来说，需要坚持配戴助听器去帮助理解声音。
如何提高自己的言语识别率？
首先，出现听损后要及时科学选配助听器，确保大脑听觉中枢得到声音刺激，维持听觉分辨能力。
尤其是双耳都有听损的，如果只配一个助听器，另一边耳朵长期得不到足够的声音刺激，对语言的理解能力也会逐渐下降（听力学上称之为“迟发性听觉剥夺”），同样会出现听不清、听不懂别人讲话的情况。
其次，进行听觉康复的适应性训练，适当运用一些聆听技巧，做到“耳到，眼到，口到，手到，心到”，这样会帮助您与外界的交流变得更容易。
1. 渡过助听器适应期后，除了洗头、洗澡、睡觉的时间外，都要坚持佩戴助听器，不要等想用的时候再戴。
2. 与家人或朋友交谈时，提醒对方放慢语速，近距离交流（一般情况下最佳聆听距离在1米左右），吐词简短清晰，配合看对方的口型，可以提高对言语的理解。
3. 进行简单的家庭训练，把难懂的词句记下来，让别人放慢语速，多读几遍，直到听懂为止。
4. 多参加集体活动，多了解时事新闻，尽量保持与社会的联系，有助于熟悉常用的话题。
5. 一定要坚持，大量数据均表明坚持听力康复一定会有效果。
听力损失要早发现、早诊断、早干预和早康复。祝愿每位听障者在助听器的帮助下，都能听声交流无障碍。返回搜狐，查看更多
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听力一旦下降是回不到从前的，或许有很多人会说，就算不佩戴助听器，你说大点声我也能听见，根本不需要配戴助听器。这么做短期内或许患者不会有什么感觉，但是随着时间的增长，患者的言语识别率会逐渐下降，也就是大家所说的，听得到却听不清。 而配戴助听器的好处就是可以将损失的听力有效的补偿上来，再鼓励患者经常的与人沟通和阅读等等，从而可以提高言语识别率。虽然听力损失是不可逆的，但是言语识别率是可以通过练习得到改善的。 一般老年人的听力损失属于渐进的听力损失，也就是随着时间的流失慢慢的感觉听不清别人说什么了，尤其是在嘈杂的环境。 这是由于某些频段丢失，长时间听不到这些频段的词语，就会造成言语的丢失，形成了“语音退化”，此时大脑识别言语的功能也在退化。听力损失时间越长，言语识别就越差。

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