希望爱在这里里能为母亲寻找另一伴,母亲今年40,离异10年了,母...

宝贝幸福密码:我是葆婴妈妈
中国人口出版社
写在前面的话
25年前的冬天,我和很多人一样经历了人生最幸福的事情――做妈妈。
刚刚怀孕时的我懵懵懂懂,孕4个月时被宝贝儿子潇洒的一踢惊醒,在感到一个小生命真实存在的那一刻,一种责任感油然而生。和所有妈妈一样,我开始了无休止的憧憬,我要为他做什么?我能为他做什么?
宝贝儿子出生了,只记得护士抱他让我看时,泪水不听话涌出地那份幸福的朦胧。分娩时的阵痛经过时间的洗礼已经淡忘了,留下的除了自然分娩骄傲的记忆,还有那一刻心底的迷惘,我该如何哺育他成长?我能给他怎样的未来?
平凡而琐碎的育儿生活开始了,所有憧憬都回归到换尿布、洗澡、喂饭、陪同玩耍等一切细节。一边是做妈妈的天职,要给宝贝健康的身体、快乐的童年和顺利的学业,一边是自己的梦想,医生?老师?写作?旅行和摄影?……我也要有自己充实的未来和富有成就感的人生。我开始思考,孩子需要怎样的妈妈?
无论我们如何思索和生活,宝贝已在长大。当这个曾像小树袋熊一样栖息在我怀抱里的儿子瓮声瓮气地叫“老妈”的时候,当他告诉我他的设计又中标了的时候,我体会到了岁月如梭的感觉。此时,曾经自问的那些问题,似乎都有了答案。
我要为他做什么?
无条件付出我们的爱,无论他健康还是疾病,无论他愚笨还是聪明,无论他顽皮还是听话,无论他……
我能为他做什么?
保证他的均衡营养,给他安全、和谐的生活环境,提供及时、有效的情感支持,为他营造自由探索的游戏空间……
我该如何哺育他成长?
保证他的健康:尽可能的母乳喂养,让他远离疾病困扰,养成好的饮食习惯和生活习惯……
把握住孩子成长的敏感期,在对的时间做对的事情,了解并理解他的想法,不只是做家长更要做玩伴,统一全家人的教养方式,不断学习做英明父母的艺术,享受和孩子一起成长的时光……
不教条的依赖别人的经验和理论,相信自己,相信孩子,平和面对孩子成长中的起起落落,尽自己百分百责任……
我能给他怎样的未来?
我们不能给他未来,我们能给他的就是现在。健康的身心、生存的能力、拼搏的勇气和对梦想的渴望会引领他找到属于自己的未来。
孩子需要怎样的妈妈?
有爱的妈妈:她会对孩子予以更多的理解和宽容
有知识的妈妈:与学历、专业、背景无关,她知道哪些营养会影响孩子的一生;她知道如何牵着宝贝的手引领孩子走进科学的大门
有趣味的妈妈:她是让宝贝快乐、兴奋的玩伴。她和孩子很平等,她能和宝贝创造出无穷尽的游戏,吸引其他孩子羡慕的眼睛。
身心健康的妈妈:她身体健康,能精力充沛的面对生活的挑战,她意志坚定,让宝贝对未来没有惧怕,充满信心。
有梦想的妈妈:她富有梦想,用自己追梦的脚步带动孩子对人生的憧憬,她是孩子的榜样
我是一个幸福和幸运的人,这不仅是因为自己走过了25年的育儿过程,儿子已能独立的开始自己的人生,也不是因为曾经是个儿科医生,重要的是我发现有这样一个舞台,聚集着众多富有爱心和责任感的人,他们共同的名字是――葆婴妈妈。
葆,在百科全书中的解释之一是珍爱,珍视,英文是nurture preserve(直译是养育、营养保护的意思)。
我们发现很多孩子出现的健康问题、性格问题、学习能力问题,几乎都与孕期、婴幼儿时期的营养、教养、培养密切相关。葆婴妈妈知道孩子需要什么.她们为孩子提供均衡的营养,在帮助自己孩子的同时关爱着他人;葆婴妈妈帮助身边更多的人成为葆婴妈妈。
我有幸成为她们中的一员,用自己的经验和专业和她们共同从事着世界上最具使命感的事情。从1998年开始,我在原有儿科临床经验的背景下,开始重点关注母婴营养、儿童心理、儿童早期教育、健康营养科普宣传等,与数以万计的家庭讨论各种营养、培养的话题,把更多专业的、理论的知识转化成通俗易懂、有趣实用的具体方法。用安全、有效的营养建议解决孩子及更多家人的健康问题
有人曾问我,能否用一句最简单的话描述这十年的感受,那我最想说的就是:我和一群有梦想的人在做一个非常有意义的事情。我们在帮助父母最大限度的开发孩子的潜能,帮助他们让孩子成为我们的骄傲,在享受这份开心、快乐、充实和成就感的同时,我们在实现着一项千秋伟业,一个需要更多人参与的工程。
成龙曾拍过一个电影叫《宝贝计划》,我想每个家庭都有这样的计划,如何实现我们的宝贝计划,需要妈妈们掌握幸福密码,其实,破解这个密码并不难,它就存在于我们和孩子相处的时光里,也许这本书里面的故事能表达我25年来的点滴育儿感受和这十年与父母交流的思索,期望这些故事能对您有所启示,这是我写下这些文字的初衷。
导读1:如果时间能倒流
“为什么孩子那么不让我省心?为他我都放弃了工作……”
“从小到大孩子是我们唯一的希望,到头来怎么会这样……”
10年来,除了周而复始解答“为什么孩子不好好吃饭?”“怎样才能让孩子少生病?”“为什么我的孩子总爱打人?”“为什么孩子注意力不集中?”等问题,还会遇到刚才前面父母的抱怨,甚至听到“快救救我的孩子”的呼声。
下面这几个故事,也许能解开父母心中的谜团。
“别看孩子瘦小,我们就是聪明!”
这是北京同仁医院前任院长、中国关心下一代工作委员会秘书长刘淑梅教授和我们讲的故事。
几年前,有人托人找到刘院长,请院长帮忙看一个病人。这是一个17岁的男孩,刚被保送上了北京大学.刘院长感觉孩子比同龄孩子瘦小体弱,看着医生疑惑的目光,孩子爸爸很自信地说:“别看我们孩子瘦小,就是脑瓜儿好使,我们就是聪明。”但是没等聪明的孩子开始大学生活,就被确诊为淋巴瘤晚期,医生也回天无术了。
刘院长告诉我们,男孩自小乖巧聪明,父母对孩子唯一的要求就是学习好,身为普通工人的父母尽最大努力为孩子提供良好的学习环境,却忽略了孩子的健康,他们从来不知道孩子的视力、孩子的血色素是多少?他们认为孩子爱疲劳是学业太重睡觉少,他们说孩子体格瘦小是遗传,他们认为孩子不爱运动爱读书是懂事……孩子的离开也许会让这对父母明白一个道理:没有健康,就没有一切。
我确定每一位父母都愿意将自己的一切无私的给予我们的孩子,我们要深思和反省的是,我们给孩子什么是最重要的呢?
爸爸妈妈,我把身体还给你
1998年深秋,青岛某高校大一新生们,结束十一长假重返校院时,听到一个震惊的消息。一新生从高高的宿舍楼坠楼身亡,她的父母正好走出宿舍楼门口,目睹女儿高空坠下的场面,妈妈当场昏厥,爸爸目瞪口呆,此时,他们与女儿刚道别几分钟。
从宿舍中找到女儿早已写好的给父母的信中我们了解了原委。
女孩漂亮、聪明,是爸爸的掌上明珠,是妈妈炫耀的谈资。父母对孩子寄予很高期望,从小到大一直把女儿像提线木偶一样控制着,小时候不允许自己出去玩儿,大了学习成绩不能掉出前三名,初中时和班里一个很优秀的男孩相互欣赏,被妈妈呵斥并声嘶力竭地要她认错,但女孩并不明白错在哪里。妈妈说:“你考上重点高中,才可以两人交往!”当女孩达成时,妈妈又说:“高中非常关键,两人想交往,上了大学再说!”女儿再次委屈求全,但自己少了笑容,与父母不再交流。直到这一年,她上了青岛大学,男孩考取了另一个学校,同时有了女朋友。
“你们不是一直要我按你们想的去做吗?我把身体还给你们。”
我想,面对遗书,父母是否能知道问题出在哪里了吗?
天之骄子与绑匪
这是去年夏天在重庆做健康讲座时在酒店看到的新闻。四川某市破获了一起绑架案,被绑架者因恐惧至极从6楼跳下来伤重而亡。警方破案后,发现绑匪竟是4个高中毕业生。在他们被判刑之后,其中3个收到来自大学的录取通知书,其中一个孩子在校期间就有诗作多次发表,已经是当地作协的成员,还有两个孩子家境优越,父母想不明白孩子为什么要去绑架他人。
在父母扼腕叹息的同时我们需要思考,是什么原因让天之骄子与绑匪之间画上了等号?那种善恶不分、为所欲为的习惯是怎样养成?
之所以想把身边的故事写出来,是因为无论是上世纪,还是21世纪的今天,让父母头痛、困惑的问题大同小异,小到吃喝拉撒,大到人生选择,每每看到很多问题未因时光变迁而消失,也未因科学进步而解惑时,内心都会油然而生莫名的急迫感。二十多年前父母们关注的问题,今天的父母仍旧困惑,生活在信息爆炸时代的今天父母,其育儿观并不像他们追求时尚那样与时俱进。老问题依旧存在,新问题日益滋生。希望通过经历的故事说明我的育儿观点,那就是要重视三养:营养、教养、培养。
营养是一切一切的基础,教养让孩子成为心智健全的社会人,培养让孩子的潜能得到最大限度的发挥,这就是我对育儿最简单的理解。因为,时间不会倒流。
导读2:父母的育儿经,影响我一生
在我小时候,妈妈常给我穿哥哥剩下的衣服,男孩子的款式不说,还可能打着补丁,哥哥穿着小了,可穿在我身上却是松松垮垮,时间长了,我都不习惯穿那些女孩子花花绿绿的衣服了。尽管如此,我依然感激妈妈在那样的岁月里带给我们的影响。她和爸爸的育儿经影响了我,并通过我在影响着他们的外孙。
“可以穿不好,但不可以吃不好。”
妈妈极为朴素的一句话,说明她对孩子营养的重视。
妈妈是医学院的教授,年轻时清秀俊丽,性格直爽,工作认真投入,还能勤俭持家,另外,妈妈的厨艺也很了得,现在我再吃到的回锅肉、醪糟等都觉得不如当年妈妈做的正宗。小时候每当妈妈在厨房做饭,整个楼道里香飘四溢,我们几个馋虫就会去厨房门口探头探脑,忙碌的妈妈就会给我们一块白菜心或一根胡萝卜,在水果稀缺的60年代,妈妈说“萝卜就是最好的水果。”妈妈常把教研室做试验后“逝世”的兔子做成美味给我们打牙祭。童年中印象最深的美味小吃里,还有妈妈用花椒、大料和盐一起煮的黄豆,软软绵绵入味很深的,现在想来那里有多么好的优质蛋白和卵磷脂啊。
每当有人赞叹我到了现在的年龄,脑力、精力、体力比同龄甚至更年轻的人还充沛、敏捷时,我常会想起妈妈当年说过的话,心里充满感激之情。
“好学校有坏学生,坏学校有好学生。”
这是妈妈常对上学时的我们说的话,她希望我们懂得:决定未来的不是学校,而是我们自己。
这让我很小就有这种思维方式,知道只有自己才能对自己负责任,任何情况下不去强调外界环境的因素,努力从自身找原因,努力让自己做得更优秀。每当我看到有的父母为孩子精心规划着学校和未来,而孩子并不努力,甚至还让父母感到失望时,我更深刻地理解了妈妈那句话对我一生的影响。
“人要博学,要像万金油一样爱好广泛”。
我曾一度非常困惑,爸爸的意思岂不是让我们只知皮毛而不求甚解,但是后来我发现这种“博学”的鞭策,让我对任何事物都有着强烈的好奇心,进而乐于探索和尝试,久而久之,发现自己多了很多技能,无论是学业,文艺、体育活动,还是工作、家务甚至烹饪,应了那句话“技多不压身”,是爸爸的这句话丰富了我的人生,并带给我很多快乐和自信。
“是不会做呢?还是粗心?
爸爸是个幽默而宽容的人,他常会引导我们思考,不会逼我们做事情。遇到哪次我们考试不理想,爸爸多半只是笑着问:“是不会做呢?还是粗心?”,这样的交流方式,让我学会遇到问题不是纠结在不开心的感觉上,而是分析原因,找到解决问题的方法。那么下一次考试,常常运筹帷幄了。
父母的“育儿经”直接影响着我的价值观和行为,也影响着我做妈妈后对自己孩子的养育观。在我和儿子相处的时光里,我时常在某一个瞬间,看到父母的影子,在老爸最后的日子里,他常说我像极了妈妈,我和弟弟也常说哥哥像极了爸爸。我想这就是榜样的力量。
葆婴的使命是做母亲的事业,做事业的母亲,帮助父母最大限度的开发孩子的潜能,帮助渴望成功的人创建自己的事业,让孩子成为我们的骄傲,让我们成为孩子的榜样。我想,这不仅是葆婴人的使命,也是天下所有父母的期望。
在我们和孩子相处时,在我们对孩子不满意时,我们是否随时在想着做孩子的榜样呢?
营养:好身体,好未来
1.&儿子带给我的感慨
“儿子,睡吧,不早啦,明天还要上班呢。”
时针已经指过12点了,隔着门缝依然能看到对面儿子的房间还亮着灯光。
我本身就是个夜猫子,晚上比白天工作效率高,但发现儿子比我有过之无不及,有时他是为了赶设计,有时肯定是在玩儿游戏。
“儿子,记着吃早点?”这是看着儿子匆匆离去的背影我常说的话。
“儿子,中午吃了什么?”回答多半是简单得不能再简单的快餐。
“儿子,加班吗?今天晚上想吃什么?”这是下班前我们在MSN上常有的对话。
“我累了,不想吃了。”水果、酸奶就成了那天我们的晚餐。
因为儿子是个产品设计师,每天面对电脑的时间大大超过面对妈妈的时间,所以,我不知道他早点、中饭会吃什么,而我们下班回到家的时间多在晚8点左右,即使回家做最简单的晚餐,吃完也会9点多了。我们可能会在小区外的餐馆吃饭,也可能只吃些水果,喝点酸奶就算一顿了。久而久之我开始担心儿子的营养是否能充足并均衡摄入。
“儿子,好长时间我们没有运动了,什么时候我们一起去打羽毛球吧?”
“拜托!老妈,我哪有时间,都快忙死了。”
“儿子,今天天气真不错,起来,我们围着小区跑一圈?”
“求求老妈,让我再睡会儿。”
我们一家人从儿子四五岁就建立起来的,每年能坚持几个月的户外游泳运动已经因儿子的学业和我工作性质的改变停止有十多年了。早几年我们还能抽空一家人轮番上阵的家庭羽毛球赛也休战了。我们的冰鞋、轮滑鞋已经都不记得放在什么地方了。总之,规律的体育运动已经远离了我们现在的生活。
曾给儿子一瓶男士多种维生素,很长时间了也不见他认真地吃。问起来他的回答和很多年轻人一样,他认为自己还年轻,没有必要吃这些东西。我曾很头痛的是他和现在很多人一样对未来健康的漠视。唯一让我欣慰的是他还没有什么抽烟、喝酒等不良嗜好。否则那会更让我担心。
这让我想到二十多年前。记得那时有人提出,为了延缓皮肤衰老,女性到了25岁一定要开始注意自己的皮肤护理了。当时我对这个问题的认知与重视程度就和现在的儿子一样。带给我触动的是当时的一位同事,那时的她应该比其他人都重视护肤养颜,所以脸上的皮肤比有些年轻人还光滑润泽,但唯一暴露年龄的是她的脖子,如果不看脸,脖子上的皱褶要让她比实际年龄大出十几岁。当时我就想如果她在开始护理面部皮肤时就注意颈部皮肤护理该多好。十几年过去了,“怎么你脖子比我们还光滑”?已经多次有人这样说。我想是因为我在十几年前就开始关注颈部皮肤保养的原因。
同样,因为知道了现代种植方式导致果蔬营养成分比几十年前减少了5%~40%,所以这十几年,我已经养成每天补充多种维生素等膳食补充剂的习惯,身体状况并没有因工作繁忙,饮食不规律受到影响,工作精力甚至比年轻人还旺盛。
“妈妈,能不能给我们公司的同事讲讲营养和健康的知识?”不久前的一天,儿子的话让我一时怀疑自己的耳朵是不是出了毛病。搞不清这个一向自恃身体健康,拒绝我健康建议的大男孩何时开始有所转变的?
“为什么想到请我讲课呢?”我疑惑的问。
“公司的几个同事总是今天头晕、眼睛干涩,明天感冒、胃痛还有失眠……”儿子说道。
“给你的维生素你都没有好好吃过,你会认同妈妈说的话?”我话中带刺地对儿子说。
“谁说的,我早就拿到公司去了,每天都在吃呢。”我发现一直放在书柜上的多维片是不见了。
我很开心地去儿子公司给那十几个喊我阿姨的年轻人讲了一场主题为“职场健康”的营养课,用那几个孩子的话来说是为他们做了营养扫盲。无论是经常感冒的、总闹胃痛的、视力减退的和记忆力退步的,健康测试让他们发现自己都在亚健康的队伍里,饮食测试让他们发现自己的膳食营养存在着不足和不均衡的重大隐患。
美国保健和营养学领域知名权威教授简?卡珀先生,曾这样描述人体对营养的需求程度,他说:“我们大脑对营养的渴求,如同干涸皲裂的河床对清澈泉水的渴求,当潺潺的泉水静静的流淌到河床时,正如营养进入了我们的大脑,我们会立刻轻巧飞翔起来。”同样,我们人体的每一个细胞也一样渴求营养的滋润,来维持莹润饱满的生命,这样人体就会获得充沛的精力和持久的健康。
今天,我们的饮食习惯和生活现状无论怎样搭配仍很难做到理想均衡。我们都能吃饱,但我们很难吃好,营养素的摄入仍会有“隐性饥饿”。所以,现在才有把三餐之外补充必要营养素的行为称为健康第四餐的说法。所以,我们需要改变不良的生活习惯,注重每日合理搭配我们的饮食,科学的补充营养第四餐,真正满足每日身体所需,维护持久的健康和未来的幸福。
据最近的《中国居民营养与健康状况调查》报告显示,中国目前主要存在两大营养问题:
?&营养缺乏普遍存在
13亿人钙摄入不足;5.8亿人维生素A边缘缺乏;200万人缺碘;1.6亿人能量和蛋白质缺乏;农村0.74~1.15亿营养缺乏,5岁以下1400万低体重、生长迟缓;2亿人贫血。
?&与营养相关性疾病呈现快速发展趋势
2亿人超重,6000多万人肥胖,1.6亿人血脂异常患者,4000多万人血糖异常,1.6亿多人患高血压(2004年10月国务院新闻办发布),以上数字还不包括有问题没有就医甚至自己都不知道的人。
2.&做得多不如做得对
壮壮是个葆婴宝宝,是幼儿园里出了名的聪明豆。一次幼儿园的数学公开课,妈妈们坐在教室后面看老师带领小朋友们做数学游戏。
“小朋友们,谁能看出老师为什么要这样摆放小球啊?谁想到了就请举手告诉我……”
幼儿园老师拿了红黄蓝三种不同颜色的小球,按照一红三黄一蓝地顺序重复摆放着。小朋友们面面相觑,只见壮壮把手高高举起,“老师是要我们找规律。”
“哦,说得很对。那谁能发现这里有什么规律呀?”也许老师惊讶壮壮的回答,提出了问题后,她就盯着看壮壮的反应,结果壮壮噌得一下又干脆利索地举起了小手,稚气地说,“老师,我知道。是颜色的规律,是按红黄蓝、红黄蓝的顺序放的。”
壮壮妈妈说到这里忍不住就笑了起来,说:“张大夫,您知道吗,当时很多小朋友还在那里想,我也没反应过来呢,壮壮那么快就想到了,我都紧张到脸一下子红了,手心直出汗。要知道,我小时候总是不敢回答老师的提问,比儿子的反应力差远了,哈哈……”更令她激动还在后面。
“还有什么规律呢?”老师仍在期待更多小朋友能回答。这时,壮壮再次举起了手。“它们都是单数。一三一,一三一。”
老师带着小朋友们给壮壮鼓起了掌,当妈妈的激动得差点掉下眼泪来,那种为儿子感到的骄傲让她感到眩晕,这下她可是亲眼领略了儿子这个精豆的风采了。
0~6岁是孩子发展智力的关键期,2岁时宝宝的大脑发育完成60%,6岁时完成了90%。有人说:孩子的聪明1/3来自遗传,1/3与营养有关,1/3来自后天环境的影响,所以父母为孩子提供良好的营养和快乐的学习环境将影响孩子至少2/3的智力水平。
刚才的一幕对一个成人来说不算什么,可是对一个5岁的孩子来说,很令壮壮妈妈感慨万千。她很庆幸自己这些年格外重视孩子成长关键期的膳食营养摄入和必要的补充,很庆幸在孩子几个月大的时候用在葆婴营养课学到的育儿方法给孩子营造了快乐的成长环境,更庆幸当很多人怀疑是否有必要这样养育孩子的时候自己的坚持。
壮壮还有一个老师给起的外号,叫“漏网之鱼”。
那时因为幼儿园流行手足口病时,有一天妈妈送孩子上幼儿园,发现早上送去时班上还有14个孩子,下午去接的时候就剩下4个了。转天再送孩子去幼儿园,发现就只有壮壮一个宝宝。8个老师看壮壮1个孩子,老师们都笑称壮壮是“漏网之鱼”,
我与壮壮妈妈认识多年了,深知她当妈妈的不易。经历多年不孕,36岁时好不容易有了壮壮,她对孩子的重视和希望从她给孩子取名“壮壮”就可见一斑。记得当年每次听讲座时,她都会坐在第一排,并且认认真真地做笔记。在她成为葆婴的营养顾问以前她就对科学营养有了深刻的了解,她重视孩子成长过程中基础维生素、微量元素和矿物质的摄入,更关注孩子6岁前大脑发育和增强免疫的营养补充。
她曾骄傲的告诉我,壮壮在幼儿园的每次体检,结果总是高居前三甲。到现在孩子的血色素没有低过14克/分升。周围很多父母都向她“取经”,而“壮壮”的名字也成了他儿子健康的真实写照。
记得当年做儿科医生时,每天医院诊室的楼道里都挤满了抱着孩子候诊的人,护理部候诊小桌上长长一溜病历本,家长往往等候一两小时,坐到诊室里还没能和医生多说几句话,药方就开了,不可能有时间再多问什么,因为后面还有更多患儿在等待。治疗室内外是儿科最热闹的地方,按处方提前准备好的输液瓶像流水线上的装备,孩子们都瞪着惊恐的大眼睛,当进入治疗室后孩子在里面哭,父母在外面哭,有时发现父亲比母亲哭得还伤心。
现在回想起来,要是所有父母都像壮壮妈一样,稍微懂得一些营养知识,孩子就能少生病、少遭罪,父母也不用跟着着急上火,最重要的是健康的孩子才会更聪明。这不,壮壮妈妈又眉飞色舞的讲起来……“很多妈妈都想为孩子做很多,但做得多不如做得对。下课铃响了,小朋友们都跑出教室,我不用惦着脚找儿子,6岁壮壮一米三三的个子让我在人群中一眼就看到了他。”
我眼前仿佛已经看到那令人欣慰的画面。
3.&父母手中掌握着孩子未来健康的标准
我是在做健康讲座时认识安宁妈妈的。在讲座中安宁妈妈提出一个问题,“您刚才讲孩子的血色素低于11克就是贫血,安宁很长时间了一直是在10克左右,就差一点点应该没什么问题吧?”
我见到的安宁比起同龄孩子来说从体格上差异确实不大,但脸色明显没有妈妈光鲜,眼睛里感觉缺少了一点点孩子特有的那种灵气。
由于在讲座现场,我没能和安宁妈妈交流更多细节内容,但她的话让我想到这是很多父母普遍存在的一种现象。除了和安宁妈妈类似的问题,还有父母会对我说“孩子微量元素测评结果就在标准线上啊”“我们身高、体重和标准差的并不多呀”。当我问是在标准范围的高值?中线?还是底限呢?多数人会摇头说不太清楚了。
“孩子上学了,大家希望孩子的学习是100分呢?还是80分?或者60分就行?”我这样问着安宁妈妈和其他父母。
“那还用说,当然希望孩子要考100分啦。”齐刷刷地所有人都这样说。
“但为什么对孩子的健康标准我们就可以满足于80分,甚至60分呢?要知道,孩子正处在人生成长最快速的时期,为什么不尽可能让孩子的血色素达到甚至高于11克呢?因为正常的标准是11~14克/分升。长时间在标准值低限甚至连低限都达不到,就意味着孩子的成长会有隐患,意味着他的营养摄入可能会有隐性饥饿。”我开始有些生这些父母的气了,因为,每次讲座后问题最多的父母正是对健康报这种态度的人,而那些对健康营养选择高标准的父母问题就会少很多。
看到安宁妈妈和其他父母若有所思的表情,我继续说道:“问题的关键是我们对孩子的健康选择怎样的标准。同时,父母要定期了解孩子的成长状况,比如体格成长标准、膳食营养摄入标准、微量元素测评标准等。”
说到健康标准,我的脑海中马上就想到一个人,那是我的偶像,世界卫生组织健康教育促进研究中心顾问、中国保健协会食物营养安全专业委员会会长、中国卫生部健康教育首席专家孙淑侠教授,她也是葆婴葆康营养中心的专家团成员。老太太已经年近70岁,但鹤发童颜,皮肤细嫩,面色红润,气质优雅,精神矍铄,思维敏捷,除了在委员会坚持工作外,她经常为国家部委、军委的老干部们做健康讲座,还能精力充沛的周游世界。
她是如何保持青春靓丽的呢?一次,我带着好奇和疑问与她聊起这其中的秘密。
原来孙教授每天除了重视日常均衡饮食外,几十年来还坚持补充维生素等营养,我发现国家营养学会建议每天摄入100毫克的维生素C,孙教授居然在建议量外每天多吃400毫克。
“您这可不像话,给老百姓一个标准,自己却偷偷按另外一个标准吃。” 我半开玩笑地说。
看我疑惑的眼神,孙教授笑着说:“人活着有四个标准:活着的标准,活得好的标准,预防的标准,治疗的标准。按照活着的标准,现在人们可以什么都不用补,因为这比起解放前好多了。国家的营养素摄入建议标准是根据国情,针对最广大的人群基本健康给出的,如果长时间不能达到这个标准就会出现健康问题。而我毕竟年纪大了,平常吃得不多,吸收能力也下降了,通过饮食摄入的营养肯定会不充足。我希望活得更健康、更有品质,希望80岁时还能腿脚灵便,继续周游世界呢。”
孙教授告诉我,目前中国人均寿命是72.9岁,而人均健康寿命是62.35岁,中间相差的10年在做什么?很多人在这个时候被疾病缠身,下不了楼,出不了门,无法享受美好生活。
孙教授的话让我想起在首都机场经常能看到那些上岁数的国外老人,他们仍能精神焕发的来中国旅游,而在我们这里呢,身边那些七老八十的老人多半连门都不敢出了。
“如果人们能在更年轻的时候打下高品质的健康基础,其实七老八十的人照样可以周游世界呢。”我想这不就是孙教授的真实写照嘛。
我们主张通过日常饮食为身体健康摄入足够的营养,如果真能做到的话,绝对没有必要再额外补充。但实际情况呢?
我们需要大力普及健康营养知识,既不要盲目补充,更不能对摄入不足或不均衡掉以轻心。因为,我们和孩子20年后的健康并不取决于20年后的生活水平,而是取决于我们今天的意识和行动。
4.&砸开幸福的“金蛋”
电视上大家喜爱的《非常6+1》栏目,有一个环节是砸金蛋获幸运大奖。对于那些迫切想要宝宝的夫妻来说,一个宝贝的降生就仿佛是中了大奖、砸到了金蛋。老高的好朋友就是这样。
这对夫妇结婚十年不孕,他们是电视上常说的那家不孕不育医院的常客,每次治疗每人都要给医院贡献4000元,每个月去2次,一年未果。
有朋友介绍祖传秘方,要价150元一颗,还不知里面有何成分,每次一定要当面吃下才行。家里人都没见过这等金贵的东西,但求子心切,宁可信其有,也不愿意错过可能怀孕的机会,这样又过去半年。
那些电视上广告说得天花乱坠的能改善肾功能、性功能的保健品,包括伟哥都在他们的试验田里耕耘过,但是幸运的金蛋还是没有砸开。
看到他们如此这般地折腾,和我一样主张基础营养,同时也是全国各地满天飞的推动营养知识普及的老高,建议他们从调整基本生活习惯、饮食习惯入手,加强基础营养的摄入,重点关注蛋白质、维生素和微量元素的补充,同时夫妇两人注意锻炼身体,改变以往不规律的生活习惯,放松渴望孩子的紧张心情。就是这么简单,一年后,他们终于砸开那个幸运的金蛋,生了一个7斤八两的“千金”。
因为这件事情老高可出了名。不久,她的表妹也来求援了。
她表妹两口子结婚后也一直不孕,还记得当时她活灵活现的描述他们的检查,让我就好像看到这样一副场景:男方身单体薄,一看就像是灾荒年出生,从小营养不良而且没有长开的人。精子检查结果:能跑会动的A级精子只有2%,行动缓慢的B级精子有5%,能喘气不能动的C级精子有2%,死活没反应的D级精子(死精)占91%。
这两口子奔波于西医院、中医院之间,百折不挠的求子精神令人钦佩。先是挂号难,大医院的不孕专科,连去3次才挂上号,每月自费化验费用、药费1000多元,中药、偏方喝了无数,还是没有成果。最后他表妹急得大病一场。问题是他们并不相信老高给他们的营养建议。
记得当时他们两口子每完成一个疗程,老高都会告诉我结果,我曾开玩笑说,他们要是坚持拒绝我们的建议,治到八十岁更没办法有结果了。
一次闲谈中,我把这件事说给了经常往返中国、美国的乐乐妈妈。
“在美国,商店出售的测孕试纸说明书上都会专门提示:我们的饮食是无法保证营养能够全面、均衡的摄入,准备怀孕和已经怀孕的女性每天有必要补充多种维生素,以保证母婴健康所需。正常人准备怀孕都要提前注意多种营养素的补充,长时间不孕的人难道不知道要从营养上调整吗?”乐乐妈妈一脸不解的表情。
看来,让更多不孕不育的人在治疗不孕不育的同时关注自己基础营养摄入是一个还需要大力推动的事情。
“张大夫,我表妹怀孕了。”终于,有一天老高一进办公室就对我分享了这个好消息。
原来,她表妹夫前一段出了工伤,老高安慰表妹,何不趁此机会让老公好好休养一段时间,放松心情,有规律地生活。同时建议夫妇俩坚持补充优质蛋白质、多种维生素、矿物质和微量元素,特别还有卵磷脂等营养,还帮他们列了一大堆健康饮食的食谱。事情就是这样神奇和简单,金蛋又被砸出来了。
看老高那个兴奋劲就好像是她自己中了大奖,这让我深有感触。其实工作期间,我常接触很多有着健康困惑的人,其中很多人并非是器质性问题。当健康的生活习惯、饮食习惯建立之后,很多时候幸福家庭就不再是一个梦中的金蛋,幸运降临会成为一种必然。只是要更多的人们相信求医不如求己还需要一段时间。
5.&纸人妈妈照样生出健康娃
刚坐到电脑前,MSN就弹出了对话框,一个小帅哥在朝我咪咪笑。仔细一看是原来的同事子涵爸爸和我打招呼,不用猜,小帅哥一定是他的宝贝子涵了。看到面前的挺胸叉腰的子涵,一下子就回忆起很多以往的故事。
当年子涵的妈妈可是个标准的骨感美女,接近170厘米的个子体重只有50公斤,刚怀子涵的时候,全家人都跟着崩溃了。因为准妈妈太瘦了,身体素质本身就差,怀孕之后妊娠反应特别强烈,每天都狂吐,家里天天想办法帮她食补营养,可是她吃进去又马上都吐出来了,怀孕4个多月了还是天天猛吐,体重非但没有增加,反倒降低到46公斤,家里人都不知道该怎么办好。
“我妈悄悄跟我说,按她们的老经验,这个孩子肯定好不了。”子涵爸爸当时心事重重地告诉我。“那准妈妈的想法是什么呢?”一看他的脸色我就知道这句话问到了他的痛处。“她真的很想要这个宝宝,但难受上来她……”我很能理解他此时的心情,因为他曾经认为是自己不好,还说:也许要孩子是个错误。
其实,准妈妈早孕出现呕吐、嗜酸等现象,是身体对妊娠的正常反应,与准妈妈体内激素水平变化有关,也与准妈妈体内营养素是否均衡有关,还可能与心理状态有关。有研究发现:缺锌的准妈妈更容易出现孕吐和食欲不振。欧美的科研人员研究成果表明,妊娠呕吐、嗜酸,实际上是胎儿吸收营养、避免有害物质侵袭的一种自卫反应。
看着这个愁眉不展的大男孩,我建议他要相信医院的检查,不仅看准妈妈的体重长没长,更要看宝宝在妈妈肚子里的成长情况,孕吐是自然现象,而我们要解决的难题是如何保证给孩子充足的成长营养?
根据子涵妈妈自身的体质和早孕反应的情况,我建议她放松心情,减轻心理压力,家人多多给予情感上的关爱,帮她调整饮食,可以通过膳食以外的营养补充保证母婴的营养需求,特别是要注意优质蛋白、DHA、维生素和微量元素的摄入,只要基础营养充足,瘦弱的准妈妈也能孕育健康结实的孩子。
一晃几个月过去了。
“张大夫,我能在做爸爸的阶段和你们在一起太幸福了。”
“有什么好消息吗?”那天他没头没脑的一句话让我十分好奇地追问他,为什么要这样说?
原来,前一天他陪子涵妈妈做最后一次产前检查,看到同诊室里好几个比子涵妈妈胖很多的待检准妈妈检查下来有贫血的,有孩子成长缓慢与月龄不符的,但这个到临产前体重只有57公斤的准妈妈各种检查全都是正常。医生都很惊奇这个因剧烈孕吐曾被强制补充氨基酸、脂肪乳的瘦妈妈是如何做到的。
子涵降生了,体重2.9公斤,比起很多孩子这并不是个大宝宝,但婆婆很满意,按她以往的经验,这样的“纸人”儿媳妇是难以做妈妈的。
记得当年曾去他家看望子涵和他的妈妈,当生后十几天的子涵能肘支撑的趴在温暖的床上抬头看着惊喜不已的爸爸妈妈时,让我感到开心的不只是这两口子的笑脸,更欣慰的是那个一直不认同孕期基础营养素补充的婆婆已经成为天天提醒子涵妈妈注意补充营养的人。
更让人欣喜的是孕期均衡的营养补充让子涵妈妈的奶水很好,到了生后100天,子涵的身高、体重都已经超过了同龄孩子的标准。
“张大夫,子涵已经4岁5个月了,在幼儿园的班里年龄倒数第三,个子可是全班第一。老师总夸他上课注意力集中,记忆力好……”
时间过得真快,已经多年没看到子涵一家人了,但看来做爸爸的也和做妈妈的一样,只要谈起孩子就兴奋,即使在MSN上交流,我好像已经看到子涵爸爸这个西北男人特有的笑容了。
几年来,不断地听父母们分享她们孕育孩子的幸福历程,这是最让我感到特别骄傲和开心的事情。
6.&我拿什么奉献给你
25年前的一个午后,冬天的阳光透过玻璃照在软软的被子上,刚刚洗过澡的儿子伸展着四肢享受着冬日的温暖,看得出这是一天里他最开心的时光。沐浴后的清爽,没有了衣被束缚的放松,马上还能吃到香甜的母乳……那场景成为我铭记一生的幸福画面。
当孩子在妈妈肚子里时,脐带是宝宝从母体获得营养的纽带。孩子出生后,妈妈的乳汁又成为宝宝获得营养的天然食粮。看来,小小生命对妈妈的依赖是上天的旨意,所以,妈妈的营养不仅关乎自己的健康,更关乎着孩子的成长和未来。
“怀孕以后,特别是做妈妈后发现自己有哪些变化吗?”一次讲座中,我问妈妈们。
“变胖了。”会场一片幸福的笑声。
“变温柔了”。
“那是对孩子,对我变冷淡了”。不用看,一定是孩子爸爸乘机故意抱怨。所有妈妈笑得更起劲了。
“有没有发现自己变傻了的?反应变迟钝了的?”一句话引来更多的回应,众多妈妈边点头边“是啊,是啊”地笑成一团。
几乎产后妈妈都发现自己的记忆力、注意力发生了变化。别人问点儿什么事,感觉心里知道但话到嘴边说什么就想不起来;牵驴找驴的事就更多了,明明手里拿着勺还到处问别人看见我的勺了吗?老公跟自己在说话,只看见他嘴在动,但说了什么并不知道,注意力阵发性失踪了。
非常直接的原因是我们在孕期和哺乳期大公无私的把自己体内很多的“聪明营养”都给了孩子。那我们注意补充了吗?
一天,接到老同学的电话,他的同事有了孙子,他想送礼物表示心意,我建议他送能帮助新妈妈产后复原和提高乳汁质量的营养品,而同学很诧异的说“都生完了,还给妈妈什么营养,要给不也得给孩子吗?”最后,他还是想送孩子小衣服或用品什么的,撂下电话后我心生感叹,看来,推动哺乳期妈妈营养加强的工作还很艰巨。
“张大夫,我孩子现在10个月,这两个月开始爱生病,现在血红蛋白是9.8克/分升”人力资源总监的朋友在电话那端咨询。
“您还在母乳喂养吗?”
“是的。”
“您自己有没有注意营养的补充?”
“我现在补充营养还有什么用吗?如果需要直接给孩子补不就行了。”
瞧,又是这种理论。现在全社会都在重视产品品质,但谁来关注母乳的质量?
很多人并不知道哺乳期妈妈对多种营养素的需求远远高于孕期,通过母乳给孩子提供营养,其吸收利用率远高于其他食物。那些三天两头给新妈妈出难题的宝宝,很多都是因为父母对营养知识一知半解甚至很不了解,当我一遍遍呼吁哺乳期妈妈一定要重视自身营养摄入时,我常想起我的母乳喂养故事。
时间要倒退回去25年。
“有奶了吗?”儿子出生4天了,那时没有人告诉我要早吸吮、早开奶,还是来看我的妈妈提醒了我。否则即使作为儿科医生,我也会认为什么时候乳汁自己流出来了,才到了要给孩子喂奶的时候。
那段日子,每天最幸福的事情就是低着头看儿子如此努力和认真地吃奶,因为这时候新妈妈能做的最重要的事情就是给孩子提供天然食粮――母乳。
周围很多朋友都差不多在那个时候做了妈妈,但似乎没有几个奶水充足。记得邻居婆婆为了给新妈妈催奶,辛辛苦苦煲了各种汤,不放一点盐,说这样会下奶,可新妈妈每天一壶一壶的喝,孩子还是没得奶吃。
感谢婆婆的开明,没有逼我喝那些没滋没味的汤汤水水,也没有逼我每天没完没了的吃鸡蛋。在月子里我能随意吃水果,每餐少不了大量的蔬菜,菜肴烹饪得五颜六色,孩子吃一顿,我也会吃或喝一顿,除了三餐主食,常边哺乳边喝什么豆浆、牛奶、果汁等,这些都保证了我在哺乳期营养的摄入。
我的专业知识告诉我,夜间是新妈妈泌乳素分泌最旺盛的时间,做妈妈的前3个月里坚持夜间哺乳更利于建立良好的泌乳机制。而那些白天不睡,夜间不喂的新妈妈会发现奶水分泌可能不足。
营养课上很多妈妈也会问我,现在代乳品很丰富,配方很全面,是不是可以取代母乳?我的回答是当然不能,如同合成的维生素永远不能代替天然果蔬中的营养,再好的配方奶粉也很难完全等同于母乳。当然,如果新妈妈不注重自己的营养均衡,甚至自身还存在铁缺乏、钙不足等,那就另当别论了。
我初当妈妈时,并没有现在这么好的物质环境,但因为对均衡营养摄入的重视并付诸行动,才有了充足母乳喂养的幸福回忆,和今天结结实实、学有所成、能够为国家和社会做贡献的儿子。
所以,当妈妈们在憧憬孩子的未来时,需要知道的是要从现在开始,要从自己做起,科学的营养摄入能让我们在拥有自身健康、聪明的同时,为孩子的美好未来奠定坚实的营养基础。要知道,聪明的妈妈才可能养育聪明的孩子哦。
?&孕妇羊水中磷脂的含量是其血液中的14倍,乳汁中磷脂及代谢产物胆碱含量是血液的100倍。孩子大脑及生长发育与妈妈体内的卵磷脂含量密切相关。
?&美国杜克大学医学中心:补充磷脂组孕鼠的幼仔学习能力和记忆能力比未饲喂磷脂的孕鼠后代表现出显著的增强,这种记忆优势可一直保持到其老年。
?&怀孕妇女服用适量的卵磷脂,对于幼儿的智力发育非常重要。同时有助于提升新妈妈的记忆力。
?&母乳钙吸收率可达到66%,大大优于牛乳,健康乳母每天要通过乳汁为孩子提供250~300毫克钙。
?&母乳铁质吸收率约为70%,是牛乳的2.5~7倍,乳母贫血直接影响孩子的健康。
?&母乳锌吸收率高达42%~62%。初乳含锌平均浓度为血清锌的4倍,成熟乳的锌含量也非常高,可能情况下,坚持母乳喂养至少3~6个月,再选择其他代乳品。
?&乳母每100毫升的乳汁计:日本乳母乳汁中DHA为22毫克,澳大利亚为10毫克,美国为7毫克。沿海城市乳母乳汁中的DHA高于内陆地区,孕期、哺乳期有意识补充DHA的乳母乳汁中DHA含量高于没有补充的妈妈。
?&哺乳期妈妈补充DHA6周后,乳汁中DHA水平能上升69%,不吃鱼的妈妈乳汁中DHA含量只有0.1%,补充后能高14倍。
?&孕期和婴儿期注意DHA摄入,孩子在4岁时的学习能力、视觉敏锐度会明显优于没有注意摄入的孩子。
?&对初中一年级学生(12~14岁)DHA服用效果测试,服用DHA30天后(每日100毫克),记忆商数与对照组有显著差异。
7.&要想上天问白云
老梁两口子是我的好朋友,梁太太还是我的同事,我们同住一个小区,常常一起上下班。梁太太刚刚怀孕时也常向我问东问西,我也曾给她过很多营养建议,但对此老梁常有微辞。有一次聊天说到了孕妇的营养,老梁借机又向我“开炮”:
“我是农村出来的,我妈那时也没有补充过什么营养,我不也上大学了吗?”没等我反应,他又来了,“我小时候连幼儿园都没上过,我妈也没给我做过什么早期教育,我不也上名校了吗?”我想他的言外之意是我的孩子按照过去的养法,能出什么问题呢?
“当年你们村有几个上大学的?”我好奇地问。
“就我一个。”老梁很有些骄傲地说。
“好了,我可知道你们家绝不是纯正的农民,你妈可是学校老师。”
有过上山下乡当知识青年经历的我很清楚,在农村,老师家的伙食肯定比农民家要好很多的。
“呵呵,就是因为你妈让你比其他人多吃俩鸡蛋,你就上大学了。” 我在调侃着老梁,因为在几十年前的农村,吃饱是基本追求,更不要提饮食中蛋白质、维生素等营养的摄入是否充足和均衡了。
“你是没上过幼儿园,但四五岁时家里没人看你,你就跟着妈妈在学校里混。比起那些八九岁还没上学的孩子,你这不是早期教育是什么?”我还不依不饶地继续回击着老梁。
幸亏老梁只是嘴上说说和我“抬杠”而已。他并没有真正阻止妻子用科学的营养、教养、培养理念养育孩子,从坚持母乳喂养,到关注孩子DHA、维生素、钙铁锌等基本营养物质的摄入,再到父母和孩子一起游戏,为孩子营造快乐的和其他小朋友交往的环境等等。
其实,在这么多年的职业生涯中,老梁不是第一个向我提出质疑的人。我常常跟身边的人说,我认同和提倡的不仅仅是采纳科学营养的建议和传播营养知识,更重要的是希望更多的人建立起健康的营养观念。意识不到观念的落后,不知道自己存在的问题,还拒绝改变,我想这才是最糟糕的事情。
这个从孕期开始就在葆婴系统营养的支持下成长起来的宝宝叫ZZ,她不断地用她的故事带给父母一个又一个惊喜,每次和这两口子在一起,就是在听他们给我讲ZZ一个又一个有趣的故事。
ZZ1岁时,老梁兴奋地跟我说:“我家丫头太聪明了!”
原来,ZZ爸妈下班刚进家门,坐在学行车里的ZZ就要妈妈抱。
“妈妈洗完手再抱你。”妈妈在洗手间一边洗手一边安慰着ZZ。小丫头坐在学行车里在洗手间门口等着。这时,爸爸从一旁过来说,“ZZ……”爸爸的意思是“宝宝让让路,我也要洗手”,一般1岁左右的孩子能理解并闪开就不错了。只见ZZ向前一步把已经打开的洗手间的门关上,向后一步给爸爸让开路,等爸爸走过,还没等爸爸领悟过来,她又向前一步把洗手间的门打开,向后一步让爸爸进去。
我能想象当时老梁的惊讶,我告诉他,这个过程对于一个1岁的孩子来说,是一个比较复杂的逻辑思维过程,她能理解爸爸的话,并一步一步的予以反应,这可能是多数这个阶段的孩子没能表现出来的。
“你说,为什么ZZ那么聪明呢?”我又在逗老梁。
“遗传呗,是遗传了我的聪明。”我笑着听他在那儿自夸。
ZZ2岁了,一天老梁又跟我说:“张大夫,我们ZZ不能再吃那个聪明油了(指DHA),这孩子太聪明了,她现在说话都能把我们绕进去了。”
“又怎么了?”我知道肯定又有故事了。
“昨天我和她妈在争论,重新装修的厨房刷什么颜色?我要刷白漆,她妈要刷灰漆,两人争执不下时,孩子说话了,‘妈妈,是白色不好吗?’看到妈妈忿忿地点头,孩子不紧不慢的说:‘那5530呢?’(他们家白色捷达车的牌照号,孩子的意思是如果你说白色不好,为什么你的车还是白的?)”
两口子相视无语,但心里都乐开了花。
ZZ3岁半时,幼儿园有一个剑桥儿童英语考级,这两口子偷懒,一没给孩子买什么光盘,二也没在家给孩子什么辅导,结果ZZ真争气,非常顺利的通过了一级测试。
ZZ妈妈高兴地向我报喜,我问:“为什么ZZ学得那么轻松啊?”
她说:“我问老师了,老师说ZZ上课注意力特别集中,讲的内容一遍就能记住。”
“我真的感觉从孕期就关注基础营养是我们做的最正确的事情。”她意犹未尽地说。
“这回老梁不说只是你们的遗传了吧?”哈哈,我们又开心地说起孩子来。
ZZ4岁时,老梁携妻女参加同学聚会,分别多年的同学拉家带口的从国内外相聚北京,席间ZZ左顾右盼地看着这些因为分隔多年又相聚而兴奋不已的人,小丫头突然站起来说:
“叔叔、阿姨,我给大家念首诗吧:明月几时有,把酒问青天,不知天上宫阙,今夕是何年?……但愿人长久,千里共婵娟。”
大家一愣,所有人都转向老梁问:“才子,是你教孩子表演的吧?”因为老梁在学校读书时就爱舞文弄墨,老梁一脸无辜地说:“词是我教的,我可都没想到她会在这个场合读啊?”
当即将再次分别的同学们因不知何时再能相聚而唏嘘不已时,没想到ZZ又站起来:
“叔叔、阿姨,我再给大家念首诗。渭城朝雨徘岢荆蜕崆嗲嗔拢熬∫槐疲鞒鲅艄匚薰嗜恕!
大家都被ZZ的表现看得目瞪口呆。
一时几个人围住老梁开玩笑地说:“老粱啊,咱们换孩子吧……”
如果孩子只会背些诗歌什么的,也许这没有什么,但ZZ能理解词意,读起来抑扬顿挫,并运用得恰到好处,这就不同了。让我记忆很深的是在ZZ3岁多时,一次,我们在车上东一句西一句的对词,老梁说了一句“要想驰骋向草地”,ZZ对的那一句让我到现在都赞叹不已,她说的是――要想上天问白云。
ZZ是我看着长大的一个孩子,她的成长记录都在我的脑子里存着,以至于ZZ妈妈都说,我记得的ZZ的故事都比他们两口子多。我有理由相信这个健康、聪明的孩子未来还会带给我们更多令人开心和惊喜的故事。
现在,老梁已经很少再说孩子的聪明只是他遗传的结果了,因为他发现了营养、教养、培养对孩子成长的作用。而且,老梁成了他们公司的“营养顾问”,每每遇到同事的健康问题,他都会热心的用所了解的营养知识帮助他们。每隔一段时间,他都会兴奋地说:“张大夫,好长时间我都没有给你讲ZZ的故事了,我得给你讲讲……”
0~6岁是孩子成长的关键期,科学、系统的营养是奠定孩子一生健康的基石,这个观念我在每次营养课堂上都要不断地重复。这绝对不能只是在说,更要去做。谁都知道木桶盛水多少取决于短板,当孩子的营养出现短板时,无论以后我们如何努力,他成功的木桶也难以盛满健康、快乐和智慧。
8.&生病了,营养更不能靠边站
“张大夫,家家生病了,是荨麻疹,好几天了,还不好好吃饭,我该怎么办啊?”
家家妈妈从上海打电话给我,她一个人全职在家带着不到2岁的孩子,大事小情的都会经常给我挂个长途询问。
在常规询问了孩子的表现和医生给的治疗以后,我问她:
“有没有同时给孩子补充一些维生素和矿物质呢?比如说维生素C、钙什么的?”
她回忆了一下说:“呃,以前只是间断地补充过锌,但都是在没生病的时候,现在他每天要吃药,我根本顾不上这些了,维生素C、钙和荨麻疹的治疗有什么关系吗?”
其实,在一般人的概念中很少会把维生素C和钙与过敏联系起来,但在药物手册里,钙补充剂就被归在抗过敏药物类。维生素C和钙本身就是很好的抗过敏营养素,维生素C和钙都能降低血管通透性,可以减轻过敏反应引起的水肿。在孩子没有生病的时候注意补充是为了满足膳食摄入的不足,保证孩子成长的需要。在生病的时候注意补充的话,这些营养会帮助疾病康复。
家家妈妈不解地问我:“为什么医生没有开这些营养药呢?”
她的问话让我想到自己20多年前做儿科医生时的观念和工作习惯,在那个时代我所学到的知识体系中,疾病的治疗除了要对症、对因治疗以外还有一个重要的部分,这就是支持疗法,很多老医生在对症开药的同时都会特别关注一些与疾病恢复有关的营养,比如说多种维生素。其实,无论孩子生不生病,都处在人生的快速成长阶段,健康时的膳食营养是为了成长和预防疾病,而疾病来临时需要更足够的营养来抵御病原体,战胜疾病。每次生病,都会对孩子的成长造成一定影响,如果不能帮助孩子尽快从患病的状态中恢复,多次疾病的恶果相叠加,孩子自然就会变成爱生病的体质,接踵而来的是发育跟不上,学习跟不上等等一系列问题。
许多年过去了,我发现去医院看病,特别是门诊,对因、对症治疗可以说占了99.9%,如果我们自己能从基础营养摄入的角度予以重视,面对疾病我们就多了一个尽快康复的重要筹码。如果这时家长停止了维生素、微量元素的补充,我们拿什么帮助孩子快速康复呢?
接受了建议的家家妈妈没过几天又给我打来了电话,“家家现在都好了,能吃能睡的,这回我会注意孩子平时的均衡营养,可不能因为我们的疏忽再让孩子受罪了。”
电话那端,我已经听到家家在用他稚嫩的声音喊着阿姨……
9.&胖宝宝的忧思录
“中国学生胖而无力,危及国家竞争力”这是两年前来自新华网的信息主题。肥胖、视力减退已经成为影响孩子们健康和未来的重要问题。
“张大夫,我儿子4岁,身高108厘米,体重21公斤,幼儿园老师让孩子减肥。我们该怎么帮孩子呢?”
“张大夫,我女儿5岁,身高在标准值中线,体重超过了高限,我担心女孩肥胖对将来不好,限制她吃饭又怕影响孩子成长。我该怎样做呢?”
事实告诉我们,过于肥胖的宝宝未来很有可能面对很多问题,肥胖后面紧跟着三个死党,那就是高血压、高血脂和高血糖。
导致孩子肥胖的因素是什么呢?除去病理因素,最常见的原因就是入量多,消耗少。
“人家腾腾每顿能吃一碗呢,我们宝宝也要吃一碗。”
“再吃点,昨天一碗都吃了,今天也要……”
很多父母对孩子饭量的关注大大超过对均衡营养的重视,父母总是乐于看孩子香甜的把碗里的东西都吃光,从小填鸭式的喂哺让孩子每天都吃得撑撑的。
现在稍大一点的孩子都热衷于看电视、玩电脑游戏等室内活动,普遍缺少户外的跑跑跳跳等有氧运动,几乎没有孩子能像我们小时候那样每天很多时间在户外捉迷藏、跳皮筋、踢沙包了。孩子的这种生活习惯让他们在不知不觉中进入肥胖的陷阱。
说到这,我想起淄博的汉青。
汉青,8岁男孩,身高1.38米,体重51公斤。因为比较胖,运动吃力,学习费劲。汉青妈妈担心高血脂、高血压等成年病会提前“找”上儿子,一场控制吃饭的战斗打响了。
“晚上只许吃菜,不许吃饭。”妈妈命令道。
“就让我吃一小碗还不行?”儿子在乞求。
“孩子正在长身体,你不让他吃哪行?”姥姥一旁着急了。
一边是孩子对食物的渴望,一边是老人对自己的指责,汉青妈妈真是快要愁死了。
在淄博的一次健康讲座中,我建议父母对这样的孩子选择低脂不含胆固醇的大豆分离蛋白代替部分高脂高胆固醇的动物食物,同时建议补充富含磷脂酰胆碱的卵磷脂,因为磷脂酰胆碱作为细胞营养并不只是调节血脂和减肥,它还能提升记忆力,改善注意力,对内分泌也有着很好的调理作用。对于处在成长期的肥胖孩子来说,会有一举多得的好处。
我还特别要求父母不要总用肥胖的话题刺激孩子,要引导孩子健康饮食,陪伴孩子做运动……非常庆幸的是汉青妈妈真的这样做了。
“最早发现孩子有变化的不是我,而是在外地工作的爸爸。”汉青妈妈兴奋地说。
“发现了吗?咱儿子瘦了,有下巴了!”妈妈每天都和孩子呆在一起,对孩子的变化没什么强烈的感觉,因为从来儿子的脖子和下巴就是不分家的,但经汉青爸爸这么一说,家里人仔细一看,还真是看到了棱角分明的下巴。给孩子一称,瘦了1公斤!全家高兴坏了。又两个多月过去了,儿子的体重变成47公斤,这在过去是不可能的,对他们来讲儿子瘦下来半斤也足够惊喜的了。
体重有所减轻的儿子开始爱运动了,开始乐于和同学交往了,与此同时,汉青的爸爸妈妈还发现了另一个收获,汉青的学习能力提高了。以前因为肥胖,反应迟缓,背课文通常1个小时都背不下来,就算勉强背下来,也常出现漏字、漏行的现象,曾被妈妈认为是调皮不努力而挨过打。一天晚上,几个朋友和汉青妈妈在家聚会,送朋友走后,妈妈问儿子:课文都背完了吗?儿子说:你们说话那么吵,我怎么背啊?妈妈说:那你现在背吧,妈妈陪着你。大概15分钟以后,整整2页的课文汉青全背下来,没有一处遗漏,妈妈简直不敢相信,把姥姥和爸爸叫来,又让汉青背了一遍,还是一字不差。汉青妈妈当时就高兴地把儿子搂在怀里。
在我的手机里一直还保留着汉青妈妈春节前发来的短信:汉青期末考试――数学100,语文94,作文减4分,因为错了两个字。被评为三好学生。非常感谢葆婴。
我想汉青妈妈肯定不单是因为孩子的学习成绩而高兴,让她高兴的是孩子的健康和快乐,是自己对孩子的未来充满信心。
小贴士(2个贴士分配到2个对页中)
世界卫生组织(WHO)儿童身高体重标准计算公式:
1~6个月体重(克)=出生体重+(月龄×600克)
7~12个月体重(克)=出生体重+(月龄×500克)
2~14岁体重(公斤)=(年龄×2)+8公斤
儿童肥胖程度可分为三级,体重超过正常儿童标准体重20%~30%为轻度,30%~50%为中度,超过50%为重度。
给肥胖孩子体重控制建议:
?&不以减重为目标,不使用药物,不饥饿疗法。
?&选择健康饮食,控制不健康饮食,保证维生素、矿物质和微量元素的摄入。
?&控制动物蛋白摄入,增加植物蛋白摄入,控制油、盐入量,减少面食入量。
?&多吃低糖水果(西瓜、苹果、鸭梨、柑橘等),少吃高糖水果(香蕉、荔枝、桂圆、葡萄等),可用薯类做部分主食。
?&2岁后肥胖儿童可选择低脂或脱脂奶。引导孩子减慢进食速度,进餐时间&20分钟。
?&鼓励孩子每天慢跑或快走或游泳或跳绳20分钟,父母要和孩子一起运动。
?&控制孩子看电视、玩电脑的时间,保证充足睡眠。养成睡前不吃东西的好习惯。
配图:配0~6岁儿童标准身高、体重对照表
10.&妈妈,没有溃疡的日子真幸福
丰丰是我的同事老高的儿子,这位儿科医生很多年前给我讲的故事让我至今记忆犹新。
“妈妈,太疼了,我不要吃饭。”嘴里贴着溃疡膜,吸溜着口水的丰丰咧着嘴对妈妈说。
丰丰在11岁之前几乎月月都要忍受反复的口腔溃疡带来的痛苦,做儿科医生的妈妈除了给孩子多吃全麦食品、蔬菜水果外,还补充了大量的B族维生素,尽管如此,还是不能根除丰丰的口腔溃疡。每到这时,孩子会因为疼痛流着口水,不敢嚼、咽食物,甚至一天都不说话,长期下来人特别瘦,还经常爱生病。
“亏你还是个儿科医生,连自己的孩子都照顾不好。”为孩子的事,老公总在埋怨她,那些日子成为老高至今谈起还难过的记忆。
十年前,老高成为葆婴的母婴顾问,她发现,尽管自己在北京医科大学接受过专业的医学训练,但对营养知识的了解少得可怜,培训中她才意识到儿子反复口腔溃疡的一个重要病因与身体长期缺乏微量元素锌有关,难怪她之前想尽所有办法就是没能彻底治愈儿子的病痛。
就在老高给丰丰补充微量元素锌2个月之后,有一天,正在香甜地吃着饭的丰丰突然抬起头对她说:“妈妈,你知道吗?没有溃疡的日子真幸福啊!”
记得当年老高讲到这儿时,眼圈都红了。我能理解压在高大夫心头十几年的石头,终于落了地,作为好朋友,我替她高兴,因为一个儿科医生如果连自己的孩子都带不好,又怎么能帮助到更多的孩子呢?我更替丰丰庆幸,因为你可以从今天葆婴的营养宝典上看到丰丰的照片,谁都说那是个阳光帅气的小伙子。
说到微量元素锌,我想到天津宝宝李然然。
妈妈怀孕时有妊娠高血压症,然然早产,出生体重只有2公斤左右,因为没能通过孕晚期给孩子储备充足的营养,小时候的然然体弱多病,用家里人的话,要是能连续一周的时间不去医院,全家人都恨不得奔走相告了。
家里人发现孩子有问题是因为看到床边的墙壁上有长长一溜没有墙皮,仔细留意发现是然然的杰作。因为那时然然主要在床上活动,妈妈发现孩子常趁大家不注意时用舌头舔墙皮,舔湿了了以后还会用手抠,再趁人不注意将墙皮团成小团吃下去。随着年龄的增长,墙上舔出的水印也跟着不断“长个儿”。床有多长这个痕迹就多长,孩子有多高这个痕迹就有多高。
问题并不只是这些,随着孩子的长大,妈妈发现,然然3岁了囟门还没闭合,比其他孩子又瘦又小,家人曾认为孩子肚子里有虫,但吃了打虫药也没有好转。初中的然然个子比别人都矮,学习也非常吃力。
到今天,然然的妈妈还在后悔地说,就因为自己当年不懂科学的营养知识,让孩子的童年没了健康,少了快乐,缺了自信。
类似的例子还有可爱的北京宝宝紫金。
紫金两三岁的时候,家人都不敢带她出去玩,因为稍不留神小家伙就从地上抓一把沙土往嘴里塞,家人都吓坏了,那么小的宝宝,跟她说也说不清,没等抓住她的手都已经咽下去了,而且越来越不爱吃饭,好像沙子的味道比饭还香,家人吓坏了,赶紧带去医院检查,原来紫金因为微量元素锌的缺乏患上了“异食癖”。
之前做儿科医生的时候,只是从理论上知道“异食癖”,看到面前这个长得很可爱很漂亮的女孩,很难想象她会去吃沙子,着实让人心疼。
“紫金平时都在吃什么呀?”我们需要了解问题出现的原因。
原来,紫金多数时间跟爷爷奶奶住,老人的饮食习惯是素和淡,孩子更多的随爷爷奶奶吃白米饭,或者白面条等。紫金妈妈说白米饭搅和酱油是她最喜欢吃的,这样的饮食既缺少必需的脂肪酸、蛋白质,又缺少多种维生素、矿物质和微量元素,时间长了,自然就会出现健康隐患。家里人以前也给紫金补过锌,但因效果不明显就放弃了。
根据紫金妈妈说的情况,我们建议紫金在补锌的基础上增加多种复合维生素的摄入。
大约1个月以后,紫金妈妈高兴地带孩子过来玩,小家伙再也不去吃沙子了,食欲特别好,吃什么都那么香。“张大夫,有时候看着她吃的那么带劲儿,我那个高兴啊,恨不得把以前欠她的香都给补回来。”
世界上没有十全十美的妈妈,也没有生来就能当好妈妈的女人,但是所有的妈妈都要时刻把孩子的健康放在第一位,我们应该成为孩子和家庭的营养师,带着这样的想法进菜市场、超市、厨房,你会发现自己很有价值和成就感。因为,你是在用基础营养给孩子精彩的未来创造无穷的可能。
?&锌是非常容易流失的微量元素,每天通过汗液会丢失大约3毫克左右。
?&长期微量元素锌摄入不足,会出现食欲不振、厌食或拒食,味觉减退、异食癖及复发性口腔溃疡等。
?&出现生长迟滞或停止, 湿疹,在相对黑暗的地方看不清东西,严重还会出现角膜混浊。
?&长期缺锌会影响神经系统,表现为急躁、嗜睡、抑郁,会影响学习能力、记忆力等。
?&青春期后还会出现性发育延迟。成人后可能导致不孕不育。
?&中国营养学会推荐锌的摄入量为:初生~6个月婴儿为3毫克;7~12个月婴儿为5毫克;1~3岁幼儿为10毫克;孕妇20毫克;乳母20毫克;正常成人10~15毫克。
?&富含锌元素的食物有牡蛎、牛肉、羊肉、猪瘦肉、动物肝、花生、黄豆、胡萝卜等。
11.&谁拿走了孩子的幸福
在这里借用了著名儿童教育家李跃儿的书名《谁拿走了孩子的幸福》,我觉得她提出的问题是值得所有人思索的。
一般人都会认为现在的孩子非常幸福,首先生活条件好了,基本上是要什么有什么,要什么给什么。但这可能只是我们成人自己的感觉,而孩子们现在是否感觉幸福,他们想要的幸福是什么?有多少人真正知道呢?
在烟台的一次讲座后,一位面孔涨得通红的男士站了起来,看得出他很激动。
“现在家里都是一个孩子,我想问大家谁还舍得打孩子?”大家一时还没有明白他想说什么。
“我的孩子是个女儿,在她二年级的时候,我整整打了她一年啊。”所有人都能感觉到他的声音哽咽了,我还分明看到他眼眶里的泪水。
“为什么?为什么你要这样对待孩子?”我吃惊地问,语气里充满了愤怒。
原来,他的女儿上课注意力无法集中,学习反应慢,功课记不住,作业完不成,考试很费劲,老师三番五次的找家长,但家长也搞不懂为什么孩子学习如此费劲。
“我们好的、坏的都说了,软的、硬的都来了,每天晚上陪她做作业,早上陪她早起背功课,可还是不行。谁愿意三天两头地打孩子呀?每次打完她我的心也疼,看孩子抽抽搭搭地睡了,我的心像刀绞一样。”因为感同身受,在场的很多人眼圈都红了。
我曾问这些父母,遇到这样的孩子你们是不是感觉很痛苦?看他们点头时,我会更沉重地告诉他们,其实孩子比我们更痛苦。没有哪个孩子不想得到父母的喜爱和周围人的认可,没有哪个孩子想让父母伤心,当我们抱怨孩子甚至拳脚相加时,我们有没有想想是什么原因导致这种情况的出现?
当孩子出现学习问题的时候,父母们有没有反思自己的责任和疏忽?
孩子有铁缺乏吗?血色素(血红蛋白)是多少?
孩子是否有微量元素锌的不足?
是否得到过充足的DHA摄入?
是否存在卵磷脂的缺乏?
因为,这些基础营养都会直接影响孩子的大脑发育和学习能力。
“如果父母光要求孩子上课注意听讲,要考出好成绩,不了解是因为婴幼儿时期的锌、铁缺乏影响了孩子远期的学习能力、记忆力,不知道是孕期、婴幼儿期DHA的摄入不足影响到孩子的智力和视力,不清楚微量元素铁和卵磷脂能影响孩子神经髓鞘发育,导致注意力无法集中……这该是谁的责任呢?”
每当讲到这时,估计我的声音一定不知不觉的高了八度,我真的很心痛那些无辜的孩子。
回想一下我们做学生时,当老师说“同学们请注意,翻开语文书第八课”,班上一定有孩子只看着老师的嘴动,似乎没听见老师的话,看人家已经稀里哗啦地翻书了,自己才慢半拍地翻,当人家都翻开第八课开始读了,他还东张西望地问“第几课?第几课?”所谓一步赶不上步步赶不上,这样的孩子怎么能跟上课程进度?长此以往,学习变成负担,不但没了兴趣,还会厌学,没了自信和自尊。
还是这个烟台爸爸,在了解这些营养知识后,开始有意识地给孩子补充能帮助记忆的DHA、磷脂酰胆碱和多种维生素。3个月后,孩子爸爸激动的告诉我:孩子开始一点点在进步。开始,老师说她上课能集中精力听课了。然后,妈妈发现孩子作业写得不那么费劲了。现在,考试成绩一次比一次有所提高。重要的是,那个原来唯唯诺诺自卑的孩子,变得越来越自信和快乐。”
其实,孩子聪明的表现不外乎是充满好奇心、乐于学、能专注、能记忆。孩子不聪明的健康根源在于大脑营养素缺乏或不均衡,当父母在孩子脑发育的关键期,有意识地增加恼营养,给孩子一个健康的身体,一定有更多的孩子能在学习的重负下拥有轻松、快乐的童年。
当我再次在烟台见到这个爸爸时,他激动地说:“张大夫,非常感谢您,如果不是我听了葆婴的营养课,我的孩子估计现在还在挨打呢。您让我知道了父母的责任,现在想来是我这个当爸爸的该打啊……”
说到这里,他的眼里又泛出盈盈泪花。此时,我好像并没有太多的成就感,反而感觉到肩上沉重的压力,因为还有更多的父母需要了解这些道理。
?&1996年9月布鲁塞尔第七届卵磷脂国际会议:建议怀孕妇女服用适量卵磷脂,这对于幼儿智力发育是很重要的。
?&美国FDA(食品药品监督管理局):所有婴儿食谱中都要适量补充卵磷脂。
?&国际卵磷脂学会主席、药物学家伊斯雷尔哈宁:大剂量的卵磷脂可改善老年人记忆力和老化的脑细胞活力,对正在生长发育的儿童效果更佳。
?&美国医学专家实验:学生适量补卵磷脂后,记忆力比未用前提高25%。
?&Safford和Baume博士等研究:200多位老年人每日定量补充卵磷脂食品。2个月后测试结果,这些人群比未食用卵磷脂前记忆遗失减少50%以上。
12.&问题孩子的背后一定有问题父母
一讲起这件事情来,我的情绪还是很激动,这么多年来还是第一次差点跟客户翻脸。她是一个大连孩子的妈妈,上午我刚结束营养讲座,她的营养顾问就冲上来说:
“张大夫,请您帮我的朋友看看她的孩子。”她焦急地望着我。
一看这种情况我感觉问题严重,就把午饭推迟了,和她坐在那里等着朋友带孩子来。很快我看到她们。不用开口我已经感觉到这个孩子很不对劲了。
1岁多的小家伙面色萎黄,在一个热闹的环境中缺乏同龄孩子好奇的眼神,比起同龄孩子来个头明显小了一号,一副病恹恹的乏力状态……
妈妈怯怯地说:“孩子是在生后2个月发现贫血,4个月时明显缺钙,天天哭,爱出汗,不好好睡觉,6个月时发现严重缺锌,没有一个月不去医院输液,现在各项测评都不达标……”这个妈妈一口气不停地在说,估计把一年来的郁闷都说出来了。
“能告诉我您孕期的情况吗?”我不得不打断了她的话。
“孩子是出生后才有的这些问题,这和孕期有什么关系呢?”
我快按捺不住自己的情绪了,想不到这个已经当了一年多妈妈的人居然连最基本的营养知识都没有。
“婴儿的健康绝对与准妈妈的营养和健康有关。”我斩钉截铁地说。
妈妈眼里含着泪说:“怀孕时我的血色素只有7克。”
“医生没有建议您补铁和维生素吗?”我追问着。
“建议了,但吃铁剂我恶心,婆婆说孕期不要乱吃东西。”说着,孩子妈妈看了婆婆一眼,语调明显低了下来。
“这么严重的贫血,孩子出生时你都可能会有危险啊?!”
“是的,生孩子时我大出血,这不到现在都恢复不上来。”
“孩子是什么时候发现不对劲的?”
“2个月时,看人家孩子小脸红扑扑的,我的孩子耳垂、嘴唇都没有什么血色,连哭起来都像小猫喵喵叫,没什么力气,快一年了孩子血色素一直不到9克。”
我真的很气愤,要知道这么大的孩子正是大脑发育的关键期,也是身体免疫防护的空白期,更是身体快速生长发育期,正常的血色素应该在11~14克/分升。长期贫血带来的问题不只是影响到孩子现在的健康,这个孩子的未来会非常令人担忧。
如果她是我的家人,这么当妈,我肯定要跟她发火了。我更奇怪的是这么长的时间为什么就没有得到正确的治疗和指导呢?
我沉默了一会,压了压自己的情绪,问起她照顾孩子的细节来。
“一开始发现贫血时因为孩子太小,医生说没办法给这么小的孩子补铁。我们等到孩子四五个月时,开始给孩子添加了一些辅食,感觉孩子开始有些好转。”
“后来呢?”我在追问。
“加辅食没有多长时间,婆婆看我的奶水还不少,就说以前的妈妈只要奶水够,就不用给孩子吃辅食,吃得好好的辅食结果又停了,直到孩子9个多月时才又重新开始添加,孩子就一直这样了。”我无语了。也不用再问什么了,孩子铁缺乏的过程已经让我知道孩子缺钙、缺锌、常常进医院的原因了。
一旁坐着的婆婆脸色越发难看了,看得出她很内疚。
那天我能做的,就是为孩子做了一套营养素补充计划,同时建议她们参加营养课,要去了解一些科学营养知识,我还建议她们重视并学会为孩子做基本技能和体能发展的训练。因为,孩子以后的路还很长,我们不能再耽搁了。
一次和联合国世卫组织儿童卫生合作中心主任,首都儿研所儿童保健研究室主任,葆婴葆康营养中心专家戴耀华教授的交谈中,说到妈妈的健康对孩子的影响时,戴教授特别强调了母婴健康营养链的概念,她语重心长地说――Tomorrow
is too late。
是的,明天已经太晚了,那今天我们能为孩子和家人的未来做些什么呢?
几年来,常会接触到类似的孩子,所有问题都是源于意识不足,知识空白,观念落后。这让我感觉普及科学营养观念和普及基础营养知识的重要。如果全社会都参与这样一个利国利民的工程,就会让很多孩子少一些病痛。因为未来要面对更多挑战的不只是父母,孩子要在以后的成长中费力地追赶他人,身体的不健康带给他的不仅是体能、智力的不足,还会严重影响孩子的自信心。
讲座中,我常把1岁前孩子的营养状况比喻为计算机的编程,完善的程序能保证计算机未来正常的运行,但如果基础营养缺乏就会导致孩子的成长程序混乱,可能会影响孩子一生的健康,如果我们的孩子真的是计算机的话,程序乱了还可以重新格式化、重装机,但面对的是活生生的小生命,如何重新格式化他的过去呢?还能有机会从头再来吗?
我非常认同一句话,那就是:在一个“问题”孩子的背后,一定有“问题”父母。父母们需要反思自己的育儿行为,要知道,我们前进一小步,我们的孩子才能迈出一大步。
中国营养学会推荐婴儿每日铁的摄入量为10毫克,富含铁元素的食物有:动物肝脏、精肉、鱼、鸡鸭血、鲜蘑、蛋黄、黑木耳、大枣、乳类及豆制品等。
13.&谁来放飞孩子的梦想
昆明女孩甜甜从小就是个艺术胚子,她弯弯的睫毛,粉嘟嘟的小苹果脸,笑起来有一对迷人的酒窝。从小甜甜就伶俐聪慧,能歌善舞,在小学是红领巾广播站的播音员,一直担当着学校各种大型活动的节目主持。2004年还曾到北京和香港参加中华艺术青少年国际交流比赛,获舞蹈金奖和节目主持一等奖的好成绩。我们都非常欣赏这个孩子的艺术天慧。
甜甜妈妈每讲起自己的女儿脸上就洋溢着幸福的神采,这不,在我年度健康讲座的最后一站昆明,一下课就她就给我讲起甜甜的故事。
“张大夫,知道我为什么这么爱葆婴吗,因为我的女儿是受益者,甜甜就是葆婴宝宝的代表。”看得出甜甜妈妈很激动,
原来,2005年,刚刚十岁,被父母寄予很大希望,将来准备往文艺专业方向发展的甜甜出现视力减退,到医院眼科检查,医生说孩子眼睛已经近视有100度了,需要配戴眼镜,每半年还要复查视力。开始甜甜妈妈并没觉得那么紧张,认为不过是孩子看书姿势不对,或者是作业太多累的。因为甜甜小时候也有一段时间眼睛不好,后来就没事了,不是有假性近视一说吗。结果半年后去复查,近视度数上升50°,原来的眼镜也要重配了,这下甜甜妈妈开始有些着急了。就这样每半年一次复查,甜甜的近视度数每次50度的在递增,很快就到了300度,照这样下去,上完中学眼镜肯定会成瓶底了。甜甜妈妈着急地问医生,能有什么办法控制孩子近视度数的发展?回答是,没有特别有效的办法,只有让孩子注意用眼卫生,定期检查。
想到女儿已经展现出的艺术天赋,再想到孩子戴上厚厚眼镜的模样,甜甜妈妈真不甘心因为自己的疏忽,毁了孩子一生的梦想。
“张大夫,那段时间我到处带孩子跑医院,我知道现在上舞台可以配戴隐形眼镜,或者等到孩子18岁以后做近视眼手术,但近视肯定会影响孩子的艺术发展,更何况两年来孩子的视力从100度上升到300度,换了6副眼镜,我能看出孩子的忧虑和不开心。”
就是在这个时候,甜甜妈妈参加了昆明营养顾问的营养课。她把在课上听到的所有和眼睛营养有关的知识都记了下来,并按照营养顾问的建议,在控制孩子甜食,注意用眼卫生的同时,给甜甜补充高钙优质蛋白、DHA等。她本来也是在万般无奈下想试试看的,没想到3个月后,她带甜甜去医院复查,近视度数居然没有上升,连甜甜自己都长出了一口气,脸上又挂上了迷人的笑。
“现在已经又复查过两次了,DHA遏制住了甜甜近视发展的速度。同时,生病少了,个子高了,背英语单词的工夫才了得呢。也许我们以后就用英语主播、唱歌了。”甜甜妈妈的眼睛里有泪光在闪动。
“我现在也是葆婴的健康宣传员了,我想让更多父母早些知道营养对孩子健康的重要,都能做个称职的妈妈。”看着甜甜妈妈,我想到了济南的帮帮妈妈,因为帮帮是在5岁时发现视力问题,经过治疗和营养支持,现在上学的帮帮已经把眼镜摘掉了。用帮帮妈妈的话说“那都成了我的纪念品了。”她常庆幸自己把握住了孩子康复的机会。甜甜接受治疗和补充营养比帮帮要晚五年,我特别叮嘱着甜甜妈妈:“甜甜还在青春期,眼睛的发育并没有最后定型,你可一定要抓住这最后的机会啊。”我在叮嘱着她。
“放心吧,张大夫,我一定会坚持的,我比你们更着急甜甜的未来。”
每个孩子都有出乎我们想象的潜质,每个孩子都有五彩斑斓的梦想,父母给孩子一个健康的身体,就在孩子面前展开了一个美好的未来。
这就是我要与妈妈们分享的,只有母亲不断的坚持和努力,付出和培养,那么每一个孩子的梦想,都会在妈妈的手中开花,在孩子的生命里绽放!
?&儿童视力问题是一个严峻的问题。早在2003年据卫生部、教育部联合调查,我国中学生近视发病率接近60%,居世界第二位,人数居世界之首。
?&维生素A可提高暗环境视物清晰度。DHA促进视网膜、视觉神经组织发育。钙影响眼球壁弹性。锌能保持视网膜色素上皮正常组织形态。胚胎期母体缺锌,会引起胎儿视神经变性,造成先天性视力不良。
?&孕中期是胎儿视网膜发育的关键期,4岁前是孩子视神经、眼球及周围组织发育的关键期,青春期以后孩子的视觉系统基本稳定。充足的视觉营养能让弱视、近视等疾患得到控制、改善,甚至避免手术治疗。
14.&发现身边的“冷面杀手”――铁缺乏
终于休假了,放下手里的工作,赶赴梦幻的天堂――九寨。从九黄机场出来,轻轻地舒了一口气,对自己说,要彻底地放松自己,享受美丽的美景。
旅游观光的大巴上人很多,我拿着相机自觉地坐到后排,一来把位子让给想坐前面的人,二来坐后面比较方便拍照。车子启动的时候,我打开了相机,抓拍着沿路的秋色。
这时,我的目光落到同排坐的小姑娘身上,她大约十一二岁,有着大大的眼睛,迷人的酒窝,长大了肯定是个清秀隽丽的女孩。可是,总感觉女孩面色有些晦暗,车子一启动就倚靠着妈妈,车里有很多小孩子一路上叽叽喳喳,唯有她少了些孩童的雀跃,慵懒乏力,提不起精神。职业习惯让我猜想孩子是不是不舒服了,忍不住问她妈妈:
“孩子怎么了,晕车了吗,要不要我们挤一挤,让孩子躺一下。”说着我开始翻书包看自己有没有带晕车药。
“嗨,没事儿,她总这样,不用理她。”妈妈快言快语地回答了我。
“哦?一直这样啊,您有没有帮孩子看看是不是贫血啊,这么大的女孩很容易出现呢。”
“嗯,带她查过了就是贫血,有好长时间了,铁剂吃了后她老是胃不舒服,一吃药就吃不了饭。”
“那您没给她选择胃肠刺激小的,或者小剂量但坚持一段时间的补充呢?”
“你说的那些我都清楚,我就是学药理的……”原来还是同一战壕的战友。
可令我不解的是,她什么都知道,为什么没有能帮孩子解决问题?由此想到,专业的妈妈尚且如此,那些普通的妈妈们呢?心情不免又沉重起来。
发现身边很多人都有一种侥幸心理,他们常常会说,“这孩子就这样,过了这个阶段就好了。”类似的话还有“孩子不愁长,过几年就好了。”
要知道,孩子的很多成长是不可逆的,换句话说,就是“过了这村再没这店儿”,等到明天我们意识到问题了,才会发现很多事情已经无法弥补和逆转。
青春少女正值人生花季,生长发育旺盛,而且青春期少女多已月经来潮,女性每次月经周期约失血30~50毫升,失铁量约15~25毫克,就更需要补充铁元素。若不注意增加营养,不及时额外补充铁质,就容易发生缺铁性贫血。
还有一些少女为了追求苗条身材而盲目减肥,不适当地节制饮食,甚至挑食、偏食,就更容易引起贫血。学习压力大,精神疲劳,体力消耗过度,睡眠得不到保证,使健康受到影响,也可促进贫血的发生,这也是很多女孩越到高中后成绩越来越不好的原因。
铁缺乏的孩子爱生病,想玩又爱累,学东西费劲,逻辑思维混乱,行为多动,注意力难以集中。幼年的贫血和铁缺乏如果没有得到有效改善,即使到了学龄期血色素水平能够恢复正常,孩子的智商也会低于没有出现过贫血和缺铁的孩子,甚至会影响到青少年时期的学习。
铁缺乏的女性怕冷,肤色无华,头发黄枯易折,指甲扁平、脆薄易裂,没有食欲,爱失眠,注意力不集中、记忆力减退,容易头晕、耳鸣……重要的是患缺铁性贫血或长时间的铁缺乏并不是一个人的事,缺铁的孕妇和乳母,会直接或间接导致孩子出现贫血症状。贫血虽不是遗传病,但会因为没有得到纠正而在家族内不断传递,影响一代甚至好几代人。
铁缺乏是在不知不觉中对我们的健康挥舞屠刀,所以,是个不折不扣的冷面杀手。
记得一次讲座后,一个妈妈站起来激动地说:“这节课,我要早几年听就好了。我的女儿今年12岁了,刚才您说的那些问题她几乎都有,我曾经恨女儿怎么那么不争气,但今天我知道了,因为她就有贫血,不瞒大家说,我现在的血色素还是8克/分升,是我害了她。”妈妈的声音有些哽咽。
“老大已经这样了,我现在又有了老二,一个4岁男孩。”她的话让我们沉重的心情感觉一振,大家都希望这个孩子能带给她一些安慰。
但她接下来说的内容,让我们更为她揪心。
“老二现在也出现了很多问题,爱生病,注意力不集中,不和任何人交流,不和任何人对视,智力比同龄孩子都差……”会场寂静得可怕,很多人已经意识到孩子有可能是什么问题了。
“最近,他被医生诊断为自闭症。”我的心揪到了一起,4岁,自闭症,这已经错过了最佳的治疗时期。
我无法想象这位母亲面对两个有健康、心理问题的孩子时的感受。只是感觉我选择的事业太重要了,我们需要让更多的父母在孩子一生的成长链上加上一条科学营养链做保障。
两天的九寨旅行即将结束时,这对母女又急匆匆地穿越熙熙攘攘的游人跑过来,气喘吁吁地说:“谢谢您,回到重庆我会马上给孩子开始补充……”
配图:缺铁的母婴循环图,见葆婴图册
?&铁缺乏是世界上最常见的营养隐性饥饿之一,有人认为全世界大约有60~80%的人都存在隐性铁缺乏。
?&据世界卫生组织调查,贫血的发病率男性为10%,女性为20%,孕妇达到40%以上。
?&妈妈贫血,孩子发生贫血的比率是正常妈妈的1.5~1.7倍。患呼吸道感染和消化道感染的比率是正常儿童的1.2和1.8倍。出现生长发育迟缓率接近正常儿童的2倍。
?&缺铁性贫血或铁缺乏影响免疫球蛋白合成,导致胸腺萎缩,白细胞杀伤能力降低。
?&缺铁性贫血和铁缺乏还会引起胃粘膜萎缩,消化液分泌减少,消化道蠕动减慢,因此出现厌食、便秘、腹泻等。
?&出生4~5个月的宝宝即使从妈妈体内获得比较充足的铁储备,也会因需要量增加,饮食摄入不足而库存枯竭,4个月到3岁的孩子最容易出现缺铁性贫血。
血红蛋白 hemoglobin(Hb,HGB)正常参考值
  成年男性:120~160克/升(12~16克/分升)
  成年女性:110~150克/升(11~15克/分升)
  新生儿:170~200克/升(17~20克/分升)
&&& 儿童:110~160克/升(11~16克/分升)
15.&求你,我要睡个安生觉!
冬日的哈尔滨,放眼望去,万物臣服于辽阔的白色。室外寒风刺骨,但是一进室内,温暖便席卷全身,更温暖我的还有热情的父母们,今天来了很多人。我走上讲台,他们已经整整齐齐地坐好,期待与我分享他们的故事。
当我谈到孕期的钙摄入时,那个温柔爱笑的童童妈妈讲了自己的故事。
她在孕期5个多月时,出现了腿抽筋,因为知道这可能和缺钙有关,就特别跑去咨询专业人士要不要补钙?她向我复述了当时医生说的话:
“你想剖腹产还是想自己生?如果想剖腹产那就补吧,如果想自己生就不要补,因为补钙多了孩子头硬会不好生。”
准妈妈清楚自然分娩的好处,非常想自己生,因此就打消了补钙的念头。可是最后分娩时,她还是没能自己生,因为孩子出生体重8斤多,最终还是挨了一刀。让她痛苦的不是剖腹产,而是孩子出生后,全家人开始了痛苦的煎熬。
童童出生后就异常爱哭闹,易激惹、多汗,然后发现后脑勺的头发被磨掉一圈,肋骨下缘出现外翻,尤其是晚上,孩子一哭闹全家就别睡了,跟着干着急。童童妈妈看着孩子心疼,又束手无策,只能一宿一宿地盯着,抱着,生孩子几个月了她从来没能睡个安稳觉。童童爸爸每天要辛苦上班,几个月下来,每天晚上他都在祈祷,祈祷孩子能让他睡个安生觉。童童妈妈还很纳闷那么小的孩子,为什么脾气这么坏?
其实,这不是宝宝在跟父母耍脾气,而是缺钙的表现。轻微缺钙或者缺钙早期,孩子主要表现出精神、神经方面的症状,如烦躁磨人,不听话、爱哭闹,脾气怪;睡眠不安宁,如不易入睡、夜惊、早醒,醒后哭闹;出汗多,与气候无关,即使天气不热,穿衣不多,不该出汗时也出汗;因为汗多而头痒,所以躺着时喜欢摇头磨头,时间久了,后脑勺处的头发被磨光了,形成枕秃。严重缺钙时,孩子精神、神经症状会加重,可能出现抽搐,同时还会出现骨骼及肌肉的表现,比如囟门闭合迟,出牙迟,会站、走的时间延迟,还会出现鸡胸驼背、罗圈腿、肌肉松软无力等,佝偻病的孩子更容易出现支气管炎和支气管肺炎等。
当童童妈妈知道孕期每天需要摄入1200毫克钙时,她发现自己当时的饮食不可能达到;当她知道钙离子的缺乏是小孩子神经兴奋性高的原因,她明白了孩子易惊多汗,无法安睡的原因;当她知道哺乳期的妈妈每天需要摄入1500毫克钙,孩子每天需要从妈妈的乳汁中获得250~300毫克钙时,她才发现自己已经让孩子缺钙很长时间了,她非常懊悔。按照葆婴应用顾问的建议,除了饮食上加强钙的摄入外,还增加了必要的钙补充,童童妈妈尽了最大的努力开始“亡羊补牢”。
刚才还在活灵活现地回忆孩子当时情况的童童妈妈,换了一种开心的语气说:
“大家知道吗?我按照营养顾问的建议自己和孩子同时补钙才11天,几个月来天天闹人的孩子第一次让我们睡了个安稳觉……”我能想象那一夜她幸福的睡相。
多年以来我走过那么多的城市,发现人们更愿意接受专业人士的建议。但作为曾是一个儿科医生的我,深知临床医生所学到的营养知识非常有限,在忙碌的临床工作中我们的医疗经验会增加,营养知识并不一定能做到与时俱进。至少到目前是这样。
还有妈妈告诉我之所以孕期没有补钙是因为有人说“补钙多了会胎盘钙化”。在我讲的故事中会出现一个糖豆妈妈,当糖豆11个月还没长牙,我询问她孕期钙摄入情况时,她就是这么告诉我的。
什么是补钙多了?美国、中国营养界的标准是一样的,每天钙摄入量超过2000毫克即为过量,而中国营养学会的调查显示,我国居民的钙摄入量还不到建议量800毫克的50%。不知更多的人是要担心钙摄入多了呢?还是钙摄入不足?
同时,我曾请教过病理科专家,专家认为钙摄入并不是胎盘钙化的直接原因。其实准妈妈即使不补钙,临产时胎盘都会有Ⅰ~Ⅱ度钙化,这是孩子肺功能成熟的标志。
孕妇在孕期是否需要补充钙制剂?这需要准妈妈知道中国营养学会对孕妇钙摄入的建议量是1200毫克/日,如果想通过日常饮食获得足够的钙的话,理论上就要能坚持每天喝至少250毫升奶或酸奶(含钙250~300毫克),500毫升豆浆(含钙120毫克),每天吃25克虾皮(含钙丰富约500毫克,但非常可能盐又吃多了),其他诸如海带、绿色蔬菜、豆制品、奶酪、瘦肉等。我们并没有考虑这样饮食钙的实际吸收情况,但如果孕妇不爱喝奶,也不能坚持多吃豆制品和其他富含钙的食物,再不注意钙的补充,是不是就很难保证自己的健康和孩子成长的需要了?
在我们决定要做妈妈的时候,也要决定成为家庭的营养师,要学会相信自己,相信科学,求医不如求己,当每个家庭都拥有了了解营养知识的成员,我们就拥有了把握宝宝和家人健康的主动权。
食物中的钙含量(每100克可食部分)(设计时建议做表格或排列规整一些)
奶酪:590毫克;大豆:367毫克;北豆腐:777毫克;南豆腐:240毫克;海米:882毫克;海带:348毫克;海参:285毫克;紫菜:264毫克;熟鱼干:257毫克。
芝麻酱:870毫克;金针菜:301毫克;木耳:247毫克;西瓜籽:237毫克;南瓜籽(炒):235毫克;芹菜:187毫克;花生仁:119毫克。
此外,蔬菜中也有许多高钙的品种,如雪里蕻含钙230毫克(每100克可食部分);小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等也在150毫克(每100克可食部分)左右。
中国营养学会建议,每天摄取的钙量应保证:儿童800~1200毫克,少年毫克,成人800毫克,老年人800毫克,孕妇1500毫克。
16.&是骨质疏松还是意识疏忽
下雪了,一冬天很少露面的雪花在春节之后光临,纷纷扬扬的雪花缓和了旱情,舒展了农民焦虑的眉头;冷空气的来临击退了病毒的肆虐,欣慰着陪孩子输液的父母的心;但每到这时,就能从早间新闻里看到医院骨科病人骤增的报道,儿女们一个个电话打回家,都是叮嘱老人不要出门,以免滑倒摔骨折。
看来,在一般人的意识中,骨质疏松一定是老年人的专利了。但实际情况呢?
公司每年都会组织大家例行体检,让埋头工作一年的我们,有机会了解身体的零部件是否正常运转,这应该成为全社会推广的良好健康习惯。我们已经习惯按常规要求进行检查,但很少有人关注过自己的骨密度(骨量)。要知道,人的骨密度应该在30~35岁时达到一生的最高值,无论男女,到了35岁以后,骨量的流失都会慢慢开始,并逐渐超过骨量增加的速度。如果我们能让自己的骨密度在35岁前达到理想的峰值,当进入更年期以后,才能因有充足的骨量储备减缓骨质疏松的发生。
“知道自己的骨密度情况吗?”这也是在营养课的时候我常问的问题。很多人在对我摇头,因为他们从来没有想到要去了解自己的骨密度情况。常常是有人因意外摔伤以后,才在拍X片时发现已经存在骨量减少或骨质疏松。
去年的公司年度体检中,我和几个同事都做了骨密度检查,其结果很值得我们思考。几个人中已经出现骨量减少的人并非是年龄最大的人,而是年纪最轻但平素对营养补充最不屑的段老师。
“啊?为什么呢?”对着报告瞪大眼睛的段老师喊出春晚小沈阳的经典台词。
比她要大十多岁但每天注意额外补钙的我,骨密度在正常值中线和高线之间。
“呵呵,看来补钙还是有帮助喔。”我在庆幸自己这几年的坚持,按测试曲线几年以后我才可能进入骨量流失的行列。
“看看我的。”兴高采烈的同事丽英把她的骨密度报告拍在我的桌子上。她的骨密度居然在正常高线以上,按此推论,到80岁她才会进入骨质疏松的行列,太让人羡慕了。
“知道为什么我的骨密度非常棒吗?你们只是在补钙片,而我已经坚持多年补充高钙蛋白粉了。”这就不奇怪了,先进的生产工艺让钙离子与蛋白质很好的结合,借助蛋白质载体的作用,让钙离子更容易被人体吸收和利用。看来,我也需要调整

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