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商丘睢阳区妇幼保健院――艰难开创围产保健局面
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　　□记者 喜月霞
　　“全科一个月为80多个孕妇做围产保健，这在省级医院只是一个大夫一天的门诊量。我们的成绩并不好，但却是我们付出数倍努力才好不容易得到的。这项工作在基层开展起来太难，却又不能不做。”
　　上世纪80年代，我国从国外引进“围产保健”理念，希望借此减少出生缺陷。
　　随着“围产保健”由上至下的大力推广，医生逐渐认识到：妇女在孕前的健康状况对胎儿的生长发展也有重要影响，因此将围产期的范围提前至早孕阶段，随后又建议将婚前检查的内容也列入围产保健的范围。这样，“围产期保健”就包括婚前保健、孕前保健、孕产期保健三方面的内容。
　　2002年，郑州大学三附院(河南省妇幼保健院)生殖医学中心主任医师王兴玲教授率领团队，采用问卷调查的方式，对我省18个地市、农村1202名3岁以下孩子的母亲进行围产保健知识及健康行为调查，结果发现：农村妇女对孕期进行围产保健的真正目的了解不多。该调查报告发表于当年的《河南预防医学杂志》上，引起业界的极大关注。
　　如今，过了十多年，基层老百姓对围产保健的认识又发生了怎样的变化?7月初，记者选取商丘市睢阳区妇幼保健院进行实地调查。
　　睢阳区妇幼保健院院长张俊红说，医院每个月最多接生700多个孩子，前来住院的有市民也有农民。尽管在睢阳区妇幼保健院做围产保健和生孩子花钱少，但医生仍需要时刻向老百姓宣讲各种保健常识，改变老百姓不科学的理念，才能说服他们来。宣讲过程非常艰难。
　　婚前检查：从门可罗雀到应接不暇
　　婚前检查，是指男女双方在办理结婚登记手续之前进行的常规体格检查和生殖器检查，主要项目包括艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等传染病的排查，是否患有精神病和生殖系统畸形的检查，还有就是白化病和原发性癫痫等遗传病的深入排查。
　　若发现一方患有不宜结婚的急、慢性疾病，须经治疗才可结婚，这样可以防止传染病及遗传病的蔓延，避免给男女双方及后代带来痛苦。
　　2011年6月份，睢阳区妇幼保健院被睢阳区民政局指定为该区唯一一家免费婚检定点医院。新人在登记结婚前，可免费到该院婚检。
　　按理说，这是一项利民服务，理应受到老百姓的欢迎。可这项政策推行了近一年时间，到睢阳区民政局登记的新人居高不下，去免费婚检的人数寥寥无几，1年还不到100对。
　　面对这样的结果，商丘市睢阳区妇幼保健院副院长王玲心急如焚。她立即派人实地调查免费婚检少有人问津的原因，反馈结果称：新的《婚姻法》没有了强制婚前检查的规定，只是建议新人做婚检。不少人嫌民政局和睢阳区妇幼保健院离得远，懒得跑去体检，直接领了结婚证就走了。
　　张俊红院长得知后立即作出决定：把婚检中心搬迁到民政局后院三楼办公，负责免费婚检的医生和仪器也都悉数搬过去。该举措一实施，仅2012年11月份，婚检中心就接待了500多对新人。
　　“有些年轻人不懂婚前医学检查的重要性，我们医院就印制大量的宣传彩页，派专人发放讲解，随着相关业务的开展和推广，越来越多年轻人接受了围产保健的理念，到我们这儿接受婚检的人越来越多。”
　　张俊红院长说，搬迁婚检中心只是医院实施便民服务的一个缩影，实际上医院每个科室都在努力以最低廉的价格为患者提供最优质的服务，这也是睢阳区妇幼保健院一贯提倡的核心理念。
　　孕产妇保健科主任武崇慧：保健工作任重道远
　　睢阳区妇幼保健院孕产妇保健科主任武崇慧个子不高，说话快人快语，谈到保健工作，这位年近五旬的主任直叹“难”。去保健科之前，武崇慧在产科病房工作了18年，之后又在妇科门诊工作2年。医院筹备保健科时，她被调到该科主持工作。
　　“围产保健在省级医院开展得非常好，绝大多数孕妇的保健意识都特别强。然而，这项工作在基层推广却遇到了前所未有的难度。上任第一个月，来找我做围产保健的孕妇还不足20个，这个数字让我急得直哭。”武崇慧决定查找原因，最终发现：老百姓的保健意识不到位，是因为医生的宣教工作不到位。此后，每个周日上午9点~10点，武崇慧都在会议室举办保健讲座。她查阅大量资料，并逐个咨询孕妇，问她们最想知道什么保健知识，然后根据大家的需要，有针对性地设计课件。
　　最初没有听众，她就带领科室成员挨个到病房发放宣传资料，动员住院的孕妇前去听课。有些孕妇说身子不舒服，不想去听，她们就转而动员孕妇的家属去听。动员一遍他们不来，那就再去动员第二遍。一看医生这么执着，孕妇及家属过意不去，只得答应去听。一听内容，感觉这些知识还挺有用，回去就告诉周围的人。一来二去，听众的人数渐渐多了。 然而，虽然听课的人数多了，但武崇慧所做的种种努力并没有收到她期待的效果：每个月找她做保健的人仍然不多。
　　“目前来做围产保健的人太少，根源就一个：我们的保健宣传工作还不够，我们还得继续努力。”武崇慧说。
　　于是，科室人员继续印发资料，继续到门诊楼和病房楼动员，继续如期坚持举办讲座……几个月下来，前来做保健的孕妇一个月上升到80多个。
　　“全科一个月为80多个孕妇做围产保健，这在省级医院只是一个大夫一天的门诊量，这样的成绩并不好，但却是我们付出数倍努力才好不容易得到的。这项工作在基层开展起来太难，却又不能不做。”武崇慧说。
　　产后康复中心：起初人少，后来几乎人人都做
　　日，刘艳艳在睢阳区妇幼保健院生下了自己第一个孩子，顺产。
　　“半夜生的闺女，第二天早上，医生查房时说我的肚子摸着有硬块，最好请产后康复中心的大夫看看。”刘艳艳说。
　　产后康复中心主任崔祥芝检查后，认为这是产后子宫在正常收缩时产生的症状，这时感到疼痛是正常的，医生把它叫做“宫缩疼”，不需要特殊用药，如果无法耐受，可以考虑做产后康复以缓解疼痛。另外，妊娠子宫自胎盘排出后逐渐恢复到没有怀孕时的状态，这个过程被称为“子宫复旧”。如果产妇分娩后感觉子宫很大，不停排出混有血的恶露且伴有腹痛时，有可能患上子宫复旧不全，需要做产后康复。
　　“我当时小肚子一阵一阵地疼，崔祥芝主任问我下奶了没，我说没有，她就建议我做两项康复治疗，同时解决子宫复旧和催乳的问题。”
　　当天上午，产后康复的大夫就把治疗的仪器推到了刘艳艳的床头。“刚开始做‘子宫复旧治疗’的时候感觉可麻，后来慢慢适应了。做完后，医生又用另一台机器帮我按摩催乳。说来也怪，当天下午我的小肚子就不疼了，也有了一点儿奶水，但还不够孩子吃。
　　“第二天做完两项治疗后，出血少了很多，闺女吃奶时，也能听见她大口吞咽的声音了，这说明奶汁变多了。”刘艳艳说，她一共做了2次“子宫复旧+催乳”的康复治疗，一次60块钱，共120块钱。新农合报销70%，等于个人只花了36块钱就解决了两个问题。
　　“我跟同村生过孩子的姐妹交流，她们没做过康复，生完孩子那个月都淋漓不断地出血，我做了康复治疗，生完孩子一周后就基本不出血了。”
　　满月时，刘艳艳的婆婆建议她用土方发汗：喝一大碗红糖水，然后盖俩厚被子捂汗，说这样不会落下月子病。
　　“当时恰好睢阳区妇幼保健院打电话随访，我说，坐完月子感觉腰可酸，不知道医院有没有针对满月的康复治疗，大夫说崔主任能用科学方法促使满月发汗，所以我直接否定了婆婆的土方子，立即赶去找崔主任。”刘艳艳说，到医院后，医生为她熬制了中药，喝完让她去淋浴房洗澡，之后带她到汗蒸房蒸了半个小时。
　　“医生可细心，怕我晕倒，其间给我送了两次淡盐水。蒸完后，有人专门扶着我到床上躺下，给我做了全身按摩。按完后，腰酸的症状缓解了很多。我感觉有效，连续做了3次，一次90块钱，这个价钱咱农村人也能接受。”刘艳艳说。
　　崔祥芝主任说，产后康复中心目前有三大康复项目：子宫复旧、产后催乳、满月发汗。每个项目收费只有几十块钱，还能参与新农合报销。
　　“2012年8月份开展了这些项目，毕竟是个新生事物，很多患者不了解，当时做的人并不多。我们就到病房里一个个跟患者讲解，有人尝试后，发现效果特别明显，就对身边的人口口相传，就这样，病房里的产妇做康复治疗的越来越多，去年10月份，就有670多人接受了康复治疗。
　　“为什么我们的产后康复如此受欢迎?一是效果明显，二是如此便宜的价格还能参与新农合报销，老百姓自然喜欢。”崔祥芝主任说。
　　助产技术：缩短产程
　　生头胎也敢顺产了
　　不仅向老百姓推广围产期保健的理念时阻力重重，而且每在医院推广一个新技术时，老百姓也是疑虑重重。睢阳区妇幼保健院护理部主任、产科护士长鲁运玲说，最初引进“气囊助产技术”时，反复跟孕妇讲解，孕妇依旧害怕顺产会疼，坚持选择剖宫产。
　　“直到第一个人用了之后，很多人听说效果不错，都主动要求试试顺产。”鲁运玲护士长说。
　　第一个“吃螃蟹”的人叫王艳君，为了鼓励她用这项技术，当时减免了她300元的费用。记者打电话采访时，24岁的王艳君正在哄儿子睡觉。王艳君说，因为是第一个孩子，家里人都希望她能顺产，说顺产的孩子身体会健康点儿。“没生过孩子，一直都可害怕。生孩子那天疼得简直受不了，半天时间宫口才开了3个指头那么大。我当时都不想顺产了，嫌受罪，要求剖宫产。这时，医生说产科的助产技术能减少我的痛苦，可以试试。”
　　鲁运玲说，所谓“气囊助产技术”，就是利用一个特质的气囊充气扩张宫颈与软产道。“气囊放进去的时候没有充气，所以产妇感受不到痛苦。然后逐渐缓慢充气，让气囊慢慢达到胎儿头部一样大小，这样，生孩子时阻力就会变小。”鲁运玲耐心地讲解这项技术的原理，弄清楚后，王艳君决定试试。
　　“以前我听人家说，生第一个孩子时疼，当时我疼得钻心，但用了气囊之后，感觉好受了不少。1个小时左右，宫口全开了，孩子也就很快顺利生下来了。给气囊充气的整个过程虽然我还能感到疼，但疼得不频繁了，只是轻微的疼。”王艳君仔细描述当时的感受。
　　鲁运玲护士长介绍，女人的正常产程为6~8个小时，第一次生孩子的女人产程较长，为8~16个小时。“很多年轻的产妇就是因为害怕生孩子疼，待产时间又长，这才热衷于剖宫产生子。气囊助产技术能明显缩短一半以上的产程，这样，产妇分娩过程的痛苦大大减轻了，胎儿能尽快产下，孩子重度窒息及颅内出血的发生率也明显下降了。这样一来，这项技术备受产妇的欢迎。
　　“这项技术收费为300元，可参与新农合报销70%，个人只需负担90元。围产保健虽然取得了稍许成绩，不过我们不能止步于此，保健工作任重而道远，我们要再接再厉，更上一层楼。”鲁运玲护士长说。
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责任编辑：王乙
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突击入党、突击提干，违反党章规定　　刘运昌在2005年10月份在我村申请入党，但村支部在走访我村党员时，大部分党员认为刘运昌不具备入党条件，但就在2007年6月份原古宋乡政府领导到叶园村支部宣布刘运昌为支部副书记，并说明刘运昌已经在乡供销社被发展为正式党员，村两委班子不能理解。我党在发展党员上是严格按照党章规定的入党程序来办理的，到了刘运昌这里怎么就能无视党章规定。再说刘运昌是农民，户籍关系都是在叶园村委会，本人并不是乡供销社职工，另外乡供销社这个单位已经在2006年前倒闭20多年了。后来才知道供销社就剩几个职工，支部也就几个人，古宋乡组织部在刘运昌入党程序上就没有按照党章规定的入党程序来办理。　　　　二、
离奇　　2008年叶园村支部应换届，但古宋办事处领导为了保护刘运昌，没有组织支部换届。村委会换届时，村委多次向办事处领导申请，要求村干部必须通过这次投票选举，票多者才能担任村干部，就这样包括刘运昌在内，所有干部都参加无记名投票选举，上千人投票，刘运昌只得20多票，就这样的结果，刘运昌后来竟被宣布为支部书记，并主持村两委工作至今。　　三、
2011年支部选举得票倒数第一竟被宣布为支部书记，选上的干部竟被打棍子、扣帽子　　2011年党支部换届，差额选举四名候选人，实选三人，一人差额，经过投票选举王志勇得票21票，王义领得票20票，尚士安得票19票，刘运昌得票18票。刘运昌倒数第一落选。由于选举时有录像和全村党员及大部分群众在场，办事处只宣布合法选举出叶园村支部委员会。由于刘运昌落选，办事处担任组织选举的领导刘明钦副书记向当时在场的党员和群众宣布选举结果报党委研究后定期宣布。后办事处委派人李林部长做王义领等人工作，要求让刘运昌继续担任叶园村支部书记，王义领、王志勇、王占良等不同意，王义领向古宋党委及睢阳区组织部对此反映至今都没有得到处理，不让任职，这与领导任命刘运昌为支部书记形成了极大的反差，足见刘运昌有多大的背景，所以致使公理泯灭，古宋办事处党委不顾国家法度，违背党员意志和选举制度，指派任命刘运昌为支部书记致使叶园村民和党员权益和选举权遭受愚弄，使叶园村合法选举出的领导含冤受屈，于情、于理、于法严重不公，试问领导公正何在？！形象何在？！这正常吗？　　　　四、一手遮天—违规违纪操作2014年换届选举　　如今，到了我村第八届村委会换届选举，在日我村第八届村支部换届推选候选人时，支部书记刘运昌组织一班人在党员大会上无理取闹，让大会推选工作无法正常举行，办事处党委领导安排组织选举监督工作的宁书记、司法所所长马传领，看到选举工作无法正常推选愤然离开，原村委会主任王志勇、副主任郭青海也一同离开。在办事处党委领导、主任、副主任都不在场的情况下，刘运昌就自己组织按照他自己的意愿填写好候选人选票送到办事处，而且不敢张榜公布。　　刘运昌为了达到自己的目的，在日早上通知党员9点钟开会并宣布正式选举，并宣布候选人名单（刘运昌、尚士安、王义强、师松林），反映人提出候选人产生不符合程序规定（其中刘运昌党内严重警告、王义强为非正式党员且计划生育超生三胎、尚士安计划生育超生三胎），并向办事处来组织选举监督工作的宁书记、马所长反映此情况，二位领导不愿违规操作。刘运昌就与另一名候选人师松林自己主持选举工作并制定监票人、计票人，点名让党员来投票划圈。我们不知道还有候选人自己主持选自己的，众目睽睽之下，这样做还有没有组织原则，符合选举法吗！我们希望能得到社会各界人士的正义直言，为我们转发此文，能够引起有关部门的重视，谢谢！　　
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