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做试管的看过来!---试管婴儿流程
什么是试管婴儿& &&&&&(南京中医药大学男科与生殖医学研究所 张新东 博士 整理,欢迎转载)& & &试管婴儿即体外受精—胚胎移植(IVF-ET)技术的通俗说法,是帮助不孕夫妇获得健康后代的一种人工辅助生殖技术。通常,人们根据辅助生育技术的适应症的不同,将试管婴儿分为四代,包括:第一代试管婴儿:IVF-ET (常规体外受精-胚胎移植)第二代试管婴儿:ICSI (单精子卵胞浆内显微注射)第三代试管婴儿: PGD (植入前遗传学诊断)第四代试管婴儿:卵胞浆置换下面分别就四代试管的适应症、流程、注意事项向大家做一介绍。I. 一代试管,适用于以下情况:&&& 1.输卵管因素造成精子和卵子遇合障碍&&& 2.排卵障碍&&& 3.男方轻度少、弱、畸精症&&& 4.免疫性不孕(抗精子抗体等)& & 5.子宫内膜异位症& & 6.原因不明的不孕
(夫妻双方生殖相关检查均未发现异常,超过2年不孕)& & 7.三次人工授精不成功&II. 二代试管,适用于以下情况:&&& 1.严重的少、弱、畸精症 (或达不到1代试管对精子的要求)&&& 2.梗阻性无精症&&& 3.生精功能障碍&&& 4.一代试管不成功,补救性治疗&&& 5.精子无顶体或顶体功能异常。6.精卵不融合III.三代试管:& & &PGDS是指通过获取早期胚胎的部分细胞,进行遗传学筛选,将无遗传病的胚胎移植入子宫腔,从而防止遗传病患儿的妊娠及出生。其适应症主要是夫妻双方有染色体或基因缺陷,或者是夫妻双方患有可遗传给下一代的遗传病,目前诊断的病种达30余种。IV.四代试管:& & 四代试管主要针对高龄孕妇,由于卵子老化(首先表现在卵泡浆),无法形成优质胚胎。通过将年轻女性的卵细胞浆部分置换高龄患者的卵泡浆
,使高龄不孕妇女获得自己的后代。& &试管婴儿流程&1.门诊就诊,根据夫妻双方的生育状况,确定治疗方案,签署知情同意书并行术前常规检查,。2. 准备证件(身份证、结婚证)原件及复印件。3.根据女方的内分泌等检查结果,确定促排卵方案,遵医嘱用药超排卵、监测卵泡。4. B超连续监测卵泡发育情况,待卵泡成熟(~20mm)当晚注射HCG,签署取卵手术知情同意书。5.HCG注射36小时后取卵,在B超介导下穿刺、抽吸卵泡液,约须5~15分钟。6.取卵当日男方取精液,确定受精方案(一代或二代)。7.取卵后2~6小时受精,次日观察受精结果,常规于第三天实施胚胎移植。8.自移植日起,14天测晨尿,检查受孕情况并决定是否黄体支持。&& &&注意事项一.促排卵:1.女方配合:一旦制定促排卵方案,女方应严格遵守要求,按时按量,正确用药,同时保持良好的心理状态。整个过程一般需要1~2个月的时间, & & 所以应安排好自己的时间,解除后顾之忧,安心接受治疗。2.丈夫配合:男方应戒烟忌酒,注意休息。进入周期前要完成1~3次精液分析,确保有足够的优质精子满足试管要求。二.取卵前:1.术前36小时肌肉注射HCG,严格遵照医嘱,按时按量,以免延误治疗。2.手术取卵日,早晨注意饮食,宜清淡、忌油腻,可食用蛋糕、面包等,不要食用肉类、油炸、鸡蛋、牛奶、豆浆等不易消化食品,以免引 & &起不适。3.术前应尽量少饮水或不饮水,并于术前排空膀胱,以免膀胱充盈影响手术操作。4.手术日早晨夫妇双方均应到达穿刺取卵手术室 ,做好手术准备。5.术前注意调节情绪,避免精神紧张并注意休息,术前晚夫妇双方注意清洁卫生。三.取卵后:1.取卵后应注意休息,避免剧烈活动,适当进食。2.取卵当日男方取精液或穿刺取精(无精子症患者),精子处理后,确认无误后方能离开医院。3.取卵后第一天夫妇双方于上午9:00左右到达实验室,确认受精情况。4.取卵后第二天若无特殊情况夫妇双方可在家休息,但女方若有腹部胀痛等不适应要及时与主管医师联系,及时处理。5.取卵后第三天夫妇双方于上午9:00左右到达实验室,准备胚胎移植。移植日女方应于术前憋尿。四.移植后:1.移植后平卧30~60分钟既可起床,回家注意休息,避免重体力活动,禁止性生活。无须完全卧床,放松心情,有利于胚胎着床。精神紧张,可能刺激子宫收缩,影响着床。2.饮食方面应注意宜清淡、营养丰富、避免。若出现腹胀、小便减少、食欲减退等现象,要及时与主管医师联系,及时干预。3.遵医嘱用黄体支持药物(可以考虑中药助着床促发育)。4.移植后14-16天测晨尿,并将检测结果告知我们,以便进行相应处理。5.孕后50天左右(移植后5周)请务必来我中心接受B超检测,以便了解是否宫内妊娠及多胎妊娠。7.孕后3个月左右于当地建立档案并将B超观测结果告知我中心。试管的成功率及费用& & & &试管的成功率全世界平均约30~40%,但注意这是人群成功率,即100对做试管的夫妇,有30~40对成功孕育,对于具体的一对夫妻而言,要么是0要么是100.& & &一次试管的医疗费用大概为2.5~3万,但是如果女方卵巢功能正常,储备卵泡足够多,每次获得的卵子数较多以及形成优质胚胎的数目较多,可以将胚胎冻存起来,以备移植,移植费用约2000元。理想情况下,一次试管可以做多次移植,以提高成功率。&试管前的准备及术前检查(各地有出入)证明材料:结婚证、身份证术前检查:生化全套(肝肾功能+血糖)、血常规、血型(ABO及Rh血型、白带常规、尿常规、宫颈分泌物检查、凝血功能、全套+HIV+梅毒、生殖免疫抗体(ACA、ANA等)、心电图+胸透、染色体、甲状腺功能等。&(作者:南京大学鼓楼医院生殖医学中心&张新东&博士&版权所有,欢迎转载,转载,请注明出处!)
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发表于: 21:46
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2、试管婴儿周期的前期调理/并发症诊治:痛经、子宫内膜薄(月经量少)、卵巢早衰(低反应性、卵子质量不佳/碎片多)、免疫性不孕(心磷脂抗体、甲状腺抗体等)、过度刺激/腹水、胚胎种植后性梦、植入后咳嗽/呕吐/皮肤过敏/便秘、反复不着床、先兆流产、习惯性/复发性流产等。
3、男科常见病及疑难病,男性少弱、畸形精子症、精液不液化、前列腺炎/“前列腺痛”、精囊炎(血精)/性生活后血尿、早泄、慢性睾丸/附睾炎/腮腺炎后睾丸炎、顽固性遗精、难治性尿道炎。
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试管婴儿的费用和要做手术前的准备
状态:就诊前
希望提供的帮助:
试管婴儿的费用和要做手术前的准备
所就诊医院科室:
当地大医院
检查与治疗情况:
治疗方式:
药物治疗,手术治疗
&副主任医师
初诊避开月经期即可,夫妻最好同来,空腹。初诊尽量避开双休日,因为有些检查不能做。可以网上预约,也可以早上8点前来挂号。如挂不上,可以找我加号
副主任医师
艾爱大夫通知出停诊:因休假,于日(星期三)至日(星期三)停诊,患者朋友好,抱歉我休假给大家带来不便。有事可以在好大夫上给我留言,晚上我会尽量答复。谢谢大家的信任!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:做试管或者人工授精需不需要检查子宫内膜&&
希望得到的帮助:做试管是否需要检查子宫内膜,如果在经期取子宫内膜对身体有没有影响
病情描述:做试管是不是必须要取子宫内膜,如果取了对身体有没有影响
疾病名称:多囊卵巢综合症&&
希望得到的帮助:多囊卵巢,试管婴儿
病情描述:许医生,我打算去安医附院做试管婴儿的,已经预约了您的号。我是多囊卵巢综合症,跑了好多医院,吃了好多药……我想咨询您一下,我的情况可以做试管吗?另外补充一句,我促排六次,都有成熟卵泡...
疾病名称:做过宫外孕手术,想做试管婴儿&&
希望得到的帮助:请医生帮忙圆我一个做母亲的愿望
病情描述:本人做过3次宫外孕手术,双侧输卵管切除,想做试管婴儿移植手术
疾病名称:不孕不育&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:左侧卵巢切除,右侧输卵管切除。想做试管婴儿
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试管婴儿,反复种植失败,多囊卵巢,子宫内膜异位症,卵巢早衰,女性生殖内分泌、不孕不育的诊断与治疗
艾爱,副主任医师,上海交通大学医学博士、中心临床负责人。 工作经历:1991年毕业于上海铁道医学院,1991~...
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生殖中心分类问答移植后第十三天真的好大惊喜!一超顺利,接单宝出血还是没忍住,哈哈哈
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三横一竖朵美Liujiayin1468920lilylilylilydyy_rySS
囊胚10天这个血值,可以停药了吧?结束,试管之
第九天 这样是不是没希望了
今天移植后第27天,宝宝一超咯,要去看看我的小
好孕榜图文
童梦无忧网祝所有用户早日好孕!!!
今天是日,很意外地接到杭州邵逸夫医院的电话,说希望将我这篇日记转载部分,到他们医院生殖中心的微信上,给其他有
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我24周+1的时候,意外发现宫口已经开了2指,羊膜囊已经突出到阴道了,马上要面临生产了,医生说保不住了,让自然流产,我强烈要
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中国第一个试管婴儿
很早就嫁给老公了,20岁多点点,刚结婚就想着要宝宝了,今年我24岁,老公大我4岁,但是婚后的生活没有避
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因为我的问题,现在结婚这么多年了,老婆一直不离不弃的跟着我,半夜想起了,泪流满面啊。每天上班还人模人样的,别人的小孩
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我是桂林的
四年不孕 造影下输卵管左堵右粘连
我还怎么选择
是手术还是试管
经济条件有限
再不孕 我就又要面临离婚
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有用的留言
松果娜娜子hwh53GeekyGeeky发表时间:
做一次试管婴儿手术多少钱
年龄:32岁
病情描述及疑问:一直没能要上孩子,后来去医院检查医生说我老婆输卵管有点粘连,我有点肾亏早泄,我们一直都在调理当中也没能怀上,就考虑着要不然人工授精要一个孩子,请问一下人工授精的成功率有多高,费用多少?
发病时间:不清楚
补充提问(补充提问细节,有助于医生为您详尽解答!)
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贵阳市第三人民医院
发表时间:
建议: 人工授精成功率并不高,约20-30%每次,费用可能几千到一万左右每次不等,具体各医院收费不完全相同,人工授精是针对男方少精弱精症或无精症的,其前提是女性各方面正常,您们的情况并不适合做人工授精的,女方输卵管存在粘连则应做手术治疗,粘连同样可致不孕的,早泄大多是心理精神因素所致,若排除心理精神方面因素,可通过手术治疗早泄,这样男女双方分别治疗后即可自然怀孕的
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海南省中医院
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建议: 你所讲述的这种情况比较适合人工受精.原因有下:1.你们现在这种情况属于人工受精的人群.女性生理正常,不孕的关键是因为男方的精子质量差,这种情况可以对敬业进行预处理,进行浓缩,加酶促使精液液化,使精液的质量提高,然后做人工受精,增加受孕的机会.2.男女都多年经过调养,医治无效.
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